Психотерапевт что лечит: врач чем занимается, с какими симптомами обращаться, кто такой психолог, кто это

Психотерапевт

Психотерапевт – это врач-психиатр, который прошел курс повышения квалификации по психотерапии. Он занимается лечебным воздействием на психику с помощью беседы, анализа, самогипноза и различных вспомогательных техник (телесная и арт-терапия). Как правило, к психотерапевту обращаются люди с различными психологическими проблемами. Чаще всего это: внутренние и внешние эмоциональные, социальные, личностные конфликты, реабилитация больных с серьёзными заболеваниями, терапия функциональных расстройств, которые негативно влияют на жизнь, работу, отношения и творчество. Психологические расстройства, с которыми обращаются к психотерапевту, имеют легкую или среднюю степень тяжести. За лечение тяжелых психических заболеваний берется врач-психиатр. Поэтому людей, которые обращаются к психотерапевту называют клиентами, а психиатр работает с пациентами.

Психотерапевт, психиатр, психолог – есть ли разница между ними

Давайте подробнее разберемся в этих понятиях, чтобы не путать специалистов и понятия психотерапии, психиатрии и психологи.

  • Психотерапевт, психиатр, психолог – есть ли разница между ними
  • Чем конкретно занимается психотерапевт
  • Причины заболевания, которые являются предметом врачебной деятельности психотерапевта
  • Распространённые причины проявления разнообразных психологических расстройств и синдромов
  • Когда следует обратиться к доктору
  • Признаки психологических расстройств или проблем у детей: основания для консультации у психотерапевта
  • Методики лечения, которые применяет психотерапевт

Психиатр – специалист с высшим медицинским образованием, который занимается диагностикой и лечением пациентов с тяжелыми патологиями психики. Этот доктор, во-первых, имеет право работать с психологическими последствиями, вызванными органическими поражениями головного мозга, во-вторых, с тяжёлыми патологиями и психическими расстройствами, например, шизофренией, эпилепсией, психозами. Психиатр основывает методику назначаемого лечения, в основном, на медикаментозном воздействии, однако, в том числе, применяет и психотерапевтические приёмы.

Психотерапевт также имеет медицинское образование, однако, помимо устного воздействия на человека, он в праве назначать и медикаментозное лечение. Но необходимо повторить, что все люди, которые проходят лечение у психотерапевта не имеют тяжелой патологи психики. И чаще имеющиеся расстройства носят функциональный характер.

Психолог – специалист, который не является врачом, он не имеет права назначать медикаментозную терапию, поэтому воздействует только беседой и другими техниками (гештальт-терапия, телесно-ориентированная терапия и т.д.) на психику человека. Психолог корректирует поведение человека в той или иной стрессовой ситуации. Такой специалист имеет различную квалификацию и специализацию. Поэтому он работает с разными возрастными группами, оказывает психологическую помощь в различных сферах человеческой жизни – семейной, деловой, учебной, спортивной и др. Психолог получает гуманитарное образование в области психологии и не знаком с основами медицинской диагностики, поэтому не может определить этиологию и тяжесть того или иного расстройства психики.

Таким образом, психиатр может быть и психотерапевтом, и психологом. Психотерапия, как область медицины и науки, появилась на стыке психологии и психиатрии. Психолог не может выполнять функциональные обязанности психотерапевта или психиатра, так как является учёным, теоретиком, но не врачом.

Чем конкретно занимается психотерапевт

Указанный специалист работает с пограничными состояниями личности, расстройствами восприятия и поведения. В сферу его компетенции входит, в первую очередь, диагностика состояния клиента, выяснение проявлений и симптомов, которые привели человека к доктору, а также установление причин возникновения этих пугающих симптомов.

После того, как идентификация “врага” завершена, и психотерапевт может озвучить диагноз, он принимает решение о возможности и целесообразности прохождения клиентом лечения именно в виде психотерапии, а в некоторых случаях перенаправляет своего клиента к психиатру или медикам, специализирующимся на иных видах заболеваний, например, онкологам, кардиологам или неврологам.

Психотерапевт назначает не только лечебную терапию, но и меры реабилитационного характера в случае их необходимости.

Причины заболевания, которые являются предметом врачебной деятельности психотерапевта

Говоря о том, куда прикладывается психотерапия и что она лечит, необходимо отметить основные органы и системы организма человека – головной мозг, центральная и периферическая нервная системы. Психотерапия, её методики и приёмы направлены на трансформацию сознания человека, а иногда её называют лекарством для человеческой души.

Какие же болезни и явления лечит психотерапевт? В обширном списке его компетенции находятся:

  • стрессы;
  • нервные срывы и неврастения;
  • внутренние и межличностные конфликты;
  • депрессия и апатия;
  • тревожные состояния, навязчивые фобии и страхи;
  • панические атаки и расстройства;
  • энурез;
  • нервный тик;
  • психосоматические заболевания.

Для сравнения, психиатр осуществляет свою врачебную деятельность в отношении шизофрении, маниакально-депрессивных расстройств, эпилепсии, последствий интоксикации с поражением головного мозга, последствий черепно-мозговых травм, неврозов, отставания в развитии, алкоголизма, наркомании и некоторых других болезней.

Распространённые причины проявления разнообразных психологических расстройств и синдромов

Жизнь современного человека полна ежедневных стрессов, негативных факторов и явлений, проверяющих психику на прочность и устойчивость. Обычно психотерапевты отмечают, что их клиенты приходят к ним за помощью и консультацией, пережив серьёзную эмоциональную встряску, неприятные или гнетущие события, например:

  1. Потерю: не только уже свершившиеся, но потенциально возможные, предполагаемые в будущем потери могут довести человека до необходимости получения медицинской помощи. Под потерями в данном случае понимают утрату близкого человека в результате смерти, развода, разлуки; потерю собственного здоровья или благополучия из-за травм, катастроф или несчастных случаев; потерю работы, дома, материальных ценностей. Не всегда человек самостоятельно способен оценить реальное значение конкретной утраты для себя самого, поэтому он не всегда в состоянии связать текущие тревожные симптомы с уже пережитыми. Задачей психотерапевта как раз является определение влияния потери на жизнь человека, и помощь в адаптивном переживании этого события.
  2. Неудачу: вся жизнь – процесс, который всё время находится в движении, до самой смерти. На этом пути, безусловно, у человека сменяются циклы надежд, ожиданий, задач, требований и результатов. В случаях, когда ожидания, связанные с конкретным жизненным периодом, не осуществились или не подтвердились, это может становиться причиной расстройств и недомоганий психологического характера. Такие эмоции могут быть связаны с преклонным возрастом, нехваткой материальных ресурсов, семейным положением, и другими факторами.
  3. Межличностные конфликты: конфликтные ситуации в семье, на работе, между друзьями, коллегами, начальником и подчинённым, нередко провоцируют появление тревожных состояний, и толкают человека к посещению психотерапевта.
  4. Неприятные симптомы и расстройства личности: это может быть тревога, депрессия, страх, переедание, психосоматические боли, сексуальная дисфункция. Человек может десятки лет жить с непреходящим ощущением тревоги или страха, и в таком случае ему понадобится длительный курс психотерапии, чтобы избавиться от гнетущих чувств и эмоций.
  5. Злоупотребление алкоголем, наркотиками, никотином: посещение психотерапевта или групповой психотерапии помогает человеку побороть зависимость, с которой он не в силах справиться самостоятельно.

Когда следует обратиться к доктору

Внезапное или постоянное ощущение психологического дискомфорта часто говорит о нарушениях психической деятельности. Эти проявления являются тревожными “звоночками”, на которые сразу обратит внимание медик-психотерапевт. Наиболее часто встречаются:

  • затяжное ощущение безразличия к людям, происшествиям, окружающему миру, состояние апатии;
  • периодические истерики и приступы паники, страха, фобий;
  • чувство тяги к алкоголю, никотину, другим психоактивным веществам;
  • повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость;
  • депрессивные состояния;
  • наличие вредных привычек, расстройств поведения (например, переедание или булимия).

При появлении перечисленных состояний или симптомов имеет смысл обратиться за врачебной помощью к специалисту-психотерапевту.

Признаки психологических расстройств или проблем у детей: основания для консультации у психотерапевта

Расстройства поведения и неврозы у детей являются отдельным направлением психотерапии. Следует отметить, что клиентом психотерапевта ребёнок может стать только по достижению им трёхлетнего возраста, а до этого времени лечением малыша занимается невролог.

Родители должны обращать внимание на возможные симптомы или проявления, свидетельствующие о некоторых нарушениях сознания, психики, восприятия. Среди них:

  • плохая успеваемость;
  • неадекватное поведение (проявления гнева, агрессии, беспричинное хамство, грубость, жестокость, чрезмерная возбудимость, гиперактивность);
  • общая пассивность, нежелание общаться с окружающими;
  • нервные заболевания (энурез, детские страхи).

Методики лечения, которые применяет психотерапевт

Несмотря на то, что этот специалист имеет право назначать медикаментозную терапию для своих клиентов, лекарства назначаются в процессе психотерапии достаточно редко, в качестве поддержки общего направления лечения.

Основной же техникой помощи клиенту является общение. Именно в процессе общения доктор может использовать некоторые приёмы психотерапии, направленные на лечение, такие как:

  • психоанализ;
  • метод экзистенциальной психотерапии, когда доктором и клиентом анализируется не конкретное, отдельно взятое проявление или событие, а вся картина жизни в целом;
  • гештальт-терапия: основывается на принципах саморегуляции психики, её самоответственности и самоосознанности;
  • танцевально-двигательная терапия;
  • телесно-ориентированная терапия.

Среди методик психотерапевтического лечения выделяют:

  • разговор;
  • гипноз;
  • кодирование;
  • нейро-лингвистическое программирование;
  • проведение психоанализа;
  • аутотренинги;
  • психологические игры.

Важно отметить, что проведение лечения может быть успешным только при условии наличия доверия между клиентом и психотерапевтом.

Основной задачей психотерапии является последовательное достижение четырёх этапов лечения: понимания, снятия напряжения, эмоциональной разрядки и совладания с ситуацией. Благодаря разнообразным уловкам и приёмам, врач-психотерапевт помогает своему клиенту не просто побороть неприятные чувства, эмоции, ощущения, синдромы, но и понять, что именно стало причиной их появления, и как дальше с этим жить, чтобы в дальнейшем не возникали аналогичные проблемы.

Психотерапевт проникает в самое сокровенное – в психику и сознание человека, поэтому требования к этому специалисту очень высоки. Тем, кто хочет получить право осуществлять психотерапевтическую деятельность, необходимо: получить высшее медицинское образование; отработать определённое количество лет в медицинской практике; получить соответствующую медицинскую подготовку, включающую в себя прохождение индивидуальных супервизий; защитить научную работу в виде диплома или диссертации, в которой описан конкретный случай психотерапии. Общий срок обучения и подготовки будущего психотерапевта может составлять 3-7 лет.

Кроме того, важную роль играют и личные качества специалиста: честность, способность к эмпатии, внимательность, хорошая память и широкий кругозор, способность к самообучению и саморазвитию.

Психотерапевтов нередко путают с психологами и психиатрами. Однако у каждого из этих специалистов собственная сфера ответственности, и если с психиатрами она частично пересекается, (психиатр и психоаналитик являются врачами с соответствующими полномочиями, которые иногда могут совпадать), то психолог относится к учёным-гуманитариям, и не может осуществлять диагностику заболеваний или назначать их лечение.

Психотерапевты сочетают в своей деятельности различные методы и приёмы общения, реже – медикаментозную терапию. В процессе психотерапии клиент находится с доктором в здоровых, принимающих терапевтических отношениях, которые дают ему новый опыт и другие способы реагирования на те или иные жизненные ситуации. Психотерапевт не должен учить жизни и раздавать советы в процессе терапии, он помогает самому человеку разобраться в своих повторяющихся психологических реакциях (паттернах поведения) и найти новый (другой) здоровый навык реагирования.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог .

Общий стаж: 10 лет .

Место работы: частная практика, онлайн консультирование .

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия .

Повышение квалификации:

  1. Гастроэнтерология-диетология с эндоскопией.
  2. Эриксоновский самогипноз.

На приеме у психотерапевта

Особенностью лечения психических расстройств является то, что не всегда от них можно избавиться исключительно медикаментозным путем. Зачастую они требуют тщательной работы над собой, осознания их причин, глубокой аналитической деятельности. В этом случае на помощь приходит психотерапевт – специалист, помогающий докопаться до истинных причин такого состояния и успешно справиться с ним.

Кто такой психотерапевт

Психотерапевтом называют специалиста, восстанавливающего психическое равновесие человека с помощью психотерапии, то есть посредством различных методов, главным инструментом которых является беседа.

Психотерапевтической практикой имеет право заниматься человек с высшим образованием в области медицины или психологии, который, к тому же, обязательно должен пройти специальное обучение выбранному направлению психотерапии. Кратковременные, месячные курсы дают повод задуматься о квалификации такого специалиста. Как правило, обучение должно длиться не менее года. При этом психотерапевт обязан иметь определенное количество клиентских часов, то есть сам проходить психотерапевтическую консультацию в своей области и установленное количество часов врачебной практики. Обязательно наличие соответствующей лицензии, подтверждающей право на данную деятельность.

Все эти правила обеспечивают легальность работы такого специалиста. Каждый пациент имеет право потребовать у него предоставление подобной информации в документальном виде.

В отличие от психолога, психотерапевт обладает полномочием ставить диагноз и назначать лечение. Как и психиатр, он имеет право, наряду с психотерапией, проводить и медикаментозное лечение.

Полномочия

Специалист данного профиля помогает в реабилитации больных с тяжелыми психическими расстройствами. Конечно, острый период болезни купирует психиатр с помощью медикаментозных средств, но в дальнейшем консультации психотерапевта помогают таким людям:

  • снизить проявление негативных и позитивных симптомов психозов;
  • повысить самооценку;
  • организовать правильное отношение к лечению, убедить больного принимать психотропные препараты;
  • улучшить социальные навыки;
  • повысить стрессоустойчивость;
  • снизить тревожность, страх.

Как правило, консультации психотерапевта назначает лечащий врач-психиатр больного. Специалист поможет совладать с такими заболеваниями, как шизофрения и другие виды психозов, биполярное расстройство, деменция и т.д.

Психотерапевт также занимается лечением психических расстройств легкой и средней тяжести. К таковым, например, относят депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство, невроз, панические атаки, тревожные расстройства. Специалист подобного рода помогает избавиться от зависимостей.

На прием к психотерапевту стоит записаться в следующих случаях:

  • апатия, отсутствие стремления к деятельности. Все время хочется спать, встать утром с кровати становится все сложнее. Даже элементарные действия даются с трудом;
  • хроническая усталость, снижение работоспособности;
  • смена фона настроения. Человек теряет интерес к вещам, ранее привлекающих его внимание, минимизирует общение с окружающими, становится нелюдимым, замкнутым;
  • резкая полярная смена настроения — от упаднического до сверхприподнятого;
  • снижение самооценки;
  • появление новых, нетипичных телесных ощущений;
  • частые эмоциональные всплески, плаксивость, агрессивность либо раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • рассеянность внимания;
  • беспричинные приступы паники, могут случаться и ночью;
  • переедание или полное отсутствие аппетита;
  • самотравмирование, суицидальные мысли и попытки;
  • навязчивость определенных мыслей и действий.

К психотерапевту также обращаются люди и без диагноза, когда они находятся в сложных жизненных обстоятельствах, у них появляется ощущение тупика, из которого нет выхода. Человек не может обрести душевное равновесие, и понимает, что самому ему не справиться.

Но в таких случаях не стоит думать, что врач даст вам конкретный совет, как поступить в той или иной ситуации. Психотерапевт – это не советчик. Это специалист, который поможет вам лучше узнать себя, раскрыть для вас то, о чем вы раньше не имели понятия, расскажет вам об иных моделях поведения. И вы, опираясь на новые знания, сможете сами найти ответы на интересующие вас вопросы и принять правильное решение.

Как говорит Райан Хоуэс, профессор в области психологии, вы обращаетесь к психотерапевту не за тем, чтобы отдать ему власть над вами, а для обретения власти над собой.

Как попасть на прием к психотерапевту

В основном психотерапевтическая помощь является платной. Если вы решаете обратиться за такой услугой в поликлинику, то, скорее всего, вас направят к психиатру.

Бесплатные услуги психотерапевта показаны больным психиатрических стационаров. В этом случае их лечащий врач по необходимости назначает курс психотерапии, в этом случае пациент проходит его при больнице.

Еще один вариант получить помощь психотерапевта бесплатно – обратиться в соответствующий институт. За учреждениями, обучающими психотерапии, закрепляют бесплатные программы по оказанию такой помощи. Но ваша встреча со специалистом будет проходить не наедине: за его работой будут наблюдать студенты, но политика конфиденциальности сохранится.

Государство также организует бесплатные центры психологической помощи для детей, подростков, женщин и семей.

Читайте также:  Фиксирующий бандаж на плечевой сустав: в каких случаях необходим?

В большинстве же случаев, если вы желаете самостоятельно обратиться к психотерапевту, такую поддержку вы можете получить у частного специалиста. Для этого сто́ит позвонить в психотерапевтическую клинику и записаться на прием.

Высококвалифицированные специалисты такого профиля принимают, к примеру, в Московском Городском Психоэндокринологическом Центре.

Достаточное количество людей откладывает свой поход к специалисту, даже если нуждается в нем, из-за цены вопроса. В среднем, стоимость 1 сеанса психотерапии составляет 2000 рублей, в отдельных случаях она достигает 6000 рублей. Так, избавление от различных фобий, длящееся около 10 сеансов, обойдется клиенту от 20 до 60 000 рублей.

Такая цена обусловлена несколькими факторами. Психотерапевт – это специалист, прошедший длительное и дорогостоящее обучение. Он делится с клиентами своим профессионализмом, опытом и знаниями. К тому же, чтобы поддерживать уровень своей квалификации, специалист должен систематически посещать платные курсы, семинары, конференции. Поэтому плата за его труды является соответствующей. Она выводит отношения клиента и психотерапевта на другой уровень, настаивая на решительности и серьезности намерений обоих лиц.

На приеме у врача

Чтобы психотерапия прошла удачно и принесла плоды, очень важно найти правильного специалиста. То есть такого, который подойдет именно вам. Даже если вы обратитесь к высококвалифицированному, первоклассному, самому известному в городе психотерапевту, не факт, что он сможет вам помочь.

Для плодотворной работы между психотерапевтом и клиентом должны установиться доверительные, особые отношения. Клиент должен чувствовать, что его уважают, понимают и принимают таким, каков он есть.

В связи с этим стоит уяснить, что психотерапия – это не односторонний процесс. Некоторые полагают, что, придя на сеанс, от них больше ничего не требуется, что терапевт заглянет им прямо в душу, расскажет все как есть и исцелит навсегда.

Но дело в том, что это не экстрасенс, и если клиент принимает пассивную позицию, то вряд ли что-то из этого выйдет. Он тоже должен прилагать усилия и работать над собой.

Звучит немного парадоксально: как можно полностью довериться человеку, которого видишь впервые в жизни? Поэтому работа начинается со знакомства психотерапевта и пациента. Специалист расспрашивает о жизни своего подопечного, его интересах и т.д. Такое знакомство может растянуться на 3 сеанса.

Как уже говорилось, важно, чтобы человек чувствовал себя комфортно, работая с тем или иным специалистом, мог раскрыться перед ним, рассказать самое сокровенное. Если такого не происходит, то клиент вправе сменить врача.

Психотерапевт также вправе отказаться от своего пациента, если он понимает, что в данной ситуации не сможет помочь. Но при этом он посоветует кого-то из своих коллег.

Печально, когда на пути человека к светлому будущему попадаются шарлатаны. Таких можно распознать по некоторым признакам:

  • фразы типа «так это нормально, у всех бывает», «время лечит», «скоро пройдет»;
  • дает конкретные советы для решения той или иной ситуации;
  • обещает скорое излечение;
  • на вопрос о том, по какому методу работает, говорит, что у него своя методика;
  • дает оценку вашим действиям, критикует.

Квалифицированный психотерапевт не дает советов, не подталкивает к какому-либо решению, не оценивает поступки. Он помогает человеку понять свои проблемы, проанализировать их и самому найти выход из сложившейся ситуации.

На первой встрече между клиентом и врачом заключается своего рода контракт – устная договоренность о нюансах проведения терапии. Обговаривается количество сеансов (как минимум десять), сколько раз в неделю будут происходить встречи (обычно они происходят с периодичностью 2 раза в неделю, и нет смысла встречаться реже, чтобы не нарушить процесс). Более частые консультации устанавливают при острой потребности.

Как работает психотерапевт

Методы работы психотерапевта зависят от того, представителем какой школы он является.

  1. Психоанализ. Психоаналитик работает с бессознательным человека. Он помогает ему понять свои бессознательные установки, которые мешают в жизни. Специалист осуществляет этот процесс при помощи специальных методик, например, свободных ассоциаций. Пациент проговаривает все мысли, которые роятся у него в голове, а специалист анализирует их и пытается найти подводные камни.
  2. Аналитическая психология. Психотерапевт работает с клиентом посредством символов, образов, ассоциаций.
  3. Психодрама. Врач с клиентом обыгрывают ситуацию, в ходе чего человек получает возможность совершить те действия, которые он не может сделать в реальной жизни, пережить эмоции, противостоять личностным конфликтам.
  4. Гештальт-терапия. Врач помогает осознать человеку собственное «Я» и жить в согласии с собой.
  5. Экзистенциальная терапия. В процессе беседы к клиенту приходит понимание своих жизненных позиций, он учится быть в гармонии с жизнью, несмотря на все неурядицы.
  6. Нейролингвистическое программирование. Пациента обучают определенным стратегиям поведения, в ходе которых он анализирует прошлые поступки и учится вырабатывать новые правила поведения.

Существует еще много направлений, в которых работает психотерапевт:

  • Когнитивно-поведенческая терапия;
  • транзактный анализ;
  • эриксоновский гипноз;
  • клиент-центрированная терапия;
  • телесно-ориентированная терапия и т.д.

Каждое из этих направлений подразумевает использование определенного способа воздействия на клиента.

Главный инструмент психотерапевта – это беседа. Она выполняет сразу несколько функций.

С ее помощью психотерапевт устанавливает контакт со своим подопечным, собирает сведения и проводит диагностику. Нередко люди обращаются к специалисту со своим, четко сформулированным пониманием проблемы. Задача врача — во время беседы и сбора анамнеза выяснить их и объяснить человеку реальное положение вещей.

Психотерапевтическая беседа позволяет оценивать успешность проведения терапии и подытожить ее результат.

Все это – общие аспекты, которые дают возможность осуществлять беседу при любом виде психотерапии. Но в ряде направлений она является главным методом психотерапевтического воздействия. К таковым, например, относят психоанализ и клиент-центрированную терапию.

Гипноз – еще один метод воздействия психотерапевта, который подавляет волю клиента и увеличивает степень его внушаемости. С его помощью можно избавить человека от фобии, наладить сон, снять тревожность. Но, в большинстве случаев, он устраняет симптомы, а не причину, из-за чего область его применения достаточно ограничена.

Кодирование также представляет собой способ внушения, который позволяет психотерапевту избавлять человека от всякого рода зависимостей.

Среди других способов воздействия врача на личность пациента выделяют НЛП, ролевые игры, танец, арт-терапию и т.д.

Психотерапевт может работать с разными категориями клиентов. Так, выделяют индивидуального терапевта, который работает с одним клиентом, а также группового и семейного.

Групповой психотерапевт, как несложно догадаться, работает с целой группой клиентов. При этом на сеансах он может выступать в разных ролях. Самые распространенные из них – это:

  • лидер, когда терапевт доминирует над участниками процесса. Направляет их, дает оценку поступкам, выражает поддержку или критикует;
  • аналитик – пассивная позиция. На первый взгляд, терапевт находится в стороне и позволяет группе вести себя и говорить то, что хочется. В ходе процесса он анализирует все сказанное каждым участником, а затем объясняет им их подсознательные мотивы. На последующих сеансах участники уже сами включаются в такой анализ. Определяют, что стоит обсудить, а что – нет;
  • эксперт направляет группу в нужное русло, время от времени подсказывает, что нужно делать, разворачивает разговор в нужном направлении. Он предлагает обыграть какую-либо ситуацию, подталкивает пассивных участников к действию.

Считается, что для психотерапевтической практики более эффективны те специалисты, которые, так или иначе, вмешиваются в жизнь группы.

Семейный психотерапевт оказывает поддержку парам, которые живут в зарегистрированном либо гражданском браке, а также корректирует отношения между родителями и детьми.

Этический аспект

Есть общеустановленные и узаконенные правила, которые обязан поддерживать в своей работе психотерапевт.

Главные из них – это, конечно, конфиденциальность. Терапевт не имеет права выносить за пределы кабинета сказанное клиентом. Исключения составляют случаи признания в совершении убийства или в существовании угрозы для чьей-либо жизни. Если же конфиденциальность была нарушена без причины, клиент имеет право обратиться в суд.

К слову: опытный специалист, если вы встретите его в публичном месте, никогда не поздоровается с вами первым. И своим видом никак не покажет, что вы знакомы. Он ответит вам только в том случае, если вы первым вступите с ним в контакт.

К другим правилам поведения психотерапевта относят уважение личности подопечного и его прав, непредвзятое отношение к процессу. Здесь же принципы компетентности, то есть повышение своего профессионализма и использование в своей работе исключительно научно обоснованных методов, честности и ответственности.

Что лечит психотерапевт? С какими симптомами обращаться

13 декабря 2018

Что лечит психотерапевт и кто он такой? Это доктор, который изучает психические болезни первой и средней степени, появившиеся из-за стрессов, психологических травм, но не имеющие отношение к серьезным болезням мозга или другим механическим травмам. Квалификацию может получить доктор-психиатр, который имеет опыт работы более трех лет и прошел дополнительную учебу.

Чем занимается врач психотерапевт? Он не считается медицинским работником и может определять диагноз и дальнейшее лечение. От психиатра он отличается способами воздействия. Если психиатр лечит больных медикаментами, которые воздействуют на работу мозга, то психотерапевт сначала использует общение и, если нужно, дополняет его лекарствами.

Основные направления психотерапии

В современной психотерапии можно отметить более 10 сфер, которые применяются в качестве разных методов терапии. Главные из них следующие:

  • Психологический анализ — данное направление рассматривает функции подсознания (защитные функции, цель, желание, инстинкты), которые выявляют психику и разум.
  • Проецирование — лечение — подразумевает самостоятельную регулировку психики, ее умение к самопознанию и самостоятельной ответственности.
  • Осмысленная психотерапия — изучает не отдельные части психики человека, а всю его жизнь в качестве единой цепочки человека с другими людьми и самим с собой.

Отличительные характеристики лечения психотерапевта

В основе главного направления терапии, как было уже отмечено, играет роль способ прямого контакта, то есть, лечение выполняется при помощи разговоров. Такой способ имеет благоприятное влияние на больного и нацелен на его сознание и подсознание. Стоит добавить, что лечение у психотерапевта осуществляется добровольно. Более того, перечень способов больной может самостоятельно корректировать. Например, он может выбрать тот способ терапии, который считается для него самым подходящим. В основе главных методов при таком выборе можно выделить следующее:

  • общение,
  • кодировка,
  • психо-лингвистическое программирование,
  • внушение,
  • лечение биоэнергетического поля,
  • психотерапия.

Что лечит психотерапевт?

Что лечит психотерапевт у взрослых? Список болезней следующий:

  • депрессии тяжелых форм,
  • психозы,
  • панические атаки,
  • курение и употребление спиртными напитками,
  • азартная зависимость,
  • эмоциональный взрыв,
  • перенапряжение,
  • фобии.

Какими методами лечит доктор?

Если вам интересно, что лечит врач психотерапевт, то способ его лечения следующий. Сначала он общается с больным. Такой способ оказывает сильное воздействие на сознание и подсознание больного. Лечение у такого специалиста выполняется добровольно, и пациент может сам выбрать тип лечения:

  • общение,
  • гипноз,
  • кодировка,
  • психоанализ,
  • биоэнергетическая терапия.

Главными целями психотерапии являются понимание, устранение стрессовых ситуаций, эмоциональное разряжение и совпадение с самим с собой.

Когда нужно записываться на консультацию к психотерапевту?

Психотерапевт занимается болезнями, связанными с нервами и дисфункцией психики конкретного вида. Любой взрослый человек подвергается стрессам, поэтому есть некоторые состояния, при которых нужно идти к доктору. К таким состояниям принято относить следующее:

  • вялость,
  • незаинтересованность к жизни,
  • полное равнодушие к людям и обстоятельствам,
  • зависимость от алкоголя и других веществ, которые позволяют добиться другого состояния,
  • истерики,
  • панические атаки,
  • раздражительность,
  • волнение,
  • депрессия.

Когда нужен детский психотерапевт?

Нестабильная психика у детей считается отдельной областью в психотерапии. Психические расстройства могут возникнуть в любом возрасте. Причем невроз лечится у невролога. Направление к психотерапевту выдается ребенку от трех лет. Если у него анорексия, сонливость, он плохо учится, у него неадекватное поведение, не хочет общаться со сверстниками.

Если вам нужна помощь психотерапевта, обращайтесь в нашу ЭЛ Клинику в Северном Бутово. Здесь работают высокопрофильные специалисты, которые помогут избавиться от нежелательных состояний, связанных с психикой

Психотерапевт — чем поможет хороший врач?

Существует надежный показатель: если вы задумались о том, не пора ли обратиться к психотерапевту — скорее всего, пора. Но мы хотим подробнее рассказать, с какими симптомами можно обратиться к этому специалисту и чем помогает психотерапия.

Обращаться за помощью к психотерапевту — больше не стыдно и не страшно. Скорее всего, в вашем окружении есть люди, которые обращались к этому инструменту и советовали его. Но решиться на психотерапию — большой шаг. Мы понимаем, что вы можете сталкиваться со страхами и непониманием. Поэтому хотим подробно рассказать, с чем работает психотерапевт, как он это делает и какой бюджет заложить на терапию.

Кто такой психотерапевт

В России существует небольшая путаница с терминами. Как правильно говорить: психолог или психотерапевт? Должно ли у психотерапевта быть медицинское образование? К какому специалисту обращаться?

Психотерапевт — специалист, который проводит психотерапию. Это не доктор: он не ставит диагнозы и не выписывает таблетки. Он работает с помощью психотерапевтических техник и методов в формате разговора. Он может давать домашние задания: например, вести дневник настроения, применять в жизни новые навыки общения, осознавать и выражать эмоции.

Также психотерапевта можно называть психологом-консультантом или практикующим психологом. Между этими терминами нет разницы.

Важно: психотерапевт не дает советы и не рассказывает, как вам жить. Он помогает вам достичь собственной цели, которую вы формулируете в начале терапии.

Как понять, что пора на психотерапию

Главный признак того, что вам стоит обратиться к практикующему психологу, — чувство неудовлетворенности жизнью. Если вы бы хотели изменить какие-то аспекты своей жизни или отношение к ней, но не знаете, как это сделать, — скорее всего, грамотный психотерапевт вам поможет.

Отметьте для себя: есть ли у вас один или несколько из этих пунктов:

  • У вас большую часть времени бывает подавленное настроение, вы думаете о будущем с пессимизмом, теряете интерес к окружающему миру.
  • Вы часто тревожитесь: боитесь, что что-то пойдет не так, вы не сможете это проконтролировать и это приведет к плохим последствиям.
  • Близкие говорят вам, что вы ведете себя «странно», и они беспокоятся за вас.
  • Вы страдаете от заниженной самооценки, не умеете говорить людям «нет» и часто соглашаетесь на вещи, которые не хотите делать.
  • Вам тяжело общаться с другими людьми.
  • Вы хотели бы наладить отношения в паре или закончить их максимально бережно.
  • Вы хотели бы наладить отношения с ребенком или родителями.
  • Вы не знаете, чем заниматься по жизни, и не можете выбрать профессию.
  • У вас проблемы с употреблением алкоголяпсихоактивных веществ или другие зависимости.
  • У вас сложности с едой и восприятием своего тела.
  • Вы хотите узнать себя лучше и глубже.

Со всеми этими вопросами может помочь психотерапевт. Главное — найти того, кто умеет работать с вашим запросом. Это помогаем сделать мы в Alter: вы заполняете анкету, а мы с помощью алгоритма индивидуально подбираем вам психолога или психотерапевта.

Как проходит прием психотерапевта

Допустим, вы записались на первую в жизни терапевтическую сессию. Чего от нее ожидать?

Психотерапия обычно проходит в формате разговора. На первой сессии вы со специалистом будете знакомиться: он попросит рассказать о себе и своей проблеме, задаст несколько вопросов. Если вы не готовы пока говорить о чем-то — это нормально. Вы можете сказать об этом своему терапевту.

Читайте также:  Родинка на щеке – правой и левой, что означает, у женщин и мужчин, фото – БольКож

Вы тоже можете задавать вопросы: например, о плане работы, своем состоянии, ожидании и опасениях. Терапия — зона, свободная от осуждения. Можете говорить о чем угодно, даже если это кажется «глупым» или «нелепым».

То, как будет строиться дальнейшая работа, зависит от направления психотерапии. Но это почти всегда будет разговор с применением разных профессиональных техник.

Сколько стоит консультация психотерапевта

Стоимость терапии складывается из:

  • Длительности и качества обучения специалиста-психотерапевта
  • Опыта работы
  • Стоимости аренды кабинета

В крупных городах средняя стоимость за сессию (55 минут) — 3000 рублей. Это не значит, что нельзя найти специалиста дешевле. Как правило, начинающие терапевты назначают более низкую цену за услуги. Это не значит, что они хуже более опытных коллег — эффективность терапии больше зависит от того, подошел ли лично вам конкретный специалист.

Сколько консультаций понадобится

В среднем для достижения результата люди ходят на терапию от нескольких месяцев до полугода. В некоторых случаях (например, при расстройстве личности) необходимо помещать специалиста больше года. А иногда достаточно и пары сессий, чтобы найти ответ на свой вопрос и почувствовать себя лучше.

У большинства клиентов значительно улучшается самочувствие после первой сессии. Это связано с тем, что они наконец-то выговорились, и их выслушали. Мы не рекомендуем прекращать терапию сразу после этого. Негативные убеждения и проблемы могут через некоторое время вернуться. Лучше проработать их до конца, чтобы потом больше не возвращаться к этому вопросу.

Как понять, что ваш психотерапевт не профессионал Чем психолог отличается от психиатра и как должен вести себя хороший специалист

В России услуги психотерапии еще не так популярны, как на Западе: людям свойственно замалчивать свои проблемы или проговаривать их с близкими, годами не обращаясь к специалисту. И хотя в последнее время ситуация меняется, понимания, когда нельзя откладывать визит к психиатру, какие бывают виды терапии и как отличить хорошего психолога от плохого, у многих до сих пор нет. The Village вместе с нейропсихологом и психотерапевтом ответил на эти и другие вопросы.

главный врач, психотерапевт и нарколог медицинского центра «Счастье»

сооснователь сервиса для поиска психотерапевтов «Ясно»

В чем отличие психотерапевта от психолога и психиатра

В России «психотерапевтом» обычно называют психиатра — специалиста с высшим медицинским образованием, дополнительно освоившего методы немедикаментозного лечения. Деятельность обычного врача-психиатра ограничена заболеваниями центральной нервной системы и психики, то есть он диагностирует, например, такие недуги, как шизофрения или раздвоение личности и назначает лекарства.

Но в нашей стране существует и другая традиция, согласно которой психотерапевтом может быть психолог, обученный психотерапии и консультированию. Такой специалист не ставит диагнозы и не выписывает лекарства — он может только посоветовать посетить психиатра, а уже последний при необходимости назначит препараты.

Что касается специалиста-психолога (человек, окончивший психологический или психолого-педагогический вуз), который не обучен психотерапии, то формально он тоже может проводить консультации (закон «О психотерапии и специалистах, занимающихся психотерапевтической деятельностью» еще не вступил в силу). Хотя в профессиональном сообществе заниматься консультированием принято только после дополнительного обучения и накопленных часов личной практики.

Когда идти к психотерапевту

Первое, что важно понять: работа с психотерапевтом не записывает вас в «ненормальные». Просто настало время разобраться с проблемой, которую сложно решить в одиночку, уделить ей время. Условно все случаи можно разделить на срочные и несрочные. К срочным относятся, например, панические атаки, потеря близкого человека, тревожные состояния, токсичные отношения (то есть все то, что плохо прямо сейчас), а также различные тяжелые состояния вроде депрессии, расстройства пищевого поведения, фобий, зависимостей, суицидальных мыслей. Несрочными являются ситуации, в которых ничего особенного не происходит, но вам приходится что-то постоянно терпеть: например, нелюбимую работу или негатив в отношениях с близкими.

Если же появились такие симптомы, как нервные тики, мышечные зажимы на фоне частого стресса или слишком резко стало меняться настроение, с визитом к психотерапевту лучше не откладывать. Игнорирование проблемы ведет к еще большей тревожности, что со временем может перерасти в психологическое расстройство. А если, например, не лечить депрессию, несложно попасть в психиатрическую лечебницу. Согласно прогнозу Всероссийской организации здравоохранения, в 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца.

В 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца

Когда пора к психиатру

При угрозе жизни клиента или окружающих его людей (мысли свести счеты с жизнью, галлюцинации, бред, агрессия, глубокая депрессия), когда без приема лекарств уже не обойтись, психотерапевт может посоветовать клиенту обратиться к психиатру. Правда, это будет именно рекомендация, которой человек может и не воспользоваться. Поэтому в данном случае специалисту важно донести до клиента необходимость визита к врачу. После того как психиатр назначит препараты, психотерапевтическая поддержка не отменяется — она дополняет основное лечение.

Как должен проходить прием и когда стоит насторожиться

Нейропсихолог Михаил Иванов рассказывает, что должно насторожить при встрече с психотерапевтом. Вряд ли хороший специалист гарантирует решение проблемы за один сеанс, даст прямой совет, как решить вашу проблему, предложит «рецепты счастья» вроде «не носить все черное» или «чаще улыбаться себе в зеркало», оскорбит или обесценит ваши чувства, не сможет назвать метод, в котором работает, ссылаясь на «собственный подход».

На приеме у психотерапевта предстоит много беседовать, и такое общение — не дружеский разговор. Профессионал никогда не будет давать советов, оценивать ваши действия или действия других людей. Но это не значит, что он будет просто сидеть и слушать. Вы работаете вместе, и то, каким окажется результат, зависит от обоих.

В целом такое взаимодействие сводится к тому, чтобы осознать проблему, сделать ее предельно понятной и помочь человеку найти собственную позицию. Беседа с психотерапевтом может быть разной: специалист задает вопросы, предлагает посмотреть на ситуацию под другим углом, «прокрутить» ее со всех сторон, а также выполнить задания — например, встать на место другого человека и проговорить проблему от его лица, чтобы лучше понять, что он чувствует.

Как не запутаться в психологических школах

От психологической школы (направления) зависит методология, которой следует специалист. При этом нельзя сказать, что какая-то школа заточена под строго определенные запросы: психотерапевты работают с большим набором проблем. В числе популярных школ — когнитивно-поведенческая психотерапия, гештальт-терапия, юнгианский анализ, психоанализ, человекоцентрированный подход, экзистенциальный анализ.

Какую бы школу вы ни выбрали, вам должны гарантировать конфиденциальность и безопасность. Это обсуждается устно (но тогда остается надеяться на порядочность человека) или закрепляется договором (если специалист оформлен, например, как индивидуальный предприниматель). Однако в некоторых ситуациях конфиденциальность может быть нарушена, скажем, если клиент признался в совершенном преступлении или существует реальная угроза жизни кого-либо, в том числе угроза суицида. Если же психотерапевт повел себя некорректно (к примеру, сообщил кому-то личные сведения о клиенте без его ведома), такой случай будет разобран согласно действующему закону «О защите персональных данных».

Если вы хотите обратиться к специалисту впервые, то, по словам психотерапевта Алены Август, можно пойти по такому пути: в случае семейных проблем (вопросы отношений, рода) обратиться к семейному психотерапевту, при тревожных состояниях (панические атаки, различные беспокойства) — к когнитивно-поведенческому психотерапевту, а если есть психосоматические расстройства, внутренние блоки — записаться на прием к специалисту по телесно-ориентированной психотерапии. При этом абсолютно нормально спросить у профессионала, как именно он собирается с вами работать.

Хороший специалист вряд ли гарантирует решение проблемы за один сеанс, даст прямой совет и не сможет назвать метод, в котором работает, ссылаясь на «собственный подход»

Как не попасть к шарлатану

Стоимость консультации зависит от опыта специалиста: по Москве и Санкт-Петербургу она составляет в среднем от 2 до 5 тысяч рублей. Специалист всегда предлагает план работы на первой консультации. Если он долго думает, просит встретиться еще раз или вместе подумать, как быть, он не профессионал. Если вы слышите от психотерапевта что-то вроде «не переживайте, все так живут» или «в нашей стране у всех такие проблемы», стоит насторожиться. По словам психотерапевта Люцины Лукьяновой, ни сертификаты, ни лицензии, ни даже диплом не являются стопроцентной гарантией того, что перед вами профессионал. Рекомендации живых людей и большое число положительных отзывов в интернете нередко дают более достоверную картину о профессиональных навыках специалиста.

Однако, по мнению Михаила Иванова, совсем не обращать внимания на образование специалиста тоже неправильно. У психотерапевта должно быть законченное высшее медицинское или психологическое образование, а также определенное количество часов личной терапии (в каждом подходе определяется свой порог, после которого специалист получает допуск к консультированию). Важна также практика интервизий и супервизий: когда специалист докладывает случай старшему коллеге, а тот может направить его или, возможно, предупредить о допущенной ошибке. Хорошо, если психотерапевт регулярно посещает тренинги и курсы повышения квалификации (правда, проверить это непросто).

По словам психотерапевта Алены Август, бывает и так, что специалист просто не подходит эмоционально, и это нормально. Например, телесно-ориентированная терапия — плохой вариант для тех, кто не может терпеть, когда к ним кто-то прикасается. Уже на первой встрече важно понять, все ли вы рассказываете психотерапевту. Если вам некомфортно с этим человеком, ищите другого специалиста. Кроме того, сам психотерапевт может отказаться от работы с вами, например, если он не занимается вашей темой. При этом если он состоит в профессиональном сообществе, то, скорее всего, порекомендует кого-то из своих коллег.

Что нужно знать об образовании психотерапевта

По словам сооснователя сервиса для поиска психотерапевтов «Ясно» Данилы Антоновского, при выборе специалистов в его команду в первую очередь учитывается образование. При этом важно, в каком образовательном учреждении психотерапевт получил свою специальность. Достойных вузов, обучающих специальности, не так много: Высшая школа экономики, Московский государственный университет имени Ломоносова, Московский институт психоанализа, Московский институт гештальта и психодрамы, Московский государственный психолого-педагогический университет.

Однако такое обучение длится от двух до четырех лет, чего, по мнению Антоновского, недостаточно. Поэтому в «Ясно» также учитывают профессиональную активность человека после получения диплома (участие в семинарах, курсах повышения квалификации), его опыт консультирования (который должен быть не менее трех лет), практику интервизий и супервизий, а также возможность предоставить положительную рекомендацию от старшего коллеги (преподавателя вуза или члена профессиональной ассоциации). Важно и наличие опыта собственной терапии. Антоновский рассказывает, что встречал психотерапевтов, которые никогда не проходили терапию сами, что «недопустимо для профессионала».

Хороший специалист напомнит о следующей встрече?

Чаще всего о продолжении работы договариваются на первом приеме и заодно обсуждают необходимость напоминания о следующем визите. Если реальной необходимости нет, специалист не должен напоминать о встречах. Психотерапевт — не опекун. Он помогает разобраться в проблеме, делится знаниями и умениями. При этом каждый взрослый должен сам принимать решения, в том числе выбирать идти или нет на следующий прием. Обычно после первой консультации с психотерапевтом чувствуется облегчение — и может появиться желание остановиться, прекратить терапию. Однако Люцина Лукьянова отмечает, что, если на консультации специалисту удалось добиться от клиента заинтересованности в решении проблемы, и при этом клиенту было комфортно, он придет и во второй, и в третий раз без всяких напоминаний.

Психотерапевт

Психотерапевт – это специалист, который занимается лечением пограничных состояний и расстройств психики легкой и средней степени тяжести.

Содержание

  • Кто такой психотерапевт
  • Что лечит психотерапевт
  • Детский психотерапевт
  • В каких случаях следует обращаться к психотерапевту
  • Этапы консультации
  • Методы лечения

Квалификацию психотерапевта получает прошедший дополнительное обучение и овладевший одним из направлений психотерапии врач-психиатр или психолог.

Кто такой психотерапевт

Психотерапевт в зависимости от базового образования может быть:

  • Врачом-психиатром. Благодаря наличию высшего медицинского образования и специализации в области психиатрии этот специалист имеет право лечить пациентов с любыми психическими нарушениями, ставить пациенту диагноз и назначать медикаментозные препараты. Этот врач имеет клинический опыт и для практической деятельности в качестве психотерапевта должен иметь лицензию.
  • Врачом любой другой специальности (имеет высшее медицинское образование и основную специализацию в любой области медицины). Такие специалисты составляют около 10 % от всех психотерапевтов с медицинским образованием, имеют право использовать при лечении медикаментозные препараты, обязаны иметь клинический опыт и лицензию. Психотерапевтические методы врачи-психотерапевты используют при лечении психосоматических заболеваний (возникают при взаимодействии физических и психических факторов, включают бронхиальную астму, язву и др.), однако лечить психические заболевания они не имеют право.
  • Клиническим (медицинским) психологом. У данного специалиста благодаря высшему медицинскому и психологическому образованию есть право заниматься лечением некоторых психосоматических и психических заболеваний (в контакте с психиатром), однако нет права назначать медикаментозное лечение. И клиническая практика, и лицензия обязательны.
  • Психологом, окончившим ВУЗ по специальности «психология». Поскольку психология относится к гуманитарным наукам (не медицинским), психолог-психотерапевт не имеет права ставить клиенту диагноз, лечить психические заболевания и работать с медицинскими проблемами, использовать при лечении медикаменты и проводить медицинские манипуляции. Есть клиническая практика, но лицензия на психотерапевтическую деятельность для этих специалистов не обязательна.
  • Психологом, получившим сертификат на курсах, семинарах или тренингах. Не имеют серьезной многоуровневой подготовки, клинической практики и лицензии, не могут лечить психические и психосоматические заболевания, а также применять медикаментозные методы лечения.
  • Человеком с высшим гуманитарным образованием (или в сфере естествознания), который получил сертификат психотерапевта на курсах, семинарах или тренингах. Серьезная многоуровневая подготовка отсутствует, клинической практики и лицензии нет, не имеют права и навыков лечить психические и психосоматические заболевания, а также назначать медикаментозные препараты.

Основное отличие психиатра от психолога – наличие у психиатра медицинского, а у психолога – высшего гуманитарного образования. Медицинское образование (специализация психиатрия) дает возможность и право лечить разнообразные психические заболевания и применять медикаментозную терапию, а образование психолога позволяет вести психологическое консультирование психически здоровых людей, заниматься профессиональным подбором кадров и т.д.

Врачи-психотерапевты и клинические психологи принимают пациентов преимущественно в лечебных заведениях, а психологи-психотерапевты ведут частную практику, включающую онлайн-консультации.

Психотерапевт может быть более узким специалистом – наркологом (консультирует и лечит наркозависимых пациентов) или сексологом (занимается исследованием и лечением сексуальных фобий, патологического сексуального влечения, отклонений в сексуальном поведении).

Что лечит психотерапевт

Психотерапевт с базовым образованием в области психиатрии лечит:

  • Кратковременные психотические расстройства, при которых у пациентов возникают внезапные, кратковременные периоды психотического поведения (аномального психического поведения, которое не оценивается личностью критически). Возникает в ответ на сильный стресс (смерть близких, угроза насильственной смерти и т.д.).
  • Вызванное приемом некоторых веществ психотическое расстройство. Возникает при приеме или отказе от алкоголя, кокаина и других наркотических веществ, проявляется в появлении галлюцинаций, бредовых идей, сбивчивой речи.
  • Вызванные состоянием здоровья психотические расстройства. Появление галлюцинаций, бредовых идей и других психических нарушений может быть связано с черепно-мозговой травмой или опухолью мозга.
  • Бредовое расстройство (манию) – заболевание психики, для которого характерно наличие доминирующего, систематизированного бреда. Бредовые идеи основаны на возможных реальных ситуациях (преследование, ревность к сопернику и др.), лишены причудливости и стойких галлюцинаций, сохраняются от 3-х месяцев и больше.
  • Распределенное психотическое расстройство, которое развивается у человека при отношениях с лицом, страдающим бредовым расстройством.
  • Шизофрению, которая является полиморфным психическим расстройством. Для этого заболевания характерны фундаментальные расстройства мышления и восприятия, неадекватный или сниженный аффект. Проявляться эти расстройства могут в виде слуховых галлюцинаций, параноидного или фантастического бреда, дезорганизованности речи и мышления, наблюдаются социальная дисфункция и нарушение работоспособности.
  • Шизоэмоциональное расстройство, для которого характерно сочетание симптомов шизофрении с симптомами депрессии или биполярного расстройства.
  • Расстройство шизофренической формы – проявляется симптомами шизофрении, которые наблюдаются более месяца, но не более полугода.
  • Маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство), для которого характерны маниакальные и депрессивные состояния, либо быстрая смена или сочетание симптомов депрессии и мании.
  • Депрессию. Является психическим расстройством, при котором наблюдается «депрессивная триада»: снижение настроения, утрата способности радоваться и нарушения мышления. Пессимистическое настроение сопровождается двигательной заторможенностью.
Читайте также:  Флюкомп: от чего принимают (таблетки), способы применения, отзывы

Психотерапевт, имеющий медицинское образование, может также лечить:

  • Эпилепсию. Данное неврологическое расстройство требует обращения к психотерапевту при наличии у больного различных нарушений сознания и настроения.
  • Состояния после инсульта, отравления, черепно-мозговой травмы. Влияние негативных воздействий на мозг в сочетании с психологическим кризисом, который переживают больные, может привести к разнообразным изменениям в психике.
  • Неврозы. Являются группой обратимых психогенных функциональных расстройств, которые склонны к затяжному течению. У пациентов с неврозом могут наблюдаться астенические, навязчивые или истерические проявления, временное снижение умственной и физической работоспособности.
  • Тревожное состояние – расстройство психики, при котором наблюдается общая устойчивая тревога, не связанная с определенной ситуацией или объектом. Проявляется в виде разнообразных дурных предчувствий, может сопровождаться постоянной нервозностью, дрожью, напряжением мышц, потливостью, головокружением и сердцебиением. Часто возникает при хроническом стрессе, может иметь волнообразное течение и переходить в хроническое состояние.
  • Паническое расстройство (эпизодическую пароксизмальную тревожность) – расстройство психики, которое сопровождается внезапным приступом панических атак (необъяснимых приступов тревоги и страха в сочетании с соматическими проявлениями).
  • Разнообразные фобии, которые являются сильно выраженным, упорным и навязчивым страхом, регулярно проявляющимся в определенной ситуации и не поддающимся рациональному объяснению.
  • Неврастению – расстройство психики, которое относится к группе неврозов и проявляется повышенной раздражительностью, утомляемостью, утратой способности к длительному напряжению (умственному и физическому). Обычно развивается при сочетании психической травмы, физиологических лишений (отсутствие отдыха и др.) и чрезмерно напряженной работы.
  • Психосоматические заболевания – болезненные состояния, которые включают конверсионные симптомы (наблюдаются симптомы объективно отсутствующего заболевания), функциональные синдромы (функциональные нарушения органов и систем при отсутствии в них патологии) и психосоматозы (заболевания, которые развиваются в результате конфликтных переживаний и первичной телесной реакции на эти переживания).

Кроме того, психотерапевт также оказывает помощь людям, страдающим алкоголизмом и наркоманией.

Психотерапевт с психологическим образованием проводит психологическое тестирование и консультирует клиентов, которые не страдают психическими и психосоматическими заболеваниями.

Детский психотерапевт

Детский психотерапевт – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой психических расстройств и психосоматических заболеваний у детей и подростков.

К сфере деятельности детского психотерапевта относят лечение:

  • психопатии;
  • депрессии;
  • невроза;
  • фобии;
  • аутизма;
  • булимии;
  • апатии;
  • нервной анорексии;
  • разнообразных зависимостей (зависимость от азартных игр, интернета и др.);
  • задержки психического развития;
  • суицидального синдрома.

Детский психотерапевт также занимается коррекцией негативизма, провокационного поведения и расстройства обучения.

В процессе лечения психотерапевт анализирует среду обитания ребенка, а также влияние социума и наследственности.

Обращаться к детскому психотерапевту нужно, если у ребенка:

  • наблюдается неадекватное, агрессивное или асоциальное поведение;
  • длительное время присутствует чувство вины, страха, наблюдается повышенная тревожность или отмечается равнодушие;
  • занижена самооценка;
  • присутствуют тики, энурез, заикание, стереотипные двигательные расстройства;
  • отмечается перенапряжение в результате воздействия стрессовых факторов.

В каких случаях следует обращаться к психотерапевту

Консультация врача-психотерапевта необходима людям, у которых:

  • Возникла серьезная стрессовая ситуация или имеется психическая травма, которую сложно пережить самостоятельно;
  • при отсутствии объективной причины наблюдается подавленное состояние, нервозность или раздражительность;
  • присутствуют перепады настроения, при которых необоснованно-возбужденное состояние беспричинно сменяется апатией и равнодушием;
  • наблюдается хроническая усталость;
  • отсутствует (утрачен) интерес к важным в профессиональной и личной жизни моментам (эмоциональное «выгорание»);
  • на фоне внешнего благополучия присутствует постоянная тревога, навязчивые мысли, ритуалы, страхи и фантазии;
  • присутствует иррациональная, неконтролируемая боязнь какого-либо предмета или явления (фобия);
  • наблюдаются зависимости различного рода (алкоголь, шопингомания и др.);
  • есть психосоматические заболевания, при которых симптомы болезни есть, а физиологическая патология либо отсутствует, либо носит психогенный характер (бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермит и др.).
  • имеется внутренний конфликт, мешающий полноценной жизни и развитию.

Этапы консультации

Психотерапевт проводит консультирование по принципу «пятишаговой» модели:

  1. Устанавливает контакт с клиентом и ориентирует его на работу.
  2. Собирает информацию о клиенте и выясняет, в чем суть его проблемы. После оценки психологического статуса клиента и его общей жизненной ситуации, основных трудностей и мотивации, психотерапевт рассматривает возможность наличия органического дефекта и при необходимости переориентирует клиента на получение психиатрической помощи.
  3. Выясняет, какого результата ожидает клиент, чего он хочет добиться. С целью исключения нереалистичных ожиданий психотерапевт помогает клиенту осознанно построить систему целей, ориентированную на конкретный и достижимый в ближайшее время результат. Также выясняются пределы психотерапии, выраженные не во временном, а в содержательном виде. Клиент на данном этапе должен быть предупрежден о трудностях психотерапии, с которыми он может столкнуться.
  4. Вырабатывает альтернативные решения проблемы. Выбор психотерапевтической стратегии для достижения поставленных ранее целей зависит от подготовки психотерапевта, особенностей личности клиента и характеристик проблемы.
  5. Обобщает результаты взаимодействия с клиентом и оценивает эффективность терапии.

До проведения непосредственно терапии психотерапевт применяет разнообразные диагностические процедуры, выбор которых зависит от психотерапевтической школы (диагностическая беседа, наблюдение и проективные методы в психоанализе и т.д.).

Методы лечения

Подход к лечению конкретного психотерапевта зависит от выбранного при обучении направления психотерапии (в настоящее время выделяется около десятка направлений). Основными направлениями психотерапии являются:

  • Психоанализ, в котором основой психики считаются подсознательные процессы (инстинкты, мотивации, защитные механизмы). Используются: на этапе накопления материала методы свободных ассоциаций и толкования сновидений; в процессе терапии – методы интерпретации, анализа «сопротивления» и «переноса», проработка информации.
  • Гештальт-терапия, которая основана на представлении о саморегуляции психики. Используются различные техники («Здесь и сейчас», «Очистка луковицы» и др.), упражнения, перенос и контрперенос, завершение гештальта (ситуации).
  • Экзистенциальная психотерапия, которая сконцентрирована не на отдельных проявлениях психики человека, а на всей его жизни (психодинамический подход). Используется групповая терапия, техника работы с защитными механизмами, сновидениями, уменьшения сензитивности к смерти и др.

Психотерапевт может также быть специалистом в области когнитивно-поведенческой или клиент-центрированной терапии, арт-терапии, игровой терапии и т.д.

Что лечит психотерапевт? С какими симптомами обращаться

Психотерапевт, в отличие от психолога, который не является медицинским специалистом, имеет право ставить диагноз, назначать и проводить лечение. От психиатра его отличают методы лечения. Если психиатр лечит пациентов лекарственными препаратами, влияющими на деятельность мозга, то психотерапевт изначально опирается на речевые методы воздействия, по необходимости дополняя их медикаментами.

Основные направления психотерапии

В современной психотерапии можно отметить более 10 сфер, которые применяются в качестве разных методов терапии. Главные из них следующие:

  • Психологический анализ — данное направление рассматривает функции подсознания (защитные функции, цель, желание, инстинкты), которые выявляют психику и разум.
  • Проецирование — лечение — подразумевает самостоятельную регулировку психики, ее умение к самопознанию и самостоятельной ответственности.
  • Осмысленная психотерапия — изучает не отдельные части психики человека, а всю его жизнь в качестве единой цепочки человека с другими людьми и самим с собой.

Отличительные характеристики лечения психотерапевта

В основе главного направления терапии, как было уже отмечено, играет роль способ прямого контакта, то есть, лечение выполняется при помощи разговоров. Такой способ имеет благоприятное влияние на больного и нацелен на его сознание и подсознание. Стоит добавить, что лечение у психотерапевта осуществляется добровольно. Более того, перечень способов больной может самостоятельно корректировать. Например, он может выбрать тот способ терапии, который считается для него самым подходящим. В основе главных методов при таком выборе можно выделить следующее:

  • общение,
  • кодировка,
  • психо-лингвистическое программирование,
  • внушение,
  • лечение биоэнергетического поля,
  • психотерапия.

Где принимает?

Психотерапевт принимает в общепрофильных или специализированных психиатрических районных, областных больницах и поликлиниках. При наличии полиса ОМС консультация, медикаментозное, стационарное лечение бесплатное. Узнать график работы специалиста, заранее записаться на приём можно через обычную или онлайн регистратуру.

Большинство психотерапевтов предпочитают вести частную практику, принимают в собственном кабинете, диагностических и лечебных центрах, клиниках. Цена первичной консультации – 3–5 тыс. руб.

Какими методами лечит доктор?

Если вам интересно, что лечит врач психотерапевт, то способ его лечения следующий. Сначала он общается с больным. Такой способ оказывает сильное воздействие на сознание и подсознание больного. Лечение у такого специалиста выполняется добровольно, и пациент может сам выбрать тип лечения:

  • общение,
  • гипноз,
  • кодировка,
  • психоанализ,
  • биоэнергетическая терапия.

Главными целями психотерапии являются понимание, устранение стрессовых ситуаций, эмоциональное разряжение и совпадение с самим с собой.

Когда нужно записываться на консультацию к психотерапевту?

Психотерапевт занимается болезнями, связанными с нервами и дисфункцией психики конкретного вида. Любой взрослый человек подвергается стрессам, поэтому есть некоторые состояния, при которых нужно идти к доктору. К таким состояниям принято относить следующее:

  • вялость,
  • незаинтересованность к жизни,
  • полное равнодушие к людям и обстоятельствам,
  • зависимость от алкоголя и других веществ, которые позволяют добиться другого состояния,
  • истерики,
  • панические атаки,
  • раздражительность,
  • волнение,
  • депрессия.

Психиатр

Врач-психиатр специализируется на психиатрии – области медицинской науки, изучающей предупреждение, методы диагностики и лечения нарушений психического характера.

Какие болезни лечит психиатр

Говоря простыми словами, психиатр – это врач, который лечит людей с состояниями психики, отличающимися нормы.

  • Нарушения, возникшие из-за случившихся черепно-мозговых травм, инфекционных процессов, отравлений, т. д.
  • Психозы – заболевания, из-за которых нарушается адекватное восприятие окружающей действительности, возникает поведенческая дезорганизация. Они разнообразны по проявлениям (маниакальные, реактивные, сенильные параноидальные и др.), могут вызываться разными причинами: соматическими, органическими, возникать как следствие интоксикации или под влиянием наследственных факторов.
  • Ярко выраженные навязчивые состояния – мысли, страхи, влечения, появляющиеся у человека вопреки его воле.
  • Галлюцинаторные и бредовые расстройства. Возникают в сознании без участия внешнего раздражителя и объективной причины.
  • Фобии, панические атаки, повышенная тревожность, ставшие постоянными и нарушающими привычную жизнедеятельность.
  • Шизофренические расстройства – состояния, характеризующиеся прогрессирующим распадом эмоциональных реакций и мыслительных процессов. В зависимости от симптоматики они бывают параноидными, дезорганизованными, кататоническими, недифференцированными и остаточными.
  • Психопатии – стойкое нарушение характера и поведенческих особенностей, связанное с импульсивностью, чрезмерной эмоциональной холодностью, отрицанием социальных норм. Здесь часто возникает агрессия, излишняя подозрительность, стремление минимизировать социальные контакты.
  • Сбои в пищевом поведении: анорексия (избегание приемов пищи), булимия (чередование бесконтрольного и обильного потребления пищи и насильственного опустошения желудка, диет, граничащих с голодовками).
  • Старческие нарушения психики.
  • Негативные изменения, возникающие на фоне зависимостей (алкогольной, наркотической).

Этот врач может практиковать в узкоспециализированной сфере, например, в детском, подростковом, пожилом возрасте. Есть психиатры военные, судебные, а также психиатры-наркологи и реабилитологи.

Уролог и нефролог: в чем разница и когда к ним обращаться

Когда обращаться к психиатру

Консультация этого врача требуется, если замечены:

  • Неконтролируемые состояния: хроническое чувство тревоги, страха, паники, апатии, чрезмерная обидчивость, агрессия, не имеющее под собой объективных оснований.
  • Резкое снижение способности концентрироваться на решении повседневных вопросов, ухудшение или частичная утрата памяти.
  • Бредовые идеи, суицидальные мысли или попытки, пространственная и временная дезориентация.
  • Выраженные отклонения в поведении у человека, страдающего алкогольной, наркотической или токсической зависимостью.

Многие расстройства психики приводят к утрате адекватного оценивания ситуации. Такие люди считают себя здоровыми и очень редко сами идут к врачу. Здесь нужна помощь близких.

Особое внимание стоит уделить настораживающим моментам в поведении детей и подростков, таких как:

  • Ярко выраженная жестокость и агрессия в поведении.
  • Поведение, идущее вразрез с возрастом (затрудненное осознание событий, окружающей обстановки, собственного возраста, т. д.).
  • Серьезные трудности, связанные с запоминанием информации, воспроизведении мыслей.
  • Ярко проявляющиеся фобии, или наоборот, абсолютное отсутствие чувства опасности.
  • Частое появление темы суицида в разговоре, идеи о самоубийстве, попытки их осуществления.

Психиатр проводит профилактические осмотры детей и взрослых при оформлении в дошкольное учреждение, школу, во время военной медкомиссии, перед получением водительских прав, т. д. Посетить этого врача придется, устраиваясь на государственную гражданскую службу, на работу, связанную с опасными условиями труда.


к содержанию ^

Как работает психиатр: диагностика и лечение

Во время опроса врач оценивает мимику, жесты, манеру поведения, наблюдает за невербальными реакциями, уточняет жалобы, подробно выясняет симптоматику. Иногда больной не в состоянии самостоятельно дать всю информацию. Здесь опрашиваются близкие родственники.

В качестве вспомогательных диагностических приемов психиатр использует инструментальные методики: компьютерную томографию, МРТ и электроэнцефалографию головного мозга, дуплексное сканирование сосудов в области головы. В ряде случаев требуются лабораторные исследования мочи, крови, спинномозговой жидкости.

Все сведения о состоянии психиатрического здоровья человека, включая информацию о наличии психического расстройства, факты обращения за психиатрической помощью – это профессиональная тайна, охраняемая законом.

Лечение, назначаемое психиатром, проводится амбулаторно или в стационаре. Оно основывается на лекарственной терапии. Врач назначает:

  • нейролептики (помогают устранить страх, агрессию, бред и др.);
  • транквилизаторы (снижают тревожность, эмоциональную напряженность);
  • антидепрессанты;
  • ноотропы (активизируют мыслительные процессы);
  • нормотимики (используются для профилактики аффективных приступов).

Медикаментозное лечение подкрепляется психотерапевтическими методами воздействия.

Госпитализация человека с психиатрическими нарушениями осуществляется по его письменной просьбе или согласию. Если лечение вне стационара невозможно, а состояние делает такого пациента беспомощным или опасным для себя или окружающих, он госпитализируется принудительно.


к содержанию ^

Когда нужен детский психотерапевт?

Нестабильная психика у детей считается отдельной областью в психотерапии. Психические расстройства могут возникнуть в любом возрасте. Причем невроз лечится у невролога. Направление к психотерапевту выдается ребенку от трех лет. Если у него анорексия, сонливость, он плохо учится, у него неадекватное поведение, не хочет общаться со сверстниками.

Если вам нужна помощь психотерапевта, обращайтесь в нашу ЭЛ Клинику в Северном Бутово. Здесь работают высокопрофильные специалисты, которые помогут избавиться от нежелательных состояний, связанных с психикой

Распространённые причины проявления разнообразных психологических расстройств и синдромов

Жизнь современного человека полна ежедневных стрессов, негативных факторов и явлений, проверяющих психику на прочность и устойчивость. Обычно психотерапевты отмечают, что их клиенты приходят к ним за помощью и консультацией, пережив серьёзную эмоциональную встряску, неприятные или гнетущие события, например:

Ссылка на основную публикацию