Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки

Эффективность пересадки стволовых клеток при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – это патология нервной системы, которая ранее считалась неизлечимой, то теперь признана вполне победимой. Шанс на выздоровление дает пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе. Эта инновационная методика признана далеко не во всех странах.

Однако она уже успела отлично зарекомендовать себя – после операции у людей значительно повышается качество самой жизни. В перспективе рассматривается вопрос о повсеместном внедрении этого метода лечения рассеянного склероза.

Причины и провоцирующие факторы

Для более полного понимания того, как подобрать оптимальную схему терапии рассеянного склероза – будет ли возможно проводить пересадкустволовых клеток, врач первоначально выясняет причину того, почему сформировалась болезнь.

Достоверно специалистами не установлено, почему у людей появляется рассеянный склероз. Чаще всего указываются следующие провоцирующие факторы:

  • генетическая предрасположенность – если у родственников уже имелись случаи рассеянного склероза, то у ребенка заболевание вполне может появиться;
  • чрезмерные интеллектуальные нагрузки – трудовая деятельность, связанная с риском психологической нестабильности, тяжелыми стрессами;
  • ослабление иммунной системы – частые инфекции, особенно с поражением структур головного мозга;
  • аутоиммунные заболевания – организм воспринимает собственные ткани как чужеродные, и против них вырабатывает клетки-защитники, поэтому наблюдается хронический воспалительный процесс, подрывающий нервную систему;
  • вредные привычки – рассеянный склероз наблюдается у людей, чей стаж злоупотребления алкогольной, табачной продукцией превышает 20-30 лет.

Симптомы и признаки

Чтобы приступить к лечению болезни, для начала необходимо ее распознать. Поскольку в основе патологии лежит поражение нервных волокон, по которым перемещаются импульсы от головного мозга к внутренним органам, то клиническая картина будет зависеть от того, в какой части тела сформировался патологический очаг.

Проявления рассеянного склероза:

  • дрожь конечностей – вначале едва заметная и периодическая, она по мере прогрессирования заболевания усиливается, становиться распространенной и продолжительной;
  • нарушение восприятия тела в пространстве – при передвижении стопы как бы утрачивают ощущение твердой почвы, «ходьба на ватных ногах»;
  • координация движений утрачивает свою четкость – со стороны человек может казаться пьяным;
  • утрата контроля над лицевыми нервами – часть лица смещается в какую-либо сторону;
  • покалывание в отдельных зонах кожных покровов – ощущение онемения;
  • патологическое усиление либо ослабление мышечного тонуса;
  • сбой в процессе мочеиспускания – чаще всего по варианту ее недержания.

Неврологическая симптоматика будет выражаться в смене настроения больного, его плаксивости или пребывания в эйфории, приступах депрессии и снижения самооценки.

Описание методики пересадки

Уникальность стволовых клеток в том, что они уже присутствуют в организме людей и обладают способностью дифференцироваться в те области организма, где находятся. В России методика трансплантации при рассеянном склерозе стандартизирована и официально одобрена.

Терапия заболевания стволовыми клетками ведет к восстановлению миелиновой оболочки у волокон нервов мозга, которая была повреждена очагами фиброзной ткани. Положительное влияние оказывает методика пересадки и на иммунную систему, состояние которой важно для течения болезни.

Стволовыми клетками рассеянный склероз лечится в том случае, если уже проведенные ранее терапевтические мероприятия – прием медикаментов, физиопроцедуры, санаторно-курортное оздоровление, не принесли значимого улучшения состояния человека. При этом забор биоматериала для пересадки осуществляется непосредственно от самого больного.

В этом случае снижается риск:

  • занесения инфекций;
  • провоцирования мутации в клетках – появления онкологии;
  • иммунологического несовпадения.

В целом пересадка стволовых клеток – это апробированный метод, который ранее уже применялся для избавления от иных заболеваний. Оказалось оно перспективным и для купирования патологических процессов, характерных для рассеянного склероза.

Этапы трансплантации

Процедура восстановления миелиновой оболочки нервного волокна методом пересадки – основная цель терапии рассеянного склероза, осуществляется в три этапа. Как правило, предварительно специалисты проводят оценку исходного состояния здоровья человека и определяют стадию, на которой находится заболевание.

Затем требуется получить биоматериал для пересадки – стволовые клетки. Для этого выполняется взятие крови у человека – через стандартную внутривенную систему она поступает в специально разработанный прибор. Именно он помогает из сотен тысяч клеток крови дифференцировать нужные.

Их в периферическом русле может быть небольшое количество. Иногда, чтобы получить требуемый объем, проводиться 3–4 процедуры. Далее клетки замораживаются и хранятся до пересадки.

На втором этапе трансплантации требуется уничтожить уже поврежденные патологическим процессом иммунные клетки. С целью решения подобной задачи в организм человека вводят:

  • иммуносупрессивные медикаменты – подавить нездоровую активность иммунной системы, которая травмирует миелиновое волокно нервных окончаний;
  • противовоспалительные препараты – уменьшают выраженность и протяженность воспалительных очагов как в головном, так и в спинном мозге.

Комплексное воздействие позволяет подготовить организм человека к дальнейшей трансплантации стволовых клеток. Они размораживаются в специальном режиме и далее поступают в кровяное русло путем внутривенной системы. Все этапы пересадки осуществляются в условиях специализированных стационаров клиник.

Что влияет на результат лечения

Чтобы лечение рассеянного склероза стволовыми клетками дало значимый результат – повышение качества жизни и улучшение функционирования внутренних органов, требуется соблюдение ряда условий.

На получение высоких результатов пересадки оказывают влияние:

  • стадия болезни;
  • скорость прогрессирования болезни;
  • возраст больного;
  • восприимчивость тканей к проводимой терапии;
  • присутствие сопутствующих тяжелых заболеваний.

Так, у людей с начальной стадией рассеянного склероза при своевременном проведении пересадки стволовых клеток имеются все шансы на выздоровление. Регенерация миелиновой оболочки нервного волокна после пересадки происходит намного быстрее. Болезнь полностью отступает.

Если же рассеянный склероз имеет тяжелое прогрессирующее течение, то трансплантация позволяет достичь этапа длительной ремиссии заболевания – мыслительная деятельность улучшается, а двигательные расстройства становятся менее выраженными.

Стоимость лечения

Безусловно, цены на процедуры трансплантации могут значительно варьироваться в разных регионах. На окончательную стоимость пересадки будут оказывать влияние:

  • уровень медицинского учреждения;
  • необходимость предварительного дорогостоящего обследования;
  • количество сеансов забора стволовых клеток;
  • проведение дополнительных консультаций других врачей.

Так, московские центры предлагают подобные услуги по самой высокой цене – до 700-800 тысяч рублей за курсы пересадки. Тогда как в других регионах стоимость может быть ниже. В зарубежных клиниках подобное лечение рассеянного склероза обходится еще дороже.

На окончательной стоимости пересадки скажется цена каждого этапа лечения – забора стволовых клеток, применение иммуносупрессивных медикаментов, а также сама трансплантация. Доверять такое лечение следует действительно проверенным клиникам, имеющим обширный опыт терапии рассеянного склероза.

Риск осложнений и отторжений

При введении в организм больного его собственных стволовых клеток – аутологичная трансплантация, риск того, что произойдет отторжение, крайне мал. Ведь иммунная система будет воспринимать их как «родных».

Исключение могут составлять люди, имеющие аутоиммунные патологии – к примеру, системную красную волчанку. В этом случае потребуется дополнительный прием медикаментов иммуносупрессивного характера.

Осложнения при проведении пересадки возможны:

  • если неправильно подобрано количество биоматериала;
  • не соблюдалась должная стерильность при осуществлении процедуры;
  • организм не был предварительно подготовлен – высокая концентрация уже поврежденных иммунных клеток в кровяном русле;
  • не выдержан интервал между этапами введения стволовых клеток.

Однако самый высокий риск возникает, если больному вводят стволовые клетки от другого человека. Возможен даже летальный исход. Поэтому многие медицинские центры вовсе не практикуют такую пересадку стволовых клеток на любой стадии рассеянного склероза.

Ожидаемый результат – видео

Терапия рассеянного склероза стволовыми клетками – это огромный шаг в лечении патологии. Результаты пересадки у людей отмечаются, как правило, уже к концу второго-третьего месяца.

Эффекты от трансплантации:

  • устраняется хроническая усталость;
  • уменьшается дрожь в конечностях;
  • нормализуется психическое состояние;
  • появляется уверенность в будущем здоровье;
  • исчезает симптоматика недержания мочи;
  • речь обретает связность и четкость;
  • походка становится более уверенной.

При ранней диагностике рассеянного склероза и своевременном введении стволовых клеток возможно полное выздоровление – исчезновение очагов без миелина в нервном волокне.

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками

Ученые постоянно раздвигают горизонты возможностей медицины. Буквально с каждым десятилетием снежный ком знаний и технологий всё быстрее растет и набирает скорость. Врачам становятся доступны технологии, которые не так давно по историческим меркам могли существовать только на страницах фантастических романов.

Одна из таких технологий — стволовые клетки. В довольно специфическом виде они нашли применение при рассеянном склерозе. Несмотря на то, что ученые возлагают на этот метод лечения серьезные надежды, зачастую он сопряжен с большими рисками и даже вероятностью гибели пациента. Впрочем, обо всем по порядку.

Что такое стволовые клетки?

Одноклеточные животные, как следует из их названия, имеют тело, которое состоит из единственной клетки. Эта клетка универсальна: она умеет и дышать, и передвигаться, и питаться, и размножаться.

Человек — сложный многоклеточный организм. Каждая клетка в нашем теле, будь то нейрон или миоцит (мышечная клетка), имеет специфическое строение и «заточена» под выполнение строго определенных функций. Больше она ничего не умеет и, покинув организм, вскоре бы погибла.

Но существуют и неспециализированные клетки — они называются стволовыми. Каждая такая клетка может превратиться в специализированную: иммунную, нервную или иную.

У эмбриона стволовые клетки по-настоящему универсальны. Собственно, они, размножаясь и специализируясь, создают весь организм. У взрослого человека каждая стволовая клетка привязана к определенной ткани, то есть частично утратила универсальность. Во взрослом организме разные типы стволовых клеток нужны для того, чтобы восстанавливать органы после повреждений и обновлять их по мере «износа».
Когда ученые узнали о стволовых клетках и их замечательных свойствах, стали появляться идеи, как их можно использовать в медицине.

Как стволовые клетки работают при рассеянном склерозе?

О причинах рассеянного склероза пока еще известно далеко не все. Считается, что заболевание носит аутоиммунный характер.
Многие нервные волокна в организме человека покрыты слоем жира — миелином. Это что-то вроде изоляции у электрических проводов. Но миелин выполняет более важные функции. Он нужен для нормального проведения нервных импульсов.

Когда иммунная система при рассеянном склерозе выходит из-под контроля, она начинает атаковать миелин. Нервные импульсы проходят хуже, либо перестают проходить совсем. Никто не может объяснить, почему болезнь поражает только определенных людей, почему у одних больных симптомы нарастают медленно, многие годы, а состояние других ухудшается очень быстро.

На данный момент рассеянный склероз считается неизлечимой болезнью. Врачи могут лишь замедлить его прогрессирование, отсрочить приговор, вынесенный пациенту болезнью. Для этого применяют ПИТРС — препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. ПИТРС — это золотой стандарт, они наиболее эффективно помогают держать болезнь под контролем. Кроме того, в некоторых случаях неврологи назначают новый эффективный препарат против рассеянного склероза — лемтрада.

Перезагрузка иммунитета

Идея применения стволовых клеток при рассеянном склерозе предусматривает трехэтапное лечение:

  1. У пациента берут гемопоэтические стволовые клетки и сохраняют их. Для этого вводят специальные препараты — они заставляют стволовые клетки покинуть красный костный мозг и выйти в кровь.
  2. Затем назначают высокие дозы химиопрепаратов, которые «выжигают» иммунитет. Естественно, при этом гибнут «неправильные» иммунные клетки, из-за которых начался рассеянный склероз. Обычно это «выжигание» продолжается несколько дней.
  3. Спустя пару дней после химиотерапии в тело возвращают полученные на первом этапе стволовые клетки, которые превращаются в иммунные и восстанавливают их популяцию. Фактически происходит «перезагрузка» иммунитета. Сохраненные стволовые клетки вводят с помощью капельницы.

Не нужно быть врачом, чтобы понять: подобное «выжигание» иммунитета — отнюдь не безобидная процедура.

Во время терапии гемопоэтическими стволовыми клетками в организм вводят мощную дозу химиопрепарата. Это чревато всеми побочными эффектами, присущими химиотерапии:

  • постоянная усталость,
  • тошнота, рвота,
  • снижение аппетита,
  • повышенная кровоточивость,
  • анемия,
  • выпадение волос.

Химиопрепарат способен привести к бесплодию, вызвать у женщины преждевременную менопаузу. Некоторые побочные эффекты временные и исчезают после отмены препаратов, другие могут сохраняться очень долго. Но самая главная проблема применения стволовых клеток состоит в том, что после «перезагрузки» иммунитет начинает восстанавливаться лишь спустя 10–30 дней.

После нагрузки химиопрепаратами и без того ослабленный пациент примерно на месяц фактически остается без иммунитета. Любая инфекция, даже банальная ОРВИ, может стать фатальной. Этот месяц нужно провести в стерильных условиях, в полной изоляции, принимая антибиотики. Повышается риск рака, серьезных аутоиммунных заболеваний.

Как показывают исследования, смертность от такого лечения составляет около 1,3%. Примерно 1–2 человека из ста не выдерживают.

Даже в современных клиниках создать условия абсолютной стерильности крайне сложно. Поэтому применение химиотерапии и стволовых клеток для лечения рассеянного склероза в настоящее время весьма проблематично, а зачастую просто невозможно.

Канадские врачи проводят экспериментальные трансплантации стволовых клеток, но это опасная для жизни радикальная терапия, которая подходит всего 5-10% пациентов. Исследователи подчеркивают, что канадская схема терапии очень опасна и должна применяться только в специализированных центрах, прежде чем станет широко доступной.

Возможно, в будущем ученые предложат новые решения, которые позволят усовершенствовать метод лечения стволовыми клетками, сделать его безопаснее. На данный же момент оптимальным вариантом в плане соотношения эффективности и безопасности стоит признать ПИТРС — препараты, изменяющие течение рассеянного склероза.

Мы готовы организовать консультацию в ведущие экспертные неврологические центры для лечения рассеянного склероза в Москве и за рубежом. Для подбора клиники позвоните нам по номеру +7 (495) 023-10-24 или оставьте заявку через форму обратной связи. Мы в кратчайшие сроки организуем ваш визит к врачу-эксперту и учтём все пожелания.

Читайте также:  Ревалгин таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Инновационные методы лечения рассеянного склероза стволовыми клетками

Рассеянный склероз является патологическим процессом с хроническим типом течения, который затрагивает центральную нервную систему и характеризуется димиелинизирующими процессами аутоимунного происхождения.

Существует стандартная терапия рассеянного склероза, проводящаяся согласно клиническим рекомендациям. Также имеют место и новые методы терапии указанной патологии.

О лечении рассеянного склероза методом трансплантации стволовых клеток и его эффективности поговорим в статье.

Когда прибегают к данному методу?

На текущий момент времени не существует методов терапии, которые приводили бы к излечению от заболевания. Но диагноз рассеянный склероз подлежит лечению и довольно хорошо поддаётся терапии.

Целью терапевтического воздействия является стабилизация течения патологии у пациента, а также профилактика повторных обострений.

При обострении широко используются медикаменты группы глюкокортикостероидных гормонов (угнетение иммунного ответа в отношении клеточных структур собственного организма), а также плазмаферез, направленный на удаление аутоантител из организма пациента.

Также для лечения применяются препараты интерферонов и моноклональных антител, но их использование является дорогостоящим.

Поэтому с целью терапии указанного патологического процесса всё чаще применяют новую методику терапевтического воздействия – химиотерапию в высоких дозах с дальнейшей пересадкой костного мозга (стволовых клеток).

Стволовые клетки – это клеточные структуры, подвергающиеся дифференцировке с образованием различных типов клеток. Указанные структуры, локализующиеся в красном костном мозге, получили название кроветворных (гемопоэтических).

Применяемые при полихимиотерапии препараты обеспечивают уничтожение антител, направленных против собственных структур организма (при рассматриваемом заболевании – миелиновой оболочки нервов), а последующая трансплантация даёт обеспечивает функциональную перестройку иммунитета, результат – стабильное течение патологии у пациентов и снижение частоты обострений.

Донорство

Донором костного мозга может стать человек в возрастном диапазоне от 18 до 45 лет, у которого отсутствуют какие-либо расстройства психической сферы и противопоказания к забору стволовых клеточных структур.

Не допускаются к донации костного мозга лица с:

  • инфекционными патологиями: ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты вирусной этиологии, туберкулёз, бруцеллёз, сыпной тиф, туляремия, лепра;
  • паразитарными патологиями: токсоплазмоз, эхинококкоз, филяриоз, лейшманиоз;
  • новообразованиями злокачественного характера;
  • гематологическими патологиями;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия высоких степеней, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения, облитерирующий артериит, тромбофлебиты, пороки сердца, воспалительные заболевания тканей сердца;
  • болезнями респираторного тракта: бронхиальная астма, бронхит обструктивного типа, эмфизема, диффузный склероз в тяжелой стадии;
  • патологиями желудочно-кишечного тракта: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ахилический гастрит;
  • заболеваниями билиарного тракта: желчекаменная болезнь, хронические патологии печени различного происхождения, цирроз печени;
  • патологиями мочевыделительной системы: поражения почечной ткани, нефролитиаз;
  • болезнями соединительной ткани;
  • патологическими состояниями эндокринной системы;
  • патологиями ЛОР-органов: гнойно-воспалительные заболевания тяжелой степени острого или в период обострения хронического типа течения, озена;
  • заболеваниями органа зрения: миопия (близорукость) высокой степени, трахома;
  • болезнями кожных покровов: грибковые поражения, псориаз, гнойничковые заболевания.
  • Забор гемопоэтических стволовых клеток может производиться одним из следующих способов:

    1. Из костного мозга: под общей анестезией в стационарных условиях производится пункция тазовой кости посредством специального шприца. Длительность операции не превышает получаса.
    2. Из венозной крови: принимается специальное медикаментозное средство, способствующее выбросу кроветворных клеток в системный кровоток, производится забор крови из вены, её обработка специальным аппаратом, задерживающий данные клетки. После производится трансфузия остальной крови донору через вену на другой конечности.
    • берут ли в армию с РС, дают ли инвалидность;
    • какие упражнения необходимы больному, в чем важность витаминов;
    • какие народные средства и методы используют для лечения болезни.

    Трансплантация гемопоэтических клеточных структур

    Трансплантация гемопоэтических стволовых структур может быть:

    • аутологичной – забор материала и его последующая трансплантация производятся от самого пациента;
    • аллогичной – забор стволовых клеток происходит от донора с последующей пересадкой пациенту.

    Показаниями к проведению трансплантации кроветворных структур служат:

    • подтверждённый клиническими данными и результатами МРТ диагноз рассеянного склероза с прогрессирующей неврологической симптоматикой за последние 12 месяцев более чем на 1 балл по шкале EDSS;
    • отсутствие эффективности от предшествовавшего комбинированного лечения;
    • возрастной диапазон от 18 до 45 лет;
    • возрастно-половые и клинико-лабораторные результаты, соответствующие норме;
    • способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению.

    Трансплантация не производится, если имеет место:

    • период беременности при РС;
    • период лактации;
    • сопутствующая патология тяжелой степени;
    • выраженные отклонения от возрастно-половых и клинико-лабораторных результатов;
    • кровотечения, несущие угрозу жизни;
    • изменения психического статуса;
    • наличие онкопатологии;
    • острое течение воспалительного процесса, локализующегося в ротовой полости или в придаточных пазухах носа.

    Программа лечения посредством трансплантации аутологичных структур включает в себя:

  • Проведение двух последовательных курсов иммунокорригирующей терапии (препарат Лейкладин). Дозировка медикамента производится исходя из массы тела пациента. Перерыв между курсами составляет 4 недели.
  • Забор гемопоэтических клеток от пациента в течение 30-90 суток после окончания второго курса терапии. Их замораживание и хранение.
  • Проведение полихимиотерапии с применением Циклофосфамида и антимоноцитарного иммуноглобулина. Проводится после второго курса терапии Лейкладином (не позднее 3 месяцев).
  • Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.
  • Возможные побочные эффекты представлены:

    • возникновением инфекционно-воспалительных заболеваний;
    • формированием тромбозов;
    • диспепсическими расстройствами;
    • нарушением функционирования почек.

    Гемопоэтические прогенеторные и стволовые клетки в лечении рассеянного склероза:

    Методика переноса мезенхимальных клеток

    Клетки мезенхимального типа представляют собой популяцию клеточных структур, которые могут быть выделены из различных тканей организма.

    Данные клеточные структуры имеют большую пластичностью, чем, например, гемопоэтические, и способны к дифференцировке таких клеток как нейроны.

    Введение мезенхимальных клеток обеспечивает иммуномодулирующий и нейропротекторный эффекты. Аналогично пересадке гемопоэтических структур, указанная процедура может быть как ауто-, так и аллогичной.

    Показания и противопоказания, а также возможные неблагоприятные эффекты аналогичны таковым при пересадке кроветворных стволовых клеточных структур.

    Забор мезенхимальных стволовых клеток из костного мозга производится посредством пунктирования грудины или гребня подвздошной кости с обеих сторон.

    Полученную культуру клеток обрабатывают посредством сепаратора. После этого клетки культивируют и проводят необходимые анализы. Методика ещё не нашла столь широкого применения, как пересадка костномозговых кроветворных стволовых клеточных культур.

    Одновременная пересадка

    Считается, что одновременная трансплантация кроветворных и мезенхимальных стволовых костномозговых структур имеет большую эффективность, чем пересадка каждой из указанных культур по отдельности.

    Их введение в организм пациента осуществляют в один день. Культуру мезенхимальных клеток вводят за 60 минут до начала введения культуры кроветворных клеток. Иные инфузии прекращаются за 60 минут до начала введения последних.

    Показания и противопоказания к проведению указанных манипуляций аналогичны таковым при трансплантации гемопоэтических структур.

    Трансплантация костного мозга

    Пересадка костного мозга пациенту является ничем иным как трансплантацией стволовых клеток (мезенхимальных или кроветворных). Показания, противопоказания, неблагоприятные реакции, технология проведения манипуляций приведены выше.

    Плюсы и минусы метода

    Указанный метод лечения обладает высокой эффективностью в отношении терапии рассеянного склероза, резистентного к стандартному лечению медикаментозными средствами.

    Это обеспечивает более высокий уровень жизни пациентов, страдающих данным заболеванием.

    Рассеянный склероз – это патология, склонная к постепенному прогрессированию и ухудшению уровня жизни пациентов. С целью лечения возможно использование пересадки костномозговых стволовых клеток, но данная процедура может проводиться только в специализированных центрах.

    Трансплантация стволовых клеток

    Что такое стволовые клетки?

    • они неспециализированны — это означает, что они не обладают конечной функцией в организме, в отличие от других, специализированных, клеток, выполняющих те или иные профильные функции, как например клетки мышц;
    • они могут делиться и обновляться в течение длительного периода времени — это называется пролиферацией;
    • при определенных условиях они способны развиться в клетки со специальными функциями — это называется дифференциацией .Например, стволовые клетки обладают потенциалом дифференцироваться в мышечные клетки сердца, клетки, которые производят инсулин в поджелудочной железе или нервные клетки в головном мозге.

    Существуют два основных вида стволовых клеток — эмбриональные стволовые клетки и стволовые клетки взрослого человека.

    Эмбриональные стволовые клетки

    Как следует из названия, эмбриональные стволовые клетки — клетки развивающегося эмбриона. Эти клетки способны превращаться в клетки всех типов, входящих в состав тканей и органов человеческого тела, таких как сердце, кожу и головной мозг.

    Стволовые клетки взрослого человека

    Количество стволовых клеток, находящихся в организме взрослого человека значительно меньше, чем в эмбрионе. Стволовые клетки можно обнаружить в некоторых тканях и органах взрослого организма , включая костный мозг, кровь и головной мозг. Роль стволовых клеток заключается в восстановлении и ремонте клеток, которые были утрачены в результате травмы, болезни или возрастных изменений.

    Стволовые клетки взрослого человека более ограничены с точки зрения возможности образовывать специализированные клетки тканей и органов: они обычно генерируют типы клеток ткани, в которой они находятся. Вот некоторые примеры:

    • Кровообразующие (кроветворные) стволовые клетки — находятся в костном мозге, в крови, а также в пуповине новорожденных. Они способны дифференцироваться в различные типы клеток крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
    • Стромальные стволовые клетки — находятся в костном мозге. Они дифференцируются в клетки тканей, включая костную, хрящевую, а также жировые клетки.
    • Нервные стволовые клетки — находятся в головном мозге. Нервные стволовые клетки могут «воспроизвести» основные типы клеток головного мозга, в том числе нейроны (нервные клетки) и олигодендроциты (клетки, образующие миелиновую оболочку).

    Потенциал использования стволовых клеток

    Эмбриональные стволовые клетки

    Исследование эмбриональных стволовых клеток человека началось лишь в 1998 году, тогда ученые обнаружили, каким образом можно выделить стволовые клетки из эмбрионов и выращивать их в лабораторных условиях. Эмбриональные стволовые клетки, или как их называют, плюрипотентные СК, могут дифференцироваться в любой тип клеток человеческого организма (а их около 350).

    Однако, на сегодняшний день, клиническое применение эмбриональных стволовых клеток не возможно, т.к. ученые пока не могут определить факторы, которые контролируют, когда стволовые клетки начинают дифференцироваться и собственно в какой именно тип специализированных клеток они превратятся.

    Стволовые клетки взрослого человека

    Исследования стволовых клеток, которые находятся в организме взрослого человека начались раньше, в 1960-х годах. Например, кроветворные стволовые клетки, которые находятся в костном мозге, уже около тридцати лет применяются в трансплантологии для лечения таких заболеваний крови, как лейкемия (рак крови).

    За несколько десятилетий исследований, стволовые клетки в организме взрослого человека были обнаружены в таких тканях, в которых изначально нахождение СК учеными не предполагалось. Первоначально стволовые клетки взрослого считались мультипотентными , предполагалось, что они способны дифференцироваться только в определенные типы клеток. Тем не менее, эксперименты последних лет показали, что некоторые (но не все) стволовые клетки взрослого человека могут быть плюрипотентными.Эта способность некоторых стволовых клеток взрослого развиваться в большее количество типов клеток, чем ожидалось, получила название пластичность.

    Ниже приведены примеры пластичности стволовых клеток:

    • стволовые клетки головного мозга, которые могут дифференцироваться в клетки крови;
    • стромальные клетки костного мозга, которые могут стать клетками сердечной мышцы;
    • кроветворные стволовые клетки, которые могут развиваться в клетки печени.

    Сейчас ученые пытаются найти способы выращивания стволовых клеток нужного типа в лабораторных условиях. Они пытаются научиться манипулировать процессом дифференциации СК для того, чтобы применять терапию СК при различных заболеваниях.

    Исследования стволовых клеток и рассеянный склероз

    Стволовые клетки, вряд ли когда-либо будут использованы для «выращивания» целых органов, но, потенциально, они могут восстановить поврежденные органы и ткани. Эти теоретические основы стали базовыми для использования стволовых клеток в лечении рассеянного склероза. Учеными были выдвинуты три основные теории относительно лечения РС стволовыми клетками:

    1. стволовые клетки могут развиваться в нейроны (клетки головного и спинного мозга, которые повреждаются при рассеянном склерозе);
    2. стволовые клетки могут развиваться в олигодендроциты и восстанавливать повреждения миелина;
    3. стволовые клетки могут модулировать иммунную систему, тем самым предотвращая патологические аутоиммунные процессы при рассеянном склерозе.

    Однако, прежде чем лечение стволовыми клетками станет одним из видов терапии рассеянного склероза, необходима огромная исследовательская работа, результатом которой станет в том числе и умение контролировать процессы дифференциации и размножения стволовых клеток, и соответственно, безопасность пациентов.

    Возможные риски лечения стволовыми клетками

    Многообещающий потенциал результативного лечения стволовыми клетками уравновешивается рисками, которые ученым еще предстоит оценить и преодолеть. К ним относятся:

    Нежелательное развитие клеток

    Для трансплантации необходимо большое количество клеток. Например, эмбриональные стволовые клетки легко могут быть выращены в лабораторных условиях, однако специалистами на сегодняшний день не преодолен риск неконтролируемого развития этих клеток и возможного роста различных опухолей. Кроме того, трансплантация эмбриональных стволовых клеток, всегда будет аллогенной трансплантацией (см. ниже), следовательно, велик риск отторжения этих клеток.
    Поэтому терапия эмбриональными стволовыми клетками в настоящее время не применяется. Стволовые клетки в тканях взрослого человека встречаются редко и методы их успешного выращивания в лабораторных условиях пока не разработаны.

    Иммунное отторжение

    Существует два основных вида трансплантации стволовых клеток:

    • аутологичная трансплантация — реципиент получает собственные стволовые клетки;
    • аллогенная трансплантация — реципиент получает стволовые клетки от донора.
    Читайте также:  Фраксипарин: от чего принимают (раствор), способы применения, отзывы

    При аутотрансплантации клетки не будут отторгнуты, т.к. иммунная система человека получает при трансплантации свои собственные клетки. Тем не менее, при аллогенной трансплантации существует риск иммунного отторжения, т.к. иммунная система будет воспринимать эти клетки как «чужеродные» и бороться с ними.

    Подавление иммунной системы до трансплантации

    Обычно перед трансплантацией, с помощью химиотерапевтических препаратов, подавляется собственная иммунная система пациента. Используемые препараты, как правило, очень токсичны для организма.

    В целом, специалисты сходятся во мнении, что для того, чтобы лечение стволовыми клетками, вошло в привычную практику, понадобится еще не один год. Остается еще достаточное количество проблем и вопросов, решение которых, еще предстоит найти, в частности ученым еще предстоит научиться:

    • выращивать достаточное для трансплантации количество стволовых клеток ;
    • успешно контролировать, превращение стволовых клеток в требуемый тип клеток;
    • контролировать и влиять на процессы интеграции пересаженных клеток, их выживаемость и процессы «целевой доставки» к поврежденным тканям и органам;
    • сводить к минимуму нежелательные побочные эффекты и риски.

    Клинические исследования трансплантации стволовых клеток при РС

    Метод лечения рассеянного склероза с помощью трансплантации стволовых клеток достаточно нов. Небольшие клинические исследования трансплантации стволовых клеток больным рассеянным склерозом были проведены в Европе, Соединенных Штатах и России. В этих исследованиях изучались преимущества трансплантации гемопоэтических (клетки, из которых затем формируются различные клетки крови) стволовых клеток, полученных из костного мозга или крови участников, т.е. аутотрансплантации стволовых клеток взрослого организма.

    Эти исследования были начаты после того, как было замечено, что у нескольких пациентов, больных РС, у которых развилась лейкемия (рак крови), лечение рака с помощью стволовых клеток, привело к улучшениям со стороны нервной системы. Ученые предположили, что если путем химиотерапии и облучения ликвидировать аутоагрессивные клетки (такие как Т-лимфоциты), которые повреждают миелин, а потом путем трансплантации стволовых клеток «вырастить» новый, не аутоагрессивный (ауторезистентный) клон этих клеток, то в дальнейшем можно ожидать приостановление патологических процессов демиелинизации.

    С 1995 года в рамках клинических исследований (КИ) были проведены трансплантации собственных стволовых клеток более чем 200-м больным рассеянным склерозом. Поскольку в этих исследованиях участвовало немного больных рассеянным склерозом, эти исследования были классифицированы как I/II фаза КИ. Во всех этих исследованиях участники прошли интенсивную химиотерапию с целью подавления иммунной системы в течение недели до «пересадки» стволовых клеток.

    Ниже приведены опубликованные результаты некоторых клинических исследований:

    Европейская группа по трансплантации костного мозга (EBMT)

    В 2002 году Европейская группа по трансплантации костного мозга провела всесторонний анализ данных о 85 пациентах, больных рассеянным склерозом, которым была проведена трансплантация стволовых клеток . Поскольку учеными анализировались результаты различных исследований, методы подавления иммунной системы, реинфузии стволовых клеток не были одинаковым для всех 85 человек.

    Анализ показал, что трансплантация гемопоэтических стволовых клеток является потенциально эффективным методом лечения некоторых больных рассеянным склерозом. По данным МРТ у большинства пациентов отсутствовала активность РС. Менее однозначным было влияние трансплантации на стабилизацию симптоматики и клиническое прогрессирование заболевания. Ученые отметили, что процедура пересадки СК связана с 5% риском смертности.

    Итальянская группа по трансплантации костного мозга

    В декабре 2005 года были опубликованы результаты II фазы клинического исследования проведенного итальянскими учеными. В этом исследовании принял участие 21 больной РС, которые начали испытывать трудности при ходьбе (EDSS 5,0-6,5), состояние которых быстро ухудшалось и они не реагировали на стандартное лечение рассеянного склероза. После трансплантации состояние 20 человек стабилизировалось или улучшилось. Состояние одного участника также улучшилось на начальном этапе, однако стало ухудшаться через девять месяцев после процедуры.

    Голландия, медицинский центр Erasmus

    В январе 2006 года группа специалистов из Голландии сообщила о результатах аутотрансплантации стволовых клеток у 14 пациентов с рассеянным склерозом (EDSS 5,0-6,5). На протяжении 36 месяцев после трансплантации состояние трех пациентов стабилизировалось, двух — улучшилось. Однако, состояние девяти пациентов ухудшилось, шесть утратили способность ходить.

    США, Чикаго, отделение иммунотерапии Университета Northwestern

    В этом исследовании принимали участие 21 человек с рецидивирующе-ремиттирующим РС, у которых, несмотря на лечение бета-интерфероном, в течение года, предшествующего трансплантации, было два и более рецидива. После трансплантации ученые наблюдали за состоянием этих пациентов в течение трех лет. В соответствии с оценкой по шкале EDSS, состояние всех участников не ухудшилось, состояние 17 больных улучшилось, по крайней мере на один балл. У 16 человек после лечения стволовыми клетками не было отмечено клинических рецидивов.

    Россия

    В России операции по пересадке стволовых клеток проводятся в Главном военном клиническом госпитале имени академика Н.Н.Бурденко в Москве , в Военно-Медицинской Академии в Санкт-Петербурге, в Институте клинической иммунологии в Новосибирске, в Санкт-Петербургском государственном медицинском университете имени академика И.П. Павлова

    Частная медицина, медицинский туризм

    В прессе и в интернете часто встречается реклама клиник, которые предлагают лечение рассеянного склероза стволовыми клетками на коммерческой основе. Европейские специалисты занимают достаточно жесткую позицию в отношении подобных предложений. Например, группа британских врачей и ученых предупредила о рисках для здоровья и финансовых рисках при лечении стволовыми клетками в любых частных клиниках. С 2007 года голландские власти ввели новые правила, которые запрещают коммерческое лечение стволовыми клетками, как лечение с недоказанной эффективностью:

    медицинские центры предлагают этот вид лечения, как обычную практику, в то время как на самом деле, этот метод лечения находится только в начальной стадии изучения . Методы лечения, которые предлагаются частными клиниками, далеки от описанных в опубликованных клинических исследованиях.

    Европейские специалисты отмечают, что на сегодняшний день, лечение рассеянного склероза стволовыми клетками возможно ТОЛЬКО в рамках клинических исследований.

    В России, в Украине, в других странах бывшего СССР, проблемы частной медицины столь всеобъемлющи, что рассчитывать на широкий общественный резонанс или какие-либо решения на законодательном уровне в отношении целесообразности, эффективности и безопасности лечения рассеянного склероза стволовыми клетками, которое предлагает частная медицина(весьма и весьма далекого от протоколов лечения, которые использовались в клинических исследованиях), не приходится. Решения о выборе этого метода лечения пациент принимает самостоятельно, на свой страх и риск. Поэтому столь серьезное вмешательство — повод обсудить свои планы с врачами — специалистами центров РС, а не доверять свое здоровье рекламному объявлению.

    Источники
    1. Huang JK, Jarjour AA, Nait Oumesmar B, et al.
    Retinoid X receptor gamma signaling accelerates CNS remyelination.
    Nature Neuroscience 2011;14:45-53.

    2. Fassas A, Kimiskidis VK.
    Stem cell transplantation for multiple sclerosis: what is the evidence?
    Blood Reviews 2003; 17: 233-240.

    3. Capello E, Saccardi R, Murialdo A, et al.
    Intense immunosuppression followed by autologous stem cell transplantation in severe multiple sclerosis.
    Neurological Sciences 2005; 26: S200-203.

    4. Samijn JP, te Boekhorst PA, Mondria T, et al.
    Intense T cell depletion followed by autologous bone marrow transplantation for severe multiple sclerosis.
    Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 2006; 77: 46-50.

    5. Burt RK, Loh Y, Cohen B, et al.
    Autologous non-myeloablative haemopoietic stem cell transplantation in relapsing-remitting multiple sclerosis: a phase I/II study.
    Lancet Neurology 2009;8(3):244-253.

    6. Rice CM, et al.
    Safety and feasibility of autologous bone marrow cellular therapy in relapsing-progressive multiple sclerosis.
    Clinical Pharmacology and Therapeutics 2010;87(6):679-685.

    7. Pownall M.
    Experts warn against «tourist trap» stem cell therapies.
    BMJ 2010;341:c4772

    8. International Society for Stem Cell Research (ISSCR).
    Patient Handbook on Stem Cell Therapies.

    Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками

    Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.

    Содержание:
    • Полный список процедур
    • Рекомендованные клиники и специалисты
    • О процедуре
    Лечение рассеянного склероза за рубежом
    • Диагностика
    • Диагностика и консервативное лечение
    • Реабилитация

    Доктор мед. Герхард Зибенхюнер

    Клиника расширенной биологической медицины Франкфурт на Майне

    Отделение альтернативной медицины

    Отделение альтернативной медицины специализируется на лечении различных видов рака и хронических заболеваний с помощью методов интегративной медицины. Отделение принадлежит к немногим медучреждениям в Германии, которые предлагают индивидуальные схемы лечения с применением биологических и интегративных методик. В распоряжении отделения имеются новейшие медицинские технологии, а также многопрофильная команда компетентных специалистов различных медицинских направлений, включая терапевтов, онкологов, гинекологов, урологов, ортопедов, нефрологов, хирургов, кардиологов и других. Кроме того, в отделении царит приятная и дружественная атмосфера.

    Рассеянный склероз – хроническое заболевание неясного происхождения, которое приводит к поражению мозга, инвалидности и преждевременной смерти. В мире насчитывается около 3 миллионов больных. Заболевание крайне тяжело поддается терапии. Но некоторым пациентам, которые пользуются услугами лучших врачей мира, всё же удается держать болезнь под контролем. В последние годы всё чаще проводится лечение рассеянного склероза стволовыми клетками. Оно позволяет уменьшить аутоиммунное воспаление, защитить нервные волокна и даже обеспечивает восстановление миелиновых оболочек.

    Как лечат рассеянный склероз?

    При рассеянном склерозе лечение направлено на:

    • предотвращение обострений заболевания;
    • купирование текущих обострений для минимизации повреждения нервной ткани.

    В большинстве случаев обострение лечат глюкокортикоидами. Эти гормоны обладают сильным противовоспалительным эффектом. В схему нередко включают цитостатики.

    Для патогенетического лечения используют иммуномодуляторы. Это в основном интерфероны, иммуносупрессоры и моноклональные антитела. Механизм действия некоторых из них неизвестен. Тем не менее результаты лечения показывают, что степень атрофии мозга при использовании таких лекарств в некоторой степени уменьшается.

    Другие направления лечения:

    • плазмаферез;
    • симптоматическое лечение, позволяющее устранить спазм мышц, восстановить нормальное мочеиспускание и т.д.;
    • электростимуляция;
    • хирургические методы.

    Сегодня многие клиники применяют стволовые клетки. Их вводят в вену или ликвор. Иногда проводятся процедуры по трансплантации стволовых клеток.

    Как это работает?

    Лечение РС стволовыми клетками работает за счет угнетения аутоиммунного процесса и стимуляции ремиелинизации нервных волокон. Таким образом, метод терапии позволяет с одной стороны устранить повреждающий фактор, с другой – восстановить уже поврежденные патологическим процессом ткани.

    Изначально стволовые клетки рассматривались лишь как регенераторные. Они применялись, чтобы замещать поврежденные нейроны и стимулировать восстановительные процессы за счет факторов роста. Сегодня также стало известным их нейропротекторное и иммуномодулирующее действие.

    Введенные в организм стволовые клетки способны к длительной персистенции. Они мигрируют в разные органы, но в первую очередь собираются там, где есть очаг воспаления или травматического повреждения.

    Особенности использования СК

    Стволовые клетки при рассеянном склерозе не используют как лечение первой линии. Клеточная терапия применяется у пациентов с сомнительным прогнозом, недостаточной эффективностью других методов.

    Очень важно начать применение стволовых клеток как можно раньше, до значительного повреждения структур нервной системы. Нередко такое лечение позволяет стабилизировать воспалительный процесс и предотвратить инвалидизацию пациента. Обострения болезни прекращаются в первую очередь за счет иммуномодулирующего действия стволовых клеток.

    Применяются как собственные (аутологичные), так и донорские СК. Они вводятся в ликвор (интратекально) или внутривенно. В отдельных исследованиях использовалось интраназальное (через нос) введение.

    Доказательства эффективности СК

    Уже получены данные сотен исследований эффективности применения стволовых клеток при рассеянном склерозе. В основном использовались мезенхимальные стволовые клетки.

    В исследовании Connick были продемонстрированы результаты клеточной терапии у пациентов с вторично-прогрессивной формой рассеянного склероза. Однократное введение стволовых клеток в дозе 1-2 миллиона на 1 кг веса привело к уменьшению симптомов, снижению степени инвалидизации, уменьшению размеров поражения ткани головного мозга. Лечение оказалось полностью безопасным.

    Karussis и соавт. сделали заключение по результатам своего исследования об улучшении неврологического статуса пациентов с рассеянным склерозом. Результаты применения клеточной терапии сохранялись в течение 12 месяцев. Затем требовалось повторное введение стволовых клеток. Похожие результаты были получены в исследовании Yamout.

    Рассеянный склероз относится к числу заболеваний, при которых собрана наиболее весомая доказательная база, подтверждающая целесообразность применения клеточной терапии. Использование стволовых клеток не только эффективно, но и безопасно. Оно иногда вызывает незначительные и полностью обратимые побочные эффекты, но не даёт тяжелых осложнений.

    Трансплантация СК

    В мире проведены уже тысячи процедур по пересадки стволовых клеток при РС. Это сложный, небезопасный и дорогой метод лечения. Но он дает устойчивые результаты у большинства пациентов.

    1. Из костного мозга пациента врачи получают стволовые клетки.
    2. Проводят массивную иммуносупрессивную терапию для подавления агрессивных Т-лимфоцитов, инициирующих уничтожение собственной нервной ткани.
    3. Пациенту вводят стволовые клетки внутривенно.

    У двух из трех больных наблюдается стойкое улучшение и стабилизация заболевания. Степень инвалидизации по шкале EDSS уменьшается на 1-4 балла. Снижается частота обострений. Выживаемость пациентов без прогрессирования болезни после трансплантации стволовых клеток составляет 60-80%.

    Куда обратиться?

    Если у вас диагностирован рассеянный склероз, лечение стволовыми клетками поможет замедлить развитие заболевания и избавиться от многих его симптомов. Пройти курс терапии вы можете за границей. Компания Booking Health готова организовать для вас эту поездку. Наши услуги и преимущества:

    • выбор клиники, специализирующейся на использовании СК для лечения неврологических заболеваний;
    • сниженная стоимость лечения рассеянного склероза стволовыми клетками за границей на 20-50%;
    • прямая коммуникация с врачом;
    • снижение сроков ожидания начала обследования, запись на удобные даты;
    • подготовка программы диагностики без необходимости проведения ранее выполненных исследований;
    • приобретение и пересылка препаратов;
    • коммуникация с клиникой после завершения программы;
    • организация дополнительного обследования, лечения или реабилитации.
    Читайте также:  Хондроксид — раствор для восстановления хрящевой ткани

    Сотрудники Booking Health обеспечат сервис высочайшего уровня, который включает бронь авиабилетов и гостиницы, трансфер из аэропорта в клинику и обратно.

    Василий Ш., Россия, Октябрь 2018, Клиника Нойверк Мария фон ден Апостельн Мёнхенгладбах, Доктор мед. Андреас Биттер.

    Ляззат Д., Казахстан, Август 2020, Клиника женского здоровья и ЭКО Jinepol Стамбул, Турция

    Валерий Л., Россия, Декабрь 2019, Клиника ГЕЛИОС Крефельд, Профессор, Доктор медицины Юрген Эннкер

    Екатерина К., Грузия, Февраль 2020, Академическая клиника Гармиш-Партенкирхен, Профессор, Доктор медицины Ханс-Дитер Аллешер

    Ирина К., Беларусь, Август 2017, Университетская клиника Бонн, Профессор, Доктор Фингер.

    Ярослав В., Швеция, Сентябрь 2018, Университетская клиника Саарланда Хомбург, Доктор Винклер.

    Энрика И., Россия, Февраль 2017, Университетская клиника Бонн, Профессор, Доктор медицины Франк Г. Хольц.

    Ахмед Й., Египет, Февраль 2021, Клиника Марта-Мария Мюнхен, Проф. Доктор мед. Генрих Фюрст

    Татьяна К., Россия, Декабрь 2019, Клиника ГЕЛИОС Крефельд, Профессор, Доктор медицины Юрген Эннкер

    Оксана Х., Россия, Август 2020, Клиника расширенной биологической медицины Франкфурт на Майне, Доктор мед. Герхард Зибенхюнер

    Лейла Г. Н., Иран, Июнь 2020, Клиника расширенной биологической медицины Франкфурт на Майне, Доктор медицины Герхард Зибенхюнер

    Ошер К., Латвия, Февраль 2021, Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне, Проф. Доктор мед. Томас Фогль

    Михаил Н., Украина, Октябрь 2018, Клиника молекулярной ортопедии Дюссельдорф, Приват-доцент, доктор мед. Балтцер.

    Малика К., Казахстан, Январь 2019, Бета-Клиник Бонн, Профессор, Доктор медицины Кристиан Е. Эльгер.

    Алла Р., Россия, Июль 2020, Клиника ГЕЛИОС Крефельд, Приват-доцент, Доктор мед. Штефан Кремер и Проф. Доктор мед. Михаель Фридрих.

    Луай С., Ирак, Октябрь 2020, Клиника расширенной биологической медицины Франкфурт на Майне, Доктор мед. Герхард Зибенхюнер

    Вильем Е., США, Ноябрь 2018, Университетская клиника Саарланда Хомбург, Профессор, Доктор медицины Замер Эззиддин.

    Айзарик Д., Казахстан, Август 2017, Университетская клиника Бонн, Доктор Петрак.

    Эффективность лечения рассеянного склероза стволовыми клетками

    Современная медицина развивается семимильными шагами, предлагая нам всё новые и новые методы лечения болезней, которые ещё вчера казались смертельными. Если словосочетание «стволовые» клетки ещё вчера казалось нам чем-то фантастическим, то сегодня с их помощью лечатся самые тяжёлые заболевания, в том числе и рассеянный склероз. В данной статье мы опишем целесообразность, особенности и стоимость лечения рассеянного склероза стволовыми клетками.

    Стволовые клетки — что это такое?

    Стволовые клетки имеют уникальную способность «превращаться» в клетку любой другой ткани в организме. Они могут самостоятельно обновляться и регенерировать, обладают своего рода искусственным интеллектом.

    Стволовые клетки могут превращаться в клетки:

    • крови;
    • мышечной ткани;
    • эпителия;
    • мышц;
    • мозга и т.д.

    Разные типы стволовых клеток имеют разные предрасположенности к превращению. Самый распространённый тип клеток – стволовые клетки из пуповины. Этот тип обеспечивает рост для всех кровяных клеток и играет роль фундамента нашей иммунной системы. Кровь из пуповины остается в вене в процессе родов. Она содержит большое количество стволовых клеток и сохраняют их для последующих медицинских нужд. Эти клетки могут вылечить больше 100 болезней, что подтверждено множеством тысяч пересадок по всему миру.

    Преимущества этого вида клеток пуповины перед остальными:

    1. их легко собирать;
    2. при сборе нет риска ни для матери, ни для новорождённого;
    3. они быстро адаптируются в организме;
    4. снижают риск неприятия организмом при пересадке ребенку и быстрее приспосабливаются при пересадке в организм родственников;
    5. уменьшается риск заражения при пересадке;
    6. могут миновать гематоэнцефалический барьер и перевоплощаться в нейроны и другие клетки головного мозга, что является положительным фактором при заболеваниях головного мозга.

    Пункты 3 и 4 обусловлены тем, что стволовые клетки пуповинной крови иммунологически незрелы. И в долгосрочной перспективе это означает, что стволовые клетки пуповинной крови могут обучаться функционированию должным образом, поэтому они больше способны к взаимодействию к другим клеткам чужеродного тела.

    Пятый пункт является той причиной, по которой стволовые клетки пуповины так высоко ценятся. Они не подверженные большинству вирусных заболеваний, если сравнивать их со стволовыми клетками из костной ткани взрослых людей. Важно и то, что эти клетки хорошо подходят для пересадки именно Вашему ребенку и подходят его ближайшим родственникам в пропорции 1 к 4 (25%).

    Пуповинная ткань сама по себе – это хороший источник стволовых клеток которые называют мезенхимальными. У мезенхимальных стволовых клеток есть много интересных функций, включая способность:

    • к ингибированию воспаления после повреждения тканей;
    • синтезировать факторы роста;
    • способствующие репарации ткани;
    • дифференцироваться во многие типы клеток, в том числе и нервные, костные, хрящевые, жировые.

    Мезенхимальные стволовые клетки все чаще применяются в регенеративной медицине для широкого диапазона задач, включая болезни:

    1. сердечнососудистой системы;
    2. почек;
    3. заживления ран;
    4. лечения аутоиммунных недугов.

    Что такое STEM-терапия?

    Процесс лечения рассеянного склероза стволовыми клетками разделён на несколько этапов:

    1. На первом выполняются медицинские процедуры с применением плазмафереза, копаксона и других веществ — в зависимости от рассеянного склероза, спецификации недуга и других факторов. Главная задача на первом этапе процедур — приостановить процесс разрушения миелина и купировать иммуно-воспалительный процесс.
    2. На втором, третьем, а при необходимости и на четвертом этапе терапии склероза выполняется пересадка стволовых клеток. Это собственные мезенхимальные стволовые клетки, выделенные из биоматериала пациента — костного мозга и жировой ткани.

    Операции по пересадке при рассеянном склерозе осуществляют с перерывом в 30 дней. Обычно в ходе одной процедуры в кровь пациента вводятся клетки в количестве из расчета 1 миллион на 1 килограмм тела пациента (например, для пациентов с массой тела 70 кг необходимо интеграция 70 миллионов клеток). Уже в течение небольшого времени организм больного показывает первые признаки улучшения (уменьшение обострений), связанные со стабилизацией приема и передачи нервных сигналов и восполнения популяции нейронов.

    • Спустя 1,5-2 месяца улучшается функция вестибулярного аппарата, восстанавливается чувствительности, психологическое состояние приходит в норму.
    • В течение 3-4 месяцев восстанавливается походка, возвращается память, пропадает раздвоение в глазах.
    • В течение 10 месяцев прекращается зарождение новых зон демиелинизации и появление новых рубцов.
    1. Наступает стойкая ремиссия.
    2. Психологическое состояние стабилизируется, возвращается память, исчезают симптомы хронической усталости.
    3. Полностью обновляется работа речевого аппарата.

    Подробнее о лечении рассеянного склероза стволовыми клетками рассказано в этом видео:

    Насколько эффективно такое лечение рассеянного склероза?

    Статистика показывает высокий процент успешных операций. На 1000 операций, 743 проведенные успешно, 166 с небольшими осложнениями. Как правило, главной проблемой является поиск донора, клетки которого хорошо подошли бы больному.

    Цена трансплантации стволовых клеток

    EuroMed (Венгрия)150 000$
    Центр костного мозга Хадасса‎ (Израиль)30000 €
    Запорожский Центр трансплантации органов (Украина)40000$
    Московская Государственная Клиника Трансплантологии80000 $

    Плюсы и минусы

    Такой перспективный и необычный метод не лишён минусов и факторов риска. Рассмотрим всё по порядку.

    Плюсы:

    • Высокий шанс на успешную операцию.
    • Относительно невысокая стоимость, если сравнивать с аналогичными методами лечения.

    Минусы:

    • Несмотря на адекватные цены, такие операции не каждому по карману, возможно в будущем эта проблема будет решена.
    • Сложности в поисках донора и адаптации клеток.
    • Длительный срок лечения.

    Где можно сделать?

    1. Клиника «Евродоктор» – предоставляет услуги по лечению в Турции без посредников.
    • http://eurodoctor.ru.
    • Телефон: (495) 585-92-41.
    • E-mail: info@eurodoctor.ru.
  • Мед.центр «МедикалХелпТурки» – только лучшие и проверенные клиники Турции.
    • http://medicalhelpturkey.com.
    • Tel: +90 530 904 87 40.
    • Whatsapp: +90 530 904 87 40.
    • Viber: +90 530 904 87 40.
    • Email: info@medicalhelpturkey.com.
    • Skype: medicalhelpturkey.
  • Клиника «МдТур» – крупный медицинский центр, предлагающий лечение в Корее, Германии, Израиле, Болгарии: http://mdtur.com.
  • Заключение

    Чтобы не запускать заболевание до крайней степени нужно следить за здоровьем и своевременно проходить диагностику организма (анализы), а в случае проявления симптомов болезни не медлить, а обращаться за помощью к профессионалам. Визит в клинику на раннем этапе болезни сэкономит ваше время, деньги и, возможно, спасёт вам жизнь. О причинах рассеянного склероза читайте здесь.

    Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

    А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

    Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

    Мануальная терапия – это комплекс специальных приемов, успешно применяемых на практике докторами Юсуповской больницы в качестве метода лечения заболеваний позвоночника. Правильная терапия позволяет улучшить состояние суставов и тканей, нормализовать кровообращение и полностью вылечить остеохондроз шейного отдела.

    Основные приемы мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

    Основными приемами мануальной терапии в рамках программы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника являются:

    1. манипуляция. Многие пациенты считают этот этап наиболее неприятным и пугающим. Манипуляции предполагают выполнение врачом форсированных действий, целью которых служит восстановление работы суставов. В ходе выполнения процедуры наблюдаются сильные хрусты, именно они очень настораживают больных. В данном случае важную роль играет квалификация врача, поскольку одно непрофессиональное движение может усугубить течение заболевания и ухудшить состояние больного. В Юсуповской больнице лечением остеохондроза занимаются лучшие специалисты России, опыт и квалификация которых позволяют быстро избавить больных от проявлений патологии без каких-либо рисков для их здоровья;
    2. расслабляющий массаж. На данном этапе специалист воздействует на шейный отдел, разминает и разогревает мышцы шеи. Подобная процедура позволяет полностью снять мышечное напряжение и избавить больного от постоянных болей;
    3. мобилизация. Подразумевает воздействие на шейный отдел позвоночника релаксирующими приемами и вытяжкой. Результатом процедуры является снятие спазма и полное расслабление мышц. Мобилизация является самым безболезненным и приятным этапом мануальной терапии. Она улучшает кровообращение, и как следствие, нормализуются обменные процессы в тканях;

    Мануальная терапия при шейном остеохондрозе: противопоказания

    Несомненно, мануальная терапия считается эффективным методом борьбы с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Но подходит такой метод не всем. Выделяют ряд противопоказаний, среди которых:

    • недавно перенесенные травмы суставов и позвоночника;
    • артроз;
    • межпозвоночная грыжа;
    • беременность на любом, даже самом раннем сроке;
    • инфекционные заболевания на запущенных стадиях;
    • опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
    • любые заболевания крови;
    • перенесенные ранее оперативные вмешательства на позвоночнике;
    • любые воспалительные заболевания, протекающие в организме;
    • грипп;
    • полиартрит;
    • дисковая миелопатия;
    • запрещено проведение процедуры пациентам, употребившим алкоголь.

    После проведения обследования доктора могут выявить и другие противопоказания для проведения мануальной терапии. Целесообразность данного метода лечения определяется индивидуально в каждом частном случае. Поэтому очень важно согласовывать свои действия с доктором. Ни в коем случае нельзя без консультации специалиста обращаться к массажистам и проходить курс «лечения».

    В большинстве случаев многие специалисты мануальной терапии, практикующие в частных кабинетах, не имеют соответствующего медицинского образования и не владеют необходимыми знаниями и навыками. Их действия могут привести к огромному числу осложнений, среди которых защемление нерва или передавливание кровеносного сосуда, что впоследствии ограничивает подвижность больного, приводит к усилению головных болей, нарушению кровообращения тканей головного мозга со всеми вытекающими из этого неблагоприятными явлениями.

    Важно понимать, что лечением заболевания может заниматься только квалифицированный врач. В Юсуповской больнице терапию проводят специалисты различных направлений медицины только после того, как получены результаты проведенных обследований пациента и исключены возможные противопоказания к мануальной терапии.

    Помогает ли мануальная терапия при шейном остеохондрозе

    Специалисты в области медицины считают мануальную терапию очень эффективным методом лечения шейного остеохондроза. Самое главное в данном вопросе – это квалификация и опыт доктора. Только хороший специалист может гарантировать желаемых терапевтический эффект и отсутствие осложнений.

    Курс мануальной терапии приводит к следующим положительным результатам:

    • восстановлению пораженных тканей в области шейного отдела позвоночника;
    • полному избавлению пациента от болей в области шеи;
    • снятию напряжения мышц спины и шеи;
    • исчезновению шума в ушах, который является одним из характерных признаков остеохондроза шейного отдела;
    • восстановлению нормальной подвижности шеи и плечей без возникновения болевых ощущений;
    • исчезновению головных болей и головокружений.

    Таким образом, курс мануальной терапии под чутким контролем профессионалов приводит к полному избавлению больного от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Очень важно, чтобы лечением занимались квалифицированные доктора, а не массажисты-аматоры.

    Пройти качественный и эффективный курс мануальной терапии можно в клинике реабилитации. Получить консультацию или записаться на прием к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.

    Оцените статью
    Добавить комментарий