Что показывает УЗИ шейного отдела позвоночника у грудничка и ребенка старшего возраста?

УЗИ шейного отдела позвоночника

Показания к УЗИ шейного отдела позвоночника для детей

Медицинская статистика показывает, что среди новорожденных очень распространены родовые травмы позвоночника и шеи. В процессе появления на свет ребенок испытывает серьезные нагрузки. И хотя существует фактор природной адаптации к ним, риск травмы есть всегда, и он повышается ввиду:

  • экстренного кесарева сечения;
  • тяжелых родов, когда плод весит более 4,5 кг;
  • маловесности ребенка (вес до 3 кг);
  • использования вспомогательных акушерских инструментов (например, щипцов);
  • стимулирования родовой деятельности.
Наименование услуги (прайс неполный)Цена
Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов мозга3600 руб.

В том, что касается позвоночника, основной метод диагностики патологий – это рентгенография. Однако она не показывает состояние спинного мозга и позвоночных артерий. А эти данные очень важны для составления клинической картины и прогноза. УЗИ шейного отдела позвоночника грудничкам проводят для:

  • визуализации позвоночных артерий;
  • определения врожденных аномалий спинного мозга;
  • выявления причин кривошеи;
  • обнаружения последствий родовой травмы;
  • выявления остеохондроза;
  • диагностики спинномозговых грыж.

Обследование позволяет также найти новообразования. Оно проводится не только в зоне шейного отдела позвоночника, но и поясничного, грудного, позволяет обследовать суставы, головной мозг, внутренние органы.

Для новорожденных, таким образом, основными показаниями служат родовые травмы и подозрение на врожденные патологии. Показания для детей от года:

  • боли в шейном отделе позвоночника;
  • онемение рук или ног;
  • сниженный объем движений конечностей и/или спины;
  • головокружения;
  • снижение памяти;
  • перепады артериального давления;
  • обмороки;
  • бессонница либо сонливость;
  • неправильное функционирование близлежащих внутренних органов.

Подготовка

Специальной подготовки к УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей не требуется.

Описание процедуры

Исследование проводится так же, как и взрослым. Положение тела может быть любым (сидя, стоя или лежа). На кожу в зоне шеи наносится специальный гель. Специалист водит ультразвуковым датчиком по телу в исследуемой области, определяя:

  • наличие патологий и отклонений в развитии;
  • состояние межпозвонковых дисков;
  • наличие грыж, сужений сосудов;
  • состояние позвоночных артерий и спинного мозга.

Изображение внутренних структур выводится на экран. Расшифровку выполняет врач.

  • недавняя рентгенография (проведенная менее суток назад);
  • раны, операционные швы в зоне исследования.

Где сделать УЗИ шейного отдела позвоночника ребенку?

В медицинском центре «СМ-Клиника» работают одни из лучших врачей Санкт-Петербурга. Диагностика проводится на современном оборудовании и с комфортом для маленьких пациентов. Каждому ребенку обеспечивается деликатный и внимательный подход. Результат выдается быстро, предоставляются рекомендации относительно дальнейших действий при обнаружении патологии.

Чтобы уточнить цены или записаться на прием, позвоните нам. Запись возможна также через форму сайта.

Все врачи ультразвуковой диагностики

  • Все врачи
  • Дунайский пр-т, д. 47
  • пр-т Ударников, д. 19 корп. 1
  • ул. Маршала Захарова, д. 20
  • Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1
    • Цуриков Алексей Александрович

      Врач высшей квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Храмцов Антон Викторович

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Шелкова Оксана Ринатовна

      Врач второй квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Романовская Наталья Николаевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Миронов Евгений Евгеньевич

      Врач высшей квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Катейкин Антон Вячеславович

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Попова Ирина Ивановна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Жукова Юлия Николаевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Пухова Елена Николаевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Ващенко Вероника Дмитриевна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Коптева Анна Викторовна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)

      Запись на приём

      Карпочев Федор Анатольевич

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)

      Запись на приём

      Тажгулова Диана Каиргалеевна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)

      Запись на приём

      Енгалычева Тамара Шамильевна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Зыкова Юлия Константиновна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Зверева (Куликова) Юлия Сергеевна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Немцева Евгения Валерьевна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Дюжева Анна Андреевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Шелкова Оксана Ринатовна

      Врач второй квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Романовская Наталья Николаевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Миронов Евгений Евгеньевич

      Врач высшей квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Жукова Юлия Николаевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Пухова Елена Николаевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Запись на приём

      Цуриков Алексей Александрович

      Врач высшей квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Храмцов Антон Викторович

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Попова Ирина Ивановна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Ващенко Вероника Дмитриевна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Запись на приём

      Катейкин Антон Вячеславович

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Енгалычева Тамара Шамильевна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Зыкова Юлия Константиновна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Зверева (Куликова) Юлия Сергеевна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Немцева Евгения Валерьевна

      Основная специальность : Ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Дюжева Анна Андреевна

      Врач первой квалификационной категории

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Запись на приём

      Коптева Анна Викторовна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)

      Запись на приём

      Карпочев Федор Анатольевич

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)

      Запись на приём

      Тажгулова Диана Каиргалеевна

      Основная специальность : ультразвуковая диагностика

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)

      Запись на приём

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, дом 47

Проспект Ударников, дом 19 корп. 1

ул. Маршала Захарова, дом 20

Выборгское шоссе, дом 17 корп. 1

Записаться на прием

  • Педиатрия
    • Главная
    • Специалисты
    • Услуги
    • Лицензии
    • Отзывы
    • Акции и скидки
    • Контакты
  • Популярное
    • Вызов врача на дом
    • Круглосуточный травмпункт
    • Лечение в стационаре
    • Все виды анализов
    • Ультразвуковая диагностика
    • Полезные материалы

    НАШЛИ ОШИБКУ?
    ВЫДЕЛИТЕ ЕЁ И НАЖМИТЕ
    CTRL + ENTER

    • Контакты
    • +7 812 435 55 55
    • e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
    • Санкт-Петербург,
      Красногвардейский р-н,
      м. Ладожская, пр-т Ударников, д. 19 корп. 1
    • Фрунзенский р-н,
      м. Дунайская, Дунайский пр-т, д. 47
    • Красносельский р-н,
      м. Ленинский проспект,
      ул. Маршала Захарова, д. 20
    • Выборгский р-н,
      м. Проспект Просвещения, Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1
    • Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компании, работающие под брендом “СМ-Клиника”, не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте detskiy-medcentr-spb.ru. Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой.

      This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

      Кривошея у новорожденных и грудничков до года

      В наши дни кривошея у новорожденных малышей встречается довольно часто.

      В редких случаях диагноз ставят ещё в роддоме (всего лишь около 1 % от общего количества детей).

      Остальные 99% проявляются несколько позже и чаще всего именно родителями, которые замечают нарушения у ребёнка.

      Болезнь характерная для детей младшего возраста, поскольку их организм и строение скелета очень хрупкие и изменчивые.

      Родителям, обнаружившим деформацию у своего малыша, не стоит сильно пугаться, кривошея прекрасно лечится при должном внимании, терпении, упорстве.

      Самое важное подобрать правильный курс лечения и соблюдать все инструкции.

      Что такое кривошея?

      Кривошея – это деформация шейного отдела позвоночника у новорожденных и детей до года. При такой патологии голова малыша все время неестественно клонится к плечу, но при этом повернута в противоположную сторону. Иногда может присутствовать заметная деформация позвоночника.

      Самые частые случаи кривошеи встречаются у девочек. Учитывая современные методы лечения, от кривошеи можно с успехом избавиться. Но нужно вовремя обратиться к специалисту и поставить диагноз.

      Классификация заболевания

      Современная медицина знает несколько типов кривошеи. Специалисты разделяют заболевание в зависимости от происхождения. Курс лечения назначается соответственно тому, на каком этапе находится развитие заболевания, а также в зависимости от факторов, которые могли спровоцировать болезнь у малыша.

      Не трудно догадаться, что наиболее частой причиной развития кривошеи у ребенка становится родовая травма.

      В зависимости от происхождения, кривошея делится на: врожденную (патология появилась на этапе внутриутробного развития плода или при неудачных родах), приобретенную (патология развилась после родов).

      И врожденная, и приобретённая кривошея в свою очередь тоже разделяется на несколько подвидов:

      • Мышечная кривошея. При врожденном типе заболевания малыш рождается с более короткой грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В случае с приобретенной формой возникают воспалительные процессы, которые могут быть вызваны хроническим заболеванием или какой-то травмой, из-за которой происходит перенапряжение шейных мышц;

      • Артрогенная кривошея. При врожденной деформации может наблюдаться сращённость позвонков или наличие участков неправильной формы. Приобретенный тип заболевания может быть спровоцирован переломами или дефектами в тканях позвонков в шейном отделе позвоночника;
      • Нейрогенная кривошея. Врожденная форма заболевания может проявляться только тогда, когда имели место случаи инфекционного поражения плода с последующей мышечной дистонией во время перинатального развития. Приобретенный вид заболевания может возникнуть вследствие опухолей центральной нервной системы, ДЦП или полиомиелита;
      • Дермо-десмогенная кривошея. Вызвать врожденную форму заболевания могут складки в области шеи или деформация суставов. Приобретенный вид заболевания возникает по причине воспаления шейных лимфоузлов, ожогов или химических поражений кожи.

      Приобретённая форма заболевания также имеет собственную классификацию подвидов заболевания.

      Только приобретенная форма кривошеи бывает:

      • Рефлекторной. Возникает по причине активных воспалительных процессов в зоне ключицы, сосцевидного отростка или околоушных желёз. Чаще всего причиной появления является спазм шейных мышц;
      • Компенсаторной. Ухудшение слуха или зрения приводят к тому, что малышу приходится сильнее вслушиваться и всматриваться, при этом напрягая шейные мышцы сильнее, чем обычно. Из-за этого со временем происходит деформация мышц и развитие заболевания;
      • Ложной. Повышенный тонус шейных мышц может привести к развитию кривошеи с момента рождения малыша. При данном типе следует сразу же обратиться к неврологу;
      • Установочной. Чаще всего развивается из-за халатности родителей, которые постоянно укладывают малыша на один бок или прикладывают только к правой или левой груди. Молодым мамам в данном случае нужно чередовать грудь при кормлении и внимательно следить за тем, чтобы малыш каждый раз спал на разном боку.

      Распространенность и значимость заболевания

      Кривошея является довольно частой природовой патологией. Заболевание не является чрезмерно опасным, особенно если сразу заметить неестественность в движениях малыша. Редко болезнь диагностируют сразу же в роддоме, поэтому стоит внимательнее относится к поведению ребёнка дома.

      При своевременном обнаружении дефектов нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит курс мероприятий для исправления ситуации. Запущенность болезни может привести к тому, что деформация продолжится и приведет к инвалидности ребенка в старшем возрасте.

      Видео: “Кривошея у ребенка: что делать?”

      Факторы риска и причины заболевания

      Для любого молодого родителя важно учесть все возможные риски развития кривошеи, чтобы предотвратить появление деформации у своего чада или вовремя обнаружить недуг.

      Причины появления кривошеи у младенца

      За годы борьбы с этой неприятной болезнью установился ряд первостепенных причин, которые могут привести к развитию кривошеи у новорожденных и малышей до года.

      Вот несколько из них:

      • Неправильное положение головки малыша в чреве матери. Если во время внутриутробного развития плода его голова находилась достаточно длительное время в неправильном положении (плотно прижатой к стенкам матки, которые при этом сдавливали головку), то высок риск развития деформации мышцы, что приводит к появлению кривошеи у малыша, который даже ещё не родился;
      • Хронический миозит или внутриутробное воспаление мышцы. Эти две причины специально включены в один пункт, поскольку обе могут привести к укорачиванию грудино-ключично-сосцевидной мышцы и превращению её в неэластичную ткань;
      • Родовые травмы. Чрезмерный надрыв или растяжение могут нарушить эластичность мышцы, а рубец соединительных тканей может помешать нормальному росту и гибкости мышцы;
      • Врожденные пороки. Эта причина является одной из редких. Немногочисленны случаи наследственных причин развития кривошеи.

      Кто находится в группе риска и каковы последствия заболевания?

      Кривошея редко диагностируется в первые две недели после рождения малыша, поскольку выявить какие-то наклонности к её появлению практически невозможно. Поэтому особое внимание стоит уделять малышам от трех недель и старше, и в особенности детям, рожденным с ягодичным предлежанием (при притягивании ребенка за головку при родовом процессе есть риск того, что произойдет растяжение или надрыв мышцы).

      Если молодая мама переживает, то стоит показать ребенка специалисту, поскольку самостоятельно заметить недуг на ранних стадиях практически невозможно.

      Учтите, что активное формирование мышцы происходит на 5-6 месяце после рождения. Именно в этот период уже можно заметить нарушения и деформации невооруженным глазом. На восьмом месяце кривошея может переродиться в более серьёзные патологии у малыша.

      Если вовремя не обратить внимание на наличие отклонений и не заняться лечением, то примерно к 3-6 годам начнут появляться, так называемые, вторичные симптомы. Мышцы и скелет ребенка адаптируются к такому нестандартному положению, что приведет к деформации уже всего тела.

      Самые заметные изменения будут происходить в лице ребенка. Та сторона, которая была поражена, начнет уменьшаться в размерах, появится заметная асимметрия по сравнению со здоровой половиной. Также произойдут изменения в позвоночнике: начнется деформация и образование S-образного сколиоза.

      Симптомы и методы диагностики кривошеи у новорожденных

      В редких случаях кривошею могут выявить сразу же после появления малыша на свет. Требуется некоторое время прежде, чем станет возможным заметить некоторые нарушения и забить тревогу.

      Симптоматика заболевания

      Одним из основных симптомов, который чаще всего становится заметным именно родителям, является наклон головы ребенка в одну сторону, при том, что подбородок направлен в противоположную.

      На чисто визуальном уровне может быть заметно увеличение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, лицевая асимметрия у малыша.

      При попытке повернуть головку малыша в сторону, можно встретить сопротивление с его стороны (ребёнок начнет плакать), поскольку такие манипуляции вызывают у него болезненные ощущения.

      Если у ребёнка развилась нейрогенная кривошея, то вы можете увидеть повышенный мышечный тонус с одной стороны, и, соответственно, более низкий с другой.

      Если имеется случай остеогенного вида кривошеи, то у ребёнка можно заметить деформацию формы шеи (она выглядит как бы укороченной, с изгибом в сторону).

      Диагностика заболевания

      Когда первые признаки наличия заболевания уже были выявлены бдительными родителями, тогда следует обращаться к специалисту, который поможет установить точный диагноз и назначить лечебный курс

      Для начала ребёнка стоит показать травматологу, детскому офтальмологу, невропатологу и ЛОРу.

      Вероятнее всего вам назначат рентгендиагностику позвоночника, УЗИ, реже проводят МРТ и КТ.

      Если имеется подозрение на миогенный или нейрогенный тип кривошеи, то особому исследованию подвергнуться шейные мышцы ребёнка.

      Для этих целей проведут электромиографию или электронейрографию.

      Итоговый диагноз устанавливается после получения результатов всех анализов, а также после изучения истории протекания беременности, а также родов у матери.

      Лечение кривошеи у новорожденных

      Если у ребёнка диагностировали наличие кривошеи, не стоит впадать в панику, все поправимо, тем более на ранних этапах развития болезни.

      Лечение проводится несколькими способами:

      • Лечебный массаж;
      • Гимнастика;
      • Физиотерапия;
      • Правильное положение;
      • Хирургический метод.

      Важно! Некоторые врачи советуют родителям пройти специальные курсы, которые позволят проводить некоторые процедуры на дому и самостоятельно. Советуем все-таки так не рисковать и обращаться к профессиональным массажистам и физиотерапевтам.

      Лечебный массаж от кривошеи

      Сеанс массажа нужно проводить каждый день по 3 раза в сутки. Сама процедура должна занимать около 6-9 минут.

      При лечении кривошеи у малыша применяются следующие массажные техники:

      • Массаж всего тела с помощью легких поглаживающих движений;
      • Осторожный массаж поврежденной мышцы;
      • Растирание и поглаживание щечки со здоровой стороны лица;
      • Корректирующие повороты головки малыша в обе стороны по очереди;
      • Поглаживание животика;
      • Массаж и растирание стоп;
      • Повороты ребёнка с боку на бок (в положении на животе).

      Особое внимание должно уделяться мышцам шеи. Здоровая сторона должна разминаться интенсивнее. К больной стороне следует относиться с осторожностью, без нажатия и силы.

      Восстановительная гимнастика

      Лечебная физкультура должна проводится с участием двух взрослых. Один будет удерживать тело малыша в нужном положении, а другой должен будет поддерживать и управлять движениями головки ребёнка.

      Важно! Во время упражнений следите за симметрией положения тела малыша, иначе есть риск усугубить деформацию.

      Приведем примерную последовательность гимнастических упражнений:

      • Сначала малыша следует положить на стол так, чтобы плечики ребёнка находились у самого края стола и лежали строго параллельно ему. Шея и голова будут свисать;
      • Головку ребёнка нужно поддерживать в таком положении, чтобы подбородок был прижат к груди. Постепенно поддержку следует ослаблять. Итогом такого ослабления должно стать постепенное опускание головы младенца под собственным весом вниз. Следите за тем, чтобы малыш не поворачивал головку;
      • Контролируйте угол наклона головы, нельзя допускать запрокидывания. Когда оптимальная растяжка мышц зафиксируется, нужно вновь руками приподнять голову малыша в исходную позицию;
      • Такое упражнение нужно повторять 5 раз.

      Также можно проделать другое упражнение: один из взрослых должен держать тело малыша, а другой двумя руками и с предельной осторожностью поворачивать головку младенца в обе стороны поочерёдно.

      Лечебные упражнения следует повторять от 2 до 5 раз в сутки. Желательно проводить гимнастику в комплексе с лечебным массажем и физиотерапией.

      Видео: “Профилактика кривошеи?”

      Хирургический метод лечения кривошеи

      Хирургическое вмешательство является самым крайним случаем. К нему прибегают, когда кривошея уже развилась до вторичной деформации. На ранних этапах (до года) к операции не обращаются.

      В годовалом возрасте рассекают деформированную мышцу, а в возрасте 4-5 лет могут прибегнуть к пластическому методу удлинения мышцы. Хирургическое вмешательство грозит побочными эффектами: может развиться рубцевание. Чтобы такого не произошло нужно постоянно показывать ребёнка ортопеду.

      Профилактика заболевания

      Для бдительных родителей существует ряд профилактических мер, к которым стоит прибегать, чтобы предупредить развитие деформации у малыша. Вот некоторые из них:

      1. Следите за правильным положением головки младенца. Особенно, когда он спит: большую часть времени ему следует спать на здоровом боку;
      2. Малыша нужно укладывать на жёсткий матрас, нельзя использовать подушку (замените её, например, сложенной в несколько раз пелёнкой);
      3. Хороший способ удерживать правильное положение ребёнка в кроватке: можно с нужной стороны расставить красочные и яркие игрушки или включить свет. Малыш будет отвлекаться на это и лежать в нужной позе;
      4. Когда вы укладываете младенца спать, следите за тем, чтобы он был повёрнут лицом к закрытой спинке кроватки.

      Заключение

      Если подводить итоги всему сказанному, то стоит отметить прежде всего один момент: кривошея – не приговор. Малыша нужно и можно лечить.

      Также помните о некоторых важных аспектах:

      • Кривошея редко диагностируется ещё в роддоме, поэтому если вы знаете, что у вас были проблемы во время беременности или родов (плод находился в неправильном положении, или вы сами перенесли болезни, которые могли сказаться на ребёнке), то стоит с большим вниманием следить за изменениями в поведении вашего малыша;
      • Редко можно заметить нарушения в первые две недели жизни ребёнка. Заметные дефекты могут начать проявляться, начиная от трех недель. Это самый оптимальный возраст для диагностики;
      • Не стоит запускать лечение кривошеи. Если вы во время не займетесь этим недугом, то это может привести к деформации всего скелета ребёнка в старшем возрасте, а в дальнейшем к инвалидности и проблемам в развитии;
      • Если диагноз уже был поставлен и вам назначили курс лечебных мероприятий, то помните, что выполнять их нужно чётко следуя всем инструкциям врача. Желательно найти профессионального массажиста и физиотерапевта для проведения процедур и не заниматься этим самостоятельно. Таким образом вы убережёте своего ребёнка от случайных повреждений;
      • В целях профилактики следите за правильным положением вашего чада во время сна, кормления и купания. Порой профилактика спасает от нежелательного развития заболевания.

      Пройдите тест!

      Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: что такое кривошея и когда она появляется? Методы лечения кривошеи.

      Патологии позвоночника у плода, выявляемые на УЗИ

      Патологии позвоночника у плода встречаются в 1 случае на 1000 беременностей. Часто нарушения касаются не только самого позвоночного столба, но и спинного мозга. В основном плод с аномалией позвоночника гибнет внутриутробно или сразу после рождения, поэтому очень важно установить проблему как можно раньше, чтобы женщина обдуманно приняла решение о прерывании беременности.

      патологии позвоночника у плода

      ” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-pozvonochnika-u-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898554″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-pozvonochnika-u-ploda.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898554″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-pozvonochnika-u-ploda-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=”патологии позвоночника у плода” width=”790″ height=”527″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-pozvonochnika-u-ploda.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-pozvonochnika-u-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-pozvonochnika-u-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-pozvonochnika-u-ploda.jpg?w=900&ssl=1 900w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

      Причины возникновения внутриутробных аномалий позвоночника

      В большинстве случаев аномалия возникает в поясничном отделе, реже — в шейном, и совсем нечасто — в области крестца и грудном отделе.

      Причины столь сложной патологии до сих пор не ясны. Но среди факторов, провоцирующих нарушение формирования спинного мозга, совершенно определенно можно выделить:

      • TORCH-инфекцию;
      • токсическое воздействие лекарств;
      • сложные условия работы;
      • употребление наркотиков и алкоголя;
      • многолетний стаж курения.

      Когда можно обнаружить патологии позвоночника у плода

      Расщепление нервной трубки происходит в период с 19 по 30 день гестации (дня последней менструации у беременной). Аномалию позвоночника можно выявить уже на первом скрининге, который проводится на 11-й неделе беременности. Второй скрининг обычно подтверждает результаты 1-го скрининга и выявляет новые нарушения.

      Миеломенингоцеле

      75% всех случаев аномалий позвоночника у плода занимает миеломенингоцеле (spina bifida cystica). Патология выражается в выпячивании спинного мозга за пределы позвоночной дужки. Иногда мозговая ткань защищена кожей, но чаще выходит наружу вместе с нервными отростками. В последнем случае плод рождается с параличом нижних конечностей, проблемами с кишечником и мочевым пузырём. В 90% случаев у плода диагностируется гидроцефалия (водянка головного мозга).

      Характерные признаки миеломенингоцеле на УЗИ:

      • на задней поверхности позвоночника визуализируется жидкость;
      • через позвоночную щели видно образование с жидкостью внутри;
      • черепная ямка имеет меньшие размеры;
      • ткани мозжечка смещены;
      • выражено искривление позвоночника;
      • размеры плода меньше нормы;
      • диагностируется гидроцефалия из-за низкого расположения спинного мозга и блокировки спинномозговой жидкости.

      При подозрении на патологию женщина сдаёт кровь на специфические ферменты. У неё повышен уровень альфа-фетопротеина, как и при других аномалиях плода. Затем беременную отправляют на 4D сканирование, во время которого можно увидеть объёмное изображение плода. Однако это становится возможным только с 20-й недели беременности.

      Миеломенингоцеле — тяжёлая форма расщепления позвоночника, поэтому при подтверждении диагноза на УЗИ женщине рекомендуют сделать аборт. Даже если малыш родится живым, он не сможет ходить, у него будут проблемы с внутренними органами.

      Операция по перемещению вышедшего за пределы позвоночного столба спинного мозга со спинномозговыми нервами проводится в течение 48 часов с момента рождения. Выпячивающаяся капсула помещается обратно в позвоночный канал, сверху нашиваются мышцы и кожа.

      Такие дети нуждаются в особом лечении, которое существенно не улучшит их качество жизни. Очень низкий процент детей в будущем смогут ходить, но большинство будет нуждаться в инвалидной коляске, потому что нервные окончания повреждаются и не позволяют спинному мозгу нормально функционировать.

      Синдром Клиппеля-Фейля

      Синдром Клиппеля-Фейля встречается очень редко, в 1 случае из 120 000 беременностей, и имеет особенность передаваться по наследству.

      Патология заключается в аномальном строении шейного отдела позвоночника, при котором позвонки сращиваются между собой. Шея практически отсутствует и, в зависимости от разновидности синдрома, патология имеет и другие нарушения. Наиболее опасна разновидность KFS3, при которой сращены не только шейные позвонки, но и грудные, а также поясничные. Из-за незаращения дужек позвоночника образуются дополнительные рёбра.

      Помимо этого у плода визуализируются лишние пальцы, их недоразвитие или сращивание, гипоплазия почек, заращение мочеиспускательного канала, заболевания сердечно-сосудистой системы, отсутствует лёгкое, сбои в работе ЦНС. При любой форме синдрома у плода формируется искривление позвоночника (сколиоз).

      Причина патологии — мутация гена GDF6. Выявляется аномалия не раньше 20-й недели беременности. При ультразвуковом исследовании на экране УЗИ заметно следующее:

      • укорочение шеи;
      • плод не поворачивает голову;
      • низкая линия роста волос на затылке;
      • асимметрия лица;
      • отсутствие одного лёгкого;
      • гипоплазия почки;
      • срастание или недоразвитие пальцев на руке;
      • лишние количество пальцев;
      • сращение позвонков в различных отделах позвоночника.

      Первые две разновидности синдрома Клиппеля-Фейля поддаются коррекции. Ребёнку проводят операцию, затем он проходит сложную восстановительную терапию. На сегодняшний день полностью восстановить позвоночник не удастся, однако человек сможет жить обычной жизнью, потому что умственные способности не затрагиваются.

      При третьей форме патологии женщине предложат прерывать беременность, потому что при срастании позвонков ущемляются нервные корешки, из-за чего развиваются различные заболевания внутренних органов. Дети с формой KFS3 требуют особый уход за собой и всё-равно умирают в раннем возрасте.

      Spina bifida

      Spina bifida или неполное закрытие позвоночного канала, возникающее на ранних сроках беременности в связи с неправильным формированием нервной рубки. Помимо проблем с позвоночником, при Spina bifida имеется недоразвитие спинного мозга. 95% детей с такой патологией рождается у совершено здоровых молодых родителей.

      Самой лёгкой формой патологии является Spina bifida occulta – небольшая щель в позвоночном столбе, не сопровождающаяся выпячиванием наружу спинного мозга и повреждением нервных корешков. Дефект внешне практически не заметен, и со стороны сложно сказать, что есть какая-то проблема.

      Иногда у новорождённого наблюдаются проблемы с кишечником и мочевым пузырём, имеется сколиоз и слабый тонус ног. Единственным способом диагностики патологии является рентгенография. На скрининговом УЗИ она практически не видна, только при 4D УЗИ можно увидеть неполное сращение дужек позвоночного столба на поздних сроках беременности. Аномалия не требует коррекции, и прерывать беременность женщине не надо.

      Кистозная гигрома шеи

      Гигрома на шее у плода (лимфангиома) — это доброкачественная опухоль, которая образуется в результате нарушения формирования лимфасистемы в области шейных позвонков в период эмбрионального развития. Если нарушается лимфаток в месте соединения яремного мешка с яремной веной, образуется киста или несколько кист, заполненных фиброзно-серозной жидкостью. Опухоль локализуется возле шейных позвонков, влияя на развитии плода.

      Патологию на УЗИ можно увидеть уже на 1-м скрининге на срок 11-12 недель. Главным показателем будет увеличение толщины воротникового пространства. Гигрома шеи у плода возникает как в результате хромосомных нарушений, так и под влиянием внешних причин – механической внутриутробной травмы, курение и употребление алкоголя матерью, перенесённые во время беременности инфекции.

      На 2-м скрининге гигрома визуализируется как ассиметричное новообразование с плотной оболочкой, иногда имеющее перегородки внутри, расположенное в проекции шейного отдела позвоночника. Сама по себе опухоль не представляет угрозы для жизни плода.

      На ранних сроках делается биопсия хориона с целью выявления хромосомных нарушений. Если они подтвердятся, женщине предложат прервать беременность. В случае отсутствия генетических отклонений врачи придерживаются выжидательной позиции. очень часто к 18-20 неделе беременности гигрома рассасывается сама собой.

      Если этого не произойдёт, то у малыша после рождения вероятно наличие следующих отклонений:

      • парез лицевого нерва — обездвиживание мускулатуры лица по причине длительного сдавливания гигромой нервного волокна;
      • деформация позвоночника (чаще всего встречается кривошея — искривление шейного отдела из-за воспалительного процесса в шейных мышцах вследствие перенапряжения постоянного давления опухоли);
      • деформация затылочной кости и челюсти;
      • нарушение глотательной функции;
      • обструкция дыхательных путей (непроходимость дыхательного канала из-за перекрытия трахеи гигромой).

      Лечится гигрома консервативно после рождения ребёнка. Если причиной патологии не являются хромосомные нарушения, прогноз для малыша благоприятен.

      Выводы

      Чтобы исключить любые патологии позвоночника у плода, нужно уже на ранних сроках проходить скрининг с помощью хорошего УЗИ-аппарата. Аномалии позвоночника видны даже при первом обследовании, что позволяет, в случае тяжелых нарушений, своевременно прервать беременность.

      Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

      УЗИ-скрининг новорожденных

      Скрининг — это массовое обследование на предмет выявления скрытых дефектов, наследственных патологий. В период новорожденности ребенок проходит два скрининга. Первый — еще в роддоме, неонатальный. Второй — спустя месяц, в детской поликлинике. План комплексного обследования в этом возрасте включает УЗИ-скрининг.

      Для чего делается?

      Такое обследование необходимо для своевременного выявления врожденных или приобретенных дефектов, отклонений от нормы в строении и расположении внутренних органов.

      Кем и когда назначается?

      После педиатра грудничка обязательно нужно показать профильным специалистам: невропатологу, ортопеду-травматологу и хирургу.

      Направление на УЗИ-скрининг дается участковым врачом по рекомендации этих специалистов и с учетом пожеланий родителей.

      Намерения обследования

      Скрининговое ультразвуковое обследование нацелено на то, чтобы выявить либо исключить:

      • врожденные ортопедические деформации (дисплазия тазобедренных суставов, вывих бедра);
      • пороки развития головного мозга;
      • отклонения от нормы по форме, размеру, структуре и расположению органов пищеварительной, мочевыделительной и половой систем.

      Вредно ли для ребенка?

      Ультразвуковые волны, в отличие от рентгеновских лучей, полностью безопасны — как для взрослых, так и для детей. За 30 лет использования метода УЗИ не было зафиксировано ни одного случая отрицательного воздействия.

      Во время УЗ-осмотра с участками тела соприкасается специальный датчик. Ультразвуковая волна, исходящая из него, проходит через ткани, не причиняя организму никакого вреда. Отраженный сигнал передается на монитор компьютера в виде изображения.

      Виды ультразвукового скрининга новорожденного

      Комплексное ультразвуковое обследование месячного ребенка выполняется с помощью следующих видов УЗИ:

      • УЗИ головного мозга (нейросонография);
      • УЗИ тазобедренных суставов;
      • УЗИ органов брюшной полости;
      • УЗИ шейного отдела позвоночника;
      • УЗИ сердца (эхокардиография);
      • УЗИ органов малого таза.

      Часть из них проводится планово, часть – по необходимости.

      УЗИ-скрининг головного мозга (нейросонография)

      Проходят все дети 2-го месяца жизни. У них еще не срослись кости головы, и между ними находятся «роднички» — каналы с более мягкой тканью. Они хорошо пропускают ультразвук, что дает возможность беспрепятственно исследовать внутреннюю структуру головного мозга, выявить врожденные аномалии, а также приобретенные во внутриутробном периоде или в процессе родовой деятельности патологии. С затвердением «родничков» это становится очень затруднительным.

      Нейросонография дает возможность обнаружить:

      • внутричерепные кровоизлияния;
      • повышенное внутричерепное давление;
      • пороки развития;
      • кистозные образования.

      Несвоевременное выявление патологий кровообращения и головного мозга не позволит вовремя начать необходимое лечение и может привести к таким необратимым последствиям, как дисфункция мозга и неврологические расстройства.

      УЗИ-скрининг тазобедренных суставов

      Этот вид скрининга также проходят все груднички в возрасте от 1 до 2 месяцев. Он позволяет обнаружить отклонения, которые ранее не были заметны, и дает высокие шансы на полную нормализацию опорно-двигательного аппарата. Раннее обнаружение таких патологий, как дисплазия тазобедренного сустава и вывих бедра, позволяет начать срочную коррекцию, благодаря которой малыш уже в полгода может быть совершенно здоровым.

      УЗИ-скрининг органов брюшной полости

      Еще один плановый вид скрининга для детей 1-1,5 месяцев жизни. Выполняется с целью выявления:

      • врожденных заболеваний и новообразований (кист, опухолей) в брюшной полости;
      • отклонений от возрастной нормы в развитии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, селезенки.

      Необходимость дополнительно провести УЗИ почек определяет врач. При наличии показаний исследование может быть назначено ребенку младше 1 месяца. У младенцев (чаще мальчиков) встречаются случаи врожденного гидронефроза почек – одностороннего или двустороннего. Лечение обычно хирургическое.

      Отдельно от осмотра брюшной полости назначается УЗИ желудка (в 1-й или 2-й месяц жизни). Показаниями к нему служат частые срыгивания и снижение массы тела. Цель исследования — исключить или подтвердить наличие врожденного пилоростеноза (сжатие желудка). Такая патология требует срочного хирургического исправления.

      УЗИ шейного отдела позвоночника

      Назначается ребенку до 3-х месяцев при наличии подозрений на родовую травму, мышечной кривошее. У новорожденного шейные позвонки мягкие, хрящевой структуры, поэтому легче поддаются коррекции. Если вовремя начать лечение, можно свести негативные последствия к минимуму.

      УЗИ сердца (эхокардиография)

      Рекомендуется пройти до 1 года всем детям. В случае необходимости может быть назначено новорожденному. Позволяет получить наиболее полные и достоверные сведения о состоянии сердечно-сосудистой системы, выявить изменения в оболочках сердца, обнаружить врожденные пороки и аномалии развития.

      УЗИ органов малого таза

      Это исследование проводится, если в нем возникла необходимость, вне зависимости от возраста ребенка. УЗИ мошонки показано мальчикам, у которых обнаружилось неопущение яичка (крипторхизм) или водянка яичек (гидроцеле). По результатам осмотра принимается решение о проведении оперативного вмешательства. На УЗИ органов малого таза направляются девочки, у которых обнаружены генетические нарушения. Также исследование проводится с целью выявления врожденного отсутствия (аплазии) матки и яичников.

      Как подготовиться

      Успешность осмотра во многом зависит от родителей малыша. Чтобы обследование, на котором мама и папа (или один из них) присутствуют, прошло быстро и эффективно, им нужно настроиться на соблюдение спокойствия, четкое выполнение всех действий, о которых просит врач. Для этого рекомендуется заранее ознакомиться с ходом процедуры, подготовить все необходимое, научиться отвлекать или переключать внимание ребенка, когда он плачет.

      Многие виды УЗИ-скрининга не требуют какой-либо специальной подготовки. Необходимо только быть готовым назвать точный вес и рост ребенка, чтобы врач мог рассчитать параметры органов для определения соответствия возрастным нормам. Одеть малыша нужно так, чтобы одежду можно было легко снять или расстегнуть. Стоит взять с собой какую-нибудь игрушку. Допустимо и даже хорошо, если ребенок во время исследования будет спать.

      Если планируется обследование почек и мочевыводящих путей, нужно позаботиться о том, чтобы мочевой пузырь ребенка к моменту начала исследования был наполненным. Для этого за 30-40 минут до процедуры попоите его или покормите грудью.

      Подготовка к УЗИ брюшной полости зависит от возраста ребенка. Месячным малышам отменять кормление накануне процедуры не требуется, а вот детям старше года исследование проводят натощак, спустя 3 часа после последнего приема пищи. Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, надо сразу после окончания осмотра прямо в кабинете покормить грудью. Для малыша на искусственном вскармливании нужно захватить с собой бутылочку с молочной смесью. Кормящей маме накануне исследования нельзя употреблять продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, молочные продукты и др.).

      УЗИ поджелудочной железы

      • Подготовка к диагностике
      • Технология проведения
      • Норма показателей
      • Отклонения от нормы: что показывает УЗИ

      Поджелудочная железа – это важный внутренний орган. Если в его работе произойдут сбои – это может повлиять на состояние организма и даже стать причиной смерти. Пальпация не поможет провести диагностику поджелудочной железы, а вот ультразвуковая диагностика, являющаяся быстрым, безопасным и информативным методом, может легко выявить патологию или воспаление. Также УЗИподжелудочной железы помогает обнаружить новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

      Подготовка к диагностике

      Подготовка к УЗИ поджелудочной железы нужна для достоверного результата. Газы, которые накапливаются в кишечнике и желудке, могут помешать правильному получению изображения. Поэтому основная задача при подготовке – полностью очистить кишечник и желудок от газов. За день до процедуры перед сном необходимо принять очистительную клизму. Для этого подойдет кружка Эсмарха на 1,5 литра, в которую заливается прохладная вода. Ее вводят в кишечник через наконечник, после истечения некоторого времени пациент должен опорожниться. Как альтернатива – применение слабительных средств. Помимо этого, для снижения газообразования за несколько дней необходимо принять эспумизан или сорбент. За несколько дней нужно отказаться от алкогольных и газированных напитков. Также следует прекратить употреблять еду, которая способствует брожению:

      • черный хлеб;
      • молочные продукты;
      • овощи и фрукты.

      Рекомендуется применять белковую диету, полностью отказавшись от мяса, рыбы, яиц. Если процедура назначена на утро, лучше не есть с вечера. За 2–3 часа до диагностики нельзя курить. Перед обследованием нужно сообщить врачу о принимаемых препаратах, если такие имеются. Люди с диабетом могут принимать еду до процедуры.

      Технология проведения

      Оптимально проводить обследование утром, в тот период, когда газы еще не успели накопиться. Время процедуры – 15–20 минут. Во время обследования датчиками регистрируются отражаемые волны от железы, после чего они выводятся на экран монитора в виде картинки.

      В начале проведения обследования пациент должен раздеться до пояса и лечь на кушетку. Врач-сонограф наносит гель на исследуемую область. Благодаря этому средству датчик может скользить и усиливать проницаемость ультразвука. Врач во время процедуры исследует поджелудочную железу и органы, которые находятся рядом. Во время обследования специалист может попросить пациента надуть или втянуть живот. Затем его просят перевернуться на один и другой бок, иногда требуется встать, чтоб получить лучшую картинку. Специалист во время исследования выбирает самое просматриваемое положение больного. После окончания исследования пациенту нужно вытереть гель салфеткой и одеться. Никакая реабилитация после диагностики не нужна.

      Норма показателей

      Во время ультразвукового исследования органа не часто получается поставить точный диагноз, но можно дать оценку общему состоянию: определить наличие патологии или опровергнуть предварительный диагноз.

      Здоровые мужчины и женщины имеют такие параметры поджелудочной железы:

      • целостное тело, однородная структура (похожая на печень), небольшие вкрапления;
      • среднюю эхогенность органа, которая способна повыситься с возрастом;
      • четко просматриваемые границы отделов железы – хвоста, тела, перешейка, головки;
      • не расширенный Вирсунгов проток диаметром от 1,5 до 3 мм.;
      • не деформировавшийся рисунок сосудов;
      • головку от 15 до 30 мм., тело 8–18 мм., хвост 22–30 мм.

      У детей размер поджелудочной железы разнится с показаниями взрослого. УЗИ поджелудочной железы в норме от 1 года до 5 лет показывает, что головка железы варьируется в значениях от 17 до 20 мм., тело 10–12 мм., хвост 18–20 мм. Но эти размеры имеют разные показатели, которые зависят от пола и возраста пациента. В нормальном состоянии контур поджелудочный железы ровный и четкий. Если у пациента ранее диагностировали болезни ЖКТ, показатели при диагностике могут считаться нормальными. Важно во время проведения диагностики учесть вес и возраст обследуемого пациента. От этой информации могут зависеть параметры и функциональность поджелудочной железы. УЗИ поджелудочной железы часто проводится комплексно, вместе с другими органами брюшной полости. После того, как состояние соседних органов будет определено, можно рассматривать общее состояние всей брюшной полости. Если во время проведения УЗИ получается увидеть патологию поджелудочной железы, врач-сонограф может назначить другие исследования, например, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. УЗИ поджелудочной железы является доступным, безболезненным и безопасным методом диагностики целого ряда заболеваний. Он может принести много полезной информации. УЗИ может назначить врач сразу после подозрения на патологию.

      Отклонения от нормы: что показывает УЗИ

      Диагностика этого органа происходит последовательным образом. Вначале врач-сонограф изучает расположение органа, его очертание как цельной структуры, так и отдельных участков. После этого исследуется эхоструктура, происходит осмотр соседних с поджелудочной железой органов – они также должны соответствовать нормам. Все значения записываются, сравниваются с анамнезом и жалобами пациента, после чего специалист документирует заключение. Диагноз не определяется только по данным, расшифрованным с УЗИ – для того, чтобы поставить заключение и назначить лечение, необходимо сдать дополнительные лабораторные исследования.

      На УЗИ врач-сонограф может выявить целый ряд заболеваний поджелудочной железы.

      • Маленький орган, уменьшенный равномерно или неравномерно. Такое клиническое проявление часто можно наблюдать у пожилых людей, во время естественного старения организма.
      • Дольчатую поджелудочную, которая состоит не из здоровых клеток, а из жировых. Данное заболеванием именуется липоматозом и сопровождается на УЗИ выявлением светлых участков с высоким уровнем эхогенности.
      • Диффузные увеличения, проявляемые при наличии воспалительного процесса. Патология изменяет участки, они становятся большими и чередуются с уплотнениями. При выявлении диффузных увеличений необходимо сразу же провести другие сопутствующие исследования.
      • Новообразования на голове, при этом Вирсунговый канал несколько расширен, что показывает на воспаление на этом участке. Чаще всего можно наблюдать при псевдокистах и раке.
      • Псевдокисты и панкреатит сопровождаются так называемыми «застежками», неравномерными расширениями с уплотнениями в оболочке.
      • Летальные утолщения железы, которые проявляются в начале возникновения новообразований в районе головки органа.
      • Атрофию хвоста, которая показывает на опухоль, растущую медленно.
      • Пятнистость железы, чередование оттенков в разных областях органа. Данная патология наблюдается во время липоматоза, заболеваниях, связанных с эндокринной системой. Симптомы являются следствием постоянных стрессов, панкреатитов, нарушения кровоснабжения. Также пятнистость может возникнуть после хирургического вмешательства.

      Как правило, во время проведения УЗИ поджелудочной железы специалист вместе проверяет и другие брюшные органы. Это может помочь выявить изменения в структуре или функциях. На УЗИ можно определить:

      • воспалительный процесс в поджелудочной железе – панкреатит;
      • накапливание жидкостей в брюшной полости;
      • образование кист;
      • некротический процесс;
      • диффузное нарушение паренхимы;
      • абсцесс;
      • увеличенные региональные лимфоузлы;
      • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
      • аномальные изменения в строении и функции железы;
      • возрастную деформацию исследуемого органа.

      К примеру, такое заболевание, как липоматоз, сопровождается изменением цвета поджелудочной железы до почти белого оттенка. При этой болезни размер органа превышает норму. В основном, это заболевание диагностируется у людей, страдающих избыточным весом в сочетании с жировым гепатозом. Панкреатит является воспалением, причин для возникновения которого может быть несколько. Острый панкреатит сопровождается:

      • снижением эхогенности;
      • появлением затемнения органа;
      • неоднородной структурой железы;
      • расширением основного панкреатического канала;
      • отечностью или истончением тканей, которые находятся рядом;
      • скапливанием жидкости;
      • формированием ложной кисты.

      Обостренный панкреатит, диагностируемый часто с небольшим временным промежутком, становится хроническим. В таком случае железы, изменившиеся под действием воспаления, уже не могут восстановиться и обрести изначальный вид и функциональность.

      При диагностировании рака картина выглядит совершенно иначе:

      • участки, пораженные опухолью, приобретают разный оттенок (они могут быть похожи на здоровую ткань или полностью почернеть);
      • ткань увеличивается в размерах и может быть больше, чем сам орган;
      • раковые новообразования имеют четкие границы, при этом внешний контур поджелудочной железы деформирован;
      • Вирсунгов проток вместе с холедохом расширены;
      • увеличение региональных лимфоузлов;
      • метастазы можно обнаружить примерно в 30% от всех случаев.

      УЗИ – самый практичный и дешевый способ провести аппаратную диагностику внутренних органов. Если есть выбор между платными вариантами обследования, стоимость УЗИ поджелудочной железы в несколько раз меньше, чем другие варианты исследования. К тому же, ультразвук абсолютно безопасный и безболезненный, он не способен негативно повлиять на человеческий организм, поэтому его проводят даже маленьким детям.

      УЗИ поджелудочной железы

      Специалисты-эксперты со стажем более 15 лет

      Аппараты последнего поколения с точнейшей визуализацией

      Исследования УЗИ всех органов

      Поджелудочная железа очень важна в системе пищеварения. Многие заболевания негативно сказываются на работе данного органа, что негативно сказывается на организме в целом. Одним из эффективных способов проверки поджелудочной железы является ультразвуковая диагностика (УЗИ). Данная методика полностью безопасна и может проводиться как взрослым, как и детям.

      Местонахождение поджелудочной железы в организме человека

      Поджелудочная находится сзади от желудка с левой стороны, очень плотно прилегает к двенадцатиперстной кишке, а также находится под надежной защитой ребер. Почему роль поджелудочной железы так важна в пищеварении? Дело в том, что в ней выделяется около двух литров в день панкреатического сока, благодаря которому осуществляется процесс переваривания пищи.

      Самой толстой частью органа является головка, затем она переходит в тело и хвост, конец которого расположен около селезенки. Поджелудочную железу покрывает особая оболочка.
      Стоит отметить, что здоровье органа непосредственно связано с мочевыводящими путями.

      Когда назначают УЗИ поджелудочной железы:

      Поджелудочную железу необходимо проверить путем УЗИ-диагностики, если пациент:

      • Жалуется на болевые ощущения в области левых ребер, при этом врач не может определить причину путем пальпации;
      • Резко худеет.

      При наличии патологии в лабораторных исследованиях в обязательном порядке назначается ультразвуковая диагностика поджелудочной. Помимо этого, диагностика железы назначается после перенесения таких заболеваний как: гепатит A, С, B.

      Иные ситуации, в которых требуется проведение УЗИ поджелудочной железы:

      • Ощущение вздутия;
      • Привкус горечи во рту;
      • Желтый оттенок кожи;
      • Проблемы со стулом;
      • Травма брюшной полости;
      • Выявление опухолей.

      В рамках исследования поджелудочной осуществляется полная диагностика брюшной полости. Исследование позволяет выявить патологии на самой начальной стадии. Это поможет в кратчайшее время назначить лечение и избежать развития болезни. Ведь болезни железы напрямую влияют на здоровье других органов.

      Ультразвуковое исследование поджелудочной железы рекомендуется проходить один раз в год всем людям старше 25 лет.

      Что входит в подготовку к УЗИ.

      Для получения достоверного результата во время диагностики, следует соблюдать все правила подготовки к ней. При пренебрежении правилами, возможно искажение результатов исследования или возникновение трудностей во время УЗИ. В первую очередь, следует полностью очистить кишечник путем клизмы или приема слабительных средств. За два дня до исследования разрешено принимать сорбенты, способствующие снижению образования газов.

      За двое суток до УЗИ следует полностью убрать из рациона:

      • алкогольные напитки и газировку;
      • свежие фрукты/овощи;
      • молочные продукты;
      • мясо;
      • яйца;
      • хлеб черный.

      Можно употреблять крупы, фрукты, которые прошли термическую обработку, мед.

      Прием пищи позднее чем за 12 часов до исследования недопустим.

      Лучше спланировать обследование на первую половину дня, потому как есть и пить до обследования в этот день не разрешается. Запрещено также жевание жвачки и курение. Если вы принимаете лекарственные препараты, обязательно узнайте у врача, как их следует принимать до УЗИ.

      Что нужно иметь ввиду, если нужно проверить поджелудочную железу:

      В некоторых случаях специальная диета назначается только доктором, это зависит от индивидуальных особенностей организма;

      При наличии лишнего веса, клизму следует сделать 2 раза: накануне процедуры и в день проведения исследования.

      При несоблюдении всех рекомендаций, результат УЗИ потеряет свою информативность на 50%.

      Как проходит УЗИ поджелудочной

      Поджелудочную железу посредством ультразвука диагностируют в течение 30-60 минут. Процедура проводится лежа на спине. На живот наносится специальный гель. Затем врач-узи при помощи специального датчика начинает проводить исследование. При необходимости доктор может попросить пациента втянуть или надуть живот.

      В ходе УЗИ пациенту нужно будет лечь сначала на правый, а потом на левый бок, в некоторых случаях врач просит встать пациента на ноги. Это требуется для того, чтобы как можно тщательнее исследовать поджелудочную железу.

      Сразу после выполнения УЗИ врач выдает пациенту расшифровку, при необходимости комментирует те или иные пункты, чтобы акцентировать на них внимание пациента.

      Болезни, которые можно выявить посредством диагностики поджелудочной ультразвуком.

      На появление панкреатита в острой стадии указывает снижение эхо-сигнала. При этом железа становится полностью белой. Если картинка становится менее интенсивной, это может свидетельствовать о наличии отека поджелудочной железы.

      О наличии новообразований в поджелудочной может говорить отклонение ее хвоста. Если эхо-сигнал становится сильнее, то это может говорить о хронической стадии панкреатита или наличии онкологии. В местах ее появления цвет поджелудочной будет отличаться от основного.

      Если размер печени или желчного пузыря увеличивается, это тоже может говорить о наличии новообразований. Для выявления его этиологии кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование.

      Абсцессы, которые способствуют появлению полостей с мутным экссудатом говорят о панкреонекрозе. Если расширился вирсунгов проток, это может свидетельствовать о воспалительном процессе железы.

      Стоит отметить, что многие опасные болезни могут никак себя не проявлять на первых этапах, но диагностироваться в рамках УЗИ. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать исследование, если оно было назначено доктором.

      Какие показатели считаются нормой?

      УЗИ поджелудочной позволяет дать оценку состоянию здоровья органа. Ниже приведены нормальные показатели поджелудочной у взрослых пациентов:

      • Эхо-сигнал средний, но становится выше с возрастом пациента;
      • Структура целостная, однородная, напоминающая печень. Появление мелких вкраплений допускается;
      • Все части поджелудочной должны быть отчетливо видны;
      • Диаметр вирсунгова протока должен составлять 1,5-2,5 мм, он не должен быть расширен;
      • Деформация в сосудистом рисунке отсутствует;
      • Нормальные показатели размеров: тело от 8 до 18 мм, головка 18-28 мм, хвост от 22 до 29 мм.

      Нормальные показатели взрослого человека отличаются от показателей, присущим ребенку.

      Еще раз хотим отметить, что диагностика поджелудочной железы осуществляется в рамках комплексной УЗИ-диагностики брюшной полости. Это связано с тем, что довольно сложно при помощи УЗИ выявить болезни поджелудочной, но зато можно диагностировать болезни органов, граничащих с ним, что позволяет дать оценку общего состояния брюшной полости. При выявлении отклонений во время УЗИ врач назначает дополнительные исследования.

      Диагностика поджелудочной ультразвуковым методом дает возможность безопасно и за короткий промежуток времени обнаружить болезнь еще на начальной стадии и своевременно ее предотвратить.

      УЗИ поджелудочной железы в Н. Новгороде

      Диагностика поджелудочной железы в нашем городе проводится в клинике «Академия VIP». Исследование выполняется врачами, имеющим опыт более 15 лет. Все они являются сертифицированными специалистами. В клинике имеется два высокотехнологичных аппарата УЗИ, на которых выполняется исследование. Оборудование дает возможность максимально точно оценить состояние поджелудочной железы и расположенных рядом органов. Стоимость диагностики является среднегородской.

      Узнать более подробную информацию об исследовании, а также записаться на УЗИ можно у администраторов клиники «Академия VIP». Номер телефона: +7 (831) 270-00-00.

      УЗИ поджелудочной железы – показания, как делают, нормы и результаты

      Сейчас практически невозможно представить, как еще до недавнего времени врачи обходились без такой диагностики, как ультразвуковые исследования. В конце 18 века Ладзаро Спалланцани, итальянский физик и натуралист, проводил опыты, доказывающие возможность навигации (эхолокации) летучих мышей в темноте с помощью неслышимого человеком звука. Также ориентируются в море многие животные: киты, белухи, дельфины. Эти звуковые колебания, имеющие частоту выше 20 000 Гц, получили название ультразвук.

      Первые опыты со звуковыми волнами начались в 19 веке, когда ученые определили скорость звука в воде. Это дало толчок к развитию гидроакустике – обнаружению подводных и надводных объектов в водоеме.

      В 30-ых годах 20 столетия были созданы приборы, выявляющие дефекты в металлах – дефектоскопы. В этот же период ученые пытаются использовать ультразвук для медицинских целей. В конце 40-х годов американский ученый Хаури Д. построил первый прибор для медицинской диагностики. Это был бассейн с жидкостью, где размещался пациент. Он должен был сидеть в нем довольно долго, пока его сканировал датчик, что было крайне неудобно.

      Принцип действия УЗИ прибора основан на наличии у тканей организма, так называемого, акустического сопротивления, значение которого определяется плотностью и скоростью излучения звуковых колебаний. Распространяются такие волны по принципу геометрической оптики, т.е. колебания не огибают препятствие, а отражаются, поглощаются и преломляются (меняют первоначальное направление). Преломление происходит на границе раздела двух сред с неодинаковой плотностью. Что бы уменьшить потери на отражение ультразвука при переходе с кожи на тело, необходимо использовать специальный водорастворимый гель.

      Ученые заметили, что отраженная звуковая волна меняет свою частоту в зависимости от скорости движения облучаемого объекта. Частота может увеличиваться, или уменьшаться при изменении направления движения. Это эффект получил название «эффект Доплера» по имени ученого, его обнаружившего. В современной медицине это явление широко применяется для определения параметров кровотока, а такая процедура называется допплерография.

      Процедура УЗИ является достаточно дешевой, широко используемой процедурой, позволяющей довольно точно диагностировать очень большое количество заболеваний в режиме реального времени.

      Поджелудочная железа. Общие понятия

      Поджелудочная железа является одним из основных органов пищеварительного тракта, который выполняет комбинированную функцию: внешней и внутренней секреции. Функция внешней секреции или экзокринная заключается в выделении панкреатического сока, в своем составе содержащего ферменты, которые нужны для нормальной переработки пищи. Задача внутренней или эндокринной секреции состоит в выработке необходимых гормонов и нормализации процессов обмена в организме – белкового, жирового и углеводного.

      Нормально работающая поджелудочная железа выделяет каждые сутки от 0,5 до 1 л сока, в состав которого входят вода, кислые соли, которые ответственные за обеспечение щелочной реакции и соответствующие ферменты.

      1. Амилаза, воздействует на углеводы, расщепляя их. Несоответствие количества его в крови указывает на определенные заболевания. Среди которых панкреатит в острой или хронической форме, гепатит, сахарный диабет.
      2. Трипсин, работает над расщеплением белков и пептидов. При исследовании поджелудочной железы ему отдается особое внимание. Так как он вырабатывается только в ней. Его активность – главный показатель при диагностировании панкреатита в остром состоянии, а также определение его патогенеза.
      3. Липаза. Функция данного фермента заключается в расщеплении жиров, после воздействия на них желчи, пришедшей из желчного пузыря.

      Внутренняя секреторная функция железы обеспечивает кровь гормонами инсулина и глюкагона. Они производятся клетками, находящимися между дольками и не имеющих выводных протоков, их называют островками Лангерганса. Они находятся в хвосте железы состоят главным образом, из альфа-клеток и бета-клеток.

      Их количество у здоровых людей составляет около 1-2 миллионов. В малых долях также присутствуют дельта-клетки (1%), которые секретируют гормон грелин, стимулирующий к потреблению пищи и вызывающий аппетит. Также присутствуют ПП-клетки, их 5%, они отвечают за выработку панкреатического полипептида, образованный 36 аминокислотами, выполняет задачу подавления секреции поджелудочной железы.

      1. Инсулин вырабатывается бета-клетками и контролирует углеводный и липидный жирового обмен. Благодаря ему, глюкоза из крови попадает в ткани и клетки организма, в результате понижая уровень сахара в крови. На островках Лангерганса бета-клеток около 60-80%.
      2. Глюкагон производится альфа-клетками и его можно назвать антагонистом инсулина, так как с его помощью уровень глюкозы в крови повышается. Также альфа-клетки выполняют такую значимую функцию, как выработка липокаина, который предохраняет печень от жирового перерождения. Их островках Лангерганса содержится около 20%.

      Распадение бета-клеток может привести к уменьшению выработки инсулина, что является основной причиной возникновения сахарного диабета. Основные симптомы – постоянное чувство жажды, кожный зуд, повышенное мочеиспускание.

      Поджелудочная железа расположена в брюшной полости, вплотную соприкасаясь с желудком и двенадцатиперстной кишкой, примерно на уровне первого или второго поясничных позвонков. Строение имеет альвеолярно-трубчатое, состоящее из трех частей – головки, тела и хвоста.

      Головка с шириной до 5 см, толщина от 1,5 до 3 см. Тело железы – самая длинная часть, его ширина в среднем 1,75-2,5 см. Длина хвоста не превышает 3,5 см, а ширина около 1,5 см. Небольшие отклонения от нормальных размеров головки, тела и хвоста допустимы только при показателях биохимического анализа крови, которые находятся в пределах нормы.

      Длина поджелудочной железы взрослого человека составляет от 15 до 22 см, масса около 70-80 граммов.

      Факторы, при которых возникает необходимость проведения УЗИ-исследования

      Из-за того, что поджелудочная железа углублена довольно глубоко, проведение диагностики заболеваний и отклонений от нормы очень трудно. Именно поэтому очень распространено УЗИ-исследование, позволяющее определить форму и параметры железы, проанализировав затем данные, сделать соответствующие заключения об её состоянии. Одновременно с проведением УЗИ поджелудочной допускается проведение УЗИ печени.

      Все параметры, размеры, формы, изменения органа подробно фиксируются в протоколе УЗИ. В нем же так же указываются возможные причины, вызвавшие отклонения.

      Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ диагностику:

      • острая и тупая боль левом подреберье;
      • учащенное сердцебиение, аритмия;
      • боль при пальпации;
      • повышенное потоотделение;
      • резкая потеря массы тела;
      • желтоватый оттенок кожи и глазных белков;
      • слабость;
      • увеличение температуры тела;
      • понос, тошнота, рвотные позывы.

      При исследовании с помощью УЗИ выявляются отклонения структуры и характера контуров поджелудочной, состояние общего выводного протока, выявления желчных камней, острый или хронический панкреатит, аденокарцинома поджелудочной, некроз, сахарный диабет.

      Процесс проведения УЗИ – исследования

      1. Подготовительный этап. Трое суток до проведения УЗИ пациенту необходимо придерживаться щадящей диеты. Не употреблять такие продукты: сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко, пиво, продукты, которые могут спровоцировать вздутие и газообразование. Пить лучше всего чистую воду. За 12 часов до процедуры нельзя кушать ничего. За час до процедуры не рекомендуется даже пить. В день проведения категорически запрещается курить, принимать алкоголь и лекарства. Если есть склонность к метеоризму, можно принять несколько таблеток активированного угля.
      2. Исследование. Само по себе обследование абсолютно безболезненное, длится около 10 минут. Перед началом врач смазывает живот специальным гелем. Затем с помощью датчика УЗ-аппарата начинает исследование. Во время сонографического исследования пациент сначала лежит на спине, а затем на правом и левом боку.
      3. Заключительный этап. В конце процедуры врач-диагност делает расшифровку результатов исследования, в которой указывает, что поджелудочная железа в норме или прописывает патологии. Также к документу прилагается фотография поджелудочной.

      Расшифровка результатов и нормы

      Что же можно увидеть, проведя УЗИ поджелудочной железы? В протокол исследования заносятся данные:

      • присутствие отклонений в расположении;
      • проверка признаков диффузных изменений железы, а также проверяются рамерные параметры на уменьшение органа или увеличение;
      • форма контурных границ, их ровность и отчетливость;
      • эхогенность железы и структура;
      • диаметры Вирсунгова и желчевыводящих протоков;
      • состояние сосудистой сетки органа;
      • проверка на появление положительных и отрицательных опухолей.

      Проведя анализ данных, проверив соответствие размеров по норме, врач-диагност выявляет патологические отклонения и заболевания.

      Характеристики поджелудочной железы в норме

      Взрослые (мужчины и женщины)

      Читайте также:  Экофуцин: от чего принимают (свечи), показания, аналоги
Ссылка на основную публикацию