После инсульта возможна эпилепсия

На прямой линии «Комсомолки» об инсульте на несколько десятков вопросов читателей ответила врач-невролог, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник РНПЦ неврологии Людмила Анацкая.

Начало прямой линии в «Комсомолке» за 3 ноября и на здесь

«Перенесла инсульт и теперь теряю сознание»

– Из Минска, 63 года, периодически немеет щека, боли головные случаются. Скажите, лекарства для улучшения мозгового кровообращения нужно принимать постоянно или курсами и какова периодичность?

– Прежде чем начать принимать сосудорегулирующие препараты, необходимо пройти ультразвуковую диагностику магистральных артерий головы. И в зависимости от того, имеется ли там замедление скорости кровотока или, наоборот, вазоспазм, происходит подбор препаратов. Кроме того, эти препараты не принимаются постоянно – только курсами по 1 – 2 месяца раз в полгода.

– Муж перенес два инфаркта, перенес шунтирование, 30 марта случился инсульт, теперь немного ходит, но одна рука не работает. А недавно случился судорожный синдром.

– Причиной судорожно синдрома мог стать повтор эмболии – когда тромб из сердца попадает в артерии, кровоснабжающие кору головного мозга: это может вызывать эпилептический приступ или сам очаг инфаркта мозга может стать зоной формирования эпилептического приступа. Нужно обратиться к своему неврологу или кардиологу и заменить ваш препарат, если он порекомендует, на более сильный, если нет противопоказаний – антикоагулянт, который предупреждает образование сердечных эмболов.

– Виктория Ивановна беспокоит. Два года назад был инсульт. И как-то все хуже с каждым днем. С сердцем проблем не было, диабета нет. Теряла сознание несколько раз.

– Потеря сознания по типу обморока? 75% обмороков возникают из-за сердечных нарушений. Вам нужно сделать УЗИ сердца и холтеровское мониторирование ритма сердца. Второе – нужно сделать электроэнцефалограмму мозга, чтобы исключить вариант эпилептических приступов – после инсульта может развиваться постинсультная эпилепсия. Если это она, вы должны принимать препараты от эпилепсии. Если обмороки связаны с сердцем, вы должны принимать препараты, которые будут предупреждать эти обмороки. Так что три обследования пройти нужно, и с результатами сходить к кардиологу и к неврологу. Приступы потери сознания – это достаточно серьезно.

Одиночество и прогулки – доктора!

– Мне 84 года, микроинсульт был в 98-м, потом в 2008-м инфаркт головного мозга, пропадала речь, потом восстановилась. Принимаю все для профилактики от сердца препараты, препараты, разжижающие кровь, понижающие давление, снижающие холестерин. Живу одна, сижу дома, хожу только в магазин.

– На сегодняшний день у вас сбалансированная схема для профилактики повторного инсульта. Но людям, перенесшим инсульт, рекомендована ежедневная 30-минутная нагрузка, небольшая получасовая прогулка, так, чтобы вы не вспотели и не почувствовали сердцебиение. Кстати, врачи заметили – люди, которые живут одни, восстанавливаются после инсульта гораздо лучше. У них есть стимул к реабилитации, поскольку им все приходится делать самостоятельно.

– Я из Заславля, совсем молодой, мне 72 года, в 94-м был инсульт. Скажите, у меня еще получится восстановить здоровье? Осталась слабость в руке и онемение. Я и зарядкой занимаюсь, и на даче по нескольку часов работаю, и хожу километров пять в день.

– Ваша задача – чтобы не произошел повторный инсульт. Много работать физически не стоит: физическая нагрузка может спровоцировать повторный инсульт. Лучше 30 минут в день – не спеша. И зарядкой заниматься можно, но умеренной, чтобы не было учащения сердцебиения, и чтобы не потеть. Пять километров для прогулки человеку, который перенес инсульт, это много, вам достаточно трех километров в день. Не перенапрягайтесь, иначе может стать хуже. А онемение хуже всего восстанавливается и, как правило, уже ничего не исправишь.

– Вот этот инсульт случился, когда открывал туго закрученный кран – прямо в ванной.

– Один из самых серьезных факторов, провоцирующих инсульт, это физическое перенапряжение. Оно может спровоцировать отрыв тромба.

– Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно в одной половине тела.

– Внезапное нарушение речи – трудности понимания слов, их произношения.

– Нарушения зрения, внезапное двоение.

– Внезапное нарушение координации, походки, головокружение.

– Внезапная резкая головная боль без причины.

– Внезапное нарушение сознания.

– Внезапное психомоторное возбуждение.

Если у вас есть хоть один из этих признаков, не стесняйтесь, звоните в «Скорую». Не надейтесь, что «само рассосется». В большинстве случаев вовремя начатое лечение позволяет если не полностью избежать последствий, то, по крайней мере, не стать инвалидом. И стоит помнить: инсульты бывают не только у пожилых – они случаются даже у молодых.

Эпилепсия после инсульта и принципы ее лечения

Эпилепсия может возникать в после реабилитационный период у пациентов, которые перенесли заболевания, провоцирующие острые нарушения мозгового кровотока. Эпилепсия – распространенное неврологическое заболевание. Чаще всего у пациентов диагностируется идиопатическая эпилепсия, которая не имеет причин возникновения. В большинстве случаев этому способствует генетика.

Инсульт – частая причина возникновения симптоматической эпилепсии. Инсульт – заболевание, которое провоцирует нарушение кровотока в мозгу, из-за чего возникают неврологические нарушения. Данная патология бывает двух видов – геморрагический и ишемический инсульт.

Инсульт и эпилепсия

Эпилепсия после инсульта стала распространенным явлением во многих странах. Возникает она в основном у пациентов старших возрастных групп. Также могут параллельно этому состоянию развиваться и иные неврологические заболевания, способные только еще больше усугубить ситуацию. Эпилептические приступы относительно развития инсульта бывают:

ПРИЧИНЫ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИПАДКОВ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Общие причины: — отмена алкоголя — отмена антиконвульсантов — повышенный или пониженный сахар крови, — пониженный или повышенный натрий крови. Лекарственные препараты: — миорелаксанты (тизанидин, баклофен и др.) при спастичности — антибиотики при инфекциях (например, ципрофлоксацин) — антидепрессанты при повышенной эмоциональности или депрессии — фенотиазины при возбуждении или икоте — антиаритмические препараты при сопутствующей мерцательной аритмии Неврологические причины: — первоначальное поражение мозга при инсульте — геморрагическая трансформация инфаркта патология, лежащая в основе инсульта — артериовенозная мальформация — тромбоз внутричерепных вен. — митохондриальная цитопатия — гипертоническая энцефалопатия Неправильный диагноз: — энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса — абсцесс мозга — опухоль головного мозга — субдуральная эмпиема

Какая бывает постинсультная эпилепсия?

Разберем каждый вид в отдельности, и почему они возникают.

  1. Припадки-предвестники. В большинстве случаев возникают из-за продолжительной сосудистой недостаточности. Иногда данный вид припадков единственные предвестники ишемической атаки или инсульта. Данный вид инсульта не способен спровоцировать выраженных неврологических признаков. На такие припадки стоит обратить особое внимание, особенно пациентам с ишемической болезнью мозга. Также они способны указать, где находиться очаг ишемии.
  2. Ранние приступы постинсультной эпилепсии. В большинстве случаев возникают у пациентов в первые дни после перенесенного нарушения. Их приравнивают к симптоматическим приступам. Развитие данных видов припадков спровоцировано цитотоксическим метаболическим изменением в ишемическом очаге. Ранние приступы прекращаются, как только обменные процессы в очаге становятся в норму.
  3. Поздние приступы. Также возникают в первые дни после перенесенного нарушения. Они имеют вид не провоцированных припадков, которые связанны с патологией и состоянием после инсульта.

Специалисты связывают различные приступы эпилепсии в восстановительный период с корковой атрофией или с пост ишемической кистой в головном мозге. Даная киста может иметь незначительный размер и располагается в коре, как правило, там потом образуется эпилептический очаг.

Причины возникновения

Эпилепсия представляет собой заболевание, возникающее из-за нарушения обмена веществ в головном мозге. В результате нервная ткань становится гипервозбудимой: в ней с легкостью возникает сильный разряд, приводящий к приступу.

Справка! Ученые считают эпилепсию наследственным заболеванием. Вероятность заболеть повышается, если в роду были родственники с подобной проблемой.

Повышают шанс развития припадков и такие факторы:

  1. травмы головы;
  2. осложнения при родах;
  3. гормональный дисбаланс;
  4. частые стрессы;
  5. несоблюдение режима труда и отдыха.

Зачастую болезнь не является самостоятельной.
Она может служить симптомом других недугов.

К ним принято относить менингит, сосудистые патологии, отравления различными веществами.

Принято выделять три основные группы приступов:

  1. Предвестники. Они могут возникать за несколько месяцев или даже лет непосредственно до самого инсульта. Их появление связано, прежде всего, с хронической патологией сосудов.
  2. Ранние. Возникают в первую неделю после инсульта. Согласно статистике, на долю таких приступов приходится 25% всех припадков.
  3. Поздние. Они фиксируются минимум через неделю после острого дисбаланса нормального кровотока. Порой показатель постинсультных припадков достигает 70%. Они могут произойти, как один, так и несколько раз.

Первая помощь

Пациента, который перенес инсульт желательно не оставлять одного, тем более, если у него возникают эпилептические припадки. При возникновении припадка нужно срочно оказать первую неотложную помощь. Если данное состояние проигнорировать, то это может привести к негативным последствиям.

В чем заключается первая помощь?

  1. Пострадавшего необходимо положить на ровную поверхность.
  2. Чтобы больной не откусил себе язык нужно зажать ртом что-то твердое.
  3. Открыть окна в помещение, чтобы обеспечить доступ кислорода.
  4. Снять с пациента тесную одежду.
  5. Под голову необходимо подложить валик или подушку.
  6. Если больной в момент приступа кушал или есть протез в ротовой полости, необходимо удалить его изо рта.
  7. Если дыхание стало хриплым, разверните больного набок.
  8. Вызовите скорую помощь.

Способы лечения

Лечение судорог после инсульта обязательно потребуется. В этом случае человек сможет рассчитывать на то, что в скором времени улучшится самочувствие. При этом предварительно важно будет пройти диагностику, чтобы можно было понять, что именно происходит с организмом. В частности врач может направить человека на МРТ, КТ, а также на ангиографию и на анализы крови и мочи.

Только после этого медицинский специалист сможет однозначно понять, что привело к повышенному тонусу мышц. Следовательно, будет возможность значительно улучшить состояние человека, подобрав правильную терапию.

Врачи часто прописывают лекарственные препараты, которые позволят избавиться от судорог. В частности человеку понадобится восстановить кровоснабжение, чтобы прекратить развитие некротических явлений.

Рекомендуется использовать препараты, которые улучшают мозговую деятельность и обогащают орган кислородом. Нередко требуются ноотропные препараты, потому как они способствуют восстановлению утраченных функций, а также улучшают мозговую активность.

Часто требуется противотромбозная терапия, которая прописывается в частности при атеросклерозе. Она понижает свёртываемость крови, а также уменьшает количество вредного холестерина. При этом пациентам, которые пострадали от инсульта, врачи рекомендуют всю жизнь принимать таблетки против образования тромбов. Из самых простых препаратов рекомендуют ацетилсалициловую кислоту, потому как она разжижает кровб.

Противосудорожные препараты помогают быстро справиться с судорогами. Они снижают возбудимость мозга, поэтому человек начинает лучше себя чувствовать.

При этом в некоторых случаях данные средства назначают ещё до того момента, когда у человека начнутся судороги. Вероятность их появления устанавливают при помощи энцефалограммы, а также допплерографии.

Инсульт – распространенная патология, встречающаяся, как правило, у людей старше 60-ти лет. В зависимости от локализации и масштабов поражения тканей головного мозга, у пациента развиваются нарушения различных жизненно важных функций. Некоторые из них поддаются восстановлению.

Прежде, чем вернуться к полноценной жизни, пациент проходит длительный и непростой курс лечения и реабилитации.

Неврологи Юсуповской больницы для каждого больного разрабатывают индивидуальную программу лечения и реабилитации. Курс состоит из медикаментозной терапии, а также ряда восстановительных процедур, среди которых массажи, физиотерапия, лечебная физкультура и другие.

Доктора Юсуповской больницы ставят на ноги даже самых тяжелых пациентов, от которых отказались врачи в других медицинских центрах.

Опасность инсульта также заключается в высоком риске повторного приступа в течение года. Нарушения различных функций организма напрямую зависят от локализации очага поражения головного мозга. При очаге инсульта в лобной доле мозга, а также в случае субарахноидального геморрагического инсульта, у пациента возникают судороги.

Читайте также:  Является ли пульс 90 ударов в минуту нормой или это отклонение?

Судорожный приступ наблюдается в случаях:

Длительные и частые приступы судорог свидетельствуют об обширном повреждении клеток мозга.

Последствия эпилепсии

Если помощь пострадавшему была оказана своевременное, то последствия будут незначительными. Если приступ произошел на улице и пациенту не смогли оказать первую помощь, то больной может разбить себе голову во время припадка или прокусить язык. Эпилепсия проходит также неожиданно, как и началась. Длительность такого состояния не более пяти минут. Человек после такого состояния ничего не помнит, но ощущает некую разбитость, вялость, головную боль и ломоту в суставах.

Выводы

Таким образом, эпилепсия после инсульта не является приговором. Современная медицина научилась бороться с такого рода приступами, поэтому их частота и интенсивность при правильном подходе снижается. Важно вовремя распознать припадок и грамотно оказать первую помощь, чтобы избежать смертельного исхода.

Постинсультная эпилепсия — это неврологическая патология, которая возникает на фоне перенесённого ишемического или геморрагического инсульта и сопровождается судорожными припадками. Возникает у каждого десятого пациента после приступа острого нарушения кровообращения в головном мозге. Бывает идиопатической (возникающей по неизвестным причинам) и вторичной (возникающей вследствие неврологических нарушений в организме). Чтобы вылечить припадки, нужно обращаться к неврологу.

Проявления патологии

1.Эпилепсия по причине инсульта не такой уж частый вид осложнения, однако среди людей пожилого и старческого возраста она фиксируется все чаще. Проявляется она как судорожный припадок различной интенсивности. Как правило, ему предшествует ряд трудно определимых симптомов, в совокупности называемых «аурой».

2.Приступ обычно начинается внезапно и может случиться в любом месте, в том числеи на улице. Человек испускает сильный крик и падает навзничь.Если припадокслучился дома, то желательно успеть схватить человека, чтобы он не расшибся, упав на пол.Если это все же случилось, то под голову ему следует подложить подушку, чтобы при резкихдвижениях пострадавший не нанес себе травму. Зубы следует зафиксировать, чтобы он неприкусил во время припадка себе язык.

Симптомы

Симптомы микроинсульта возникают как реакция организма на произошедшее кровоизлияние или спазм сосудов мозга. Одним из последствий являются судороги. Они могут продолжаться несколько секунд или 10-15 минут. Конвульсии могут происходить как на отдельных участках, так и по всему телу.

Судороги в ногах бывают в виде:

Судорожные сокращения мышц охватывают ту часть тела, которая находится на противоположной стороне от пораженной части мозга. Если некроз клеток произошел в левой доле головного мозга, то судороги появляются в правой ноге и наоборот.

Советуем также ознакомиться со статьей: «Ишемический инсульт левой стороны».

После судороги больной может упасть в обморок и заснуть приблизительно на час. Это объясняется тем, что организм во время конвульсии испытывает сильный стресс и ему необходимо какое-то время для восстановления.

Важно! Как правило, микроинсульт случается у людей, которым за 50 лет, но иногда приступ может произойти и у молодежи. Если у человека появились тревожные симптомы, то нужно тотчас же обратиться к врачу.

Не снимут ли инвалидность после лечения эпилепсии клетками

Вопрос с поправкой у меня сейчас эпилепсия симптоматическая без генерализованных приступов. Меня интересует вопрос у меня органическое расстройство личности с умеренными когнитивными нарушениями и эмоциональными по смешанному типу. Симптоматическая эпилепсия (последствия органического поражения цнс)

Миоклоническими приступами F07.82 G40 у меня вторая группа я лежал в феврале в стационаре в рнпц психиатрии в Минске лечился клетками стволовыми лечили по программе лечения эпилепсии у них проходят исследования и они меня взяли. Вводят внутривенно и эндолюмбально 40 млнов клеток но приеду через пол года. У меня какой-то тремор всего тела шатает тело трясутся руки тело голова острые волны.
На мрт Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Область обследования: Головной мозг, трактография, перфузия, диффузия

ОПИСАНИЕ: Интракраниальных объемных образований не выявлено. Кора и белое вещество полушарий большого мозга и мозжечка сформированы правильно, без очаговых изменений сигнала. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не компримированы, не расширены, передние рога до 9мм, полость Верге до 13,7мм (киста прозрачной перегородки), 3-й желудочек до 7мм – не расширен. IV желудочек имеет форму палатки, не расширен. Базальные ганглии визуализируются. Таламусы, гипоталамус, крыша и ножки среднего мозга, мост, продолговатый мозг и другие структуры ствола без видимой патологии. Конвекситальные борозды полушарий большого мозга и мозжечка прослеживаются с обеих сторон, расширены. Шишковидное тело не увеличено. Гипофиз расположен в турецком седле, не увеличен. Размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок гладкие и четко отграничены от окружающих тканей. Область хиазмы и супраселлярная цистерна без особенностей. Параселлярные структуры без особенностей. Определяется асимметрия гиппокампов – слева в переднем отделе объем серого вещества несколько меньше. Аномалий в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Краниовертебральный переход не изменен. Миндалины мозжечка располагаются выше линии Чемберлена. Структура орбит без особенностей, нижняя стенка левой орбиты пролабирует в полость ВЧП (возможно последствия травмы). Интенсивность сигнала от глазных яблок не изменена. Зрительные нервы обычного диаметра, нормального хода. Глазничные мышцы симметричны с обеих сторон. Ретробульбарная клетчатка не инфильтрирована. Пневматизация придаточных пазух не нарушена, в альвеолярных бухтах обеих ВЧП небольшие кисты. При DTI проводящие тракты с асимметрией на уровне височных долей, степень фракционной анизотропии снижена справа в области нижнего продольного пучка (около 50% по сравнению к контрлатеральной зоной). При оценке показателей перфузии по ASL определяются небольшие участки гиперперфузии в переднем отделе левого гиппокампа и в области прецентральной борозды справа, гипоперфузия в белом веществе левой височной доли.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина невыраженного мезотемпорального склероза слева. Умеренное снижение степени фракционной анизотропии указанной локализации. Признаки асимметричных изменений перфузионных показателей в височных и лобных отделах. Рекомендовано дополнить исследование спектроскопией указанных зон.

На ээг умеренные диффузные изменения корковой ритмики в виде альфа тета вловой дизритмии на среднем амплитудном уровне. На этом фоне в значительном количестве регистрируются рудуцированные структурианные комплексы острая медленная волна с частотоой следования комплексов 25 гц продолжительностью до 8 сек билатерально в задне-височно-теменно-затылочных областях в вовлечением стволовых структур.

РЭГ тонус крупных артерий снижен в бассейне правой внутренней сонной артерии. Тонус мелких и средних артерий в коре в пределах нормы во всех бассейнах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне внутренних сонных артерий. В бассейне внутренних сонных артерий признаки затруднения венозного оттока.

Я единственно переживаю за то, что подлечат этими клетками и инвалидность снимут у меня вторая группа по общему заболеванию диабет гипертония панкреатит подагра хр. пиелонефрит. Я лежал в феврале у меня заригестрировано несколько серий миоклоний. Боюсь что подлечат клеткаи и инвалидность снимут а уже была у меня третья группа одна комиссия и два раза вторую группу получал это четвертый раз мрэк будет. Переживаю чтобы группу не сняли. Хоть ты бери и не едь в ту столицу на продолжение лечения клетками стволовыми в выпике написано повторная госпитализация через пол года.

А если меня сейчас подлечат клетками и не будет зарегистрировано приступов в сентябре а у меня комиссия в январе чтобы инвалидность не сняли или не понизили. И когда дается постоянная группа и могут ли постоянную группу снять постом? У меня пока временная.

Дают ли инвалидность при эпилепсии в 2021 году: какую группу могут установить и в каком случае

Проблем со здоровьем неврологического характера достаточно много и среди них можно выделить эпилепсию. Она связана с аномалиями в работе головного мозга и проявляется припадками, когда происходит утрата контроля за поведением, телом и тд. Данные состояния заставляют задуматься о возможности установления инвалидности. Дают ли её при рассматриваемом недуге и как получить, читайте сегодня.

Причины инвалидности

Как было отмечено выше, эпилепсия входит в группу неврологических нарушений в функционировании мозга и сопровождается специфическими приступами. И хотя эпиприпадки не обязательное явление, при их возникновении больной не в состоянии отвечать за свои действия, даже может не специально причинить себе вред (например, при неудачном падении и тд).

Примечательно, что вне приступов жизнь эпилептика не имеет каких-то ограничений и вполне обычна. По этой причине многие не стремятся получить особый статус. Необходимость в нём возникает только у тех, чьи припадки достаточно часты и опасны, в том числе, для окружающих. Тогда требуется пройти МСЭ и установить степень ограничений с конкретной группой.

Актуально назначение льготного статуса, если больному приходится:

– работать водителем ТС;

– носить оружие, контактировать с радиоактивными и химвеществами;

– использовать сложные механизмы, находиться на высоте, под водой и пр.

Эксперты МСЭ запрещают указанные виды деятельности, если эпилепсия проявляется достаточно ярко и привела к стойким расстройствам функций организма.

В частности, инвалидность устанавливают, если в период между эпиприступами нужно:

– регулярно проходить врачебный осмотр и обследование;

– пить лекарства, дающие побочные эффекты.

По словам специалистов, у инвалидов-эпилептиков возможны поведенческие нарушения, психические расстройства, интеллектуальная деградация и видимые проявления эпилептической болезни на лице.

Важно! Для установления особого статуса взрослым с эпилепсией важна фиксация приступов в документах.

Критерии присвоения инвалидности

Перед назначением группы из-за эпилепсии эксперты МСЭ учитывают много факторов. Например, уровень ухудшения качества жизни, риск для деятельности, частоту приступов и не только. Эпилептик, претендующий на льготный статус, до медкомиссии должен:

– часто наблюдаться у лечащего специалиста;

– каждый день принимать медикаменты от недуга.

Также инвалидность при эпилепсии дают на основании:

– состояния психики обследуемого;

– данных неврологического исследования;

– выявленных побочных явлениях от лекарств;

– снижения интеллектуальных способностей;

– частоты и силы эпилептических приступов;

– отклонений в развитии (если болезнь у ребёнка).

Какими законами регулируется

Теперь рассмотрим нормативные акты, которые регламентируют процедуру установления статуса на госуровне, это:

– ФЗ от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ (ред. от 30.10.2017) «О социальной защите инвалидов в РФ»;

– Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 (ред. от 10.08.2016) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Также стоит обозначить следующие Приказы Минтруда и социальной защиты РФ:

– от 11 октября 2012 г. № 310н (с дополнениями и изменениями от 29 декабря 2016 г.) «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений МСЭ»;

– от 29 января 2014 г. № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ»;

Читайте также:  Что делать, если на ногах появились красные пятна и чешутся? О чем говорят красные пятна на ногах? Виды красных пятен на ногах

– от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ».

Какую группу могут присвоить

Потенциальному льготнику назначают одну из трёх существующих групп согласно выявленным ограничениям по здоровью, течению болезни и другим критериям во время заседания комиссии.

Как правило, 1 группа устанавливается на фоне частых приступов, развивающегося из-за эпилепсии слабоумия. При прогрессе болезни. А если улучшения в состоянии отсутствуют на протяжении 5 лет, статус положен бессрочно.

Во 2 группе нуждаются те, у кого тоже наблюдаются постоянные припадки, есть ограничения жизнедеятельности, снижена способность к труду (но можно работать дома). Не исключаются изменения в человеке.

На 3 группу могут претендовать больные с не продолжительными и редкими приступами, практически не подвергшиеся личностным изменениям. Многим льготникам с данной группой полный реабилитационный курс позволяет вернуться к обычной жизни.

Внимание! Устанавливать 1 группу инвалидности экспертам приходится редко и в основном только при слабоумии. В большинстве случаев по итогам МСЭ льготнику присваивается 3 «рабочая» группа.

В процессе освидетельствования эксперты, к примеру, принимают во внимание:

– возраст, в котором поставлен диагноз;

– длительность и периодичность припадков;

– наличие проблем двигательного характера;

– влияние эпилепсии на психику и здоровье в целом;

– результативность терапевтического лечения;

– побочные эффекты и пр.

Как получить инвалидность при эпилепсии у взрослого и ребенка

Представляем пошаговый процесс получения особого статуса.

Шаг 1. Посетить лечащего врача для осмотра

Отметим, что больше шансов на группу у больных со сложными состояниями. Остальные (без дополнительных проблем со здоровьем и нередко беспокоящих приступов) вполне способны работать на спокойной должности и жить как большинство граждан.

То есть вероятность попасть на МСЭ повышается, если:

– припадки тяжёлые и не редкие;

– усугубление состояния проявляется всё более частыми и тяжёлыми припадками;

– деятельность из-за недуга грозит опасностью для больного и других людей.

Шаг 2. Сдать анализы и обследоваться

Непосредственно перед комиссией претендент на группы и льготы должен в обязательном порядке получить результаты:

– общих анализов мочи и крови;

– обследования глазного дна и поля зрения.

При необходимости будет назначена дополнительная проверка здоровья.

Шаг 3. Подготовка документов

По итогам прохождения разных специалистов лечащий врач оформит направление на экспертизу по форме у 088/а-06.

Помимо этого документа папка для МСЭ должна содержать:

– заявление на медкомиссию;

– страховое свидетельство СНИЛС;

– заключения по анализам и от пройденных врачей;

– характеристика мест учёбы, работы;

– акт о несчастном случае на производстве.

Последние несколько пунктов актуальны только для обучающихся, трудоустроенных или тех, у кого эпилепсия возникла по причине происшествия на работе.

Шаг 4. Прохождение освидетельствования

С момента предоставления документов в экспертное бюро до дня медкомиссии может пройти до одного месяца, но не более. В назначенный срок обследуемый должен явиться для проведения осмотра тремя членами комиссии.

В спорных ситуациях больной имеет право пригласить независимого эксперта, который точно также принимает решение о назначении группы или отказе, как и остальные специалисты.

А в сложных случаях не транспортабельных эпилептиков могут освидетельствовать дома, в стационаре или заочно (учитывая только документы).

Внимание! Во время МСЭ ведётся протокол, помогающий в результате принять решение относительно установления статуса.

Какие могут возникнуть особенности

Детей освидетельствуют аналогично взрослым, только с несовершеннолетними на осмотре находятся родители. Но детям с ограничениями положен статус «ребёнок-инвалид» без группы. Определённая категория устанавливается с 18 лет по итогам взрослого МСЭ.

Отметим также, что инвалидам-эпилептикам независимо от возраста рекомендуется постоянная реабилитация, так как их болезнь не лечится и подразумевает пожизненный приём лекарств. А терапия помогает подавить в мозге активные при рассматриваемом заболевании центры. Плюс, практически всегда требуется психологическая реабилитация для преодоления комплексов и зажимов, спровоцированных состояниями.

Резюмируя, обозначим, что в России по статистике эпилепсия есть у каждого сотого человека, причём мужчины сталкиваются с данной проблемой чаще женщин. Как бы там ни было, на фоне недуга многим дают 3 группу и лишь у 1% инвалидов с эпилепсией самая тяжёлая 1 категория.

Получение инвалидности при эпилепсии

Эпилептикам живется трудно, ведь данная болезнь отнимает много сил, времени и денег. Особенно если протекает в острой форме. Однако такие люди могут получить инвалидность при эпилепсии и получать пенсию. Важно знать, как это сделать и какие нужны документы.

  1. Инвалидность при эпилепсии и критерии ее присвоения
  2. Порядок действий
  3. Документы
  4. Показания для направления в МСЭ
  5. Прохождение МСЭ
  6. Перечень обследований и анализов
  7. Составление акта и выдача справок
  8. Какая группа инвалидности положена
  9. Инвалидность у детей

Инвалидность при эпилепсии и критерии ее присвоения

Если без приступов человек живет спокойно и качество его жизни не становится хуже, то статус инвалида ему не присвоят. Инвалидом могут признать эпилептика, чьи приступы происходят внезапно и могут причинить вред людям, которые его окружают.

Если приводить примеры, то к ним относятся следующие категории.

  1. Руководители транспорта. Это и диспетчер самолета, водитель общественного транспорта, стрелочник на ЖД. То есть люди, от работы которых зависит жизнь других людей: пассажиров поезда, самолета, автобуса и т.д.
  2. Руководители различных механизмов. Если эпилептик работает с механизмами недалеко от воды, с огнем или на высоте, его припадки могут стать угрозой для жизни другого человека.
  3. Люди, работающие с оружием или ценными документами. В таком случае любая ошибка может нанести непоправимый ущерб.

Чтобы определить, давать ли инвалидность при эпилепсии взрослому, врачи тщательно изучают продолжительность и особенности припадков пациента. В случаях, когда человек не может работать по специальности, его определяют как инвалида и дают возможность переквалифицироваться.

Также признать инвалидом могут на основании качества жизни пациента в перерывах между припадками. Например, если ему нужно ежедневно принимать препараты против эпилепсии (или у которых есть побочные эффекты), постоянно посещать врача и регулярно обследоваться.

Признают человека инвалидом или нет, зависит от многих факторов. К примеру, влияют ли его припадки на его развитие, здоровье и интеллект, как часто они происходят, эффективна ли терапия. Дополнительно врачи проверяют активность мозга пациента, есть ли у него симптомы, касающиеся проблем с неврологией.

Получается, что инвалидность при эпилепсии у взрослого положена, если у него появились проблемы с психическим здоровьем, он интеллектуально деградирует, ведет себя неадекватно. Появление в характере определенных черт эпилепсии, а также нарушение функций двигательной системы тоже способствуют назначению инвалидности.

Ещё один важный момент – возраст, когда у пациента была обнаружена эпилепсия. У детей она протекает немного не так, как у взрослых.

Также большую роль играет и причина её появления. Если у пациента появились побочные эффекты от проводимого лечения, это тоже вызывает подозрения.

Порядок действий

Если у пациента эпилепсия, и он хочет получить по этой причине инвалидность, ему нужно действовать по определенному алгоритму. Всё проходит в несколько этапов.

  1. Получить направление на МСЭ. Этот документ может выдать врач из поликлиники (больницы), представитель соцзащиты или Пенсионного фонда. Основные причины для обращения – прогрессирование болезни, потеря работоспособности, нарушения в психике.
  2. Пройти медобследование. Этот этап – сдача анализов, других исследований и получение заключения от врача-психолога.
  3. Заключение комиссии. Члены комиссии изучают изменения в организме больного, определяют тяжесть протекания эпилепсии и делают вывод насчет его работоспособности.
  4. Получение справки. Если комиссия приняла решение в пользу назначения инвалидности у взрослого пациента, то будет выдана соответствующая справка.

В течение месяца после выдачи справки сотрудники МСЭ разработают программу реабилитации для конкретного пациента. Далее этот документ отправят в местный орган социальной защиты. И только после этого у человека появляется возможность оформить себе пенсию по инвалидности.

Документы

Чтобы оформить инвалидность при эпилепсии взрослому, нужно подать заявление вместе с пакетом документов. В этот пакет входят:

Для иностранных граждан также может понадобиться СНИЛС и подтверждение статуса инвалида в его стране.

Все документы обязательно нужно предоставить в орган соцзащиты не позже, чем через 10 дней со дня подачи заявления.

Показания для направления в МСЭ

На прохождение медико-социальной экспертизы направляют далеко не всех эпилептиков. Если у них нет осложнений, приступы возникаю редко, в ремиссии – это нормально. Если в случае припадка на рабочем месте никто не пострадает, эпилептика в разряд инвалидов не переведут, хотя могут перевести на более спокойную должность.

Подозрения у медиков возникают в случаях, когда:

В подобных ситуациях они начинают задумываться, давать ли при эпилепсии инвалидность данному пациенту. Так он получает направление на прохождение МСЭ.

Прохождение МСЭ

МСЭ или медико-социальная экспертиза – это процедура, с помощью которой можно получить справку об инвалидности. Чтобы человеку предоставили возможность пройти такую экспертизу, нужно подать соответствующее заявление. Его принимают, обрабатывают, и далее формируется запрос в местную организацию по проведению муниципальных и госуслуг.

Далее эпилептику придет приглашение на прохождение медико-социальной экспертизы в ближайшем учреждении (в его городе или соседнем). Как только он приезжает, проводится МСЭ. После этого сотрудники оформляют и выдают на руки результаты и свой вердикт.

Перечень обследований и анализов

После сдачи анализов и прохождения различных обследований, больному выносят вердикт – будет ему назначена инвалидность или нет. Но для этого нужно:

В отдельных случаях придется обследоваться и у других врачей. Результаты всех обследований оглашаются на общем собрании всех челнов комиссии, и выносится решение.

Составление акта и выдача справок

В конечном итоге пациент получает акт, в котором указано, признана ли эпилепсия человека инвалидностью или нет. Если да, то больному выдают специальную справку. В ней написан статус пациента, а также присвоенная ему группа инвалида. Там же имеется программа реабилитации, разработанная индивидуально под данного эпилептика.

Какая группа инвалидности положена

Дают ли группу инвалидности при эпилепсии – однозначно да, ведь это такая же болезнь, как и любая другая. Пациенту могут присвоить одну из 3 групп. Это зависит от того, насколько нарушились функции его организма из-за эпилепсии.

  1. Группа I. Болезнь прогрессирует, приступы случаются слишком часто, развивается слабоумие, жизнедеятельность под угрозой. Если реабилитация не приносит видимых результатов в течение 5 лет, пациент получает бессрочную справку об инвалидности.
  2. Группа II. Жизнедеятельность ограничена, приступы частые, человек сильно меняется. Также его работоспособность значительно падает, поэтому ему рекомендуют работу на дому.
  3. Группа III. Жизнедеятельность не слишком изменяется, припадки редкие и короткие, личность практически не изменяется. После прохождения курса реабилитации пациент без проблем может вернуться к привычному ритму жизни и своей работе.

Первая группа встречается очень редко. В подобных случаях в результате прогрессирования эпилепсии у пациента развивается слабоумие.

Зачастую встречаются случаи эпилепсии, когда положена 3 группа инвалидности. Человек может спокойно работать без особых ограничений.

Читайте также:  Чем полезен сыр тофу и почему его следует включить в рацион

Инвалидность у детей

Чтобы назначить инвалидность при эпилепсии у детей, нужно повторить всё то же самое, как взрослому. Ребенка прикрепляют к законному представителю (родителем или опекуном), и вместе с ним он проходит МСЭ.

Разница в том, что в случаях детской эпилепсии группа инвалидности не назначается. Существует только общее понятие «ребенок-инвалид», которое относится ко всем несовершеннолетним эпилептикам.

И всё же, эпилепсия это инвалидность или нет, решается строго индивидуально. Для кого-то она не представляет угрозы, а кому-то портит жизнь. Инвалидом человека могут признать только в случаях, когда из-за припадков он подвергает себя или других людей опасности.

Инвалидность при эпилепсии

Содержание Скрыть
  1. Причины инвалидности
  2. Показания для направления в МСЭ
  3. Перечень обследований для установления инвалидности
  4. Критерии присвоения инвалидности
  5. Группы
  6. Инвалидность у детей

Эпилепсия представляет заболевание неврологического характера, имеющее хроническую форму. Болезнь проявляется в возникновении эпилептических припадков, сильных судорог как всего тела в целом, так и отдельных его частей, иногда и потерей сознания. Перед возникновением приступа больной может испытывать головокружение, галлюцинации. Само состояние сопровождается нехваткой воздуха, так как часто во время приступа западает язык.

У людей с данным заболеванием наблюдаются резкие перемены в настроении, расстройства сознания, постепенно переходящие в стадию слабоумия. С приступами очень тяжело справиться, само заболевание несет серьезный характер и необратимые последствия для больного и его родных. Поэтому люди с данным диагнозом нередко становятся инвалидами.

Эпилепсия заметно снижает качество жизни больного. Лечение заболевания в основном направлено на облегчение симптомов болезни и уменьшение количества и продолжительности приступов.

При медикаментозном лечении больным назначают противосудорожные препараты.

Причины инвалидности

Эпилептики в повседневной жизни ничем не отличаются от обычных людей, занимаются личными делами, ходят на учебу, на работу. Приступы у некоторых возникают крайне редко. Поэтому ставить эпилептические приступы во главе всех причин не совсем верно.

Инвалидность при эпилепсии могут дать тем людям, чья профессиональная деятельность и развившаяся болезнь несовместимы. К ним относятся водители, операторы сложного оборудования, летчики и т. д.

Решать вопрос о соответствии степени тяжести эпилепсии критериям инвалидности должна МСЭ.

Не они сами служат причиной установления инвалидности, а именно их взаимосвязь с деятельностью человека, страдающего ими. В некоторых ситуациях возникающие приступы и судорожное состояние могут принести серьёзную опасность окружающим, так как в период их ощущения теряется всякий контроль над действиями.

Инвалидность устанавливается лицам, работающим со сложными механизмами, с огнем, на воде, на высоте. Тем, чья деятельность связана с управлением различного рода транспортными средствами, воздействием с химическими реактивами, с применением оружия, работой с ценными бумагами, врачи, ведущим различного рода операции, также могут оформить инвалидность.

В причины можно включить индивидуальные черты человека, особенности, свойственные только определенной личности, характер выполняемых работ, занимаемую должность.

Кардинальное изменение состояния человека после очередного приступа также ведет к присвоению статуса инвалид. Сюда относится изменение в психическом состоянии больного, порождение различного рода психических отклонений, прогрессирование умственной деградации, неадекватность в действиях и поведении, возникновение апатии или, наоборот, агрессии.

Нарушение координации движений, появление паралича, это те моменты, что мешают полноценной деятельности эпилептика, тоже входят в группу причин при рассмотрении вопроса установления инвалидности. А также отсутствие полноценной деятельности в период между эпилептическими приступами, обязательный осмотр специалиста, у которого больной состоит на учете, постоянные обследования.

В учет берется возраст, с которого наступило заболевание, дети, страдающие эпилепсией, невольно входят в категорию инвалидов по причине того, что она могла служить причиной задержки в развитии.

Показания для направления в МСЭ

Для установления инвалидности требуется прохождение медико-социальной экспертизы. Направление выдается специалистом, наблюдающим больного. Для прохождения МСЭ существуют определенные критерии.

Главным показанием выступает наличие эпилептических приступов, точнее то, с какой частотой они происходят, какой характер носят. Единожды случившийся приступ с легким протеканием не является таким показанием. Перед выдачей учитывается степень осложнений, возникающих после них.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

Направление выдается эпилептикам, которые имеют противопоказания для работы по своей профессии, которым приступы мешают полноценному рабочему процессу, создают угрозу для окружающих. При возможности перевода на другую профессию, облегчении условий труда, направление не выдается.

Показанием является присутствие задержки в развитии у ребенка как в двигательной системе, в речи, так в отклонении психического характера.

При долгом лечении, но отсутствии результата, дальнейшем прогрессировании болезни, специалист может выдать направления на медико-социальную экспертизу. При наблюдении облегчений и смягчения симптомов болезни при лечении эпилепсии в МСЭ не направляют.

Выдача направления еще не является гарантом присуждения инвалидности, окончательное решение принимается медико-экспертной комиссией.

Перечень обследований для установления инвалидности

Одним из обследований является электроэнцефалограмма (ЭЭГ), то есть электрическая проверка активности мозга и отдельных его частей. При помощи ЭЭГ выявляются малейшие отклонения в нервной деятельности мозга, помогая выявить заболевания неврологического характера. Снимок и результаты данного обследования должны быть поданы за 6 месяцев.

Необходимым является прохождение компьютерной томографии мозга, при КТ обследование проходит с помощью рентгеновских лучей. Данная процедура проверяет сосуды головного мозга, выявляя предрасположенность к инсульту, наличие внутренних гематом, последствий черепно-мозговых травм. Альтернативой обследованию служит магнитно-резонансная томография головного мозга, которая также помогает выявить отклонения.

Должна присутствовать выписка для направления на МСЭ от специалиста.

Необходимо обследоваться у офтальмолога, получив от него необходимое для МСЭ заключение с описанием глазного дна, остроты зрения.

Дают ли инвалидность при эпилепсии

Эпилепсия – неврологическая болезнь, которая в некоторых случаях носит тяжелый, прогрессирующих характер. Больные, страдающие от постоянных приступов, побочных эффектов, осложнений после курсов лечения, могут претендовать на получение инвалидности.

Какую группу инвалидности дают взрослым людям и детям при диагнозе эпилепсия и получат ли они ее, зависит от психофизического состояния на момент прохождения комиссии МСЭ – медико-санитарной экспертизы.

Детям присваивают статус «ребенок-инвалид», который после совершеннолетия либо снимается благодаря успешному лечению эпилепсии у детей, либо заменяется на «взрослую» группу.

Группы

Относится ли эпилепсия к случаям и группам инвалидности, является ли условием для получения пенсии и какая будет сумма выплат взрослому человеку или ребенку, зависит от его состояния здоровья.

Разделение проходит по физическим, психическим способностям, необходимым для адаптации в обществе. В связи со степенью угнетения некоторых из них, выделяют:

Полагается ли получить инвалидность при болезни эпилепсией алкогольного типа, психиатрических отклонениях, можно узнать, дают ли ее, если проконсультироваться о текущем состоянии с лечащим врачом.

Критерии присвоения инвалидности при эпилепсии

Определить, дают инвалидность при эпилепсии у взрослых, детей или нет – непросто, это данные социальной активности, здоровья пациента и рисков приступов для его жизни и окружающих.

Учитывается частота припадков, опасность их в процессе профессиональной деятельности, ухудшение качества жизни, вызванное:

Если ухудшение качества жизни, невозможность профессиональной деятельности не вызывает сомнений, то человеку дают инвалидность. Позволяя при этом пройти переквалификацию.

Получить группу по инвалидности при эпилепсии у взрослого человека, оформить пенсию, как нетрудоспособному, можно ли при появлении серьезных побочных эффектов, также решается относительно каждого больного.

Как правило, при таком заболевании речь идет о психиатрических отклонениях, умственной деградации, слабоумии.

Основными критериями, влияющими на присвоение статуса, являются:

Алгоритм получения

Как оформить 3 или 2 группу инвалидности при эпилепсии и получить выплаты взрослому инвалиду и ребенку, подскажет приведенный ниже алгоритм действий.

Ребенок, признанный инвалидом, получает выплаты с момента подачи заявления на оформление группы.

Установление инвалидности возможно вне зависимости от конкретной формы эпилепсии: это фармакорезистентная у детей, симптоматическая она, фокальная или детская. При наличии выраженных нарушений и симптомов, группу вы получите.

Как и программу реабилитации, составленную отдельно ребенку.

Документы

Чтобы разобраться, положена ли инвалидность ребенку и у взрослого при эпилепсии и какая, ему нужно попытаться встать на группу по инвалидности, оформить пенсию, как и полагается любому нетрудоспособному.

Для этого нужно не только доказать членам комиссии наличие болезни, ее серьезность, возникающие в связи с ней проблемы. Но и собрать пакет документов, включающий в себя:

Нюансы

Для детей нет деления на группы, им присваивается статус «ребенок –инвалид», охватывающий все возможные состояния. Пенсия будет выплачиваться со дня подачи заявления на прохождение МСЭ при эпилепсии.

Этапы обследования совпадают с таковыми для взрослых, проходятся вместе с официальным опекуном.

Педиатр дает направление на обследование у комиссии, если с припадками у ребенка наблюдаются задержки физического, психомоторного развития.

После 18 лет необходимо подтвердить тяжесть болезни, получить конкретную категорию нетрудоспособности. Какую группу дают при диагнозе эпилепсия с рождения, зависит от состояния здоровья на момент обследования после восемнадцатилетия.

При обращении взрослого человека в сравнительно удовлетворительном состоянии, сразу дают 3 группу инвалидности при эпилепсии, однако если здоровье плохое, то это может быть 2 или 1.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *