Финлепсин при невралгии тройничного нерва, отзывы и инструкция

Финлепсин и Карбамазепин при невралгии тройничного нерва

Как принимать препарат Финлепсин — состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание
Исходя из инструкции к препарату, можно установить факторы, когда используется Финлепсин:

  • При эпилептических приступах, которые сопровождаются сильными судорогами.
  • При появлении физических или психических расстройств после отказа от алкоголя.

Если использовать препарат в качестве обезболивающего, то показания к применению будут следующими:

  • Невралгия тройничного нерва.
  • Диабетическая невропатия, с сильными болями.
  • Фантомные боли.
  • Синдром беспокойных ног.
  • До приступа мигрени.

Финлепсин можно применять в случае:

  • Аффективного или психозного расстройства.
  • Депрессии.
  • Посторонних шумов в ушах.
  • Соматических сбоев.
  • Отмены определенных медикаментозных препаратов или отказа от наркотических средств.

Лекарства показано для антидиуретического действия:

  • При диабете несахарного типа.
  • При появлении почечных сбоях и нарушениях психофизического развития детей, которые не вызваны гормональным фоном.

Дабы не появлялись осложнения после употребления таблеток, необходимо исключить самостоятельное лечение. Препарат должен назначать доктор.

Согласно инструкции к Финлепсину, показаниями к его применению являются:

  • эпилепсия (в том числе абсансы, вялые, миоклонические припадки);
  • идиопатическая невралгия тройничного нерва;
  • типичная и нетипичная невралгия тройничного нерва, вызванная рассеянным склерозом;
  • идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;
  • острые маниакальные состояния (в виде монотерапии или комбинированного лечения);
  • фазнопротекающие аффективные расстройства;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • несахарный диабет центрального генеза;
  • полидипсия и полиурия нейрогормонального генеза.

В инструкции к Финлепсину описаны такие противопоказания к его применению:

  • гиперчувствительность к карбамазепину;
  • нарушение костномозгового кроветворения;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • AV-блокада.

С осторожностью следует применять Финлепсин при декомпенсированной ХСН, синдроме гиперсекреции АДГ, гипопитуитаризме, недостаточности коры надпочечников, гипотиреозе, активном алкоголизме, пожилом возрасте, печеночной недостаточности, повышении внутриглазного давления.

Таблетки Финлепсин: инструкция по применению

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь, независимо от употребления еды. При лечении эпилепсии таблетки назначаются в виде монотерапии. Если Финлепсин присоединяют к противоэпилептической терапии, то выполняют это постепенно, строго контролируя дозировки.

В случаях, когда пропускается приём таблетки, её нужно принять сразу, как проявится упущение, но не следует восполнять пропуск двойной дозой. Как сообщает инструкция по применению Финлепсин ретард, взрослым пациентам в начале лечения назначают суточную дозу 200–400 мг.

Затем возможно постепенное увеличение дозировки, позволяющее достичь оптимальной эффективности. Поддерживающая суточная доза составляет – 800-1200 мг, при этом данное количество делят на 1-3 приёма. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 1,6–2 г.

Для детей доза препарата зависит от возраста. Кроме того, когда ребёнку сложно принимать целую таблетку, её можно разжёвывать, измельчать и растворять в небольшом объёме жидкости.

  • Детям 1-5 лет назначают 100–200 мг, постепенно суточную дозировку увеличивают, чтобы достичь оптимального действия.
  • Детям 6-10 лет рекомендуют начинать лечить с суточной дозировки Финлепсин ретард 200 мг, затем дозу также постепенно повышают.
  • Начальная суточная дозировка для детей 11-15 лет составляет 100-300 мг. После чего её постепенно увеличивают по 100 мг, пока не проявится оптимальный эффект.
  • Средние поддерживающие суточные дозы: для маленьких пациентов 1–5 лет – 200–400 мг, 6–10 лет в пределах 400–600 мг, 11-15 лет – 600-1000 мг, которые делят на несколько приёмов.

Длительность лечения имеет прямую зависимость от показания и индивидуальных особенностей пациента. В любом случае все решения, связанные с терапией, остаются в компетенции врача. Обычно вопрос снижения дозы или отмены препарата обсуждается, когда у больного отсутствуют припадки в течение 2-3 лет.

Прекращение лечения предполагает постепенное снижение дозы, продолжающееся 1-2 года, под регулярным контролем ЭЭГ. При этом у детей необходимо учитывать увеличивающийся вес и возраст.

Во время лечения других нарушений по показаниям, дозировку и длительность приёма устанавливает врач, учитывая сложность заболевания и особенности конкретного пациента.

О составе и выпускаемой форме

Основной составляющей препарата является Карбамазепин, кроме того лекарственный препарат включает другие составляющие:

  • Желатин.
  • Стеарат магния.
  • Целлюлоза.

Ретардовые таблетки включают в себя:

  • Сполимер метакрилат.
  • Тальк.
  • Кросповидон.

Производится лекарство в виде таблеток, которые обладают пролонгированным действием. Покупка возможно в различной дозировке активного вещества, а именно по 200 и 400 мг.


Финлепсин в фабричной упаковке
Содержание

О Финлепсине

При невралгии назначать противосудорожные препараты, как средства рецептурного отпуска, должен врач – невролог. Поэтому ограничимся общими рекомендациями:

Эффект от приема Финлепсина дозозависимый: при увеличении дозы увеличивается и обезболивающий эффект, но возникает побочное действие в виде сонливости, тошноты. Поэтому нужен подбор индивидуальной дозы, которую подбирает врач. Средняя суточная доза в периоды обострения не должна превышать 1200 мг (6 таблеток в день);

При достижении устойчивого эффекта начинается медленное снижение дозы.

Между карбамазепином и финлепсином нет абсолютно никакой разницы в действии. Все дозировки, присущие первому препарату, есть и у второго. Пролонгированная форма (более медленно действующая) также встречается у того и другого препарата.

Разница между препаратами существует, но не по принципу действия и дозировке, а по производителю и цене. Нужно знать, что карбамазепин – это действующее вещество в обоих препаратах, но Финлепсин производится зарубежными компаниями, и его стоимость в аптеках России начинается от 190 руб. за упаковку в 50 таблеток (200 мг), а отечественный карбамазепин можно приобрести за 46 рублей в той же дозировке.

Как принимать препарат Финлепсин — состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Кроме того, что чувствуешь себя так, как будто бы в одно горло жахнул бутылку водки, есть и другие «веселости». Когда при сильной боли я начала пить сразу полтаблетки, то там такие вертолетики были… И, главное, голова-то трезвая! Думать и разговаривать могу, а встать — нет.

Сначала от препарата в любых дозировках будет дикая сонливость, так что начинайте принимать на ночь. Потом это проходит. При высоких дозах вас могут посетить глюки. Тошнота — само собой, иногда даже рвота. Сухость во рту, головная боль и даже невозможность сфокусировать взгляд. В инструкции можно почитать еще, если вы этим увлекаетесь.

Но в целом не нужно ждать особых побочек. Если будете плавно наращивать дозировку, то все будет нормально.

Зарегистрированы следующие побочные эффекты, возникающие при применении Финлепсина:

  • со стороны НС: головокружение, головная боль, нарушение мышления, сознания, галлюцинации, парестезии, гиперкинезы, немотивированная агрессия;
  • со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, повышение печеночных трансаминаз;
  • со стороны ССС: повышение или снижение АД, снижение ЧСС, нарушение AV-проводимости;
  • со стороны системы кроветворения: снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • со стороны почек: олигурия, гематурия, нефрит, отеки, почечная недостаточность;
  • со стороны органов дыхания: пульмонит;
  • со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, сопровождающееся галактореей, гинекомастия, изменение уровня тиреоидных гормонов;
  • другие: аллергические реакции, в том числе синдром Стивенса-Джонсона.

Большое количество побочных эффектов служит причиной негативных отзывов о Финлепсине со стороны пациентов. Предупредить их появление или уменьшить выраженность можно при применении Финлепсина по инструкции в адекватной дозировке и под строгим врачебным наблюдением.

Недопустимо одновременное применение Финлепсина с ингибиторами МАО. Другие антиконвульсанты способны снижать противосудорожное действие Финлепсина. При одновременном приеме данного препарата с вальпроевой кислотой возможно развитие расстройств сознания, комы. Финлепсин повышает токсичность препаратов лития.


После приема Финлепсина у некоторых пациентов возникает вялость и сонливость

После использования таблеток у людей могут возникать побочные действия, среди которых:

  • Головокружение и боли головы.
  • Сбои в координации.
  • Непроизвольные движения глаз, тела.
  • Вялость, усталость.
  • Депрессия, галлюцинации.
  • Агрессивное поведение.
  • Сбои вкусовых рецепторов.
  • Конъюнктивит.
  • Шум в ушах.
  • Расстройства стула, в виде поноса или запора.
  • Появление тошноты, сменяемой рвотой.
  • Пропажа аппетита.
  • Воспаление слизистой во рту, языка.
  • Развитие патологий сердца.
  • Сбои сосудистой системы.
  • Отечность конечностей, в результате нарушения вывода жидкости.
  • Прибавка к массе.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Пневмония.
  • Сыпи и зуд на кожном покрове.
  • Лихорадка.
  • Боли в суставах.

Как видно побочных действий очень много, вот почему важно пить таблетки только с разрешения врача и в указанной им дозировке.

Побочные действия

У больного будут наблюдаться:

  • эффект кружения головы;
  • нарушения координации движений;
  • головные боли;
  • непроизвольная двигательная активность;
  • непроизвольные глазные колебания высокой частоты;
  • парастезийные ощущения;
  • вялость;
  • галллюцинационные, депрессивные состояния;
  • больной будет чувствовать себя уставшим;
  • агрессивным;
  • нарушится его сознание;
  • активизируются психозные состояния;
  • нарушится вкус;
  • воспалится глазная конъюнктива;
  • будет слышать звуковые эффекты в виде шума;
  • человека будет тошнить и рвать;
  • проявится диарея либо запор;
  • снизится аппетит;
  • возникнут абдоминальные болевые ощущения;
  • воспалится язык, ротовая слизистая;
  • сердечная патология в виде коронарной, сердечной недостаточности, аритмий, брадикардии;
  • нарушения сосудистой системы в виде тромбов, тромбоэмболии;
  • лейкопенические, эозинофильные, тромбоцитопенические, лейкоцитозные, агранулоцитозные нарушения состава крови, алазия эритроцитов, мегалобластный, гемолитический тип анемий, высокое содержание в крови ретикулоцитов, повысится холестериновый с триглицеридовым уровнем;
  • у пациента возможны проблемы с выделением жидкости, из-за чего возникнут отёки;
  • увеличится вес;
  • возможна дисфункция щитовидной железы;
  • почечная патология в виде недостаточности, воспаления интерстициальной ткани;
  • легочная дисфункция в виде пневмоний, пневмонитов;
  • кожные высыпания с зудом;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • лихорадящие состояния;
  • суставные боли.

Взаимодействие Финлепсина с другими препаратами

Финлепсин при невралгии может быть противопоказан некоторым людям, в следующих ситуациях:

  1. Атриовентрикулярная блокада.
  2. Угнетение кровообращения.
  3. Поражение нервной системы.
  4. Одновременное использование ингибиторов с литиевыми средствами.
  5. Повышенной чувствительности к активному веществу.

Зная противопоказания, важно разобраться с тем, как правильно принимать Финлепсин при невралгии.

Вот тут-то и проявляется еще одна засада. Это очень любвеобильный препарат. Взаимодействует с целой простыней других лекарств, которые от этого либо снижают свою концентрацию, либо повышают. Да и на сам карб многие влияют. Вот лишь некоторые взаимодействия.

Увеличивают концентрацию карбамазепина: верапамил, флуоксетин, флувоксамин, эритромицин, флуконазол, лоратадин.

Снижают: фенобарбитал, рифампицин.

Могут снизить: клоназепам, вальпроаты, окскарбазепин, препараты зверобоя.

Карбамазепин вальпроаты = кома (но не точно), лучше не рисковать.

Карбамазепин снижает концентрацию: клоназепам, алпразолам, ГКС, доксициклин, галоперидол, ОК, варфарин, ламотриджин, топирамат, ТЦА, окскарбазепин, трамадол.

Это так, кратенько. Более подробно хочу остановиться на взаимодействии карбамазепина и оральных контрацептивов. Он снижает их концентрацию, и отсюда могут получиться «ой, я пила таблетки, но все равно забеременела, фигня эти ваши ОК». Поэтому, дорогие девочки, при приеме ЛЮБЫХ доз карбамазепина возвращаем в свою жизнь презерватив, чтобы потом не покупать коляски раньше того срока, который вы определили для деторождения.

Если пьете не для контрацепции, а для лечения, а радости секса покамест не познаем, то можно увеличить дозу этинилэстрадиола в таблетках. Например, перейти с линдинет 20 на линдинет 30, с джес на ярину и так далее. Поговорите с врачом, он препаратов знает больше и подскажет лучше. Или напишите мне, я тоже знаю много ОК

Методика использования Финлепсина при невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – патология, которая сопровождается резкими болевыми приступами со жгучим характером, в некоторых случаях ощущаются бьющие симптомы. Боль появляется внезапно, так же и пропадает. Чтобы избавиться от болей используется Финлепсин при невралгии тройничного нерва.


Главный симптом данной патологии — боль в области пораженной ветви нерва

От чего принимают карбамазепин?

Его основная направленность — противоэпилептическая, но, как и многие препараты этой группы (тот же ламотриджин и вальпроаты) он имеет и другие области применения.

1. Невралгия тройничного и языкоглоточного нерва.

Это классический препарат для лечения этих типов невралгии, но, к сожалению, остались еще врачи, которые не в курсе. Например, моя мама долгие годы страдала тригеминальной невралгией, а ее симптомы весьма неприятны: резкая боль, как удар током, а потом онемение. Ей назначали НПВС и витамины группы В. На время лечения боль ослабевала, но потом снова начиналась. К сожалению, от врачей я так и не добилась назначения нормального препарата, уже потом сама натолкнулась на карбамазепин. Мы его купили, попробовали — и, о чудо, боли прошли через пару дней. И их не было потом достаточно долго. И сейчас изредка она его пьет — но сейчас приступы случаются чуть ли не раз в пятилетку и несильные, хватает пары дней приема.

2. Другие нейропатические боли.

Здесь действие карбамазепина не слишком изучено, поэтому он почти не используется в других нейропатиях, кроме тройничного нерва. Там больше применяется прегабалин (лирика), который стараниями нашего правительства приравнен к наркотикам, поэтому выпросить на него рецепт очень сложно. Но, насколько я знаю, можно использовать и карбамазепин, если больше ничего нет.

3. Другие неуточненные боли нервного характера

Была у меня полинейропатия из пункта 2. Угадайте, что мне назначали? Конечно, мильгамму и парацетамол, которые как слону дробина! Уже потом оказалось, что это атипичная лицевая боль, которая вообще ведет себя странно. У меня, например, болит горло, щеки с внутренней и внешней стороны, десны, зубы. Отдает в шею, там мышцы тоже болят. Растирания, уколы НПВС — все мимо. Это боль, которая полностью идет «из головы», то есть возникает от стрессов. А стрессов у меня, с моей хронической депрессией и паническими атаками, хоть попой кушай.

Основное лечение атипичной лицевой боли — это все же антидепрессанты. Но мне не всегда их достаточно. Например, полечила я зубы зимой, стрессанула очень сильно, огребла мигрень и лицевую боль. Пришлось к велаксину подключать карбамазепин, и только тогда все прошло.

4. Расстройства настроения.

В основном в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР), хотя там тоже есть и более эффективные препараты. Также карбамазепин «берет» циклотимии (лайт-версия БАР) и дистимии (лайт-версия депрессии). То есть выступает в качестве нормотимика — это группа препаратов, стабилизирующих настроение. Причем они выравнивают как ненормальный энтузиазм в маниакальной стадии, так и упадок в депрессивной. Но, опять же, для лечения сильной мании лучше все же брать тот же литий и антипсихотики, а для тяжелой депрессии обязательно подключать антидепрессанты. Но карбамазепин точно работает, я в этом убедилась на себе.

Собственно, пила я его от лицевой боли, как вдруг у меня начало улучшаться настроение. И чем дальше пила, чем лучше становилось. Убрала на время — настроение снова опустилось близко к плинтусу. Добавила снова — и опять жизнь засияла красками. Так я и поняла, что наряду с официально диагностированным тревожно-депрессивным расстройством у меня есть еще и какое-то расстройство настроения. Тем более, что гипомании у меня тоже имеются. Вот так препарат помогает поставить диагноз.

5. Профилактика мигрени.

Да-да, она самая, о которой я много писала. Это, конечно, не самый ходовой препарат профилактики (он в третьей линии), но и его тоже используют. Собираюсь это проверить, так как сейчас убираю анаприлин, которым я профилактировала свой мигрень до этого.

Есть и другие показания к приему карбамазепина, но давайте все же пока оставим эту пятерку. И еще важное дополнение: психиатры советской подготовки (да и многие среднего возраста тоже) могут назначать препарат направо и налево в качестве вспомогательного. Например, при личностном расстройстве, генерализированном тревожном расстройстве, панических атаках. Это не совсем верная тактика, так как где-то больше пригодится транквилизатор, а где-то — нейролептик. Обсуждать или осуждать я их не буду, просто говорю, что это есть. А уж карбамазепин как успокоительное или снотворное — это как забивать гвозди микроскопом. Сначала надо узнать, от чего нервишки шалят, а после уже выбирать тактику. И никакого самолечения! Лучше попейте новопассит, если совсем уж хочется что-то употребить.

Методика использования Финлепсина при невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – патология, которая сопровождается резкими болевыми приступами со жгучим характером, в некоторых случаях ощущаются бьющие симптомы. Боль появляется внезапно, так же и пропадает. Чтобы избавиться от болей используется Финлепсин при невралгии тройничного нерва.

Главный симптом данной патологии — боль в области пораженной ветви нерва

О составе и выпускаемой форме

Основной составляющей препарата является Карбамазепин, кроме того лекарственный препарат включает другие составляющие:

  • Желатин.
  • Стеарат магния.
  • Целлюлоза.

Ретардовые таблетки включают в себя:

  • Сполимер метакрилат.
  • Тальк.
  • Кросповидон.

Производится лекарство в виде таблеток, которые обладают пролонгированным действием. Покупка возможно в различной дозировке активного вещества, а именно по 200 и 400 мг.

Финлепсин в фабричной упаковке

Когда приём препарата противопоказан

Финлепсин при невралгии может быть противопоказан некоторым людям, в следующих ситуациях:

  1. Атриовентрикулярная блокада.
  2. Угнетение кровообращения.
  3. Поражение нервной системы.
  4. Одновременное использование ингибиторов с литиевыми средствами.
  5. Повышенной чувствительности к активному веществу.

Зная противопоказания, важно разобраться с тем, как правильно принимать Финлепсин при невралгии.

Читайте также:  Цервикокраниалгия что это такое. Причины диагностика лечение

Как применять беременным и кормящим

Что касается использования лекарства при беременности, то не рекомендуется принимать Финлепсин в первый триместр, поскольку формировка плода нарушается, появляется нехватка фолиевой кислоты, что ведет к врожденным дефектам ребенка.

На втором триместре применение таблеток возможно только по назначению врача, исходят из диагностирования беременной, состояния плода и матери.

Если проводится кормление ребенка грудью, то использовать лекарство не рекомендуется, ведь вещества попадают в молоко и у детей может появляться сыпь на коже, вялость и усталость. Рекомендуется переводить детей на искусственное кормление.

Как сочетается с разными средствами

Категорически запрещено использовать Финлепсин с лекарствами, которые могут ингибировать моноаминооксидаз. Нужно отказаться от такого лечения за пару недель до начала употребления Финлепсина, дабы не появлялись побочные действия и даже летальный исход. С другими препаратами и веществам сочетание будет следующим:

  1. Если использовать гормональные препараты, то их действие на организм будет существенно уменьшаться.
  2. При употреблении литиевых лекарств, происходит разрушение печени.
  3. Если сразу пить средства с тетрациклином, то судороги могут не купироваться.
  4. Парацетамол и ему подобные лекарства будут увеличивать нагрузку на печень в результате ее поражения токсинами.
  5. Применение диуретиков приводит к недостатку натрия в организме, что вызывать ряд расстройств.

Перед тем как назначать Финлепсин при невралгии тройничного нерва, доктор должен узнать обо всех используемых ранее медикаментах.

Побочные действия

После приема Финлепсина у некоторых пациентов возникает вялость и сонливость

После использования таблеток у людей могут возникать побочные действия, среди которых:

  • Головокружение и боли головы.
  • Сбои в координации.
  • Непроизвольные движения глаз, тела.
  • Вялость, усталость.
  • Депрессия, галлюцинации.
  • Агрессивное поведение.
  • Сбои вкусовых рецепторов.
  • Конъюнктивит.
  • Шум в ушах.
  • Расстройства стула, в виде поноса или запора.
  • Появление тошноты, сменяемой рвотой.
  • Пропажа аппетита.
  • Воспаление слизистой во рту, языка.
  • Развитие патологий сердца.
  • Сбои сосудистой системы.
  • Отечность конечностей, в результате нарушения вывода жидкости.
  • Прибавка к массе.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Пневмония.
  • Сыпи и зуд на кожном покрове.
  • Лихорадка.
  • Боли в суставах.

Как видно побочных действий очень много, вот почему важно пить таблетки только с разрешения врача и в указанной им дозировке.

Аналоги карбамазепина

Они у меня выведены в заголовок. В первую очередь это финлепсин от Тева, который стоит раз в 5 дороже, но лучше переносится. Лично я предпочитаю именно его. Также есть тегретол от Новартис, его не пила, и стоит он еще дороже финлепсина. Ну и россыпь от отечественных производителей.

Кроме обычной формы выпуска, есть еще и ретардированная (или ЦР) — вещество высвобождается медленнее, нет резких пиков содержания его в крови, так что, по отзывам, переносится он легче. Не знаю, не пробовала.

Выбирать отечественного производителя или зарубежного — решать вам. Могу сказать, что помогают оба. Можете попробовать разные варианты — возможно, какой-то будет переноситься легче.

Фармакологическое действие

Активный компонент способствует снижению активности клеток нервной системы и передачи импульса. Также Финлепсин уменьшает количество продукции нейромедиаторов, которые возбуждают ЦНС. Поэтому основным заболеванием, при котором назначается это средство, является эпилепсия, сопровождающаяся парциальными припадками.
Кроме этого, данный препарат существенно уменьшает выраженность болевого синдрома при невралгиях, неврите лицевого нерва. Именно поэтому Финлепсин является обязательным пунктом терапии при воспалении тройничного нерва.

По рецепту или без?

Теоретически нужен рецепт. И мне его выдавали. Но когда у него закончился срок действия, я пришла в аптеку и спросила, нужно ли мне к врачу за новым. От меня отмахнулись и продали так

Невралгия тройничного нерва карбамазепин принимать

Невралгия тройничного нерва – патология, которая сопровождается резкими болевыми приступами со жгучим характером, в некоторых случаях ощущаются бьющие симптомы. Боль появляется внезапно, так же и пропадает. Чтобы избавиться от болей используется Финлепсин при невралгии тройничного нерва.


Главный симптом данной патологии — боль в области пораженной ветви нерва

О составе и выпускаемой форме

Основной составляющей препарата является Карбамазепин, кроме того лекарственный препарат включает другие составляющие:

  • Желатин.
  • Стеарат магния.
  • Целлюлоза.

Ретардовые таблетки включают в себя:

  • Сполимер метакрилат.
  • Тальк.
  • Кросповидон.

Производится лекарство в виде таблеток, которые обладают пролонгированным действием. Покупка возможно в различной дозировке активного вещества, а именно по 200 и 400 мг.


Финлепсин в фабричной упаковке

Показания к применению

Исходя из инструкции к препарату, можно установить факторы, когда используется Финлепсин:

  • При эпилептических приступах, которые сопровождаются сильными судорогами.
  • При появлении физических или психических расстройств после отказа от алкоголя.

Если использовать препарат в качестве обезболивающего, то показания к применению будут следующими:

  • Невралгия тройничного нерва.
  • Диабетическая невропатия, с сильными болями.
  • Фантомные боли.
  • Синдром беспокойных ног.
  • До приступа мигрени.

Финлепсин можно применять в случае:

  • Аффективного или психозного расстройства.
  • Депрессии.
  • Посторонних шумов в ушах.
  • Соматических сбоев.
  • Отмены определенных медикаментозных препаратов или отказа от наркотических средств.

Лекарства показано для антидиуретического действия:

  • При диабете несахарного типа.
  • При появлении почечных сбоях и нарушениях психофизического развития детей, которые не вызваны гормональным фоном.

Дабы не появлялись осложнения после употребления таблеток, необходимо исключить самостоятельное лечение. Препарат должен назначать доктор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению Финлепсина говорит, что это противоэпилептический препарат, который обладает антидиуретическим, антидепрессивным, антипсихотическим действиями, обезболивает при невралгии. Механизм работы медикамента связан с блокировкой потенциалзависимых натриевых каналов, что снижает синаптическое проведение импульсов. Применение производного дибензазепина не дает повторно образоваться натрийзависимым потенциалам действия в деполяризованных нейронах.

Медикамент понижает выработку возбуждающей нейромедиаторы аминокислоты глутамата, сокращает риск развития приступа эпилепсии. Средство повышает проводимость ионов калия, стимулирует кальцийзависимые каналы, аутоиндукцию гамма-глутамилтрансферазы. По инструкции, применение средства показано при парциальных (фокальных) приступах эпилепсии простого и комплексного типа, которые сопровождаются или нет вторичной генерализацией при тонико-клонических приступах.

У пациентов лекарство положительно влияет на тревожность и депрессию, снижает раздражительность, агрессивность. При невралгии карбамазепин не дает развиваться болевым приступам, проявляет анальгезирующее действие через 8-72 часа после применения. Медикамент повышает порог возникновения судорог при синдроме алкогольной абстиненции, который в этом состоянии снижен, понижает выраженность тремора. Антипсихотическое действие препарата развивается через неделю регулярного применения.

По инструкции, карбамазепин обладает медленной, но полной абсорбцией, достигает максимума концентрации через 12 часов, а равновесного состояния в плазме – через 1-2 недели. Компонент связывается с белками плазмы на 56% у детей и на 75% у взрослых, обнаруживается в слюне, спинномозговой жидкости, плаценте, грудном молоке. Препарат подвергается метаболизму в печени с образованием активного глюкуронового метаболита 11-эпоксид 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан. Период полувыведения дозы равен 25-65 часов, она выводится с мочой и калом.

Инструкция и дозировка

При невралгии тройничного нерва Финлепсин позволяет избавить человека от судорог, болей, а также оказывает влияние на общую нормализацию работы организма и улучшение настроения пациента. Лекарство применяется не только для терапии основной болезни, его можно совмещать с другими препаратами.

Применение Финлепсина может быть, как для обычного лечения, так и для комплексного, которое дополняется пароксизмами. Такие симптомы, как тревога и нервозность, у людей после таблеток пропадают.

Действие активного вещества длительное и возникает через несколько часов, после употребления. В практике зафиксированы случаи, когда препарат оказывает влияние на протяжении 20-30 дней.

Если пить Финлепсин при невралгии, то пациенты указывают на улучшение состояния. Дискомфортные ощущения, боли проходят примерно через 8 часов после приема средства или через 3 дня после начала использования лекарства. Также средство помогает при травмах, что провоцируют боли и другие симптомы.

Действие таблеток продолжительное и поддерживает свойства кровоток. В связи с этим, дозировка Финлепсина при невралгии тройничного нерва может сокращаться, а лечебный эффект будет оставаться прежним. Принимать таблетки надо по 1-2 штуки в день, в зависимости от тяжести болезни. Точную дозировку может указать лечащий врач.


Принимать таблетки надо по 1-2 штуки в день

Отзывы

Отзывы о применении препарата при невралгии тройничного нерва в большинстве положительные.

Препарат оказался очень эффективным, его действие длилось долго. Финлепсин помог практически полностью избавиться от симптомов невралгии нерва. Из побочных эффектов – повышенная сонливость. Но, поскольку раньше сон у меня был тревожный, то это можно считать плюсом.

Сергей

Финлепсин оказался единственным средством, которое помогло избавиться от резких болей при невралгии. Заболевание у меня протекает в хронической форме и данный препарат всегда имеется под рукой. Вместе с витаминами группы В, легкими успокоительными средствами и физиотерапией лекарство помогает полностью избавиться от симптомов в короткие сроки. Единственный минус – сильно клонит в сон.

Марина

В целом, я довольна Финлепсином. Он помогает избавиться от боли, улучшает настроение и после него я хорошо сплю. Но у меня на фоне его приема возникли трудности с профессиональной деятельностью – концентрация внимания и память немного нарушились. Эти побочные реакции — временное явление, которое пройдет после выздоровления.

Мария

Боли в области тройничного нерва появились после оперативного вмешательства в данной зоне. Прием Финлепсина помог избавиться от болей, но беспокоили перепады настроения. Что касается эффективности, то к этому вопросов нет, а вот подобные побочные реакции немного беспокоят. Поэтому лучше скорректировать дозировку средства либо поменять тактику лечения (но только после осмотра врача).

Татьяна

Как применять беременным и кормящим

Что касается использования лекарства при беременности, то не рекомендуется принимать Финлепсин в первый триместр, поскольку формировка плода нарушается, появляется нехватка фолиевой кислоты, что ведет к врожденным дефектам ребенка.

На втором триместре применение таблеток возможно только по назначению врача, исходят из диагностирования беременной, состояния плода и матери.

Если проводится кормление ребенка грудью, то использовать лекарство не рекомендуется, ведь вещества попадают в молоко и у детей может появляться сыпь на коже, вялость и усталость. Рекомендуется переводить детей на искусственное кормление.

Как сочетается с разными средствами

Категорически запрещено использовать Финлепсин с лекарствами, которые могут ингибировать моноаминооксидаз. Нужно отказаться от такого лечения за пару недель до начала употребления Финлепсина, дабы не появлялись побочные действия и даже летальный исход. С другими препаратами и веществам сочетание будет следующим:

  1. Если использовать гормональные препараты, то их действие на организм будет существенно уменьшаться.
  2. При употреблении литиевых лекарств, происходит разрушение печени.
  3. Если сразу пить средства с тетрациклином, то судороги могут не купироваться.
  4. Парацетамол и ему подобные лекарства будут увеличивать нагрузку на печень в результате ее поражения токсинами.
  5. Применение диуретиков приводит к недостатку натрия в организме, что вызывать ряд расстройств.

Перед тем как назначать Финлепсин при невралгии тройничного нерва, доктор должен узнать обо всех используемых ранее медикаментах.

Как принимать карбамазепин при невралгии тройничного нерва?

Стандартная дозировка этого препарата – 200 мг в одной таблетке. Ограничение по количеству – 2 таблетки 3 раза в день. Дальнейшее повышение концентрации препарата в крови уже не приводит к улучшению, однако существенно повышается риск побочных эффектов.

Побочные эффекты от применения высоких доз карбамазепина (Финлепсина) сводится к следующему:

  • Периодическая слабость, сонливость;
  • Изменение вкусовых привычек;
  • Аллергические реакции.

Кроме того, этот препарат способен замедлять время реакции по той же самой причине, по которой он спасает от боли: повышенная «стабильность» нейронов не дает им совершать не только бесполезный болевой разряд, но и полезный сигнал, который отдан мышцам на сокращение и выполнение определенной работы.

Для того чтобы не возникало подобных побочных эффектов при приеме карбамазепина, требуется индивидуальный подбор дозы. Главное правило – не назначать сразу высокие дозы, иначе побочные эффекты могут быть весьма выраженными.

Как правило, вначале назначают 200 мг (одну таблетку), а затем повышают дозу вдвое до достижения эффекта. Допустим, выраженный эффект, который выразился в уменьшении длины приступов вдвое и во столько же раз увеличился «светлый промежуток» был, достигнут в дозировке 600 мг, то есть одна таблетка три раза в день.

Затем начинается медленное снижение, по 14 таблетки (50 мг) еженедельно. Минимальная доза, при которой сохраняется хороший эффект, и будет поддерживающей терапевтической дозой этого препарата.

Иногда эту дозу можно уменьшить весьма значительно. Как правило, это связано с приемом дополнительных препаратов и проводимым лечением: антидепрессантами (ингибиторами обратного захвата серотонина), препаратами для лечения нейропатической боли (габапентином) и многими другими средствами.


Карбамазепин ретард

Существуют ретардные (Карбамазепин ретард, Финлепсин Ретард), или пролонгированные формы карбамазепина. Так называют лекарства, в которых действующее вещество высвобождается медленно и в течение достаточно длительного времени. В результате увеличивается интервал между приемом препарата, снижается риск случайного пропуска лекарства и возникновение «внеочередного приступа», появляется более стойкая приверженность пациента лечению вследствие приема более удобной формы лекарственного препарата.

Кроме того, при переходе на ретардные формы вследствие «более гладких кривых» концентрации вещества в плазме крови отмечалось и достоверное снижение развития побочных эффектов.

Побочные действия


После приема Финлепсина у некоторых пациентов возникает вялость и сонливость
После использования таблеток у людей могут возникать побочные действия, среди которых:

  • Головокружение и боли головы.
  • Сбои в координации.
  • Непроизвольные движения глаз, тела.
  • Вялость, усталость.
  • Депрессия, галлюцинации.
  • Агрессивное поведение.
  • Сбои вкусовых рецепторов.
  • Конъюнктивит.
  • Шум в ушах.
  • Расстройства стула, в виде поноса или запора.
  • Появление тошноты, сменяемой рвотой.
  • Пропажа аппетита.
  • Воспаление слизистой во рту, языка.
  • Развитие патологий сердца.
  • Сбои сосудистой системы.
  • Отечность конечностей, в результате нарушения вывода жидкости.
  • Прибавка к массе.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Пневмония.
  • Сыпи и зуд на кожном покрове.
  • Лихорадка.
  • Боли в суставах.

Как видно побочных действий очень много, вот почему важно пить таблетки только с разрешения врача и в указанной им дозировке.

Финлепсин отзывы

Добрый день, всем интересующимся! Хочу похвалить препарат Финлепсин, который реально вернул меня к жизни. При помощи этих таблеток я, наконец, сумел купировать болевой синдром, периодически возникающий у меня в области челюсти. Несколько лет страдал от воспаления тройничного нерва. Мучился очень сильно, а оказалось, следовало просто начать правильно лечиться.

Купил нужное мне лекарственное средство в обычной аптеке. Никто не требовал рецепта, цена была вполне подъемной. В общем, неожиданно нашел эффективный и недорогой препарат, решивший мою затяжную проблему. Поверьте, жить без боли намного веселее и приятней))))

Как я узнал о таблетках

Много лет страдаю от воспаления тройничного нерва. Приступы боли периодически возникали после обычного бритья или смеха. Иногда достаточно было просто провести по лицу ладонью, как становилось очень неприятно. Понятно, что несколько раз был у врача, который подтвердил диагноз. Специалист сказал, что, скорее всего, мое состояние стало следствием длительного игнорирования начальных стадий сахарного диабета. Назначил лечение – специальные таблетки, ультразвук и электрофорез, но помогала такая терапия не очень.

О препарате Финлепсин я узнал от людей со схожим заболеванием. Постоянно общаюсь в тематическом форуме. Знаю, что частенько интересные рецепты и новые подходы к решению проблем возникают в головах непрофессионалов. Так и случилось – один парень посоветовал попробовать эти таблетки. Сказал, что ему они реально помогли. Естественно перед покупкой средства поговорил с врачом, который дал добро на попытку.

Описание препарата Финлепсин

Каюсь, сразу пошел в аптеку и купил препарат. Не стал особо вчитываться в отзывы и изучать побочные действия. Те, кто страдает от воспаления тройничного нерва, меня точно поймут – очень хочется избавиться от боли. Что мне предложил фармацевт – упаковка Финлепсин ретард (50 штук по 200 мг), изготовленная в Чешской республике обошлась меньше чем в 200 рублей. Каждая таблетка имеет фаску для удобства (вдруг нужно будет принимать по половинке).

Я аллергик, поэтому перед приемом внимательно изучил состав. Понятно, что формулу разбирать не стал (химия никогда не увлекался), но за время терапии моей болезни многие названия компонентов лекарств выучил. Итак, главное действующее вещество Финлепсин – карбамазепин. Вспомогательные элементы – желатин, стеарат магния, целлюлоза и кроскармеллоза натрия. Непереносимости этих элементов у меня нет, так что решился попробовать.

Отзывы людей, принимавших препарат

После покупки таблеток еще раз залез в сеть для того чтобы проверить название препарата. Заодно почитал отзывы на Финлепсин и поискал описание побочных действий.

«Насмотрелась телевизора и решила сделать себе инъекцию диспорта для разглаживания морщинки на лбу. Косметолог складку убрал, но зато начались сильные боли с одной стороны лица. Оказалось, что был задет нерв. Пришлось снова идти в больницу, но уже к хирургу. Врач назначил Финлепсин ретард. Препарат оказался эффективным, боли почти нет…»

Немало отзывов я обнаружил от эпилептиков. Выяснил, что многим людям, страдающим от этого страшного заболевания, врачи назначали именно Финлепсин.

«Таблетки очень хорошо снимают приступ. К сожалению, полностью вылечиться не получится, но препарат хотя бы позволяет контролировать болезнь…»

Немного отрицательных отзывов всплыло при попытке найти возможные побочные действия. Оказалось, что препарат негативно действует на психологическое состояние. Некоторые больные писали, что возникала сильная апатия и другие неприятные осложнения.

Читайте также:  Родимое пятно на лице красного цвета: вероятность перерождения в злокачественную опухоль, как избавиться

Показания и запреты приему Финлепсин

После изучения отзывов решил внимательней полистать инструкцию по применению таблеток. Очень не хотелось заработать себе новые проблемы, принимая неподходящий препарат. Финлепсин назначают при:

  • хроническом нарушении активности головного мозга (простыми словами эпилепсии);
  • судорогах при рассеянном склерозе;
  • болевом синдроме, вызванным невритом тройничного нерва;
  • нарушении чувствительности кожи, ухудшении речи и походки, связанными с атаксией, парестезией;
  • психических расстройствах (например, шизофренией).

Серьезный список довольно опасных состояний. Честно сказать, удивлен, что такой препарат можно купить без рецепта. Специально проверил перечень противопоказаний. Оказалось, что Финлепсин не следует принимать людям, страдающим от анемии, лейкопении, порфирии и блокады сердечного импульса. Понятно, что таблетки запрещены при беременности, кормлении грудным молоком, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Как работает препарат

Финлепсин – противосудорожный препарат, который работает благодаря, входящему в его состав карбамазепину. Этот компонент отвечает за блокирование нейроцитов, тем самым, помогая головному мозгу контролировать импульсы и спазматические сокращения.

Судя по отзывам покупателей и заверениям производителя Финлепсин способен:

  • подавлять аномальную активность нейронов мозга, устраняя судороги;
  • успокаивать при появлении тревожных состояний, депрессии, агрессии;
  • обезболивать во время приступа неврита тройничного нерва.

Оказалось, что такие таблетки нередко назначаются людям, борющимся с различными зависимостями. Финлепсин рекомендован при абстинентном синдроме. Он помогает пережить ломку во время полного отказа от наркотических веществ.

Инструкция по применению лекарственного средства Финлепсин

Перед началом приема препарата настоятельно советую проконсультироваться с врачом. Оказалось, что для различных заболеваний существенно отличается дозировка. В моем случае, специалист рекомендовал начать с 200 мг (одной таблетки). Потом я постепенно увеличил объем до 400 мг. Этого было достаточно, чтобы снять болевой синдром. Длительность курса всегда определяется доктором, исходя из индивидуальных особенностей больного.

Напишу пару строк и о других болезнях. В инструкции по применению написано, что Финлепсин применяется для лечения:

  • психозов (200-800 мг);
  • алкогольной ломки (600 мг);
  • эпилепсии (от 200 до 1200 мг).

Важно не превышать дозировку, чтобы не вызвать побочных действий.

В отзывах встречались упоминания о тошноте, головокружениях, задержке жидкости в организме, нарушении вкусовых ощущений, сыпи и покраснении. Врач сказал, что при любых осложнениях нужно прекращать лечение.

Цена и аналоги противосудорожного средства

В аптеках встречаются таблетки, изготовленные в Польше (Тева) и Чешской республике. К счастью, цена препарата абсолютно не пугает. За упаковку из 50 штук с дозировкой от 200 до 400 мг просят 200-300 рублей. На консультации врач мне сказал, что если не найду средство, то можно спросить аналоги – «Тегретол» или «Карбамазепин», но они будут немного дороже.

Мне Финлепсин реально помогает купировать боль во время приступа. Назначенное лечение воспаления тройничного нерва я не прекращаю. Хожу на физиопроцедуры, стараюсь не переохлаждаться и не сидеть на сквозняках. Таблетки использую строго по назначению. Честно скажу, побочные действия ощущаю (особенно часто возникает головокружение и апатичное состояние), но это небольшая цена за отсутствие болевого синдрома.

Карбамазепин (финлепсин, тегретол) как нормотимик и препарат для лечения невралгии: отзыв и опыт применения

На днях я писала, какие хорошие результаты получила от финлепсина — вдруг начала поддаваться полному излечению моя депрессия, которую не мог полностью изничтожить даже такой сильный антидепрессант, как велаксин. Так что сегодня я хочу посвятить этому препарату целый материал и рассказать о его свойствах в лечении невралгии и в качестве нормотимика.

От чего принимают карбамазепин?

Его основная направленность — противоэпилептическая, но, как и многие препараты этой группы (тот же ламотриджин и вальпроаты) он имеет и другие области применения.

1. Невралгия тройничного и языкоглоточного нерва.

Это классический препарат для лечения этих типов невралгии, но, к сожалению, остались еще врачи, которые не в курсе. Например, моя мама долгие годы страдала тригеминальной невралгией, а ее симптомы весьма неприятны: резкая боль, как удар током, а потом онемение. Ей назначали НПВС и витамины группы В. На время лечения боль ослабевала, но потом снова начиналась. К сожалению, от врачей я так и не добилась назначения нормального препарата, уже потом сама натолкнулась на карбамазепин. Мы его купили, попробовали — и, о чудо, боли прошли через пару дней. И их не было потом достаточно долго. И сейчас изредка она его пьет — но сейчас приступы случаются чуть ли не раз в пятилетку и несильные, хватает пары дней приема.

2. Другие нейропатические боли.

Здесь действие карбамазепина не слишком изучено, поэтому он почти не используется в других нейропатиях, кроме тройничного нерва. Там больше применяется прегабалин (лирика), который стараниями нашего правительства приравнен к наркотикам, поэтому выпросить на него рецепт очень сложно. Но, насколько я знаю, можно использовать и карбамазепин, если больше ничего нет.

3. Другие неуточненные боли нервного характера

Была у меня полинейропатия из пункта 2. Угадайте, что мне назначали? Конечно, мильгамму и парацетамол, которые как слону дробина! Уже потом оказалось, что это атипичная лицевая боль, которая вообще ведет себя странно. У меня, например, болит горло, щеки с внутренней и внешней стороны, десны, зубы. Отдает в шею, там мышцы тоже болят. Растирания, уколы НПВС — все мимо. Это боль, которая полностью идет «из головы», то есть возникает от стрессов. А стрессов у меня, с моей хронической депрессией и паническими атаками, хоть попой кушай.

Основное лечение атипичной лицевой боли — это все же антидепрессанты. Но мне не всегда их достаточно. Например, полечила я зубы зимой, стрессанула очень сильно, огребла мигрень и лицевую боль. Пришлось к велаксину подключать карбамазепин, и только тогда все прошло.

4. Расстройства настроения.

В основном в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР), хотя там тоже есть и более эффективные препараты. Также карбамазепин «берет» циклотимии (лайт-версия БАР) и дистимии (лайт-версия депрессии). То есть выступает в качестве нормотимика — это группа препаратов, стабилизирующих настроение. Причем они выравнивают как ненормальный энтузиазм в маниакальной стадии, так и упадок в депрессивной. Но, опять же, для лечения сильной мании лучше все же брать тот же литий и антипсихотики, а для тяжелой депрессии обязательно подключать антидепрессанты. Но карбамазепин точно работает, я в этом убедилась на себе.

Собственно, пила я его от лицевой боли, как вдруг у меня начало улучшаться настроение. И чем дальше пила, чем лучше становилось. Убрала на время — настроение снова опустилось близко к плинтусу. Добавила снова — и опять жизнь засияла красками. Так я и поняла, что наряду с официально диагностированным тревожно-депрессивным расстройством у меня есть еще и какое-то расстройство настроения. Тем более, что гипомании у меня тоже имеются. Вот так препарат помогает поставить диагноз.

5. Профилактика мигрени.

Да-да, она самая, о которой я много писала. Это, конечно, не самый ходовой препарат профилактики (он в третьей линии), но и его тоже используют. Собираюсь это проверить, так как сейчас убираю анаприлин, которым я профилактировала свой мигрень до этого.

Есть и другие показания к приему карбамазепина, но давайте все же пока оставим эту пятерку. И еще важное дополнение: психиатры советской подготовки (да и многие среднего возраста тоже) могут назначать препарат направо и налево в качестве вспомогательного. Например, при личностном расстройстве, генерализированном тревожном расстройстве, панических атаках. Это не совсем верная тактика, так как где-то больше пригодится транквилизатор, а где-то — нейролептик. Обсуждать или осуждать я их не буду, просто говорю, что это есть. А уж карбамазепин как успокоительное или снотворное — это как забивать гвозди микроскопом. Сначала надо узнать, от чего нервишки шалят, а после уже выбирать тактику. И никакого самолечения! Лучше попейте новопассит, если совсем уж хочется что-то употребить.

Аналоги карбамазепина

Они у меня выведены в заголовок. В первую очередь это финлепсин от Тева, который стоит раз в 5 дороже, но лучше переносится. Лично я предпочитаю именно его. Также есть тегретол от Новартис, его не пила, и стоит он еще дороже финлепсина. Ну и россыпь от отечественных производителей.

Кроме обычной формы выпуска, есть еще и ретардированная (или ЦР) — вещество высвобождается медленнее, нет резких пиков содержания его в крови, так что, по отзывам, переносится он легче. Не знаю, не пробовала.

Выбирать отечественного производителя или зарубежного — решать вам. Могу сказать, что помогают оба. Можете попробовать разные варианты — возможно, какой-то будет переноситься легче.

По рецепту или без?

Теоретически нужен рецепт. И мне его выдавали. Но когда у него закончился срок действия, я пришла в аптеку и спросила, нужно ли мне к врачу за новым. От меня отмахнулись и продали так 🙂 НО! Это не тот препарат, чтобы заниматься самолечением. Если у вас невралгия, и врач вас лечит только витаминчиками — идите к нему снова, говорите о карбе, просите выписать. Это весьма непростой препарат, и вдруг что случится — сами же будете виноваты. Врач лучше знает нюансы, он подберет нужную дозу. Конечно, нет никаких гарантий, что он сделает это правильно, но все же лучше иметь «подушку безопасности».

Как принимать карбамазепин?

Я не раз читала, что чем чаще, тем лучше. Исключение — ретардированные формы, которые принимают два раза в день. В ином случае лучше три раза в день, а еще лучше — четыре. Я так и не поняла, почему, так как период полувыведения у препарата достаточно длинный. Если кто-то мне объяснит — буду рада. Так что делите суточную дозу на 3-4 приема.

Дозировка для невралгий и перепадов настроения будет ниже, чем для лечения эпилепсии. 100-200 мг в день вполне хватит. Если не помогает, то дальнейшее повышение или смену препарата нужно обсудить с врачом!

ВАЖНО! Не знаю, как будете воспринимать это лекарство вы, но я и многие мои знакомые плохо переносят начало приема с больших доз. Мне, к примеру, назначили 200 мг 2 раза в день. Ну и получила я состояние крайнего опьянения и вдобавок как будто по башке дали. На третий день такого «лечения» я вообще не могла встать — пол качался, было очень плохо. Не рвало, но тошнило очень сильно, был холодный пот и почти обморок. Препарат мне, конечно же, отменили.

Да и сейчас, когда меня сильно припечет, я начинаю пить сразу с половинки (100 мг) и быстро наращиваю — боль проходит, но после приема встать вообще нереально. Самый лучший вариант — начинать с минимальных доз. Сейчас у меня такая тактика — начинаю с четвертинки, раз в два дня добавляю еще по четвертинке, пока не получится четвертинка четыре раза в день, то есть полная таблетка 200 мг. При таком сверхмедленном наращивании получается избежать неприятных спецэффектов.

При невралгии его обычно пьют недолго — до того, как уйдет боль, плюс пара дней. Как нормотимик он принимается длительное время. Какое именно — скажет врач. Заканчивать прием нужно, как и начинали — очень-очень постепенно. Кстати, карб немножко подтупляет, и это доказанный факт. Именно поэтому его следует пить только тогда, когда других альтернатив нет, и максимально коротким курсом.

Лайфхак — если плотно поесть, то по башке даст не так сильно.

Карбамазепин и другие препараты

Вот тут-то и проявляется еще одна засада. Это очень любвеобильный препарат. Взаимодействует с целой простыней других лекарств, которые от этого либо снижают свою концентрацию, либо повышают. Да и на сам карб многие влияют. Вот лишь некоторые взаимодействия.

Увеличивают концентрацию карбамазепина: верапамил, флуоксетин, флувоксамин, эритромицин, флуконазол, лоратадин.

Снижают: фенобарбитал, рифампицин.

Могут снизить: клоназепам, вальпроаты, окскарбазепин, препараты зверобоя.

Карбамазепин + вальпроаты = кома (но не точно), лучше не рисковать.

Карбамазепин снижает концентрацию: клоназепам, алпразолам, ГКС, доксициклин, галоперидол, ОК, варфарин, ламотриджин, топирамат, ТЦА, окскарбазепин, трамадол.

Это так, кратенько. Более подробно хочу остановиться на взаимодействии карбамазепина и оральных контрацептивов. Он снижает их концентрацию, и отсюда могут получиться «ой, я пила таблетки, но все равно забеременела, фигня эти ваши ОК». Поэтому, дорогие девочки, при приеме ЛЮБЫХ доз карбамазепина возвращаем в свою жизнь презерватив, чтобы потом не покупать коляски раньше того срока, который вы определили для деторождения. Если пьете не для контрацепции, а для лечения, а радости секса покамест не познаем, то можно увеличить дозу этинилэстрадиола в таблетках. Например, перейти с линдинет 20 на линдинет 30, с джес на ярину и так далее. Поговорите с врачом, он препаратов знает больше и подскажет лучше. Или напишите мне, я тоже знаю много ОК

Также обращаю ваше внимание, что карб снижает концентрацию всеми нами любимых трициклических антидепрессантов типа амитриптилина. А еще он вместе с ним может усилить седацию. Так что совместно их принимать не рекомендуется.

Побочные эффекты карбамазепина

Кроме того, что чувствуешь себя так, как будто бы в одно горло жахнул бутылку водки, есть и другие «веселости». Когда при сильной боли я начала пить сразу полтаблетки, то там такие вертолетики были… И, главное, голова-то трезвая! Думать и разговаривать могу, а встать — нет.

Сначала от препарата в любых дозировках будет дикая сонливость, так что начинайте принимать на ночь. Потом это проходит. При высоких дозах вас могут посетить глюки. Тошнота — само собой, иногда даже рвота. Сухость во рту, головная боль и даже невозможность сфокусировать взгляд. В инструкции можно почитать еще, если вы этим увлекаетесь. Не нашла там комы и смерти и расстроилась А то уже во многих инструкциях такое встречала. У меня из всего вышеперечисленного набора были сонливость, слабость и тошнота.

Но в целом не нужно ждать особых побочек. Если будете плавно наращивать дозировку, то все будет нормально.

Карбамазепин и алкоголь

Очень популярная тема, если посмотреть запросы в поисковиках Вообще этим препаратом лечат «белочку». В инструкции написано, что «рекомендуется воздержаться» от возлияний, что некоторые воспримут как — «а, рекомендуется, а не запрещается, значит — можно!». А вот и нет. Не так уж и надолго назначают карбамазепин, можно ж воздержаться. Концентрацию вещества он не снижает, но лупит по печени. И карб тоже по ней хорошо постукивает. То есть имеется шанс отправить печень в нокаут, а оно вам надо? Еще можно поймать нехилые глюки и хорошо проблеваться, посадить желудок и поджелудочную. А потом долго и нудно лечиться.

Так что становимся трезвенниками на момент приема карба! Печень скажет вам спасибо.

Карбамазепин: отзывы пациентов и врачей

У меня есть знакомые, которые тоже принимали этот препарат. Обычно они жалуются на сильную сонливость, срубает их только так. Некоторые вообще с кровати встать не могут. Но чаще всего они просто начинали с высоких доз. Что касается непосредственного эффекта, то чаще всего от невралгии препарат помогает. Знала я только один случай, когда он не помог, но там оказалось, что у женщины лицевая боль, как и у меня, но если моя еще более-менее поддается лечению, то у нее она ни на что реагировать не хотела, даже на лирику.

Карбамазепин хорошо работает и как нормотимик. Но полноценную манию с психозом он не снимет, ибо были прецеденты. Легкие колебания настроения — на ура, а что-то более серьезное лучше лечить чем-то другим.

Врачи советской закалки карбамазепин любят и назначают направо и налево. Более современные перешли на седалит, но это тоже не самый безопасный препарат. Другие же медики, наоборот, боятся карба и всеми силами пытаются вам его не назначать. Но если попросить, то под вашу ответственность выпишут.

Читайте также:  Список продуктов и препаратов с витаминами для сердца и сосудов

Чем можно заменить карбамазепин?

Если нужен нормотимик, то лучше взять ламотриджин, у него меньше взаимодействий с другими препаратами. Если у вас полинейропатия или иная нейрогенная боль, то просите лирику (прегабалин), а если не дадут, то габапентин. Если назначают как успокоительное — шлите врача лесом (но не громко вслух, конечно!), потому что если у вас ПА — то нужен транквилизатор, а если депрессия — то антидепрессант. И уж тем более не следует принимать карбамазепин в качестве снотворного — лучше возьмите мелатонин, он безрецептурный.

Вывод

Карбамазепин — неоднозначный препарат, который хорошо себя показал в лечении невралгии тройничного нерва и некоторых других невралгий. Для остального он тоже подходит, но есть и аналоги, и поэтому, если вам дают выбор, то принимайте их. А если не дают — я написала, как минимизировать вред от приема этого препарата. Делитесь своими отзывами в комментариях!

Финлепсинв Кургане

Финлепсин Инструкция по применению

  • Цена на Финлепсин от 190.00 руб. в Кургане
  • Купить Финлепсин в Кургане можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Финлепсин в 46 аптек

Финлепсин

Наименование производителя

АВД, фарма ГмбХ и Ко.КГ

Менарини-Фон Хейден ГмбХ/АВД, фарма ГмбХ и Ко.КГ

Плива Краков, Фармацевтический завод А.О.

Плива Краков,Фарм.завод А.О./АВД.фарма ГмбХ и Ко.К

Тева Оперейшнс Поланд Сп.з.о.о.

Страна

Общее описание

Форма выпуска и упаковка

10 – блистеры (3) – пачки картонные.

10 – блистеры (4) – пачки картонные.

10 – блистеры (5) – пачки картонные.

10 – блистеры (5) – пачки картонные.

Лекарственная форма

Таблетки белого цвета, круглые, с фаской, выпуклые с одной стороны и с риской в виде клинообразного углубления – с другой.

Таблетки белого цвета, круглые, с фаской, выпуклые с одной стороны и с риской в виде клинообразного углубления – с другой.

Таблетки пролонгированного действия от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, округлые, плоские, со скошенными краями, с крестообразными линиями разлома на обеих сторонах и 4-мя зарубками на боковой поверхности.

Таблетки пролонгированного действия от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, округлые, плоские, со скошенными краями, с крестообразными линиями разлома на обеих сторонах и 4-мя зарубками на боковой поверхности.

Описание

Противоэпилептический препарат (производное дибензазепина). Оказывает также антидепрессивное, антипсихотическое и антидиуретическое действие, обладает анальгезирующим эффектом у больных с невралгией. Механизм действия связан с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Предотвращает повторное образование Nа+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Снижает высвобождение глутамата (аминокислоты с возбуждающими нейромедиаторными свойствами), повышает сниженный порог судорожной готовности и, таким образом, уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает транспорт ионов калия, модулирует потенциал-зависимые кальциевые каналы, что также может вносить вклад в противосудорожное действие препарата. Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов приступов (обычно неэффективен при малых приступах, абсансах и миоклонических приступах).

У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности. Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы.

Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяца вследствие аутоиндукции метаболизма).

При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов. Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.

При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности (который при данном состоянии обычно снижен) и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).

Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, что может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.

Пролонгированная лекарственная форма обеспечивает поддержание более стабильной концентрации карбамазепина в крови при приеме 1-2

Фармокинетика

Абсорбция – медленная, но полная (прием пищи существенно не влияет на скорость и степень всасывания). После однократного приема таблетки Cmax достигается через 12 ч. Среднее значение Cmax неизмененного активного вещества после однократного приема карбамазепина в дозе 400 мг составляет около 4.5 мкг/мл. Время достижения Cmax составляет 4-5 ч.

Css препарата в плазме достигаются через 1-2 недели (скорость достижения зависит от индивидуальных особенностей метаболизма: аутоиндукция ферментных систем печени, гетероиндукция другими, одновременно применяемыми, лекарственными средствами), а также от состояния больного, дозы препарата и длительности лечения. Наблюдаются существенные межиндивидуальные различия значений Css в терапевтическом диапазоне: у большинства больных эти значения колеблются от 4 до 12 мкг/мл (17-50 мкмоль/л). Концентрации карбамазепин-10,11-эпоксида (фармакологически активного метаболита) составляют около 30% от концентрации карбамазепина. Связывание с белками плазмы у детей – 55-59%, у взрослых – 70-80%. Кажущийся Vd – 0.8-1.9 л/кг. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорционально количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%). Проникает через плацентарный барьер. Концентрация в грудном молоке составляет 25-60% от таковой в плазме.

Метаболизируется в печени, преимущественно по эпоксидному пути с образованием главных метаболитов: активного – карбамазепин-10.11-эпоксида и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой. Основным изоферментом, обеспечивающим биотрансформацию карбамазепина в карбамазепин-10,11-эпоксид, является цитохром P450 (CYP3A4). В результате метаболических реакций образуется и малоактивный метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан. Может индуцировать собственный метаболизм. Концентрация карбамазепин-10,11-эпоксида составляет 30% от концентрации карбамазепина.

T1/2 после приема разовой пероральной дозы составляет 25-65 ч (в среднем около 36 ч), после повторного приема в зависимости от длительности лечения – 12-24 ч (вследствие аутоиндукции монооксигеназной системы печени). У пациентов, получающих дополнительно другие противосудорожные препараты-индукторы монооксигеназной системы (фенитоин, фенобарбитал) T1/2 составляет в среднем 9-10 ч. После однократного приема карбамазепина внутрь 72% принятой дозы выводится с мочой и 28% с калом. Около 2% дозы выводится с мочой в виде неизменного карбамазепина, около 1% – в виде 10,11-эпоксидного метаболита.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей, вследствие ускоренной элиминации, может потребоваться применение относительно более высоких доз препарата на кг массы тела по сравнению со взрослыми.

Данных об изменении фармакокинетики карбамазепина у пациентов пожилого возраста нет.

Особые условия

Монотерапию эпилепсии начинают с назначения низкой начальной дозы, постепенно повышая ее до достижения желаемого терапевтического эффекта.

При подборе оптимальной дозы целесообразно определять концентрацию карбамазепина в плазме крови, в особенности при комбинированной терапии. В отдельных случаях оптимальная доза может значительно отклоняться от рекомендуемой начальной поддерживающей дозы, например, в связи с индукцией микросомальных ферментов печени или по причине взаимодействий при комбинированной терапии.

В некоторых случаях лечение противоэпилептическими препаратами сопровождалось возникновением суицидальных попыток/суицидальных намерений. Это было также подтверждено при проведении мета-анализа рандомизированных клинических испытаний с применением противоэпилептических средств. Поскольку механизм возникновения суицидальных попыток при использовании противоэпилептических препаратов не известен, нельзя исключить их возникновение и при лечении препаратом Финлепсин®. Пациентов и обслуживающий персонал нужно предупредить о необходимости следить за появлением суицидальных мыслей/суицидального поведения, и в случае возникновения симптомов немедленно обращаться за медицинской помощью.

Финлепсин® не следует комбинировать с седативно-снотворными средствами. При необходимости его можно сочетать с другими веществами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови. В связи с развитием побочных эффектов со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы за пациентами устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

При переводе больного на карбамазепин следует постепенно снижать дозу ранее назначенного противоэпилептического средства вплоть до его полной отмены. Внезапное прекращение приема карбамазепина может спровоцировать эпилептические приступы. Если необходимо резко прервать лечение, следует перевести больного на другое противоэпилептическое средство под прикрытием показанного в таких случаях препарата (например, диазепама, вводимого в/в или ректально, или фенитоина, вводимого в/в).

Описано несколько случаев рвоты, диареи и/или пониженного питания, судорог и/или угнетения дыхания у новорожденных, матери которых принимали карбамазепин одновременно с другими противосудорожными препаратами (возможно, эти реакции представляют собой проявления у новорожденных синдрома отмены).

Перед назначением карбамазепина и в процессе лечения необходимо исследование функции печени, особенно у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о заболеваниях печени, а также у пациентов пожилого возраста. В случае усиления уже имевшихся нарушений функции печени или при появлении активного заболевания печени препарат следует немедленно отменить.

Перед началом лечения необходимо провести исследование картины крови (включая подсчет тромбоцитов, ретикулоцитов), уровня железа в сыворотке крови, общего анализа мочи, уровня мочевины в крови, электроэнцефалограмму,

Состав

Одна таблетка ретард содержит 200 мг, действующего вещества карбамазепина и вспомогательные вещества: аммония метакрилата сополимер тип В (содержит сорбиновую кислоту и натрия гидрооксид), глицерола триацетат, тальк, метакриловой кислоты – этилакрила сополимер (содержит натрия лаурил сульфат и полисорбат 80), микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, коллоидный безводный оксид кремния, магния стеарат.

карбамазепин 200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

карбамазепин 200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

карбамазепин 200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг, желатин – 11 мг, кроскармеллоза натрия – 6 мг, магния стеарат – 3 мг.

Одна таблетка ретард содержит 400 мг действующего вещества карбамазепина и вспомогательные вещества: аммония метакрилата сополимер тип В (содержит сорбиновую кислоту и натрия гидрооксид), глицерола триацетат, тальк, метакриловой кислоты – этилакрила сополимер (содержит натрия лаурил сульфат и полисорбат 80), микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, коллоидный безводный оксид кремния, магния стеарат.

Показания

— эпилепсия: парциальные припадки с элементарной симптоматикой (фокальные припадки), парциальные припадки со сложной симптоматикой, психомоторные припадки, большие судорожные припадки в основном фокального генеза (большие судорожные припадки во время сна, диффузные большие судорожные припадки), смешаннее формы эпилепсии;

— невралгия тройничного нерва;

— идиопатическая глоссофарингеальная невралгия;

— боли при поражениях периферических нервов при сахарном диабете, боли при диабетической нейропатии;

— эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, приступообразные нарушения речи и движений (пароксизмальная дизартрия и атаксия); пароксизмальные парестезии и приступы боли;

— синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна;

— психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения лимбической системы).

Противопоказания

— нарушения костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения);

— острая перемежающаяся порфирия (в т.ч. в анамнезе);

— одновременное применение с препаратами лития и ингибиторами МАО;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам.

С осторожностью препарат следует применять при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции печени и/или почек, у пациентов пожилого возраста, у больных с хроническим алкоголизмом (усиливается угнетение ЦНС, усиливается метаболизм карбамазепина), при гипонатриемии разведения (синдром гиперсекреции АДГ, гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников), при угнетении костномозгового кроветворения на фоне приема препаратов (в анамнезе), при гиперплазии предстательной железы, повышении внутриглазного давления; при одновременном применении с седативными и снотворными лекарственными препаратами.

Способы применения

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость, головная боль, парез аккомодации; иногда – аномальные непроизвольные движения (например, тремор, “порхающий” тремор – asterixis, дистония, тики), нистагм; редко – галлюцинации (зрительные или слуховые), депрессия, снижение аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, психомоторное возбуждение, дезориентация; активация психоза, орофациальная дискинезия, глазодвигательные нарушения, нарушения речи (например, дизартрия или невнятная речь), хореоатетоидные расстройства, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза. Роль препарата в развитии ЗНС, особенно в сочетании с нейролептиками, остается невыясненной.

Развитие побочных реакций со стороны ЦНС может быть следствием относительной передозировки препарата или значительных колебаний концентраций карбамазепина в плазме крови.

Аллергические реакции: часто – крапивница; иногда – эритродермия, мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом (в т.ч. узловатая эритема, как проявление кожного васкулита), лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгиями, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и измененными показателями функции печени (указанные проявления встречаются в различных комбинациях). Могут также вовлекаться и другие органы (например, легкие, почки, поджелудочная железа, миокард, толстая кишка)

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение карбамазепина с ингибиторами CYP3A4 может привести к повышению его концентрации в плазме крови и развитию побочных реакций.

Совместное применение индукторов CYP3A4 может привести к ускорению метаболизма карбамазепина, снижению его концентрации в плазме крови и уменьшению терапевтического эффекта; напротив, их отмена может снижать скорость биотрансформации карбамазепина и приводить к повышению его концентрации.

Повышают концентрацию карбамазепина в плазме: верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах), макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин), азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфрутовый сок, ингибиторы вирусной протеазы, используемые при терапии ВИЧ-инфекции (например, ритонавир) – требуется коррекция режима дозирования или монитори

Синонимы

Апо-Карбамазепин,Загрептол,Зептол,Карбамазепин,Карбапин,Карзепин-200, Стазепин, Сторилат, Тегретол, Тимонил, Финлепсин ретард.

Доставка заказа в Кургане

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Новосибирске – 10 аптек

Финастерид-OBL, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Цены в аптеках на Финастерид-OBL

История стоимости Финастерид-OBL

Инструкция на Финастерид-OBL

Состав

Таблетки – 1 таб.: финастерид 5 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие

Ингибитор 5-альфа редуктазы – фермента, который превращает тестостерон в более активный дигидротестостерон. Снижает содержание дигидротестостерона в крови и ткани предстательной железы. Угнетает стимулирующее действие дигидротестостерона на развитие аденомы предстательной железы.

Финастерид способствует уменьшению размеров увеличенной железы, улучшает ток мочи и уменьшает симптомы, связанные с доброкачественной гипертрофией простаты. Для уменьшения клинических проявлений заболевания может потребоваться несколько месяцев лечения.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается и проникает в ткани и жидкости организма, обнаруживается в эякуляте. Биодоступность составляет 80% и не зависит от приема пищи. C max достигается через 1-2 ч. Связь с белками плазмы – 90%. Выводится в виде метаболитов почками (39%) и через кишечник (57%). T1/2 – 6-8 ч. Длительный (3-7 месяцев) прием в дозе 5 мг/сут снижает концентрацию 5-альфа-дигидротестостерона в сыворотке крови на 70%.

Финастерид-OBL: Показания

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (с целью уменьшения размеров предстательной железы; улучшения тока мочи и уменьшения симптомов, связанных с гиперплазией; снижения риска возникновения острой задержки мочи, требующей катетеризации или хирургического вмешательства, включая трансуретральную резекцию предстательной железы и простатэктомию).

Клиническая фармакология

Препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Ингибитор 5α-редуктазы.

Способ применения и дозы

Суточная доза составляет 5 мг, кратность приема – 1 раз/сут. Лечение длительное.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам детородного возраста и беременным следует избегать контакта с препаратом, т.к. он обладает тератогенными свойствами (способность подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон может вызывать нарушение развития половых органов у плода мужского пола), проникает в семенную жидкость.

Применение у детей

Препарат не применяется у детей.

Финастерид-OBL: Противопоказания

Повышенная чувствительность к финастериду, обструктивная уропатия, рак предстательной железы. Финастерид не применяют у женщин и детей.

Финастерид-OBL: Побочные действия

Со стороны половой системы: редко – импотенция, снижение либидо, уменьшение объема эякулята, гинекомастия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Не обнаружено клинически значимого взаимодействия финастерида с пропранололом, дигоксином, глибуридом, варфарином, теофиллином и антипирином.

По-видимому, финастерид не оказывает существенного влияния на ферментную систему цитохрома Р450 и, соответственно, не влияет на фармакокинетические показатели препаратов, метаболизирующихся с помощью микросомальных ферментов печени.

При одновременном применении финастерида с ингибиторами АПФ, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нитратами, диуретиками, блокаторами гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторами ГМГ-КoA-редуктазы, НПВС, хинолонами и бензодиазепинами не отмечено клинически значимого лекарственного взаимодействия.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают финастерид при печеночной недостаточности.

При большом объеме остаточной мочи и/или резко сниженном токе мочи необходимо иметь в виду развитие обструктивной уропатии.

Перед началом лечения финастеридом и периодически в процессе лечения следует проводить ректальное исследование, а также исследование другими методами на наличия рака предстательной железы.

Оцените статью
Добавить комментарий