Тексаред

Нестероидным противовоспалительным лекарством является Тексаред. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 20 мг и уколы обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Они помогают в терапии артрита, невралгии и миалгии.

  1. Форма выпуска и состав
  2. Фармакологическое действие
  3. Показания к применению
  4. Инструкция по применению
  5. Тексаред таблетки
  6. Раствор для инъекций
  7. Противопоказания
  8. Побочные явления
  9. При беременности и кормлении грудью
  10. Особые указания
  11. Лекарственное взаимодействие
  12. Аналоги лекарства Тексаред
  13. Условия отпуска и цена

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций во флаконах. Активное вещество: теноксикам 20 мг, вспомогательные маннитол, натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфит, натрия эдетат.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого с коричневым оттенком цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе — ядро ярко-желтого цвета. В 1 таблетке содержится 20 мг теноксикама.

Фармакологическое действие

Тексаред, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным средством. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов.

Тексаред оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Тексаред не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, препарат подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Показания к применению

От чего помогает Тексаред? Препарат показан к применению, если пациента беспокоит:

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Инструкция по применению

Тексаред таблетки

Препарат принимают внутрь, после еды (желательно в одно и то же время). Назначают внутрь по 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при длительном применении — по 10 мг/сут.

При острых приступах подагры — по 40 мг 1 раз/сут в течение первых 2 дней, затем переходят на прием препарата по 20 мг 1 раз/сут в течение 5 дней.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в дозе 20 мг/сут.

Раствор для инъекций

Уколы Тексаред применяют внутримышечно и внутривенно.

Инъекции препарата Тексаред назначают при кратковременном лечении — по 20 мг/сут, при длительном применении — по 10 мг/сут.

При подагрическом артрите 1-2 дня назначают в дозе 40 мг/сут, в последующие 3-5 дней — 20 мг/сут.

Назначенную дозу следует применять в один раз.

Противопоказания

Побочные явления

К нежелательным явлениям, которые могут наблюдаться на фоне применения препарата Тексаред в форме лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, относятся нижестоящие:

К нежелательным явлениям, наблюдаемым со стороны системы гемопоэза, относятся снижение уровня Hb и гранулоцитопения. Эти нежелательные явления наблюдались крайне редко.

На фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения (1,7%) и нарушения обмена веществ (1%).

При беременности и кормлении грудью

Тексаред противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне пероральных гипогликемических ЛС).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч. до исследования. За несколько дней до хирургического вмешательства отменяют препарат. Необходимо учитывать возможность задержки Na+ и воды в организме при назначении с диуретиками больным с артериальной гипертензией и ХСН.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Одним из нежелательных эффектов препарата является головокружение, это следует учитывать в ситуациях, требующих пристального внимания пациента, например, при управлении автотранспортным средством или сложными техническими приборами.

Лекарственное взаимодействие

Тексаред снижает эффективность гипотензивных лекарств и диуретиков.

Снижает эффективность урикозурических средств, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты гормона коры надпочечников и ГКС и эстрогенов.

Аналоги лекарства Тексаред

  1. Артоксан;
  2. Теноктил;
  3. Тилкотил;
  4. Теноксикам;
  5. Тобитил;
  6. Теникам.

К средствам для лечения артрита относят аналоги:

  1. Вобэнзим;
  2. Актасулид;
  3. Полькортолон;
  4. Дексалгин;
  5. Фламакс;
  6. Ибупрофен;
  7. Эндоксан;
  8. Артрозилен;
  9. Налгезин;
  10. Ксефокам;
  11. Фелоран;
  12. Амелотекс;
  13. Димексид;
  14. Декортин;
  15. Найз;
  16. Полиоксидоний;
  17. Диклоран;
  18. Арава;
  19. Эральфон;
  20. Мелоксам;
  21. Эветрекс;
  22. Плаквенил;
  23. Кетопрофен;
  24. Азатиоприн;
  25. Аркоксиа;
  26. Индометацин;
  27. Наклофен;
  28. Дипроспан;
  29. Панавир;
  30. Долгит;
  31. Аэртал;
  32. Мабтера;
  33. Напроксен;
  34. Вольтарен;
  35. Кетонал;
  36. Мовалис;
  37. Циклоспорин;
  38. Диклофенак;
  39. Преднизолон;
  40. Дексазон;
  41. Мелоксикам.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Тексаред (таблетки 20 мг №10) в Москве составляет 318 рублей, лиофилизат — 171 рубль за флакон. Препарат отпускается по рецепту.

Тексаред инструкция рекомендует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять с истекшим сроком годности.

