Операции при фиброаденоме

Лечение фиброаденомы

Фиброаденома появляется в груди чаще в возрасте 18 – 25 лет. Чаще всего девушка её находит случайно или при самообследовании.

Самым надёжным способом избавления от фиброаденомы является её удаление.

Фиброаденома и рак

Фиброаденома никогда и ни у кого не перерождается в рак и не является предвестником рака. Случаи, когда “рак обнаружился из фиброаденомы” – это диагностические ошибки. Рак был изначально, просто не была выполнена биопсия и он некоторое время оставался невыявленным.

Фиброаденома и беременность

Фиброаденома во время беременности не перерождается, не растёт и не мешает потом кормить грудью! Во всяком случае – за 25 лет практики таких случаев не было.

Но впервые выявленные фиброаденомы при беременности и кормлении грудью подлежат биопсии – чтобы ошибочно не пропустить рак.

Аденома молочной железы

Удаление фиброаденомы и подтяжка груди фото. Один месяц после операции.

Из-за чего фиброаденома

Причины её возникновения связывают с повышенным эстрогеновым гормональным фоном (гормоны первой фазы менструального цикла). Иногда фиброаденома – это случайная находка при УЗИ или маммографии.

Может ли фиброаденома переродиться в рак

Фиброаденомы крайне редко перерождаются в злокачественную опухоль. За всё время нашей практики была всего одна такая пациентка, да и то, у неё был не рак молочной железы, а саркома.

Нередко обнаруженное у женщины уплотнение в груди наши коллеги без проверки называют “фиброаденомой”, усыпляя бдительность пациентки и пропуская рак молочной железы (который был изначально). Поэтому, если в молочной железе обнаружена “фиброаденома” – необходимо обязательно выполнить её биопсию. Для доброкачественной опухоли биопсия абсолютно безопасна и не провоцирует её перерождение. Для выполнения биопсии Вы можете обратиться к нам.

Может ли фиброаденома исчезнуть

Фиброаденома состоит из клеток. Нет лекарств, которые заставили эти клетки изолированно исчезнуть. Роды и кормление не помогут. Но спешить с операцией – не нужно.

Наблюдение при фиброаденоме

Если доказать, что опухоль молочной железы является фиброаденомой – можно оставить её под наблюдение. Наблюдение при фиброаденоме заключается в регулярном (раз в 6 месяцев) УЗИ молочных желёз – для оценки её роста.

Аденома груди

Фото выше – до и через неделю после операции по удалению быстрорастущей фиброаденомы правой молочной железы. Операция сочеталась с подтяжкой груди. Со временем швы будут почти не заметны.

Как наблюдаться при фиброаденоме (фиброме) груди

Удаление фиброаденомы

Удаление фиброаденомы и импланты фото.

Удаление фиброаденом левой молочной железы (обозначены точками при предоперационной разметке – чтобы их было удобно искать при операции) вместе с увеличением груди круглыми имплантами Ментор 300 мл.

Как удаляют фиброаденому

Удаление фиброаденомы из разреза в подмышке, видео

Фиброаденома фото после

Вы можете ознакомиться с результатами нашей работы

Фиброаденома сколько

Удалить фиброаденому можно по полису ОМС, ДМС и платно. Для операции по полису ОМС или ДМС необходимо прийти на первичную консультацию для очного осмотра и согласования деталей операции: определения списка необходимых обследований, которые Вы самостоятельно подготовите под назначенную дату госпитализации.
В операцию “по полису” не входят различные эстетические дополнения (подтяжка или уменьшение груди).

Платно операция может быть выполнена сотрудниками Центра в ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова и частной клинике РАМИ.
Прейскурант на платные операции в ПСПбГМУ им.акад. И.П. Павлова СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Фиброаденома после операции

Удаление фиброаденомы в сочетании с мастопексией

Фото до и после. Точкой отмечена доброкачественная опухоль молочной железы.

Множественные фиброаденомы

Удаление множественных фиброаденом левой молочной железы совместно с одновременным увеличением груди круглыми имплантами Mentor 330 ml.

Фото груди после удаления фиброаденомы.
Фиброаденома удалена из разреза по границе тёмной части соска по верхней полуокружности правой молочной железы

Фиброаденома и имплант

Если после операции по увеличению груди имплантами появилась фиброаденома – её можно удалить без рисков повреждения имплантов из разреза по тому же рубцу – через который ставили импланты, или через разрез по границе тёмной части ареолы. В последствии такие шрамы наименее заметны.

Когда нужно удалять фиброаденому

Показанием к операции является:

Операция при фиброаденоме

Некоторые женщины предпочитают удалить фиброаденому (фиброму), чем наблюдать за ней или делать её биопсию.

Какие операции делают при фиброаденоме

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы мы выполняем в следующих вариантах:

Если пациентке не выполнялась биопсия фиброаденомы до операции, то во время её удаления всегда выполняется срочное гистологическое исследование опухоли (чтобы не пропустить рак молочной железы). Однако, такой подход увеличивает время операции (и наркоза).

Фиброаденома по полису

Мы выполняем хирургическое удаление фиброаденомы по полису ОМС, полису ДМС и платно. Источник финансирования определяет сумму, которая придёт в учреждение за выполненную работу по удалению фиброаденомы (например, по ОМС страховая компания перечисляет “за работу” 2.500). Исходя из этого используются различные расходные материалы для обеспечения операции, а также это влияет на способ её удаления и квалификацию хирурга, который будет это делать (ещё смотрите ЗДЕСЬ).

Фиброаденома ОМС

Из-за того, что страховая компания по ОМС за удаление фиброаденомы перечисляет средств меньше, чем тратится на эту операцию (из-за недофинансирования государством) – во многих учреждениях пациентам отказывают в операции при фиброаденоме по ОМС, или привлекают для этой операции молодых докторов.

Способы удаления фиброаденомы

параареолярный – по границе тёмной части соска – он наименее заметен в последствии и позволяет удалить опухоль при любой её локализации в молочной железе, так же этот доступ удобен при сочетании операции по удалению фиброаденомы с подтяжкой или аугментацией молочных желёз

субмаммарный – под молочной железой – актуален при расположении опухоли в нижних квадрантах молочной железы, либо когда женщина планирует сочетать операцию по удалению фиброаденомы с увеличением груди имплантами

  • парамаммарный – сбоку от железы (при большой железе и опухоли в наружных квадрантах)
  • над опухолью – при подозрительной на рак фиброаденоме, ещё он часто используется при применении съёмных (нерассасывающихся) шовных материалов.
  • подмышечный – при желании максимально скрыть признаки операции (требует использования эндовидеохирургической техники)
  • пункционный: вакум-аспирация фиброаденомы выполняется без разрезов через прокол с применением специального оборудования под местной анестезией
  • Удобнее всего выполнять операцию по удалению фиброаденомы (фибромы) под общей анестезией: в ткань молочной железы не вводится анестетик и ничто не мешает обнаружению фиброаденомы при операции; ткани молочной железы не инфильтрированы – ничто не мешает качественно сопоставлять края раны. Это влияет на малозаметность послеоперационного рубца. При отработанной технике время операции занимает 10-15 мин.

    Обследования для удаления фиброаденомы

    Для лечения в нашем Центре Вам необходимо сначала придти к нам на консультацию в любой будний день с 9:00 до 14:00 без очереди и предварительной записи (М.Петроградская, ул. Льва Толстого 17, 6 этаж). Вы можете обратиться к злюбому врачу. Он осмотрит Вас и согласует Ваши обследования. Если Вам будет необходима операция – он выдаст Вам список необходимых обследований и анализов (список обследований смотрите ЗДЕСЬ).

    Далее, определившись с удобной для Вас датой госпитализации (с учётом Вашей учёбы, работы, фазой менструального цикла) Вы должны заранее позвонить в наш Центр по телефону 939-18-00 и утвердить эту дату. Если желаемый Вами день уже занят – Вам предложат ближайший другой день. Под эту согласованную дату Вы должны выполнить анализы по выданному Вам при консультации списку, чтобы они были не просроченными в день Вашей операции (на следующий после госпитализации рабочий день).

    В день госпитализации Вы оформляетесь в 9:00 непосредственно в Маммологическом Центре. Вас осматривает врач отделения, анестезиолог, готовят к операции. Операция выполняется на следующий день. При типичном варианте течения послеоперационного периода, уже на следующий день после операции Вас могут выписать домой.

    Фиброаденома фото

    Фото фиброаденомы молочной железы после её удаления.

    Сотрудники нашего университетского маммологического центра в Санкт-Петербурге ежегодно выполняют более 150 операций при фиброаденоме молочной железы. В нашем центре удалить фиброаденому можно по полису ОМС, ДМС и платно.

    Врачи онкологи-маммологи Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещая конференции и проходя стажировки у ведущих онкологов и пластических хирургов Европы и США.

    Данные сертификаты и дипломы – тому подтверждение

    Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

    Автор: Чиж Игорь Александрович
    заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
    хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

    Начните своё лечение прямо сейчас:
    запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

    Операция по удалению фиброаденомы молочной железы

    Среди женских заболеваний опухоли молочных желез занимают одно из лидирующих позиций. Фиброаденома относится к доброкачественным образованиям, но может стать причиной тяжелых осложнений. Отдельные формы опухоли способны перерастать в рак. Для исключения рисков при фиброаденоме груди часто выполняется хирургическое вмешательство. В Юсуповской больнице удаление доброкачественной опухоли в молочной железе проводится щадящими методами без эстетических дефектов.

    Что такое фиброаденома молочной железы

    Для многих женщин диагноз «Фиброаденома молочной железы» звучит как приговор. Однако, не следует поддаваться панике. Фиброаденома является доброкачественным образованием, которое формируется из железистой ткани под влиянием патологических процессов.

    Однозначные причины заболевания не установлены, но спровоцировать рост гормонозависимой опухоли могут нарушения естественных процессов в организме (поздняя беременность, отсутствие зачатия, отказ от грудного вскармливания, ранняя менструация и половая жизнь, прием гормонов и др.).

    Фиброаденома выявляется преимущественно у девушек в возрастной категории от 15 до 30 лет. Несмотря на то, что образование имеет доброкачественный характер, часто оно требует радикального лечения. При отсутствии принятия каких-либо мер, размер опухоли от обычных 2–3 см может увеличиться до 6 см и более. В 20% случаях диагностируются множественные новообразования. Листовидная и интраканаликулярная опухоль имеют свойство малигнизации в злокачественную форму.

    Показания к проведению операции

    При диагностировании фиброаденомы молочной железы операция проводится в запущенных случаях или при отсутствии положительных результатов от консервативной терапии.

    Показания к удалению фиброаденомы:

    Фиброаденома, как большинство гормонозависимых опухолей, часто образуется и начинает активно расти в период беременности. Удаление образования при беременности рекомендуется только на сроке от 12 недель.

    Противопоказания к операции

    Помимо первого триместра беременности, операция противопоказана пациентам с тяжелыми патологиями сердца, легких, печени и почек.

    При наличии показаний к операции и противопоказаний врач оценивает риски сохранения опухоли. Если ограничения имеют временный характер то проведение хирургического вмешательства переносится.

    Читайте также:  Чем убрать Финалгон с кожи и при попадании на слизистую?

    Как проводится операция

    Удаление фиброаденомы молочной железы в Москве в Юсуповской больнице проводится в клиники хирургии квалифицированным хирургом-онкологом. Метод проведения операции определяется в зависимости от клинической картины и показаний. При значительных размерах опухоли и ее распространении, избежать травмирующих хирургических манипуляций практически не удается. Если новообразование имеет малый размер, то подбирается малоинвазивная методика операции, позволяющая избежать косметического дефекта.

    Методы удаления фиброаденомы.

    1. Энуклеация. Малоинвазивный способ хирургического вмешательства с иссечением опухолевых тканей. Выполняется только при отсутствии риска злокачественности образования. Проводят энуклеацию под местной анестезией. Доступ к внутренним тканям хирург получает через небольшой разрез, который зашивается косметическим швом.
    2. Секторальная резекция. Более травматичная операция, заключающаяся в резекции части внутренних тканей молочной железы вместе с опухолью. Выполняют операцию под общей анестезией. Секторальная резекция молочной железы проводится при наличии признаков перехода опухоли груди.
    3. Тотальная резекция железы. Операция также имеет название «мастэктомия». Показано радикальное хирургическое вмешательство по полному удалению молочной железы при диагностировании злокачественной формы фиброаденомы. Послеоперационных дефектов избежать не удается.

    После проведения секторальной резекции ткани опухоли и молочной железы отправляют на гистологическое исследование для определения вероятности наличия раковых клеток. Если подтверждается диагноз «Рак» пациент проходит дальнейшее лечение. В Юсуповской больнице имеется современное отделение онкологии, занимающееся лечением онкологических больных.

    Последствия

    После операции по удалению фиброаденомы молочной железы пациентке требуется нахождение в стационаре от нескольких часов до 2 суток. При проведении хирургического вмешательства под местной анестезией выписка возможна в тот же день. Наркоз и радикальные манипуляции являются показанием для более длительного контроля за состоянием женщины.

    Последствия операции зависят от методов ее проведения. После энуклеации восстановление происходит быстро, никаких значительных эстетических дефектов не остается. Секторальная резекция приведет к изменению формы груди. При тотальной резекции грудная железа удаляется.

    В Юсуповской больнице доступны методы удаления фиброаденомы с одновременной пластикой груди, что позволит избежать повторной операции в целях коррекции и психологической травмы из-за выраженного дефекта груди. Современное оборудование, квалифицированные хирурги, опыт применения современных методик — возможность оказания полноценной помощи пациенткам в сохранении не только здоровья, но и красоты.

    Удаление фиброаденомы молочной железы

    Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, обычно небольшая и бессимптомная. Приблизительно у 10% женщин при профилактическом обследовании могут быть выявлены фиброаденомы, но большинство о них даже не подозревают. В возрасте 20-35 лет распространенность заболевания достигает 25%.

    Что такое фиброаденома молочной железы

    Фиброаденома представляет собой пролиферацию (разрастание) железистой и стромальной ткани. Фиброаденомы имеют типы, которые склонны к озлакачествлению (переканинкульрные, интраканикулярные, смешанные).

    Пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст. Реже всего фиброаденомы выявляются в менопаузе – обычно они сохраняются только у женщин, получающих гормональную заместительную терапию.

    У детей распространенность фиброаденомы – около 1%. Такие опухоли называют ювенильными.

    Симптомы фиброаденомы молочной железы

    В большинстве случаев фиброаденома не вызывает симптомов. Она становится случайной находкой при самообследовании молочной железы, при врачебном осмотре или скрининноговых методах обследования.

    В типичном варианте фиброаденома:

    В атипичном варианте:

    В большинстве случаев опухоль быстро достигает своего окончательного размера, и в дальнейшем не увеличивается.

    Фиброаденома может локализоваться в любом квадранте, но чаще всего обнаруживается в верхнем наружном квадранте молочной железы.

    Приблизительно у 20% женщин фиброаденомы множественные или имеют диаметр 4 см и более. При достижении опухолью диаметра 5 см, она считается гигантской. Чаще всего такие фиброаденомы обнаруживаются у беременных или кормящих грудью. Они могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

    Типы фиброаденомы молочной железы

    Различают четыре типа фиброаденомы:

    1. Интраканаликулярная. Имеет рыхлую консистенцию и дольчатое строение. У неё нет четких контуров. Соединительная ткань разрастается в просветах протоков молочной железы.
    2. Периканаликулярная. Разрастание происходит в дольках железы. Это классическая опухоль – плотная, имеющая четкие границы. В ней часто выявляются отложения солей кальция. Такая фиброаденома считается кальцинированной.
    3. Смешанная. Представляет собой комбинацию из двух приведенных выше вариантов.
    4. Листовидная. Достигает больших размеров. Преобладает соединительнотканный компонент. Склонны к рецидивам, могут трансформироваться в злокачественные опухоли – рак или саркому.

    Последствия фиброаденомы молочной железы

    Фиброаденома несколько повышает риск рака молочной железы. По данным разных исследований, вероятность заболевания увеличивается в 1,4-2,1 раза.

    Но это усредненный показатель. На риск развития рака влияет тип фиброаденомы и её размеры. По данным Dupont et al. относительный риск развития рака в течение 20 лет составляет:

    Диагностика фиброаденомы молочной железы

    В 50% случаев фиброаденома может быть выявлена в ходе физикального обследования (пальпации молочных желез).

    Основной метод инструментальной диагностики – УЗИ. С помощью ультразвука можно обнаружить фиброаденому, но нельзя достоверно отличить её от рака груди. Если у врача возникают сомнения, он может направить женщину на биопсию.

    Маммография менее информативна, поэтому используется редко.

    В ходе диагностики фиброаденомы важно:

    Для достижения этих целей требуется тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия. При недостаточных данных или получении сведений, противоречащих результатам УЗИ, выполняется пункционная пистолетная биопсия.

    Лечение фиброаденомы молочной железы

    Обычно небольшие, случайно обнаруженные фиброаденомы требуют лишь динамического наблюдения (обследование 1 раз в 6 месяцев) или консервативной терапии. Они могут рассосаться самостоятельно или под влиянием препаратов.

    Вероятность уменьшения или исчезновения фиброаденомы составляет 50% в течение 5 лет, у 20% женщин она остается неизменной, у 30% продолжает рост. Через 15 лет наблюдений только 5-10% фиброаденом остаются прогрессирующими, а 50% опухолей полностью исчезают.

    Показания к хирургическому удалению опухоли:

    Варианты хирургического лечения: энуклеация опухоли, разрушение лазером или сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности, секторальная резекция молочной железы. При множественных разрастаниях или гигантских опухолях может потребоваться мастэктомия – полное удаление молочной железы. Обычно хирургическое вмешательство дополняется эндопротезированием – установлением грудных имплантов для достижения хорошего эстетического результата.

    Малые операции выполняются через небольшие разрезы, в режиме одного дня, под местной анестезией. Более обширные резекции требуют общего наркоза. После того как хирурги удалят опухоль, пациентка несколько дней проводит в стационаре.

    Учитывая ежегодный рос опухолевых образований в молочных железах, наблюдение маммолога и обследование необходимо проводить не реже 1 раза в год. При дискомфорте, обнаружении уплотнения в груди, обратитесь в клинику СОЮЗ. Мы проведем обследование, чтобы выяснить, является это образование фиброаденомой или злокачественной опухолью. При необходимости мы проведем консервативное лечение или хирургическое удаление образования. У нас работают опытные хирурги, которые выполняют хирургические вмешательства безопасно, с низким риском осложнений и хорошим косметическим результатом.

    Лечение и диагностика
    фиброаденомы

    В клиниках МЕДСИ в Москве проводится диагностика и лечение фиброаденомы молочной железы. Наши врачи располагают необходимыми знаниями, навыками и инструментарием для выявления патологии и ее устранения. Они успешно проводят терапию доброкачественного новообразования и предотвращают его перерождение в рак с сопутствующими признаками и рисками.

    Симптомы фиброаденомы груди

    Опухоль имеет четкие границы и капсулу. При этом маленькие уплотнения не определяются при обычной пальпации и не провоцируют возникновения неприятных ощущений. Самостоятельно определить опухоль можно только при ее крупных размерах. Обычно женщины обращают внимание на уже видимые бугорки, расположенные под кожей.

    Если фиброаденома располагается рядом с соском, она может сопровождаться следующими признаками:

    Важно! Некоторые формы образования могут перерождаться в рак. На этой стадии общее самочувствие женщины ухудшается. Кроме того, пациентки жалуются на появление трещин на поверхности сосков, изменение цвета кожи, мутные и кровянистые выделения из груди.

    При любых симптомах фиброаденомы следует как можно раньше обратиться к врачу. Это позволит предотвратить злокачественное перерождение опухоли и устранить ее в кратчайшие сроки без опасных последствий и с коротким периодом реабилитации.

    Осложнения

    Доброкачественная опухоль молочной железы, на симптомы которой некоторые женщины просто не обращают внимания, редко приводит к развитию осложнений. Перерождение в рак возможно при листовидном и интраканаликулярном образованиях. Злокачественный процесс обычно начинается при наличии сопутствующих заболеваний: миомы матки, эндометриоза и др.

    Тем не менее важно внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать маммолога с целью проведения дифференциальной диагностики и своевременного лечения.

    Классификация и формы развития

    Выделяют 4 формы патологии:

    Выделяют еще 2 формы доброкачественных опухолей молочных желез:

    Методы диагностики

    Для диагностики доброкачественных опухолей молочных желез у женщин проводится целый комплекс мероприятий. Начинается он с простого осмотра. Маммолог оценивает общее состояние груди, млечных протоков, проводит пальпацию. Если у него возникают какие-либо подозрения на наличие образований, пациентка направляется на полное комплексное обследование.

    Оно включает:

    Важно! Любая женщина всегда может провести самостоятельную диагностику молочных желез в домашних условиях. Такое обследование должно регулярно осуществляться всеми представительницами прекрасного пола. При любых изменениях в состоянии груди рекомендовано обращаться к маммологу. Обследоваться у врача нужно и при отсутствии патологических изменений. Посещать специалиста следует не реже раза в год.

    Лечение

    В некоторых случаях врачи выбирают выжидательную тактику. Она актуальна при:

    Терапия может быть как комплексной, так и включающей только одно из направлений. Перед определением тактики врач выявляет причину возникновения образования и все его особенности.

    Консервативное лечение фиброаденомы молочной железы

    Вид и дозировка препаратов подбираются для каждой женщины индивидуально. В основном назначаются гормональные препараты. Также пациенткам рекомендованы витаминные комплексы. Помимо борьбы с основным заболеванием очень важно укрепить защитные силы организма женщины и предотвратить развитие осложнений.

    Хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы

    Следует понимать, что самостоятельно опухоли рассасываются в очень редких случаях. Если узел растет, то рекомендуют хирургическое вмешательство.

    Показаниями к нему также являются:

    Операции на фиброаденомах молочных желез проводятся с применением следующих методик:

    Длительность вмешательства обычно составляет 0,5-1 час. Уплотнение иссекается. При необходимости в операционное поле устанавливается дренаж.

    Безоперационные методики

    Несколько лет назад в практику вошли методики, которые позволяют удалить фиброаденому без сложных хирургических вмешательств. Современные техники дают возможность выполнить процедуру без общего обезболивания и выраженных болезненных ощущений. Опухоли удаляются в амбулаторных условиях, не требуется госпитализация пациентки. При этом мягкие ткани груди быстро восстанавливаются.

    Читайте также:  ФСГ когда сдавать на какой день цикла, за что отвечает гормон у женщин

    Важно! Малоинвазивные вмешательства могут проводиться только с целью удаления доброкачественных новообразований небольшого размера (до 3-3,5 сантиметра).

    К основным популярным методикам относят:

    Важно! Даже после успешного лечения фиброаденома может образоваться вновь в той же или другой области молочной железы. Рецидивы особенно часто встречаются в том случае, когда не были устранены причины возникновения образования. Именно поэтому очень важно не просто удалить опухоль, а еще и выяснить, почему она возникла.

    Как лечить фиброаденому всегда определяет только маммолог. При необходимости он направляет пациентку на консультацию к хирургу, который выбирает тактику удаления доброкачественного новообразования.

    Преимущества обращения в клинику МЕДСИ

    Если вы планируете лечение доброкачественной опухоли молочной железы, хотите пройти диагностику фиброаденомы, уточнить цены на услуги в МЕДСИ, позвоните по Наш специалист ответит на все вопросы и запишет на прием к врачу.

    Фиброаденома молочной железы: чем может помочь доктор?

    Опухоль молочной железы — диагноз пугающий, но следует помнить, что возможности современной медицины позволяют распознавать и лечить такие патологии. Одной из них является фиброаденома. Что она собой представляет? У кого и почему появляется? Как её обнаружить? С этими и другими вопросами мы обратились к врачу — онкологу-маммологу «Клиника Эксперт» Тула Тимуру Арифовичу Гусейнову.

    — Тимур Арифович, фиброаденома молочных желез — что это такое?

    Это доброкачественное новообразование мягких тканей молочных желез, состоящее из соединительной и железистой тканей. Чаще всего опухоль окружена соединительнотканной оболочкой и заполнена железистой тканью.

    — По каким причинам может появляться фиброаденома молочных желез?

    Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, нет, так как истинная причина развития фиброаденомы на данный момент не выяснена. Предполагается, что фиброаденома может образоваться в результате нарушения развития тканей молочных желез, гормонального дисбаланса.

    — Насколько часто встречается эта патология? Существуют ли группы риска?

    Фиброаденома встречается в 3-10 % случаев от всех заболеваний молочных желез. В группе риска находятся женщины в возрасте 25-40 лет.

    — По каким признакам женщина может заподозрить фиброаденому молочной железы?

    Дискомфорт в одной или обеих молочных железах, ощущение плотного подвижного комка шаровидной формы, располагающегося под кожей или в толще ткани молочной железы — всё это возможные симптомы фиброаденомы. Кроме того, при наличии этого новообразования женщины могут ощущать болезненность во время ношения тугого белья.

    — Расскажите о разновидностях фиброаденомы молочной железы.

    В зависимости от того, какими клетками образована фиброаденома, выделяют соединительнотканную, железистую и смешанную формы опухоли.

    Более подробно хотел бы остановиться на листовидной (иначе, филлоидной) фиброаденоме. Это довольно редко встречаемая гормонозависимая разновидность фиброаденомы, которая отличается быстрым прогрессирующим ростом. Особенно заметно это у беременных, когда гормональный всплеск способствует увеличению опухоли в несколько десятков раз за короткий промежуток времени (несколько дней или недель). Поэтому женщинам в период беременности следует быть внимательнее к состоянию молочных желез. В случае обнаружения мелких фиброаденом нужно проконсультироваться с врачом-маммологом на предмет их удаления в период планирования беременности.

    — Как проводится диагностика фиброаденомы молочной железы?

    Новообразование, как правило, обнаруживается самой пациенткой, либо при плановом диспансерном наблюдении. Для постановки диагноза проводят УЗИ молочной железы, маммографию, МРТ молочных желез и пункционную биопсию с последующим гистологическим исследованием.

    Читайте материалы по теме:

    — Как лечить фиброаденому молочной железы? Всегда ли её нужно оперировать или существуют альтернативные методы лечения этой патологии?

    Разработаны определённые принципы в лечении фиброаденомы. Если опухоль стабильная, не растёт, размер её не превышает 1 см, за ней наблюдают в динамике. Если опухоль прогрессивно увеличивается в размере, имеет нечёткие контуры и усиленный кровоток, рекомендовано проведение оперативного вмешательства — удаление фиброаденомы с определённым объёмом здоровой ткани молочной железы. Резекция молочной железы проводится из косметического доступа, то есть женщина после операции не будет видеть рубца.

    Альтернативный метод лечения фиброаденом молочной железы без операции — вакуумная аспирационная биопсия. При этом образование в молочной железе удаляется под контролем УЗИ с помощью специального прибора. Затем оно отправляется на гистологическое исследование для исключения злокачественной патологии. Несомненные плюсы этого метода — отсутствие разрезов и возможность проведения вмешательства в амбулаторных условиях.

    — Может ли фиброаденома молочной железы рассосаться сама?

    Да, это возможно. Такие случаи описаны в литературе. При назначении консервативного лечения, когда нормализуется гормональный фон в организме женщины, мелкие фиброаденомы (менее 1 см) могут рассасываться самостоятельно.

    — Возможно ли перерождение фиброаденомы молочной железы в злокачественную опухоль?

    Нет. Истинные фиброаденомы не озлокачествляются. Ошибочное мнение о том, что фиброаденома может переродиться в злокачественное новообразование, связано с особенностью некоторых мелких первично злокачественных опухолей «маскироваться» под фиброаденомы.

    — Можно ли беременеть при фиброаденоме молочной железы? Если да, то на что при этом стоит обратить внимание?

    Вынашивание беременности при фиброаденомах не противопоказано. Но если есть подозрение на листовидную форму фиброаденомы молочной железы, то беременеть до удаления опухоли не рекомендуется.

    — Возможны ли рецидивы после удаления фиброаденомы молочных желез? Как предупредить их развитие?

    Да, рецидивы возможны, если фиброаденома удалена не полностью — например, сохранена часть капсулы. Есть ещё другой вариант, когда наблюдается множественное расположение фиброаденом, и рядом с местом удаления опухоли может вновь появиться новообразование. В этом случае речь идёт не о рецидиве.

    Качественная диагностика и грамотно проведённая операция может предупредить развитие рецидивов.

    Записаться на приём к маммологу можно здесь.
    ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

    Беседовала Севиля Ибраимова

    Редакция рекомендует:

    Для справки:

    Гусейнов Тимур Арифович

    В 2009 году закончил медицинский институт Тульского государственного университета.

    В 2010 году окончил интернатуру по хирургии, а в 2011 году — по онкологии.

    Неоднократно проходил повышение квалификации по маммологии.

    В настоящее время занимает должность онколога-маммолога в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

    Удаление фиброаденомы молочной железы

    Удаление фиброаденомы молочной железы – радикальный и действенный метод избавления от новообразования в груди. Злокачественное перерождение опухоли случается нечасто, но такой риск существует. Клиники используют множество техник для удаления фиброаденомы с различной эффективностью.

    Показания

    Фиброаденому можно лечить консервативно (гормонами), только пока она не достигла 2 см. Но на данном этапе ее трудно диагностировать, ведь грудь может не болеть.

    Большинство женщин обращаются к врачу, когда фиброаденому нужно удалять хирургически. Операция позволяет избежать перерождения образования в злокачественную форму. Риск этого небольшой (около 3%), но некоторые факторы могут увеличивать его.

    Показания к операции:

    Для получения консультации необходимо записаться на прием в клинику. Врач назначит комплексное обследование, сообщит о необходимости операции.

    Противопоказания

    Оперативное вмешательство нельзя осуществлять при таких состояниях пациентки, как:

    В современных клиниках операция проводится независимо от менструального цикла, в том числе во время месячных. Беременность не является противопоказанием к хирургии фиброаденомы груди.

    Подготовительный этап

    Перед операцией пациент проходит проверку:

    Непосредственно в день операции нужно отказаться от любой еды, можно выпить лишь небольшое количество воды. Нельзя принимать препараты, которые разжижают кровь (например, Аспирин).

    Как проходит операция

    Существует несколько подходов к удалению фиброаденомы:

    Секторальная резекция

    Подобный вид вмешательства применяется при большом размере новообразования.

    1. Применяют общий или местный наркоз.
    2. Делается разрез по краю ареолы или другим способом.
    3. Хирург убирает фиброаденому моноблоком вместе с 0,5-2 см здоровых тканей.
    4. Рана послойно ушивается. Ставится дренаж.

    Секторальная резекция – весьма травматичный подход. После него грудь может потерять прежнюю форму.

    Энуклеация

    Этот вариант предусматривает удаление исключительно патологических тканей.

    1. Выполняется общий или местный наркоз.
    2. Для доступа к опухоли производится разрез по краю ареолы.
    3. Хирург делает подкожный «тоннель» от разреза до фиброаденомы.
    4. Опухоль иссекается в пределах ее капсулы. Возможно удаление нескольких новообразований.
    5. На рану накладываются швы. При необходимости устанавливают дренаж.

    Подобная методика обеспечивает эстетичность операционных швов, но требует высокого уровня профессионализма от хирурга.

    Подкожная ампутация

    При подозрении на онкологию или множественности образований применяют полную резекцию тканей молочной железы

    1. Применяется общий наркоз.
    2. Хирург осуществляет разрез и удаляет всю ткань молочной железы. В отличие от традиционной мастэктомии лимфатические узлы остаются нетронутыми.
    3. Чтобы сохранить эстетику груди, используется силиконовый имплантат. Он размещается под кожей или под большой грудной мышцей.
    4. В конце рана ушивается послойно. Во избежание скопления жидкости устанавливается дренажная трубка.

    Этот подход снижает риск возникновения рака груди до 98%. При необходимости выполняется ампутация обеих грудей. Цена операции намного ниже, если не использовались имплантаты.

    Техники удаления

    В клиниках Москвы используют различные методики удаления фиброаденомы груди. Они отличаются по эффективности, вероятности осложнений и стоимости.

    Таблица. Варианты техник удаления фиброаденомы груди

    В клетки фиброаденомы вводится световод.

    Луч лазера разрушает патологические ткани посредством нагревания до высоких температур.

    В этом месте происходит образование новых тканей.

    Нетравматичная и малоинвазивная технология.

    Сохранение формы груди.

    Не нужна госпитализация.

    Удаленные ткани нельзя отправить на гистологию.

    Не применяется при подозрении на онкологию или большом размере опухоли.

    Иссечение фиброаденомы скальпелем через разрез на коже.

    Возможность иссечения патологической ткани вместе со здоровой для профилактики развития онкологии.

    Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование.

    Риск деформации груди и возникновения послеоперационных осложнений.

    Делается разрез на 6-8 см выше фиброаденомы.

    Под воздействием радиоволны высокой частоты опухоль отделяется от здоровых тканей, затем захватывается инструментами и устраняется.

    Не травмируются здоровые ткани.

    Короткий восстановительный период.

    Допускается только при неглубоком расположении фиброаденомы.

    Через прокол в кожу вводится криоигла, на конце которой формируется ледяной шар.

    Новообразование замораживается, патологические клетки погибают, опухоль со временем исчезает.

    Отслеживание заморозки с помощью УЗИ (высокая эхогенность ледяного шара).

    Операция занимает 30 минут и не требует госпитализации.

    Опухоль рассасывается за год.

    Нет возможности исследовать образец удаленной ткани.

    Вакуумная аспирационная биопсия

    В опухоль вводится специальная игла, через которую отсасывается новообразование.

    Нужен лишь один прокол.

    Определенный процент отсасываемой ткани является здоровым.

    Неинвазивные методики выполняются под местным обезболиванием.

    Реабилитационный период

    После выполнения операции пациентка отправляется в палату для дальнейшего наблюдения. Выписка домой осуществляется на 1-2 день после вмешательства. Снятие швов проходит на 5-7 день после операции. Врач назначит необходимые препараты: антибиотики, гормональные средства, витаминные комплексы и т. д.

    Реабилитационный период занимает около недели и зависит от метода вмешательства.

    В течение месяца необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    Соблюдение ограничений и советов поможет избежать осложнений. Фиброаденома склонна к рецидивам, поэтому нужно регулярно (раз в полгода) посещать маммолога.

    Осложнения

    Риск возникновения нежелательных последствий наиболее высок после хирургического вмешательства.

    Возможные осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы:

    Читайте также:  Угревая сыпь на лице: возможные методы устранения в домашних условиях

    Гематома должна пройти самостоятельно, а при обнаружении других симптомов нужно обратиться к врачу.

    Цены на услуги

    Медицинский центр К-Медицина

    К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие. Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар. В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики. За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

    К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие. Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар. В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики. За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

    Фибриноген в крови у женщин. Норма по возрасту в процентах. О чем говорит повышенный, пониженный, что делать

    Фибриноген – белок, который сформировывается в печени и ответствен за свёртываемость крови. Его степень может изменяться и этому способствует много факторов. В особенности это касается женского организма, склонного к гормональным скачкам. Какие должны быть показатели, и на что указывают отступления от нормы у женщин по возрасту показано в таблице.

    Роль белка фибриногена в организме, синтез

    Фибриноген – бесцветный белок, растворенный в плазме крови и принимающий участие в сформировании необходимого кровавого сгустка после травмирования сосуда, который далее перерабатывается в волокно. Чьи нити сплетаются между собой и формируют плотную сеть. На которую попадают тромбоциты и основывают крепкую временную латку для прекращения кровопотери.

    Кроме создания защитного тромба данный белок выполняет такие задачи:

    Норма фибриногена у женщин разного возраста

    Норма фибриногена у женского пола:
    до 1 года1,3-2 г/л.
    2-6 лет1,7-3 г/л
    6-14 лет1,7-3 г/л
    15-25 лет2-4 г/л
    После 35 лет1,8-4 г/л

    Норма белка у женского пола: 2-4 г/л (грамм на литр), но в критические дни показатели часто бывают неточными, это связано с природными перестройками в организме, когда гормоны на определенное время усиливают густоту и свёртываемость крови для предупреждения больших кровотечений. Поэтому исследования лучше проводить на 3-5 день после завершения месячных.

    Причины повышения фибриногена выше нормы

    Завышенные показатели белка могут наблюдаться у пациенток, употребляющих медикаменты с содержанием стероидных половых гормонов. Если его концентрация намного выше дозволенных границ, то это указывает на воспаление или какие-то проблемы в организме.

    Например:

    Нередко данное белковое соединение бывает временно выше допустимой нормы, на это влияют такие факторы:

    Во время вынашивания ребенка показатели повышаются до 6,5 г/л — это считается нормой, поскольку, таким образом, организм перестраивается для успешного деторождения. Если же концентрация белка сохраняется прежней или опускается, то это говорит об серьезных нарушениях.

    На различных сроках беременности общеприняты такие данные:

    Причины пониженных показателей белка

    Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой приведена в статье, может незначительно колебаться) у здоровой девушки может повышаться или понижаться, так как женский организм очень чувствителен к гормональным перестройкам.

    Например, во время климакса из-за замедления функций репродуктивной системы может наблюдаться уменьшение белка, что является природным явлением. Низкие показатели данного белка свидетельствуют на неспособность плазмы вырабатывать необходимые кровяные тромбы во время повреждения.

    Это довольно серьезное нарушение, так как чересчур редкая кровь, не способная сворачиваться в необходимый момент, может нанести большой вред организму. А фибриноген, который не доходит и до 1 г/л указывает на проблемы со здоровьем.

    Причины пониженных показателей:

    Симптомы, опасность отклонения фибриногена от нормы?

    Завышенные показатели обычно никак не отражаются на самочувствии, по этой причине нередко данная проблема остается незамеченной. Что довольно опасно, так как это указывает о большой концентрации белка, который сгущает кровь и усложняет ее перемещение по венам.

    Кроме того это способствует образованию вредных кровяных сгустков, которые способны свободно перемещаться в системе кровообращения.

    Данное действие серьезно в 2 случаях: тромб может закупорить большую артерию, а затем деформирует ее. Или наоборот, будет без затруднений передвигаться, попав однажды в сердце. Где вызовет закупорку клапанов, что повлечет за собой его остановку и неизбежную смерть.

    Довольно опасна большая концентрация белка во время беременности, так как сильно густая кровь может стать виновником таких нарушений:

    Низкие показатели белка (не достигающие 1 г/л) опасны внутренним кровоизлиянием, поскольку любое неосторожное телодвижение способно активизировать повреждение крупных артерий, что может повлекти серьезные проблемы со здоровьем.

    Когда назначают обследование, особенности анализа крови на фибриноген

    Для определения свёртываемости крови назначают специальное обследование – коагулограмму, которую назначают при наличии таких показаний:

    Что может повлиять на результаты анализа?

    Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой представлена в статье, может временами изменяться) в период беременности увеличивается до 6,5 г/л, так как в это непростое время происходит полная перестройка организма, что необходимо для успешного вынашивания ребенка и родов.

    Воспрещается проводить обследование в критические дни, поскольку концентрация белка будет неточна, так как в этот промежуток времени обновляется кровь. Также нежелательно мероприятие в знойный сезон, потому что в это время организму часто нахватает жидкости. Это обстоятельство также усиливает густоту плазмы, что может оказать негативное влияние на результаты.

    Поскольку количество и качество сборного материала может меняться под действием разных перемен в организме, то для получения точных результатов необходимо знать, что к понижению белка способствуют применение медикаментов и такие вещества:

    Увеличивают концентрацию белка:

    В статье приведена таблица с нормами фибриногена у женщин по возрасту.

    Результаты исследования считаться не действительными, если пациент во время манипуляций болел такими болезнями:

    Подготовка к анализу, сдача крови

    Фибриноген в крови у женщин в различном возрасте (по таблице) отличается друг от друга, например если показатели доходят до 2–4 мг после 15 лет, то это считается нормой. Более высокая концентрация белка может свидетельствовать о присутствии инфекций и вирусов, а пониженный — о неполадках в работе печени или нехватки витаминов.

    Для максимально точных результатов обследования нужно соблюдать такие правила:

    Точность обследования также зависит от профессионализма самой лаборатории.
    Пациентка, принимающая лекарство, сказывающееся на свертываемости, должна уведомить об этом медицинских работников.

    Расшифровка результата

    Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой представлена в статье, может изменяться зависимо от физиологического состояния) у здоровой девушки часто колеблется и на это влияет множество факторов.

    Например, в критические дни показатели белка нестабильны, что объясняется естественными течениями в женском организме, когда под влиянием гормонов временно повышается густота и свёртываемость системы плазмы для предупреждения больших кровотечений.

    Для расшифровки результата применяются 2 столбца с числами: в 1 указаны показатели пациентки, во 2 – необходимая норма. Если концентрация белка соответствует установленным значениям, значит нарушений по свёртываемости не обнаружено.

    Лечение нарушений синтеза фибриногена

    Важно знать, что нарушенные показатели белка не должны стать причиной для самостоятельного лечения. Сначала нужно пройти полное обследование и только после этого назначается терапия, главной задачей, которой являться устранение виновника, вызывающее данную патологию.

    Препараты для стабилизации уровня протеаза

    Для регулирования показателей могут назначаться такие медикаменты, влияющие на систему кровообращения:

    Для нормализации белковой массы при увеличенной концентрации очень помогает специальное питание, в котором присутствуют такие продовольствия:

    Употребление таких продовольствий помогает нормализовать и улучшить состав крови, к тому же они превосходно снимают напряжение и положительно влияют на весь организм.

    Экстренное снижение концентрации фибриногена

    При обнаружении пониженного белка терапию и причину таких нарушений необходимо начинать безотлагательно.

    Вместе с лечением заболевания активизировавшего данные нарушение, рекомендуется проводить целенаправленное медикаментозное лечение для регуляции показателей и предупреждения внутренних кровотечений с применением таких медпрепаратов:

    Фибриноген это бесцветная белковая масса, пребывающая в лимфатической системе, которая формируется в печени и обновляется в течение 4-6 дней. Её называют 1 фактором свертывающей системы плазмы. Норма данного белка у женщин по возрасту отличается, что показано в специальной таблице.

    Автор: Инесса Калиновская

    Полезные видео о фибриногене и его нормальных показателях

    Что такое фибриноген:

    Что делать при повышенном фибриногене:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *