Симптомы венерических заболеваний: когда возникают и как проявляются.

Венерические болезни

Венерология как область медицинской науки изучает инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): их клинику, диагностику, методы лечения и профилактику. В настоящее время термин «венерические заболевания» уступил место более широкому понятию – заболевания (инфекции), передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП). Сегодня венерические заболевания занимают одно из первых мест по степени распространенности, уступая только простудным инфекциям. Заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), может заразиться любой человек – не зависимо от половой, возрастной и национальной принадлежности.

Венерические болезни

Венерология как область медицинской науки изучает инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): их клинику, диагностику, методы лечения и профилактику. В настоящее время термин «венерические заболевания» уступил место более широкому понятию – заболевания (инфекции), передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП). Сегодня венерические заболевания занимают одно из первых мест по степени распространенности, уступая только простудным инфекциям. Заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), может заразиться любой человек – не зависимо от половой, возрастной и национальной принадлежности.

ЗППП включают в себя классические вензаболевания (сифилис, гонорею, паховый лимфогрануломатоз, мягкий шанкр, венерическую гранулему) и другие половые инфекции (вирусные инфекции: ВИЧ, папилломавирусную и цитомегаловирусную инфекции, генитальный герпес; урогенитальные инфекции: кандидоз, хламидиоз, гарднереллез, микоплазмоз, трихомониаз; паразитарные инфекции: контагиозный моллюск, лобковый педикулез и т.д.).

Часто диагностикой и лечением этих заболеваний занимаются и другие медицинские дисциплины, тесно связанные с венерологией: дерматология, гинекология и урология.

Слизистые оболочки половых органов, мочеиспускательного канала, заднего прохода представляют собой идеальную среду для обитания и размножения бактерий, вирусов, грибков, имеющих высокую приспособляемость. С кровотоком и лимфотоком возбудители венерических болезней разносятся к другим органам и тканям. Несвоевременно начатое лечение, самолечение приводят к запущенным формам ЗППП, часто – к генерализованному поражению организма.

Осложнения перенесенных венерических болезней и у мужчин, и у женщин часто приводят к опасным и трагическим последствиям: развитию хронических воспалительных процессов мочеполовой сферы, бесплодию, расстройству половой функции, онкологическим заболеваниям. Кроме того, ЗППП повышают вероятность передачи ВИЧ-инфекции между половыми партнерами.

Нередко половые инфекции протекают стерто, без ярко выраженных симптомов, обостряясь только при снижении иммунитета. Поэтому после любых случайных незащищенных сексуальных контактов (вагинального, орального, анального) необходимо обследоваться у врача-венеролога на предмет диагностики инфекций, передающихся половым путем.

Настороженность и немедленное посещение врача-венеролога должно вызвать появление следующих симптомов: наличие патологических выделений из мочеполовых путей, ощущений зуда, рези, жжения и болей в мочеиспускательном канале, высыпаний на туловище и в области гениталий, увеличение лимфатических узлов. Кроме того, выявление ИППП у одного из половых партнеров, должно послужить поводом для обследования другого.

На сегодняшний день большинство венерических заболеваний излечимы.

Современная тактика диагностики и лечения ЗППП основана на применении специфических и высокоэффективных методов лабораторной диагностики (ДНК и ПИФ–диагностика, бактериологическое и микроскопическое исследования), диагностических процедур (уретроскопия, цистоскопия, кольпоскопия, УЗИ) и комплексного лечения (местное, антибактериальное, иммуно-ферментное, физиотерапевтическое).

Своевременно начатое лечение ИППП поможет не допустить развития осложнений, существенно сократит сроки излечения, поможет избежать рецидивов заболевания.

Венерические заболевания представляют серьезную психологическую и социальную проблему. Часто в сознании обывателей они представляются чем-то постыдным, осуждаемым обществом. Запомните – нет стыдных болезней. Оставьте предрассудки и своевременно позаботьтесь о своем здоровье и о здоровье своих самых близких людей. Верните себе радость полноценной жизни.

Сайт «Красота и медицина» поможет вам освободиться от своих страхов и сомнений и обрести уверенность в возможности благополучного исцеления от неприятных недугов.

Медицинский справочник болезней в разделе венерических заболеваний содержит необходимую полезную информацию о лечении и профилактике ИППП. Он станет вашим надежным гидом в мире современных достижений медицинской науки и практики на благо вашего крепкого полноценного здоровья.

Как проявляются венерологические заболевания?

Как быстро проявляются венерологические заболевания, зависит от вида болезни и состояния организма. Длительность скрытого периода различных половых инфекций может составлять от нескольких часов до полугода. То, как быстро проявляются симптомы венерологических заболеваний, может указывать на уровень иммунитета.

Проявления венерических болезней затрагивают следующие области тела:

  • Мочеполовую систему

  • Кожные покровы
  • Слизистые оболочки половых органов и ануса
  • Лимфатическую систему

Как проявляются венерологические заболевания у женщин?

Венерические заболевания у женщин, в первую очередь, проявляются в области половых органов.

Такими признаками являются:

  • Жжение и боль во влагалище во время секса и в покое
  • Патологические выделения из влагалища с резким неприятным запахом

  • Кровянистое отделяемое из влагалища вне менструации
  • Высыпания и наросты на лобке и вульве

При инфицировании прямой кишки наблюдаются зуд в анальном отверстии и высыпания возле него. Если венерическая инфекция поразила мочевыводящую систему, наблюдаются симптомы цистита и уретрита. Это могут быть часты и болезненные мочеиспускания, обнаружение в моче крови и слизи.

Венерические инфекции, поражающие кожные покровы, часто вызывают появление высыпаний по всему телу. Такая сыпь характерна для сифилиса, она выглядит как розовые или красные пятна.

Поражение лимфатической системы проявляется воспалением лимфоузлов в паху. При развитии инфекции лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся плотными и болезненными на ощупь.

Если заражение произошло при оральном половом контакте, проявление болезни начинается в ротовой полости.

Такие формы заболеваний проявляются в виде стоматитов и специфических ангин. Признаками болезни становятся боли в горле, увеличение миндалин и воспаление шейных лимфоузлов.

Как проявляются венерологические заболевания у мужчин?

Первые симптомы венерических болезней у мужчин преимущественно затрагивают половой член.

Признаками, указывающими на заболевание, передающееся половым путем, являются:

  • Жжение и боль в уретре при мочеиспускании и сексе
  • Обильные выделения из уретры, сопровождаемые неприятным запахом
  • Отечность и покраснение головки полового члена

  • Воспаление крайней плоти
  • Высыпания на пенисе, головке члена и мошонке
  • Зуд в области половых органов

Важно! Характерным симптомом венерических болезней у мужчин является затруднение мочеиспускания.

Такое состояние может быть связано со специфическим воспалением предстательной железы. Простата является органом-мишенью для поражения возбудителями венерических болезней. Когда предстательная железа воспаляется и увеличивается в размерах, она сдавливает мочевыводящий канал. Это приводит к затруднению оттока мочи и появлению ложных позывов к мочеиспусканию.

Кожные проявления венерических болезней у мужчин могут носить общий и местный характер. Местные высыпания сосредоточены в области половых органов. Это могут быть пятна, волдыри, язвочки, пузырьки или кожные выросты.

Если сыпь покрывает все тело, это является поводом пройти обследование на сифилис.

Воспаление лимфатических узлов в паху – еще один признак венерического заболевания у мужчин. Следует понимать, что, возможны и экстрагенитальные проявления венерических заболеваний. Инфекция в этих случаях может поражать слизистые оболочки рта и горла.

При этом могут наблюдаться воспаления ротовой полости и ее изъязвление. Если инфекция поразила горло, она проявляется симптомами фарингита и тонзиллита.

Если вы обнаружили у себя признаки венерологических заболеваний, обращайтесь в нашу клинику.

7 признаков ЗППП, или Как вовремя обнаружить венерическое заболевание?

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева.

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от “>вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых органов, запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

У женщин – боль внизу живота, во влагалище.

Дискомфорт во время полового акта.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Читайте также:
Дисбактериоз – это не болезнь, а неправильное состояние кишечной микрофлоры
«Дежурная» бляшка
Мужчина должен стать отцом до 30 лет

Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Читайте также:  Хронический гнойный средний отит : симптомы и лечение хронического гнойного среднего отита

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Как защититься?

Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.

Какие симптомы и первые признаки венерических заболеваний у мужчин: как проявляются и на что влияют?

Венерические заболевания – это инфекции, передающиеся во время сексуального контакта. Они могут возникать у любого мужчины, живущего половой жизнью, независимо от его возраста, национальности, расы и сексуальной ориентации.

Все патологии, передающиеся половым путем (ЗППП) несут серьезную угрозу для здоровья мужчины. Чтобы избежать проблем нужно иметь представление о патологиях и знать, как снизить риск заражения.

  • 1. Пути заражения
  • 2. Общие симптомы
    • 2.1. Первые признаки
    • 2.2. Какие вензаболевания протекают бессимптомно
  • 3. Виды венерических заболеваний
    • 3.1. Гонорея
    • 3.2. Трихомониаз
    • 3.3. Хламидиоз
    • 3.4. Уреаплазмоз и микоплазмоз
    • 3.5. Сифилис
    • 3.6. Папилломавирусная инфекция
    • 3.7. Цитомегаловирусная инфекция
    • 3.8. Урогенитальный кандидоз

    1 Пути заражения

    Половые инфекции занимают первое место по распространенности после простудных инфекций. Основной путь передачи инфекции – половой.

    Заражение происходит при разных видах сексуальных контактов:

    • Вагинальный. Болезнь передается независимо от продолжительности полового акта и оттого был ли вход полным. Патогены остаются на слизистой половых органов, влажная и теплая среда способствует их размножению. Однако у мужчин вероятность заразится бактериальной инфекцией ниже. Это связано с анатомическими особенностями – узкий уретральный канал является определенным барьером для прохождения микробов внутрь, при условии, что после контакта мужчина тщательно помоет органы с мылом.
    • Анальный. Слизистая заднего прохода – идеальна среда для размножения патогенных микроорганизмов. Большое скопление кровеносных сосудов и лимфоузлов быстрому распространению возбудителей к другим органам.
    • Оральный. Под оральным контактом поцелуи не подразумевают. Но даже через эту форму ласк можно заразиться сифилисом и ВПЧ (вирус папилломы человека).

    Вирусные инфекции могут передаваться через кровь (при использовании одной иглы), реже через предметы личной гигиены (мочалка, полотенце).

    2 Общие симптомы

    В венерологии ЗППП классифицируют по типу возбудителя на бактериальные, грибковые и вирусные и по форме – острую и хроническую. Все ЗППП вызывают воспалительный процесс с характерными признаками. Но клиническая картина каждой патологии разная. На ранних стадиях многие болезни протекают бессимптомно, что часто приводит к переходу в хроническую форму.

    2.1 Первые признаки

    Время появления первых симптомов зависит от инкубационного периода конкретной болезни. В этот отрезок времени человек заразен несмотря на отсутствие патологических проявлений.

    Первые признаки у большинства ЗППП общие:

    • покраснение и отек головки полового члена;
    • зуд и жжение во время мочеиспускания, из-за раздражения слизистой возникают частые позывы в туалет;
    • неприятный ощущения в области ануса;
    • болезненные ощущения во время полового акта;
    • наблюдаются сначала белые, а затем слизисто-гнойных выделения, в основном по утрам;
    • высыпания в виде пузырьков или эрозий.

    При переходе заболевания из одной формы в другую симптоматика часто смазывается, и мужчина думает, что болезнь прошла сама собой. Обращаться к врачу следует при первых необычных проявлениях.

    2.2 Какие вензаболевания протекают бессимптомно

    Наибольшую опасность представляют болезни, протекающие бессимптомно. При смазанное клинической картине мужчина длительное время не обращается к врачу, болезнь переходит в хроническую форму.

    Бессимптомно или со слабыми признаками часто протекает хламидиоз, трихомониаз. Такое чаще наблюдается у мужчин с сильным иммунитетом. Слабый отек, покраснение возникает только по утрам и после полового контакта и то не всегда. При любых нехарактерных проявлениях, лучше сдать анализы.

    3 Виды венерических заболеваний

    Существуют много венерических болезней.

    Их классифицируют по виду возбудителя:

    • бактериальные: гонорея (триппер), хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис;
    • протозойные (возникающие вследствие паразитирования простейшими микроорганизмами): трихомониаз;
    • вирусные: папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус, ВИЧ;
    • грибковые: кандидоз.

    Одни и те же заболевания у разных людей протекают неодинаково. Выраженность клинической картины зависит от иммунитета, наличия других патологий.

    У мужчин, ранее переболевшими ЗППП, иммунитет к ним не вырабатывается.

    3.1 Гонорея

    С греческого гонорея переводится, как истечение семя. Название болезни дано по его характерному признаку – слизистым и гнойным выделениям из уретры. Возбудитель гонококк (впервые был обнаружен в 1879 г.) поражает слизистую уретры. При отсутствии лечения патология может распространиться на брюшину. Гонококк быстро размножается, проникает в субэпителиальную ткань.

    Признаки болезни проявляются в течение первых дней после заражения:

    • гиперемия (покраснение) и отек головки;
    • жжение рези при мочеиспускании;
    • боли внизу живота;
    • гнойные выделения из полового члена;
    • сперма обретает желто-зеленый оттенок;
    • постоянный неприятный запах.

    Осложнениями гонореи является воспаление в придатках яичка, нарушение сперматогенеза, снижение способности к оплодотворению.

    3.2 Трихомониаз

    Трихомониаз или трихомоноз вызывает Trichomonas vaginalis (вагинальная трихомонада). Органы-мишени – уретральный канал, предстательная железа, яички и их придатки. В анализе трихомонада часто обнаруживается с другими возбудителями – гонококками, хламидиями, кандидой.

    Инкубационный период от 2-х до 60 дней. Заболевание протекает в менее выраженной форме, чем у женщин.

    Основные симптомы включают:

    • зуд и раздражение головки полового члена и в уретральном канале;
    • жжение после мочеиспускания и эякуляции;
    • умеренные белые выделения из полового органа;
    • болезненные ощущения в лобковой зоне и области ануса.

    У мужчин с трихомониазом более высокая вероятность заразиться другими инфекциями, включая ВИЧ. Основные осложнения – бесплодие, хронические заболевания мочевой системы.

    3.3 Хламидиоз

    Хламидиоз – это целая группа, вызываемых разными видами хламидий. Возбудитель урогенитального хламидиоза – Chlamydia trachomatis. Ежегодно заболевание диагностируется почти у 90 млн человек. Опасность патологии заключается в его частом практически бессимптомном течении, что увеличивает риск развития осложнений.

    Наблюдается небольшое покраснение наружного отверстия уретры, слабые водянистые выделения из полового член. Симптомы обычно появляются через 7-14 дней, а затем стихают. Хламидиоз перехода в хроническую форму, развиваются хламидийные уретрит, простатит, нарушения сперматогенеза и бесплодие.

    3.4 Уреаплазмоз и микоплазмоз

    Уреаплазмоз и микоплазмоз – заболевания, вызываемые микроорганизмами семейства микоплазм. Большинство микоплазм не являются патогенными. В организме живут 14 видов данных организмов и того 4 из них способны вызывать инфекцию: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium Патогенность чаще проявляется при наличии других болезнетворных организмов (гонококки, трихомонады и прочие).

    У мужчин при уреаплазмозе поражается уретральный канал, мочевой пузырь, предстательная железа, яички. Микроорганизмы семейства микоплазм способны провоцировать рост других патогенных анаэробных бактерий.

    Основной симптом – выделение из уретры по утрам.

    Также наблюдаются некоторые проявления простатита: болезненное мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. При уреаплазмозе сперматозоиды утрачивают двигательную активность, что приводит к бесплодию.

    3.5 Сифилис

    Сифилис – хроническое вензаболевание, вызываемое бледной трепонемой, поражающее все органы. Болезнь характеризуется длительным волнообразным течением.

    Симптомы зависят от периодов сифилиса:

    • Инкубационный – длится около 3-4 недель после заражения. Бледные спирохеты распространяются по всему организму, но симптомы не проявляются.
    • Первичный – характеризуется появлением твердого шанкра (эрозии с ровными краями со скудным содержимым) на слизистых, ладонях, стопах, увеличением лимфоузлов. Период длится 6-8 недель.
    • Вторичный – длится 2-5 лет. Протекает с поражением внутренних органах. Проявляется генерализованными высыпаниями, появляющимися приступообразно. Папулезная сыпь при надавливании вызывает болезненные ощущения.
    • Третичный сифилис сейчас встречается редко, возникает при отсутствии лечения в течение нескольких лет. Период характеризуется необратимыми нарушениями органов и систем.

    По уровню заразности, степени вреда для здоровья сифилис занимает лидирующие позиции среди всех ЗППП.

    3.6 Папилломавирусная инфекция

    Папилломавирусная инфекция (ВПЧ – вирус папилломы человека), заболевание, вызываемое вирусом семейства Papoviridae. Путь заражения – контактный, быстрому проникновению патогена способствует наличие на коже и слизистых трещин, микротравм.

    Основной симптом – появление в различных частях тела новообразований – папиллом. Они возникают спустя 1-6 месяцев после заражения. Основная опасность – в способности доброкачественных новообразований перерождаться в злокачественные. На сегодня не существует медикаментов, губительных для ВПЧ. Мужчинам с диагностированной папилломавирусной инфекцией необходимо регулярно проходить обследование.

    3.7 Цитомегаловирусная инфекция

    Цитомегаловирусная инфекция или цитомегалия – заболевание, возбудителем которого являет цитомегаловирус, относящийся к герпесвирусам. У патологии нехарактерное для ЗППП течение. Клиническая картина такая же, как при упорной простуде. Наличие антител к данному вирусу выявляется у 50% взрослых людей.

    3.8 Урогенитальный кандидоз

    Урогенитальный кандидоз у мужчин вызывают грибы рода Candida. Организмы являются представителями нормальной флоры слизистой половых органов. Патогенными они становятся при резком росте, вызываемом рядом причин, такими как длительные курсы антибиотиков, гормональных препаратов, неправильная гигиена и прочее.

    Симптомы зависят от формы течения заболевания и проявляются в следующем:

    • воспаление головки и уздечки полового члена;
    • отек и покраснение крайней плоти;
    • появление беловато-серого налета под кожей вокруг головки;
    • затрудненное обнажение головки;
    • расстройства мочеиспускания.

    При хроническом течение урогенитальный кандидоз осложняется фимозом.

    4 Диагностика

    Вензаболевания выявляют с помощью лабораторной диагностики:

    • Микроскопическое исследование мазка из уретры, направленное на выявление возбудителя, анализ микрофлоры.
    • ПЦР (метод полимерной цепной реакции) позволяет выявить возбудителя, даже при небольшом его количестве. Точность результатов анализа достигает 95%.
    • Культуральное исследование – определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

    При сифилисе и вирусных инфекциях исследуется кровь. Диагностика основывается на определении специфических антител.

    Важно знать!
    Друзья, огромная просьба по поводу этой статьи не писать в комментариях никаких своих симптомов, дело в том, что мы с вами не сможем удаленно поставить диагноз. Это означает, что при появлении негативной симптоматики вам необходимо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы, пролечиться и только после этого, если у вас останутся вопросы вы можете их тут написать, а мы сможем вам ответить.

    Друзья, пожалуйста не ставьте себе никаких диагнозов по интернету, для правильной и полноценной диагностики необходимо сдавать анализы и посещать врача. Это единственный правильный путь решения ваших проблем.

    5 Особенности терапии

    Лечение вензаболеваний медикаментозное. Препараты подбирают в зависимости от вида возбудителя, его чувствительности к препаратам и формы ЗППП. Сифилис лечится четырех недельным курсом пенициллинов. При других бактериальных инфекциях назначают антибиотики с широкой фармакологической активностью.

    При вирусных инфекциях проводят курсы приема противовирусных препаратов. Вид медикаментов и длительность терапии определяется врачом. Самолечение способно привести к осложнениям.

    6 Прогноз и профилактика

    Практически все заболевания поддаются лечению. После курса терапии сифилиса в крови при определенном анализе обнаруживаются титры, так называемые «кресты». Они сохраняются на протяжении всей жизни уменьшаясь с четырех до двух. Но мужчина не более и не заражает.

    Полностью исключить риск заражения вензаболеваниями можно лишь при отказе от сексуальной жизни. Но это чревато развитие других не менее серьезных патологий. Значительно снизить вероятность инфицирование позволяет применение барьерных средств защиты – презервативов и тщательная гигиена, особенно после сексуального акта.

    7 Ну и на последок.

    Часто люди спрашивают: Как правильно говорить венерические заболевания или венерологические заболевания?

    Заболевания правильно называть венерические! И вот почему. Дело в том что Венера — это богиня любви, а логос — это наука. Получается, что наука о болезнях передающихся половым путем правильно называется Венерология, но вот сами заболевания называются именно венерические! Ну понятное дело, что наука не может быть заболеванием.

    Запомните это никогда не путайте и знайте, если где-то в интернете вы прочитали венерологические болезни (заболевания) смело закрывайте эту страницу и уходите от туда. Скорее всего материал, который там вы читаете написан непонятно кем вообще, но явно не врачом, а информация написанная там может быть мягко говоря вообще не достоверной.

    • Главная
    • Советы специалистов
    • Варикоцеле

    Одна из распространенных мужских болезней – варикоцеле, суть которой состоит в расширении вен яичка и семенного канатика. Проблема не приносит мужчинам особого дискомфорта, тем опаснее ее последствия – при запущенной форме болезни может возникнуть бесплодие. Поэтому при самых незначительных изменениях в мошонке следует обратиться к врачам. ЦМ «Глобал клиник» предлагает помощь высококвалифицированных специалистов для решения этой проблемы.

    Общие сведения о варикоцеле

    Каждый пятнадцатый мужчина из ста может столкнуться с заболеванием варикоцеле. Слово состоит их двух частей греческого происхождения, которые переводятся на русский язык как «расширенная вена» и «новое образование».
    Варикоцеле еще называют варикозом яичек. Сеть венозных сосудов яичка, отводящих кровь от яичка и семенного канатика, видоизменяется, происходит сосудистое расширение.

    Статистика

    Из-за анатомических особенностей вен в области яичек варикоцеле чаще всего образуется с левой стороны. На эти случаи отводятся 80-95%. Правосторонний варикоз яичка – явление не такое частое (до 8%). С двух сторон варикоцеле возникает в 2-12 случаях из ста.
    Мужская болезнь «привязана» к возрасту пациентов. Большой процент (19) проблем с венами яичка отмечают врачи у подростков. Если рассматривать репродуктивный возраст мужчин, то статистические данные варикозного неблагополучия достигают 35%. Это печальные цифры, т.к. варикоцеле половозрелых мужчин может стать причиной бесплодия. Лечение болезни нужно начинать на самых ранних стадиях.

    Как выглядит

    Фото варикоцеле наглядно демонстрирует мужскую проблему – мошонка с одной стороны (чаще левой) немного ниже. Кожа, покрывающая яичко, не скрывает контуры вен. При самопальпации венозных сосудов мужчина может почувствовать их расширение. О других симптомах болезни пациент может даже не подозревать.
    Прощупывание мошонки и визуальный осмотр являются необходимыми действиями всех мужчин, заботящихся о своем здоровье. Особенно это касается представителей мужского пола, планирующих отцовство. Нужно регулярно обследоваться у врача-уролога. Профосмотр и консультацию квалифицированных специалистов предлагает ЦМ «Глобал клиник», имеющий большой опыт в лечении варикоцеле.

    История возникновения болезни

    Варикоцеле – болезнь с глубокими историческими корнями. Первое упоминание о проблеме относится к XVI веку и связано с именем Паре — известного хирурга эпохи Возрождения. Он обратил внимание на патологию венозных сосудов около мужского яичка. Многие историки медицины говорят о причастности Гиппократа и Цельсиуса к констатации фактов об этой проблеме.
    Тема варикоцеле очень тесно связана с бесплодием. В 19-20 веках ученые подтвердили возможность излечения мужского бесплодия в прямой зависимости от устранения варикоза яичек.

    Варикоцеле. Симптомы

    Опасность первых стадий болезни – в бессимптомном протекании. Проблема обнаруживается случайно, при профосмотрах или обращении пациентов по другим мужским вопросам (например, в связи с бесплодием).
    Симптомы варикоцеле, характерные для других степеней болезни:

    • тянущие боли и дискомфорт в левой стороне мошонки, яичке и паховой области;
    • отвисание левого (в основном) яичка, мешающее ходьбе;
    • уменьшение размеров яичка слева;
    • проявление контуров венозных сосудов;
    • появление боли.

    Для варикоцеле характерны симптомы, проявляющиеся в уменьшении количества сперматозоидов и снижении их подвижности, в этом случае стоит говорить о мужском бесплодии.
    Когда врачи пытаются выяснить причину бесплодия мужчин и анализируют различные симптомы у пациента, то часто обнаруживают варикоцеле, применяя при этом самые современные методы диагностики.

    Причины и факторы риска возникновения болезни

    В венах, окружающих семенной канатик, возникает сбой в работе клапана, который препятствует оттоку крови обратно. Вместо подъема вверх, кровь застаивается, т.к. передается в обратном направлении. Венозные сосуды из-за этого становятся расширенными и слабыми.
    С причинами и факторами риска варикоцеле связывают появление первичного и вторичного рефлюкса.
    Анормальное строение вен, связанное с врожденной патологией приводят к полному отсутствию клапанов для обратного оттока крови или их нетипичной работе. При половом созревании давление крови на сосуды увеличивается, и происходят варикозные изменения в венах около семенного канатика.
    Слабые стенки сосудов, доставшиеся от рождения мальчикам, не справляются с потоком крови во время физиологических перемен. Как правило, варикоцеле передается по наследству, поэтому это следует учитывать при мужском бесплодии и проводить комплексное лечение варикоза яичек.
    О вторичном рефлюксе говорят, если клапаны оттока крови перестают нормально функционировать из-за проблем в почечной или полой венах.
    Варикозное расширение канатика чаще возникает с левой стороны, т.к. именно слева венозные сосуды встречаются с почечной веной. Сужение просвета в последней структуре может стать причиной варикоцеле.
    Неблагоприятные факторы для варикоза яичек:

    • геморрой;
    • варикозное расширение вен.

    В качестве спускового механизма для появления варикоцеле рассматривают:

    • Тяжелый физический труд.
    • Запредельные нагрузки в спорте или в поднятии тяжестей.
    • Отсутствие нормальной половой жизни.
    • Профессии с длительным пребыванием на ногах.
    • Хронические запоры.

    Осложнения

    Главное, что нужно уяснить пациентам, страдающим варикозом яичка – серьезное положение дел с появлением потомства. Бесплодие может стать печальным осложнением варикоцеле, поэтому не стоит тянуть с походом в клинику за, проведением диагностики и лечением. Квалифицированную помощь могут оказать врачи ЦМ «Глобал клиник».
    Статистика свидетельствует о том, что пациенты с диагнозом варикоцеле в 60 случаях из ста сталкиваются с проблемой нарушений функций сперматозоидов. 40% мужчин с варикозом яичка становятся бесплодными.

    Диагностика

    Для результативного лечения болезни нужно использовать все методы диагностики.
    Для обнаружения варикоцеле опытным специалистам достаточно визуального осмотра пациента и прощупывания сплетения венозных сосудов яичка в виде грозди. Мужчину осматривают в положении стоя, в спокойном состоянии.
    Чтобы уточнить результаты пальпации пациенту предлагают напрячь мышцы живота (проба Вальсальвы), чтобы улучшить наполнение кровью сосудов яичка. Исследование увеличенной области в этом случае будет более полным. Это поможет в диагностике варикоцеле 2-3-й степени, при невыраженной проблеме понадобится помощь современной аппаратуры.
    Ультразвуковое и доплеграфическиое исследование мошонки нужно для уточнения диагноза. Пациента обследуют обязательно в двух положениях – стоя и сидя.
    Для исключения бесплодия мужчине нужно сделать спермограмму. Одного исследования спермы мало, обследование в интервале от 4 до 12 недель сделает диагностику точнее. Данная диагностика очень информативна, с ее помощью можно определить тип варикоцеле, получить данные о размере яичка, локализации больных вен, об утолщении семенного канатика.

    Классификация

    Степени болезни классифицируют, положив в основу расширение вен семенного канатика и яичка.
    В развитии варикоцеле выделяют 4 степени.
    О нулевой степени говорят, если симптомы болезни нельзя определить визуально или с помощью ручного прощупывания. Только инструментальное исследование (чаще всего при диагностике других проблем) выявляет варикоцеле.
    1-я степень диагностируется, когда расширение вен нельзя пальпировать в положении пациента лежа, только стоя.
    У пациентов со 2-й степенью болезни врач руками ощущает увеличение венозных сосудов семенного канатика и яичка у мужчин, которые и сидят, и стоят.
    Для определения третьей степени варикоцеле достаточно визуального осмотра пациента.
    Если рассматривать варикоз яичка с точки зрения места патологии, то выделяют лево-, право- и двухстороннее варикоцеле.
    Субклинический и клинический вид болезни классифицируют в зависимости от физикальных методов исследования.

    Лечение

    Сама проблема варикоза сосудов семенного канатика и яичка не устраняется.
    Неправильная работа клапанов по оттоку крови может корректироваться с помощью операции. Хирургическое лечение варикоцеле является основным методом. Эффективность применения медикаментов незначительна. Только первые степени болезни можно лечить консеравтивно.
    Консультация врача и совместное решение об операции при варикоцеле обязательны. Не всегда оперативное вмешательство необходимо пациенту. Если болезнь не сильно донимает мужчину, у пациента преклонный возраст, то медики советуют не делать операцию.
    Разнообразие хирургических методов помогает врачам найти единственно верный способ. Суть операции при варикоцеле состоит в перевязывании венозных патологических сосудов и нормализации оттока крови.
    Для сохранения результатов, полученных во время операции, следует:

    • ограничить нагрузки физического и сексуального плана;
    • приходить к лечащему врачу на осмотр.

    Профилактика

    Варикоз яичек не станет негативом в мужской жизни, если взять на вооружение такие советы:

    • Не допускать застоя крови в области малого таза. Для этого нужно вести борьбу с запорами, гиподинамией.
    • Исключить большие нагрузки во время работы и занятий спортом.
    • Стать приверженцем здорового образа жизни (не курить, отказаться от алкоголя, иметь регулярный секс, правильно питаться).
    • Приходить на осмотр к врачу-урологу.

    Варикоцеле у мужчин

    Причин расстройства мужского здоровья довольно много, как и заболеваний. При этом не каждая болезнь имеет широкое распространение, и если человек заболел, он попросту может не знать о развивающемся недуге. Одним из таких заболеваний у мужчин является патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

    Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

    Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, поскольку оба названия имеют один корень. Действительно, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

    Варикоцеле яичек представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика говорит о том, что в целом патология встречается у 15% мужчин.

    Симптомы патологии яичка у мужчин

    Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Чаще всего, зарождаясь в период полового созревания молодого человека, оно быстро развивается до какой-либо степени и потом останавливается. Возможны и случаи, когда заболевание самостоятельно регрессирует и затем вовсе исчезает.

    Тем не менее о развивающемся варикоцеле могут свидетельствовать такие тревожные признаки этого заболевания:

    • Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
    • Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физических нагрузках эти ощущения могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
    • При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
    • Болевые ощущения в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).

    При обнаружении признаков варикоцеле лучше сразу направиться к специалисту, а не ждать регресса патологии.

    Причины варикоцеле у мужчин

    Причиной, от чего появляется варикоцеле, становится возникновение нарушения работы клапанов в венах яичек. Эти клапаны в норме должны препятствовать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах. В случаях когда при повышении давления (к примеру, при физических нагрузках) клапан не справляется со своей работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

    Причина возникновения варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

    Степени (стадии) развития и разновидности заболевания

    Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

    • Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
    • Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
    • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
    • Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

    Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина варикоцеле – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов. В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

    Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

    Опасно ли варикоцеле и чем: какие могут возникнуть осложнения и последствия заболевания у мужчин

    Несмотря на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не влиять на нормальную жизнь мужчины, эта болезнь имеет осложнения. Первое и самое важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

    Цепочка формирования неприятного осложнения такова: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного снабжения кровью, в них начинают скапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Следствие перечисленных факторов – нарушенный сперматогенез. В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или резко снижаются их морфологические качества. Другими словами, сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полноценно участвовать в процессе оплодотворения. При этом не стоит думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию. Речь идет только об отдельных наблюдаемых случаях.

    Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена по причине суженной крайней плоти.

    Чем опасно варикоцеле в каждом конкретном случае, мужчине сможет объяснить врач после диагностики.

    УЗИ диагностика при диагнозе варикоцеле

    Когда визуально или при пальпации врач (а может и сам больной) обнаруживает наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

    Ультразвуковой датчик прикладывается к мошонке, и врач начинает изучать определенные параметры. Технология УЗИ позволяет сравнить размеры яичек, определить их консистенцию, а также оценить размеры вены, окружающей яичко. Также нужно оценить скорость кровотока в этой вене, от которого зависит, насколько правильно и полно будет функционировать яичко.

    Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых заметны утолщения (их может быть несколько, выглядят они как темные кружочки), подтверждается варикоцеле.

    Какое лечение назначается мужчинам при обнаружении у них варикоцеле яичка?

    Прежде чем говорить о лечении, нужно определиться с тем, к какому врачу идти при подозрении на варикоцеле. Этой проблемой занимаются врачи-урологи. Очень часто первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются различные медицинские проверки в военкомате. После таких проверок молодые люди впервые узнают о своей проблеме, после чего им остается записаться на прием к урологу для более подробной диагностики.

    Лечение варикоза семенного канатика яичка предполагает оперативное вмешательство. Но важно точно знать, обязательно ли нужна операция при варикоцеле или она показана далеко не всем?

    Если у мальчика присутствует болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция нужна. Также ее назначают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей. Предварительно проводится исследование спермы (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза. При этом врач не дает стопроцентной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента появится возможность иметь детей.

    Если особых показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

    Виды операций

    На сегодня врачи используют несколько методик и видов проведения хирургических операций при лечении варикоцеле:

    • Лапароскопия при варикоцеле подразумевает проколы кожных покровов в нескольких местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При обнаружении расширенных вен они перевязываются.
    • Эндоваскулярная склеротерапия подразумевает склеивание патологических сосудов путем введения в них специального лечебного вещества.
    • Открытое оперирование варикоцеле предполагает разрез в лобковой части с дальнейшей перевязкой вены.

    Из последней группы операций стоит рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Врач делает надрез в лобковой области близко к подвздошной кости, затем иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и выполняет перевязку вены.

    Для определения состояния здоровья пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

    Возможно ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, как правило, безуспешна и имеет смысл только в качестве подготовки к хирургической операции.

    Реабилитация и восстановление после операции при варикоцеле

    Послеоперационный период восстановления в случае операции по устранению варикоцеле может иметь разные сроки:

    • 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
    • 2 месяца при открытых операциях.

    Для нормального восстановления после проведения операции по удалению варикоцеле мужчине/мальчику нужно:

    • исключить физические нагрузки;
    • соблюдать половой покой;
    • исключить посещение саун, бассейнов, бань;
    • исключить употребление алкоголя.

    Какие могут быть последствия и осложнения после операции по устранению варикоцеле у мужчин?

    Любая операция всегда связана с риском, поэтому при варикоцеле нужно четко определить, показана она или нет. К основным осложнениям после операции на варикоцеле относят:

    • появление отечности, гематомы в области мошонки;
    • болевые ощущения в яичках;
    • гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
    • покраснение кожных покровов;
    • повышение температуры полового члена;
    • нарушение сперматогенеза;
    • инфекционное заражение как результат использования нестерильных хирургических приборов.
    Рецидив варикоцеле: возможно ли повторное возвращение заболевания после операции

    Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после хирургического вмешательства? Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть.

    Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов. Также причиной рецидива варикоцеле может стать патология сердечно-сосудистой системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

    Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

    Для профилактики заболевания варикоцеле и недопущения его перехода в более глубокую степень следует:

    • избегать стрессов;
    • вести активный образ жизни, избегать продолжительного пребывания в сидячей позе;
    • правильно питаться;
    • принимать витамины, содержащие цинк, селен;
    • вести регулярную половую жизнь.
    Как варикоцеле может влиять на зачатие и возможна ли беременность после операции по устранению мужской патологии?

    Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли женщина забеременеть от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после операции?

    Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – то есть первое вызывает второе. Но так бывает далеко не всегда. Однозначно дать ответ, когда можно забеременеть после удаления варикоцеле, трудно. Точно не раньше чем через 1–2 месяца после операции, так как мужчине в этот период нужен половой покой.

    Исследования не дают конкретных цифр о том, какова статистика возникновения бесплодия при варикоцеле или какова доля успешных беременностей после устранения патологии. Стоит сказать только, что если варикоцеле является единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание влияет на качество спермы и отсутствие зачатия, то после того как операцию проведут, вероятность забеременеть будет высока.

    В принципе детей можно иметь и при варикоцеле, если эта патология не стала причиной недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

    Сколько может стоить операция при варикоцеле

    Цена операции по устранению варикоцеле в разных клиниках различается. Стоимость зависит от методики лечения, вида анестезии, сложности патологии, условий пребывания в палате стационара и некоторых других факторов.

    Варикоцеле

    Варикоцеле – «мужское» заболевание, представляющее собой варикозное расширение вен яичка. Патология сама по себе не представляет угрозы для здоровья, но способна приводить к бесплодию. Своевременная диагностика и грамотное лечение помогут избежать дальнейшего развития заболевания и его осложнений. Часто на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому важно регулярно с профилактической целью посещать уролога.

    Особенности заболевания

    Патология развивается в гроздьевидном сплетении вен яичка, его придатка и семенного канатика вследствие повышения кровяного давления в сосудах. Если это происходит регулярно, вены расширяются.

    В ряде случаев пациент не испытывает никакого дискомфорта и не замечает развития патологии. Заболевание часто выявляют, когда мужчины обращаются к врачу с проблемой бесплодия.

    Варикоцеле становится причиной нарушения синтеза и формирования сперматозоидов. Для нормального течения этого важного процесса необходимы определенные температурные условия – не менее 32,5 и не более 34,4 градусов. Данный температурный режим обеспечивается за счет венозной системы мошонки: она охлаждает поступающую к яичкам кровь. Если же вены расширены, то они уже не справляются со своей задачей. Температура в яичках превышает необходимую, из-за чего ухудшаются качество и подвижность сперматозоидов.

    Варикоцеле не снижает потенцию и половое влечение. Не все пациенты с варикоцеле становятся неспособными к зачатию. Однако при первичном бесплодии варикоцеле диагностируют в 40% случаев, а при вторичном (когда у мужчины уже есть дети, но последующие попытки зачатия заканчиваются неудачей) – в 80%.

    Справка! Варикоцеле может развиться в любом возрасте, даже в детском. Однако наиболее часто заболевание выявляется у мальчиков 14-15 лет.

    Классификация варикоцеле

    По механизму развития выделяют следующие разновидности заболевания:

    • Первичное (идиопатическое) – развивается самостоятельно.
    • Вторичное (симптоматическое) – возникает на фоне болезней, следствием которых является сдавливание внутренней семенной вены или ее прорастание и нарушение оттока крови из сосудов гроздьевидного сплетения.

    Примерно в 90% случаев диагностируют именно идиопатическую форму.

    По локализации варикоцеле бывает:

    • Левосторонним – возникает в левом яичке.
    • Правосторонним – развивается в правом яичке.
    • Двусторонним – затрагивает оба яичка.

    В большинстве случаев у пациентов диагностируют левостороннее варикоцеле. Это объясняется анатомическими особенностями: левая яичковая вена выходит в левую почечную вену (а правая – в нижнюю полую), где давление выше. За счет этого в левом яичке тоже создается более высокое, чем в правом, давление.

    Выделяют 3 (некоторые источники – 4) стадии развития заболевания:

    • Нулевая – варикозное расширение не заметно визуально и не прощупывается, однако просматривается на УЗИ.
    • Первая – расширение прощупывается при напряжении брюшного пресса в положении стоя, но увидеть его пока нельзя.
    • Вторая – изменения видны в положении стоя без напряжения брюшного пресса, а в положении лежа не просматриваются, изменений размеров яичка пока нет.
    • Третья – варикозное расширение заметно в любом положении тела, а яичко, в котором развивается патология, уменьшается.

    Причины развития заболевания

    Причины варикоцеле зависят от патогенеза (механизма развития). Первичное заболевание может возникнуть из-за следующих факторов:

    • Наличия наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен в целом.
    • Врожденного отсутствия клапана в яичковой вене.
    • Аномалий развития сосудов и их клапанов.

    Вторичное варикоцеле способно развиться из-за наличия:

    • Новообразований в брюшной полости или органах малого таза.
    • Врожденных пороков развития или приобретенных патологий вен, в которые выходят яичковые вены (нижней полой или левой почечной).

    К дополнительным факторам, повышающим риск развития заболевания (ослабляющим стенки вен, создающим дополнительное кровяное давление в области мошонки, вызывающим застой крови), относятся:

    • Общие инфекционные заболевания.
    • Злоупотребление конной и велосипедной ездой, силовыми упражнениями.
    • Деятельность, связанная с длительным стоянием на ногах.
    • Патологии вегетативной нервной системы.
    • Регулярные запоры.
    • ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
    • Травмы мошонки.
    • Длительный кашель.

    Симптомы варикоцеле

    Нередко на ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет. В других случаях наблюдаются следующие признаки варикоцеле (сопутствующие наличию расширенных вен на яичке):

    • Бесплодие.
    • Тяжесть в области промежности.
    • Тупая боль в мошонке или яичке, после физических нагрузок или даже обычной ходьбы она обычно становится сильнее.

    Диагностика

    Если вы заметили у себя симптомы варикоцеле — обязательно обратитесь к урологу. Обычно врач может диагностировать заболевание на первом приеме, особенно если наблюдается вторая или третья стадия развития по итогам визуального осмотра и прощупывания (пальпации) яичка. Дополнительно могут быть проведены инструментальные исследования:

    • УЗИ органов мошонки;
    • Допплерография (исследование кровотока в сосудах).

    Чтобы исключить или подтвердить бесплодие, пациента с диагностированным варикоцеле направляют на спермограмму,.

    Лечение варикоцеле

    Лечение варикоцеле может быть только хирургическим. На сегодняшний день существуют следующие разновидности операций:

    • Операция Мармара (микрохирургическая варикоцелэктомия) – под местным или общим наркозом через микроразрезы проводят иссечение или перевязку яичковой вены.
    • Эндоваскулярное склерозирование – под местной анестезией в вену вводят катетер, через который в сосуд поступает склерозирующий препарат, «запаивающий» его изнутри.
    • Лапароскопическая операция – проводится под общей анестезией. В области пупка осуществляют небольшие надрезы, в которые вводят троакары (особые трубки), оснащенные микровидеокамерой, а затем перевязывают вены семенного канатика.

    Классическое открытое хирургическое вмешательство понемногу уходит в прошлое из-за травматичности и риска развития осложнения в виде водянки яички. Как и при операции Мармара, осуществляется иссечение или перевязка яичковой вены. Но происходит это через крупный надрез внизу живота.

    Метод хирургического лечения выбирается врачом в соответствии со стадией заболевания, локализацией патологического процесса, возрастом пациента, наличием у него сопутствующих болезней, особенностями организма.

    Справка! Операцию проводят не всегда, так как прямой угрозы для здоровья заболевание не представляет, а бесплодие беспокоит не всех пациентов. Если мужчина не испытывает болей и другого дискомфорта, то хирургическое лечение может не потребоваться. Например, пожилые мужчины, которые не хотят обзаводиться детьми, могут отказаться от операции. Но в таком случае им необходимо регулярно посещать уролога для контроля прогрессирования заболевания.

    Профилактика варикоцеле

    Заболевание возникает из-за анатомических особенностей венозной системы мошонки. Поэтому полностью исключить риск заболевания не представляется возможным. Но его можно значительно снизить, избегая факторов, способствующих повышению кровяного давления внутри брюшины и и ослабляющих венозные стенки (значительных физических нагрузок, поднятия тяжестей, курения).

    Рекомендуется вести здоровый образ жизни и заниматься оздоровительным спортом во избежание застоя крови в органах малого таза, ежегодно посещать уролога. Запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное, вы получите исчерпывающую консультацию опытного врача и пройдете диагностику на оборудовании нового поколения.

Ссылка на основную публикацию