Флюкостат противогрибковое ср-во от молочницы, флуконазол 150мг капс. 1 шт.

Доставим в одну из 2205 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 400 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Флюкостат противогрибковое ср-во от молочницы, флуконазол 150мг капс. 1 шт.

Краткое описание

Противогрибковое широкого спектра.Криптококкоз,генерализованный кандидоз,кандидоз слизистых оболочек,генитальный кандидоз,микозы кожи,глубокие эндемические микозы.Внутрь (капсулы), в/в (раствор для инфузий).Дозировка индивидуальна – однократно внутрь в дозе 50-150 мг/сут.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат. Флуконазол – представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Показания

— криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД; — генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (в т.ч. инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение можно проводить у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза; — кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД; — генитальный кандидоз: лечение вагинального кандидоза (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит; — профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии; — микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кандидоз кожи; — глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД , после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение длительного времени. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз/сут; продолжительность терапии – 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов , препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз/нед. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз/мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida spp. , флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут. При микозах кожи , включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.). При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 нед. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиоидомикозе 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе – 2-17 мес, при споротрихозе – 1-16 мес, при гистоплазмозе – 3-17 мес. У детей , как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз/сут. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом , у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования. У пациентов с нарушениями функции почек при однократном приеме изменение дозы препарата не требуется. При многократном применении препарата при КК более 50 мл/мин препарат назначают в средней дозе. При КК от 11 до 50 мл/мин следует сначала назначить ударную дозу от 50 мг до 400 мг, затем – дозу, составляющую 50% от рекомендуемой. Пациентам, у которых регулярно проводится диализ , назначают одну дозу препарата после каждого сеанса гемодиализа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, диарея; редко – нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ). Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко – судороги. Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Со стороны обмена веществ: редко – гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Прочие: редко – нарушения функции почек, алопеция.

Противопоказания

— одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (в т.ч. терфенадина или астемизола); — детский возраст до 3 лет; — повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям. С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, одновременно с приемом потенциально опасных гепатотоксичных лекарственных средств, при алкоголизме, в случае проаритмогенных состояний у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных препаратов, вызывающих аритмии).

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Поскольку флуконазол выводится с мочой, форсированный диурез повышает его выведение. Проведение гемодиализа в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме примерно на 50%.

Особые указания

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат® в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами. При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов – производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови. Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и укорочению T1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому у пациентов, получающих одновременно рифампицин, дозу флуконазола рекомендуется увеличить. Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. при применении флуконазола и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме крови. Пациенты, получающие теофиллин в высоких дозах, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. одновременный прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы. При одновременном применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (аритмии типа “пируэт”). Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождающемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи развития увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол. При одновременном применении флуконазола и зидовудина отмечается повышение концентрации зидовудина в плазме, которое вызвано снижением превращения последнего в его метаболит. При одновременном применении флуконазола с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов, с такролимусом – повышается риск нефротоксичности.

Читайте также:  Пилинг для ног в домашних условиях: рецепты средств и их применение

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 2 года.

Флюкостат: как действует и когда назначают

Поражения грибами кандида – весьма распространенное заболевание в наши дни. Причины его – в плохой экологии, частом употреблении антибиотиков. Лечить надо антигрибковыми препаратами типа Флуконазола. Аналогом его является Флукостат.

Описание

Противогрибковый препарат содержит Флуконазол и вспомогательные вещества.

Выпускается он в нескольких видах:

Капсулы применяют для употребления внутрь. Раствор вводят внутривенно. Свечи вводят интравагинально.

Как действует

Флукостат воздействует на множество микроорганизмов:

Препарат хорошо всасывается кишечником. Через полчаса после приема уже достигается максимальная концентрация. Вещество проникает во все системы и органы. Выводится с мочой.

Когда назначают

Препарат назначают в следующих состояниях:

профилактика грибковых заболеваний;

грибковые поражения после химиотерапии.

Также препарат назначают в качестве профилактики при лечении антибиотиками.

Кому нельзя принимать

детям до трех лет;

при повышенной чувствительности;

при непереносимости лактозы;

при почечной недостаточности;

при печеночной недостаточности;

при алкогольной зависимости;

при лечении гепатоксичными препаратами;

при обширной аритмии.

Иногда во время лечения появляются неприятные действия.

Побочные эффекты

Побочные действия проявляются в виде:

При внутривенном введении появляются побочные действия:

тошнота и рвота;

снижение уровня калия в крови;

повышение числа триглицеридов;

нарушение работы почек.

При возникновении таких явлений прекращают прием и обращаются к доктору.

Как принимать

Капсулы проглатывают, запивая водой вне зависимости от приема пищи. При грибковых поражениях слизистой рта принимают по пятьдесят-сто миллиграммов один раз в день в течение двух недель. Капсулу не раскрывают, чтобы не нарушить дозировки.

При молочнице влагалища принимают по 150 миллиграммов один раз. Для профилактики кандидоза кишечника и влагалища при лечении антибиотиками препарат назначают на седьмой, четырнадцатый день.

При криптококковых заболеваниях принимают по 400 миллиграммов один день, потом ровно половину дозы в течение двух недель каждый день. При отрубевидном лишае пьют пятьдесят миллиграммов однократно в течение месяца.

При онихомикозах принимают по 150 миллиграммов раз в неделю.

Иногда добавляют антибактериальные препараты, чтобы повысить эффективность терапии.

При кандидозе у детей дозу рассчитывают – 6 миллиграммов на килограмм веса. Такую дозу принимают один день, затем половину до исчезновения симптомов.

Для профилактики назначают дозу из расчета – 3 миллиграмма на один килограмм веса ребенка однократно.

При лечении молочницы у женщин одновременно лечат и полового партнера. Ему дают 150 миллиграммов средства однократно.

При кандидозе влагалища вместе с капсулами используют свечи. Они устраняют такие неприятные явления как: рези при мочеиспускании, зуд половых органов, неприятные ощущения при половом сношении.

Свечи ставят во влагалище, можно применять во время месячных. Продолжительность лечения назначается доктором. Побочные явления при использовании свечей наблюдаются значительно реже.

Во время передозировке, вызванной нарушением правильного употребления, бывают параноидальные проявления, галлюцинации. В таких случаях промывают желудок, назначают гемодиализ.

Совместимость

Во время лечения флюкостатом нельзя употреблять алкоголь. Нарушение этого условия может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Нельзя принимать флюкостат одновременно с препаратами, тяжело действующими на печень. Это может вызвать серьезное отравление, нарушение работы печени.

Не принимают препарат одновременно с лекарствами, разжижающими кровь. Оральные контрацептивы снижают действие флюкостата.

Во время беременности препарат назначают только при условии, что польза для матери превышает риск для плода. Потому что средство влияет на печень и всасывается в кровь, проникая сквозь плаценту. Подобное действие наблюдается и у кормящих матерей. Вещество проникает легко в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется принимать препарат во время кормления грудью.

Флюкостат – инструкция по применению для мужчин и отзывы

Важным фактором защиты нашего организма от внешних негативных влияний является нормальное функционирование иммунной системы. К сожалению, все чаще проявляются состояния, свидетельствующие о снижении защитной функции иммунитета человека. Это происходит из-за неправильного питания, современной неблагоприятной экологии, большой эмоциональной нагрузке на центральную нервную систему человека. Одним из факторов, свидетельствующих о массовом снижении иммунитета населения является рост грибковых заболеваний, в том числе и поражение наружных половых органов мужчин грибками рода Кандида. Вызванные ими воспалительные поражения головки полового члена и крайней плоти (балланопостит) нуждаются в назначении специальных противогрибковых лекарственных препаратов, таких как Флюкостат.

Балланопостит характеризуется появлением зуда, отечности и гиперемии (покраснения) кожи головки полового члена и внутреннего кожного листка крайней плоти. Между ней и головкой полового члена накапливаются беловатые творожистые наложения. Данное заболевание опасно тем, что способно приводить к рубцовым и спаечным изменениям крайней плоти, что является предпосылкой к развитию фимоза – сужению отверстия крайней плоти, которое, в свою очередь, может усугубиться другим осложнением – парафимозом – защемление головки полового члена крайней плотью с развитием кровяного застоя в ней и некрозом головки.

Заразиться кандидами можно при незащищенном половом контакте с женщиной, страдающей молочницей, в бане, бассейне, при использовании полотенца больного человека. Но заражение и развитие кандидоза возможно только при наличии дефекта иммунной системы, в норме возбудитель просто не успевает развить заболевание. Поэтому при имеющемся уже грибковом воспалении для лечения и назначается Флюкостат. Данный препарат выпускается в виде капсул с содержанием действующего вещества 50 и 150 мг. Также существует форма в виде раствора, для введения в виде инъекций. Флюкостат эффективно нарушает синтез компонентов клеточной стенки грибов, что приводит к их разрушению.

Назначается Флюкостат как мужчинам так и женщинам, для лечения различных поражений грибками рода кандида – при грибковом балланопостите, молочнице, тяжелых генерализованных кандидозах с поражением внутренних органов, кандидозе полости рта и других слизистых оболочек (зева, глотки, трахеи, пищевода). Также, в некоторых случаях Флюкостат назначается с целью профилактики грибковых поражений. Это необходимо в тех случаях, когда по тем или иным причинам происходит резкое ослабление иммунитета (у ВИЧ-инфицированных, при лучевой болезни, на фоне химиотерапии и лучевого лечения онкологических больных).

Применяют Флюкостат у мужчин при постановке диагноза “грибковый балланопостит” и после проверки чувствительности патогенных грибков к этому препарату. Флюкостат является достаточно сильным препаратом, поэтому при неосложненном балланопостите для полного излечения достаточно однократного приема 150 мг действующего вещества в капсулах. Большие дозировки, равно как и использование инъекций Флюкостата, в основном применяют для лечения тяжелого поражения кандидами внутренних органов.

Из-за того что Флюкостат является очень активным препаратом, у него довольно большое количество побочных эффектов со стороны практически всех органов и систем – боли в животе, вздутие живота, головокружение, перебои в работе сердца, нарушение картины крови (уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов). Кроме того, длительный прием Флюкостата может приводить к нарушению функции почек, облысению, повышению в крови уровня холестерина.

Однако при правильном лечении балланопостита у мужчин Флюкостатом большинство из этих нежелательных реакций не возникает – из-за однократного приема препарата они просто не успевают развиваться. Побочные эффекты в таком случае представлены простой крапивницей при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Имеются у Флукостата и строгие противопоказания. К ним относятся тяжелые нарушения функции печени и других внутренних органов и аллергия на компоненты препарата. Также Флюкостат нельзя принимать одновременно с препаратами, влияющими на сердечный ритм.

– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”

Флюкостат от молочницы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Флюкостат относится к лекарственным препаратам системного антибактериального и противомикробного действия, применяемым в терапии широкого спектра грибковых заболеваний. Флюкостат от молочницы также имеет торговые названия Флуконазол, Флукозид, Дифлюзол, Дифлюкан, Микосист, Микофлюкан и др.

[1], [2]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Флюкостат от молочницы

Показаниями к применению Флюкостата являются:

Препарат может применяться для профилактики грибковых инфекций у онкобольных после курса лучевой или химиотерапии.

Форма выпуска

Флюкостат выпускается в двух формах: в капсулированном виде и в виде раствора для парентерального применения. Капсула от молочницы Флюкостат может содержать 50 мг (по 7 штук в упаковке) или 150 мг флуконазола (1 капсула в упаковке).

Читайте также:  Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления: опасно или это?

Раствор расфасован во флаконы по 50 мл (в упаковке один флакон).

Такие формы, как таблетки от молочницы Флюкостат и свечи от молочницы Флюкостат изготовителями данного препарата не выпускаются.

Фармакодинамика

Противогрибковый терапевтический эффект данного препарата обеспечивает его активное вещество флуконазол – альфа-(2,4-дифторфенил)-альфа-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил)-1Н-1,2,4-триазол-1-этанол, которое является производным ароматического азотсодержащего гетероциклического соединения триазола.

Фармакодинамика Флюкостата от молочницы базируется на его избирательном торможении выработки стеролов и превращения ланостерола в эргостерол в клетках грибов рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Фармакокинетика

При приеме медикамента внутрь активное вещество в течение короткого времени абсорбируется в ЖКТ и затем попадает во все биологические жидкости, в том числе в кровь и спинномозговую жидкость, а также во все слои кожи. При этом с белками плазмы крови связывается только около 12% действующего вещества препарата. Биологическая доступность высокая – 90%.

Половина принятого Флюкостата выводится из организма через 30 часов. До 80% препарата не подвергается метаболизму и выводится в неизменном виде – через почки, с мочой.

Использование Флюкостат от молочницы во время беременности

Препарат проникает во все биологические жидкости организма, поэтому использование во время беременности и в период лактации не рекомендовано и допустимо лишь в исключительных случаях, когда грибковая инфекция угрожает жизни беременной.

Противопоказания

Флюкостата от молочницы противопоказан при непереносимости препарата и других соединений триазола; при наличии в анамнезе приступов сердцебиения, связанных с синдромом короткого интервала QT, и приеме препаратов для его удлинения; детям до трех лет.

Медикамент требует осторожности при назначении больным с хроническими патологиями печени и почек, сердечной аритмией и алкогольной зависимостью.

Наличие в составе капсул лактозы делает невозможным его назначение лицам с непереносимость лактозы и синдромом нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбции) галактозы.

Побочные действия Флюкостат от молочницы

Возможные побочные действия Флюкостата от молочницы проявляются в виде: головной боли, головокружений, судорог, крапивницы, тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, боли в области желудка и брюшной полости, уменьшения или прекращения выделения желчи, желтухи, нарушений работы печени и гепатотоксических симптомов (повышение уровня ферментов и билирубина, воспаление ткани печени и ее некроз), нарушений сокращения желудочков сердца (удлинение интервала Q-T), анафилактического шока, алопеции.

Со стороны состава крови могут наблюдаться снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения) и нейтрофильных лейкоцитов (агранулоцитоз). Кроме того, возможно уменьшение содержания в крови калия и повышение содержания жиров – холестерина и триглицеридов.

[3], [4], [5], [6], [7]

Способ применения и дозы

Способ применения капсулы от молочницы Флюкостат – внутрь, независимо от приема пищи, один раз в сутки. Обычно взрослым при криптококковых инфекциях и инвазивных кандидозах назначается 400 мг в первый день лечения и до окончания курса терапии по 200 мг в сутки.

В случае молочницы (вагинального кандидоза) у женщин, а также молочницы (кандидозного баланита) у мужчин капсула от молочницы Флюкостат (150 мг) принимается один раз, а для предупреждения резидивов рекомендуется раз в месяц принимать одну капсулу (150 мг) как минимум в течение полугода.

Дозировка для взрослых при кандидозных инфекциях слизистых – 1-2 капсулы по 50 мг в сутки; продолжительность приема препарата – от 2 до 4 недель.

При микозах кожи и онихомикозах доза Флюкостата для взрослых составляет 1 капсулу (150 мг) – раз в неделю или 50 мг – раз в сутки. Курс лечения может длиться 14, 28 или 42 дня.

Доза медикамента (в форме капсул) для детей определяется на основании массы тела: от 3 мг до 12 мг на каждый килограмм.

Способ применения раствора Флюкостата – внутривенная инфузия (при разбавлении раствором глюкозы, раствором Рингера, раствором калия хлорида в глюкозе). При кандидозах в сутки вводится капельно 50-100 мг препарата, курс лечения – до 28 дней.

При криптококковых инфекциях в первый день вводится 400 мг раствора Флюкостата, затем доза снижается до 200 мг в день.

С целью предотвращения возникновения грибковых заболевания при химиотерапии и облучении злокачественных опухолей суточная доза Флюкостата составляет 50 мг. В педиатрии дозировка раствора данного препарата зависит от веса ребенка: 6-12 мг в сутки на килограмм массы тела.

[8]

Флюкостат

ФЛЮКОСТАТ® – системный противогрибковый препарат для лечения «молочницы».

Преимущества торговой марки

Преимущества молекулы

Преимущества формы выпуска (капсулы для приема внутрь)

Системное распределение в большинство тканей, органов и биологических жидкостей организма создает в них высокие концентрации, что способствует:

удобство и комфорт в процессе лечения:

Показания к применению

Противопоказания

Более подробно – см. инструкцию по медицинскому применению препарата.

  1. Проблемная лаборатория по разработке, изучению, внедрению, производству и маркетингу лекарственных средств РАМН. Директор ПЛ ЛС РАМН, академик РАМН, профессор Кукес В.Г., РЕШЕНИЕ ФАС РФ по делу № РЦ.08.10.13 от 30.08.10 в отношении Компании «Пфайзер Интернэшнл ЭлЭлСи» (США). Опубликовано на сайте Федеральной Антимонопольной Службы РФ – solutions.fas.gov.ru/documents/4115
  2. Сертификат GMP №ZVA/LV/2012/006H от 10.02.2012.
  3. По сравнению с оригинальным флуконазолом розничная цена на форму выпуска 150 мг №1 в 2 раза доступнее (по данным ООО «Айкьювиа Солюшнс» за 2018 год)
  4. Fluconazole. An update of its antimicrobial activity, pharmacokinetic properties, and therapeutic use in vaginal candidiasis. – Флуконазол. (Новые аспекты антимикробной активности, фармакокинетических возможностей и терапевтического применения при вульвовагинальным кандидозе).
  5. World Health Organization, «GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF SEXUALLY TRANSMITTED INFECTIONS», 2003, p.58-59. Всемирная Организация Здравоохранения, «Рекомендации по ведению пациентов с инфекциями, передаваемыми половым путем», 2003, с.58-59.
  6. Centers for Diseases Control and Prevention (CDC). Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, June 5, 2015, р. 76.
    Центр по контролю и профилактике заболеваний, США. Рекомендации по лечению заболеваний, передаваемых половым путем, 2015, 5 июня, 2015, с. 76.
  7. Фармакокинетика флуконазола в тканях человека. Браммер К.В., Фароу П.Р, Фалкнер Джей. К. Обзор инфекционных Болезней . 1990 март – апрель , 12. Pharmacokinetics and tissue penetration of fluconazole in humans. Brammer KW, Farrow PR, Faulkner JK. Rev Infect Dis. 1990 Mar-Apr; 12 Suppl 3: S318-26.
  8. Лечение вагинального кандидоза однократным приемом флуконазола в дозе 150 мг. Европейский Журнал Клинической микробиологии , Июнь 1988, с .364-367. Treatment of Vaginal Candidiasis with a Single Oral Dose of Fluconazole. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis., June 1988, p. 364-367.
  9. Однократное применение 150 мг флуконазола и интравагинального клотримазола при остром вульвовагинальном кандидозе. Секхават Л., Табатабали А., Тезериани Ф.З. Инфекционные заболевания и общественное здоровье. 2011. Сентябрь, 4. Oral fluconazole 150 mg single dose versus intra-vaginal clotrimazole

* для МНН флуконазол

** в сравнении с препаратами МНН клотримазол

Флюкостат ®

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

1 мл раствора содержится:

Активное вещество: флуконазол — 2 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 мг, вода для инъекций — до 1 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Флуконазол — представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Препарат активен при микозах, вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

После внутривенного введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80 % соответствующих уровней в плазме.

Концентрации в плазме находятся в прямой пропорциональной зависимости от дозы. Девяностопроцентный уровень равновесной концентраций достигается к 4–5 дню после нескольких введений по одной дозе в сутки.

Читайте также:  Т-лимфоциты: функции, дифференцировка, виды и значение

Применение в первый день дозы, в два раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достигать таких уровней препарата в плазме, которые приближаются к 90 % значениям равновесных концентраций ко второму дню. Кажущийся объём распределения приближается к общему объёму жидкости в организме. С белками плазмы связывается небольшая часть флуконазола (11–12 %). Период полувыведения — длительный (30 часов).

Флуконазол выводится из организма в основном, почками; при этом приблизительно 80 % введённой дозы выводится в неизменённом виде. Клиренс флуконазола находится в прямой пропорциональной зависимости от клиренса креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.

Показания

Флуконазол применяется для лечения следующих заболеваний:

  1. Криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции лёгких и кожи; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИДом, при пересадке органов или в других случаях иммунодефицита.
  2. Генерализованный кандидомикоз: кандидемия, диссеминированный кандидомикоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей).
  3. Кандидомикозы слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолёгочные инфекции, кандидурия.
  4. Вагинальный кандидоз — острый или в хронической рецидивирующей форме.
  5. Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.

Противопоказания

Применение флуконазола противопоказано больным с повышенной чувствительностью к препарату или к близким по структуре азольным соединениям.

Противопоказано одновременное применение терфенадина, астемизола и цизаприда.

Противопоказан при лактации.

С осторожностью

Печёночная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения, электролитного баланса, одновременный приём лекарственных средств, вызывающих аритмии), беременность.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности противопоказано, за исключением тяжёлых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций.

Способ применения и дозы

Флуконазол в виде раствора для инъекций вводят внутривенно капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл)/мин. При переводе с внутривенного введения на приём капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Раствор для инфузий совместим со следующими растворителями: 20 % раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор хлористого калия в глюкозе, раствор натрия бикарбоната 4,2 %, аминофузин, изотонический раствор натрия хлорида.

Инфузии флуконазола можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя одну из перечисленных выше жидкостей.

Применение у взрослых

При криптококковых инфекциях обычная доза флуконазола составляет 400 мг один раз в сутки в первый день лечения, в дальнейшем — по 200–400 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтверждённой микологическим исследованием; обычно составляет от 6 до 8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии флуконазол назначают больному в дозах не менее 200 мг/сутки в течение длительного периода.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных, кандидозных инфекциях суточная доза составляет 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни. В зависимости от клинической эффективности препарата доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Продолжительность лечения зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе, включая больных с нарушениями иммунитета, обычная доза составляет 50–100 мг один раз в сутки в течение 7–14 дней. В случае необходимости лечение может быть продлено, особенно при тяжёлых нарушениях иммунитета.

При других кандидозных инфекциях, например при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек обычная суточная доза составляет 50–100 мг в течение 14–30 дней.

Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями доза флуконазола должна составлять 50 мг один раз в сутки до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической терапии или лучевой терапии.

Применение у детей

Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Для детей суточная доза препарата не должна превышать таковую у взрослых. Флуконазол применяют ежедневно один раз в сутки.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций может быть назначена ударная доза 6 мг/кг.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг/сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у больных с подавленным иммунитетом, которых риск развития инфекции связан с нейропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3–12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейропении (см. дозировку для взрослых; для детей с почечной недостаточностью — см. дозировку с почечной недостаточностью.)

Применение у детей в возрасте 4 недель и менее

У новорождённых флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 часа. Детям в возрасте 3 и 4 недели жизни ту же дозу вводят с интервалом 48 часов.

Флюкомп Экстратаб

Показания к применению

– в комплексной терапии для устранения симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в том числе грипп), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной и мышечной болью;

– облегчение болевого синдрома умеренной выраженности различного генеза: головная боль, мигрень, зубная боль, невралгии, мышечные и ревматические боли, альгодисменорея.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата,

– тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность,

– детский возраст (до 12 лет),

– язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения,

– угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, анемия, в том числе гемолитическая),

– состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания,

– острый инфаркт миокарда,

– алкогольное опьянение, алкоголизм,

Необходимо с осторожностью применять препарат при доброкачественных гипербилирубинемиях ( в том числе синдром Жильбера), эпилепсии и склонности к судорожным припадкам, а также у пациентов пожилого возраста.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет, запивая большим количеством жидкости, через 1-2 часа после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия).

Взрослым и подросткам: по 1 таблетке четыре раза в сутки, по мере необходимости, с интервалом между приемом не менее 4 часов. Максимальная разовая доза – 2 таблетки. Не следует принимать более 6 таблеток в течение 24 часов.

Не превышайте указанную дозу. Если вы приняли дозу, превышающую рекомендованную, обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо. Передозировка парацетамола может вызвать печеночную недостаточность.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней как обезболивающее и более 3 дней как жаропонижающее.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Парацетамол и пропифеназон обладают обезболивающим и жаропонижающим действием.

Парацетамол – ненаркотический анальгетик. Блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) только в центральной нервной системе (ЦНС), воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов (ПГ) в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Возможность образования метгемоглобина маловероятна.

Пропифеназон является производным пиразолона. Механизм действия осуществляется путем ингибирования ЦОГ, участвующей в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный, центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), головокружение, тошнота, боль в области желудка; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; бессонница.

При длительном применении в больших дозах гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность.

Симптомы передозировки могут быть в основном обусловлены парацетамолом, проявляются после приема 10-15 г: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота/ рвота, боли, в эпигастральной области, гепатотоксическое и нефротоксическое действие, в тяжелых случаях, – печеночная недостаточность, гепатонекроз, повышение активности “печеночных” трансаминаз, увеличение протромбинового времени, энцефалопатия и коматозное состояние.

Лечение передозировки: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 часов после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 часов.

Особые указания

При применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Во время лечения следует отказаться от употребления напитков, содержащих алкоголь (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки.

Прием препарата может затруднить установления диагноза при остром, абдоминальном болевом синдроме.

Имеется повышенный риск развития гиперчувствительности при полном или неполном сочетании бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе).

В терапевтических дозах, не превышающих максимальную суточную (6 таблеток), препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортными средствами.

Взаимодействие

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические препараты и другие индукторы микросомальных ферментов печени способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).

При одновременном приеме препарата и жидкостей, содержащих этиловый спирт, повышается риск токсического поражения печени.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Пропифеназон усиливает действие пероральных антидиабетических средств и антикоагулянтов, снижает эффективность калийсберегающих диуретиков.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Флюкомп Экстратаб

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *