Селен-Актив и L-тироксин можно пить одновременно или с интервалом

Тироксин и набор веса — почему я не худею

Тироксин и набор веса — почему при приеме Левотироксина не удается похудеть, а зачастую вы только набираете вес? Сегодня я вам расскажу, почему так происходит с теми, у кого гипотиреоз и Хашимото.

У вас гипотиреоз ( и/или АИТ), вы принимаете Левотироксин и не худеете, а только набираете вес?Почему так происходит? На самом деле, эта проблема касается огромного числа пациентов с гипотиреозом. Вроде бы прием тироксина должен ускорить метаболизм, разве нет? Тогда почему вы не худеете?

Дело в том, что левотироксин и не ускоряет метаболизм, по крайней мере, не у всех.

Преобразование Т4 в Т3

Щитовидка под воздействием ТТГ выдает гормон Т4, но это неактивный гормон, он не делает ничего для нашего организма, он служит «резервуаром» для активного гормона Т3. Именно Т3 попадает в клетки, ускоряет метаболизм, улучшает рост волос и даёт энергию.

Чтобы гормон Т4 стал активным, он ДОЛЖЕН быть преобразован в активный гормон Т3. Так происходит у здорового человека. Но у больных (как мы с вами — с АИТ и гипотиреозом) этого не происходит и в этом вся проблема.

В общем, у вашего организма два пути:

1. Преобразовать Т4 в активный Т3 .

2. Преобразовать Т4 в реверсивный Т3, который блокирует работу щитовидки, замедляет метаболизм и усугубляет гипотиреоз. (так чаще всего и происходит, если вы принимаете только Т4 , то есть Левотироксин).

Факторы, которые влияют на преобразование Т4 в реверсивный Т3 — стресс, токсины, инфекции, проблемы с печенью и почками, воспаление, травмы.

Факторы, которые помогают преобразовывать Т4 в активный Т3 — прием цинка и селена.

​Levothyroxine содержит только Т4

Так почему же наше тело превращает Т4 в реверсивный Т3 вместо активного Т3 ?

Главная проблема в том, что Левотироксин содержит ТОЛЬКО гормон Т4. Большинство врачей прописывают именно Т4, думая, что ваш организм должен без проблем преобразовать Т4 в Т3. И в идеальном мире, где нет стресса, воспалений, гормональных нарушений — он бы смог.

Но, к сожалению, наш мир немного не такой.

В нашем мире практически у каждого проблемы со стрессом, сахаром в крови, лептином, инсулином, менструальным циклом, весом, надпочечниками…

Знакомо? Скорее всего, у вас одна или несколько из этих проблем, верно?

И пока тело в таком состоянии ваше тело БУДЕТ преобразовывать Т4 в реверсивный Т3, как способ «нажать на тормоза».

Левотироксин и набор веса

Так как связан прием Левотироксина и набор веса?

Давайте разберем несколько исследований.

1. Пациенты получали лекарство с Т4 на основании показателей ТТГ. В начале исследования (до приема гормонов и снижения ТТГ) была измерена скорость обмена веществ. После того, как ТТГ были снижены до минимума опять измерили скорость обмена веществ. И знаете что? А ничего! Обмен веществ остался абсолютно на том же уровне, также, как и их вес.

2. Второе исследование показало, что пациенты, которые принимали NDT (натуральные щитовидки) потеряли гораздо больше веса и чувствовали себя гораздо лучше, чем те, кто принимал Левотироксин.

3. И третье исследование показало, что пациенты, которые принимали только Т3 имели большую потерю веса и лучшие показатели холестерина, чем те, которые принимали только Т4 . Плюс, у тех, кто принимал только Т3 не было никаких изменений в кровяном давлении, пульсе или чувствительности к инсулину. То есть Т3 принимался организмом гораздо лучше.

Как вы видите, у нас здесь несколько исследований, которые подтверждают, что прием Т3 не только улучшает самочувствие, но и хорошо принимается организмом.

По большому счету, это именно та причина, по которой я НЕ принимаю Левотироксин. Сейчас я принимаю натуральные щитовидки, но это тоже не лучший вариант, чуть ниже объясню почему.

Поэтому задумайтесь! Если вы принимаете Т4 (Левотироксин, L-тироксин и подобные) , но у вас сохраняются симптомы, даже при увеличении дозы, то скорее всего, ваш организм просто НЕ МОЖЕТ преобразовать поступающий с таблетками синтетический Т4 в активный Т3. Возможно, он преобразовывает его в реверсивный Т3, что только ухудшает симптомы гипотиреоза.

Но тут тоже есть небольшая оговорка. В натуральных щитовидках всё ещё содержится большое количество Т4 (даже так — большая часть это всё равно Т4). Это значит, что прием таких препаратов также будет негативно влиять на организм, ухудшая ваше состояние, так как Т4 всё также преобразовывается в реверсивный Т3 .

Искать препараты, которые содержат только Т3.

Без понятия. Это рецептурные препараты, которые может выписать только врач. По большому счету, у вас только один вариант — слезно просить своего доктора назначить вам синтетический Т3 вместо Т4. Во многих странах (в Норвегии, например) Т3 вообще не назначают, даже по просьбе пациента (я год выпрашивала на каждом приеме, а мне радостно повышали дозу тироксина).

Что ж делать

Если вы продолжаете набирать вес (или не можете похудеть несмотря ни на что), первое, что нужно сделать — узнать правильную ли дозировку Т4 вам дали и работает ли он так, как надо. Преобразовывает ли ваш организм Т4 в Т3 или ваш организм просто превращает его в реверсивный Т3.

Ну и конечно же, самое главное — вам нужно найти хорошего специалиста, который будет заинтересован в вашем излечении, и который готов пробовать разные медикаменты и дозировки.

Шаг #1: ​проверяйте базальную температуру каждое утро

Для чего? Измеряя базальную температуру мы может узнать скорость нашего базального метаболизма — то есть сколько калорий мы сжигаем за день. Это важно для похудения.

Если вам прописали слишком низкую дозировку гормона, то ваша температура будет ниже обычной. Температура вашего тела должна повыситься как только вы повысите дозировку гормона.

Если температура вашего тела не повышается, значит вы либо принимаете неподходящий вам препарат, либо вам назначена неверная доза гормонов.

Как измерить базальную температуру?

Сразу как проснулись, лежа в постеле, не вставая никуда, измеряете температуру тела в одно и то же время и записываете результат в тетрадочку. Температура в идеале должна быть 36.6 каждый день.

Если температура ниже, значит дозировка Т4 слишком мала или он просто превращается в реверсивный Т3.

​Шаг #2: Проверьте ваш пульс в состоянии покоя

Помимо базальной температуры можно ещё и пульс в состоянии покоя проверить. Зачем? Потому что при гипотиреозе сердце обычно бьется медленно. Это также показывает насколько быстрый у вас метаболизм.

50 ударов в минуту — хорошо, если вы атлет и тренируетесь каждый день по много часов. Но для обычного человека — это НЕ норма. Это лишь показывает, что ваше тело не сжигает достаточное количество калорий в день, что может также вести к набору веса.

В идеале, пульс в состоянии покоя должен быть в районе 60, минимум 50. Всё, что ниже говорит о проблеме.

Ещё один момент — как только вы начнете принимать гормоны , ваш пульс в состоянии покоя должен вырасти.

Шаг #3: сдайте полный тест щитовидной железы

Сделайте полное обследование щитовидной железы. Это даст вам ответы как ваше тело функционирует, конвертирует ли и утилизирует ли гормоны щитовидки.

    ТТГ (или TSH)— Должен быть

Как похудеть, если у вас гипотиреоз

Что делать, если у вас «нормальные анализы», но до сих пор сохраняются симптомы гипотиреоза? Что делать, если вам так и не удается сбросить вес, несмотря на постоянно растущие дозы тироксина?

По большому счету, у вас только два пути:

1. Смените Левотироксин на Т3 или натуральные щитовидки .

2. Увеличьте преобразование Т4 в Т3 путем приема различным биодобавок.

Проще всего будет добавить чистый Т3 (Liothyronine ,Cytomel) к вашему Т4. Это улучшит функции щитовидной железы и поможет сбросить лишний вес. Да и врач ваш не будет сильно сопротивляться (если врач нормальный, а не как у меня). Даже 5-10 мкг чистого Т3 уже дадут положительный эффект.

Помогает ли Левотироксин вообще?

Да, безусловно, он помогает, только не всем. Он помогает тем, чей организм может преобразовывать Т4 в Т3. Вот так всё просто. Если у вас есть изменения в генах, полиморфизм генов, то Левотироксин вам не подойдёт.

Также, многие пациенты реагируют на неактивные компоненты в Левотироксине, что ведёт к аллергии на лекарство и его непереносимость. Если есть подозрения, что вы реагируете именно на какую-то составляющую, то попросите вашего врача выписать вам Тиросинт (если в вашей стране его продают, конечно). Это тоже только Т4, но общий состав гораздо более приятный, в нем меньше компонентов, а значит ниже риск аллергических реакций.

Пациенты, у которых нет хронических и аутоиммунных болезней, вполне хорошо себя чувствуют на Тироксине.

Чем больше воспаления в организме, чем больше хронических заболеваний, чем больше таблеток вы пьете, тем больше вероятность, что Левотироксин не принесет вам никакой пользы. Потому что организм попросту не сможет конвертировать Т4 в Т3.

Как улучшить работу щитовидной железы

Есть несколько способов улучшить работу щитовидной железы.

1. ​Оптимизировать преобразование Т4 в Т3

Как улучшить преобразование Т4 в Т3 ?

С помощью простых пищевых добавок, о которых я уже сто раз писала — цинк и селен. Это основные добавки, которые нужны нашей щитовидке. Кстати, у очень многих пациентов с гипотиреозом встречается дефицит этих веществ.

Польза цинка:

  • Улучшает преобразование T4 в T3
  • противовоспалительный эффект
  • антиоксидантный эффект
  • Укрепляет иммунную систему

Польза селена:

  • Улучшает преобразование T4 в T3
  • Понижает ТТГ при АИТ
  • Обладает противовоспалительным действием
  • Улучшает рост волос и ногтей, положительно влияет на кожу

Как их принимать?

  • Цинк: Принимать 25-50мг в день. Разнести по времени с тироксином. Выбирайте цинк пиколинат — он лучше всего усваивается.
  • Селен: 50-200 мг в день (но не больше 400мг) . Разнести по времени с препаратами гормонов щитовидки. Выбирайте selenomethionine — он лучше всего усваивается организмом.
2. Оптимизируйте уровень кортизола и работу надпочечников

Кортизол и щитовидная железа тесно связаны. Если повышается ТТГ, то повышается и кортизол.

Высокий уровень кортизола ведет к набору веса, повышает инсулинорезистентность, ведет к потере сил и усталости, и куче других проблем со здоровьем.

Замена препарата гормонов щитовидной железы не понизит повышенный кортизол. Это значит, что вы сами должны найти способы его понизить.

признаки высокого кортизола:

  • хроническая усталость
  • ночью прилив энергии
  • нервозность
  • проблемы со сном или бессонница
  • проблемы с концентрацией внимания
  • учащенное сердцебиение посреди ночи
  • тяга к соленому и сладкому

Если помимо симптомов гипотиреоза у вас есть что-то из этого списка, то скорее всего, у вас дисбаланс кортизола. Чтобы узнать уровень кортизола сдайте кровь и мочу на анализы. Можно также слюну, но это мало кто делает.

3. Добавьте интенсивные тренировки

Я думаю, что это не секрет, что короткие, но интенсивные тренировки гораздо более эффективные для похудания, чем обычное кардио на час?

Физические нагрузки помогут вам разогнать метаболизм, а также нормализовать (понизить) уровень инсулина и лептина. Резистентность к лептину и инсулину очень часто не дают похудеть.

Плюс, ваша мышечная масса растет от тренировок и сжигает больше калорий.

4. Понизьте уровень воспаления в организме

Любое воспаление в организме (а особенно хроническое) не даёт вашему организму нормально конвертировать Т4 в Т3.

Например, СИБР — синдром избыточного бактериального роста. Это наиболее часто встречающееся воспаления у пациентов с гипотиреозом. Этот синдром ведет к газообразованию, запорам, проблемам с пищеварением, из-за чего общий уровень воспаления в организме повышается.

Как бороться с воспалением в организме?

Изменить диету и начать принимать пищевые добавки.

Добавки, которые гасят воспалительные процессы:

5. Баланс инсулина и лептина

И самое главное… Инсулин и лептин — два самых главных гормона, которые ведут к набору веса. Лептин часто связывают с высоким реверсивным Т3, низким свободным Т3 и низким ТТГ.

Пациенты с лептинорезистентностью часто имеют симптомы гипотиреоза, но их анализы выглядят «нормально».

Если у вас лептинорезистентность и инсулинорезистентность, то вам вряд ли удастся похудеть, даже принимая правильные гормоны в нужной дозировке. К сожалению… Инсулинорезистентность можно вылечить добавками и изменениями в образе жизни. С лептинорезистентности всё чуть сложнее.

Левотироксин: инструкция по применению, отзывы, цена

Для нормального функционирования щитовидной железы необходим йод, который не производится в человеческом организме, а поступает только извне. При обнаружении пониженного уровня йода в организме женщины, назначают препараты, восполняющие этот дефицит.

Среди таких средств хорошо себя зарекомендовал йодомарин. Дамы солидного возраста очень часто болеют на гипотиреоз. Поэтому, в той публикации мы рассмотрим можно ли принимать йодомарин при гипотиреозе, а также остановимся на других препаратах.

Что надо знать о гипотиреозе

Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, при котором она вырабатывает меньшее количество гормонов. У больного понижается уровень гормонов щитовидной железы: Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), а также повышается уровень гормонов гипофиза ТТГ (тиреотропных гормонов).

Тиреоидные гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) выполняют в организме такие важные функции:

  • регулируют белковый, углеводный, водно-солевой и липидный обменные процессы;
  • контролируют деятельность таких систем: сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, репродуктивной, костно-мышечной, пищеварительной;
  • влияют на общее развитие организма и в частности на его рост;
  • имеют иммуномодулирующие и антистрессорное действия.

Снижение функции щитовидной железы приводит к дефициту в организме ее гормонов. Это проявляется нарушением обмена веществ. У женщин, при гипотиреозе щитовидной железы, провоцируются нарушения менструального цикла, бесплодие, ранней климакс, а также образование узлов и кист в яичниках, матке и молочных железах.

Виды болезни


Гипотиреоз и гипертиреоз имеет довольно популярные симптомы.
Мы рассмотрим классификацию заболевания и причины, которые провоцируют недуг.

Врачи выделяют такие виды гипотиреоза:

  1. Первичный – развивается вследствие врожденной или приобретённой патологии щитовидной железы.
  2. Вторичный – болезнь возникает при поражениях гипофиза.
  3. Третичный – заболевание провоцируют нарушения функции гипоталамуса.

По медицинской статистике в 95% наблюдается первичный гипотиреоз, а остальные 5% – это случаи вторичного или третичного видов болезни.

Выделяют следующие причины, которые приводят к заболеванию:

  • оперативное лечение или курс терапии активными ионами йода узлового зоба или аутоиммунного тиреоидита (хронического воспалительного заболевания щитовидной железы);
  • воздействие гормональных средств, антивирусных лекарств при лечении гепатита В и С, тиреостатических препаратов (средств, которые препятствуют излишней функции гормонов щитовидной железы), а также наркотиков;
  • дефицит йода.

При вторичном и третичном видах гипотиреоза наблюдаются повреждения гипоталамо-гипофизарной системы организма, которые привели к ослаблению контроля над деятельностью щитовидной железы. Причинами могут быть: травмы, сосудистые нарушения (кровоизлияния), вирусные инфекции, опухоли, воздействие медикаментозными или токсическими препаратами.

Таким образом, все причины возникновения болезни можно условно разделить на четыре группы. Во-первых, врожденные патологии щитовидки. Во-вторых, уменьшение железы по приобретенным причинам.

В-третьих, из-за дефицита йода. В-четвертых, из-за сбоя иммунитета, в результате которого ткани щитовидки заменяются соединительными тканями или организм самостоятельно удаляет гормоны щитовидной железы.

Противопоказания

  • нелеченный гипертиреоз;
  • нелеченная недостаточность коры надпочечников (препарат может применяться после ее компенсации);
  • нелеченный гипопитуитаризм (гипоталамо-гипофизарная недостаточность);
  • острая фаза миокардита, острый кардит, острый инфаркт миокарда;
  • необходимость одновременного применения антитиреодных средств при гипертиреозе у беременных;
  • гиперчувствительность к любому компоненту Левотироксина натрия.

С осторожностью препарат следует применять в следующих случаях:

  • тяжелая длительно существующая гипофункция щитовидной железы;
  • аритмия;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, атеросклероз, инфаркт миокарда в анамнезе);
  • синдром мальабсорбции;
  • гипофизарная недостаточность;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • пожилой возраст.

Как лечат болезнь медикаментами

Медикаментозное лечение гипотиреоза предусматривает применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Пациенту назначают пожизненно принимать гормональные препараты, которые содержат искусственные гормоны щитовидной железы (Эутирокс или L-тироксин). Доза лекарства зависит от того насколько недостает в организме тиреоидных гормонов относительно нормы.

Поэтому, со временем доза искусственных гормонов будет увеличиваться. Такое лечение приводит к постепенному уменьшению в размерах щитовидной железы, которая со временем совсем атрофируется.


Обзор популярных лекарств от гипотиреоза.

Кроме того, употребление в большом количестве искусственных гормонов приводит к развитию хронических болезней, которые проявляются такими неприятными симптомами:

  • аллергия;
  • головные боли;
  • высокое артериальное давление;
  • нарушения менструального цикла;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • различные нервные расстройства.

Таким образом, применение высоких доз искусственных гормонов щитовидной железы провоцирует серьёзные заболевания и, тем самым, укорачивает продолжительность жизни больного.

Отличия в дозировке и компонентах лекарств

Все эти препараты содержат главный действующий компонент одинаковый, однако способ синтезирования самого вещества может отличаться. Поэтому может отличаться и степень активности действующего вещества в различных лекарствах.

Также различны вспомогательные вещества, входящие в состав лекарств:

Название препаратаВспомогательные вещества
«Эутирокс»Крахмал, желатин, стеарат магния, лактоза и др.
«L-Тироксин»Кальция гидрофосфат, глицериды, целлюлоза микрокристаллическая
«L-Тироксин-Акри»Лудипресс, стеарат магния, лактоза
«L-Тирокс Евро»Натрия крахмалгликолят, целлюлоза кристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, силикона диоксид, лактоза, вода
«Баготирокс»Целлюлоза кристаллическая, лактоза моногидрат, магния стеарат натрия кроскармеллоза, хинолин желтый или бриллиантовый синий (красители)
«Тиворал»Крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, лактоза миногидрат

Вспомогательные вещества могут различаться по скорости всасывания главного компонента в стенки желудка и кишечника, однако различия эти невелики.

Лечение йододефицита

Щитовидная железа ежедневно нуждается в йоде. Для того чтобы орган нормально функционировал необходимо определенное количество этого микроэлемента. Хронический дефицит йода приводит к тому, что страдают практически все органы и системы организма. В частности: замедляются обменные процессы, страдает нервная, сердечно-сосудистая и репродуктивная системы.

Как лечить йододефицит? Принимать средства, содержащие йод. Препараты йода при гипотиреозе помогают восстановить гормональный фон.

Суточная доза йода для здорового человека равна 150 мкг, а для беременной женщины – 200 мкн. Максимально допустимая суточная дозировка микроэлемента равняется 300 мкг.

Йодный баланс в организме способствует нормальной работе щитовидной железы.

Его можно достичь, принимая такие препараты, содержащие йод:

  • Йодомарин;
  • Йод Актив.

Препарат и его дозу должен назначать только эндокринолог.

Применение Йодомарина

При гипотиреозе лечение проводят Йодомарином или его аналогом Тирозолом. По мнению, многих специалистов принимать Йод Актив нежелательно. Дело в том, что в таблетке Йод-Актива не дозировано количество йода. Для того чтобы йод хорошо усваивался организмом, его нужно принимать вместе с витаминными комплексами.

Таблетки Йодомарина содержат кроме активного вещества калия йодид, который при распаде в человеческом организме образовывает ионы йода, витамины А, Е, С и группы В. Препарат имеет такие вспомогательные вещества: основу из желатина, лактозу, карбонат и стеарат магния, высокодисперсный двуоксид кремния и техническую соль натрия.


Производители выпускают препарат в разных дозировках активного вещества – 100 и 200. Только лечащий врач прописывает нужную конкретному пациенту дозу.

Нельзя употреблять йодомарин при таких заболеваниях:

  • узловой зоб;
  • токсические новообразования щитовидной железы;
  • повышенная секреция трийодтиронина или тироксина;
  • дерматит Дюргинга.

На начальных стадиях, протекания этих болезней симптоматика практически не выражена. Поэтому, нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. Кроме того, если пить йодомарин совместно с другими лекарствами, то может быть усиление побочных действий.

Что такое йодизм?

При длительном приеме препаратов, содержащих йод, может наступить состояние йодизма.

У больного будут такие симптомы передозировки микроэлемента:

  • ощущает привкус металла во рту;
  • у него выделяется избыточное количество слюны;
  • появляется сыпь на теле, крапивница.

Как только появляются следующие признаки, то нужно сразу прекратить прием препарата и обратиться к эндокринологу.

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

В зависимости от ситуации он снизит дозировку или отменит лечение йодом. Применение Йодомарина хорошая профилактика гипотиреоза у людей, проживающих на территории, бедной на йод и селен.

Дополнительная информация по препарату Эутирокс

Обновление инструкции: июль 2012

Аналоги препарата Эутирокс

Баготирокс Л-Тирок L-Тироксин L-Тироксин 100 Берлин-Хеми L-Тироксин 125 Берлин-Хеми L-Тироксин 150 Берлин-Хеми L-Тироксин 75 Берлин-Хеми L-Тироксин 50 Берлин-Хеми L-Тироксин ГЕКСАЛ таблетки 75 мкг L-Тироксин-Акри ® L-Тироксин-Фармак ® Натрия левотироксин субстанция-порошок; пакет (пакетик) двухслойный 1 кг, от Peptido Германия Левотироксин натрия субстанция-порошок; пакет (пакетик) из комбинированного материала от 0.1 кг, производитель: Активный компонент (Россия)

Обращайте внимание на дозировку препарата при подборе аналога.

Лечим болезнь гормонами

Медикаментозный гипотиреоз лечить при помощи ЗГТ может только доктор.

Сколько будет длиться ЗГТ? В большинстве случаев пожизненно. Мы рассмотрим самые популярные препараты для лечения гипотиреоза.

Препарат Эутирокс

При гипотиреозе эффективно применять эутирокс. Это лекарство при гипотиреозе легко подбирается по дозировке для каждого больного. В отличие от других препаратов оно выпускается с большим вариантом дозы активного вещества: 25, 50, 75, 100, 125 и 150 мкг. Как принимать эутирокс? Все назначенное лекарство нужно принять 1 раз на протяжении суток за 30 минут до завтрака. Средство запивают небольшим количеством воды.

Эутирокс при гипотиреозе начинают принимать с дозы 50 мкг/сутки. Потом через каждые 2-4 недели увеличивают дозу на 25-50 мкг и так до назначенного врачом уровня. Лечение у женщин имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы начинают с дозы 25 мкг/сутки. При резком повышении дозы может быть передозировка эутирокса, которая проявляется диареей или рвотой, а также учащенным сердцебиением и повышением артериального давления.

У большинства пациентов эффект от лечения достигается при дозе 200 мкг/сутки. Если не наблюдается устойчивый эффект при дозе 300 мкг/сутки, то либо у больного мальабсорбция (хроническое расстройство процессов переваривания – проявляется болями в животе и диареей), либо он не пьёт назначенную дозу.

Положительная динамика, как правило, наблюдается через 2-3 недели лечения препаратом. У дамы должен нормализоваться уровень гормона Т4. Поэтому, необходимо провести контрольный анализ уровня гормонов щитовидки в крови.

Лекарство L-тироксин

ЗГТ при гипотиреозе очень часто проводят L-тироксином. Дозу тироксина назначают по такому алгоритму: 1,6-1,8 мкг препарата на 1 кг веса больного. Принимать тироксин нужно 1 раз в сутки обязательно натощак. Производитель рекомендует выпить таблетку за полчаса до завтрака, запивая только чистой водой. Как правило, ЗГТ L-тироксином для дам проводится дозой 75-125 мкг/день.

Лечение L-тироксином, который является синтетическим аналогом гормона щитовидки Т4, дает более плавный и мягкий эффект. Он действует медленнее, чем другие препараты. Поэтому, многие специалисты советую проводить ЗГТ именно L-тироксином, постепенно наращивая его дозу с самой минимальной.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Активность, всасывание и связывание Левотироксина с белками плазмы снижают лекарственные вещества:

  • колестирамин;
  • фенитоин;
  • колестипол;
  • эстрогены.

Салицилаты, диуретики увеличивают концентрацию левотироксина натрия в кровотоке.

В метаболизм вещества вмешиваются противоэпилептические, снотворные, противопаркинсонические средства. Левотироксин снижает активность инсулина.

Для чего назначают Дексаметазон, инструкция по применению. Об этом можно почитать по ссылке.

Какие лекарства при гипотиреозе необходимо принимать

Большинство врачей считает, что лечение гипотиреоза гомеопатией может проводиться только в качестве усиливающего фактора на фоне ЗГТ. Гомеопатические средства будут поддерживать в норме общее состояние больного, принимающего синтетические гормоны.

Гомеопатию разрешается применять только лечащим врачом. Не стоит верить обещаниям, что с помощью гомеопатии можно вылечить гипотиреоз. Отказ от приема гормонов, с целью лечиться гомеопатией, может спровоцировать ухудшение состояния дамы.

У больных гипотиреозом из-за дефицита гормонов щитовидной железы метаболизм существенно замедляется и организму становится труднее усваивать холестерин. В результате он задерживается в крови и закупоривает сосуды.

У дам увеличивается риск развития инфарктов, а также инсультов. Поэтому, следует принимать статины (препараты, действие которых направлено на снижение в крови уровня холестерина) в умеренных дозах. Важно знать, что больным гипотиреозом высокие дозы статинов категорически противопоказаны.

Препарат Метформин предназначен для лечения сахарного диабета и предрасположенности к нему. Метформин эффективно снижает не только уровень глюкозы в крови, но также, уровень холестерина. Побочным действием Метформина является снижение веса. Поэтому, в последние время очень многие дамы применяют Метроморфин с целью похудения.

Лекарство Метформин действительно менее опасно для здоровья, нежели другие «жиросжигатели», но только в том случае когда его пропишет эндокринолог в адекватной дозировке. Кроме того, его нужно принимается при постоянном врачебном контроле.

Следует помнить, что заниматься самолечением всегда опасно, а при заболевании щитовидной железы тем более.

Жиросжигающий эффект имеет средство Карнитин. В его составе есть левокарнитин – это натуральное вещество, которое вырабатывается организмом человека. Оно способствует переработке жира в чистую энергию. Препарат должен назначить эндокринолог и постоянно контролировать его прием.

При воспалениях щитовидной железы эффективно использовать местно Диклофенак мазь. Это средство имеет противовоспалительное, болеутоляющее, а также жаропонижающее действия. Многих интересует можно ли принимать рыбий жир при гипотиреозе? Можно. Ведь, в рыбьем жире много Омеги 3 и всех необходимых для нормальной работы щитовидки витаминов.

На усвоение йода благоприятно влияет микроэлемент селен. Кроме того, селен защищает щитовидную железу от негативного воздействия свободных радикалов. Человеческому организму необходимо 50-100 мкг/сутки этого микроэлемента. Селен входит в состав большинства белков, ферментов и других веществ в организме человека. Этот микроэлемент поступает в организм с продуктами питания, но если анализы показывают его дефицит, то врач назначает лекарство Селен Актив.

Фармакологическое действие

Всасывается препарат в кровь, метаболизируется в печени в трийодтиронин. Эта форма является активным действующим веществом, которое вызывает изменения в тканях и клетках. Эффект лекарственного средства обусловлен взаимодействием с энергетическими центрами клеток:

Роль селена в организме

Селен является эссенциальным микроэлементом для человека и животных. Он является одним из биологически важных микроэлементов, присутствующих в организме человека и участвующих в метаболических, биофизических и энергетических реакциях организма, обеспечивающих жизнеспособность и функции клеток, тканей, органов и организма в целом. Особенно важна роль селена для функциональной активности таких органов как сердце, печень, почки и др.
Селен – элемент 4 группы главной подгруппы периодической системы Менделеева, во многом повторяющий химические свойства серы. Селен способен замещать серу в серосодержащих аминокислотах с образованием селеноаминокислот, которые активнее в биологическом отношении, и являются более сильными протекторами ионизирующей радиации, чем серосодержащие аминокислоты. Кроме того, селеноаминокислоты способствуют уменьшению количества свободных радикалов, нарушающих активность и свойства ферментов и аминокислот.
Селен поступает в организм человека из почвы с продуктами растениеводства и животноводства, что определяет зависимость уровня обеспеченности микроэлементом от геохимических условий проживания.

Однако не весь селен почвы доступен для растений. Так, в кислых, сильно заболоченных почвах биодоступность микроэлемента низка, хотя общее содержание может быть и значительным.
С учётом того, что оптимальный уровень потребления селена, соответствующий максимальной активности глютатионпероксидазы (GPX) тромбоцитов или содержанию селена в сыворотке крови 115-120 мкг/л, составляет 120 мкг/сут, установленные концентрации селена соответствуют умеренной обеспеченности населения микроэлементом на большинстве исследованных территорий, причём ни в одном из регионов не зарегистрированы случаи глубокого дефицита селена – содержание в сыворотке крови менее 50 мкг/л. В России средние концентрации селена в сыворотке составляют от 62 мкг/л на западе, до 145 мкг/л на востоке [81, 84, 85].
У растений важнейшей химической формой селена является селенометионин. Большая часть селена в животных тканях присутствует в виде селенометионина и селеноцистеина.
Биохимические функции селена определяют селенсодержащие белки (СБ). Недостаток микроэлемента может приводить к нарушению клеточной целостности, изменению метаболизма тиреоидных гормонов, активности биотрансформирующих ферментов, усилению токсического действия тяжёлых металлов, повышению концентрации глютатиона в плазме.
Характерной особенностью СБ млекопитающих является то, что они, по-видимому, связаны с окислительно-восстановительными процессами, проходящими внутри клетки и вне ее. К настоящему времени охарактеризованы 12 СБ, содержащих в активном центре селен.
– GPX1 (cCPX) – клеточная глутатионпероксидаза – предполагается её наличие во всех клетках организма млекопитающих, по-видимому используется как селеновое депо, антиоксидант.
– GPX2 (CPX-СI) – локализуется в клетках эпителия желудка
– GPX3 (рCPX) – межклеточная GPX или GPX плазмы, контролирует уровень перекисей вне клетки, функция фермента не выяснена, однако показано, что активность рCPX восстанавливается быстрее, чем cCPX, что может говорить о большей значимости этого фермента.
– GPX4 (РНCPX) – фосфолипид, локализуется в основном в семенниках, однако найден в мембранах, цитозоле. Восстанавливает гидроперикиси холестерина, его эфиров, фосфолипидов, играет важную роль в репродуктивной системе мужчины.
– ID – группа 3 оксидоредуктаз, регулируют активность тироксина. В экспериментах на животных показано, что одновременный дефицит селена и йода приводит к более сильному гипотиреоидизму, чем дефицит одного йода. Некоторые авторы предполагают, что кретинизм у новорожденных может быть следствием комбинированного дефицита этих 2 элементов у матери.
– ID1 – фермент, участвует в метаболизме тироксина и трийодтиронина. Это микросомальный фермент локализован в печени, почках, щитовидной железе и ЦНС.
– ID2 – катализирует превращение тироксина в трийодтиронин
– ID3 – дезактивурует тироксин и трийодтиронин, локализован в ЦНС, коже, плаценте. Участвует в метаболизме энергии.
– TR млекопитающих – основная функция – катализирует NADPH – зависимое восстановление в цитозоле.
– SPS2 – фермент, катализирует АТФ-зависимую активацию селена с образованием селенофосфата.
– SelP – гликопротеин, может выполнять роль антиоксиданта и селенового депо. Быстро синтезируется при введении селеновых добавок. Участвует в дезактивации тяжёлых металлов.
– Селенопротеин W (SelW) – межклеточный белок, присутствует во многих тканях преимущественно в мышцах и мозге. Предполагается его участие в окислительно-востановительных реакциях, влияние на развитие онкологических заболеваний.
Данные изотопного анализа и результаты теоретических исследований позволяют предполагать, что в организме млекопитающих может насчитываться от 20 до 100 СБ.
Повышение заболеваемости раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями при дефиците селена, бесплодие у мужчин и увеличение риска смерти от СПИДа могут быть связаны со снижением биосинтеза СБ и нарушением соответствующих биохимических процессов.
Согласно современным представлениям, общей регулируемой формой селена в организме является селенид, который образуется из селеноцистеина под действием Sec-β-лиазы. Предшественником селеноцистеина может являться селенометионин. Неорганический селен (селенит) реагирует с восстановленной формой глутатиона (GSH) также с образованием селенида. Последний частично включается в биосинтез СБ и тРНК в результате реакции с селенфосфатсинтетазой (SPS), частично экскретируется из организма преимущественно в виде метилированных форм с мочой и дыханием. Фосфорилирование селенида осуществляется с участием АТФ. Регулирование реакции фосфорилирования селенида определяет возможность депонировать селен – явление, наблюдаемое при дефиците микроэлемента. Ингибирование реакции приводит к увеличению концентрации селенида и как следствие, к увеличению экскреции селена. Эта ситуация наблюдается, когда селен доступен в количествах больших, чем необходимо для синтеза селенопротеинов.
Абсорбирование селена организмом происходит в тонкой кишке, среди сегментов которой несколько большую скорость транспорта обеспечивает двенадцатиперстная кишка, откуда низкомолекулярные формы селена способны перейти в кровь уже через 1 минуту после поступления в кишку. Абсорбция селенита натрия происходит отлично от органических соединений. Экспериментальные данные указывают на то, что селен вступает в неферментативную реакцию с GSH с образованием селенидиглутатиона, который может служить субстратом для γ-глутамилтрансферазы и таким образом переносится через мембраны клеток. Поскольку селеновый статус экспериментальных животных почти не влияет на величину абсорбирования вводимого селенита, следует предположить, что для этого соединения регуляторный механизм абсорбции отсутствует. Количество и распределение СБ в органах и тканях млекопитающих зависит от специфичности их экспрессии, селенового статуса организма, длительности приёма селена и химической формы селена в рационе.
При дефиците селена уровень СБ снижен, однако включение микроэлемента осуществляется в первую очередь в наиболее важные белки и ткани – репродуктивные и эндокринные органы, мозг. Скелетные мышцы и сердце снабжаются селеном медленнее
M. Wenzel и соавт. (1971) определили биологические полупериоды существования селена в тканях. В частности, для мышц этот срок составил 100 сут, для печени – 50 сут, почек – 32 сут и для сыворотки крови – 28 сут.
В условиях выхода из селендефицитного состояния активность GPX-GI достигает максимума уже через 10 часов после начала введения селена, тогда как активность cGPX начинает возрастать только через 24 часа и не достигает максимума даже через 3 дня.
Гомеостатическое регулирование уровня селена в различных органах и тканях приводит к тому, что при введении высоких доз селена уровень СБ превышает достигаемый при адекватном потреблении. У человека активность pGPX достигает максимума при потреблении всего 50 мкг селена в сутки.
При введении селенита натрия животным в высоких дозах не наблюдали увеличения активности фермента, несмотря на значительное возрастание концентрации микроэлемента в плазме и эритроцитах, но отмечали даже некоторое его снижение.
При снижении общего содержания селена в плазме и эритроцитах увеличивается доля PHGPX, а в эритроцитах возрастает уровень сGРХ и гемоглобина.
После введения радиоактивного селена значительная его часть связывается белками плазмы крови. При этом оказалось, что эритроцитам в данном процессе принадлежит ведущая роль, так как 75Se в виде селенита чрезвычайно быстро, в пределах нескольких секунд проникает через их мембраны. Уже через 1-2 минуты в эритроцитах концентрируется 50-70% всего селена крови. На модели in vitro показана временная зависимость перераспределения селена между элементами крови. Есть основания полагать, что к 4 минуте концентрация микроэлемента достигает максимума. Затем в течение 15-20 мин почти весь селен выходит из эритроцитов, связываясь сначала с альбуминами, а затем с глобулинами плазмы крови.
В эритроцитах присутствует селеновый «насос» у человека и ряда животных. Под влиянием системы глутатион – глутатионпероксидаза селенит подвергается превращению с образованием комплекса селена с глутатионом. При последущем восстановлении селен катализирует транспорт электронов к кислороду. Выйдя из эритроцита, возможно, в составе селеноглутатионового комплекса, этот микроэлемент фиксируется в белках плазмы. Кроме того, сниженная активность глутатионпероксидазы в эритроцитах, по-видимому, способствует образованию окислительных форм белков, например гемоглобина (HbSSG). Дефицит селена может приводить к гемолизу эритроцитов.
У соединений селена выявлена различная биодоступность. Установлено, что селен, содержащийся в большинстве исследованных соединений обладает меньшей биодоступностью по сравнению с селенитом натрия.
Селен выводится из организма в основном с мочой, фекалиями и выдыхаемым воздухом (чесночный запах). Среди путей выведения доминирующим является первый, а последний характерен при остром и хроническом отравлении. При токсикозах альтернативным путём выведения селена можно считать его накопление в волосах и ногтях.
Концентрация селена в моче в течение суток значительно меняется, однако большая часть вводимого селена экскретируется в течение 24 часов, что позволяет использовать этот показатель в качестве критерия обеспеченности селеном, т.к. он хорошо коррелирует с уровнем потребления этого микроэлемента. Обычно этим путём выводится около 40-50% потребляемого селена, однако в некоторых случаях эта величина может достигать 60%. В зависимости от потребляемой дозы концентрация селена в моче может варьировать от 0,9 мкг/л (эндемические зоны Китая) до 3900 мкг/кг (Венесуэла).
Фактором, влияющим на уровень выведения, является химическая форма селена. Обычно неорганические соли легче выводятся из организма, что делает их более безопасными при потреблении, чем органические соединения. Есть данные, свидетельствующие о низком уровне выведения органических форм селена и, следовательно, о наибольшей опасности отравления при потреблении аномально высоких доз.
У здоровых добровольцев в нагрузочном тесте при ежедневном двукратном увеличении уровня потребления микроэлемента приём селенита натрия в дозах 100 – 800 мкг/сут. приводит к активной экскреции избытка селена с мочой, достигающей 80-90% от величины потребления.
При приёме препаратов органического происхождения предел выведения селена с мочой достигается при дозе 400 мкг/кг.
Дефицит селена вызывает ряд эндемических заболеваний у человека и животных. «Беломышечная» болезнь (алиментарная мышечная дистрофия) характеризуется очаговой дегенерацией различной степени тяжести и некрозом скелетной и сердечной мышц невоспалительного характера, она предупреждается включением в рацион селена. Патоморфологические изменения при этом заболевании характеризуются глубокими нарушениями скелетных мышц и миокарда. В частности, наблюдается пёстрая патогистологическая картина за счёт неравномерного полнокровия, дистрофических и некробиотических изменений кардиомиоцитов, нередко с явлениями дистрофического обызвествления. По мнению А.П. Авцына (1972), белая окраска мышц обусловлена исчезновением миоглобина и вторичным коагуляционным некрозом миоцитов. Изменения миокарда и скелетных мышц имеют дегенеративно-некробиотический характер. Болезнь «Кешана» представляет собой эндемическую фатальную кардиомиопатию, для которой характерны аритмии, увеличение размеров сердца, фокальные некрозы миокарда, за которыми следует сердечная недостаточность. У больных, страдающих данной болезнью выявляются аномалии мембран эритроцитов. В эритроцитах больных детей уровень селена, активность Na+, К+-АТФазы, текучесть липидов и их мембран отличаются от показателей детей контрольной группы, проживающих в том же регионе.
При проведении в Финляндии в течение 5 лет эпидемиологических исследований на 11000 мужчин и женщин в возрасте 35-59 лет было установлено, что за этот период 252 перенесли инфаркт миокарда и 131 умерло от сердечно-сосудистых заболеваний. Во всех случаях уровень селена составил 52 мкг/л, в контроле 55 мкг/л. Ряд работ проведённых в ещё в 80-х годах продемонстрировал, что при концентрации селена в сыворотке ниже 0,4 мкмоль/л вероятность возникновения инфаркта миокарда увеличивается в 7 раз, а при содержании 0,4-0,6 мкмоль/л – в 3 раза.
В другом исследовании, проведённом в тех же условиях, для группы умерших уровень селена составил 62 мкг/л. В контроле 68 мкг/л. Относительный риск смерти при концентрации селена в плазме менее 45 мкг/л составил 3.2.
В районах Центральной Африки, дефицитных одновременно по селену и йоду зарегистрирован эндемический микседематоидный кретинизма.
Экспериментальные и клинические исследования показали, что этиология кистозного фиброза поджелудочной железы (муковисцидоз) обусловлена дефицитом ряда элементов, особенно селена, в перинатальном периоде. Это заболевание распространенно среди детей младшего возраста. Кроме того, при дефиците селена наблюдается алиментарный гепатоз – некротические изменения печени, обширный отёк и отложение цероидного пигмента в жировой ткани и очаговая и диффузная инфильтрация в кишечнике, желудке, брыжейке и регионарных лимфатических узлах – идиопатическая эозинофильная инфильтрация.
Первые сведения о селене связаны с проявлениями его токсичности, обусловленной аномально высоким потреблением. Выделяют несколько степеней токсичности.
Острая токсичность проявляется при кратковременном потреблении высоких доз селена и быстро приводит к смерти. Признаки: чесночное дыхание, летаргия, избыточное выделение слюны, дрожание мышц, миокардит и т.д.
Подострая токсичность связана с потреблением высоких доз селена в течение значительного времени. Признаки: слепота, атаксия, дезориентация, затруднение дыхания.
Хронический селеноз развивается при потреблении умеренно-повышенного количества селена в течение нескольких недель или месяцев.
Оценка степени токсичности соединений селена для человека затрудняется отсутствием селективного и чувствительного индикатора избыточного поступления селена в организм человека. Одним из возможных показателей является алопеция и изменение ногтей, а также преимущественное накопление селена эритроцитами по сравнению с плазмой.
Безопасный и достаточный уровень суточного потребления селена составляет 50 – 200 мкг/сут. Минимальная потребность в селене установлена по данным для эндемических регионов Китая: наименьшая величина потребления микроэлемента, при которой не наблюдалось развитие болезни Кешана, составила 19 и 14 мкг/сут для мужчин и женщин соответственно.
Физиологическая потребность в селене установлена по показателю потребления, обеспечивающему максимальную активность GPX плазмы. Для жителей биогеохимических провинций Китая с глубоким дефицитом селена эта величина составляет 40 мкг/сут. Для европейцев этот уровень составляет 70 мкг для мужчин и 55 мкг для женщин.
В Финляндии с учётом многолетнего опыта использования обогащённых селеном удобрений предполагается значительно более высокий уровень потребления селена, отвечающий физиологической потребности, а именно 120 мкг/сут, этому значению соответствует максимальная активность GPX тромбоцитов.
При расчёте РД (референт дозы) исходя из данных полученных при изучении эндемического селеноза в Китае берут 853 мкг/сут при массе тела 55 кг. Введение дополнительного коэффициента (х3) для учёта индивидуальной чувствительности даёт значение 5 мкг селена на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует 350 мкг/сут при массе тела 70 кг.

Тироксин для похудения

Содержание

Тироксин (Левотироксин, L-тироксин, Тетрайодтиронин, Т4) — основной гормон щитовидной железы. Тироксин применяется в медицине для лечения гипотиреоза(сниженного уровня тиреоидных гормонов), в бодибилдинге преимущественно как средство для похудения, но так же для компенсации гипотиреоза во время использования гормона роста.

Трийодтиронин (Т3) или лиотиронин – часто применяется для похудения вместо тироксина, по механизму действия они практически идентичны. Т3 в отличие от Т4 более активно воздействует на биохимические пути катаболизма белков. При дозировке обеих препаратов для обеспечения одинаковой потери жира, Т3 “сжигает” гораздо больше мышц, нежели Т4.

В чем разница между Т3 и Т4 Править

Щитовидная железа выделяет в основном Т4 (тироксин) – который в периферических тканях конвертируется в более активную форму Т3 (трийодтиронин) с помощью фермента селен-зависимой монодейодиназы. Таким образом, можно считать Т4 прогормоном [1] Подробное описание здесь.

На многих ресурсах, трийодтиронин считается лучшим выбором, однако научные данные говорят об обратном. Цитата из клинической фармакологии Гудмана, последнее 12 издание от 2010 года – наиболее авторитетная книга по фармакологии в мире:

Liothyronine is less desirable for chronic replacement therapy due to the requirement for more frequent dosing (plasma t1/2 = 0.75 days), higher cost, and transient elevations of serum T3 concentrations above the normal range. In addition, organs that express the type 2 deiodinase use the locally generated T3 in addition to plasma T3, and hence there is theoretical concern that these organs will not maintain physiological intracellular T3 levels in the absence of plasma T4.

Итого мы получаем:

  1. Т3 ощутимо дороже
  2. Т3 создает нежелательные колебания концентрации
  3. Ткани с дейодиназой 2 типа используют дополнительно трийодтиронин, который образуется из Т4 внутри клетки. Это значит, что интрацеллюлярный уровень Т3 в этих тканях будет ниже, если даже концентрация тироксина останется неизменной (а при приеме препарата для сжигания жира она станет ниже нормы). Из любого источника можно узнать, что в жировой ткани синтезируется дейодиназа 2 типа.
  4. По сообщениям атлетов, Т4 оказывает меньшее разрушающее действие на мышцы. [2]
  5. 25-100 мкг/сутки Т3 эквивалентно ≈300 мкг/сутки Т4

Из выше представленных аргументов следует, что тироксин предпочтительнее для сжигания жира, по крайней мере по трем критериям. В редких случаях Т4 проявляет невысокую эффективность поскольку на фоне низкоуглеводной диеты снижается уровень его конверсии в Т3. [3]

  • Ускорение метаболизма
  • Усиление теплопродукции
  • Сжигание жира
  • Стимулирующий эффект на ЦНС
  • Подавление аппетита
  • Снижение потребности во сне
  • Повышение физической работоспособности

По эффективности тироксин превосходит большинство существующих жиросжигателей, в том числе фармакологических. Подробнее читайте: физиологическое действие.

  • Тахикардия (сердцебиение), повышение артериального давления – устраняется бета-адреноблокаторами
  • Остеопороз
  • Диарея – устраняется лоперамидом
  • Возбужденность
  • Бессонница
  • Мышечная дрожь
  • Сухость во рту
  • Потливость
  • Чувство жара
  • Снижение функции щитовидной железы (возникает при длительных курсах и очень высоких дозах тироксина, при употреблении рекомендуемых доз, функция восстанавливается уже через 3-4 недели)
  • Аллергическая сыпь

Подробное описание побочных эффектов можно найти в инструкции. Также необходима консультация специалиста для выявления противопоказаний.

Многие женщины и бодибилдеры прибегают к использованию Тироксина в качестве средства для похудения. Тироксин обладает мощным жиросжигающим эффектом, увеличивает расход калорий и ускоряет метаболизм. [4] Популярность его снизилась в последнее время в связи с негативным влиянием на сердце, тироксин обладает адреналиноподобным эффектом, заставляя сердце биться чаще, а вместе с этим вызывает чувство волнения и беспокойства, которые не очень хорошо переносятся. Однако многие побочные эффекты можно устранить, если комбинировать тироксин и бета-блокаторы. Бета-блокаторы ингибируют рецепторы, посредством которых тироксин воздействует на сердце, таким образом, они предотвращают негативное влияние тироксина на сердце, нормализуют ритм и снижают проявление некоторых других побочных действий тироксина.

Многие считают, что тироксин может необратимо подавить функцию своей собственной щитовидной железы, однако в исследованиях было показано, что даже большие дозы препарата за 3 недели приема снижают секрецию собственных гормонов только на 20%, при этом уже через 4 недели секреция возвращалась в норму.

Преимущества тироксина: высокая доступность и эффективность. Недостатки тироксина: достаточно большое число побочных эффектов, однако многие из них можно предотвратить.

Экзогенный тироксин может вызывать артифициальный тиреотоксикоз. В этом случае, в отличие от истинной гиперфункции щитовидной железы, уровень тиреоглобулина (ТГ) будет понижен.

  • Начните прием тироксина с 50 мкг в сутки, 2 раза в день (по 25 мкг) в первую половину дня. Утром примите 25 мг метопролола (бета-блокатор, который устраняет перегрузку сердца и сердцебиение), если частота пульса после обеда выше 70 уд. в минуту в покое, то примите еще 25 мг метопролола.
  • Постепенно увеличьте дозу до 150-300 мкг в сутки, 3 раза в день до 18:00. Увеличьте суточную дозу Метопролола до 100 мг (2 раза в сутки по 50 мг). Дозировка метопролола подбирается индивидуально, так чтобы частота пульса в покое была 60-70 уд. в минуту.
  • Снизьте дозу тироксина, если возникли выраженные побочные эффекты.
  • Следите за частотой пульса, если в покое частота сердцебиения выше 80 – увеличьте дозу метопролола на 25 мг, если пульс в покое ниже 60 ударов в минуту, снизьте дозу метопролола на 25 мг.
  • Следите за артериальным давлением, оно не должно быть выше 140/90 мм рт. ст. Метопролол позволяет снизить артериальное давление.
  • Продолжительность курса 4-7 недель.
  • Не прекращайте прием тироксина резко: начните снижать дозу за 2 недели до конца цикла, продолжайте постепенное снижение до полной отмены.
  • Если у вас возникла диарея – включите в курс лоперамид по 1-2 капсуле в сутки.
  • Минимальный перерыв после окончания курса 3-4 недели.
  • При возникновении тяжести в области сердца лучше добавить Аспаркам вдобавок к Метопрололу. 4-6 таблеток в день, разделенных на 2-3 приема, после еды. Также совершенно не лишним будет улучшить работу сердца препаратом Рибоксин. 2-4 таблетки за раз, 2-3 раза в день. Рибоксин улучшит энергобаланс миокарда, а Аспаркам станет источником Калия и Магния, необходимых для поддержания нормального сердечного ритма.

Данная комбинация используется в жиросжигателе CYX3 от AxioLabs, и является одной из самых мощных. Можно существенно сэкономить, если принимать активные вещества по отдельности. Высокая эффективность комплекса обусловлена тем, что тироксин (или трийодтиронин) способен не только самостоятельно ускорять метаболизм и запускать сжигание жира, но и усиливать чувствительность адренорецепторов, через которые действуют кленбутерол и йохимбин.

За одну единицу (ед.) принимается следующее сочетание исходных веществ:

  • Кленбутерол – 40 мкг
  • Тироксин – 25 мкг
  • Йохимбин – 5 мг (доступен в магазинах спортивного питания)

Дозировка является кратной выпускаемым таблетированным формам упомянутых препаратов. Из комплекса можно исключить йохимбин, если у вас нет возможности его приобрести, при этом дозировки и режим приема оставшихся 2х препаратов будут прежними.

Рекомендуемый курс:

  • день 1-3: 1 ед.
  • день 4-6: 1,5 ед.
  • день 7-9: 1 ед. утром, 1 ед. после обеда
  • день 10-12: 1,5 ед.
  • день 13-15: 1 ед.
  • день 16-19: 0,5 ед.
  • день 20-21: 0, 25 ед.

В последующие три недели рекомендуется дать организму отдых, после чего курс можно повторить. Все вещества рекомендуется принимать за 30 минут до завтрака, запивая обычной водой.

В случае возникновения лихорадочного состояния рекомендуется прием 1-2 мг кетотифена во второй половине дня. Для защиты сердца и снижения частоты сердечных сокращений необходимо применять бета-адреноблокаторы (метопролол в дозе 50 мг 2 раза в сутки).

  • Жиросжигатели
  • Эфедрин
  • Диета для похудения
  • Спортивное питание для похудения
  • Препараты для похудения

Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.

Спленомегалия

Спленомегалия — вторичный патологический синдром, который проявляется увеличением размеров селезенки. Увеличение органа невоспалительного генеза сопровождается ноющей болью, чувством распирания в левом подреберье. При инфекционных процессах возникает лихорадка, резкая боль в подреберье слева, тошнота, диарея, рвота, слабость. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, УЗИ, сцинтиграфии селезенки, обзорной рентгенографии и МСКТ брюшной полости. Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое привело к спленомегалии. Назначают этиотропную терапию, при необратимых изменениях и значительном увеличении органа выполняют спленэктомию.

  • Причины спленомегалии
  • Классификация
  • Симптомы спленомегалии
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение спленомегалии
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Спленомегалия – аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около 100-150 г и не доступна для пальпации, т. к. полностью скрыта под реберным каркасом. Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в 2-3 раза. Спленомегалия может являться индикатором серьезных болезней, ее распространённость в общей популяции составляет 1-2%. У 5-15% здоровых детей определяется гипертрофия селезенки ввиду несовершенства иммунной системы. Синдром может встречаться у людей всех возрастов. В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.

Причины спленомегалии

Селезенка является важной составляющей иммунной системы. Повышение функциональной активности, увеличение скорости кровотока и размеров органа сопровождает большое количество заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы. К основным причинам развития данной патологии относят:

  • Инфекционные заболевания. Увеличение размеров происходит в результате повышенной иммунной нагрузки на орган при бактериальных (сифилис, туберкулез), вирусных (ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна–Барр), грибковых (бластомикоз, гистоплазмоз), паразитарных (шистосомоз, эхинококкоз), протозойных (малярия, лейшманиоз) острых и хронических инфекциях.
  • Аутоиммунные заболевания. Гиперплазия развивается при повышении фагоцитарной функции селезенки, активации ретикулоэндотелиальной системы на фоне аутоиммунных болезней (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит).
  • Миелопролиферативные болезни. Спленомегалия формируется при злокачественной трансформации костномозговых клеток, что сопровождается их избыточной пролиферацией и нарушением гемопоэза в т. ч. в селезенке. К данным состояниям можно отнести истинную полицитемию, миелолейкоз, миелоидную метаплазию.
  • Новообразования различной этиологии. Увеличение органа может быть связано с доброкачественными и злокачественными образованиями селезенки, опухолями кроветворной системы (лимфома, острый и хронический лейкоз) и с метастазированием из других очагов (рак легкого, рак печени).
  • Гематологические расстройства. Синдром развивается на фоне повышения функциональной нагрузки на селезенку при наследственных и приобретенных заболеваниях крови (гемолитическая анемия, талассемия, циклический агранулоцитоз и др.).
  • Нарушения обмена веществ. Спленомегалия возникает в результате инфильтрации паренхимы макрофагами, липидами или другими метаболитами при приобретённых и наследственных нарушениях обмена веществ (фенилкетонурия, болезнь Вильсона, синдром Зольвегера, гликогенозы и др.).
  • Нарушение кровообращения. При нарушении оттока крови по венозному руслу в результате застойных явлений происходит рост сосудистой ткани, увеличивается число эритроцитов, повышается давление в портальной системе, развивается гипертрофия органа. К данному состоянию может привести тромбоз селезеночной вены, перекручивание сосудистой ножки селезенки.

Классификация

В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:

  1. Воспалительная. Возникает на фоне бактериальной, вирусной, протозойной, грибковой инфекции (острый вирусный гепатит, краснуха, туберкулез, сальмонеллез, малярия и др.). Проявляется яркой клинической картиной и общей интоксикацией организма.
  2. Невоспалительная. Развивается в результате различных заболеваний неинфекционной природы (анемии, амилоидоз, цирроз печени, лейкозы). В данном случае более выраженными являются симптомы основного заболевания, клинические проявления со стороны селезенки носят стертый характер.

Симптомы спленомегалии

Клиническая картина зависит от исходной патологии, причин и степени увеличения органа. В большинстве случаев на первый план выходят симптомы первичного заболевания. Воспалительные спленомегалии сопровождаются повышением температуры тела до фебрильных значений, тошнотой, рвотой, послаблением стула, выраженной слабостью. Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.

При невоспалительной этиологии заболевания температура тела нормальная или субфебрильная. Возникает тупая ноющая или давящая боль в левом подреберье слабой интенсивности. Общие симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены. Синдром спленомегалии сопровождается появлением бледности кожных покровов с синеватым оттенком, снижением аппетита, уменьшением работоспособности. Часто отмечается одновременное увеличение размеров селезенки и печени – гепатоспленомегалия. В этом случае к основным симптомам присоединяется чувство тяжести и распирания в подреберье справа.

Осложнения

К наиболее серьезным осложнениям спленомегалии относится разрыв селезенки. Данное состояние сопровождается массивным кровотечением и приводит к развитию геморрагического шока, а при отсутствии экстренных мер – к летальному исходу. Нарушение функции селезенки может сочетаться с внутриорганным разрушением форменных элементов крови, возникновением гиперспленизма, который сопровождается лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией. В результате нарушается свертываемость крови, снижается иммунная функция организма, развивается гипоксия. Данное состояние может привести к жизнеугрожающим последствием (шок, кровотечение).

Диагностика

Первичная диагностика заключается в консультации гастроэнтеролога. Во время физикального осмотра специалист пальпаторно определяет патологически увеличенный орган, перкуторно – изменённую селезеночную тупость. С помощью изучения анамнеза жизни и заболевания врач может предположить причину, повлекшую развитие спленомегалии. Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики назначают следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ селезёнки. Позволяет определить размеры и форму органа. Выявляет травмы, воспалительные процессы, новообразования и аномалии развития селезенки.
  • Обзорная рентгенография брюшной полости. На снимках определяется увеличение селезенки и смещение близлежащих анатомических структур (желудка, кишечника). При рентгеноскопии селезенка подвижна и участвует в акте дыхания.
  • МСКТ брюшной полости. Современный метод исследования, который позволяет получить детальное изображение органа. При локализации первичного заболевания в брюшной полости (опухоль, эхинококковая киста) данный способ помогает определить причину спленомегалии.
  • Сцинтиграфия селезенки. С помощью радиоизотопного исследования можно определить функциональное состояние и очаговые изменения селезеночной паренхимы. Одновременно часто проводится сцинтиграфия печени, что может помочь в поиске причины болезни.

При ярко выраженной клинической картине с симптомами интоксикации назначают ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ. Спленомегалию дифференцируют с доброкачественными и злокачественными образованиями, абсцессом, кистой селезенки.

Лечение спленомегалии

Тактика лечения основана на поиске и устранении причинного заболевания. При инфекционных процессах терапия проводится с учетом возбудителя болезни (антибактериальные, противовирусные, противопротозойные препараты и др.). При аутоиммунной патологии назначают гормональные средства. При гематологических заболеваниях и новообразованиях применяют противоопухолевые препараты, лучевую и химиотерапию, пересадку костного мозга. Воспалительные спленомегалии с выраженными симптомами интоксикации требуют проведения дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии. Симптоматически назначают витамины и минеральные комплексы, обезболивающие препараты.

При больших размерах селезенки, некоторых болезнях накопления (амилоидоз, болезнь Гоше и др.), гиперспленизме, тромбозе воротной и селезеночной вен выполняют удаление органа (спленэктомию). Диета при спленомегалии предполагает отказ от жаренных, копченных, консервированных блюд, алкогольных напитков. Рекомендовано сократить употребление сдобной выпечки, грибов, кофе, шоколада, газированных напитков. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (крольчатина, говядина), овощам (перец, капуста, свекла), крупам, фруктам и ягодам (цитрусовые, бананы, яблоки, малина и др.). Из напитков рекомендуется употреблять некрепкий чай, морсы и компоты собственного приготовления.

Прогноз и профилактика

Спленомегалия – синдром, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и потому требует проведения тщательной диагностики. Дальнейшие перспективы зависят от первоначальной патологии. Прогнозирование последствий заболевания не представляется возможным из-за многофакторности данного состояния. Профилактика заключается в предупреждении развития патологии, которая приводит к формированию спленомегалии. С этой целью рекомендовано ежегодное диспансерное наблюдение, своевременное лечение острых процессов в организме и санация хронических очагов воспаления.

«Молчаливый» орган. Как и почему болит селезенка?

Селезенка — непарный орган в теле человека, который выполняет важные функции. Но, к сожалению, мало кто знает о патологиях, связанных с ней, а также о том, какими симптомами сопровождаются болезни селезенки и какие последствия могут быть. Хотя последствия у заболеваний такого органа могут быть довольно тяжелыми.

По сути своей селезенка представляет красную пульпу из эритроцитов и белую пульпу — лимфоидную ткань, здесь происходит формирование лимфоцитов. Клетки органа определяют чужеродные антигены и образуют собственные антитела. Основное время работы селезенки, отмечают специалисты, — утро. Поэтому если в период 9-11 утра есть ощущение слабости и дневной сонливости, а также отсутствие аппетита, но при этом активное желание закусить сладеньким, стоит подумать в направлении заболеваний селезенки. В ней отсутствуют болевые рецепторы, а неприятные ощущения могут появляться лишь при растяжении защитной капсулы.

О том, почему может болеть селезенка и какие симптомы должны настораживать, а также как справляться с подобными патологиями, АиФ.ru рассказала врач-гастроэнтеролог, диетолог Нурия Дианова.

Важный орган

Это один из органов иммунной системы, в нем происходит первичное распознавание любых инфекционных агентов, бактерий, вирусов, образований к ним антител. Здесь обучаются клетки иммунной системы для распознавания опасности.

Селезенка является кладбищем кровяных клеток, таких как эритроциты и тромбоциты, они там гибнут, перерабатываются. Также селезенка — это депо железа. Там после разрушения старых эритроцитов железо сохраняется и используется молодыми эритроцитами.

Специфических диет для селезенки нет. Все зависит от причины патологии селезенки, от первичного заболевания.

Разрушающие болезни

Классификаций болезни селезенки много, но условно их можно разделить на три группы.

1. Опухолевые заболевания.

2. Спленомегалия и гиперспленизм при циррозах различной этиологии. Спленомегалия — это увеличение селезенки. Гиперспленизм — это синдром, при котором нарушается кроветворение, появляется дефицит клеток крови. Часто сопутствует увеличению селезенки.

3. Неопухолевые заболевания — спектр здесь широк. Врожденные кисты, травмы, паразитарные образования, нарушение кровообращения, инфаркт селезенки.

Болезни селезенки могут быть довольно опасны. Глобальное осложнение таких патологий — летальный исход. Например, при травмах, авариях, падениях, когда возможен разрыв органа с массивной кровопотерей, когда происходит массивное внутрибрюшное кровотечение, которое может привести к смерти. Поэтому при авариях, травмах обязательно проводится тщательный осмотр и диагностика органов брюшной полости, чтобы исключить надрывы. Селезенка — очень нежный орган.

Второе осложнение — это снижение иммунитета. Человек подвержен большому количеству заболеваний, либо постоянно рецидивируется одна и та же болезнь. Это ситуации, когда пациента лечат, лечат, а болезнь снова возникает.

Жизнь без органа

Если у человека есть надрыв селезенки, то, вероятнее всего, орган будут удалять. Или если речь идет об опухолевых заболеваниях, выраженном тромбозе селезеночной и печеночной вен на фоне цирроза.

Селезенку не замещают. Несмотря на определенную важность органа, без нее можно жить, можно рожать детей. У меня была пациентка, которая пережила в 5 лет аварию и удаление селезенки, а потом жила обычной жизнью, родила двоих детей.

Печень частично компенсирует отсутствие селезенки, поэтому печень не нужно перегружать. Очень важно отказаться от алкоголя, питаться здоровой пищей. И осознавать, что, если иммунитет снижен, нужно серьезно подходить к лечению заболеванию, к вакцинации.

Группа риска

Есть определенная группа лиц, подверженных проблеме патологических заболеваний органа. Так, например, бывают врожденные патологии. Кроме того, не стоит забывать про факторы риска, в числе которых злоупотребление алкоголем, развитие цирроза печени, употребление запрещенных препаратов, вирусные гепатиты с исходом в цирроз, травмоопасный спорт — бокс и другие.

Методы терапии

Основных методов лечения разнообразных патологий селезенки два: хирургический и консервативный.

Если это онкология, то чаще всего это комплексное лечение: химиотерапия, лучевая терапия, возможно, удаление органа. И особая высокобелковая диета.

Если это абсцесс, то нужно принимать антибактериальные препараты. Подобрать необходимый препарат можно только после анализа на бактериальный посев, который позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Так врач сможет понять, какой препарат даст наибольший эффект. А диета будет направлена на повышение иммунных сил организма, на борьбу с инфекцией.

Если паразитарная киста — боремся с паразитами. Для этого врач предлагает специальные препараты и манипуляции. Затем проверяет состояние пациента.

Если гиперспленизм и спленомегалия, обусловленные циррозами, то лечат основное заболевание — цирроз. Для этого есть специальные стандартные схемы терапии, позволяющие стабилизировать состояние человека и помочь ему справиться с болезнью.

С врачебной помощью в случае с заболеваниями селезенки не надо затягивать — стоит поскорее начать терапию. Она, как и в случае с другими заболеваниями, позволит получить более ощутимый и долгосрочный эффект.

Селезенка – строение, функции. Почему селезенка увеличена? Опасна ли спленомегалия?

Селезенка – это небольшой орган, расположенный под ребрами на левой стороне живота. Он относится как к лимфатической, так и к кровеносной системе.

Хотя без этого органа можно жить, он выполняет довольно важные функции для нашего организма. При некоторых болезненных состояниях селезенка может увеличиваться. Каковы функции селезенки и опасно ли ее увеличение? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Как устроена селезенка?

Селезенка – это самый большой лимфатический орган в организме человека. Он расположен в левой части брюшной полости, чуть ниже ребер. У здорового человека селезенку нельзя нащупать пальцами. Этот орган довольно маленький, весит около 150 граммов и может вместить до 50 мл крови.

Селезенка состоит из ретикулярной соединительной ткани. Внутри селезенки можно выделить белые пятна пульпы, окруженные элементами красной пульпы. Белые островки – это не что иное, как скопления лимфоцитов, поэтому эта часть принадлежит лимфатической системе и отвечает за иммунную систему нашего тела.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Строение-селезенки.jpg?fit=450%2C290&ssl=1?v=1612277988″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Строение-селезенки.jpg?fit=800%2C515&ssl=1?v=1612277988″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A1%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=800%2C515&ssl=1″ alt=”Строение селезенки” width=”800″ height=”515″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Строение-селезенки.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Строение-селезенки.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Строение-селезенки.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” data-recalc-dims=”1″ /> Строение селезенки

Белые скопления окружены красными тканями, которые представляют собой плотную сеть кровеносных сосудов, фильтрующих кровь. Весь орган окружен серозной оболочкой и фиброзной капсулой.

Кроме того, в селезенке могут наблюдаться полосы гладких мышц, благодаря которым селезенка может сокращаться и расслабляться – это позволяет перекачивать кровь внутрь и наружу в зависимости от потребностей организма.

Каковы функции селезенки?

Селезенка, как самый большой лимфатический орган, выполняет несколько ключевых функций в нашем организме. Один из них – захват и уничтожение старых или поврежденных клеток крови, то есть красных кровяных телец, тромбоцитов и белых кровяных телец. Образующиеся при этом продукты распада переносятся вместе с кровью в печень, где превращаются в билирубин – компонент желчи.

Селезенка также поддерживает иммунную систему, потому что она участвует в производстве лимфоцитов, то есть клеток, которые помогают бороться с микробами.

Еще одна важная функция – способность хранить кровь в селезенке. Этот орган обычно хранит около 50 мл крови, но из-за наличия кровеносных сосудов, которые расширяются и сужаются в соответствии с потребностями организма, селезенка может удерживать гораздо большее количество крови.

В момент травмы, сопровождающейся значительной кровопотерей, резерв крови в селезенке выбрасывается в кровоток.

Функция селезенки плода

Селезенка выполняет важные функции уже в утробе матери, отвечая за эритропоэз, то есть процесс образования красных кровяных телец. Эту функцию она выполняет с 8-й недели до 5-го месяца жизни плода.

Увеличенная селезенка – это повод для беспокойства?

Спленомегалия или увеличение селезенки – это состояние, при котором селезенка увеличивается в размерах до такой степени, что ее можно пальпировать – «почувствовать» кончиками пальцев, слегка надавливая на верхнюю часть левой стороны живота.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Спленомегалия.jpg?fit=450%2C270&ssl=1?v=1612277984″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Спленомегалия.jpg?fit=800%2C480&ssl=1?v=1612277984″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A1%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=800%2C480&ssl=1″ alt=”Спленомегалия” width=”800″ height=”480″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Спленомегалия.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Спленомегалия.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Спленомегалия.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” data-recalc-dims=”1″ /> Спленомегалия

Процесс увеличения селезенки чаще всего является симптомом другого заболевания, поэтому ранняя диагностика и определение причины проблемы при спленомегалии очень важны.

Селезенка – тревожные симптомы

Симптомы, которые должны заставить больного обратиться к гастроэнтерологу:

  • дискомфорт с левой стороны;
  • чувство распирания в животе;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита или общая слабость.

На основании опроса пациента и пальпации живота специалист может направить пациента для дальнейшего диагноза, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.

Наиболее частые причины увеличения селезенки

Причины возникновения спленомегалии могут быть самыми разными. Считается, что наиболее частая причина – инфекции. К ним относятся вирусные инфекции (мононуклеоз, цитомегалия), бактериальные инфекции ( туберкулез , брюшной тиф) и протозойные инфекции (малярия, токсоплазмоз).

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Туберкулез.jpg?fit=450%2C270&ssl=1?v=1612277968″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Туберкулез.jpg?fit=900%2C540&ssl=1?v=1612277968″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7.jpg?resize=900%2C540&ssl=1″ alt=”Туберкулез” width=”900″ height=”540″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Туберкулез.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Туберкулез.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Туберкулез.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Туберкулез

Увеличение селезенки также может возникнуть у людей с лейкемией или лимфомой. Также могут вызвать умеренную спленомегалию наследственный сфероцитоз и острая талассемия.

Спленомегалия также может быть симптомом некоторых заболеваний обмена веществ, таких как болезнь Гоше или Ниманна. Также может наблюдаться увеличение селезенки при ревматоидном артрите , саркоидозе или системной красной волчанке.

Селезенка – лечение

Лечение спленомегалии в основном заключается в диагностике вызывающего ее заболевания и проведении соответствующих лечебных мероприятий. Если назначенная гастроэнтерологом терапия не приносит результатов, может быть назначена процедура спленэктомии, то есть хирургическое удаление селезенки.

Читайте также:  Урсосан при желтухе новорожденных: инструкция по применению, дозировка
Ссылка на основную публикацию