Увеличивается ли матка перед месячными: за сколько дней, насколько

Mesjachnie.com

Все что нужно знать о месячных!

Матка перед месячными

  • 1 Почему перед месячными происходят изменения размеров матки
  • 2 Это естественные причины, по которым происходит увеличение матки
  • 3 За сколько дней до менструаций матка изменяется в размере

Женская репродуктивная система имеет достаточно сложную физиологическую составляющую, которая имеет непосредственное влияние на эмоциональную и психологическую сферу организма. Поэтому вполне закономерно, что перед месячными большая часть прекрасных дам испытывает предменструальный синдром, который сказывается и физическом состоянии, и на эмоциональном. Женщины становятся вспыльчивыми, раздражительными, у них часто возникают перепады настроения, а на уровне физиологии – присутствует ощущение вздутого живота, которое возникает, когда матка увеличивается. Почему происходит увеличение детородного органа, в чем причина? Это естественный процесс или проявления патологических изменений в организме? Давайте разбираться по-порядку.

Почему перед месячными происходят изменения размеров матки

Месячные – это одна из фаз менструального цикла, который регулируется определенными гормонами, поэтому все что в этот период происходит в организме находится под их контролем. Непосредственно перед критическими днями повышается выработка прогестерона и уменьшается продуцирование эстрогенов и серотонина. Это период менструального цикла, во время которого благодаря гормону происходит подготовка матки для закрепления в ней оплодотворенной яйцеклетки, а именно – удерживание жидкости в организме, из которой большая часть питательных веществ поступает именно в детородный орган. Физиологическое объяснение данному процессу вполне обоснованное: до момента образования плаценты, плодное яйцо будет питаться из созданных запасов.

Это одна из основных и естественных причин, по которым перед месячными увеличивается матка. Кроме того, следует знать, что помимо накопления жидкости, прогестерон способствует и увеличению толщины и рыхлости эндометрия. Поэтому дамы за несколько дней до менструаций отмечают у себя увеличение объемов живота.

А вот недостаток серотонина и эстрогенов помимо влияния на размеры детородного органа, вызывают у многих дам неуемное желание скушать что-нибудь сладенькое, особенно в этот период велика тяга к шоколаду.

Но вот приходит момент, когда яйцеклетка созрела и вышла для «встречи» со сперматозоидом, но оплодотворения по определенным причинам не произошло, следовательно, организму больше не нужно накапливать в себе питательные вещества и утолщать эндометрий, поэтому происходит естественное избавление от всего лишнего, что проявляется в виде выделения крови из влагалища, в процессе чего и происходит вывод наружу биологической субстанции.

Помимо этого, детородный орган перед месячными может быть увеличен и в случае наступившей беременности. Это также вполне естественный процесс. Только в этом случае, менструации не наступают, а увеличение органа происходит в результате накопления в нем нужных микроэлементов для оплодотворенной яйцеклетки, которая со временем закрепится в нем и начнет развиваться, естественным образом увеличиваясь в размерах.

Это естественные причины, по которым происходит увеличение матки

Кроме того, изменения детородного органа в размерах перед месячными происходит и тогда, когда у женщины присутствуют гинекологические заболевания, о некоторых она может даже и не подозревать. Среди них ряд доброкачественных новообразований, чаще всего диагностируется врачами миома или фиброма, а также эндометриоз. Поэтому если женщина ощущает увеличение детородного органа не только перед месячными, но и после них, то нужно пройти осмотр гинеколога. Ведь заболевание, выявленное на раннем этапе, значительно лучше поддается лечению.

За сколько дней до менструаций матка изменяется в размере

Естественное изменение детородного органа происходит в период овуляторной фазы, в то время, когда данный орган готов принять в себе оплодотворенную яйцеклетку. У каждой представительницы слабого пола этот период индивидуальный и зависит он от того, какой у нее менструальный цикл. Он же может быть от двадцати пяти до тридцати пяти дней и это считается нормой. Но медицинскими исследованиями было доказано, что это овуляция происходит в среднем на четырнадцатый-шестнадцатый день цикла. Именно в этот период и наблюдается увеличение детородного органа. И влияют на это много факторов. Однако следует понимать, что до наступления месячных, у каждой здоровой и способной к детородной функции женщины, происходит не только изменение размеров матки, но и ее опущение и это считается нормой.

Особенности изменений в матке до менструации

Врач-гинеколог с 7 летним опытом.

Менструация возникает у женщин ежемесячно. Физиологический процесс провоцирует ряд изменений в организме. Матка перед месячными меняет размер и это не является отклонением. Это провоцирует увеличение размера живота и появление тяжести. При наличии каких-либо тревожных признаков женщине порекомендуют внешний осмотр шейки матки.

Перед менструацией она опускается вниз и размягчается. Канал слегка приоткрывается. Повышается риск инфицирования. Именно поэтому любые половые контакты в период критических дней должны проходить со средствами контрацепции. При месячных проходит отслаивание верхнего слизистого слоя – эндометрия.

Перед месячными может наблюдаться тяжесть в животе

Как меняется орган до наступления критических дней

Перед менструацией меняется внешний вид матки. Это является физиологическим процессом, а не отклонением. Менструальный цикл нужен женскому организму для подготовки к вероятному зачатию.

На протяжении всего менструального цикла в матке проходят различные изменения. Первым днем цикла принято считать начало месячных. В это время отслаивается верхний слой – эндометрий. Это вероятно под действием гормональных колебаний.

Именно под действием гормонов в середине цикла из яичника выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Именно в качестве подготовки к зачатию в органе стремительно увеличивается эндометрий. Такой слой необходим для прикрепления плодного яйца.

Верхний слой перед менструацией становится более мягким. Структура становится более рыхлой. Это естественное изменение, не нуждающееся в лечении. Толщина эндометрия на протяжении всего цикла меняется. Шейка перед менструацией опускается. Становятся более рыхлыми и края органа. Приоткрывается канал.

Матка в этот период увеличивается

Женский организм подготавливается к отторжению эндометрия, если зачатие не оказалось успешным. Шейка матки приоткрывается для успешного выхода всех выделений, которые состоят из остатков слизистой оболочки, крови и незначительного количества слизи.

Орган увеличивается в размерах. По причине роста матки у женщины заметно увеличивается живот. Возникает дискомфортное ощущение в нижней части брюшной полости. Может нарушиться стул и возникнуть диарея.

Для диагностики состояния доктора устанавливают размер матки и обращаются за помощью к специальной таблице, в которой обозначены нормы для каждого периода менструального цикла. При наличии отклонений рекомендуются дополнительные обследования.

У родивших матка перед месячными увеличивается более явно. Выражено открывание шейки матки.

Перед критическими днями орган становится более влажным. Происходит расширение зева. По этой причине в это время не рекомендуется посещать бассейны или стоячие водоемы.

Купание в бассейне при месячных не рекомендуется

Матка до критических дней начинает незначительно пульсировать. Орган находится в тонусе. Признак не доставляет дискомфорта и зачастую не нуждается в лечении. Такой симптом опасен только для беременных женщин.

За сколько дней до критических дней увеличивается орган

Рост органа происходит по естественным причинам. Увеличение матки становится явным после того, как яйцеклетка покинула яичник. Именно в это время вероятно оплодотворение, если прошел незащищенный половой акт.

Организм каждой девушки индивидуален. Назвать конкретную дату увеличения органа невозможно. Обычно это происходит за 7-14 суток до наступления менструации. Именно в это время стремительно возрастает показатель прогестерона.

Под действием прогестерона в организме накапливается чрезмерное количество лишней жидкости. Матка продолжает расти и после окончания овуляционного периода.

По какой причине растет орган

Увеличение органа происходит под действием гормонов – прогестерона и эстрогена. Первое вещество отвечает за накопление жидкости, а второе за рост слоя эндометрия. После прихода менструации параметры становятся прежними.

Эндометрий отслаивается под воздействием гормонов

Прогестерон необходим для нормального зачатия. Такой гормон:

  • воздействует на состояние эндометрия;
  • усиливает кровоток во внутреннем органе;
  • активизирует накопление жира;
  • способствует увеличению матки;
  • задерживает жидкость в организме.

Как меняется состояние органа при беременности

Изменение матки незадолго до менструации может быть результатом успешного оплодотворения. Признаки беременности сильно схожи с ПМС. У женщины возникает следующая симптоматика:

  • повышение чувствительности молочной железы;
  • набухание груди;
  • учащенное мочеиспускание;
  • незначительный дискомфорт внизу брюшной полости;
  • изменение пищевого поведения;
  • тошнота;
  • слабость в утренний период времени;
  • непереносимость некоторых запахов и продуктов;
  • чрезмерная плаксивость;
  • частая смена настроения;
  • раздражительность;

Одним из признаков беременности является тошнота и рвота

  • снижение работоспособности;
  • нарушение стула и сна.

Похожие признаки присутствуют и при предменструальном синдроме. Заподозрить беременность до наступления задержки почти невозможно.

При беременности еще до появления задержки матка поднимается как можно выше. При пальпации орган можно нащупать только кончиком пальца. Он более твердоватый.

Отверстие органа имеет вид небольшой щели. Длины шейки матки в период критических дней возрастает до 3 см. При уменьшении этой цифры вероятен самопроизвольный выкидыш.

Зачем нужно исследовать шейку матки

Следует регулярно проводить осмотр шейки матки. Это можно делать только при отсутствии менструации и различных воспалительных процессов. Основные цели такого исследования представлены в таблице.

ОпухолиРегулярные осмотры помогают обнаружить различные новообразования на ранних стадиях формирования. Диагностика дает возможность своевременно обнаружить опухоли и направить все силы на их устранение.
Гормональный фонСостояние гормонального фона можно установить по форме шейки матки и ее консистенции. Есть вероятность определить дефицит или наоборот переизбыток эстрогена. Это может спровоцировать нарушения менструального цикла и даже привести к бесплодию.
Особенности менструального циклаНа протяжении всего менструального цикла происходят изменения в женском организме. Именно по состоянию матки можно предположить дату наступления месячных. Также по органу можно определить приход овуляции.

Контроль состояния необходим для своевременного обнаружения патологических процессов и начала их лечения. Диагностика также важна для женщин, планирующих беременность. Именно состояние матки помогает определить благоприятные дни для желанного зачатия.

Очень важно регулярно проходить осмотр шейки матки

Можно ли осматривать матку самостоятельно

Самостоятельный осмотр матки путем пальпации проводить можно. При этом действовать нужно аккуратно, чтобы не повредить орган. Диагностика не осуществляется в период менструации и при наличии воспалительных процессов.

Не рекомендуется проводить осмотр за несколько суток до предполагаемой менструации. Именно в этот период повышен риск инфицирования или травмирования органа. Пальпация осуществляется только с использованием стерильных перчаток.

Пальпация проводится сидя на корточках. Любые изменения нуждаются в обращении к доктору.

Когда присутствует покалывание в матке

Незадолго до менструации может присутствовать покалывание в области матки. Такой признак тревожный. Симптом способен указывать на течение эндометриоза. В таком случае девушка также жалуется на тошноту, рвоты, сильные боли в голове, снижение работоспособности, сонливость.

В этом ролике смотрите об особенностях изменений в организме при менструации:

Покалывание в матке до критических дней может также указывать на течение воспалительного процесса. Высок риск появления интенсивных кровотечений. Установить истинную причину патологического признака может только лечащий доктор после проведения комплексной диагностики.

Почему матка увеличена перед месячными, менструацией

Еще в подростковом возрасте у девочек начинаются первые месячные, именно с этого возраста следует наблюдать за общим состоянием матки. Если орган начинает увеличиваться в размерах, то причина кроется не только в скорых месячных, но также беременности или наличии болезни. Проходить осмотр у гинеколога рекомендуется раз в полгода, так как увеличение в размерах матки, может говорить о наличии венерических болезнях, эндометриозе, раковой опухоли и многом остальном. Если игнорировать такие симптомы, то последствия могут быть очень плачевными.

Почему орган увеличивается?

Женские органы начинают подготовку к возможному зачатию ребенка, происходит это в период овуляции, особенно в подростковом возрасте, так как организм еще молод. Наблюдается восстановление матки, на фоне чего происходит выработка доминантных фолликул. В середине цикла, примерно через две недели после наступления месячных, яйцеклетка согревает и готова к зачатию малыша. За счет увеличения уровня прогестерона, в матке наблюдается скопление полезных веществ, необходимых для питания плода. Все эти действия необходимы с целью питания и укрепления яйцеклетки. При условии, если беременность не наступила, то скопление лишнего выбрасывается наружу.

Если на протяжении длительного времени используется внутриматочная контрацепция, можно при осмотре гинеколога обнаружить увеличение в размерах этого органа. После рождения малыша, особенно в подростковом возрасте, размеры матки остаются увеличенными на протяжении года. Образования доброкачественного и злокачественного характера могут оказаться причиной увеличения матки после и перед менструацией. При любых заболеваниях этого органа есть вероятность задержки месячных, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Нужно насторожиться, если объем менструаций больше чем обычно. Особенно важно регулярно контролировать стабильность месячных в подростковом возрасте. Такое явление может свидетельствовать не только о наступлении беременности, но также и о других более серьезных проблемах.

Если с маткой все в порядке, то после месячных она восстанавливается. Зев шейки матки приходит в привычные размеры, стенки снова становятся твердыми, матка поднимается вверх, а во влагалище наблюдается сухость. Зачатие и развитие плода становится возможным при выработке эндометрия. Уже в середине менструального цикла наблюдается увеличение в размерах матки, она снова становится мягкой. Матка активно сокращается, увеличивается количество выделений.

Читайте также:  Особенности протекания заболевания ДМЖП или дефекта межжелудочковой перегородки у плода

В этот период она должна быть нормальной формы. Если ее размеры больше нормы, то это свидетельствует о болезни или беременности. В некоторых случаях месячные идут даже при наличии беременности, главное не беспокоиться, а сдать все соответствующие анализы. Такое явление встречается в основном у подростков, так как матка еще не успела полностью сформироваться и не готова вынашивать ребенка. К слову, беременность может наступить даже во время месячных.

Симптомы и признаки увеличенной матки перед месячными, менструацией

Матка представляет собой внутренний полый орган, расположенный у женщин в малом тазу. Ее размеры могут варьироваться в определенных пределах в зависимости от возрастной категории, фазы месячного цикла и наличия беременности в прошлом.

Большинство женщин за несколько дней до начала менструации отмечают заметное увеличение матки. С физиологической точки зрения данное явление объясняется изменением расположения органа в полости малого таза и опускания уровня шейки матки. Кроме того, цервикальный канал становится более рыхлым и мягким, что позволяет менструальным выделениям беспрепятственно покидать полость матки.

Ощущение увеличения матки также может возникнуть на фоне предменструального синдрома, не понаслышке знакомого большинству женщин. Для такого состояния характерны следующие признаки:

  1. болезненные ощущения тянущего характера в нижней части живота;
  2. головная боль;
  3. расстройства системы пищеварения, выступающие в виде поноса, тошноты или рвоты;
  4. болезненное набухание груди;
  5. вздутие живота;
  6. появление отеков;
  7. изменение артериального давления;
  8. нервно-психические нарушения (плаксивость, перепады настроения, раздражительность, агрессия и прочее).

Это далеко не полный перечень характерных для ПМС признаков, согласно научным исследованиям насчитывается порядка 150 разнообразных симптомов психического и физического характера. Но следует отметить, что все симптомы ПМС исчезают уже в первый день нового месячного цикла. Чаще всего предменструальный синдром наблюдается у женщин в возрасте старше 30 лет, и с каждым годом он проявляется все ярче. Помимо изменения гормонального фона перед началом менструации, изменение размера матки может произойти в результате удачного оплодотворения, ведь уже на первых неделях беременности она становится шарообразной и немного увеличивается в диаметре.

Многие женщины, желающие забеременеть, внимательно прислушиваются к собственному организму в поисках характерных симптомов успешного оплодотворения. С этой целью некоторые из них проводят самостоятельную пальпацию, позволяющую определить точное расположение шейки матки во влагалище и на основании этого сделать вводы о наступлении беременности. Для этого необходимо тщательно вымыть руки с мылом, надеть стерильные перчатки и ввести два пальца во влагалище. Если при этом без труда прощупывается шейка матки, то значит зачатие не наступило и организм вовсю готовится к предстоящей менструации.

Однако следует учитывать, что данный способ не всегда является достоверным по ряду физиологических причин, поэтому большинство специалистов не рекомендуют на него полагаться.

Какие еще могут быть причины, если увеличивается матка в размерах перед месячными?

С приходом первых месячных каждая девушка должна посещать врача-гинеколога как минимум один раз в год для проведения профилактического осмотра, это позволит своевременно заметить различные патологические изменения в органах малого таза и провести курс лечения, который позволит сохранить репродуктивную функцию.

Увеличение размера матки в некоторых случаях является следствием серьезных заболеваний, например:

  1. Эндометриоз — патологическое разрастание железистой ткани матки за ее пределами.
  2. Эндометрит — воспаление внутренней слизистой оболочки матки.
  3. Миометрит — воспаление мышечного слоя матки, спровоцированное попаданием в ее полость различных патогенных микроорганизмов.
  4. Миома — доброкачественная гормонозависимая опухоль в стенке или шейке матки.
  5. Полипоз — патологическое разрастание клеток эпителия, приводящее к появлению множества доброкачественных новообразований.
  6. Злокачественные опухоли в теле матки.

Следует обратить внимание на любые изменения в длительности менструального цикла и характере выделений. Кроме того, опасным признаком являются болезненные ощущения в нижней части живота, мажущие кровотечения в середине цикла и внезапное увеличение массы тела, что может быть следствием гормонального дисбаланса.

Любой из вышеперечисленных симптомов должен стать поводом для безотлагательного посещения врача-гинеколога и проведения необходимых диагностических исследований, например:

  1. УЗИ органов малого таза. Большинство специалистов склоняются к необходимости проведения трансвагинального исследования;
  2. гистероскопия — обследование полости матки при помощи специальной оптической системы;
  3. лабораторное исследование крови и гинекологических мазков;
  4. биопсия — взятие фрагмента ткани с внутренней поверхности матки.

Данные исследования позволяют диагностировать заболевание на ранних сроках, что позволит максимально быстро с ним справиться.

Что еще провоцирует рост в размерах матки перед менструацией?

В течение всего менструального цикла у каждой женщины происходят изменения гормонального фона. К примеру, перед началом месячных в организме значительно возрастает уровень прогестерона, а также падает концентрация эстрогена и серотонина. Под влиянием прогестерона происходит задержка жидкости в тканях и увеличивается приток питательных веществ к матке, что является своеобразной платформой для обеспечения жизнедеятельности оплодотворенной яйцеклетки.

Благодаря прогестерону происходит изменение в структуре эндометрия, он становится более толстым и рыхлым, что также сказывается на размере живота. Кроме того, увеличение живота может быть следствием усиленного аппетита перед началом менструации, тем более большинство женщин в этот период отдают предпочтение сладостям. Если в данном цикле не произошло зачатие, то с началом менструации произойдет отторжение эндометрия и уйдет лишняя жидкость, в результате чего матка вернется к своему первоначальному размеру.

Диагностика увеличенной матки, как определить, что матка увеличена в размерах?

Определить размеры матки и их отклонение от нормы грамотный специалист может на основании вагинального осмотра, однако причину, которая спровоцировала такое состояние можно узнать только после проведения различных клинических исследований. К ним относятся:

  1. рентгенологическое обследование;
  2. лабораторный анализ крови на определение различных показателей;
  3. биопсия — извлечение фрагмента ткани для его дальнейшего гистологического исследования.

Данные способы диагностики позволяют выявить заболевание на ранней стадии, что является гарантией ее успешного излечения при помощи традиционных методов, не прибегая к помощи хирурга.

Профилактика проблемы

Чтобы избежать развития гинекологических заболеваний инфекционного характера во время менструации необходимо тщательно следить за соблюдением следующих правил:

  1. исключить любые половые контакты;
  2. принимать душ после каждого испражнения и смены прокладок;
  3. отказаться от спринцеваний;
  4. подмываться исключительно чистой проточной водой без использования косметических средств;
  5. исключить посещение саун, бассейнов, общественных пляжей.

Игнорирование этих простых правил может спровоцировать развитие опасных инфекционных заболеваний, нуждающихся в длительном лечении.

Похожие статьи

Большинство женщин задается вопросом, способен ли полип выйти самостоятельно без хирургического вмешательства? На сегодняшний день, из всех заболеваний гинекологического характера именно полипы чаще всего встречаются у женщин самого разного возраста. На ограниченном участке…

Женщины всегда стараются следить за своими внешними параметрами. Многочисленная аудитория дам интересуется, в чем же кроется основная причина потребности в еде, особенно перед месячными. Именно во время этого процесса и невозможно сдержать свой…

Накануне очередной менструации некоторые женщины отмечают наличие дискомфорта в области подмышек, что не может их не беспокоить. Иногда появляются двухсторонние болезненные покалывания ближе к молочной железе. Если болят лимфоузлы в подмышках перед месячными,…

Что происходит с шейкой матки перед месячными: по дням цикла, фото, за сколько дней до менструации опускается?

В женском организме происходят циклические изменения: колеблются уровни гормонов, возникают перепады настроения, появляются различные по консистенции и цвету выделения. Состояние шейки матки перед месячными и в другие дни — важный показатель, который свидетельствует о правильном функционировании половой системы. При ощупывании органа врач акушер-гинеколог определяет фазу менструального цикла, предполагает патологические синдромы.

  1. Как выглядит шейка матки перед месячными?
  2. Положение шейки матки в разные фазы цикла
  3. Секреторная стадия
  4. Пролиферативная стадия
  5. Менструальная стадия
  6. Ценность пальпации шейки матки как диагностического метода
  7. Какая на ощупь шейка матки при беременности?
  8. Разрешена ли самодиагностика?
  9. Техника проведения самоосмотра
  10. Осмотр беременной
  11. Мнение врачей
  12. Плюсы и минусы самодиагностики
  13. Выводы

Как выглядит шейка матки перед месячными?

Орган является связующим звеном между собственно маткой и влагалищем. Посередине расположен цервикальный канал, через который выходит слизь и менструальные выделения, проникают сперматозоиды.

Положение шейки матки в разные фазы цикла

Прежде чем переходить к описанию тактильных качеств органа, нужно разобраться со стадиями менструального цикла. Характерные изменения тонуса и размеров матки происходят в каждую из них. Всего выделяют 3 этапа:

  1. Секреторная (лютеиновая) фаза — период, когда в организме наблюдается высокий уровень прогестерона. Железы эндометрия вырабатывают слизь, готовятся к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Менструальная стадия — если зачатия не произошло, в организме резко падает уровень половых гормонов. Это проявляется отторжением наружного слоя эндометрия и его выделением наружу в виде месячных.
  3. Пролиферативная фаза (овуляторная) — рост фолликула в яичнике под влиянием эстрогенов, а также восстановление эпителия внутренней стенки матки. Период завершается выходом яйцеклетки в маточную трубу — овуляцией.

Секреторная стадия

Сразу после овуляции шейка расположена высоко, ее сложно пропальпировать. Сначала она мягкая и влажная на ощупь, но постепенно твердеет и подсыхает. Количество слизистых выделений резко уменьшается. В интернете можно найти фото, как выглядит шейка в разные дни, но это малоинформативно для женщины. Лучше ориентироваться на пальпаторные ощущения.

За 1–2 дня до месячных увеличивается матка, что связано с повышенной продукцией прогестерона. При этом нижняя часть органа немного опускается. Шейка хорошо пальпируется из-за низкого расположения во влагалище. Она имеет твердую, плотную консистенцию, становится влажной. Накануне месячных цервикальный канал расширяется, прощупывается в виде округлого углубления по центру шейки.

Пролиферативная стадия

Матка после месячных постепенно поднимается, достигает максимальной высоты перед овуляцией. Это необходимо, чтобы сократить цервикальный канал, уменьшить путь, который должны пройти сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки.

Шейка размягчается, к моменту овуляции она набухает, становится рыхлой и влажной, покрывается обильной липкой слизью. В этот период женщине сложно самостоятельно прощупать орган.

Менструальная стадия

На ощупь шейка матки перед месячными должна быть плотная, такой же она остается и во время кровотечения. В этот период цервикальный зев приоткрывается и достигает максимальной ширины. Из-за увеличения матки перед месячными женщина ощущает дискомфорт и тяжесть внизу живота.

При менструации проводить самообследование органа категорически запрещено, врачи-гинекологи тоже стараются отложить осмотр до завершения критических дней.

Ценность пальпации шейки матки как диагностического метода

Исследование органа входит в схему стандартного вагинального и бимануального осмотра пациентки у акушера-гинеколога. Метод дает ценную диагностическую информацию только при сочетании его обследованием в зеркалах, пальпацией придатков, инструментальной диагностикой.

Если врач при ощупывании обнаруживает непонятную шишку или бугорок, подозревает эрозию или онкологию, пациентке делают УЗИ матки и малого таза на 5–7 день от начала месячных. Ультразвуковое исследование помогает уточнить характер и распространенность патологического процесса. При необходимости диагностику дополняют рентгенологическими и эндоскопическими методами, биопсией шейки матки.

Какая на ощупь шейка матки при беременности?

Беременность можно заподозрить, если опущение и увеличение матки произошло перед месячными, но кровотечение не наступило. Шейка при совершившемся зачатии имеет характерные тактильные свойства: она уплотняется и твердеет, цервикальный канал сужается до едва различимой щели. Орган поднимается высоко по отношению ко входу во влагалище, поэтому при ручном обследовании могут возникать проблемы. Если женщина забеременела, при прощупывании бывает несильная боль.

Разрешена ли самодиагностика?

Гинекологи не препятствуют самостоятельным исследованием при условии соблюдения требований гигиены. Женщине не стоит пытаться определить шейку матки при месячных на ощупь, поскольку в это время половые органы максимально уязвимы, а риск проникновения инфекции возрастает. В остальные фазы менструального цикла разрешается самодиагностика.

Перед тем как приступить к самоосмотру, женщине рекомендуют посмотреть фото и познакомиться с анатомией мочеполовой системы. Однократное исследование не даст никакой ценной информации, а вот при пальпации шейки в течение 3–4 циклов девушка научится замечать признаки патологии.

Не стоит проводить диагностику слишком часто. Оптимально пальпировать шейку матки раз в 3 дня, максимально допустимая частота самообследования — ежедневно, за исключением периода месячных.

Техника проведения самоосмотра

Инструкция, как пропальпировать шейку матки:

  1. Обрезать длинные ногти.
  2. Тщательно вымыть руки с мылом в течение 60 с.
  3. Надеть резиновые перчатки (обязательно стерильные!).
  4. Занять удобное положение — на корточках, сидя на унитазе, лежа, стоя с поднятой ногой.
  5. Аккуратно ввести указательный и средний пальцы во влагалище, двигаясь по задней стенке (ближе к прямой кишке).
  6. Медленно продвигая пальцы вглубь влагалища, женщина почувствует плотный округлый бугорок (шейку матки) с углублением в центре.
  7. Затем аккуратно прощупать ее консистенцию, найти вход в цервикальный канал (пальпируется в виде ямки или щели).

Из-за того, что увеличена матка перед месячными, девушка чувствует болезненность при попытке самообследования. В таком случае не стоит подвергать себя неприятным ощущениям, а процедуру лучше отложить до завершения менструального кровотечения.

Читайте также:  Ребенок истерик и отстает в развитии, что можно сделать?

Осмотр беременной

При вынашивании ребенка изменяются размеры и функциональная активность всех органов женской репродуктивной системы. В периоде беременности врач акушер-гинеколог тщательно следит за состоянием матки, чтобы не допустить истмико-цервикальной недостаточности и других патологий. В первые месяцы шейка удлиняется, располагается высоко, имеет плотную консистенцию. Цервикальный канал должен быть закрыт. По мере приближения к родам орган опускается и укорачивается, отверстие зева приобретает округлую форму и расширяется.

Мнение врачей

Гинекологи считают, что проводить рутинное самообследование не имеет смысла. Многие женщины испытывают трудности с тем, чтобы определить разницу в консистенции и положении шейки матки перед менструацией, во время овуляции и в другие дни цикла, поэтому информативность метода низкая.

С проблемами и жалобами следует обращаться к врачу, который проведет экспертную диагностику с применением не только физикальных, но и лабораторно-инструментальных методов исследования.

Плюсы и минусы самодиагностики

Единственный положительный момент самообследования — возможность предположить какие-то заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу. Учитывая, что девушке сложно отличить нормальную шейку матки от патологически измененной, обследование обладает невысокой диагностической ценностью. Иногда женщины используют прощупывание органа для определения дня цикла при календарном методе контрацепции, однако тут высока вероятность ошибок.

Минусов у подобной процедуры намного больше. Вот основные из них:

  1. Травматизация. Не зная анатомии половых органов, женщина может случайно повредить слизистую оболочку цервикального зева, особенно его при низком расположении накануне менструации. При задержке месячных на фоне эрозии шейки матки, неаккуратное обследование часто заканчивается кровотечением, которое пациентка принимает за начало критических дней.
  2. Занос инфекции. Вместе с пальцами можно занести микробы в цервикальный канал, что закончиться воспалением эндометрия (эндометритом) и тяжелыми последствиями. В домашних условиях сложно проследить за соблюдением стерильности, поэтому такое осложнение самодиагностики наблюдается часто.
  3. Мнимое ощущение безопасности. Женщина, пропальпировавшая шейку матки и убежденная, что “все в порядке”, может долгое время не посещать гинеколога для плановых осмотров. Это чревато латентным течением болезней половой сферы и развитием осложнений вплоть до бесплодия.

Выводы

Положение и консистенция шейки матки во время месячных и после их окончания отличается. По этим характерным изменением врач-гинеколог может определить фазу менструального цикла, предположить о наличии патологических изменений и болезней половой сферы.

Акушеры-гинекологи не запрещают женщине проводить самообследование шейки матки, но напоминают, что это довольно сложный процесс для человека без медицинского образования, который не всегда имеет диагностическую ценность. Чтобы не повредить половые органы, нужно тщательно ознакомиться с техникой выполнения обследования, соблюдать гигиену и действовать максимально аккуратно.

Если женщину беспокоит задержка менструаций, непонятные боли или выделения перед месячными, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Мезаденит ( Мезентериальный лимфаденит )

Мезаденит – воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Болезнь проявляется интенсивными болями в животе различной локализации, которые усиливаются при нагрузке, повышением температуры тела, тахикардией, одышкой, тошнотой, диареей. Для подтверждения диагноза необходимо проведение хирургического осмотра, лабораторных исследований, УЗИ и МРТ брюшной полости. В спорных ситуациях выполняется диагностическая лапароскопия. Лечение предполагает назначение диетического питания, антибиотиков, обезболивающих препаратов и парентеральных дезинтоксикационных растворов. При нагноении производится вскрытие абсцессов и санация брюшной полости.

МКБ-10

  • Причины мезаденита
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы мезаденита
  • Осложнения
  • Диагностика
    • Диффенциальная диагностика
  • Лечение мезаденита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Мезаденит (лимфаденит мезентериальный) – воспаление лимфоузлов, расположенных в складке брюшины, основной функцией которой является подвешивание и прикрепление тонкого кишечника к задней стенке живота. В брюшной полости находится около 600 лимфатических узлов, выполняющих защитную функцию и предотвращающих развитие инфекции. Распространённость мезаденита среди острой хирургической патологии составляет 12%. Болезнь поражает преимущественно детей и молодых людей астенического телосложения в возрасте от 10 до 25 лет. Лица женского пола несколько чаще страдают данной патологией. Отмечается сезонность заболевания: число пациентов возрастает в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ.

Причины мезаденита

Заболевание развивается при наличии первичного очага воспаления в аппендиксе, кишечнике, бронхах и других органах. Лимфогенным, гематогенным или энтеральным (через просвет кишечника) путем инфекция поступает в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение патогенных микроорганизмов. Причиной формирования мезаденита могут служить следующие возбудители:

  • Вирусы. Воспалительное поражение брыжеечных лимфоузлов может возникать вторично на фоне вирусной инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы и ЖКТ. Чаще всего мезентериальный лимфаденит является следствием аденовирусного тонзиллита, фарингита, конъюнктивита, цистита, энтеровирусного поражения кишечника, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр.
  • Бактерии. Возбудителями мезаденита могут являться как условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) – представители нормофлоры слизистой оболочки ЖКТ, носоглотки, так и болезнетворные виды бактерий. Воспаление лимфоузлов брыжейки может наблюдаться при сальмонеллезе, кампилобактериозе, иерсиниозе, генерализации инфекционного процесса при туберкулезе бронхов, легких, костей и суставов и т. д.

Предрасполагающими факторами к развитию мезаденита являются снижение иммунитета и сопутствующие воспалительные поражения ЖКТ. Преимущественное поражение детей и подростков связано с несовершенством иммунной и пищеварительной системы, частыми пищевыми отравлениями и ОРВИ.

Патогенез

Лимфоузлы брыжейки являются барьером для проникновения инфекции из кишечника и внутренних органов в брюшное пространство. При существовании первичного воспалительного очага (в кишечнике, верхних дыхательных путях) инфекционные агенты лимфогенным, энтерогенным или гематогенным путем поступают в лимфоузлы. При наличии предрасполагающих факторов происходит рост количества патогенных микроорганизмов. Возникает отек и гиперемия брыжейки. Лимфатические узлы, преимущественно в зоне илеоцекального угла, имеют мягкую консистенцию, красный цвет. При нагноении лимфоузлов формируется инфильтрат с гнойным расплавлением и участками некроза. Генерализация инфекционно-воспалительного процесса сопровождается поражением жировой ткани брыжейки. При гистологическом исследовании отмечается лейкоцитарная инфильтрация и лимфоидная гиперплазия узлов, утолщение и отечность капсулы. В зависимости от тяжести мезаденита в брюшной полости формируется серозный или серозно-гнойный выпот.

Классификация

Заболевание вызывает поражение как отдельных лимфоузлов, так и целой группы. По течению патологического процесса выделяют острые и хронические мезадениты. Острая патология сопровождается внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение заболевания имеет стертую клиническую картину в течение длительного времени. В зависимости от типа возбудителя различают следующие виды мезаденитов:

  1. Неспецифический. Формируется при размножении в организме вирусов или бактерий, мигрирующих из основного очага инфекции. Неспецифический мезаденит может быть простым и гнойным.
  2. Специфический. Формируется под воздействием палочки Коха (микобактерий туберкулёза) или бактерий иерсиний.

Симптомы мезаденита

Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом и быстрым развитием симптоматики. Возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. В некоторых случаях пациенты не могут указать точную локализацию болезненных ощущений. Интенсивная боль постепенно сменяется тупой и умеренной болезненностью, которая усиливается при резкой смене местоположения, кашле. Заболевание проявляется лихорадкой, повышением частоты сердечных сокращений (до 110-120 уд./мин) и дыхательных движений (25-35 в мин). Нарастают диспепсические расстройства: появляется тошнота, сухость во рту, диарея, однократная рвота. Иногда заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморком, кашелем, гиперемией зева), герпесом на губах, крыльях носа.

При формировании гнойного мезаденита интенсивность боли уменьшается, нарастает интоксикация организма, общее состояние пациента ухудшается. Хроническое течение болезни отличается стертой симптоматикой. Боли слабо выражены, без определённой локализации, носят кратковременный характер и усиливаются при физической нагрузке. Периодически возникает непродолжительная тошнота, запор или жидкий стул. Туберкулезный мезентериальный лимфаденит сопровождается постепенным нарастанием симптомов. Отмечается выраженная интоксикация с развитием слабости, апатии, бледности кожных покровов с появлением землистого оттенка кожи, субфебрилитета. Боли ноющие, непродолжительные, не имеющие четкой локализации.

Осложнения

Прогрессирование болезни может вызывать нагноение лимфоузла, формирование абсцесса и развитие гнойного мезаденита. Длительное течение гнойного процесса приводит к расплавлению и прорыву гнойника с излитием содержимого лимфоузла в брюшную полость. В результате развивается перитонит. При попадании патогенных микроорганизмов в кровь возникает тяжелое осложнение – сепсис, которое может привести к летальному исходу. Длительное течение мезентериального лимфаденита способствует формированию спаечной болезни органов брюшной полости. Спайки и тяжи брюшины могут привести к странгуляционной непроходимости кишечника. В редких случаях происходит генерализация процесса с развитием обширного воспаления лимфатических узлов организма.

Диагностика

Неспецифическая клиническая картина вызывает значительные трудности при диагностике болезни. Чтобы не упустить развития серьезных осложнений, диагностические манипуляции рекомендовано проводить в полном объеме. Диагностика мезентериального лимфаденита включает:

  • Осмотр хирурга. При пальпаторном исследовании живота определяются плотные бугристые образования различной локализации. Отмечаются положительные симптомы Мак-Фаддена (болезненные ощущения по наружному краю прямой мышцы живота), Клейна (миграция боли справа налево при развороте пациента со спины на левый бок), Штернберга (боль при надавливании по линии, соединяющей левое подреберье с правой подвздошной областью).
  • УЗИ брюшной полости. Данный метод позволяет определить плотные увеличенные лимфоузлы, повышенную эхогенность в области брыжейки. Осмотр желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки исключает наличие заболеваний со схожей симптоматикой (острый панкреатит, холецистит).
  • МРТ брюшной полости. Является наиболее информативным и современным методом диагностики. Позволяет определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов. Данный способ помогает визуализировать изменения ЖКТ и других органов брюшной полости.
  • Лабораторные исследования. В ОАК отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Для бактериальной инфекции характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нейтрофилез; для вирусной – лимфоцитоз. Посев крови на стерильность позволяет определить возбудителя, циркулирующего в крови. При подозрении на туберкулезную природу болезни проводят пробу Манту, внутрикожный диаскинтест. Для определения возбудителя или наличия антител к нему используют специфические серологические методы исследования крови (ИФА, РСК и др.).
  • Диагностическая лапароскопия. Выполняется при недостаточной информативности неинвазивных способов диагностики. Метод позволяет визуализировать пораженные лимфоузлы, определить их количество и локализацию, провести осмотр других абдоминальных органов для исключения сопутствующей патологии и осуществления дифференциальной диагностики. Для установления окончательного диагноза интраоперационно производят забор материала (лимфоузла) для гистологического исследования.

Диффенциальная диагностика

Дифференциальная диагностика мезаденита проводится с острой хирургической патологией брюшной полости:

  • острым аппендицитом
  • панкреатитом
  • холециститом
  • кишечной и почечной коликой
  • колитом
  • обострением язвенной болезни желудка и 12-ПК

При болях внизу живота болезнь дифференцируют с аднекситом, апоплексией яичника. Схожую симптоматику могут иметь доброкачественные и злокачественные новообразования, специфическое увеличение брыжеечных лимфоузлов при ВИЧ-инфекции, сифилисе, лимфогранулематозе.

Лечение мезаденита

Основной задачей при лечении заболевания служит выявление и санация первичного очага инфекции. При неосложненном остром течении болезни применяют консервативную терапию. Этиотропно назначают антибактериальные препараты, исходя из вида бактериального возбудителя. При туберкулезном мезадените показано проведение специфической терапии в условиях противотуберкулезного диспансера. Симптоматически назначают противовоспалительные, обезболивающие, иммуностимулирующие препараты. При интенсивной длительной боли проводят паранефральную блокаду. Для уменьшения интоксикации выполняют парентеральную дезинтоксикационную терапию.

При гнойном мезадените показано хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренирование абсцесса с ревизией брюшной полости. Всем пациентам рекомендовано соблюдать диету (стол №5). Необходимо отказаться от жирных, жареных, копченых блюд, мучных изделий, кофе, алкоголя. Предпочтение следует отдать нежирным сортам рыбы и мяса, овощным супам, кашам, морсам. Пищу рекомендовано принимать 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Физиотерапевтическое лечение включает проведение магнитотерапии, УВЧ-терапии. В период ремиссии и реабилитации показана лечебная гимнастика под контролем врача ЛФК.

Прогноз и профилактика

Прогноз мезентериального лимфаденита благоприятный при своевременной диагностике и грамотной терапии болезни. Развитие осложнений может повлечь за собой тяжелые, жизнеугрожающие состояния (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость). Основой профилактики служит выявление и лечение хронических очагов воспаления, которые могут послужить источником формирования мезаденита. Для профилактики большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров, поддержание здорового образа жизни и укрепление иммунитета (прием мультивитаминов, прогулки на свежем воздухе, закаливание).

Неспецифический брыжеечный лимфаденит (I88.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
  • Подключено 290 клиник из 4 стран
  • 1 место – 800 руб / 4500 тг в мес.
  • Регистратура + Касса – 15 800 руб / 79 000 тг в год

Автоматизация клиники быстро и недорого!
  • С нами работают 290 клиник из 4 стран
  • Подключение 1 рабочего места – 800 руб / 4500 тг в месяц
  • Узнать больше о системе

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

В клинической классификации различают следующие виды мезаденита:

Выделяют следующие формы данного заболевания:

  • Неспецифический мезаденит, который может быть простым и гнойным;
  • Псевдотуберкулезный мезаденит;
  • Туберкулезный мезаденит

По клиническому течению выделяют:

  • Острый мезаденит;
  • Хронический мезаденит

Этиология и патогенез

Этиология. Причиной неспецифического воспаления мезентериальных лимфоузлов являются бактерии (стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка) и их токсины.

Патогенез. Бактерии и их токсины поступают в организм энтерогенным путем. Из пищевого канала в мезентериальные лимфоузлы они проникают через слизистую оболочку кишки при условии нарушения ее целостности такими патологическими состояниями, как дизентерия, энтероколиты, пищевая токсикоинфекция, гельминтозы. Известно, что в конечном отделе подвздошной кишки чаще, чем в других ее сегментах, отмечаются стазы, механические повреждения слизистой оболочки, медленный пассаж пищевых масс. Это ведет к возникновению катаральных состояний, способствующих проникновению инфекции в мезентериальные лимфоузлы. Нередко в подвздошную кишку происходит обратный заброс содержимого толстой кишки вследствие несовершенства илеоцекального клапана, что приводит к аутоинфекции и аутоинтоксикации. Этим объясняют более частое поражение лимфоузлов илеоцекальной группы и конечной части подвздошной кишки.

Читайте также:  Особенности выполнения ЛФК при переломе лучевой кости. Упражнения после перелома руки в домашних условиях: как разработать

Патоморфология. Средние размеры неизменных лимфатических узлов колеблются от 0,4 до 1 см. При остром неспецифическом мезадените размеры лимфоузлов заметно увеличиваются. В них появляются характерные патоморфологические изменения: расширение синусов, сопровождаемое простым или гнойным катаром; десквамация эндотелия, инфильтрация его лейкоцитами; гиперплазия фолликулов и мякотных тяжей. При хроническом воспалительном процессе ткань лимфоузлов подвергается склеротическим и атрофическим изменениям.

Эпидемиология

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Как правило, заболевание носит острый характер. Начинается с незначительных болей в животе в области пупка, что дает повод больным подозревать у себя несварение или легкое отравление и не обращаться к врачу. Буквально через пару часов болевой синдром усиливается и принимает схваткообразный или ноющий интенсивный характер. Продолжительность колеблется от 3 – 4 часов до 2 – 3 дней, что встречается довольно редко. Несмотря на лихорадку, сопровождающую буквально с первых часов данное заболевание, общее состояние больного остается удовлетворительным. Больные часто отмечают появление тошноты, периодически рвоты. Характерно для данного заболевания расстройство кишечника, проявляющегося диареями или запорами. Не редко при осмотре таких больных обнаруживаются симптомы поражения верхних дыхательных путей, представленные в виде гиперемии (покраснении) зева, лица, или проявления простого герпеса. Как правило, такие больные отмечают недавно перенесшую ангину или грипп.

При осмотре пациента обращает на себя внимание болезненность при пальпации живота в области пупка или чуть правее от него (зависит от анатомических особенностей). Но не редко мезаденит может проявляться болевым синдромом в правой подвздошной или паховой области в купе с симптомом раздражения брюшины, что часто дает повод ошибиться и выставить диагноз острого аппендицита. В таких случаях диагноз мезаденита устанавливается уже в ходе аппендэктомии (удалении аппендикса) на операционном столе. В таком случае удаляется червеобразный отросток и 1-2 брыжеечных лимфатических узла для проведения биопсии, а живот ушивается послойно без дренирования.

Для более точной диагностики данного заболевания существуют дополнительные физикальные методы исследования, такие как: проверка симптома Мак-Фаддена – это появление болезненности по краю прямой мышцы живота на 3-5 см ниже пупка, проверка симптома Клейна – при перевороте больного со спины на левый бок, происходит миграция болевой точки в ту же сторону. Показательной является болезненности при надавливании по ходу воображаемой линии соединяющей правую подвздошную область с левым подреберьем – симптом Штернберга.

Острый простой неспецифический мезаденит – наиболее частая форма заболевания (80 %). В этом случае боль в животе появляется внезапно, носит интенсивный, схваткообразный характер, никуда не иррадиирует и не имеет определенной локализации. Приступы длятся от 10-15 мин до 2 ч и более. Иногда боль может быть постоянной. Боль в животе часто сопровождается диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, запорами. Субфебрильная температура наблюдается у половины больных. Наличие аппендикулярных симптомов (Ровзинга, Ситковского, Воскресенского) нехарактерно для данной формы.

Острый деструктивный неспецифический мезаденит имеет свои особенности. При данной форме заболевания приступы боли бывают продолжительностью 5-7 ч и возникают чаще, чем при простом мезадените. У ряда больных боль носит постоянный характер. Более часто наблюдаются и диспепсические расстройства. Температура тела всегда повышена, нередко выше 38″С. Определяется симптом Блюмберга и напряжение мышц передней стенки живота. Диагноз затруднен. Заболевание выявляют во время операции. При остром гнойном мезадените в брюшной полости содержится около 100 мл серозно-гнойного или гнойного выпота. Брыжейка тонкой кишки в области илеоцекального угла отечна, лимфоузлы увеличены до 2-3 см в диаметре, инъецированы, рыхлые, покрыты фибринозным налетом. При остром гнойно-некротическом мезадените в брюшной полости содержится гнойный выпот, отек брыжейки еще более выражен, мезентериальные лимфоузлы достигают 3-4 см в диаметре, отмечается их расплавление, видны участки некроза. Фибринозный налет, покрывающий брыжейку, распространяется на петли тонкой и толстой кишок, брюшину.

Хронический неспецифический мезаденит встречается чаще, чем острый. В ряде случаев он служит основой для развития острого мезаденита. Общие симптомы отсутствуют или нерезко выражены. Температура тела чаще бывает нормальной. Обычно больные вялые, бледные, пониженного питания. У них .нередко обнаруживаются хронические инфекции: тонзиллит, гайморит, кариес зубов. Беспокоит боль в животе, которая преимущественно локализуется в правой подвздошной области. Часто боль возникает внезапно и носит схваткообразный характер, длится от 3 до 20 мин. Живот мягкий, умеренно болезненный в правой подвздошной области.

Диагностика

Диагноз устанавливают при наличии характерных клинических признаков признаков.
Диагноз подтверждают с помощью лапароскопии. Большое диагностическое значение имеют ультразвуковое исследование органов брюшной полости и компьютерная томография. Однако чаще правильный диагноз устанавливают только в результате интраоперационной биопсии мезентериальных лимфатических узлов.

Подтверждается диагноз при лапароскопии или во время оперативного вмешательства.

Лимфоузлы в кишечнике у ребенка — причины воспаления

Мезаденит – это довольно распространенное у детей состояние, которое вызывает болевые ощущения в животе. Во многих случаях проблема разрешается без лечения. Иногда ее трудно диагностировать, так как симптомы бывают схожи с аппендицитом. Мезаденит означает воспаление лимфатических узлов брюшной полости. Как и почему оно происходит?

У младенца болит живот

Почему воспаляются лимфоузлы

Лимфатические железы, которые также называют лимфоузлами, присутствуют по всему телу. Они являются частью иммунной системы. Во время инфекции лимфоузлы будут увеличиваться и становиться болезненными, что объясняется борьбой организма с бактериями и вирусами. После того, как организм изгонит инфекцию, лимфатические железы возвращаются в нормальное состояние.

Важно! При мезадените воспаляются лимфоузлы в мембране (брыжейке), которая окружает толстую кишку и петли тонкого кишечника и соединяет их с брюшной стенкой. Это обычно происходит при кишечных, реже других инфекциях.

Мезаденит у младенцев встречается редко, чаще он диагностируется у детей старше 2-х лет, однако такие случаи бывают.

Понятие о мезадените

Брыжейка, кроме того, что прикрепляет кишечник к брюшной стенке, выполняет ряд других функций. Здесь находятся кровеносные сосуды, нейрорецепторы и лимфатические железы.

Важно! Из-за сложного строения и важности возложенных на нее функций многие патологии в брюшной полости возникают именно в брыжейке. Одной из них является мезентериальный лимфаденит (другое название – мезаденит).

Симптомы брыжеечного лимфаденита могут проявляться на протяжении нескольких дней, реже недель (хроническая форма). Они включают:

  • боль в животе, часто в правом нижнем углу;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • общую слабость;
  • учащенные дыхание и сердцебиение.

Бывает, наблюдаются тошнота и рвота, жидкий стул.

Факторы, способствующие воспалению

Основной причиной воспаления лимфоузлов в кишечнике у ребенка является проникновение инфекций. Непосредственными возбудителями способны быть и условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в кишечной флоре (стафилококки, стрептококки). Когда их количество превышает норму по причине развития инфекционных заболеваний и недостаточного иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы способны вызывать дисфункцию кишечника и воспалить лимфатические узлы брюшной стенки.

Инфекционные заболевания, способные заставить воспалиться лимфоузлы в кишечнике у ребенка:

  • гастроэнтерит;
  • кишечные инфекции;
  • воспаление легких;
  • отиты;
  • пиелонефрит;
  • тонзиллит;
  • респираторные инфекции;
  • вагинит;
  • цистит.

Виды мезентерального лимфаденита

Если брыжеечные лимфоузлы увеличены у ребенка, это может значить, что существовала первичная патология, а мезаденит является вторичным. Однако его течение не всегда одинаково. Существует острая форма заболевания, характеризующаяся значительно более выраженной симптоматикой (прежде всего, резкими, схваткообразными болями в животе). Хроническое течение мезаденита более продолжительное, но и менее болезненное для пациента.

Специалисты подразделяют заболевание на несколько разновидностей, определяющихся возбудителем:

  1. Неспецифический. Провоцируется кишечной палочкой, стафилококками и другими патогенами. Возникает при сниженном иммунитете и может быть гнойным и простым;
  2. Специфический. Обусловлен влиянием туберкулезной палочки (туберкулезный), бактерией Yersinia enterocolitica(иерсиниозный) и Yersinia pseudotuberculosis (псевдотуберкулезный).

Также различают разновидности мезаденита, определяющиеся способом проникновения инфекции в лимфоузлы: через ЖКТ либо ее переносят кровь и лимфа.

Способы диагностики

Когда есть подозрение, что лимфоузлы в желудке у ребенка могут воспалиться, проводятся различные методы диагностики.

Чтобы поставить диагноз, врач, скорее всего:

  1. Соберет данные об истории болезни ребенка. В дополнение к информации о текущих симптомах нужны будут сведения о ранее перенесенных заболеваниях, питании малыша, поездках и болезнях родственников;
  2. Произведет пальпацию живота младенца, чтобы обнаружить наличие припухлости, почувствовать, что лимфатические железы брыжейки увеличились в размере;

  1. Направит пациента на исследования в лабораторию. Понадобится анализ крови (биохимический и общий), способный помочь выявить наличие инфекции у малыша и ее тип. В некоторых случаях потребуются исследования кала и мочи;
  2. При необходимости назначит визуальный тест. Так как брыжеечные лимфоузлы недоступны для обзора, нужны специальные методы диагностики, такие как УЗИ органов брюшной полости и компьютерная томография.

Важно! Прежде всего, мезаденит необходимо дифференцировать от болезни Крона и аппендицита.

УЗИ брюшной полости грудничку

Возможные осложнения

Брыжеечный лимфаденит может привести к осложнениям в редких случаях, только если его не лечили вовремя (лечили неправильно), или иммунитет младенца понижен. Самым опасным является нагноение лимфоузлов. Возможные последствия патологии:

  1. Абсцесс. Воспалительный процесс в брюшной полости, требующий хирургического вмешательства;
  2. Обезвоживание организма, если у пациента сильные диарея и рвота;
  3. Сепсис, или общее заражение крови. Это возможно, когда патогенные микроорганизмы попадают в кровоток;
  4. Непроходимость кишечника. Случается, когда мезентериальные лимфоузлы, которые увеличены у ребенка, сдавливают петли кишечника;
  5. Перитонит, или воспаление мембраны, которая окружает органы брюшной полости. Без немедленной операции больной погибает.

Какой врач лечит мезаденит

Лечение брыжеечного аденита производится гастроэнтерологом или терапевтом, у детей – педиатром и обычно зависит от причины проблемы.

Методы терапии

Специального лечения мезаденита не существует, это далеко не всегда необходимо.

Важно! Лечить нужно первопричину воспаления лимфоузлов брыжейки, то есть бактериальные и вирусные инфекции.

Методы терапии сводятся в основном к симптоматическим. Неосложненные случаи мезаденита и вызванные вирусом заболевания обычно проходят через несколько дней или недель.

Лекарственные средства, используемые при лечении, могут включать:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства (кроме аспирина, так как он увеличивает риск синдрома Райе у детей);
  2. Антибиотики назначаются при бактериальных инфекциях средней и тяжелой степени;
  3. Препараты, необходимые, чтобы повысить иммунитет, витамины, антигистаминные средства.

В осложненных случаях потребуется лечение в стационаре.

В домашних условиях нужно делать следующее:

  1. Побольше отдыхать. Это поможет ребенку выздороветь;

  1. Для облегчения боли на живот положить теплую влажную ткань;
  2. Если наблюдаются диарея и рвота, то необходимо пить воду маленькими глотками через короткие промежутки времени. Младенцу можно давать ее по чайной ложечке через каждые 10 минут.

Детский доктор Е. Комаровский говорит о том, что лучший способ предотвратить воспаление брыжеечных лимфоузлов – это применение профилактических мер против инфекций, которые могут спровоцировать мезаденит. Если все-таки увеличение лимфоузлов произошло, то в большинстве случаев отек регрессирует даже без проведения специальной терапии, по мере лечения первичного заболевания. Однако определить, опасно это или нет, может только врач, поэтому, когда у малыша присутствуют признаки мезаденита, он должен наблюдаться у педиатра.

Питание при мезадените

Во время мезентериального лимфаденита малыш должен придерживаться особого режима питания:

  1. Прием пищи должен быть более частым, а порции маленькими;
  2. Желательно исключить цельное молоко и блюда из него. Кисломолочные продукты употреблять можно;
  3. Когда ребенок получает прикорм, готовить необходимо только на пару, отваривать продукты в воде или запекать в духовке;
  4. Мясо и рыба должны быть с минимальным количеством жира, употребление сливочного масла тоже ограничивается;
  5. Из фруктов и ягод нужно варить кисели и компоты, а не употреблять их свежими;
  6. Каши можно варить из овсянки, гречки или риса. При этом лучше их готовить изначально на воде, добавляя небольшое количество молока лишь в конце варки;

Младенца кормят кашей

  1. Хорошо поить малыша отваром шиповника, чаем из лечебной ромашки.

Продукты, которые нельзя употреблять

Запрещаются к использованию:

  • цельное молоко;
  • жирные продукты;
  • вареные и жареные яйца (разрешается только яйцо всмятку);
  • свежие фрукты и овощи;
  • свежий хлеб и сдоба;
  • сладости, можно только немного меда.

Главное для родителей

При возникновении болей в животе у младенца родители должны подготовиться для визита к врачу, чтобы ускорить постановку диагноза и увеличить вероятность его правильности.

Какая информация нужна врачу:

  1. Описание всех симптомов недомогания, когда они начались. Желательно измерить температуру несколько раз и записать результаты;
  2. Сведения о проведенных прививках, перенесенных заболеваниях;
  3. Названия всех лекарств, которые принимает ребенок, их дозы;
  4. События, предшествующие возникновению болей.

При необходимости доктор проведет дополнительные исследования. Малыш нуждается в постоянном наблюдении со стороны родителей до тех пор, пока ни будет поставлен точный диагноз, и проведено соответствующее лечение.

Видео

Ссылка на основную публикацию