Тексаред – инструкция по применению, уколы и таблетки, цена, отзывы

Торговое название препарата: Тексаред (Texared)

Международное непатентованное название: Теноксикам

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций,таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакотерапевтическая группа: НПВП

Фармакологическое действие:

Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама, НПВС. Помимо противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теноксикам оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов ЦОГ, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Препарат быстро всасывается из ЖКТ в неизмененном виде. Cmax достигается через 2 ч после приема препарата. Теноксикам всасывается полностью, биодоступность – 100%. При приеме препарата после еды или совместно с антацидами уменьшается скорость, но не степень его всасывания.

В крови препарат связывается с белками на 99%. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость. При длительном применении кумуляция теноксикама не наблюдается; сывороточное содержание препарата при этом составляет 10-15 мкг/мл.

Препарат характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полувыведения, что позволяет принимать теноксикам 1 раз/сут. Средний Т1/2 составляет 70 ч. 2/3 принятой дозы препарата выводится с мочой, 1/3 – с калом.

Показания к применению:

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит; болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, таких как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе); гемофилия, гипокоагуляция, печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее

30 мл/мин), воспалительные заболевания ЖКТ, прогрессирующее заболевание почек, активное заболевание печени, состояние после проведения АКШ; подтверждённая гиперкалиемия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы:

Раствор для инъекций

Внутримышечно, внутривенно. Инъекции Тексаред назначают при кратковременном лечении – по 20 мг в день, при длительном лечении – по 20 мг в день, при длительном применении – по 10 мг в день. При подагрическом артрите 1-2 дня назначается 40 мг в день, а последующие 3-5 дней – 20 мг в день. Назначенную дозу следует применять в один прием.

Препарат принимают внутрь, после еды (желательно в одно и то же время).

Назначают по 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при длительном применении – по 10 мг/сут.

При острых приступах подагры – по 40 мг 1 раз/сут в течение первых 2 дней, затем переходят на прием препарата по 20 мг 1 раз/сут в течение 5 дней.

Побочное действие:

Нижеперечисленные нежелательные явления наблюдались в ходе лечения с применением препарата Тексаред со следующей частотой: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100-

Аналоги Артоксана

Артоксан – это нестероидный противовоспалительный препарат для инъекций, который по лицензии английской компании Ротафарм производится в Египте.

В аптеке лекарство продается исключительно по рецепту. В коробку вложено 3 флакона с сухим веществом Артоксана и 3 ампулы с растворителем. Стоит такая упаковка в среднем 650 рублей

Читайте также:  Сандостатин: инструкция, способы применения, противопоказания

Фармакологическое действие

Производитель: Ротафарм, Великобритания / Египет

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления инъекционного раствора

Действующее вещество: Теноксикам

Синонимы: Тексамен, Тексаред, Тикотил, Тобитил

Артоксан входит в подгруппу оксикамов, механизм действия связан с угнетением ферментов циклооксигеназы с последующим снижением синтеза простагландинов, вызывающих воспалительный процесс. Кроме того, препарат снижает активность ферментов, способствующих разрушению хрящевой ткани.

Максимальный терапевтический эффект наступает примерно через 5-7 дней с начала применения.

Показания к применению Артоксана

Артоксан применяется для снятия зубной и головной боли , оказывает обезболивающий эффект при менструации, травмах и ожогах, а также при таких заболеваниях, как:

Артоксан противопоказан при беременности, желудочно-кишечных заболеваниях, почечной и печеночной недостаточности и еще многих состояниях, список которых можно изучить в инструкции по применению Артоксана, вложенной в упаковку. Там же указаны вероятные побочные эффекты и нежелательные сочетания с другими лекарствами.

Артоксан – инструкция по применению

Сначала надо растворить содержимое флакона в прилагаемом растворителе, затем сменить иглу и ввести раствор двумя возможными способами:

  1. Глубоко в ягодичную мышцу.
  2. Медленно в вену (в течение не менее 15 секунд).

Курс лечения Артоксаном составляет 1–2 дня.

Аналоги Артоксана

Уколы Артоксана можно заменить его синонимами, например инъекциями Тексарела, Теноксикама, Тексамена, или другими противовоспалительными препаратами – Мовалисом, Ксефокамом, Вольтареном, Кетопрофеном.

Заменителями Артостана можно считать и хондропротекторы, такие как Хондрогард, Драстоп, Хондроитин, но лучше применять их в комплексном лечении суставного аппарата.

Есть аналоги препарата Артоксан не только для уколов, но и для внутреннего применения, например, таблетки Тексареда, Диклофенака, Аркоксии, Целебрекса, Теноктил в капсулах, Нимесил в порошке.

Цены на аналоги Артоксана в разных лекарственных формах представлены в таблице:

АналогДействующее веществоЛекарственная формаСредняя цена минимального курса, руб.Страна-производитель
АртоксанТеноксикамлиофилизат для инъекций650Великобритания
Тексаредлиофилизат для инъекций180Индия
таблетки350
АртрозанМелоксикамраствор для инъекций250Россия
таблетки150
Мовалисраствор для инъекций700Германия
таблетки600
Мелоксикамраствор для инъекций150Россия
таблетки80
АркоксиаЭторикоксибтаблетки600Нидерланды
ДиклофенакДиклофенакраствор для инъекций50Россия/Индия
таблетки50
КсефокамЛорноксикамраствор для инъекций620Австрия/Германия
таблетки190
НимесилНимесулидпорошок400Германия
ДрастопХондроитина сульфатлиофилизат для инъекций900Великобритания

Артрозан

Производитель: Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: таблетки, раствор для внутримышечных инъекций

Действующее вещество: Мелоксикам

Синонимы: Мовалис, Амелотекс, Мовасин, Мирлокс, Мовикс, Мелокс, Мелбек

Аналог Артрозан – это отечественный противовоспалительный препарат, заменитель уколов Артоксана в виде ампул с инъекционным раствором. Применяется в качестве обезболивающего, при воспалительных заболеваниях суставного аппарата, и в виде инъекций, и в виде таблеток.

Мовалис

Производитель: Берингер Ингельхайм, Германия

Форма выпуска: таблетки и суспензия для внутреннего употребления, раствор для инъекций и суппозитории

Действующее вещество: Мелоксикам

Синонимы: Артрозан, Амелотекс, Мовасин, Мирлокс, Мелбек

Аналог Мовалис – это селективный НПВП, то есть он снижает активность циклооксигеназы избирательно, не влияет на ЦОГ-1 в слизистой желудка и почках, поэтому менее выражены побочные эффекты , в отличие от Артостана и других неселективных НПВС. Употребляется внутрь и внутримышечно в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства.

Аркоксиа

Производитель: Мерк, Нидерланды

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Эторикоксиб

Синонимы: СТРЕГА, Эториакс, Бикситор, Аторика

Аркоксиа – это аналог Артостана в таблетках, селективно угнетает циклооксигеназу-2, действуя только в очаге воспаления, не касаясь желудка, почек и тромбоцитов. Поэтому аналог Артостана Аркоксиа менее опасен , чем другие НПВС.

Препарат применяется при тех же суставных заболеваниях, также снимает боль и воспаление.

Мелоксикам

Производитель: Дальхимфарм, Канонфарма, Славянская аптека, Россия

Форма выпуска: таблетки, раствор для внутримышечных инъекций

Действующее вещество: Мелоксикам

Синонимы: Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Мовасин, Мирлокс, Мелбек

Мелоксикам – это действующее вещество и международное непатентованное наименование многих аналогов дешевле Артостана, например, Амелотекса или Мовасина, а также оригинального Мовалиса.

Аналог Артостана Мелоксикам используется в виде инъекций и таблеток для снятия боли и воспалений. В день достаточно одной таблетки или одного укола. Курс лечения для таблеток – 5–10 дней, для инъекций – 3–6 дней.

Артоксан или Диклофенак – что лучше

Производитель: Микроген, Дальхимфарм, Биохимик, Россия/Кадила, Индия

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций, суппозитории, крем и гель для наружного применения.

Действующее вещество: Диклофенак

Синонимы: Вольтарен, Диклак, Ортофен, Дикловит, Диклоген, Диклонат, Диклоран, Наклофен

Аналог Артоксана Диклофенак – это нестероидный противовоспалительный препарат неселективного действия, действующее вещество и непатентованное название Вольтарена и Наклофена. Применяется и в уколах, и в таблетках, и в виде мази и геля.

Преимущество аналога Диклофенака перед Артоксаном в более низкой цене. Назначают его все реже, из-за негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Артоксан или Тексаред – что лучше

Производитель: Д-р Реддис, Индия

Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инъекционного раствора

Действующее вещество: Теноксикам

Синонимы: Артоксан, Тексамен, Тикотил, Тобитил

Аналог Артоксана Тексаред является оригинальным теноксикамом, имеет в составе то же действующее вещество, но в отличие от Артоксана, выпускается еще в виде таблеток для внутреннего употребления.

Таблетки аналога Тексаред назначают по одной в день после еды. Курс лечения – от 5–10 дней, далее – по усмотрению врача.

При остром приступе подагры в первые два дня – по 2 таблетки в сутки, затем по одной. Общий курс – одна неделя.

Артоксан или Ксефокам – что лучше

Производитель: Такеда, Австрия и Германия

Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инъекционного раствора

Действующее вещество: Лорноксикам

Синонимы: Ксефокам Рапид, Зорника, Лорноксикам Канон

Ксефокам – аналог уколов Артоксана, выпускается и в таблетках. Препарат относится к неизбирательным НПВС, применяется при остро выраженном болевом синдроме, хорошо снимает острую боль, но использовать следует кратковременно из-за нежелательных побочных эффектов.

Не следует забывать, что Артостан – препарат рецептурный, поэтому вопрос о замене каким-либо аналогом, следует решать только после консультации с врачом.

Тексаред лиоф д/р-ра ин 20 мг 2 мл x1

при выборе товаров из разных аптек Вам будет необходимо забирать В каждой из выбранных аптек заказанные товары – самостоятельно.

Доставка не осуществляется.

Форма выпуска: порошок д/ин

Поделиться с друзьями

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер: ЛС-000295

Торговое название препарата: Тексаред

Международное непатентованное название:&nbsp,Теноксикам

Химическое название: 4-гидрокси-2-метил-1,1-диоксо-N-(2-пиридил)-1,2-дигидро-1λ6-тиено[2,3-е][1,2]-тиазин-3-карбоксамид

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 20 мг.

В 1 флаконе содержится:

Лиофилизированный порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)&nbsp,

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным средством. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теноксикам оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в неизмененном виде. Cmax достигается через 2 часа после приема препарата. При приеме препарата после еды или совместно с антацидами уменьшается скорость, но не степень его всасывания. Средний период полувыведения составляет 70 часов. Теноксикам всасывается полностью, его биодоступность ‒ 100%. В крови препарат связывается с белками на 99%. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полувыведения, что позволяет принимать теноксикам один раз в день. Две трети принятой дозы препарата выводится с мочой, 1/3 – с калом. При длительном применении аккумуляция теноксикама не наблюдается, сывороточное содержание препарата при этом составляет 10-15 мкг/мл.

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит, болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, таких как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:&nbsp,
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), гемофилия, гипокоагуляция, печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), воспалительные заболевания ЖКТ, прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени,&nbsp, состояние после проведения АКШ, подтверждённая гиперкалиемия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутримышечно, внутривенно. Инъекции Тексаред назначают при кратковременном лечении – по 20 мг в день, при длительном лечении – по 20 мг в день, при длительном применении – 10 мг в день. &nbsp,При подагрическом артрите 1-2 дня назначается 40 мг в день, а последующие 3-5 дней – 20 мг в день. Назначенную дозу следует применять в один прием.

ХСН, отеки, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, ХПН (КК 30-60 мл/мин), наличие&nbsp, инфекции H. pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст.

Передозировка:&nbsp,
При передозировке препарата необходимо симптоматическое лечение.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне пероральных гипогликемических ЛС). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч. до исследования.&nbsp,За несколько дней до хирургического вмешательства отменяют препарат. Необходимо учитывать возможность задержки Na+ и воды в организме при назначении с диуретиками больным с артериальной гипертензией и ХСН.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.&nbsp,

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

К нежелательным явлениям, которые могут наблюдаться на фоне применения препарата Тексаред в таблетках, покрытых оболочкой, относятся следующие:

Нарушения со стороны пищеварительной системы (11,4% случаев):

Чувство жжения в желудке, боли в желудке, рвота, тошнота, диарея, запор, метеоризм и пр. НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушения функции печени. При длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.&nbsp,

Читайте также:  Что делать, если ребенок врет и ворует деньги у родителей, нужно ли его наказывать: советы психолога

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Нарушения со стороны центральной нервной системы (2,6% случаев):

Головная боль, головокружения, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.&nbsp,

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки (2,5% случаев):

Сыпь, зуд, эритема и крапивница. Фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла встречались крайне редко.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы (1-2%):

Повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови.

Нарушения со стороны органов кроветворения (1-2%):

Агранулоцитоз, лейкопения, редко анемия, тромбоцитопения.&nbsp,

Нарушения со стороны гепатобилиарной системы (1-2%):

Повышение активности АЛТ, АСТ, гамма-ГТ и уровня билирубина в сыворотке.

Гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности «

Узнаем, что такое текома яичника

Текома яичника считается доброкачественным опухолевидным новообразованием с гормональной активностью. В большинстве случаев патология поражает женщин в постменопаузе. Однако иногда дефект обнаруживается у девочек, еще до полового созревания. Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна вызвать серьезные осложнения, поэтому нужно знать, какие тревожные симптомы возникают при болезни.

Содержание
  1. Что такое
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Может ли перерасти в рак
  6. Лечение
  7. Осложнения
  8. Прогноз
  9. Профилактика

Что такое

В текому входят стромальные клеточные структуры, вырабатывающие эстроген. В группу риска входят женщины пожилого возраста вследствие естественного угасания репродуктивных функций. Однако дефект иногда встречается и у молодых девушек.

Тугое эластичное образование обладает круглой формой. Практически всегда патогенный процесс затрагивает один из яичников. Иногда внутри опухоли обнаруживается жидкое или желеобразное содержимое.

Если сравнить с другими формированиями, вырабатывающими гормоны, то текома встречается реже всех. При этом заболевание отличается разнообразным микроскопическим строением.

Типичные эпителиоидные дефекты состоят из клеток, похожих на внутреннюю поверхность фолликула. Веретенообразное новообразование часто принимается за фиброму яичника. Фибротекома способна достигать внушительных размеров. Кроме того, такой вид текомы склонен к рецидивам.

Причины

Точные причины развития данной патологии до сих пор не установлены. Однако следует выделить следующие провоцирующие факторы:

Еще существенно увеличивают вероятность появления текомы яичника вредные привычки, нарушения функциональности эндокринной системы.

Симптомы

На клиническую картину воздействует клиническая форма заболевания. Чаще всего во время менопаузы диагностируют феминизирующее формирование с повышенной выработкой эстрогена. Крайне редко встречаются вирилизирующие дефекты, повышающие количество андрогена.

В детском возрасте первый тип патологии приводит к раннему половому созреванию, увеличению половых органов, появлению волосяного покрова на лобке, в подмышках, росту молочных желез. Более того, из влагалища часто выделяется кровь.

По мере взросления нарушается менструальный цикл, месячные становятся продолжительными и объемными. В период постменопаузы пациентка омолаживается, влагалище перестает быть сухим, вновь появляется половое влечение, отмечаются вагинальные выделения, напоминающие менструацию.

При вирилизирующей текоме месячные прекращаются, на лице и теле растут волосы, как у мужчины. Еще пациентки страдают от уменьшения молочных желез, бесплодия, огрубения голоса.

Диагностика

В первую очередь следует посетить врача и пройти гинекологический осмотр. С помощью бимануального обследования можно выявить одностороннюю округлую опухоль с гладкой поверхностью. Обязательно нужно проверить состояние гормонального фона, так как при болезни увеличивается количество тестостерона, эстрадиола.

Еще важно сдать кровь на онкомаркеры, пройти ультразвуковое изучение, допплерометрию. В качестве вспомогательного метода назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая уточнить диагноз, определить злокачественное перерождение. После резекции новообразования обязательно выполняется биопсия, благодаря которой выявляется тип, характер и кальцификация дефекта.

При диагностике важно отличить болезнь от стромального текоматоза. Редкое доброкачественное разрастание тканевых структур придатка появляется у пожилых женщин, сопровождается угревой сыпью, чрезмерным ростом волос на лице, теле, облысением, характерным для мужчин, ожирением.

Симптомы при синдроме Френкеля напоминают вирилизирующий тип формирования.

Может ли перерасти в рак

К сожалению, при текоме яичника существует вероятность злокачественного перерождения, хоть и минимальная. Новообразование существенно отличается от кистозных патологий тем, что увеличение данного дефекта происходит за счет активного размножения клеток, а не скопления жидкого содержимого.

Несмотря на это, опухоль не склонна к инвазивному прогрессированию, не вызывает метастазы, что характерно для раковой болезни.

Даже доброкачественная текома иногда вызывает асцит, когда в брюшной полости скапливается жидкость, а также гидроторакс с заполнением плевральных полостей транссудатом. Кроме того, заболевание склонно к рецидивам.

Чаще всего опухоль повторно появляется в том же яичнике спустя 5 или более лет после оперативного вмешательства. Однако даже в этом случае крайне низка вероятность злокачественной трансформации.

Лечение

Медикаментозная терапия никак не воздействует на само новообразование. Несмотря на это, назначаются витаминные комплексы. Для ускорения реабилитации после резекции формирования применяются физиотерапевтические процедуры, в особенности электрофорез.

На объем хирургического вмешательства влияет возраст больной, диаметр текомы яичника, наличие осложнений, сопутствующих патологий.

Чтобы сохранить репродуктивную функцию у молодой женщины, выполняют лапароскопическую процедуру, когда иссекается только опухоль, а функционально активная тканевая структура пораженного органа сохраняется вместе с запасом фолликулов.

В пожилом возрасте, когда наступает менопауза, новообразование устраняется вместе с маткой и придатками. Овариоэктомия назначается в этом случае, так как у зрелых пациенток риск злокачественного перерождения существенно возрастает.

Если заболевание сопровождается гиперплазией эндометрия в период постменопаузы, то также яичник ликвидируется с маткой. При обнаружении раковой опухоли хирургическое вмешательство расширяется. Удаляются оба придатка, листки сальника, лимфатические узлы.

Осложнения

Феминизирующая текома повышает выработку эстрогена. Чаще всего патологический процесс вызывает серьезные осложнения. У пациенток развивается доброкачественная миома матки, когда разрастается мышечный слой пораженного органа.

По теме

Отличия цитологии от кольпоскопии

Еще иногда выявляют аденомиоз. Суть внутреннего эндометриоза заключается в возникновении в миометрии матки очагов слизистой оболочки. В тяжелых случаях диагностируют гиперплазию эндометрия. Чрезмерное разрастание цервикального канала приводит к тому, что приходится опухоль удалять вместе с половыми органами.

Все вышеперечисленные осложнения значительно утяжеляют протекание основного заболевания, вследствие чего после радикальной операции женщина теряет свою репродуктивную функцию и становится бесплодной. Если текому запустить, то развивается злокачественный процесс, вылечить который уже будет существенно тяжелее.

Прогноз

Прогноз при доброкачественном формировании благоприятный. После устранения новообразования в период постменопаузы пропадают кровянистые выделения, исчезает патологическое омоложение, а в репродуктивном возрасте нормализуется менструальный цикл.

Если сохранены яичники, то бесплодие не наступает. В детском возрасте выраженность клинических проявлений после хирургической операции значительно снижается, однако у большинства девочек остается низкий рост.

Спустя пять лет после удаления текома часто рецидивирует, но возвращается в доброкачественной форме. Даже при наличии злокачественного новообразования прогноз остается благоприятным. Это объясняется тем, что переродившаяся опухоль не вызывает метастазы, поэтому своевременная диагностика и лечение позволит избежать серьезных проблем.

Профилактика

Какие-то специальные меры защиты от текомы яичника отсутствуют. Однако выполнение общих врачебных рекомендаций существенно снизит вероятность развития не только данного формирования, но и других патологий женских половых органов.

Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, постоянно следить за состоянием иммунной системы, избавиться от вредных привычек, регулярно заниматься физической активностью.

Любые воспалительные процессы, инфекционные заболевания репродуктивной системы должны своевременно устраняться, чтобы не допустить перехода в хроническую форму. Придатки следует защищать от всевозможных спаек, рубцов, которые вызывают злокачественные опухоли.

Стромальный текоматоз яичников

Стромальный текоматоз яичников — доброкачественная гормонально-активная гиперплазия овариальной стромы, сопровождающаяся повышенным синтезом андрогенов и усиленной периферической продукцией эстрогенов. Проявляется признаками вирилизации (гирсутизмом, огрубением голоса, гипертрофией клитора), олигоменореей, аменорей, бесплодием, висцеральным ожирением. Для диагностики исследуют содержание андрогенов, эстрогенов, ЛГ, ФСГ, выполняют УЗИ органов таза, КТ, МРТ яичников, диагностическую лапароскопию с гистологическим анализом биоптата. Лечение комбинированное с резекцией или двухсторонним удалением яичников и назначением гормональных препаратов.

Общие сведения

Стромальный текоматоз (овариальный гипертекоз, стромальная гиперплазия яичников, синдром Френкеля) — редкое гинекологическое заболевание, обычно диагностируемое в перименопаузе или постменопаузе. Патологическое разрастание овариальной стромы также выявляют при гистологическом исследовании материала у 0,45% молодых пациенток, перенесших операцию на яичниках. Хотя причины возникновения текоматоза остаются неустановленными, риск развития стромальной гиперплазии возрастает при неблагоприятном преморбидном фоне (экстрагенитальной соматической, эндокринной патологии) и нарушенном становлении менструального цикла (у 67,8% больных женщин отмечалось раннее или позднее менархе). Актуальность своевременной диагностики гипертекоза обусловлена высокой вероятностью развития ассоциированных эстроген-чувствительных опухолей и первичного бесплодия, которое выявляют у 65% пациенток репродуктивного возраста.

Причины

Этиология синдрома Френкеля на сегодняшний день не установлена. Предположительно, превращение межуточных овариальных клеток в эпителиоидные тека-клеточные элементы с последующим формированием очагов текоматоза обусловлено сбоем гормональной регуляции у предрасположенных к заболеванию женщин. Специалисты в сфере гинекологии и эндокринологии предлагают две основные теории возникновения стромальной гиперплазии яичников:

Патогенез

Ключевым звеном развития патологических расстройств при стромальном гипертекозе является гормональная активность гиперплазированных эпителиоидных тека-клеток, секретирующих половые стероидные гормоны. Капсула яичников и «дремлющие» примордиальные фолликулы в процесс не вовлечены. Текоматозные очаги не отграничены от нормальной ткани, не растут инфильтративно и не распадаются. Секреторная активность тека-клеток приводит к повышению уровня андрогенов, под влиянием которых происходит вирилизация организма, и относительной гиперэстрогении за счет периферической конверсии андростендиона в эстрон в жировой ткани. Одновременно с увеличением продукции эстрогенов повышается чувствительность к гормональной стимуляции функциональных тканей в органах-мишенях, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Классификация

При систематизации клинических форм стромального текоматоза учитывают степень вовлеченности в патологический процесс овариальной ткани и особенности распределения секретирующих тека-клеток. Вариант гипертекоза учитывают при прогнозировании течения заболевания и выборе оптимальной схемы лечения. Различают следующие формы стромальной гиперплазии:

Читайте также:  Рак почки 4 степени

Симптомы

Наиболее заметным клиническим проявлением синдрома Френкеля является вирилизация, вызванная гиперандрогенией. Женщины жалуются на появление упорной, медленно прогрессирующей угревой сыпи. Отмечаются признаки гирсутизма — избыточного оволосения по мужскому типу с ростом волос над верхней губой, на подбородке, щеках, в ареолярной области, по белой линии живота, на конечностях, спине, внутренней поверхности бедер. У пациенток со стромальной гиперплазией увеличивается клитор, снижается тембр голоса, возможно облысение мужского типа. Как правило, такие женщины по телосложению напоминают мужчин — имеют узкий таз, широкие плечи, маленькую грудь. Часто развивается висцеральное ожирение с увеличением объема живота, на коже могут появляться стрии и черный акантоз — гиперпигментация симметричных кожных складок.

На фоне увеличенного содержания андрогенов в репродуктивном возрасте нарушаются менструальная и детородная функция. Время месячных укорачивается, межменструальные промежутки удлиняются, кровянистые выделения становятся скудными. По мере прогрессирования заболевания возможно развитие вторичной аменореи с полным прекращением менструаций. Обычно женщины со стромальной овариальной гиперплазией не могут забеременеть и выносить ребенка. Относительная гиперэстрогения при текоматозе яичников более заметна в период менопаузы, постменопаузы и проявляется так называемыми признаками «омоложения» — появлением кровянистых влагалищных выделений, нагрубанием молочных желез, малой выраженностью или отсутствием инволютивных изменений слизистых оболочек репродуктивных органов.

Осложнения

Гормональный дисбаланс, возникающий при стромальном текоматозе, приводит к развитию ряда серьезных соматических заболеваний. Практически у всех пациенток выявляется инсулинонезависимый сахарный диабет с высокой инсулинорезистентностью, ожирение II-III степени. Возрастает риск возникновения артериальной гипертензии, аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического и пролиферирующего коллоидного зоба, гипотиреоза, интраселлярной аденомы гипофиза. На фоне повышенного содержания эстрогенов возникают рецидивирующие маточные кровотечения, чаще развиваются ассоциированные фиброзно-кистозная мастопатия и рак эндометрия.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на стромальный текоматоз яичников направлен на выявление признаков секреторной активности тека-клеток и характерных морфологических изменений овариальной ткани. Осмотр и классические физикальные исследования позволяют предположить наличие гипертекоза, однако для верификации диагноза требуются данные лабораторных и инструментальных исследований. План обследования обычно включает:

В качестве дополнительных методов рекомендованы определение индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR), оценка содержания гормонов щитовидной железы, гистероскопия с биопсией или раздельное диагностическое выскабливание для выявления гиперпластических процессов в эндометрии, УЗИ грудных желез, маммография. Заболевание дифференцируют с синдромом Иценко-Кушинга, адреногенитальным синдромом, поликистозом яичников, текомой, андробластомой яичника, опухолями гипофиза. К обследованию пациентки при необходимости привлекают эндокринолога, онколога, невропатолога, нейрохирурга.

Лечение стромального текоматоза яичников

Выбирая терапевтическую тактику при гипертекозе, учитывают возраст пациентки, ее репродуктивные планы, выраженность гиперплазии в эстроген-чувствительных органах-мишенях. Наиболее эффективно комбинированное лечение, сочетающее хирургический подход с патогенетической и симптоматической медикаментозной терапией. Основной целью является устранение избыточной секреции тестостерона. Оптимальными вариантами лечения считаются:

Важным условием повышения результативности лечения стромального текоматоза является коррекция веса и применение препаратов, снижающих резистентность клеток к глюкозе. Это позволяет уменьшить риск гиперплазии и неоплазии эндометрия, миометрия, альвеолярной ткани молочных желез. Согласно наблюдениям, улучшению состояния пациенток способствует дополнительное назначение назального электрофореза витаминов В1, В6.

Прогноз и профилактика

Хотя тека-клетки не малигнизируются, а текоматоз яичников не является опасным для жизни заболеванием, он существенно ухудшает качество жизни пациентки и повышает вероятность развития злокачественных опухолей матки и молочных желез. Радикальное оперативное лечение позволяет полностью избавиться от клинических признаков заболевания. Органосохраняющие операции в комбинации с гормональной терапией обеспечивают снижение уровня андрогенов, избавление от признаков вирилизации, однако репродуктивную функцию удается восстановить лишь небольшому числу пациенток. Мероприятия первичной профилактики не разработаны. Целью вторичной профилактики является раннее выявление заболевания при плановом осмотре у гинеколога и УЗИ-скрининге. Третичная профилактика предполагает своевременное адекватное лечение, минимизирующее вероятность возникновения осложнений (рецидивирующих маточных кровотечений в постменопаузе, новообразований груди и репродуктивных органов).

Как лечить текому яичника — отзывы о патологии

Текома яичника — гормонозависимая опухоль доброкачественного типа, появляющаяся из клеток, активно продуцирующих клеток. Новобразование способно появиться у девочек предпубертатного периода, но чаще всего появляется у женщин предменопаузного возраста. Различные типы гормонального дисбаланса в результате текомы могут отрицательно сказаться на здоровье женщин.

Заключение

Что такое текома яичника — определение и код по МКБ 10

Текома, или текаклеточная опухоль — это гормонально активное доброкачественное образование в яичнике, вырастающее из тека-клеток. Относится к феминизирующим опухолям. Код по МКБ доброкачественной текомы — D27, доброкачественной — С56.

Относится к редким заболеваниям яичника. Средний возраст появления новообразования у женщин — 63 года. Только небольшое количество теком появляется у женщин моложе 30 лет.

Опасность текомы яичника

Опасность этого заболевания в том, что оно способно перерождаться в злокачественную опухоль (малигнизироваться). У девочек эти опухоли вызывают преждевременное половое созревание и обильные кровотечения, приводящие к анемии.

Текома способна привести к развитию патологий матки и эндометрия.

Гистологические типы опухоли

Гистогенез этого образования точно не установлен. Возникновение опухоли ряд исследователей связывают с сохранением в организме эмбриональной мезенхимы. По мнению других исследователей, они связаны с клетками фолликула.

Выделяют доброкачественные и злокачественные типы текомы. Большинство теком относятся к доброкачественным. На долю злокачественных опухолевидных образований приходится не более 5 % всех случаев теком.

Характерно наличие эпителиоидных и веретенообразных клеток.

Симптомы патологии

На ранней стадии развития опухоль ничем не проявляет себя. Начальные ее признаки появляются лишь через несколько лет после окончания менструаций. Клиника текомы связана с повышенной выработкой эстроненов в яичнике.

Первые признаки болезни у молодых женщин:

У пациенток репродуктивного возраста наблюдаются:

Текома яичника доброкачественная или злокачественная опухоль

В более 95% случаев текома диагностируется как доброкачественная. На долю злокачественных патологий яичника приходится менее 5% случаев.

Схема диагностики

Для эффективной терапии этого заболевания яичника следует провести своевременную диагностику. Необходимо выполнение следующих процедур:

Как лечить текому яичника

Существует только один способ лечения этой патологии — хирургическая операция. Вид лечения зависит от размеров опухолевидного образования, возраста пациентки.

Операция проводится в максимально щадящий способ, особенно это касается для женщин детородного возраста. Текому удаляют, сохраняя овариальную ткань.

Пожилым пациенткам проводят удаление матки вместе с придатками.

Прогноз при текоме яичника

Прогноз при своевременно обнаруженной патологии и рано начатом лечении благоприятный. При поздней диагностике существует высокий риск перерождения текомы с образованием отдаленных метастазов.

Причины вызывающие рост текомы

Этиология поражения яичника окончательно не установлена. Существует предположение, что она может быть вызвана такими факторами:

Осложнения патологического характера

Наиболее опасное осложнение текомы — рак яичника. Появляется на фоне высокой склонности организма пациентки к появлению раковых патологий. Лечение рака исключительно хирургическое; при условии рано начатой терапии прогноз благоприятный.

Нарушения гормонального характера встречаются чрезвычайно редко.

Варианты лечения текомы яичника

Поскольку единственным методом лечения этого заболевания является операция, другие варианты нецелесообразны. Применение «народных средств» способствует утере драгоценного времени и увеличению риска перехода патологии в злокачественную форму.

Отзывы

Ирина, г. Москва

«У меня обнаружили текому яичника. Диагноз поначалу ошеломил меня, т. к. никогда не слышала, что такое заболевание вообще может быть. После операции следов опухоли не осталось».

Ольга, г. Санкт-Петербург

«Мне удалили текому с помощью лапароскопии. После этой операции у меня почти не осталось шрамов на теле. Состояние здоровья удовлетворительное».

Клавдия, г. Самара

«Удаление текомы не принесло желаемых результатов, и на ее месте начала расти вторая опухоль. Для ее лечения потребовалось удалить всю матку с придатками. Пребывание в стационаре из-за этого было длительным».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *