Пробка в ухе у ребенка: почему появляется, как распознать и удалить

Пробка в ухе у ребенка: как распознать и удалить

Появление серной пробки в слуховом канале является довольно распространенным и безобидным явлением. Она становится причиной снижения слуха у ребенка, появления дискомфорта и чувства заложенности в ушах, которые исчезают сразу после ее удаления. Но иногда патология может вызывать негативные осложнения.

Рассмотрим далее, что представляет из себя серная пробка, почему она образуется в ухе и как от нее избавиться.

Что такое серная пробка

Ушная сера необходима для защиты уха от проникновения болезнетворных бактерий и увлажнения барабанной перепонки. В норме желтая масса самостоятельно выходит из слухового канала в процессе разговора, жевания. Но иногда, в силу различных причин, она начинает скапливаться и образовывать плотную пробку. В большинстве случаев ситуация обусловлена неправильным (чрезмерным) уходом за ушами ребенка, либо индивидуальными особенностями организма.

С ушными пробками некоторые родители сталкиваются по несколько раз в год. Чаще они образуются у детей 2-3 лет.

Причины развития

Выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию этой проблемы:

  • Чрезмерный уход за ушами ребенка. При частом очищении их происходит увеличение количества выработки серы. Она не успевает выходить, копится и в итоге образуются пробки. Чтобы такого не допускать, чистить уши нужно только раз в неделю.
  • Использование ватных палочек. Если внимательно прочитать инструкцию на упаковке, то там указано, что их не рекомендуется использовать для чистки слухового прохода. Но большинство родителей этим пренебрегают и чистят уши малышам ватными палочками. В итоге происходит не очищение от серы, а проталкивание ее вглубь ушного канала, где она утрамбовывается и уплотняется. Кроме того, такие манипуляции могут привести к повреждению барабанной перепонки.
  • Пересушенный воздух. Недостаточная влажность в помещении может стать причиной развития пробки в ухе у ребенка, а также насморка, головной боли, инфекции. Регулярные влажная уборка и проветривание помогут повысить ее уровень до нормы 50-60%. Но иногда этого не хватает, и, чтобы создать в помещении хороший микроклимат, дополнительно придется приобрести увлажнитель воздуха.
  • Индивидуальные особенности (чрезмерная выработка серы, узкие или извилистые слуховые каналы). Это не является отклонением и не нуждается в лечении. Просто требуется особый уход.
  • Неаккуратное мытье головы, ныряние. При попадании в слуховые каналы воды, сера разбухает и трудно выходит наружу.
  • Посторонние предметы в ухе. Маленькие дети любят засовывать мелкие делали, игрушки не только в нос, но и уши. Родители могут пропустить этот момент и в результате предмет становится преградой для выхода серного секрета, что постепенно приводит к образованию пробок и воспалительного процесса. В подобной ситуации требуется обращение к ЛОР-врачу. Самостоятельно «лезть» в ухо ребенка, пытаясь достать инородное тело, категорически запрещено.
  • Использование наушников, слухового аппарата. Происходит механическое проталкивание серного секрета вглубь прохода, накопление и образование пробки.

Пробка в ухе у ребенка выявляется не сразу. Первые симптомы начинают проявляться тогда, когда ушной канал закроется серой на 70%.

Как распознать патологию

У некоторых детей родители могут визуально обнаружить наличие пробки в ухе. Она будет выглядеть как темно-желтое пятно внутри канала. У других об ее присутствии могут свидетельствовать только определенные симптомы:

  • снижение слуха (малыш часто переспрашивает, не откликается на зов, вздрагивает, если кто-то неожиданно вошел в комнату, т. к. не слышал приближающиеся шаги);
  • шум и звон у ушах;
  • закладывание уха во время купания (сера разбухает при попадании воды, что приводит к полному закупориванию прохода);
  • головная боль в височной области, головокружение, подкашливание, тошнота (в случае, если пробка располагается рядом с перепонкой и давит на нее);
  • появилось эхо в ухе при разговоре;
  • болевые ощущения (признак развития воспалительного процесса по причине длительного нахождения пробки в канале).

Пытаться вытащить серную пробку с помощью острых предметов, ватных палочек, пинцета категорически запрещено.

Возможные осложнения

Без отсутствия лечения в слуховом проходе у ребенка начинается воспалительный процесс. Могут появиться трудности с восприятием, пониманием звуков и различий между ними. Серные пробки могут стать причиной развития тяжелого нарушения слуха, воспаления барабанной перепонки, отита среднего уха, хронического ринита, пролежней в ушном проходе.

Диагностика патологии осуществляется врачом-отоларингологом при помощи прибора отоскопа. Если диагноз подтвержден, ребенку будут назначены мероприятия по ее лечению.

Как удалить серную пробку

Если застывшая сера располагается не глубоко, то врач может самостоятельно удалить ее, поддев специальным инструментом. Но чаще всего прибегают к мокрому методу избавления от проблемы. В специальный шприц (100-150 мл) набирают раствор перманганата калия с фурацилином, затем его вводят в ухо. Под напором жидкости пробка вымывается.

Иногда может потребоваться несколько дней, чтобы удалить серную пробку. В случае, если она достаточно плотная. Врач назначит применение 3% перекиси водорода (3-5 капель в каждый проход в течение 3 дней). Такие манипуляции способствуют ее размягчению.

В некоторых ситуациях показано медикаментозное лечение. Ребенку могут быть назначения такие препараты, как Отипакс, Ваксол, Ремо-вакс, А-церумен, Аква Марис Ото. Дозировка и длительность терапии подбирается только врачом.

После удаления пробки в ухе у ребенка, как правило, слух сразу восстанавливается и проходят остальные неприятные симптомы.

Профилактика

Чтобы исключить риск образования серных пробок, необходимо придерживаться следующих мероприятий:

  • использовать детские ватные палочки с ограничителем, либо самодельные жгутики из ваты;
  • во время плавания вставлять в уши ватные тампоны, чтобы не допустить попадания воды;
  • после купания необходимо хорошо протереть уши и вставить ватные жгутики на пару минут, чтобы они впитали оставшуюся воду;
  • посещать детского отоларинголога раз в полгода, если присутствует склонность к образованию серных пробок;
  • осуществлять гигиену ушей раз в неделю;
  • поддерживать влажность в комнате — 50-60%.

Скопление и затвердевание серы в слуховом проходе у детей — явление распространенное. Пробка может устраняться разными способами. Важно внимательно следить за здоровьем ребенка, не заниматься самолечением и обращаться за помощью к врачу. При соблюдении простых мер профилактики, образование серных пробок можно свести к нулю.

Ушная пробка у детей: особенности и удаление в домашних условиях

  • Что это такое?
  • Причины
  • Как распознать?
  • Что делать?
    • Промывание слухового канала
    • Растворение твердых пробок
  • Профилактика
  • Отзывы

Если ребенок стал жаловаться на шум в ушах и на снижение слуха, это еще не означает, что у него появились серьезные проблемы со здоровьем. Возможно, причина кроется в довольно банальной ушной пробке, которая в детском возрасте встречается довольно часто.

Ее удаление поможет вернуть слух в полной мере, главное, сделать это правильно.

Что это такое?

Ушную пробку в медицине называют серной: речь идет об одноименной ЛОР-патологии, суть которой заключается в полной или частичной закупорке наружного слухового прохода большим количеством накопившейся ушной серы. Эта сера – результат работы серных желез, которые располагаются в хрящевом отделе наружного уха. Она вырабатывается для того, чтобы барабанная перепонка не пересыхала, чтобы в ухе поддерживалась естественным образом чистота и порядок. Сера смешивается с секретом сальных желез, а также с частицами пыли, отшелушившегося эпителия. Именно таков состав ушной серной пробки.

Когда человек сосет, глотает, говорит, жует, в движение приходят височно-нижнечелюстные суставы, и именно это движение позволяет скоплению серы вполне естественным образом покидать ушко. Этот процесс ежедневный, на него никто не обращает внимания.

Пробка начинает образовываться тогда, когда это естественное очищение уха по каким-то причинам затрудняется. Тогда она накапливается и постепенно закупоривает слуховой канал, что и проявляется характерными признаками.

Ушные пробки бывают разными. Все зависит от того, какую консистенцию они имеют. Выделяют:

  • пастоподобные пробки (светлые и желтоватые, довольно мягкие);
  • пластилиноподобные (коричневые, густые и вязкие);
  • твердые (сухие, темные, порой почти черные).

Пробки мягкие, если их не удалить вовремя, имеют свойство переходить в твердую сухую форму. Если долго не удалять и сухую пробку, она может стать причиной пролежней в костном отделе.

Причины

Причины, по которым у ребенка может оказаться нарушенным процесс естественного очищения уха от серного секрета, могут крыться в том, что серные железы начинают вырабатывать секрета больше, чем требуется. Такое происходит в том случае, если у ребенка в ухо попадает инородное тело, начинается отит, в уши часто попадает вода. Отдельно нужно сказать о детках, которые носят слуховые аппараты и часто используют наушники – у них вентиляция слухового отверстия снижена, что заставляет сальные и серные железы работать в несколько раз активнее.

Важно! Родители, которые особенно усердно чистят уши детям ватными палочками, сами провоцируют образование ушной пробки. Палочки раздражают серные железы, на что они реагируют повышенной секрецией. Кроме того, палочкой родители проталкивают серу глубже, в костный отдел ушка, и утрамбовывают ее.

Ватные палочки к тому же создают реальный риск травмирования барабанной перепонки, и в 75% случаев таких травм врачи констатируют ранение перепонки именно палочками, которыми родители так усердно чистили уши любимому чаду.

А ведь упоминание о том, что их нельзя использовать для гигиены внутренней части уха и носа, находится на упаковке.

Привести к образованию ушной серной пробки могут некоторые анатомические особенности строение органов слуха у конкретного ребенка – если слуховые проходы узкие или извилистые, то их естественное самоочищение затруднено по механическим причинам. Такие проходы обычно наследуются от кого-то из предков.

Если ушная пробка у ребенка образуется с завидной регулярностью, то стоит обратить внимание на условия жизни малыша: не исключено, что в доме слишком жарко, слишком сухой воздух.

Как распознать?

Не стоит полагать, что пробка обозначится сразу. Очень долго она может оставаться незамеченной и не проявляться никакими признаками.

Только тогда, когда слуховой проход будет закрыт на 70% и более, проявятся первые симптомы.

Обычно им предшествуют некие события, в которых становится возможным разбухание пробки, например, купание в бассейне или море, посещение бани, обычное купание в ванне.

Появляется ощущение заложенности в ушке, субъективный шум, звон, могут быть болевые ощущения. Маленький ребенок начинает чесать ухо, дети постарше жалуются на то, что слышат свой собственный голос с усиленным резонансом. Это явление в медицине называется аутофонией.

Снижается слуховое восприятие, что ребенком может никак не ощущаться, а вот окружающим становится заметно почти сразу – малыш не отзывается на обращение с обычной громкостью, переспрашивает, просит сделать мультфильм погромче.

Если пробка расположена глубоко и давит на барабанную перепонку, на рефлекторном уровне развиваются такие симптомы, как покашливание, тошнота, головокружение.

Сама пробка зачастую видна даже без специального оборудования, выглядит она как темное пятно внутри слухового канала.

Что делать?

Многие думают, что от скопления серы в ухе легко избавиться своими силами, в домашних условиях. Но это серьезное заблуждение, которое может стоить малышу слуха.

Любые попытки своими силами вытащить пробку из детского ушка дома при помощи острых предметов, пинцета, булавочки, ватных палочек или иных доступных средств категорически недопустимы.

Дома нет возможности оценить точное расположение, консистенцию пробки. Это может сделать только отоларинголог при помощи такого прибора, как отоскоп, и гибкого зонда для определения плотности серной массы. Доктор также определяет точные размеры, расположение, наличие или отсутствие сопутствующих проблем, например, пролежней или давления на барабанную перепонку. И только после этого принимается решение о том, каким способом освобождать ушко малыша от неприятного скопления серного секрета.

Поэтому с ушной пробкой следует незамедлительно обратиться к детскому ЛОРу в поликлинику. Этот специалист проведет все необходимые манипуляции самостоятельно.

Промывание слухового канала

Наиболее часто для того, чтобы убрать скопление серы, применяют промывание слухового канала. Для этого используют раствор фурацилина или светлый слабый раствор марганцовки, согретый предварительно до температуры тела ребенка. Если жидкость будет более горячей или холодной, не исключено, что, помимо неприятных ощущений, у малыша появятся неадекватные реакции вестибулярного аппарата.

Для промывания применяется шприц Жане или обычный большой одноразовый шприц емкостью в 20 мл. Родителей просят подержать ребенка – он не должен крутиться и ерзать во время манипуляции. Его спонтанные движения могут привести к механическому травмированию ушка. В пространство слухового канала направляют под давлением струю жидкости. Пробка постепенно вымывается.

Но данный способ эффективен только в том случае, если сама пробка имеет пастообразную либо пластилинообразную структуру. Если она жесткая и сухая, ее рекомендуется предварительно размочить. Для этой цели родителям рекомендовано два или три дня закапывать ребенку в ушко перекись водорода в концентрации 3%. Потом нужно будет прийти на прием повторно и попробовать вымыть размягченную ушную пробку вышеописанным методом.

Читайте также:  Хорошие манеры, или 13 главных правил этикета за столом для ребёнка

Растворение твердых пробок

Для растворения твердых пробок в ушах существуют и специальные растворы, например «Ремо-вакс» или «А-Церумен». Но их доктор назначит только в том случае, если у малыша раньше никогда не была нарушенной барабанная перепонка. Если был отит, есть признаки воспаления в настоящее время или у ребенка ранее была диагностирована тугоухость, пробку растворять не будут – ее попытаются просто достать. Для этого врачи применяет специальный пинцет и зонд с крючком на конце.

После того как пробку получится убрать, врач еще раз внимательно осмотрит больное ушко отоскопом и посоветует на несколько часов закрыть слуховой проход сухим ватным тампоном.

Попытки удалить пробку в домашних условиях без оценки ее консистенции, расположения, размера могут привести к перфорации барабанной перепонки, травмированию костного отдела наружного уха или нечаянному проталкиванию пробки глубже.

Обычно после удаления в условиях медицинского кабинета неприятные симптомы отступают почти сразу, а слух восстанавливается в течение нескольких часов.

Профилактика

Не допустить рецидива или избежать первичного образования ушных пробок помогут несколько простых правил: взрослые должны помнить о том, что влажность в комнате, где живет ребенок, должна быть достаточной – около 50-60%. Тогда вероятность патологической закупорки слухового канала будет минимальной.

Чистить ушки малышу нужно не ватными палочками, как думают некоторые, а ватными турундами-жгутиками, собственноручно скрученными из обычной медицинской ваты.

Многие думают, что серные пробки происходят из недостатка гигиены, на самом деле в большинстве случаев они происходит от ее избытка. Некоторое количество серы должно находиться в ухе постоянно для поддержания нормального «климата», в котором погибают болезнетворные микробы, вирусы. Если вычищать всю серу регулярно, то железы будут продуцировать ее в избытке, с запасом, что само по себе повышает вероятность патологического накопления секрета.

Если у малыша уже были 1-2 эпизода образования ушной серной пробки, то стоит водить его к ЛОРу раз в полгода для профилактического обследования. А при плановом посещении педиатра с грудничком нужно всегда напоминать доктору о необходимости заглянуть и в ушки, ведь серная пробка хорошо видна и без специального оборудования, а потому обнаружить ее можно еще до того, как стартуют неприятные симптомы патологии.

Отзывы

По отзывам родителей, оставленным на тематических форумах в интернете, с ушными пробками некоторые сталкиваются по несколько раз в год. Особенно часто они появляются у детей в возрасте 2-3 года. О процедуре промывания ушка отзывы не слишком положительные – дети обычно довольно тяжело воспринимают такую манипуляцию, у некоторых даже возникает тошнота и головные боли.

Для профилактики многие используют капли «Ремо-вакс», если нет противопоказаний. Мамы утверждают, что это средство ухода за детскими ушками не только позволяет забыть о скоплении серы, но и является действенной профилактикой отитов.

Подробнее об ушной пробке у детей смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ухо заложило. Как отличить отит от серной пробки

Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Холода и насморк

Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.

Наружный отит может быть следст­вием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.

А может, сера?

Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.

Попробуем разобраться в симптомах.

Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.

Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.

Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.

Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.

Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.

Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!

Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.

Почему он вернулся?

Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.

Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток ­височной кости, который в норме по­крыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.

Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.

Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.

Кстати

Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.

Серная пробка в ухе у взрослого

Одним из неприятных, хотя и относительно благоприятных патологических состояний со стороны наружного слухового прохода, является накопление ушной серы с образованием серных пробок. При формировании пробки снижается слух, возникает дискомфорт и требуется помощь врача и удаление пробок.

Ушная сера – это восковое желтоватое вещество, выстилающее внутреннюю часть слухового прохода. Ушной канал – это трубка, идущая от внешнего уха к барабанной перепонке. Воск помогает защитить канал от воды, инфекций, травм и посторонних предметов. Но слишком быстрое и избыточное накопление ушной серы может вызвать проблемы. Это скопление называется ушной пробкой. Особые железы в ухе выделяют воскообразный секрет, который вместе с омертвевшими клетками кожи образуют ушную серу. Ушная сера путешествует вместе с медленно растущими клетками вашей кожи. Со временем ушная сера перемещается из внутренней части слухового прохода ко входу в канал. Движение челюсти также помогает ушной сере перемещаться по каналу.

Некоторые факторы могут вызвать проблемы в регуляции нормального выделения серы. Любая закупорка слухового канала может вызвать проблемы. Некоторые люди также могут вырабатывать слишком много ушной серы. Это приводит к тому, что она начинает накапливаться в слуховом проходе.

Ушная сера не может полностью заблокировать слуховой проход, образуя плотную пробку. У большинства людей просто образуется небольшое скопление ушной серы, которая вообще не вызывает никаких симптомов.

Образование ушных серных пробок очень распространено. С возрастом ушная сера становится тверже и менее подвижной. У пожилых людей чаще возникают проблемы с избытком ушной серы, что приводит к пробкам. Это может вызвать такие симптомы, как потеря слуха. Пробки также могут помешать полному осмотру уха.

Причины серной пробки в ухе у взрослого

Накопление ушной серы происходит, когда клетки наружного слухового прохода выделяют ушную серу быстрее, чем организм может ее удалить. Это может произойти при многих болезнях и состояниях здоровья, например:

  • костная закупорка, сужение слухового прохода (остеома или экзостозы);
  • инфекционное заболевание, например ухо пловца (внешний отит);
  • кожное заболевание (например, экзема);
  • аутоиммунное заболевание (например, волчанка);
  • суженный слуховой проход (с рождения, из-за хронического воспаления или травмы);
  • образование слишком большого количества ушной серы из-за травмы.

Некоторые из этих условий вызывают полную блокировку слухового прохода из-за образования пробки. Другие заставляют ухо производить больше ушной серы. В некоторых случаях причина усиленного образования ушной серы и пробок неизвестна.

Инородные предметы, помещенные в ухо, также могут привести к образованию ушной серы, особенно если делать это неоднократно. Это более вероятно у детей и молодых людей, у которых нет других проблем с ушными проходами. Например, если вы удалите ушную серу с помощью ватных палочек, вы можете протолкнуть ее глубже в канал. Со временем это может вызвать полную закупорку. Слуховые аппараты, беруши и заглушки для плавания могут иметь аналогичный эффект при многократном использовании.

Вы можете подвергаться повышенному риску, если у вас есть заболевание, которое может вызвать повышенное накопление ушной серы, например экзема. Вы также можете увеличить свой риск, если продолжаете класть в ухо какие-либо предметы, например слуховой аппарат. Пожилые люди и люди с проблемами мышления (когнитивными) также имеют повышенный риск.

Симптомы серной пробки в ухе у взрослого

Ушная сера, даже образуя скопления, часто не вызывает никаких симптомов, если только не накапливается слишком много секрета и не образуется пробка. Наиболее частые симптомы развития закупорки слухового прохода ушной серой:

  • потеря слуха;
  • ушная боль;
  • чувство наполненности ушей;
  • зуд в ухе;
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • кашель.

У вас может быть только 1 или 2 из этих симптомов. Часто они развиваются медленно. Симптомы ушных пробок, особенно при инфицировании содержимого, могут походить на другие состояния или проблемы со здоровьем.

Оториноларинголог может диагностировать наличие пробки, изучив анамнез и проведя медицинский осмотр. Он может включать в себя простые проверки слуха. Врач должен легко увидеть воск, глядя на ваше ухо через устройство, называемое отоскопом. Специалист может диагностировать скопления ушной серы, даже если у вас нет никаких симптомов. Например, вам может потребоваться проверка слуха по другой причине. Если у вас так много ушной серы, что врач не может увидеть ваш слуховой проход, он может диагностировать серную пробку.

Как удалить серную пробку в ухе у взрослого в домашних условиях

Лечение будет зависеть от имеющихся симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Если есть признаки серных пробок, врач порекомендует лечение.

Варианты лечения включают:

  • лекарства, закапываемые в слуховой проход, смягчают ушную серу и медленно разрушают ее;
  • орошение слухового прохода специальными растворами, которые вымывают пробки;
  • удаление пробки вручную с помощью специальных инструментов в кабинете врача.

Ваш лечащий врач может порекомендовать один из этих вариантов, частично в зависимости от состояния здоровья. Может понадобиться комбинация этих методов для полного удаления. Медицинские работники не рекомендуют использовать любые домашние методы удаления ушной серы (например, ушные свечи и вакуумные наборы для ушей). Исследования показали, что эти методы не работают.

Серная мазь от перхоти: применение, инструкция, эффективность, отзывы

  • 15 Августа, 2018
  • Лечение волос
  • Мария Иванова

Перхоть – самое распространенное поражение кожных покровов головы. Такое состояние возникает вне зависимости от возраста и пола. При появлении такой проблемы главное – установить ее первопричину и начать комплексное и эффективное лечение. Кроме неприятного внешнего вида, перхоть провоцирует появление зуда и жжения головы, что в результате в большинстве случаев приводит к сильному выпадению волос. Для устранения такого поражения врачи разработали специальные мази. Следует разобраться, как применять серную мазь от перхоти детям и взрослым.

Особенности воздействия

Существует множество причин появления перхоти у человека, но главной из них является нарушение функционирования сальных желез. Такое поражение в медицинской сфере называется себореей.

Неправильно составленный рацион питания, регулярные стрессы и эмоциональные перенапряжения, болезни внутренних органов, поражение пищеварительной и эндокринной системы – все это провоцирует появление перхоти. Если не начать своевременное лечение поражения, то человек рискует лишиться части волос в последующем.

Для устранения перхоти, себорейного дерматита и других заболеваний кожных покровов головы, при которых возникает сильное жжение и белые чешуйки, применяют специальные кремы, шампуни, спреи, таблетированные препараты, а также лосьоны.

Но самым распространенным и эффективным средством для борьбы с перхотью у врачей продолжает оставаться мазь. Мазь против перхоти – лекарственное средство разной консистенции. В ее составе могут присутствовать активные компоненты и другие лечебные вещества, экстракты растений, минеральные компоненты и витамины. Формула препарата помогает не только избавиться от неприятной симптоматики, устранить процесс шелушения кожи, но и обогатить клетки кожи питательными компонентами, улучшить состояние иммунной системы, восстановить метаболические процессы и функционирование сальных желез.

В зависимости от активного компонента в основе средства существует 4 группы лекарственных мазей против перхоти:

  1. Первая группа – средства с дегтем, климбазолом, кетоконазолом, октопироксом и серой. Их эффект помогает уменьшить активность патогенных бактерий и грибка в верхних слоях кожных покровов, приводя к их постепенной гибели.
  2. Вторая группа – препараты с пиритионом цинка. Такие вещества быстро растворяются в сальных железах и отличаются противогрибковым эффектом. Они помогают улучшить состояние кожи, уменьшить процесс шелушения и облегчить симптомы дерматологического поражения.
  3. Третья группа. В качестве активных компонентов чаще всего используется салициловая кислота. Эффект от такого средства помогает быстро отслаивать ороговевшие клетки и обеспечивает активную регенерацию новых клеток кожи. Лекарственные средства из этой группы выписываются пациентам с себорией и псориазом.
  4. Четвертая группа – лечебные средства, которые содержат в себе смолу сосны, можжевельника, кедра, а также экстракт календулы и ромашки. Натуральные компоненты в составе несут успокаивающий эффект, помогают устранить воспалительный процесс и восстановить функционирование сальных желез. Такие компоненты активно борются с бактериями и грибками, а также помогают остановить их распространение.

Местные препараты наносятся тонким слоем на больной участок тела, что помогает защитить кожные покровы от распространения заболевания и провоцирует гибель инфекции.

Следует отметить, что мази для устранения себорейного дерматита просто наносятся, не растекаются и помогают устранить инфекционный процесс. Расходуется препарат экономно, а его стоимость доступна каждому.

Кому следует начать использовать мазь?

Применять мазь с целью устранить перхоть могут все. Но перед приобретением такого препарата важно предварительно пройти консультацию у лечащего специалиста. На консультации специалист проведет внешний осмотр состояния кожных покровов головы, а также назначит все нужные диагностики и анализы. Такие меры важны для проведения комплексного исследования и выявления точной причины появления перхоти. После установки диагноза врач выписывает эффективное лечение. Чаще всего оно включает в себя соблюдение правильного питания и прием лекарственных средств.

Если перхоть на голове возникла из-за заболеваний внутренних органов и систем, то лечить такой недуг местными препаратами будет нецелесообразно. Такие средства помогут лишь уменьшить проявление неприятных симптомов, но после окончания лечения мазью в скором времени все вернется на прежние места.

Если же перхоть на голове возникла в результате аллергии, нервных переживаний либо поражений организма бактериями, то лечение местными препаратами поможет добиться хорошего и стойкого эффекта.

Мази в этом случае могут применяться как в целях профилактики, так и в целях лечения. При выборе средства важно обращать особое внимание на индивидуальные особенности пациента, состояние его кожных покровов и разновидность поражения. Например, при сухой себорее врач выписывает серную мазь. Она помогает эффективно справляться с грибковой инфекцией, ускоряет процесс отшелушивания ороговевшего слоя эпителия.

Но важно помнить, что не все мази разрешено применять детям и женщинам в положении. Перед этим важно провести консультацию у врача.

Причины появления перхоти у человека

На кожных покровах человека регулярно находится определенное количество грибков и бактерий. При нормальном состоянии организма и иммунной системы, их распространение контролируют внутренние защитные механизмы человека. В результате этого патогенные микроорганизмы для организма человека остаются незаметными.

Но любые нарушения в балансе систем (чаще всего такое происходит при неправильном образе жизни, регулярных стрессах, нервных перенапряжениях, проблемах в выработке гормонов) провоцирует появление благоприятных условий для развития и распространения патогенной микрофлоры.

При появлении сбоев в функционировании защитной системы значительно увеличивается риск появления образований в виде перхоти. В этом случае дерматологическое заболевание будет провоцировать неприятный зуд и шелушение эпителиальной прослойки кожи. Чаще всего такой процесс говорит о проблемах с работой определенных органов либо систем в организме пациента.

Факторы, ведущие к перхоти

Привести к появлению перхоти могут следующие отрицательные факторы:

  • не следование правилам гигиены, плохой уход за телом и волосами;
  • проблемы с работой определенных систем либо органов (нарушения выработки гормонов, проблемы с функционированием пищеварительной системы);
  • регулярные нервные перенапряжения, эмоциональные всплески, депрессия;
  • недостаточная дневная физическая активность, нехватка свежего воздуха.

Описанные факторы значительно увеличивают риск появления дерматологического поражения. Устранить себорею волосистой части головы можно с помощью серной мази.

Описание серной мази

Отзывы о серной мази от перхоти обычно положительны. Серная мазь – популярное и часто используемое средство, которое представляет собой эмульсионную суспензию на основе серы. Она широко распространена в медицине, из-за своих обеззараживающих и антисептических свойств. Используют средство для борьбы со многими дерматологическими поражениями кожных покровов. В большинстве случаев серную мазь выписывают при дерматите на руках, грибке кожи, чесотке, псориазе и себорее.

Специалисты отмечают, что применять такое средство следует в том случае, если себорея перешла в обостренную стадию, а другие лекарственные препараты уже не помогают.

Активные вещества в составе средства не только помогают избавиться от шелушения, но также могут отрицательно воздействовать на общую структуру волос. После проведения и терапии волосам важно провести реабилитацию, которая будет длиться на протяжении одного месяца. Это не только поможет предотвратить повторное поражение, но и защитит волосы от выпадения и раннего истончения.

Эффективность серной мази

Серная мазь – средство, включенное в крупную фармакологическую группу препаратов с антисептическим и дезинфицирующим действием. Средство отличается своим направленным эффектом по отношению к развивающейся инфекции. Действующие вещества в препарате оказывают комплексный эффект. Мазь принято наносить на пораженные участки головы, наружно.

В составе средства находятся подсушивающие компоненты, что помогает мази активно бороться с атопической формой дерматита. Вещества в составе лекарства несут противопаразитарное, противогрибковое и кератолитическое действие.

Основное действие

Эффект от использования средства:

  • после обработки больного участка на кожных покровах формируются сульфидные соединения, а также пантотеновая кислота;
  • возникающие компоненты помогают угнетать жизнедеятельность потенциально опасной микрофлоры еще на клеточном уровне;
  • сульфиды совместно с другими компонентами линимента помогают восстановить состояние кожных покровов и обеспечить их активный процесс регенерации.

Инструкция по применению

Как мазать серную мазь от перхоти? Отзывы специалистов что говорят? Перед использованием любого медикамента рекомендуется получить консультацию специалиста. При перхоти серная мазь используется комплексно с другими методами лечения. Перед использованием средства нужно посетить дерматолога, трихолога и невропатолога.

Главная цель консультации – выявить точную причину поражения и составить правильное лечение. Вне зависимости от выбранного метода лечения, системный подход помогает устранить внешние проявления заболевания, избавиться от причины поражения, а также укрепить состояние иммунитета.

При жирной перхоти

Инструкция по применению серной мази сообщает, что средство следует наносить на голову три раза в неделю. Жирная перхоть отличается своей обильностью, сильным жжением, а также выделением большого количества сального секрета. В этом случае следует использовать специальные шампуни против перхоти.

Для борьбы с поражением используют следующие растворы:

  • натрия тиосульфат;
  • салициловую кислоту;
  • сульсеновую пасту.

Сухая перхоть

Такое поражение отличается формированием на волосах перхоти пылеобразного типа, которая распространяется преимущественно на голове, шее, а также лице. В запущенной стадии заболевание может спровоцировать частичное либо полное облысение.

Для лечения следует применять:

  • серную мазь (10 процентов);
  • борную кислоту (по назначению специалиста);
  • шампуни с дегтем, пиритионом цинка и кетоконазолом.

Назначается серная мазь от перхоти по совету врачей, после проведения комплексной диагностики состояния пациента и выявления причины поражения.

Отзывы о средстве

Женщины отмечают, что средство быстро и просто наносится на кожу головы, не растекается. Также к основным плюсам мази можно отнести ее эффективность и невысокую стоимость. Устранить заболевание можно всего через месяц после начала использования мази. Также многие советуют использовать препарат 1 раз в неделю в целях профилактики. Отзывы о серной мази от перхоти в основном положительные.

Серная мазь от перхоти (себорейного дерматита волосистой части головы)

Одним из эффективных средств является серная мазь от перхоти. Выбирая её, нужно посмотреть на входящие в состав компоненты, чтобы избежать аллергической реакции и выбрать компоненты, подходящие именно вам.

Полезные свойства серы

Данные мировой статистики убеждают, что от перхоти страдают около 20% всего населения земного шара. Даже красивые, здоровые волосы не могут выглядеть опрятно, если есть место перхоти. Универсального средства, чтобы бороться с этой проблемой, нет. Но можно попробовать серную мазь. Она не только устраняет перхоть, но и борется с причинами ее возникновения.

Сера играет важную роль в организме человека, является связующим звеном в образовании клеток, хрящевой, костной и нервной ткани, тканей органов, а также в формировании крепких ногтей, сияющей кожи лица и здоровых волос человека.

Функции серы:

  • Принимает активное участие в обменных процессах и обеспечивает их нормальное прохождение.
  • Является составляющей многих гормонов, аминокислот, витаминов и ферментов.
  • Незаменима для поддержания кислородного баланса.
  • Стабилизирует работу центральной нервной системы.
  • Приводит в норму содержание сахара в крови.
  • Обладает противоалергенным действием, а также повышает иммунитет.
  • Очищает лимфу и кровь от скопившихся токсинов.
  • Участвует в формировании коллагена.
  • На клеточном уровне препятствует окислению тканей.

Лучшему усвоению серы способствует некоторые микроэлементы: железо, фтор, а замедляют её усвоение барий, свинец, молибден, мышьяк и селен.

Учёные утверждают, что здоровому человеку, который не страдает от патологий органов, необходимо 3-4 г. серы в сутки.

Продукты, содержащие серу: птица, яйца, сыр, лук, спаржа, чеснок, бобовые, виноград, яблоки и прочие.

В борьбе с себорейный дерматитом кожи головы (перхотью) средства, в состав которых входит сера, зарекомендовали себя лучшим образом. Особенной популярностью и эффективностью пользуются мази на основе серы.

Самые популярные марки производителей серной мази

  • Московская фармацевтическая фабрика “Мазь серная простая”, флакон 25 г.

Состав: активное вещество, используемое в препарате — сера осажденная 33%, также присутствуют вспомогательные вещества — эмульгатор Т-2, белый вазелин и очищенная вода.

Способ применения: средство нанести на кожу головы и оставить на 5 минут, смыть теплой проточной водой. Процедуру нужно повторять ежедневно в течение 8 дней. Делают перерыв в один день.

Курс лечения длится 3-5 недель.

Имеются противопоказания: возраст детей до 2-х лет, непереносимость составляющих данного лекарства.

Безусловным преимуществом данной мази является её цена. Это прекрасное противосеборейное средство обойдётся вам в 20-40 рублей.

  • Тверская фармацевтическая фабрика “Серно-дегтярная мазь”, банка 25г.

Состав: содержание серы – 33,3 мг, дополнительные компоненты: березовый деготь и вазелин.

Мазь используют путем нанесения тонким слоем на пораженные болезнью участки кожи. Средство втирают легкими движениями. Оставляют на волосах не менее, чем на 30 минут, после чего обильно смывают водой с любым косметическим шампунем. Курс лечения от себореи рассчитан на 3-4 недели. Подходит для лечения сухой и жирной себореи.

Ценовая политика этой мази несколько больше, флакон обойдётся около 130 рублей.

  • Серно-салициловая мазь (ООО Фитофарм) 2%.

В состав этого препарата, кроме заявленной производителем серы 2мг, входит салициловая кислота в равном соотношении и вазелин.

При себорее 2%-ая мазь наносится на поражённую часть под волосами за 2-3 часа до мытья головы. Повязка при этом не накладывается, т.к. может вызвать нарушение работы фолликулов. Мыть волосы необходимо с мягким шампунем. Данная процедура рекомендована к выполнению в течение 2-3 недель.

Имеются несколько противопоказаний: детский возраст до 2-х лет, беременность и период лактации.

Цена данной мази колеблется в районе 40-65 рублей, что является абсолютно доступной любому потребителю.

Серная мазь в чистом виде, так же, как и мази на её основе, способны справиться с проявлением перхоти. Они улучшают общее состояние кожи, дезинфицируют, оказывают омолаживающее действие. Выбирать для себя средство против перхоти стоит осознано, внимательно читать инструкции, и тогда эта болезнь покинет вас стремительно и безвозвратно.

Себорея (себорейный дерматит) – симптомы и лечение

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название “себорейная экзема”.

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

  • высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
  • покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
  • сухость или шелушение;
  • умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

  • врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
  • приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

  • волосистая часть головы;
  • лицо;
  • распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

  • острая;
  • хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

  1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
  2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
  3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
  4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

  • Себорейное облысение (алопеция).
  • Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
  • Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
  • Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
  • Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

  • на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
  • на волосистой части головы — с псориазом;
  • на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

  • кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
  • фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
  • антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”, “Акридерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен” [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

Ссылка на основную публикацию