Урсосан для детей: инструкция по применению

Часто после рождения кожа ребенка приобретает желтый цвет различной интенсивности. Родителем не нужно пугаться, это физиологическое состояние объясняется адаптацией организма ребенка к новым условиям. Но если желтушка затянулась, нужно посоветоваться с врачом и начать давать малышу безопасный препарат «Урсосан».

Форма выпуска

«Урсосан» выпускается только в капсулах. Таких форм выпуска, как таблетки, сироп и суспензия не существует. Капсулы кремового цвета содержат порошок. Упаковываются они в блистеры по 10 штук. В пачке может быть 10, 50 или 100 капсул.

Состав

Каждая капсула содержит основной компонент – урсодезоксихолевую кислоту, а также вспомогательные – крахмал, желатин для оболочки капсулы, диоксид титана – пищевой краситель.

Урсодезоксихолевая кислота вырабатывается в организме человека и некоторых животных, например, медведей. Это вещество обладает гепатопротекторными функциями, а также повышает собственный иммунитет. Для человека является полностью биосовместимым.

Принцип действия

Кислота имеет желчегонный эффект, может растворять камни, которые образуются в желчном пузыре, регулирует уровень холестерина и других жиров в печени, имеет иммуномодулирующее воздействие.

Показания

Прием «Урсосана» назначают больным различными видами гепатита, при желчнокаменной болезни, циррозах печени, муковисцидозе. Высокая биологическая безопасность и доступность детского препарата делает его незаменимым для лечения младенческой желтушки у новорожденных детей.

Физиологическая желтушка новорожденных обычно проявляется у 70% младенцев. Это состояние связано с адаптацией новорожденного к новым условиям. Желтушка связана с тем, что в крови ребенка накапливается билирубин, а из-за особенностей метаболизма младенца, выводится это вещество медленно.

Обычно желтушка длится не дольше, чем 1 месяц и проходит самостоятельно, но в случае, если состояние затягивается, назначают специальные препараты, например, «Урсосан» и другие методы лечения – специальные фотолампы или солнечные ванны в теплое время года.

С какого возраста назначают?

Инструкции по применению от производителя указывают, что «Урсосан» назначают малышам с 2 лет. Это связано с тем, что более младшим детям трудно проглотить капсулу. Однако в практике лечения младенческой желтушки «Урсосан» – очень широко применяемый препарат. Сама по себе урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений к применению.

Противопоказания

Нельзя применять «Урсосан» при не функционирующем желчном пузыре, печеночной недостаточности, некоторых заболеваниях печени и желчного пузыря.

Побочные действия

В редких случаях прием препарата может приводить к реакциям со стороны желудочно-кишечного тракта – рвоте, диарее, аллергическим реакциям.

Применение

Детям старше 2 лет врач рассчитывает дозу индивидуально исходя из массы тела ребенка. В среднем дети могут получать 10-20 мг кислоты на 1 кг веса в сутки. Капсулу лекарства нужно запить большим количеством воды. Продолжительность приема зависит от заболевания и степени его тяжести. Например, при муковисцидозе продолжительность лечения может достигать 6 месяцев.

При младенческой желтушке для новорожденных содержимое одной капсулы делят на 4 или 5 частей, каждая порция разводится в воде или добавляется к грудному молоку и дается ребенку. Обычно «Урсосан» дают при кормлении.

Точные дозировки и срок приема может назначить только лечащий врач, основываясь на данных анализа крови на билирубин.

Передозировка

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислотой неизвестны. Но если у родителей возникло подозрение, что неприятные симптомы (рвота, диарея, аллергия на коже) связаны с приемом лекарства, нужно обратиться за медицинской помощью. Если ребенок маленький или младенец – за экстренной помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто вместе с «Урсосаном» врач назначает абсорбирующие препараты, например, «Энтеросгель» или «Смекту». Но принимать одновременно их не нужно, поскольку эти лекарства уменьшают всасываемость урсодезоксихолевой кислоты, а, следовательно, и эффективность лечения.

Также у детей старшего возраста не нужно совмещать прием «Урсосана» и гиполипидемических лекарственных средств, это снижает способность кислоты по растворению желчных камней.

Условия продажи и хранение

В аптеках «Урсосан» отпускают без рецепта врача. Дома лекарство нужно хранить при комнатной температуре в прохладном и затемненном месте. Срок годности препарата составляет 4 года.

Отзывы

Отзывы родителей, которые давали своим детям «Урсосан» говорят, что препарат является эффективным при лечении младенческой желтушки. Педиатры прописывают лекарство малышам разного возраста. Кому-то оно помогает после нескольких применений, кому-то может понадобиться повторный курс лечения. Родители отмечают, что содержимое капсул похоже на гранулы, которые легко делить на части и растворять в воде. Побочных эффектов даже у новорожденных деток не появляется.

Другие родители рассказывают, что их детям «Урсосан» назначил гастроэнтеролог при диагнозе дискинезия желчевыводящих путей. Эта болезнь связана с нарушениями оттока желчи и проявляется острыми болями в боку. Лечение «Урсосаном» совместно с физиопроцедурами длилось около 1 месяца. Состояние улучшилось, боли прошли.

Аналоги

По действующему веществу аналогами «Урсосана» являются такие лекарственные препараты, как «Урдокса», «Урсо 100», «Урсодез», «Урсодезоксихолевая кислота», «Урсодекс», «Урсолив» и другие. Удобной в применении для младенцев считается суспензия «Урсофальк», иногда ошибочно ее называют сироп. Однако самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом детям, а особенно, младенцам не рекомендуется. Помимо основного вещества, лекарства содержат различные добавки, на которые у ребенка могут развиться побочные эффекты.

Цена «Урсосана» в аптеках варьируется от 191 рубля за 10 капсул до 835 рублей за 50 капсул и 1451 рубля – за 100. Для сравнения, 100 капсул «Урсофалька» стоят 1771 рубль, а суспензия 250 граммов – 1158 рублей. Аналог по действующему веществу российского производителя «Эксхол» стоит 1712 рублей, выпускается также в форме капсул.

О том, как удобно давать «Урсосан» детям, смотрите в следующем видео.

мама с педагогическим и медицинским образованиями

Урсосан: инструкция по применению препарата при желтухе у новорожденных с расчетом дозировки

У многих детей в первые сутки жизни кожа и глазная склера желтеют. Это так называемая желтуха новорожденных – физиологическое явление, связанное с неподготовленностью печени к достаточному очищению организма от билирубина. В течение двух недель желтушка проходит сама собой. Если же за этот период кожа не изменила цвет на розовый, помочь может Урсосан – препарат-гепатопротектор для новорожденных.

Описание и действие лекарства

Действие лекарственного средства обеспечивает входящая в его состав урсодезоксихолевая кислота – биологическое соединение, которое вырабатывается человеческим организмом и является компонентом желчи. С помощью Урсосана печень малыша восполняет дефицит этого вещества и справляется с задачей вывода токсического билирубина.

Лекарство способствует выработке печенью малыша фермента, под действием которого прямой токсичный билирубин, окрашивающий кожу в желтый цвет, преобразовывается в непрямой и выводится из организма. Урсосан снижает уровень холестерина и препятствует возникновению застойных процессов в желчевыводящих путях.

Инструкция по применению препарата

Для того, чтобы точно определить дозировку и длительность курса лечения Урсосаном, необходимо показать малыша педиатру и сдать кровь на анализ содержания билирубина. Значение отклонения от нормы позволит врачу точно определить необходимое количество лекарства. Инструкция по применению дает приблизительные усредненные нормы, которые могут быть откорректированы в индивидуальном порядке.

Показания и противопоказания

Лекарство предназначено для нормализации печеночной и желчевыводящей функций. Взрослые применяют его при разнообразных болезнях печени и желчного пузыря. Препарат назначают грудничкам при наличии следующих показаний:

В подавляющем большинстве случаев лекарство безвредно, тем не менее, и у этого препарата есть противопоказания. Урсосан не назначают детям при наличии следующих симптомов и заболеваний:

Как правильно давать новорожденному: способ применения и дозировка

Если педиатр не назначил другую дозировку, новорожденному дают лекарство из расчета 10-15 мг на 1 кг веса малыша. Например, суточная доза для грудничка весом 4 кг, составляет 40-60 мг. Периодичность приема – один раз в сутки. Лекарство растворяется в кипяченой воде или грудном молоке. В связи с тем, что в капсуле содержится 250 мг средства, маме придется разделить содержимое капсулы на 4-6 равных частей и давать ребенку пить с молоком или водой.

Могут ли у малыша быть побочные действия?

Для лечения желтухи новорожденного обычно достаточно применения Урсосана в рекомендованных инструкцией дозах. Побочные явления при приеме препарата наблюдаются достаточно редко и носят кратковременный эффект. После отмены препарата они прекращаются без негативных последствий. Возможные побочные эффекты:

Аналоги препарата

При невозможности приобретения препарата или индивидуальной непереносимости некоторых вспомогательных веществ следует обратиться к врачу. Педиатр подберет аналогичное средство на основе урсодезоксихолевой кислоты. Наиболее распространенные аналоги: Урсолизин, Урсофальк (выпускается в виде эмульсии, что очень удобно для дозирования), Урсолив, Ливодекс и другие. Дозировка и схема лечения структурными аналогами определяется педиатром. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и самостоятельно подбирать препарат. Некоторые препараты, например, Урсодез, противопоказаны грудничкам.

Урсосан от желтухи у новорожденных: инструкция по применению, расчет дозировки, аналоги

После рождения на 2−3 сутки у большинства детей появляется желтушка, которая не является опасной и проходит сама по себе. Однако, когда состояние не стабилизируется и незметны улучшения, доктор может прописать лекарство «Урсосан», которое эффективно борется с желтухой у новорожденных, устраняя причины ее возникновения. Что же это за препарат, и какие его основные функции?


«Урсосан» часто прописывают новорожденным, когда желтушка не проходит сама по себе длительный период.

Описание

«Урсосан» — это лекарство, которое помогает эффективно бороться с симптомами патологической желтухи у новорожденных, улучшая работоспособность печени, и выводя из ее тканей токсины. Препарат нормализует работу печени, способствует нормальному развитию клеток и тканей органа.

Лекарство имеет в своем составе стеарат магния, титанин, крахмал кукурузный. Если у ребенка диагностированы другие врожденные патологии печени и аллергические реакции, то перед назначением следует детально ознакомиться с составляющими препарата, так как он имеет противопоказания.

Чаще лекарство нормально переносится новорожденными, помогает печени справляться с нагрузкой и при адекватном лечении, вскоре недуг проходит, так как работа органов со временем нормализуется.

Входящая в состав «Урсосана» урсодезоксихолевая кислота снижает высокий уровень холестерина в крови, предотвращает образование камней в желчевыводящих путях, помогает печени преобразовывать состав билирубина, высокое содержание которого негативно влияет на работоспособность внутренних органов.

В некоторых случаях ребенку становится хуже. В этом случае не стоит медлить и срочно сообщить о состоянии крохи врачу, так как любое промедление может стоить малышу жизни.

Отзывы об Урсосане

Урсосан как препарат от желтухи у новорожденных получает только самые позитивные отклики. Дети поправлялись очень быстро, и за неделю уже не было практически никаких отклонений в работе печени и желчных путей. Цвет кожи ребенка становился нормальным довольно быстро. Но вкус у препарата не очень приятный, поэтому дети не хотят его принимать, плюются и большая часть капсулы пропадает даром.

Что касается более тяжелых заболеваний у людей старшего возраста, то лекарство тоже получило хорошие оценки в их лечении. Урсосан мягко растворяет желчные камни, постепенно выводя их из организма, что помогает без хирургических вмешательств удалить образования. Он отлично убирает симптомы желчнокаменной болезни и больной чувствует себя значительно лучше.

Препарат отлично помогает тем, у кого удалили желчный пузырь, преодолеть дискомфорт после нарушения диеты, приема алкоголя или антибиотиков, и быстро вернуть себя в форму.

Но, кроме положительных отзывов, есть и негативные отклики. Некоторые утверждают, что надеялись растворить камни с помощью препарата, отложили операцию на неопределенный срок, а курс лечения не дал никаких результатов, и пришлось экстренно удалять желчный пузырь. Еще отмечают высокую цену лекарства, когда его некоторые аналоги стоят значительно дешевле.

Механизм действия

«Урсосан» помогает восстановить нормальную работу печени, растворяет камни в желчном пузыре, активирует выработку желчи, предотвращая ее накопление в желчных путях. Препарат наделен иммуномодулирующими свойствами, помогая на должном уровне справляться организму с дополнительными нагрузками.


«Урсосан» воздействует на возобновление деления здоровых клеток печени.

Препарат помогает восстановить нормальную выработку организмом здоровых клеток печени, предупреждая их преждевременное старение и смерть. Предотвращает образованию холестериновых бляшек, камней в желчных протоках. Лекарство не допускает клеткам печени разлагаться, предотвращая образование цирроза.

Состав

Активным компонентом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота. Разные формы препарата немного отличаются концентрацией данного ингредиента. В капсулах его содержится 250 мг, а в таблетках — 500 мг.Помимо этого, капсулы включают такие вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид. В таблетках присутствует также карбоксиметилкрахмал натрия. В составе оболочки таблеток имеется макрогол, гипромеллоза, диоксид титана.

Предлагаем ознакомиться: Как научить ребенка пить из кружки самостоятельно

Главным компонентом «Урсосана» выступает урсодезоксихолевая кислота, но также медикамент содержит и второстепенные вещества, в числе которых следующие:

Медикаментозное средство призвано снижать завышенный уровень в крови «плохого» холестерина и препятствовать образованию конкрементов в желчевыводящих путях. Благодаря активному ингредиенту, «Урсосан» понижает билирубин, нормализует функционирование печени, активирует секрецию желчи и не оставляет ей шанса скапливаться в желчных протоках.

Плюс ко всему, медикамент помогает организму вырабатывать здоровые гепатоциты, не допускает их разложение и предотвращает развитие цирроза, а также оказывает выраженное иммуномодулирующее действие. «Урсосан» увеличивает производительность желудочного сока и пищеварительных ферментов поджелудочной железы, понижая уровень глюкозы в крови.

Показания к использованию

Лекарство применяют при таких заболеваниях:

При рождении из-за несовершенства работы некоторых внутренних органов, кровь ребенка содержит большое количество билирубина, и он, попадая в печень, нарушает ее нормальное функционирование. Из-за того, что билирубин вовремя не выводится из печени, кожные покровы и белки глаз крохи приобретают желтый оттенок.

Урсодезоксихолевая кислота составляет основу препарата, способствует нормальному функционированию печени, преображает билирубин в то состояние, в котором он легко выводится из организма естественным путем.

При лечении желтушки дополнительным важным условием является ранее прикладывание к груди и другие процедуры, которые посоветует лечащий врач, в зависимости от тяжести течения болезни.

Чаще при патологиях работы печени «Урсосан» принимается на протяжении полугода. За этот период работа органа должна нормализоваться и тогда лекарство постепенно отменяется под наблюдением врача.

Читайте также:  Особенности рентгенографии крестцово подвздошного сочленения. Крестцово-подвздошное сочленение: симптомы и схема лечения

Инструкция по применению с дозировками

Детям старше 2 лет врач рассчитывает дозу индивидуально исходя из массы тела ребенка. В среднем дети могут получать 10-20 мг кислоты на 1 кг веса в сутки. Капсулу лекарства нужно запить большим количеством воды. Продолжительность приема зависит от заболевания и степени его тяжести. Например, при муковисцидозе продолжительность лечения может достигать 6 месяцев.

При младенческой желтушке для новорожденных содержимое одной капсулы делят на 4 или 5 частей, каждая порция разводится в воде или добавляется к грудному молоку и дается ребенку. Обычно «Урсосан» дают при кормлении.

Согласно инструкции, Урсосан используют с 2-летнего возраста. Однако побочные действия появляются очень редко, и препарат выписывают даже новорожденным малышам. Назначение делает только лечащий врач, самолечением желтухи заниматься нельзя — ее последствия бывают очень тяжелыми.

Специалист назначит курс и дозировку лекарственного средства. По инструкции она рассчитывается согласно весу пациента (10-15 мг на 1 кг веса ребенка), обычно прописывается 1/4 капсулы в день. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества. Прием препарата длится 2-4 недели.

Содержимое капсулы делится на нужное количество частей и смешивается со смесью, водой или материнским молоком. Новорожденному удобно давать Урсосан через шприц или пипетку. Каждую неделю следует проводит анализ на уровень содержания билирубина в крови.

Препарат по инструкции принимается одноразово в день, запивая водой.

Урсосан нужно принимать по 10-15 мг на 1 кг веса ребенка.

Бывают случаи, когда дозировка зависит от тяжести заболевания, тогда курс лечения назначает лечащий врач.

Из-за того, что в капсуле имеется 250 мг вещества, ее следует разделить на равносильные части.

Для того, чтобы точно определить дозировку и длительность курса лечения Урсосаном, необходимо показать малыша педиатру и сдать кровь на анализ содержания билирубина. Значение отклонения от нормы позволит врачу точно определить необходимое количество лекарства. Инструкция по применению дает приблизительные усредненные нормы, которые могут быть откорректированы в индивидуальном порядке.

Лекарство предназначено для нормализации печеночной и желчевыводящей функций. Взрослые применяют его при разнообразных болезнях печени и желчного пузыря. Препарат назначают грудничкам при наличии следующих показаний:

В подавляющем большинстве случаев лекарство безвредно, тем не менее, и у этого препарата есть противопоказания. Урсосан не назначают детям при наличии следующих симптомов и заболеваний:

Если педиатр не назначил другую дозировку, новорожденному дают лекарство из расчета 10-15 мг на 1 кг веса малыша. Например, суточная доза для грудничка весом 4 кг, составляет 40-60 мг. Периодичность приема – один раз в сутки. Лекарство растворяется в кипяченой воде или грудном молоке. В связи с тем, что в капсуле содержится 250 мг средства, маме придется разделить содержимое капсулы на 4-6 равных частей и давать ребенку пить с молоком или водой.

Для лечения желтухи новорожденного обычно достаточно применения Урсосана в рекомендованных инструкцией дозах. Побочные явления при приеме препарата наблюдаются достаточно редко и носят кратковременный эффект. После отмены препарата они прекращаются без негативных последствий. Возможные побочные эффекты:

Противопоказания


Лечить желтушку у деток нельзя «Урсосаном» когда есть врождённые патологии ЖКТ или непринятие лекарства организмом.
Чаще препарат нормально переносится маленькими детьми, однако, как у любого медикаментозного препарата, у него имеются противопоказания, такие как:

Способ применения и дозировка

В первую очередь по назначению доктора проходится курс медицинского обследования, чтобы выявить причину недуга и подтвердить или опровергнуть наличие других патологий. Только после тщательного анализа результатов диагностики, доктор пропишет необходимую новорожденным дозировку, выберет длительность терапевтического курса.

Иногда при рождении у ребенка критический уровень билирубина в крови. В таком случае необходима срочная госпитализация крохи, так как постоянно растущий билирубин оказывает разрушающее действие на нервную систему и на головной мозг крохи, способствуя развитию необратимых процессов.

Как видим, прием лекарства при желтухе зависит от индивидуальных особенностей протекания недуга, и заниматься самолечением, особенно у маленьких детей, опасно для жизни.

Причины желтушки у новорожденных

Говоря о причинах желтухи у младенцев, специалисты отмечают, что это заболевание связано с накоплением в крови и тканях детского организма такого пигмента как билирубин, который образуется в результате распада гемоглобина. Когда содержание билирубина превышает допустимую норму, этот пигмент начинает скапливаться в организме, вызывая желтушность кожи и слизистых оболочек. В связи с данным проявлением, желтуха и получила свое название.

К причинам появления данного состояния у ребенка относят:

Необходимо сказать о том, что существенное превышение билирубина в крови ребенка является очень опасным для его здоровья, поэтому в данной ситуации маму с младенцем помещают в специальное отделение детской патологии.

Побочные эффекты Урсосана при желтухе у новорожденных


Неудачное лечение «Урсосаном» может выразиться рвотой, высыпаниями, поносом у новорожденного.
Побочные эффекты проявляются в виде сильных срыгиваний, тошноты, расстройства кишечника, аллергической сыпи и даже отека. Может нарушиться работа почек и поджелудочной железы, случаются сбои в деятельности системы пищеварения, у больного могут появиться камни в желчевыводящих путях.

Передозировка сопровождается сильной рвотой, расстройством и болями в желудке, а также в области проекции печени. При таких симптомах стоит немедленно прекратить прием лекарства и сообщить об этом доктору, который определит степень целесообразности дальнейшего использования препарата. Если причина – большие дозы, то врач уменьшит количество препарата.

Урсосан для новорожденного

Подобные медикаменты пригодны для терапии желтушки у новорожденного. Урсосан способствует дозреванию печени. Препарат позволяет значительно улучшить работу органа.

В крови новорожденного присутствует большое количество свободного билирубина. Это вещество выводиться из организма только печенью. Нередко орган просто неспособен справиться с большим количеством билирубина.

В результате вещество постепенно накапливается в организме малыша. Переизбыток билирубина вызывает изменение цвета кожных покровов, а также склеры глаз. Подробнее билирубине и его нормах у новорожденного>>>

Урсодезоксихолевая кислота положительно влияет на печень. Вещество обладает желчегонным эффектом. Благодаря этому, клетки печени способны превратить свободный билирубин в прямой.

Аналоги

Помимо данного препарата, который применяется в педиатрии, существуют аналоги. Альтернативные препараты отличаются по составу и в цене.

Заменить «Уросан» можно, используя итальянский аналог «Уролизин», а также «Уросед», «Удокса», «Есхол», «Урсолив», «Ливодекса», «Урсофальк» и другие. Эти препараты являются бюджетными заменителями «Урсосана» и в основе компонентного состава они содержат урсодезоксихолевую кислоту. В зависимости от тяжести протекания недуга, а также от состояния больного, дозировка и длительность применения назначается лечащим доктором.

Урсосан для новорожденных

Урсосан для новорожденных назначают при желтухе, которая в течение 3 недель не проходит самостоятельно либо появилась спустя несколько дней после рождения. О том, можно ли применять лекарство маленьким детям, в официальной инструкции не указано, но в нем есть ограничения относительно возраста пациента. Необходимо разобраться, каким образом действует лекарство и как правильно давать его ребенку.

Показания

Медикамент Урсосан является гепатопротектором. Средство не относится к детским, и разрабатывалось больше для лечения патологий печени и желчного пузыря у взрослых. Клинических исследований по поводу его влияния на организм ребенка не проводилось. Однако медики отмечают положительное влияние лекарства на новорожденных детей, и считают, что в некоторых случаях без него не обойтись.

Если у новорожденного спустя 3 недели не исчезла физиологическая желтуха, ему требуется медикаментозная помощь. С такой ситуацией справляется Урсосан. Он улучшает работу печени и снижает концентрацию билирубина в крови, что и является причиной желтушности слизистых оболочек и кожи. Среди других свойств препарата отмечается его желчегонное действие. Средство применяют при острых и хронических гепатитах, а также гастрите с рефлюксом желчи.

Если давать Урсосан детям, наблюдается быстрое восстановление гепатоцитов. В результате терапии они становятся защищенными от токсического воздействия желчных кислот.

Препарат рекомендован и случаях:

Урсосан

В ходе наблюдений за детьми, проходившими терапию Урсосаном, установлено несколько положительных моментов. В частности, у них снижается концентрация сахара в крови. Помимо этого, анализы показали рост активности липазы и улучшение иммунитета.

Одного Урсосана недостаточно для терапии желтухи у новорожденного. При диагностировании желтухи параллельно с ним проводят ультрафиолетовое облучение. При других патологиях медикамент должен применяться в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Прежде чем давать новорожденному ребенку данный препарат, необходимо убедиться в отсутствии у него патологий печени, почек и поджелудочной железы, а также в нормальной проходимости желчных путей. Противопоказанием является аллергия на компоненты медикамента, но регистрируется это довольно редко.

Запрещается также принимать препарат при остром воспалении желчного пузыря, желудка и кишечника.

В инструкции к Урсосану подчеркивается, что его нельзя давать беременным женщинам, поскольку влияние урсодезоксихолевой кислоты на формирование плода не изучалось. Такие же рекомендации приводятся относительно возраста до 3 лет. Указано также, что капсулы лучше не назначать вплоть до достижения пятилетнего возраста.

Состав

Активным компонентом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота. Разные формы препарата немного отличаются концентрацией данного ингредиента. В капсулах его содержится 250 мг, а в таблетках — 500 мг.

Помимо этого, капсулы включают такие вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид. В таблетках присутствует также карбоксиметилкрахмал натрия. В составе оболочки таблеток имеется макрогол, гипромеллоза, диоксид титана.

Формы выпуска

Урсосан производят в виде таблеток и капсул, которые отличаются концентрацией активного вещества. Капсулы запечатаны в блистеры, а таблетки — в контурные ячейковые упаковки. Расфасованы они по 10 штук. Обе формы выпуска хранятся в комнатных условиях, температура не должна превышать 25 градусов.

Как принимать при лечении новорожденных

Согласно руководству к медикаменту, Урсосан не рекомендуют беременным и женщинам в период лактации, поскольку возможно сильное влияние на развитие плода. Точных данных по этому поводу нет, но ввиду незначительных побочных эффектов препарат практикуют в лечении желтухи среди новорожденных, ведь они рождаются с данной патологией.

Детям препарат назначает педиатр

В инструкции по применению отсутствуют четкие указания, как давать Урсосан грудному ребенку. Несмотря на это, педиатры активно используют его в терапии детей. Клинических данных относительно отрицательного воздействия на них медикамента нет. Лечить Урсосаном новорожденных можно только с разрешения педиатра, который проводит полный осмотр ребенка.

Дозировка Урсосана зависит от веса ребенка и состояния его здоровья, а также диагноза. Поскольку таблетки медикамента, согласно инструкции, пить лучше целиком, детям рекомендуют давать капсулы. В них сконцентрировано 250 г активного вещества, и необходимую дозу легко отмерить, поделив ее содержимое на несколько частей. Таким образом, новорожденному ребенку капсулы хватит приблизительно на 5 дней. При сильных осложнениях деятельности печени педиатры увеличивают дозировку.

Урсосан в форме таблетки поделить на нужные порции сложно. В руководстве указывается, что доли таблетки, имеющие неровный срез, малышам давать категорически запрещается.

Длительность курса терапии Урсосаном подбирается индивидуально и может продолжаться от месяца до полугода. Повторное лечение возможно только после небольшого перерыва.

После того как новорожденному дали Урсосан, требуется накормить его молоком или дать немного воды. В большинстве случаев достаточно употреблять его раз в день, но при некоторых патологиях врач может рекомендовать увеличить количество приемов.

Диарея

Передозировка Урсосаном невозможна, поскольку при повышении концентрации урсодезоксихолевой кислоты в крови замедляется ее всасывание. Весь излишек выводится с калом, поэтому у ребенка может появиться диарея. Лечить ее нужно симптоматически. При отсутствии эффекта лекарство отменяют.

Урсосан с некоторыми медикаментами вступает во взаимодействие, поэтому одновременно с ним ребенку до года запрещено давать:

Если есть необходимость употреблять указанные медикаменты, следует учитывать, что минимальный промежуток времени между ними и Урсосаном, как указано в описании к препарату, должен составлять 2 часа.

Если младенцу врач прописал длительное лечение, необходимо периодически контролировать количество печеночных маркеров у него в крови. Спустя полгода, по окончании терапии, детям проводится УЗИ.

Побочные реакции

Из побочных явлений чаще всего наблюдаются расстройства дефекации, что выражается в частом жидком стуле. Ребенок во время терапии может быть немного беспокойным, что связывают с незначительными болями в животе.

Боли в животе

Зарегистрированы случаи аллергии на препарат, что проявляется в виде высыпаний и гиперемии.

Если в процессе лечения Урсосаном у грудничка появляется тошнота или рвота, препарат необходимо заменить.

Заключение

Урсосан обычно хорошо переносится новорожденными детьми и редко дает осложнения. Если давать его ребенку согласно схеме, прописанной врачом, побочные эффекты маловероятны. Родители в процессе лечения должны наблюдать за состоянием здоровья своего малыша. Любые изменения в поведении могут свидетельствовать о плохой переносимости препарата. В таком случае педиатры подберут другой медикамент с аналогичными свойствами.

Стоит ли принимать уросан новорожденным? Вред, польза и побочные явления

Когда это вещество достигает максимального показателя, организм грудничка начинает бороться с излишком и связывает его с альбумином — белком крови, чем предупреждает токсическое воздействие.

Но если уровень билирубина чересчур повышен, альбумин не сможет его остановить и тот оказывает токсическое воздействие на нервную систему и головной мозг.

Эта тяжелая форма желтухи, которая чревата такими симптомами: сильная сонливость, явное снижение жизненоважного сосательного рефлекса, а иногда даже судороги, параличи, глухота.

Читайте также:  Шишка под мышкой у мужчин: с чем связано появление, способы лечения

Описание

«Урсосан» — это лекарство, которое помогает эффективно бороться с симптомами патологической желтухи у новорожденных, улучшая работоспособность печени, и выводя из ее тканей токсины. Препарат нормализует работу печени, способствует нормальному развитию клеток и тканей органа.

Лекарство имеет в своем составе стеарат магния, титанин, крахмал кукурузный. Если у ребенка диагностированы другие врожденные патологии печени и аллергические реакции, то перед назначением следует детально ознакомиться с составляющими препарата, так как он имеет противопоказания.

Чаще лекарство нормально переносится новорожденными, помогает печени справляться с нагрузкой и при адекватном лечении, вскоре недуг проходит, так как работа органов со временем нормализуется.

Входящая в состав «Урсосана» урсодезоксихолевая кислота снижает высокий уровень холестерина в крови, предотвращает образование камней в желчевыводящих путях, помогает печени преобразовывать состав билирубина, высокое содержание которого негативно влияет на работоспособность внутренних органов.

В некоторых случаях ребенку становится хуже. В этом случае не стоит медлить и срочно сообщить о состоянии крохи врачу, так как любое промедление может стоить малышу жизни.

Что такое Урсосан?

После рождения организм крохи встречается с окружающим миром и подвергается многим изменениям, в процессе этих изменений ребёнок адаптируется к новым условиям и учится жить «по правилам» нашего мира. Одним из таких изменений может стать желтушка новорожденных, которая не опасна для крохи, и появляется у большинства деток.
Обычно желтушность проходит сама в течение нескольких дней, в это время мамочке советуют побольше держать малыша у окошка на солнышке. Однако если видимых улучшений не наступает, то врач прописывает Урсосан. Этот препарат довольно хорошо зарекомендовал себя, так как помогает быстро избавить новорожденного от всех симптомов желтухи.

Механизм действия

«Урсосан» помогает восстановить нормальную работу печени, растворяет камни в желчном пузыре, активирует выработку желчи, предотвращая ее накопление в желчных путях. Препарат наделен иммуномодулирующими свойствами, помогая на должном уровне справляться организму с дополнительными нагрузками.


«Урсосан» воздействует на возобновление деления здоровых клеток печени.

Препарат помогает восстановить нормальную выработку организмом здоровых клеток печени, предупреждая их преждевременное старение и смерть. Предотвращает образованию холестериновых бляшек, камней в желчных протоках. Лекарство не допускает клеткам печени разлагаться, предотвращая образование цирроза.

Если удален желчный пузырь

После удаления желчного пузыря, начинаются биохимические изменения, и система циркуляции желчи меняется. Но если удален желчный, нет гарантии того, что не будут образовываться камни, к примеру, в протоках. Для того, чтобы препятствовать образованию холестериновых камней, врачи кроме диеты могут назначить препараты, которые содержат урсодезоксихолиевую кислоту, которая выступает стимулятором желчепроизводства и помогает работе печени. Поэтому, Урсосан, в состав которого входит этот активный элемент, можно принимать по назначению врача после удаления желчного пузыря. Но перед началом терапии, тем более новорожденных и детей постарше, обязательно нужно обратиться к лечащему специалисту, который определит насколько необходимо применение лекарства и в каких дозировках его следует пить.

Показания к использованию

Лекарство применяют при таких заболеваниях:

При рождении из-за несовершенства работы некоторых внутренних органов, кровь ребенка содержит большое количество билирубина, и он, попадая в печень, нарушает ее нормальное функционирование. Из-за того, что билирубин вовремя не выводится из печени, кожные покровы и белки глаз крохи приобретают желтый оттенок.

Урсодезоксихолевая кислота составляет основу препарата, способствует нормальному функционированию печени, преображает билирубин в то состояние, в котором он легко выводится из организма естественным путем.

При лечении желтушки дополнительным важным условием является ранее прикладывание к груди и другие процедуры, которые посоветует лечащий врач, в зависимости от тяжести течения болезни.

Чаще при патологиях работы печени «Урсосан» принимается на протяжении полугода. За этот период работа органа должна нормализоваться и тогда лекарство постепенно отменяется под наблюдением врача.

Когда применяют препарат урсосан


Степени заболевания и билирубина
При физиологической желтухе зачастую специалисты назначают препарат урсосан для новорожденных. Как упоминалось ранее, повышенное содержание билирубина (или пигментного вещества, которое появляется при разрушении эритроцитов) приводит к окрашиванию кожи и склеров глаз в желтый цвет. Сразу после рождения в крови у детей еще присутствует определенное количество фетального гемоглобина, который ранее выполнял функцию переносчика кислорода вовремя внутриутробного развития. Если такого гемоглобина много, что зачастую наблюдается при невынашивании плода, в крови собирается большое количество непрямого билирубина, который не растворяется в воде и потому не может быть выведен с мочой. Когда он поступает в печень, происходит процесс связывания с глюкуруновой кислотой, что делает его нетоксичным. Это, в свою очередь, выводит его через почки.

Но при недоношенности новорожденных зачастую отсутствует большая часть ферментов, которые способствуют соединению билирубина и глюкуроновой кислоты. И накопление этого непрямого билирубина вызывает появление желтушки у новорожденных на вторые сутки после рождения. Длиться это состояние может до трех недель. В течение этого периода вещество не является токсическим для организма детей. В случае же если период желтушки затягивается, это может привести к процессу поражения клеток головного мозга, а соответственно к плохим последствиям для здоровья новорожденных. Поэтому лекарства врачи прописывают незамедлительно.

Для этого они зачастую советуют принимать препараты, в которых содержится урсодезоксихолевая кислота. Этот компонент защищает печень от различных повреждений и ускоряет выход опасного билирубина. К таким препаратам относится урсосан. О том, как он действует и как его можно принимать речь пойдет дальше.

Противопоказания


Лечить желтушку у деток нельзя «Урсосаном» когда есть врождённые патологии ЖКТ или непринятие лекарства организмом.
Чаще препарат нормально переносится маленькими детьми, однако, как у любого медикаментозного препарата, у него имеются противопоказания, такие как:

Передозировка

В раннем возрасте токсическое действие медикаментов особенно опасно по причине низкой способности организма самостоятельно справляться с интоксикационной нагрузкой. В случае передозировки развиваются такие симптомы:

В лечении желтухи у детей важно соблюдать рекомендации лечащего врача и ни в коем случае не превышать рекомендуемую дозировку. Подбор аналогов или совмещение с дополнительными лекарственными средствами осуществляется только лечащим врачом. Самолечение может нанести непоправимый ущерб здоровью грудничка!

Способ применения и дозировка

В первую очередь по назначению доктора проходится курс медицинского обследования, чтобы выявить причину недуга и подтвердить или опровергнуть наличие других патологий. Только после тщательного анализа результатов диагностики, доктор пропишет необходимую новорожденным дозировку, выберет длительность терапевтического курса.

Иногда при рождении у ребенка критический уровень билирубина в крови. В таком случае необходима срочная госпитализация крохи, так как постоянно растущий билирубин оказывает разрушающее действие на нервную систему и на головной мозг крохи, способствуя развитию необратимых процессов.

Как видим, прием лекарства при желтухе зависит от индивидуальных особенностей протекания недуга, и заниматься самолечением, особенно у маленьких детей, опасно для жизни.

Отзывы женщин о применении Урсосана для новорожденных

«Два раза сталкивалась с желтухой у детей. Сначала у среднего сына был повышен билирубин, потом и у младшего при рождении появилась желтуха. Думала, что это заболевание наследственное, но как оказалось, оно индивидуальное. Со средним сыном лежали в больнице, лечили препаратами разными, а с младшим я отказалась от госпитализации, потому что знала, как лечить ребенка.

Самое главное в лечении — принимать Урсосан по инструкции, не превышая и не уменьшая дозу препарата. Помимо этого, постоянно гуляла с ребенком на свежем воздухе, на солнце, это тоже помогает улучшить цвет кожи. В итоге, через две недели никакой желтушки не было».

«При выписке из роддома нам прописали Урсосан, потому что была желтуха. Я не стала его покупать, потому что хотела посоветоваться с врачом относительно его применения. У педиатра спросила, нужно ли пить лекарство, он осмотрел ребенка и сказал что нужно больше на солнце бывать, а Урсосан пока отложить, потому что желтуха незначительная, и она сама пройдет. Спустя неделю такого приятного лечения, кожа ребенка стала здоровой, и никаких желтых пятен не появлялось».

«Когда назначили Урсосан, я прочитала отзывы о его применении и посоветовалась с еще одним врачом. Мне объяснили, что препарат может приниматься в том случае, если желтуха не проходит 5 дней после рождения. Но также можно сдать анализ на билирубин, и если он повышен, необходимо начать лечение. Анализ сложно было сдавать, потому что найти вену у малышки медсестре было тяжело. Но все же оказалось, что билирубин повышен. Урсосан сразу начали пить, довольно удобно. Спустя пять дней, никакого желтого оттенка кожи не было».

«После рождения у сына был повышен билирубин, поэтому ему нужно было давать Урсосан. Однако спустя два дня употребления лекарства, появились красные точки на шее и руках, я думала, это побочное действие. Но врач сказала, что это реакция на другое вещество, о котором мы так и не узнали. Спустя 10 дней лечения, желтуха прошла, как и покраснения на теле. Поэтому об эффективности Урсосана знаю, он помогает новорожденным».

Побочные эффекты Урсосана при желтухе у новорожденных


Неудачное лечение «Урсосаном» может выразиться рвотой, высыпаниями, поносом у новорожденного.
Побочные эффекты проявляются в виде сильных срыгиваний, тошноты, расстройства кишечника, аллергической сыпи и даже отека. Может нарушиться работа почек и поджелудочной железы, случаются сбои в деятельности системы пищеварения, у больного могут появиться камни в желчевыводящих путях.

Передозировка сопровождается сильной рвотой, расстройством и болями в желудке, а также в области проекции печени. При таких симптомах стоит немедленно прекратить прием лекарства и сообщить об этом доктору, который определит степень целесообразности дальнейшего использования препарата. Если причина – большие дозы, то врач уменьшит количество препарата.

Особенности лечебного курса

Как применять и дозировка?

Реализуется «Урсосан» в виде таблеток, которые новорожденный не в силах проглотить. Поэтому прежде чем дать малышу лекарство, необходимо размять капсулу в порошок, взять необходимое количество и смешать с грудным молоком или адаптированной смесью. Лекарство дают крохе из маленькой ложки, бутылочки или шприца без иглы. Дозу подбирает доктор индивидуально каждому новорожденному, но обычно прописывают по 10—15 мг на 1 кг веса малыша.

Нежелательные реакции и противопоказания

Не всегда «Урсосан» можно использовать новорожденным для устранения желтухи. Лекарственное средство способно навредить в следующих случаях:

Помимо этого, потребуется отказаться от терапии желтухи медсредством «Урсосан» в случае индивидуальной непереносимости какого-либо компонента из его состава. В большинстве случаем медикамент переносится хорошо и не является причиной нежелательных эффектов. Но изредка прием «Урсосана» все же может послужить для развития аллергических реакций, проявляющихся в виде крапивницы. Помимо этого, на фоне терапии может нарушиться работа ЖКТ и малыша начнет беспокоить тошнота, рвотные позывы, частый жидкий стул или, наоборот, запор. Ребенок станет плаксивым и раздражительным. При появлении нежелательных явлений нужно прекратить лечение и показать малыша врачу.

Передозировка


Следует точно придерживаться рекомендаций доктора.
Если пренебрегать рекомендациям врача и злоупотреблять лекарством, маленькому пациенту грозит передозировка, основным симптомом которой является понос. В таком случае необходимо сократить дозировку и если состояние не нормализуется, терапию «Урсосаном» прекращают и проводят симптоматическое лечение, необходимое для восстановления баланса жидкости и электролитов.

Аналоги

Помимо данного препарата, который применяется в педиатрии, существуют аналоги. Альтернативные препараты отличаются по составу и в цене.

Заменить «Уросан» можно, используя итальянский аналог «Уролизин», а также «Уросед», «Удокса», «Есхол», «Урсолив», «Ливодекса», «Урсофальк» и другие. Эти препараты являются бюджетными заменителями «Урсосана» и в основе компонентного состава они содержат урсодезоксихолевую кислоту. В зависимости от тяжести протекания недуга, а также от состояния больного, дозировка и длительность применения назначается лечащим доктором.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто вместе с «Урсосаном» врач назначает абсорбирующие препараты, например, «Энтеросгель» или «Смекту». Но принимать одновременно их не нужно, поскольку эти лекарства уменьшают всасываемость урсодезоксихолевой кислоты, а, следовательно, и эффективность лечения.

Также у детей старшего возраста не нужно совмещать прием «Урсосана» и гиполипидемических лекарственных средств, это снижает способность кислоты по растворению желчных камней.

Как давать новорожденным

Итак, как давать «Урсосан» новорожденным?

Назначать подобные лекарственные средства детям может только врач узкого профиля. Ни в коем случае нельзя без рекомендации специалистов давать ребенку препарат.

Основой для вычисления дозировки и длительности курса служит не только общее состояние крохи, но и данные, полученные в ходе лабораторных исследований крови.

Как принимать «Урсосан»? Чаще всего препарат назначают в зависимости от веса ребенка. На один килограмм требуется 10-15 мг лекарственного средства.

Расфасован препарат в капсулы. В каждой из них содержится 250 мг порошка. Давать капсулы новорожденному нельзя. Обычно их вскрывают и используют порошок.

Малыш обязательно должен запить лекарственное средство водой или же молоком.

Урсосан от желтушки у новорожденных: показания и противопоказания.

Приветствую, дорогие друзья! Вы только стали родителями, а вопросов уже навалилось невпроворот? Давайте тогда будем разбираться вместе! Часто у малышей первых дней жизни появляется желтушность кожных покровов. Обычно такое состояние не опасно для деток, но всё же требует принятия мер. Зачем дают Урсосан новорожденным при желтухе, и как его принимать? Эти вопросы я постараюсь осветить в сегодняшней статье.

Содержание:

  1. Что такое Урсосан?
  2. Преимущества Урсосана и его действие
  3. Противопоказания
  4. График применения

Что такое Урсосан?

После рождения организм крохи встречается с окружающим миром и подвергается многим изменениям, в процессе этих изменений ребёнок адаптируется к новым условиям и учится жить «по правилам» нашего мира. Одним из таких изменений может стать желтушка новорожденных, которая не опасна для крохи, и появляется у большинства деток. Обычно желтушность проходит сама в течение нескольких дней, в это время мамочке советуют побольше держать малыша у окошка на солнышке. Однако если видимых улучшений не наступает, то врач прописывает Урсосан. Этот препарат довольно хорошо зарекомендовал себя, так как помогает быстро избавить новорожденного от всех симптомов желтухи.

Читайте также:  Проблемы с сосудами и венами: симптомы заболеваний, диагностика, лечение

Преимущества Урсосана и его действие

Каковы же основные преимущества препарата Урсосан?

Препарат помогает облегчить нагрузку на печень ребёнка, нормализует её работу и выводит все токсины из организма.Таким образом, лекарство помогает справиться с симптомами желтухи.Если же у младенца желтуха протекает в сложной форме и является не физиологической, а патологической, то лечить ребёнка следует только в больничных условиях! Кстати больше о желтухе вы можете прочитать в статье: Опасен ли повышенный билирубин у детей.

Если же после принятия препарата малышу стало плохо и его состояние ухудшилось, срочно вызывайте бригаду скорой помощи.

Как действует Урсосан?

Лекарство очень хорошо справляется с поставленной задачей:

В каком случае прибегают к применению Урсосана?

Препарат дают малышу только после назначения врача в таких случаях:

В основном появление желтухи происходит из-за неприспособленности крохи к новым условиям жизни.В первые дни после появления на свет в организме младенца много «лишнего» билирубина, который его организм ещё не в состоянии выводить в достаточном объёме. В результате это вещество плохо влияет на печень, поэтому справиться без сторонней помощи организму довольно трудно.

Как именно Урсосан помогает от желтушки?

Работа печени улучшается за счёт специфического воздействия препарата на билирубин, в результате чего он изменяется и выводится из организма. Принимать препарат по рекомендации врача следует до полугода, затем организм крохи адаптируется и уже самостоятельно справляется с поставленной задачей. Правильное и своевременное лечение – залог крепкого и здорового организма!

Противопоказания

Есть ли какие-то противопоказания при приёме этого препарата?

При приёме любого из препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и со списком его противопоказаний. Особенно серьёзно к этой рекомендации следует подходить, если вы собираетесь давать препарат младенцу. В основном новорожденные хорошо переносят Урсосан, но есть ситуации, в которых применение препарата запрещено:

Если вы внимательно ознакомитесь со всеми противопоказаниями, то можете не переживать и смело давать препарат крохе.

График применения

Как давать препарат младенцу?

Перед тем как применять препарат врач должен назначить полную диагностику малыша на выявление других патологий. По результатам диагностики и на основе осмотра врач самостоятельно назначает правильную дозировку Урсосана и время принятия.

Как пить Урсосан при желтухе?

Одна капсула препарата имеет дозировку 250 мг действующего вещества. В зависимости от тяжести патологии врач назначает крохе на каждый килограмм веса 10-15 мг вещества. Если билирубин у ребёнка повышен до критических значений, то дозировка может быть увеличена. Таким образом, если ваш малыш весит 3 кг, то необходимая дозировка для него составляет 30 – 45 мг, то есть капсулу вам нужно разделить на 6-8 равных частей. Если у малыша в организме слишком большое количество билирубина, его сразу же забирают в больницу. Там крохе назначают серьёзное лечение, которое включает в себя приём препаратов и физиотерапевтические процедуры (например, ультрафиолетовая лампа).

До или после еды принимают препарат?

Давать крохе лекарство следует во время или сразу после приёма пищи. Полученное количество порошка размешивают с водой или молоком и дают крохе.

Запомните, билирубин сильно влияет на нервную систему малыша и мозг. Поэтому не отказывайтесь от госпитализации и не занимайтесь самолечением!

Уверена, что желтушка у вашего крохи пройдёт очень скоро, а препарат Урсосан обязательно вам в этом поможет!

Мамочки, хотелось бы узнать у вас, как вы совмещаете прогулки с кормлением?

Просыпается ли кушать ваша кроха на прогулке? Или если вы планируете долгую поездку, то как решаете вопрос с едой для малыша? Для меня это очень наболевший вопрос, ответ на который нашла случайно и совсем недавно. Я думаю, многие мамы со мной согласятся, малыши непредсказуемы, и голод может настигнуть их в самый неподходящий момент. Делюсь с вами моим решением этой проблемы! Я заранее беру с собой одну бутылку с тёплой кипячёной водой, а другую с чаем и необходимое количество адаптированной детской смеси. Всё это ставлю в термосумку. Когда мой карапуз просыпается и требует еду, я разбавляю смесь в бутылке с тёплой водой. В итоге моё чудо кушает свежую и тёпленькую еду) А после запивает всё это дело тёплым чаем! Вот, как мы организовали кормление на улице. Рекомендую всем пользоваться такими сумками, они невероятно удобны и практичны, спасут вас в любой ситуации: на морозе сохранят комфортную температуру еды, а летом уберегут смесь от скисания в результате сильной жары. До скорых встреч, дорогие родители!

Урсолив: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, цена 50 и 100 таблеток

Твердые желатиновые капсулы № 00 с корпусом и крышкой розового цвета. Содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

Состав на одну капсулу: Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота 250,0 мг. Вспомогательные вещества: лактулоза 300,0 мг, тальк 18,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 до получения содержимого капсулы массой 600,0 мг. Капсулы твердые желатиновые: корпус: краситель азорубин (Е 122) 0,05 %, титана диоксид 1,00 %, желатин до 100 %. крышка: краситель азорубин (Е 122) 0,05 %, титана диоксид 1,00 %, желатин до 100 %.

Внутрь. При затрудненном глотании капсулу можно раскрыть и принимать ее содержимое, запивая достаточным количеством жидкости. Растворение холестериновых желчных камней: Капсулы принимают вечером, перед отходом ко сну, запивая достаточным количеством жидкости. Примерно 10 мг на 1 кг массы тела ежедневно, что соответствует: 2 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 60 кг; 3 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 80 кг; 4 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 100 кг; 5 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела свыше 100 кг. Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза: Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодеоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется следующий режим применения: Масса тела Суточная доза Утром Днем Вече-ром 34-50 кг 2 капсулы 1 – 1 51-65 кг 3 капсулы 1 1 1 66-85 кг 4 капсулы 1 1 2 86-110 кг 5 капсул 1 2 2 Свыше 110 кг 6 капсул 2 2 2 Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита: По 1 капсуле 1 раз в день перед сном. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет. При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени: Средняя суточная доза – 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии – 6-12 месяцев и более. При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе): Средняя суточная доза – 12-15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет. При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу: Средняя суточная доза – 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Для растворения желчных камней УДХК конкременты должны быть холестериновыми (не рентгеноконтрастными), размером не более 15-20 мм. При этом желчный пузырь должен оставаться функциональным, а проходимость пузырного и общего желчного протоков должна быть сохранена. При назначении с целью растворения желчных камней необходимо ежемесячно, а затем – каждые 3 мес. проводить биохимический анализ крови для определения активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, а также концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес. проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей. При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить. Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. После полного растворения камней, для исключения рецидивов, рекомендуется продолжать применение урсодезоксихолевой кислоты, в течение 3 месяцев. Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами, и/или другими механизмами.

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК. При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестогены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни. При одновременном применении УДХК может увеличить абсорбцию циклоспорина.

Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот. Основные эффекты УДХК на обмен холестерина включают: снижение секреции холестерина, уменьшение его кишечной абсорбции и стимуляцию выхода холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, оказывает также умеренный подавляющий эффект на синтез холестерина в печени. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином. Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник. При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает; УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA І на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов.

УДХК абсорбируется в тонкой кишке (около 90%), при этом максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при приеме препарата внутрь в дозе 250 мг составляет около 3,3 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации – около 2 часов. Связывание с белками плазмы неконъюгированной УДХК у здоровых людей составляет не менее 70%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме в дозах 13-15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизирует в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% принятой внутрь дозы препарата выводится с желчью. Выведение с мочой не превышает 1%. Незначительное количество невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

• Растворение холестериновых камней желчного пузыря; • Билиарный рефлюкс – гастрит; • Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации; • Хронические гепатиты различного генеза; • Первичный склерозирующий холангит; • Муковисцидоз (в составе комплексной терапии); • Неалкогольный стеатогепатит; • Алкогольная болезнь печени; • Дискинезия желчевыводящих путей.

Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нарушение сократительной способности желчного пузыря, закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока), частые эпизоды желчной колики; острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам. Педиатрическая популяция Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детский возраст до трех лет, пациенты у которых затруднено проглатывание твердых лекарственных форм.

Случаи передозировки УДХК до настоящего времени не описаны.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастрaльной области и правом подреберье, запор, транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко – диарея (может быть дозозависимой), кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Прочие: головная боль, недомогание, миалгии, головокружение, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек), обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *