Особенности прозрачных выделений перед менструацией

Врач-гинеколог с 7 летним опытом.

Влагалищные выделения, образующиеся под влиянием многочисленных факторов, различаются в определенные периоды менструального цикла по консистенции и количеству. Если женщина умеет «прочитать» свои истечения, то она сможет без теста определить наступление беременности, а также определить патологию, возникшую в ее организме. О чем говорят прозрачные выделения перед месячными, и когда появляется основание для беспокойства, должна знать каждая женщина.

Часто перед месячными бывают прозрачные выделения

Как меняется консистенция выделений перед месячными

В течение менструального цикла гормональный фон женщины постоянно меняется: в первой половине цикла преобладают эстрогены, которые достигают максимального содержания в организме к началу овуляции. Изменяется и слизь, вырабатываемая во влагалище железами канала шейки матки. Потом в организме начинаю вырабатываться прогестероны, и под их влиянием наступает менструация. Гормоны оказывают некоторое влияние на характер истечений из влагалища в течение всего цикла. Под действием прогестерона формируются обильные прозрачные выделения перед месячными.

В период овуляции и перед менструацией объем истечений несколько увеличивается, и это нормальное физиологическое явление.

Какие есть физиологические причины

Характер белей – так принято называть в быту выделения из влагалища, определяются целым рядом факторов, которые делятся на физиологические и патологические:

На выделения может влиять прием гормональных таблеток

Физиологические бели могут быть прозрачными или слегка мутноватыми, носить кремообразный характер или быть немного жидковатыми. Их должно быть немного. У некоторых женщин месячные начинаются как бы по нарастающей, и выделения перед месячными с прожилками крови, либо белье или прокладка окрашиваются лишь в розовый цвет. Этого не надо бояться, так как появление крови в выделениях указывают лишь на наступление менструации. Это значит, что месячные начнутся через день-другой.

Бели необходимы, они защищают влагалище от проникновения патогенных микроорганизмов, и служат естественной смазкой влагалища. Не будь этих белей вообще, женщина не смогла бы даже ходить. Состояние, когда перед месячными нет выделений, женщина переносит тяжело. Но подобная патология – крайне редкая. Скорее всего, они есть, но недостаточно обильны, и не попадают на белье. Если женщина не испытывает выраженной сухости по влагалище, причин для беспокойства нет.

Могут ли быть патологические причины

На формирование белей также влияют патологические причины. И если быть к себе внимательной, то по изменению цвета и запаха белей можно заблаговременно обнаружить тревожную симптоматику.

Бели также могут быть спровоцированы инфекцией

Выделения приобретают желтоватый цвет, когда женщина принимает некоторые лекарственные препараты, или пьет травяные сборы. Это можно причислить к относительной норме и не беспокоиться.

Если одновременно со слизистыми выделениями перед месячными появляются зуд и жжение, если выделения имеют зеленоватый цвет и неприятный гнилостный запах, или запах тухлой рыбы, это говорит о наличии инфекции.

На характер выделений влияют также стрессы, образ жизни женщины. Давно уже известно, что под влиянием стрессовых ситуаций выработка репродуктивных гормонов подавляется. Если стресс длительный, затяжной, может нарушиться даже менструальный цикл.

Какой состав и функции выделений

Влагалищные выделения вырабатываются слизистой канала шейки матки, железами влагалища и влагалищной части матки. В состав выделений попадают:

На характер выделений влияет микрофлора влагалища

Во влагалище есть две бартолиновые железы, которые также вырабатывают слизь, но они активируются, как правило, в момент полового акта, обеспечивая дополнительную смазку. Влагалищные выделения круглосуточно обеспечивают смазку влагалища, влажную среду в нем, которая нужна не только для снижения трения, но и для полноценного обитания полезной микрофлоры, обеспечивающей необходимый уровень кислотности. В момент овуляции влагалищная слизь помогает продвижению сперматозоидов в матку.

Как определить причину по цвету слизи

Можно ли определить причину патологии по цвету слизистых выделений? В некоторых случаях – можно. Например, водянистые выделения перед месячными свидетельствуют о приближении месячных. Слизь под действием прогестерона становится более жидкой, увеличивается в количестве. В целом это нормальное состояние. Матка начала очищаться перед наступлением критических дней. Но если такие выделения сопровождаются неприятными симптомами, то это может свидетельствовать о наличии воспаления.

Наряду с запахом на инфекцию указывает желто-зеленый цвет выделений.

Может ли быть слизь симптомом беременности

Когда происходит зачатие, выделения приобретают густую, вязкую консистенцию. Это служит одним из признаков произошедшего оплодотворения и наступления беременности, и происходит под влиянием прогестеронов. При этом слизь не должна иметь выраженного патогенного запаха. Она бесцветная, похожая на яичный белок.

Прожилки крови в выделениях, наблюдаемые в течение нескольких дней, могут указывать на внематочную беременность. Они обычно сопровождаются болью в придатках, а могут быть без боли. В любом случае, это крайне опасное состояние, когда развивающийся плод разрывает трубу. Женщина может погибнуть от внутрибрюшного кровотечения.

Правда, в условиях современной диагностики внематочная беременность определяется на начальных стадиях, когда зародыш еще не успел вырасти до угрожающих размеров. Только женщина должна быть внимательной к себе, обращать внимание на опасные симптомы. Причиной жидких выделений вместо месячных также могут быть серьезные расстройства в организме: кольпит, внематочная беременность.

Когда нужно бить тревогу

На патологию указывают присутствие следующих запахов:

Из этого видео вы узнаете о причинах прозрачных выделений перед месячными:

О наличии патологии говорят зуд, жжение в области промежности, боль в нижней части живота. Иногда поднимается температура, появляется слабость, недомогание.

При появлении этих признаков необходимо обратиться в женскую клинику, пройти обследование.

Какие обследования нужно пройти

Обычно последующие обследования назначает врач, по результатам сбора анамнеза и обследования. С целью обнаружения инфекции и его природы назначается анализ мазка и анализ крови. В хорошо оснащенных, продвинутых клиниках проводится анализ крови на гормоны, так как дисбаланс гормонов в определенной фазе указывает на заболевание и источник патологии.

Слизь в мазке

Слизь – один из показателей, которые определяются в мазке на флору. Поговорим о том, сколько её должно быть в норме и о чём говорят отклонения от нормальных показателей.

Какой должна быть слизь в мазке у женщин

Многие женщины пугаются, когда читают результаты своих анализов и узнают, что в клиническом материале содержится слизь. На самом деле бояться тут нечего. По наличию слизи никакие диагнозы не ставятся. Это лишь косвенный показатель. Он может использоваться для получения ориентировочной информации о состоянии нижних отделов урогенитальной системы. У женщин слизь в мазке на флору может обнаруживаться:

Именно из этих трех точек обычно берут мазки. В уретре слизи обычно нет. Во влагалище она может обнаруживаться в малом количестве. В цервикальном канале допускается наличие умеренного количества слизи. Часто эти показатели обозначаются не словами, а плюсиками. Например, прочерк означает, что слизь в мазке уретры отсутствует. Один плюс означает, что её содержится мало. Два плюса – умеренное количество слизи. Это всё ещё считается нормой. Настораживающим симптомом может быть лишь три плюса. Они означают много слизи в мазке. В сочетании с другими параметрами лабораторного исследования, это может означать наличие воспалительного процесса.

Лейкоциты и слизь в мазке

С какими показателями нужно оценивать количество слизи в мочеполовых органах мужчин и женщин? В первую очередь – с лейкоцитами. Именно эти клетки иммунной системы первыми реагируют на проникновение инфекционного агента. Их всегда становится много в зоне воспаления. Причем, чем больше лейкоцитов, тем сильнее выражен воспалительный процесс. Обычно одновременно наблюдается увеличение количества слизи.

О чем говорит непрозрачная слизь в мазке с лейкоцитами? Обычно причиной является инфекция. Она может быть специфической или неспецифической. В норме в дистальном отделе уретры как у мужчин, так и у женщин не должно быть больше 5 лейкоцитов в поле зрения микроскопа. В мазке из влагалища их допускается до 10. В мазке из цервикального канала лейкоцитов в норме может быть до 30 в поле зрения. Все что выше – свидетельство воспаления.

Если обнаруживается слизь и лейкоциты в уретре, диагностируется уретрит. Если наблюдаются аналогичные изменения в мазке из влагалища, ставится вагинит или кольпит.

Наличие слизи и повышенного количества лейкоцитов в мазке из цервикального канала является поводом для установления диагноза цервицит. Кроме того, у мужчин может быть обнаружена слизь и лейкоциты в секрете предстательной железы. В этом случае доктор подозревает простатит – воспаление простаты.

Лейкоцитоз и слизь в мазке: причины

Если у мужчины или женщины была обнаружена повышенная продукция слизи плюс лейкоцитоз, это говорит о воспалительном процессе. Но воспаление – это не диагноз. Для качественного лечения требуется установить причину патологии. То есть, нужно выявить происхождение воспалительного процесса. Обычно оно вызвано патогенными или условно-патогенными микроорганизмами.

Чем они отличаются? Патогенные микроорганизмы вызывают заболевание всегда. Их в норме не должно быть в урогенитальном тракте вообще.

Условно-патогенные микроорганизмы могут присутствовать, но в небольших количествах. Если же их популяция увеличивается, развивается воспаление, а в мазке появляется слизь и лейкоциты.

Как найти причину воспаления? Некоторые патогены могут быть выявлены уже в ходе бактериоскопического исследования.

Слизь и лейкоциты – это показатели микроскопии мазка. В ходе этой же микроскопии врач может обнаружить кандиду, гонококков или трихомонад.

Кандиды – это условно-патогенные грибы. Если они обнаруживаются в мазке, это говорит о том, что их концентрация составляет как минимум 1000 клеток в 1 мл клинического материала. Потому что при меньшем количестве грибов они не выявляются при микроскопии.

Гонококки и трихомонады – это возбудители половых инфекций. Выявление хотя бы одного из перечисленных возбудителей является поводом для назначения лечения. Но обычно выявить патогена при микроскопии не удается. Кроме того, наличие в мазке гонококков или трихомонад не исключает присутствия и других болезнетворных микробов. Поэтому все пациенты, у которых в мазке слизи и лейкоцитов больше, чем предусмотрено нормой, подлежат обследованию на половые инфекции методом ПЦР. Проводится диагностика всех часто встречаемых заболеваний. Это в первую очередь хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз.

При наличии определенных симптомов могут проводиться исследования и на другие микроорганизмы. Кроме того, пациентам может быть назначен бактериологический посев на флору. В ходе исследования определяются условно-патогенные бактерии и их количество, которое указывается в колониеобразующих единицах. Они тоже могут быть причиной увеличения образования слизи и появления чрезмерно высокого числа лейкоцитов в мазке.

Бактерии и слизь в мазке

У женщин нередко обнаруживается повышенное содержание слизи в мазке без лейкоцитоза. Это может указывать на дисбактериоз влагалища.

В норме в половых путях обитает множество микроорганизмов. Но это должны быть преимущественно лактобактерии. Они выглядят как палочки.

По определенным причинам (перенесенные воспалительные заболевания, антибиотикотерапия, нарушение иммунитета) число лактобацилл может уменьшиться. Их место занимают другие микроорганизмы. Часто этот процесс не сопровождается воспалительной реакцией. Но он приводит к гиперпродукции слизи, неприятному запаху из влагалища, сухости и другим неприятным симптомам. Данное состояние называют не вагинитом, а вагинозом – по причине отсутствия воспалительного компонента заболевания.

В норме в мазке из влагалища обнаруживается большое количество грамположительных палочек. В мазке из цервикального канала бактерии отсутствуют. Отклонения от этих показателей на фоне увеличенного количества слизи свидетельствует о нарушении «чистоты влагалища». Степеней чистоты выделяют четыре:

1 – большое количество палочек

2 – палочек много, но присутствуют и другие бактерии (кокки – шарообразные микроорганизмы)

3 – кокковой флоры много (больше, чем палочковой), может присутствовать лейкоцитоз;

4 – палочки отсутствуют

Есть и другая классификация, в зависимости от изменений в мазке – наличия лейкоцитов и бактерий. По Jirovec выделяют 6 степеней чистоты влагалища.

Сегодня часто используется оценка биоценоза влагалища по такой классификации:

При дисбиозе влагалища требуется 2 этапа лечения. Вначале проводится уничтожение антибактериальными препаратами «плохих» бактерий. Затем назначаются пробиотики для заселения влагалища «хорошими» бактериями.

Слизь в мазке у мужчин

У мужчин мазок берут из уретры. В клиническом материале тоже может быть обнаружена слизь. Это норма, если плюсов не больше двух.

Слизь может присутствовать в малых или умеренных количествах. Но высокое её содержание, как и у женщин, говорит о возможном воспалительном процессе. О нем следует думать только в том случае, если и другие показатели мазка говорят о воспалении. То есть, если присутствуют:

В этом случае мужчину обследуют на половые инфекции. Кроме того, слизь в уретре в больших количествах может обнаруживаться при простатите. Это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может быть:

Нередко простатит сочетается с уретритом. Он тоже может быть вызван возбудителями венерических заболеваний.

Слизь в уретре при цистите

Уретра сообщается не только с половыми органами, но и со структурами мочевыделительной системы. Поэтому появление слизи и лейкоцитов может говорить о воспалительных процессах в мочевом пузыре, почках, мочеточниках. Чаще всего встречается цистит.

Острая форма заболевания обычно поражает женщин. Патологию провоцирует кишечная палочка, реже – другие возбудители. Причина поражения мочевого пузыря у женщин заключается в том, что у них, в отличие от мужчин, очень короткая и широкая уретра. Поэтому инфекция легко проникает в вышележащие отделы мочевыделительной системы.

Неинфекционные причины слизи в мазке

Не всегда слизь в мазке — значит присутствие инфекции. Если лейкоцитов нет, скорее всего, отсутствуют и патогенные микроорганизмы. Но есть множество других причин появления слизи в уретре у мужчин и женщин. Например, у женщин её количество может увеличиться вследствие физиологических причин, таки как:

У представителей обоих полов механическое раздражение уретры способно привести к выделению слизи. Это возможно, например, при проведении диагностических или лечебных процедур. Некоторые из них связаны с проникновением инструмента в уретру. Это может быть цистоскопия (обследование с введением эндоскопа в мочевой пузырь).

Или установка уретрального катетера (например, в случае задержки мочи). В течение нескольких дней после проведения процедур наблюдается повышенное количество слизи и эпителия. Это считается нормой. Кроме того, существуют патологические причины гиперпродукции слизи без воспалительного компонента. В числе возможных заболеваний:

Что делать при появлении слизи?

Что делать, если в мазке увеличено содержание слизи, решает врач. Если вы сдали мазок, это означает, что вы уже посещали медицинское учреждение. А раз так, то результаты исследования будет интерпретировать доктор. Он оценит другие показатели, помимо слизи. Исходя из них, врач составит план диагностического обследования. Это могут быть:

Читайте также:  Что лучше Омепразол или Нольпаза — свойства препаратов

Обязательно оцениваются клинические симптомы. Врач уточняет, имеются ли у пациента жалобы. Он проводит осмотр мочеполовых органов для выявления объективной симптоматики возможного заболевания. Только после установления причины патологии может быть назначено лечение. При наличии половых инфекций или неспецифических бактериальных процессов применяются препараты:

Выбор зависит от того, какая инфекция обнаружена.

В случае, если гиперпродукция слизи вызвана физиологическими причинами или медицинскими манипуляциями, лечение не требуется.

Со временем показатели мазка нормализуются сами по себе. Если обнаружены конкременты в почках или мочеточниках, проводится их растворение препаратами, дробление ультразвуком или хирургическое удаление.

Способ лечения зависит от вида и размера камней. При наличии большого количества слизи в мазке, обращайтесь в нашу клинику. Наши доктора установят причину патологических изменений и подберут оптимальное лечение.

При появлении бактерий и слизи в мазке обращайтесь к грамотным венерологам.

Как проводится и что показывает анализ мазка на микрофлору

Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.

Анализ мазка на микрофлору: что это и зачем он нужен?

Органы человека, сообщающиеся с внешней средой, имеют обильную и постоянную микрофлору. Это спектр «полезных», болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов, число которых в норме должно быть сбалансировано. Соотношение бактерий нарушается, если в организме происходит развитие каких-либо заболеваний и инфекций.

Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.

Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.

Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Виды мазков на микрофлору и показания к их назначению

Существует несколько видов такого лабораторного исследования:

1. Гинекологический мазок на микрофлору . Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.

Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:

Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

2. Мазок на микрофлору у мужчин . У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.

Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:

3. Мазок из носа и зева на микрофлору . Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.

Назначается он при:

Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.

4. Мазок из уха на микрофлору . Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.

Как сдается биоматериал на исследование и как подготовиться к забору

Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.

Мазок на микрофлору в гинекологиипроводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:

В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.

Забор мазка на микрофлору у женщин производится со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки. Взятие материала осуществляется с помощью медицинского шпателя — пластмассовой палочки с расширенным концом. Им же врач-гинеколог распределяет материал по чистому предметному стеклу и присваивает мазкам из разных участков буквенные обозначения: «C» — шейка матки, «U» — уретра, «V» — влагалище.

Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:

Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.

Довольно часто мазок из зева на микрофлорудает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:

Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.

За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.

Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.

Что показывает анализ на микрофлору: норма и патологии

Цена анализа на микрофлору у женщинневысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:

В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:

Мазок на микрофлору у мужчинпомогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:

В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 10 4 КОЕ/тампон.

В мазке из носа или зева на микрофлоруобычно обнаруживаются такие организмы, как:

Если их содержание не превышает 10 4 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.

Такой анализ, как мазок из зева на микрофлору проводится для выявления типа микроорганизмов, которые вызвали ЛОР-заболевания, и их чувствительности к антибиотикам. В результатах указывается латинское наименование выявленных бактерий и стоят значки «+» напротив названий антибиотиков. Чем больше «+», тем чувствительность к данному препарату выявленного микроба выше.

Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.

Слизь в мазке на флору у женщин, мужчин, ребенка. Что это такое, что показывает, норма, причины

Вы здесь

Слизь в мазке

Мужчины и женщины сдают мазки из мочеиспускательного канала, а женщины еще и из влагалища или из цервикального канала.

Мазок – это отделяемое со стенок уретры или вагины.

Мужчины их сдают для идентификации возбудителя инфекционных процессов в МПС.

Женщины сдают мазки еще и для предупреждения развития онкопроцессов в мочеполовой сфере.

Получение материала и его анализ – надежный и доступный метод диагностики.

К сожалению, не у всех женщин есть потребность регулярного профилактического осмотра у врача-гинеколога и сдачи мазков на профилактические диагностические анализы.

К гинекологу они обращаются уже с серьезными запущенными патологиями.

При зуде и жжении в области гениталий и необычных выделениях из влагалища, а также при внезапной боли в нижней трети живота сдача мазка из влагалища просто необходимость.

Обязательно сдают исследование для диагностики различных инфекций женщины, планирующие беременность и готовящиеся к искусственному оплодотворению.

Беременные женщины три раза, на протяжении беременности сдают мазки на анализ.

Поскольку всевозможные инфекционные процессы, могут, пагубно отразится на здоровье будущего малыша.

Чем раньше диагностирована любая патология, тем раньше начнется лечение, и негативные последствия можно будет минимизировать.

Слизь в мазке у женщин

Нормой считается наличие малого количества слизи или умеренного.

Отсутствие слизи – еще лучше. Большое количество слизи говорит о дисбиотической патологии в вагине.

Для исследования берется мазок на микрофлору.

У женщин он берется из цервикального или мочеиспускательного каналов, влагалища.

Сама процедура взятия мазка безболезненна и безопасна.

Материал наносится на предметное стекло, подсушивается и обрабатывается специальными красителями.

После чего его исследуют под объективом микроскопа и делают заключение.

В нём описывают микрофлору, информацию о лейкоцитах, эпителии и патологических компонентах.

И конечно же о присутствии или отсутствие слизи, ее количественных и качественных характеристиках.

Слизь в мазке у мужчин

Если слизь в мужском анализе из мочеиспускательного канала содержится в умеренных количествах, то это более-менее нормально.

Если же ее количество увеличено, значит, в уретре идет воспалительная реакция.

Причина ее увеличения является или присутствие инфекционного агента, или наличие травмы мочеиспускательного канала.

Возможные показания для назначения анализа мазка и анализа на непроявленные инфекции у мужчин:

Слизь в мазке на флору

О мазке на флору мы говорим, как о бактериоскопическом исследовании соскоба, взятого из мочеиспускательного канала, вагины или из матки в области шейки.

С помощью этого исследования судят о наличии или отсутствии воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, анализируют состав микрофлоры и гормональный статус.

При обнаружении слизи в мочеиспускательном канале говорят об уретрите разной этиологии.

Если содержание слизи в мазках растёт, значит, воспалительные процессы тоже становятся более выраженными.

Немного слизи в вагине есть практически всегда.

Но мазок не флору не может быть единственным и безапелляционным в диагностике и назначения курса адекватной терапии.

Слизь в мазке из мочеиспускательного канала

Из мочеиспускательного канала берут отделяемое преимущественно у мужчин.

О мазке из уретры у мужчин мы говорим, как о важной урологической манипуляции.

Мужские мазки из мочеиспускательного канала проводят с целью определения:

Если слизи определяется большое количество, значит в мочеиспускательном канале уретрит.

Лейкоциты в мазке

Предназначение лейкоцитов состоит в обеспечении иммунной защиты в тканях организма.

По содержанию лейкоцитов можно судить о состоянии иммунной системы.

Нормальное количество лейкоцитов в мазке не более пятнадцати штук.

Если их больше, значит в органах мочеполовой сферы воспалительные реакции.

В первую очередь, речь идет об уретрите, кольпите, вагините и цервиците.

Острому воспалительному процессу соответствует большое количество белых кровяных телец в мазке.

Читайте также:  Что нельзя есть при панкреатите: список запрещенных, разрешенных продуктов

Гонорея или трихомониаз, к примеру, способствует появлению огромного количества лейкоцитов в мазке.

Непрозрачная слизь в мазке

Нормальная слизь обычно прозрачная, если она непрозрачна, значит в органах мочеполовой системы идут воспалительные процессы.

Непрозрачность, муть слизи говорит о большом количестве лейкоцитов, а значит, о воспалительной реакции на инфекционного агента.

Она или специфическая, или неспецифическая.

Нужно выявить причину появления слизи в мазке.

Обычно это патогенная или условно-патогенная инфекция.

Причины бактерий и слизи

Причинами наличия бактерий и слизи в мазке является инфицирование организма различными путями.

Бактерии вызывают воспалительные реакции в пораженных органах мочеполовой системы и способствуют появлению инфицированной слизи.

Причины инфицирования могут быть очень различные.

Бактерии могут быть кокковые или другой формы.

Кокки бывают грамположительных и грамотрицательных форм.

О грамположительных кокках мы говорим, когда говорим о лактобациллах, энтерококках, стафило- и стрептококках.

К граммотрицательным коккам относят гонококков, протеев и кишечную палочку.

Если грамотрицательных кокков обнаружили внутриклеточно, то, скорей всего, речь идет о гонококках.

При обнаружении в слизи очень мелких палочек мы говорим о гарднерелле.

Какие нужны анализы, если в мазках слизь?

Если в мазках слизь, то это говорит о воспалительной реакции в организме.

Подтвердить наличие инфекционного возбудителя, особенно скрытых инфекций, и определить какой именно, можно методом ПЦР.

ПЦР-анализ очень подходит для инфекций, которые вызывают заболевания с длительным, иногда годами, бессимптомным течением.

Тем не менее, они отравляют органы мочеполовой системы организма.

Не стоит слишком переживать, если в мазке обнаружится инфекционный микроорганизм.

Пользуются для точной диагностики и методом ИФА.

Сейчас, большинство заболеваний, ими вызываемые, успешно лечатся.

Нужно обязательно сдать анализы на золотистый стафилококк.

Исследование мазка на флору вполне доступно по цене любой женщине.

Об этом нужно помнить всегда и не экономить на этом важном анализе.

Когда нужно лечить, если есть слизь в мазках

Мы уже знаем, что присутствие большого количества слизи в мазках говорит о воспалительной реакции.

После определения инфекционного возбудителя, ее вызвавшего, нужно незамедлительно начать лечение.

Это позволит более успешно бороться с инфекционным агентом и избежать многих осложнений.

Если воспаление вызвано не инфекцией, а травмирующим фактором, то лечить тоже нужно и предотвратить присоединение вторичной инфекции, на ослабленные воспалением органы мочеполовой системы.

Антибиотикотерапия при слизи в мазках

Антибиотикотерапия, при воспалительных состояниях в органах мочеполовой системы, проводится обязательно.

В зависимости от возбудителя, их вызвавшего, это могут быть разные антибиотики.

Если это сифилис, то это препараты пенициллиновой группы.

Гонорею часто лечат цефтриаксоном или цефиксимом. Азитромицином и джозамицином лечат хламидиоз.

Этот список можно продолжать.

Практически, против всех инфекционных агентов эффективна и необходима антибиотикотерапия.

Лечащий врач определяет выбор антибиотика и схему лечения.

Самолечение недопустимо при приеме антибиотиков.

Слизь в мазках при инфекциях

Инфекционные возбудители вызывают появление слизи в мазках, потому что способствуют появлению воспалительной реакции.

К сожалению, с помощью мазка на флору не определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Это определяют с помощью бактериологического посева, отделяемого из гениталий.

Наличие грибка кандиды говорит не только о кандидозе, но и о присутствии ИППП, вызывающий дисбаланс микрофлоры во влагалище.

Если лейкоциты присутствуют в большом количестве, что бывает при большом количестве слизи, то это мешает определить некоторых мелких инфекционных агентов, например, трихомонаду.

Слизь в мазках при простатите

О простатите мы говорим, как о воспалительной реакции в предстательной железе у мужчин, вызванной различными причинами.

Слизь в мазках из мочеиспускательного канала может появиться и при простатите.

Более точную информацию о наличие или отсутствии простатита можно получить при микроскопическом исследовании секрета простаты, получаемого при ее массаже.

Полученные данные (лейкоциты, эритроциты и клетки эпителия в секрете, а также присутствие инфекционных возбудителей) свидетельствуют о наличие воспаления предстательной железы.

По этим показателям определяют формы простатита, острого или хронического.

Слизь в мазках при уретрите и вагините

Уретриты бывают неинфекционные и инфекционные.

Появление слизи в мочеиспускательном канале говорит о воспалении в нём.

Это воспаление – уретрит, чаще всего, инфекционной природы.

Инфекционные уретриты бывают или неспецифическими, вызванные кишечной палочкой, стафилококком и другими подобными микроорганизмами.

Либо специфическими, вызванные возбудителями венерических заболеваний.

Инфекционный уретрит бывает бактериальным, гонорейным, вирусным или трихомонадным.

Женские уретриты, чаще всего, безболезненные и бессимптомные.

Поэтому слизь в мазке из мочеиспускательного канала – первый признак уретрита.

О вагините мы говорим, как о воспалении слизистой оболочки вагины, возникшем от разных причин.

Для каждой второй молодой женщины вагинит – это проблема.

При вагините всегда есть выделения в виде слизи.

В зависимости от инфекционного агента, находящегося во влагалище при вагините, и от характера течения различают серозные, серозно-гнойные и гнойные выделения.

Серозно-гнойные выделения более всего приближены к слизи.

Уже и не серозная «водичка», но еще и не гной.

Провоцируется вагинит переохлаждением или факторами, снижающими иммунную защиту (курением, злоупотреблением алкоголем и тому подобное).

Слизь с лейкоцитами и без лейкоцитов

Если в мазке у мужчин и женщин много белых кровяных телец, то это говорит о выраженной воспалительной реакции.

Значит, нужно, как можно быстрее начать курс лечения.

В первую очередь, нужно повышать иммунный статус организма, чтобы активней и эффективней бороться с инфекционными агентами.

Если лейкоцитов в слизи и выделениях мало или, вообще нет, значит, воспалительной реакции тоже нет.

Слизь асептическая, и ее появление вызвано не явлениями воспаления, а, например, травмирующими факторами.

У какого врача лечиться при наличии слизи в мазке?

При наличии слизи в мазке, и при определении воспалительной реакции, женщины лечатся у своего гинеколога.

Мужчины лечатся у врача-уролога или венеролога.

Перед лечением надо точно определить причину появления слизи и поставить правильный диагноз, чтобы лечение было эффективным, и слизь в мазках пропала.

А заодно и уменьшилось количество лейкоцитов в мазках.

Задача – прекратить воспалительный процесс в органах мочеполовой сферы.

Выделения тогда будут не слизеподобными, а серозными.

При появлении слизи в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Гинекологические мазки на флору: как берут, что показывают, как расшифровываются

Процедура взятия мазка на флору известна каждой женщине, посетившей смотровой кабинет. Так как анализ позволяет определить микробиологический состав, выявить гормональные нарушения и воспалительные процессы, мазок берётся независимо от того, имеет ли женщина жалобы на здоровье или нет.

СТОИМОСТЬ МАЗКА НА ФЛОРУ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

гинекологические мазки на флору в спб

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ginekologicheskie-mazki-na-floru-v-spb.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898577″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ginekologicheskie-mazki-na-floru-v-spb.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898577″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ginekologicheskie-mazki-na-floru-v-spb-825×550.jpg?resize=790%2C550″ alt=”гинекологические мазки на флору в спб” width=”790″ height=”550″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ginekologicheskie-mazki-na-floru-v-spb.jpg?zoom=2&resize=790%2C550&ssl=1 1580w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ginekologicheskie-mazki-na-floru-v-spb.jpg?zoom=3&resize=790%2C550&ssl=1 2370w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Виды мазков

В зависимости от места взятия, мазки бывают:

Как берут мазок из половых органов

С половых губ мазок берётся редко, если только для этого имеются особые показания, например, наличие воспалённых участков. В этом случае мазок заменяют соскобом. Чаще гинекологу нужен влагалищный мазок. Он берётся шпателем из заднего свода влагалища, при воспалении — с видимого участка.

Полученный материал наносится на стекло, подсушивается, сверху наносится несколько капель этанола. Образец маркируется и отправляется в закрытой ёмкости в лабораторию.

При выявлении ИППП (ЗППП) мазок берётся с помощью тампона, который помещается в стерильную пробирку и передаётся на исследование.

Во многих медицинских учреждениях практикуется приём пациенток с одноразовыми диагностическими наборами. Например, часто используется набор “Юнона”, предназначенный специально для взятия проб различного характера (венерологические, гинекологические). Все предметы асептично упакованы, и имеют разный состав в зависимости от характера осмотра.

В клинике Диана все одноразовые расходные материалы уже включены в стоимость приема или анализов, поэтому с собой ничего нести не нужно.

Как берут мазок из уретры

Забор мазка из уретры проводится двумя способами:

Как берут мазок из шейки матки

Существует 4 вида мазков из шейки матки:

Мазок на флору из шейки матки выявляет не только болезнетворные бактерии, но и патогенные эпителиальные клетки.

Процедура проводится с помощью зеркала Куско. Это зеркало не в привычном понимании этого слова. Оно больше похоже на прозрачные щипцы, которые раздвигают стенки влагалища, освобождая доступ к шейке матки. Затем шпателем или цитощёткой делается соскоб, по которому оценивается состояние эпителиальных клеток.

Расшифровка результатов анализов гинекологического мазка. Норма

ПоказательИз влагалищаИх уретрыИз шейки матки
ЛактобактерииПалочки ДедерлейнаНетНет
Количество палочковой флорыот + до ++++от + до ++++от + до ++++
Кандидадо 104 КОЕ/млотсутствуетотсутствует
Плоский эпителий5-105-105-10
Лейкоциты0-100-50-30
Эритроциты0-20-20-2
Слизьумеренное количествоотсутствуетумеренное количество
Гонококки Gnотсутствуетотсутствуетотсутствует
Трихомонада Trichотсутствуетотсутствуетотсутствует
Ключевые клеткиотсутствуютотсутствуютотсутствуют

Что означают отклонения в мазке из влагалища

Отклонения от нормы в мазке из влагалища говорят о следующем:

Низкое содержание палочек Дедерлейна указывает на плохой микробиоценоз с преобладанием болезнетворной микрофлоры. Палочки Дедерлейна — это вытянутые по форме лактобактерии, которые в качестве продукта жизнедеятельности образуют молочную кислоту. Благодаря им поддерживается кислая среда во влагалище, защищающая от проникновения патогенных микроорганизмов. Молочная кислота активизирует иммунные клетки, ведущие борьбу с микробами.

При снижении числа палочек Дедерлейна у женщины развивается влагалищный дисбактериоз. Это случается во время болезни, гормональной терапии, приёме антибиотиков и гормонов, сильном или затяжном стрессе, заражении ЗППП.

При обнаружении малого количества лактобактерий женщине дополнительно назначают ПАП-тест на скрытые инфекции. Если он не даст положительного ответа, то пациентки прописывают вагинальные свечи, которые подавляют патогенную микрофлору, помогая палочкам Дедерлейна.

Высокое содержание кокковой флоры и снижение палочковый флоры указывает на ослабление иммунитета или активизацию условно-патогенной микрофлоры. Степень чистоты влагалища определяется от нормоциноза до вагинита.

Нормальный мазок соответствует 1 и 2-й степеням чистоты. В этом случае “население” слизистой поверхности влагалища должно соответствовать параметрам:

При 3 степени чистоты у женщины диагностируется бактериальный вагиноз — нарушение естественного баланса при снижении количества лактобактерий и увеличении содержания грамотрицательных палочек.

Также при 3 и 4 степени чистоты влагалища характерен вагинит (кольпит) — увеличение количества условно-патогенной микрофлоры, сопровождающееся воспалением поверхности влагалища.

Какие патогены и отклонения обнаруживаются в плохих мазках

Нормальные показатели мазков из уретры

При взятии мазка из уретры норма мазка является таковой:

Количество эпителиальных клетокЛейкоцитыЭритроцитыКандидаСлизьСостав флоры
до 10до 5до 2нетнетв малом количестве золотистый стафилококк, синегойная палочка, нейссерия
Читайте также:  Температура при пиелонефрите у взрослых и ребенка: сколько может держаться и как ее сбить

Чтобы узнать возбудителя инфекции, у пациентки берётся бактериальный посев — лабораторный анализ, позволяющий найти грамотный антибиотик, к которому имеется хорошая чувствительность.

Нормы мазка из цервикального канала

Мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки имеют разное значение.

Соскоб относится к области цитологии — выявление патологического размножения клеток, способных перерождаться или уже переродившихся в рак. Процедуру проводят девушкам старше 18 лет.

Мазок проводится из самого цервикального канала. Для этого с помощью зеркала раздвигаются стенки влагалища, и из канала берётся биоматериал. Процедура довольно неприятная, но очень информативна.

Результаты мазка должны быть такими:

Что делать, если результаты мазка плохие?

Результаты анализов выдаются на руки или приходят лечащему гинекологу. При наличии отклонений от норм, доктор назначает лечение или дополнительную диагностику.

После прохождения курса лечения, нужно ещё раз сдать анализы, чтобы убедиться, что болезнь полностью ушла. Недолеченные заболевания заканчиваются осложнениями и хроническими формами. Хронические заболевания можно только гасить, а вот полностью избавиться от них нельзя.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Мазок на флору у женщин. Мазок со слизистой влагалища на чистоту – расшифровка результатов, как подготовиться, зачем производят? Нормальные показатели микрофлоры влагалища.

Мазок на флору у женщин – лабораторное исследование, определяющее виды бактерий, которые присутствуют во влагалище. Это самый распространенный и простой метод выявления воспалений и ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).

Исследование абсолютно безболезненное. Оно производится во время обычного гинекологического осмотра. Врач берет материал одноразовым шпателем со стенок влагалища и шейки матки. Содержимое влагалища (влагалищный секрет) наносится на стекло. В лаборатории материал окрашивают, для того, чтобы бактерии стали четко различимы.

Цель исследования

Когда гинеколог берет мазок на флору?

Данное исследование имеет множество названий: мазок на флору, общий мазок, бактериоскопия, мазок на чистоту. Существуют также мазки на флору из мочеиспускательного канала и канала шейки матки. Обычно эти три вида мазка проводят совместно.

Нормальная микрофлора влагалища

Влагалище здоровой женщины не стерильно. В нем присутствует множество видов микроорганизмов, их совокупность и называется микрофлорой. Бактерии постоянно конкурируют между собой за места обитания на стенках влагалища и за продукты питания.

Наиболее многочисленными являются лактобактерии и бифидобактерии, которые прикрепляются к эпителию влагалища. Они вырабатывают спирты, перекись, молочную и другие кислоты, обеспечивающие кислую реакцию влагалищного секрета. А также лизоцим и другие ферменты, сдерживающие размножение других видов бактерий.

Микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры здоровой женщины

МикроорганизмыКоличество КОЕ/мл
Лактобактерии или палочки Додерлейна Lactobacillus spp10 7 -10 9
Бифидобактерии Bifidobacterium spp.10 3 -10 7
Клостридии Clostridium spp.До 10 4
Пропионибактерии Propionibacterium spp.До 10 4
Мобилункус Mobiluncus spp.До 10 4
Пептострептококки Peptostreptococcus spp10 3 -10 4
Коринебактерии Corynebacterium spp.10 4 -10 5
Стафилококки Staphylococcus spp.10 3 -10 4
Стрептококки Streptococcus spp.10 4 -10 5
Энтеробактерии Enterobacteriaceae10 3 -10 4
Бактероиды Bacteroides spp.10 3 -10 4
Превотеллы Prevotella spp.До 10 4
Порфиромонады Porphyromonas spp.До 10 3
Фузобактерии Fusobacterium spp.До 10 3
Вейлонеллы Veilonella spp.До 10 3
Микоплазмы M.hominisДо 10 3
Уреаплазмы U.urealyticum10 3
Кандиды – дрожжеподобные грибы10 4

Аббревиатура КОЕ/мл означает – колониеобразующих единиц в 1 мл питательной среды. Каждая колониеобразующая единица – это микроорганизм, из которого может образоваться колония.

Число бактерий выражают в десятичных логарифмах, для того, чтобы не писать числа с большим количеством нолей.

В описании влагалищной микрофлоры часто можно встретить названия грамположительные или грамотрицательные бактерии. Эти термины означают, что первые бактерии окрашиваются по методу, разработанному микробиологом Граммом, а другие при этом не изменяют свою окраску.

Грамположительные палочки в мазке, к которым относятся лактобактерии, являются хорошим признаком. В норме они преобладают у женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы (климакса) и постменопаузы на первое место выходят грамотрицательные бактерии.

В зависимости от потребности в кислороде бактерии разделяют на

Во влагалище здоровой женщины большинство бактерий анаэробы 10 8 –10 9

Как делают мазок на микрофлору влагалища?

Взятие мазка происходит в кабинете врача-гинеколога. Также женщина может пройти это исследование в частной лаборатории.

Процедура включает несколько этапов.

  1. Женщина размещается в гинекологическом кресле.
  2. Введение стерильных гинекологических зеркал для получения доступа к стенкам влагалища и шейке матки.
  3. Сбор материала с задней стенки влагалища. Эта процедура абсолютно безболезненна. Неприятные ощущения могут возникнуть льшь при прикосновении шпателя к воспаленному участку.
  4. Нанесение материала на предметное стекло. Влагалищный секрет распределяют штриховыми движениями по обезжиренному стеклу максимально тонким слоем, чтобы клетки располагались в один ряд и не закрывали друг друга.
  5. Фиксация мазка необходима, если его доставят в лабораторию более чем через 3 часа. Обработка позволяет избежать деформации клеток при высыхании и дает возможность сохранить препарат.
  6. Окраска мазка по методу Грама. В качестве красителя используется метиленовый синий. После окрашивания легче установить вид бактерий и определить состав микрофлоры.
  7. Оценка результата, которая состоит из 3-х частей: подсчет лейкоцитов, видовой состав микрофлоры, оценка чистоты влагалища.

Зачастую мазок берут сразу из трех точек:

Анатомическая близость этих участков приводит к тому, что инфекции и воспаления протекают взаимосвязано. Для каждого участка используется отдельный стерильный шпатель, щеточку или ватный тампон. Взятый материал наносят на 3 стерильных предметных стекла, отдельно для каждого участка.
Мазок на флору из влагалища абсолютно безвредная процедура, которая разрешена, в том числе и беременным женщинам. Во время забора материала слизистая не травмируется, поэтому после процедуры нет никаких ограничений. Разрешается принимать ванну, плавать, вступать в половые контакты и т.д.

Как подготовиться к этому мазку?

Что показывает мазок на микрофлору влагалища?

4 степени чистоты влагалища

СтепеньВыявленные измененияО чем говорит
IСреда кислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки – 5-10.
Большинство микроорганизмов – лактобактерии (палочки Дедерлейна). Другие бактерии – единично.
Слизь – небольшое количество.
Идеальное состояние микрофлоры влагалища. Крайне редко встречается у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.
IIСреда слабокислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки 5-10.
Большинсто – палочки Дедерлейна. Грамположительные кокки в небольшом количестве.
Слизь в небольшом количестве.
Нормальное состояние. Встречается у большинства здоровых женщин.
IIIСреда нейтральная.
Лейкоциты – свыше 10.
Эпителиальные клетки – свыше 10.
Микроорганизмы в умеренном или большом количестве. Присутствуют грамотрицательные и грамотрицательные палочки и кокки. Единичные палочки Дедерлейна.
Присутствуют «ключевые» клетки.
Слизь – умеренное количество.
Воспаление влагалища – кольпит. Могут возникнуть симптомы: кремообразные выделения из влагалища, зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта.
У некоторых женщин это состояние протекает бессимптомно.
IVСреда нейтральная или щелочная, рН свыше 4,5.
Лейкоциты – свыше 30-ти или все поле зрения.
Эпителиальные клетки – в большом количестве.
Микроорганизмы в массивном количестве. Микрофлора представлена различными условно-патогенными и болезнетворными микроорганизмами. Палочки Дедерлейна могут отсутствовать.
Слизь в большом количестве.
Выраженный воспалительный процесс. Симптомы: обильные выделения из влагалища (белые, желтоватые, зеленоватые), часто с неприятным запахом. Зуд, жжение, сухость, дискомфорт. Неприятные ощущения, боль при половом акте.

Какова норма мазка на микрофлору влагалища?

О чем говорят лейкоциты в мазке на флору влагалища?

Зачем производят чувствительность к антибиотикам при исследовании мазка?

Чувствительность к антибиотикам или антибиотикограмма – выяснение чувствительности бактерий к антибиотикам. Исследование проводят одновременно с посевом мазка при обнаружении во влагалище болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление или половые инфекции.

Существует большое количество антибиотиков, но не все они одинаково эффективны по отношению к разным группам бактерий (на вирусы антибиотики не влияют). Случается, что после курса антибиотиков пациентка не выздоровела или болезнь вернулась через несколько дней/недель. Это произошло, потому что для лечения были назначены антибиотики, слабо влияющие на возбудителя болезни.
Для того чтобы лечение было максимально эффективным необходимо определить, какие антибиотики:

На основе проведенного исследования составляется антибиотикограмма. Это перечень антибиотиков, к которым чувствительны бактерии.

Как происходит исследование на чувствительность к антибиотикам?

После того, как были определены бактерии, вызвавшие болезнь, их распределяют в несколько пробирок с питательными средами. В каждую пробирку добавляют определенный антибиотик. Пробирки помещают в термостат, где созданы оптимальные условия для их размножения.

После культивации (около 7 дней) анализируют рост бактерий в пробирках. Там, где бактерии чувствительны к антибиотику, колоний не образуется. Этот препарат оптимальный для лечения пациентки. В пробирку, где добавлены препараты, к которым антибиотики нечувствительны, рост бактерий самый интенсивный. Такие лекарственные средства не могут быть использованы для лечения данного заболевания.

Что такое посев мазка?

Посев мазка или бактериологический посев (бакпосев) мазка – это лабораторное исследование, при котором содержимое влагалища помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для роста бактерий.

Цели исследования:

В каком случае назначают посев мазка?

Как проводится микробиологическое исследование?

Отделяемое влагалища помещают в питательные среды – растворы или желеобразные массы, в которых имеются питательные вещества для бактерий. Пробирки и чашки Петри на 3-5 дней помещают в термостат, где постоянно поддерживается температура около 37 градусов, оптимальная для размножения микроорганизмов.

После культивации лаборант оценивает результаты. Из каждого микроорганизма в процессе деления вырастает целая колония бактерий. По ее внешнему виду лаборант определяет вид возбудителя. А по количеству колоний можно судить о концентрации данных микроорганизмов во влагалище. Далее концентрацию сравнивают с нормальными показателями.
Значимыми считаются те бактерии, концентрация которых превышает 10 4 КОЭ/мл. При данной концентрации микроорганизмы способны вызвать заболевание. При обнаружении такого количества бактерий результат анализа считается положительным.

В заключении, выдаваемом лабораторией, указывается:

В лабораторном заключении количество и рост бактерий может характеризироваться степенью:

Что ПАП-мазок может показать, классификация заключений, расшифровка ПАП-мазка

Проведение ежегодной диспансеризации позволяет выявить отклонения, хорошо поддающиеся коррекции. Лечение малых проблем и назначение соответствующей профилактики позволяют укрепить здоровье, обеспечить долгую и полнокровную жизнь. И.И.Гузов, к.м.н., главный врач ЦИР

Результаты ПАП-мазка могут указывать на доброкачественные изменения клеток, в том числе, инфекции, реактивные (воспалительные) изменения, атрофические изменения и злокачественные поражения.

В первую очередь оценивается качество мазка: исследуют только мазки достаточного качества.

В бланке ПАП-мазка выделяется описательная часть и заключение. В описательной части в первую очередь выделяется наличие и характеристика клеток эпителия — плоского многослойного, покрывающего экзоцервикс; цилиндрического, покрывающего шейку матки, и метапластического, покрывающего зону трансформации . Оценивается форма и размер ядра и самой клетки. В случае, если клетки измененные, это указывается в описании.

К другим составляющим образцов относятся лейкоциты, эритроциты и другие клетки крови, слизь, флора и другие, более редкие, компоненты.

Число и тип клеток в мазке зависит от возраста и гормонального статуса женщины. Мазок должен содержать достаточное количество видимых клеток плоского эпителия, чтобы быть признанным мазком удовлетворительного качества.

В конце практически всегда указывается заключение. В разных странах используются разные цитологические классификации. Наиболее распространена классификация Bethesda (Бетезда) разных лет утверждения (The Bethesda System, TBS).

Заключение «NILM» — Negative for intraepithelial lesion or malignancy — говорит об отсутствии внутриклеточного поражения или злокачественности, то есть клетки не изменены, онкологической настороженности нет. По другой классификации это заключение звучит как «цитограмма без особенностей».

Возможные особенности цитограммы в пределах нормы — атрофический типа мазка, например, после родов или в связи с возрастными изменениями. Некоторые изменения эпителия также могут быть при беременности, при приеме гормональных контрацептивов.

Измениния, относящиеся к дисплазии, обычно появляются за несколько лет до развития инвазивного рака.

Общая классификация изменений плоского эпителия

Предраковые состояния (по прежней классификации – дисплазия легкой, средней и тяжелой степени):

Степени дисплазии по глубине поражения эпителия

Плоскоклеточный инвазивный рак: стадия уточняется при гистологическом исследовании после биопсии, подтверждается после операции.

Требуется дообследование и лечение, повторение анализа через несколько месяцев.

Необходимо дообследование, динамическое наблюдение, лечение.

В зависимости от степени поражения может быть рекомендовано: повторение ПАП-мазка, анализ на HPV, кольпоскопия, а по результатам и биопсия шейки матки.

Необходимо дообследование и лечение.

Изменения в железистом эпителии

Система классов — это устаревшая система классификации ПАП-мазков по Папаниколау

Также существуют классификации ВОЗ, обучающей программы европейской комиссии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *