Анорексия и булимия — в чем разница?

Нервная анорексия и булимия — это расстройства пищевого поведения, при которых человек пытается похудеть нездоровым способом. Существуют различия между анорексией и булимией, но человек может иметь и то, и другое одновременно.

Чем отличается анорексия от булимии

Люди с анорексией и булимией зациклены на весе и внешности, и у них может быть искаженный образ своего тела. Оба состояния приводят к тому, что человек пытается похудеть, используя нездоровые методы.

Существуют ключевые различия между анорексией и булимией. Люди с анорексией склонны придерживаться экстремальных диет. Они ограничивают потребление пищи до такой степени, что это может привести к недоеданию и даже смерти. Некоторые люди с анорексией начинают заниматься спортом. Если человек уже недоедает, то тренировки могут привести к тому, что он падает в обморок или испытает другие серьезные побочные эффекты. Кроме того, человек с анорексией может вызывать у себя рвоту или принимать слабительные, чтобы похудеть.

Основной характеристикой булимии являются переедание с последующим «очищением». Эпизод может включать переедание и последующую рвоту, использование слабительных или введение клизм, чтобы избавиться от потребляемых калорий.

Человек с любым из этих расстройств может быть перфекционистом и зациклен на своем весе. Некоторые исследования указывают на различия в психике у людей с этими расстройствами. Например, авторы исследования 2016 года обнаружили, что по сравнению с теми, кто страдает анорексией, у людей с булимией родители много от них ожидали, в подростковом возрасте они имели избыточный вес и выросли в семьях, которые делали упор на фитнес и поддержание формы.

Симптомы анорексии и булимии

Первичным симптомом анорексии является ограничение приема пищи при чрезмерном соблюдении диеты. Основным симптомом булимии является компенсация эпизодов переедания путем очищения. У человека может быть любой тип поведения, но анорексия и булимия вызывают отчетливые симптомы, которые с большей вероятностью будут очевидны для других.

Анорексия может привести к тому, что человек:

Некоторые признаки и симптомы булимии включают в себя:

Люди всех типов телосложения и веса могут иметь расстройства пищевого поведения. Однако анорексия, как правило, приводит к более быстрой потере веса.

Диагностика анорексии и булимии

Ни один метод диагностики — например, анализ крови или рентгенография — не может однозначно указать на расстройство пищевого поведения. Врач ставит диагноз, основываясь на симптомах человека.

Чтобы диагностировать анорексию или булимию, врач спросит о симптомах этого человека, а также может расспросить членов семьи и других близких о своих наблюдениях.

Если врач считает, что у человека анорексия, он попытается диагностировать этот тип. Один тип связан с ограничением потребления пищи, а другой — с эпизодами переедания и очищения организма. Если человек пережил хотя бы один из этих эпизодов в течение последних 3 месяцев, врач поставит диагноз переедания и очищающей анорексии.

Для того чтобы человеку поставили диагноз булимии, он должен переедать и у него наблюдается нездоровое компенсаторное поведение не реже одного раза в неделю в течение 3- х месяцев. Врач классифицирует степень тяжести на основании среднего количества эпизодов компенсаторного поведения в неделю.

Поставить диагноз может быть сложно, поскольку многие пациенты с расстройствами пищевого поведения пытаются скрыть свои симптомы. Даже когда человек с расстройством пищевого поведения знает, что он болен, он будет бояться набрать вес и поэтому не обращается за помощью.

Поддержка со стороны близких людей имеет решающее значение, помогая человеку получить точный диагноз и вмешательство на ранней стадии. Это особенно важно для детей и подростков.

Некоторые медицинские тесты могут помочь в постановке диагноза, особенно если проблемы со здоровьем являются результатом расстройства пищевого поведения. Например, состояние зубной эмали иногда может свидетельствовать о тяжести булимии.

Лечение

Лечение расстройств пищевого поведения имеет несколько целей:

Люди с расстройствами пищевого поведения нуждаются в комплексном лечении, направленном на устранение физических и психологических симптомов. По этой причине многие люди выбирают стационарные программы лечения.

Восстановление

Восстановление после расстройства пищевого поведения требует времени. Даже после того, как у человека появляются здоровые пищевые привычки, он может испытывать такие осложнения, как бесплодие, плохое здоровье полости рта и анемия.

Многие люди, которые имели расстройство питания, получают долгосрочную поддержку.

Поддержка

Люди с расстройствами пищевого поведения нуждаются в поддержке, а не в осуждении. Негативные сообщения о внешнем виде могут способствовать риску развития расстройства пищевого поведения. Это означает, что друзья и члены семьи могут играть определенную роль в том, чтобы помочь людям оправиться от расстройств пищевого поведения.

Как поддерживать человека, который выздоравливает от расстройства пищевого поведения:

  1. Избегайте упоминания об его внешнем виде или весе . Вместо того чтобы сосредоточиться на его внешности, найдите другие темы. Попробуйте похвалить человека за его достижения, а не за его тело.
  2. Не говорите о диете, физических упражнениях или еде. Маркировка определенных продуктов как «хороших” или «плохих» может вызвать расстройство питания у людей, находящихся в процессе выздоровления.
  3. Помогите ему чувствовать себя комфортно . Люди с расстройствами пищевого поведения могут стыдиться своих эмоций и не могут их выразить.
  4. Никогда не высмеивайте и не осуждайте человека за его расстройство пищевого поведения.
  5. Поощряйте близких людей с расстройствами пищевого поведения обращаться за помощью. Выражайте свою любовь и поддержку, а также предлагайте им свою помощь.

Заключение

Расстройства пищевого поведения могут быть смертельными. Показатели смертности среди людей с такими состояниями, особенно с анорексией, очень высоки по сравнению с людьми, имеющими другие психические расстройства. Анализ исследований, начиная с 2004 года, показал, что 5% людей с анорексией умирают от этого состояния.

Своевременное лечение расстройств пищевого поведения спасает жизнь человека. Если человек думает, что у него расстройство пищевого поведения, он должен обратиться за помощью к врачу.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Тест отношения к приему пищи EAT-26 (булимия, анорексия): список вопросов и результаты

На пути к идеальной фигуре женщину могут поджидать опасные «подводные камни», в том числе такие, как булимия и анорексия. Подобные расстройства пищевого поведения не позволяют адекватно оценивать сложившую ситуацию, нормализовать вес, способны привести к серьезнейшим последствиям, худшие из которых – инвалидность и смерть. Поэтому так важно, вовремя распознать признаки нарушения пищевого поведения и обратиться за квалифицированной помощью.

Тест на анорексию и булимию

Выявить психологические расстройства пищевого поведения помогает скрининг — тест EAT-26. Тест отношения к приему пищи (сокращенно ЕАТ, с английского Eating Attitudes Test) — это диагностический инструмент, разработанный в университете Торонто (Англия) в 1979 году Институтом психиатрии Кларка.

Первоначально тест отношения к приему пищи предназначался для предварительной диагностики нервной анорексии и насчитывал 40 вопросов. В дальнейшем разработчики смогли модифицировать тест и создали вариант ЕАТ-26, состоящий из 26 вопросов, более четких и полезных для выявления расстройств пищевого поведения.

Тест ЕАТ-26 дал более высокие показатели с первоначальным вариантом и оказался более унифицированным для скрининга широкого спектра нарушений пищевого поведения. Впоследствии тест отношения к приему пищи ЕАТ-26 стал широко применяться для диагностирования не только нервной анорексии, но и такого расстройства пищевого поведения, как нервная булимия.

В настоящее время ЕАТ-26 — это самый распространенный инструмент исследований нарушения пищевого поведения у мужчин и женщин всех возрастов.

Что такое тест отношения к приему пищи

Тест отношения к приему пищи поможет вам определить, есть ли какое-нибудь расстройство пищевого поведения, требующее профессиональной помощи. Данный тест не отменяет и не заменяет консультации психотерапевта или других специалистов, и не устанавливает никаких диагнозов. Его задача выявить нарушения пищевого поведения, какова бы ни была его природа (склонность к неконтролируемому поглощению пищи, отказ от еды или другие расстройства, связанные с приемом пищи).

В EAT-26 имеется 3 критерия оценки:

1. Количество баллов, набранных при ответах на основные 26 тест — вопросов (первая часть теста);
2. Симптомы в поведении или количество потерянного веса в течение последних 6 месяцев (вторая часть теста на анорексию и булимию);

3. Низкий вес в сравнении с нормой (медицинской нормой) для вашего возраста и пола.

В случае наличия у вас даже одного из этих критериев, рекомендована консультация психотерапевта. Если же присутствуют сразу несколько – помощь специалиста вам просто необходима, возможно, даже жизненно необходима.

ЕАТ-26 содержит 26 основных вопросов и 5 дополнительных. Чтобы пройти тест (self-test на русском), необходимо ответить на эти 26 основных вопросов, выбрав один из следующих вариантов ответов на них: «никогда», «редко», «иногда», «часто», «как правило» либо «постоянно».

Чтобы пройти дополнительное тестирование, отвечая на 5 дополнительных, конкретизирующих вопросов, выбрать, следует только один из двух ответов — «да» либо «нет».

Прежде чем пройти тест вам нужно ознакомиться с методикой работы данной шкалы, поскольку она заполняется обследуемым самостоятельно, специалист не принимает в этом участия.

EAT-26, тест на анорексию, часть первая

Ответьте, пожалуйста, на нижеследующие вопросы максимально внимательно, честно и ответственно, настолько насколько это возможно. Запомните: правильных или неправильных вариантов ответов не существует. Ответы должны наиболее соответствовать Вашему мнению, Вашему истинному отношению к приему пищи.

Прочитайте приведённые в таблице утверждения, и в каждой строчке отметьте флажком Ваш ответ.

УтверждениеНикогдаРедкоИногдаЧастоКак правилоПостоянно
Меня пугает сама мысль, что я поправлюсь
Будучи голодной (-ым), я воздерживаюсь от приема пищи
Я чувствую, что я поглощена (-ен) мыслями о пище
Мне знакомы не понаслышке приступы голода, когда я бесконтрольно поглощаю пищу, и не могу остановиться. Со мной такое бывает
Я знаю, сколько именно калорий в той пище, которую я кушаю
Прежде чем съесть что-то я делю это на мелкие кусочки
Я воздерживаюсь особенно от еды, в которой много углеводов (от хлеба, риса, картофеля, и т.п.)
Мне свойственно испытывать после еды обострённое чувство вины за это
Я чувствую, что близкие мне люди предпочли бы, чтобы я кушала (-л) больше
Я очень хочу похудеть
Меня рвёт после того как поем
Я крайне озабочена (-ен) мыслями о том жире, который у меня есть
Занимая спортом, я думаю, что таким образом сжигаю калории своего тела
Окружающие говорят, что я худая (-ой) слишком
Я затрачиваю большее количество времени, когда ем, чем другие
Я питаюсь диетическими продуктами
Я воздерживаюсь от содержащих сахар продуктов питания
Меня не покидает чувство, что вопросы, которые связаны с пищей, контролируют мою жизнь. Я замечаю это
В вопросах, которые связаны с едой я обладаю самоконтролем
Я ощущаю дискомфорт, когда поем сладости
Я соблюдаю диету
Когда есть ощущение пустоты в желудке, мне это нравится
Я испытываю давление окружающих, которые хотят, чтобы я ела (-л) больше
Вопросам, связанным с едой я посвящаю слишком много времени
У меня случается импульсивное желание вырвать после еды
Пробуя какие-то новые, вкусные блюда, я получаю удовольствие

Результаты теста на анорексию EAT-26

Пройдя тест на анорексию и булимию, определите общий суммарный балл, в соответствии с ответами, которые Вы дали на 26 вопросов — утверждений.

25 из 26 вопросов (26-й вопрос исключение), нужно присвоить соответствующие баллы, а именно:

1. ответам «всегда» — 3 балла;
2. ответам «как правило» — 2;
3. ответам «часто» — 1;
4. ответам «иногда», «редко» и «никогда» — присваивается 0 баллов.

С 26-м вопросом все наоборот:

Читайте также:  Очень часто кормящие мамы называют маститом лактостаз. Как выглядит лактостаз?

1. ответу «всегда», «как правило», «часто» — присваивается 0 баллов;
2. ответу «иногда» — 1 балл;
3. ответу «редко» — 2;
4. ответу «никогда» — 3 балла.

Результат теста оценивается по финальной сумме всех баллов за 26 вопросов.

Если суммарный балл превысил значение 20, у Вас очень высока вероятность наличия расстройства пищевого поведения. В таком случае Вам необходимо обратиться к психотерапевту или другому врачу, соответствующего профиля.

Не торопитесь примерять на себя диагноз (анорексию или булимию), тест ЕАТ-26 — это не самостоятельный диагностический инструмент, данный метод используется в целях предварительной оценки психологического состояния человека в отношении к приему пищи.

Только на основе высоких показателей теста диагноз не ставится, даже предварительный, и лечение не назначается!

Данный тест является скрининговым, высокий балл, полученный при его прохождении, может означать, что у Вас, предположительно, анорексия или булимия. Между тем, ряд имеющихся в тесте пунктов является специфическим, и может указывать на некоторые другие нарушения пищевого поведения – к примеру, компульсивного, ограничительного и другого расстройства пищевого поведения (их немало).

Таким образом, тест отношения к приему пищи позволяет выявлять «группу риска» людей, нуждающуюся в консультации врача в психической области здоровья, но охватывает далеко не все существующие на сегодня расстройства пищевого поведения.

EAT-26, Вторая часть

Вторая часть скрининга потенциального пациента с подозрением на анорексию и булимию, как правило, проводится непосредственно врачом. Она выявляет и конкретизирует симптомы в поведении, свойственные нарушениям пищевого поведения. А также уточняется количество потерянного веса в течение последних 6 месяцев. Вопросы, задаваемые доктором примерно такого плана:

— В течение последних полгода:

1. … случалось ли с Вами безудержное объедание пищей, которое сопровождалось чувством, что Вы в силах остановиться?

Да Нет

2. … провоцировали ли Вы рвоту, пытаясь контролировать свой вес или сохранить фигуру?

Да Нет

3. … Вы занимались физическими упражнениями или спортом дольше 1 часа в день, чтобы совершенствовать фигуру или контролировать вес?

Да Нет

4. … Вы использовали мочегонные средства, или слабительные (особые диетические препараты), для контроля веса или совершенствования фигуры?

Да Нет

5. … Вы за полгода сбросили порядка 9 или большее количество килограммов?

Да Нет

При этом если к высоким показателям по второй части теста добавляются, и высокие показатели по первой части теста EAT-26, а Ваш вес далек от нормы для возраста и пола, соответствующего Вам (неважно в большую или меньшую сторону) – Вам нужно срочно обратиться за помощью к специалисту. Но даже, если имеется один из указанных в опроснике критериев, Вам рекомендуется проконсультироваться у психотерапевта. Помните, нарушения пищевого поведения способны угрожать не только лишь Вашему здоровью, но и жизни!

Тест: Страдаете ли вы от расстройства пищевого поведения?

Расстройство пищевого поведения (РПП) — распространённая нынче группа психических расстройств, которые связаны с процессом приёма пищи. Сюда входят известные всем бичи общества — анорексия, булимия и другие. В связи с нарастающими темпами пропагандирования идеалов женской красоты в Инстаграм, возникает всё больше девочек, которые желают иметь идеальные параметры, ноги от ушей и плоский живот. Страдаете ли вы подобными расстройствами? Сейчас узнаем!

Смотря в зеркало, вы считаете свою фигуру невероятно уродской, хотя на деле всё обстоит в корне наоборот. Окружающие всё время говорят вам поправиться, но вы не желаете их слушать и каждый раз садитесь на новую диету. Вы вините себя за каждую лишнюю калорию, а прибавка на весах в 100 граммов вызывает у вас приступ паники. Быть может, самое время обратиться за помощью к специалисту?

Так уж повелось, что вы привыкли заедать свои проблемы всякими вредными вкусняшками. И всё бы ничего, но после этого вы начинаете себя жутко винить. Помните, что после такого незамедлительно выделяется гормон стресса (кортизол), который, между прочим, в 100 раз вреднее пары сотен лишних калорий. Так зачем же доводить себя до нервного срыва? Это ведь всего лишь еда!

Вы никогда не были тем человеком, который считал калории в попытках похудеть. Вы не придерживаетесь ПП, но тем не менее стараетесь не есть на ночь и не переедать. Стоит сказать, что ваш тип питания больше похож на «интуитивный», и это прекрасно, ведь вы не паритесь, живёте в своё удовольствие и не давитесь листьями салата на встречах с друзьями в кафе… Так держать!

Вы едите что захотите, когда захотите и в любых количествах. Допускаем даже, что у вас имеется лишний вес, однако вас он совсем не смущает, ведь вы довольны собой. Вы чувствуете себя красоткой на все 100%, и окружающие, разумеется, это замечают. Если вы захотите похудеть — вы это сделаете, но пока вас всё устраивает.

Тест отношения к приёму пищи ЕАТ-26

Тест отношения к приему пищи (англ. Eating Attitudes Test; ЕАТ) — скриниговая тестовая методика, разработанная Институтом психиатрии Кларка университета Торонто в 1979 году[.

Первоначально шкала предназначалась для скрининга нервной анорексии и состояла из 40 вопросов. В 1982 году разработчики модифицировали её и создали шкалу ЕАТ-26, состоящую из 26 вопросов. Шкала ЕАТ-26 показала высокую степень корреляции с первоначальным вариантом. Впоследствии шкала ЕАТ-26 стала широко применяться при скрининге как нервной анорексии, так и нервной булимии.

В настоящее время шкала ЕАТ-26 является самым распространенным инструментом исследований расстройств пищевого поведения.

Шкала, как и большинство подобных, включает в себя симптомы, расцениваемые как абнормальные в отношении пищевого поведения. Симптомы относятся к когнитивной, поведенческой и эмоциональной сферам, но подшкалы в тесте не выделяются.

Тест ЕАТ-26 состоит из 26 вопросов. Каждый вопрос имеет следующие варианты ответа: «никогда», «редко», «иногда», «довольно часто», «как правило» или «всегда». При ответе на 5 дополнительных вопросов обследуемый выбирает один из двух вариантов ответа — «да» или «нет». Иногда в тест ввключается ещё 5 дополнительных вопроса, которые имеют варианты ответа «да» и «нет».

Тест предназначен для заполнения самим пациентом/испытуемым, специалист не должен участвовать в этом. Перед началом исследования рекомендуется ознакомить испытуемого принципам работы со шкалой.

Все вопросы теста, за исключением 26-го, оцениваются следующим образом: «всегда» — 3; «как правило» — 2; «довольно часто» — 1; «иногда» — 0; «редко» — 0; «никогда» — 0.

26-й вопрос оцениваются следующим образом: «всегда» — 0; «как правило» — 0; «довольно часто» — 0; «иногда» — 1; «редко» — 2; «никогда» — 3. Баллы по всем пунктам суммируются, и высчитывается общий балл.

Дополнительную информацию может дать содержательный анализ ответов на каждый вопрос.

Тест EAT-26 является скрининговым, т.е. на его основе невозможно поставить диагноз, даже предварительный, но высокий балл по нему означает высокую вероятность наличия серьёзного расстройство пищевого поведения — предположительно, анорексии или булимии (тест создавался для выявления именно этих расстройств).

Между тем, ряд пунктов является специфическим для некоторых других расстройств пищевого поведения — например, ограничительного, компульсивного и т.д.

Таким образом, тест позволяет выявить «группу риска», нуждающуюся в консультации специалиста в области психического здоровья, хотя и не охватывает все рассматриваемые на сегодняшний день расстройства пищевого поведения.

Расстройство пищевого поведения тест

Тест отношения к приему пищи (англ. Eating Attitudes Test; ЕАТ) — тест, разработанный Институтом психиатрии Кларка университета Торонто в 1979 году[1].

Первоначально шкала предназначалась для скрининга нервной анорексии и состояла из 40 вопросов. В 1982 году разработчики модифицировали её и создали шкалу ЕАТ-26, состоящую из 26 вопросов[2]. Шкала ЕАТ-26 показала высокую степень корреляции с первоначальным вариантом. Впоследствии шкала ЕАТ-26 стала широко применяться при скрининге как нервной анорексии, так и нервной булимии.

Тест отношения к приему пищи ( EAT-26)

Переведенный и адаптированный на несколько языков, ЕАТ-26 является в настоящее время самым распространённым инструментом исследований расстройств пищевого поведения.

[3][4] Однако, исследования по EAT-26 также показали, что обследуемые, отвечая на вопросы теста в присутствии других людей и находясь в клинических условия, дают ответы отличные от тех, которые они же давали, отвечая на тест, высланный по почте.

Разница в ответах была связана со стремлением обследуемых угодить общественным ожиданиям.[5]

Тест ЕАТ-26 защищен авторским правом, однако на официальном сайте «EAT-26 Self-Test» имеется свободный доступ для использования теста, и за разрешение на его использование не взимается роялти[6].

Методика применения

Тест ЕАТ-26 состоит из 26 основных и 5 дополнительных вопросов. Отвечая на 26 основных вопросов шкалы, обследуемый отмечает степень выраженности различных симптомов по шкале Ликерта, выбирая один из следующих ответов: «никогда», «редко», «иногда», «довольно часто», «как правило» или «всегда».

При ответе на 5 дополнительных вопросов обследуемый выбирает один из двух вариантов ответа — «да» или «нет». Перед началом процедуры обследуемого необходимо ознакомить с методикой работы со шкалой. Шкала заполняется самим обследуемым, и в её заполнении специалист не участвует.

По результатам ответов на все 26 основных вопросов определяется суммарный бал

Подсчёт баллов и оценка результатов

Все вопросы теста, за исключением 26-го, оцениваются следующим образом: «всегда» — 3; «как правило» — 2; «довольно часто» — 1; «иногда» — 0; «редко» — 0; «никогда» — 0. 26-й вопрос оценивается следующим образом: «всегда» — 0; «как правило» — 0; «довольно часто» — 0; «иногда» — 1; «редко» — 2; «никогда» — 3.

Если суммарный балл шкалы превышает значение 20, есть высокая вероятность расстройства пищевого поведения. Тем не менее, тест ЕАТ-26 не является самостоятельным диагностическим инструментом, а используется для скрининга и предварительной оценки.

Расстройства питания: булимия и анорексия.

Основными нарушениями пищевого поведения считаются:нервная анорексия и нервная булимия. Общими для них являются такие параметры, как:

• озабоченность контролированием веса собственного тела

• искажение образа своего тела

• изменение ценности питания в иерархии ценностей

Нервная анорексия: — психическое расстройство, отмеченное стремлением к максимальной худобе и потере веса.

Поведение: По крайней мере половина людей с нервной анорексией, сбрасывают вес, ограничивая потребление продуктов, то есть придерживаются модели поведения, названной введением ограничений. Люди с анорексией такого вида почти все, без исключения, соблюдают диету. Другая половина страдающих анорексией худеют, искусственно вызывая у себя рвоту после приема пищи, или применяя слабительные или мочегонные средства; при этом они могут даже объедаться. Такая модель поведения названа обжорство с последующей очисткой желудка.

Отказ от пищи связан, как правило, с недовольством своей внешностью, избыточной, по мнению самого человека, полнотой. Учитывая тот факт, что определение объективных критериев полноты в значительной мере затруднено в связи с существованием эстетического компонента, приходится говорить о значимости параметра адекватности или неадекватности восприятия собственного тела («схемы тела»), ориентации на собственное мнение и представления о нем или рефлексию и реагирование на мнение референтной группы.

Искаженное восприятие себя:Часто основой нервной анорексии служит искаженное восприятие себя и ложная интерпретация изменения отношения окружающих, основанного на патологическом изменении внешности. Данный синдром носит названиидисморфомантеского синдрома. Однако, формирование нервной анорексии возможно и вне данного синдрома.

Распространение:Приблизительно от 90 до 95% всех случаев анорексии — у женщин. Хотя проблема может возникать в любом возрасте, наиболее часто это происходит между 14 и 19 годами. Растет число молодых мужчин с серьезными нарушениями режима питания, и все большее их количество стараются избавиться от этого расстройства. Однако мужчины составляют лишь 5-10% от общего числа имеющих подобные. Причины таких половых различий не совсем ясны.

Проблемы со здоровьем: Привычка голодать при анорексии служит причиной возникновения различных проблем со здоровьем. Аменорея (отсутствие менструальных циклов) пониженная температура тела, низкое артериальное давление, опухание тела, недостаточное содержание минералов в костях и замедленное сердцебиение. Может наблюдаться дисбаланс как электрохимический, так и метаболический, они способны привести к остановке сердца или сосудистой недостаточности. Кожа становится грубой, сухой, с трещинами; ногти — хрупкими; руки и ноги — холодными и посиневшими. Одни теряют волосы, у других на лице, руках, ногах, по всему телу начинает расти пушок (тонкие, шелковистые волосы, похожие на волосы новорожденных).

Динамика: Симптомы этого заболевания наводят на мысль, что люди с анорексией не могут вырваться из порочного круга. Страх ожирения и искаженное представление о своем теле заставляют больных изнурять себя голодом. Голодание, в свою очередь, приводит к предубежденному отношению к пище, к усиливающимся тревогам и депрессии, к проблемам со здоровьем. Люди чувствуют еще больший страх — такой, что полностью теряют контроль над своим весом, приемом пищи и над собой. И тогда они вообще отказываются от пищи.

Читайте также:  Фендивия (Fendivia) пластырь для онкобольных. Отзывы, инструкция, цена

Стадии нервной анорексии:

1) инициальная (индивид выражает недовольство преимущественно избыточной, по его мнению, полнотой либо всей фигуры, либо отдельных частей тела (живота, бедер, щек). Он ориентируется на выработанный идеал, стремятся к похуданию с целью подражания кому-либо из ближайшего окружения или популярным людям).

2) активной коррекции (нарушения пищевого поведения становятся очевидными для окружающих и происходит становление девиантного поведения, индивид начинает прибегать к различным способам похудания. Прежде всего он выбирает ограничительный пищевой стереотип, исключая из пищевого рациона отдельные высококалорийные продукты, склоняется с соблюдению строгой диеты, начинает использовать различные физические упражнения и тренинги, принимает большие дозы слабительных средств, использует клизмы, искусственно вызывает рвоту с целью освобождения желудка от только что съеденной пищи. Ценность питания снижается до максимума, при этом индивид не способен контролировать свое речевое поведение и постоянно в общении возвращается к теме похудания, обсуждения диет и тренингов).

3) кахексии (появляться признаки дистрофии: снижение массы тела, сухость и бледность кожных покровов и иные симптомы).

4) редукции синдрома.

Диагностическими критерияминервной анорексии являются:

а) снижение на 15% и сохранение на сниженном уровне массы тела или достижения индекса массы тела Кветелета 17,5 баллов (индекс определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах).

б) искажение образа своего тела в виде страха перед ожирением.

в) намеренность избегания пищи, способной вызвать увеличение массы тела.

Встречается при:Нарушение пищевого поведения в виде синдрома нервной анорексии встречается, как правило, при двух типах девиантного поведения: патохарактерологаческом и психопатологическом. В рамках первого нарушения пищевого поведения обусловлены особенностями характера человека и его реагированием на отношение со стороны Сверстников, при втором — синдром нервной анорексии формируется на базе иных психопатологических расстройств (дисмор-фоманического, ипохондрического, симптмокомплексов) в структуре шизофренических или иных психотических расстройств

Булимия: — расстройство, отмеченное частым обжорством, за которым следует искусственно вызванная рвота или другие экстремальные компенсирующие действия. Также известно как синдром обжорства с последующим очищением желудка.

Обжорство — расстройство режима питания, при котором человек регулярно объедается, не сопровождая это никакими компенсирующими действиями.

Характеризуется:повторяющимися приступами переедания, невозможностью даже короткое время обходиться без пищи и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела, что приводит человека к принятию крайних мер для смягчения «полнящего» влияния съеденной пищи. Ценность данной стороны жизни выходит на передний план, подчиняя себе все остальные ценности. При этом отмечается амбивалентное отношение к приему пищу: желание есть большое количество пищи сочетается с негативным, самоуничижаюшим отношением к себе и своей «слабости».

Распространение: Подобно анорексии, булимия преимущественно бывает у женщин (в 90-95% случаев), она начинается в юности (чаще всего в возрасте между 15 и 21 годом) и является результатом интенсивного соблюдения диеты. Булимией страдают 1-4% девушек-подростков и молодых женщин. Свыше 90% страдающих булимией — женщины. Но в основном вес этих женщин не выходит за рамки нормы.

Динамика: Обычно заболевание продолжается в течение нескольких лет, с периодической «передышкой». Вес людей с булимией, как правило, не превышает нормы, хотя может заметно колебаться внутри определенного диапазона. Однако случается, что люди с таким расстройством начинают весить слишком мало и в конечном итоге приобретают диагноз анорексии (рис.). Лечащие врачи отмечают, что некоторые их пациенты занимаются обжорством, не прибегая ни к рвоте, ни к какому-то другому компенсирующему поведению, они просто слишком много едят. Однако эта категория официально не упомянута вDSM-IV.

Рис. Совместная схема анорексии, булимии и ожирения.

Одни люди с анорексией объедаются и очищают желудок, чтобы потерять в весе, другие просто объедаются. Между тем большая часть людей с булимией не страдает ожирением, а большая часть с избыточным весом не страдает булимией.

В структуре аддиктивного типа девиантного поведения:Как видно из клинических описаний, нервная анорексия и нервная булимия имеют ряд общих черт, вследствие чего можно говорить о едином комплексе нарушений пищевого поведения. Однако, нервная булимия в отличие от анорексии может входит в структуру аддиктивного типа девиантного поведения. Если отказ от пищи играет роль болезненного противостояния реальности (существенный параметр патохарактерологического и психопатологического типов отклоняющегося поведения), то непреодолимое влечение к пищу может отражать как противостояние (в частности, снятие симптомов тревоги, депрессии при невротических расстройствах), так и уход от реальности. При аддиктивном поведении повышение ценности процесса питания и переедание становится единственным удовольствием в скучной, однообразной жизни.

Компенсирующие действия: После переедания люди с булимией стараются компенсировать его эффекты. Многие вызывают рвоту. Но на самом деле рвота не в состоянии предотвратить поглощение хотя бы половины калорий, потребленных во время обильного принятия пищи. Кроме того, повторная рвота заставляет людей вновь почувствовать голод и ведет к более частым и интенсивным перееданиям. Точно так же и использование легких слабительных или мочегонных средств терпит неудачу в предотвращении поглощения калорий при обжорстве. Рвота и другие компенсирующие действия могут временно освобождать от неприятного физического ощущения переполнения желудка, избавлять от тревог и чувства отвращения к самому себе, удерживать от потери самоконтроля — от того, что, как правило, сопровождает обжорство. Однако через некоторое время цикл повторится, причем очистка желудка приведет к еще большему обжорству, а большее обжорство потребует большей очистки. В итоге такие повторяющиеся циклы заставят человека почувствовать себя бессильным, бесполезным и отвратительным.

Компенсирующие действия в первую очередь подкрепляютсявременным облегчением, избавлением от тревог, освобождением от ощущения переполнения желудка, от отвращения к самому себе и потери контроля, которые сопровождают обжорство. Но чувство вины и отвращение к себе вновь возвращаются и чаще всего неотступно преследуют человека, страдающего нервной булимией.

Все большее и большее число психологов говорят о том, что небольшое и, возможно, даже умеренное ожирение следует «оставить в покое», или, по крайней мере, нужно ставить перед собой более скромные и реалистические цели. Кроме того, очень важно, чтобы общество преодолело предрассудки против людей с избыточным весом. Окружающие должны воспринимать это как еще одно нормальное состояние человека.

Диагностическими критериями нервной булимии:

а) постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пищи даже в условиях ощущения сытости.

б) попытки противодействовать эффекту ожирения от съедаемой пищи с помощью таких приемов, как: вызывание рвоты, злоупотребление слабительными средствами, альтернативные периоды голодания, использование препаратов подавляющих аппетит.

Лечение булимии и анорексии

 Расстройства пищевого поведения — булимия и анорексия — это нездоровое отношение к питанию и к себе в целом. Им наиболее подвержены подростки и люди, которые предъявляют к себе завышенные требования. Лечение этих заболеваний длится от нескольких месяцев до нескольких лет, включает медикаментозную терапию, психологическую помощь при анорексии.

Расстройство пищевого поведения — анорексия

Анорексия или анорексический синдром — это тяжелейшее психическое РПП, при котором появляется одержимость массой своего тела. Человек ограничивает себя в еде, имеет плохой аппетит.

Если на начальной стадии анорексии пациент искусственно сдерживает естественное чувство голода, подавляет аппетит, со временем, по мере развития болезни, вкусовые рецепторы перестают нормально функционировать, тяга к пище может вовсе пропасть. Результат анорексии – быстрый сброс веса, который может привести к летальному исходу.

Помимо снижения массы тела, симптомами расстройств пищевого поведения являются:

Нарушение пищевого поведения — булимия

Булимия — пищевое расстройство, развитие которого часто начинается с ограничений в питании, попыток похудеть. Приступы переедания при булимии провоцируются физиологическим и психологическим стрессом.

Булимик переедает, бессознательно выбирая продукты, порции. В этот момент человек не контролирует себя, после чего путем искусственной провокации рвотного позыва освобождает содержимое желудочно-кишечного тракта. Причем желание насильно опустошить желудок часто сопровождается чувством неконтролируемой ненависти к себе, вины.

При булимии наблюдаются попытки контроля пищевого поведения с помощью злоупотребления слабительными, мочегонными. С целью снижения веса больной постоянно выполняет изнуряющие физические упражнения.

Что общего

Булимия и анорексия — это разные болезни, но медицинские исследования показали, что они могут чередоваться у одного и того же пациента. Чаще встречается анорексия с булимическими расстройствами, в этом варианте сочетаются симптомы обеих болезней. Их объединяет общая цель — стремление приблизиться к навязанному идеалу, избавиться от лишнего веса, взять под контроль свое тело.

Можно выделить общие черты заболеваний:

Чем отличаются болезни

Булимия и анорексия — это не взаимозаменяемые болезни, притом, что симптомы у них одинаковые. Анорексический синдром (рестриктивная анорексия) хуже поддается лечению и часто становится причиной летального исхода. Скорректировать булимию легче.

Для большей наглядности приведем основополагающие отличия в таблице:

Проявления анорексииСимптомы булимии
пациент сознательно отказывается от еды;потребление пищи происходит приступообразно, часто сопровождается перееданием;
человек не осознает проблему, отказывается от помощи;человек признает, что страдает булимическим расстройством, осознает проблему;
потеря веса составляет до 50% от начальной стадии;масса тела в норме, но возможно и ожирение;
приводит к полному истощению;реже приводит к риску для жизни из-за отказа внутренних органов, но сопровождается суицидальным риском;
длюдям, страдающим анорексией, присущ гиперконтроль во всех сферах жизни;при булимии выражена импульсивность в беспорядочной сексуальной жизни, злоупотреблении психоактивными веществами, самоповреждениях;
прогнозы неблагоприятны, заболевание часто приводит к летальному исходу.лечение в большинстве случаев успешно.

Причины возникновения анорексии и булимии

Любое нарушение возникает из-за ряда предшествующих факторов.

Психологические расстройства возникают из-за характера человека. Причинами могут быть: снижение качества жизни, изменение отношения к еде, смена вкусовых привычек.

Булимию вызывают следующие причины:

Причинами булимии могут быть нарушения метаболизма, гормонального фона, повреждения центра головного мозга. Частыми причинами являются серьезные психологические проблемы, регулярные экстремально-интенсивные негативные эмоции, с которыми не удается справиться.

Анорексия, в отличие от булимии, бывает следствием навязчивой идеи о похудении. Спровоцировать развитие расстройства пищевого поведения могут следующие болезни:

Стадии булимии и анорексии

С точки зрения психологического состояния пациента выделяют 3 стадии булимии:

У анорексии выделяют стадии:

Способы лечения

Булимия, анорексия и другие нарушения пищевого поведения требуют лечения, поэтому рассчитывать на собственные силы не стоит. При первых признаках анорексии или булимии нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал комплексную методику лечения.

Лечение анорексии происходит в специализированной клинике, в 80% случаев требуется неотложная госпитализация. В больнице проводят комплексную диагностику организма, при которой часто определяют проблемы с внутренними органами. У пациентов изменяется гормональный фон, провоцируются разлады нервной системы.

Лечение анорексического синдрома сводится к следующим мероприятиям:

Читайте также:  Спазган: инструкция по применению, аналоги таблеток, уколов

Итог лечения анорексии — поиск и устранение патогенного фактора нарушения пищевого поведения, выработка здорового отношения к еде и телу, набор массы до нормы, работа со стрессами.

Лечение булимии часто не требует обязательной госпитализации, исключение — тяжелое депрессивное состояние, наличие самоповреждений, суицидальные наклонности или присоединение анорексии — расстройства, связанного с серьезным риском истощения. Благоприятный прогноз наблюдается в 80% клинических случаев.

Избавление от булимического синдрома требует рационального подхода — пациентом занимаются психолог, диетолог, кардиолог, терапевт, другие врачи. Схема лечения перекликается с лечением анорексии, подразумевает устранение приступов переедания и рвоты, использование мочегонных и слабительных, последующую замену способов контроля негативных эмоций новыми, здоровыми способами. Записаться на прием в «Центр изучения расстройств пищевого поведения» можно по телефону +7(499) 703-20-51.

Автор: Коршунова Анна Александровна,

член международной академии AED,

врач-психиатр, психотерапевт, руководитель ЦИРПП.

Тест на овуляцию Eviplan: инструкция по применению

Для более быстрого наступления желаемой беременности можно определять самые подходящие для оплодотворения дни, когда яйцеклетка выходит из яичника. Этот период называется овуляцией. Чтобы ее выявить в домашних условиях, применяются специальные тесты, которые реагируют на изменения гормонального фона женщины. Одним из них является Eviplan.

Особенности

Тесты Eviplan выпускаются компанией Helm Medical из Германии. Одна коробка включает 5 тестов на овуляцию, упакованных по отдельности в индивидуальные пакеты. Сам тест является одноразовой полоской, на которую нанесен специальный реагент.

Среди основных преимуществ Eviplan отмечают следующие:

Как действует?

Задачей тестовых полосок Eviplan – оценка уровня лютеинизирующего гормона (его название для удобства сокращают до букв ЛГ). Такое вещество присутствует в организме всех женщин и в некотором количестве выделяется с мочой.

Его концентрация резко увеличивается примерно в середине менструального цикла – в течение 24-48 часов перед овуляцией, во время которой из яичника выходит яйцеклетка.

Имеющийся на полосках реагент чувствителен к ЛГ. Когда моча с высоким уровнем этого гормона попадает на Eviplan, начинается химическая реакция, в результате которой на белом поле проявляются две полосочки. Одна из них (расположена ближе к зеленому полю) обязательно должна проявиться и быть достаточно выраженной – такую полоску называют контрольной. Ее отсутствие свидетельствует о том, что тест бракованный. Яркость второй полоски напрямую связана с концентрацией лютеинизирующего гормона в моче.

Инструкция по применению

Чтобы тестирование было точным, сначала нужно рассчитать среднюю продолжительность менструального цикла. Если он регулярный, женщина просто учитывает общее количество его дней. Если же длительность меняется от месяца к месяцу, то обычно берут данные за 3 последних месяца и ориентируются на самый маленький результат (например, при цикле в 25, 26 и 30 дней нужно брать в расчет 25-дневный цикл).

Проверку выполняют с дня, который ориентировочно будет предшествовать овуляции. В упаковке Eviplan есть картонка с подсказкой, в которой отмечена продолжительность цикла и напротив нее указан день, с которого нужно делать тесты. Тестирование проводят ежедневно раз в день или, для большей точности, дважды в сутки.

Тест на овуляцию Eviplan In-Time №5 + тест на беременность Evitest №1

Транспортная компания

Наличными при получении, оплата картой на сайте, наложенный платеж

Свойства препарата Тест на овуляцию Eviplan In-Time №5 + тест на беременность Evitest №1

Основные

Оставить отзыв

Чтобы ваш отзыв или комментарий прошел модерацию и был опубликован, ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими правилами.

Тест на овуляцию Eviplan In-Time №5 + тест на беременность Evitest №1 – Инструкция по применению

Описание

Экспресс-тест для определения дней, когда вероятность зачатия максимальна (5 тестов в упаковке)

*Точность определения времени овуляции составляет 99% в определении 2 лучших дней для зачатия
**Согласно инструкции по применению экспресс-тестов для определения времени овуляции Eviplan

Зачем нужен тест на овуляцию?

Овуляция – это когда созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению сперматозоидом. В этот период времени вероятность зачатия максимальная.

По общепринятым медицинским представлениям овуляция наступает ежемесячно в середине менструального цикла. К примеру, при среднестатистическом 28-дневном цикле овуляция приходится на 14-й день цикла.

Под влиянием различных внешних факторов (болезни, физическое или психическое перенапряжение, смена климата) день овуляции может смещаться.

Определить наиболее благоприятный для зачатия момент помогут тесты на овуляцию Eviplan. Данные тесты реагируют на лютеинизирующий гормон (ЛГ), который вырабатывается в организме женщины непосредственно перед овуляцией.

Для максимальной надежности результата тестов на овуляцию Eviplan необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. рекомендуется использовать для проведения теста свежую мочу.
  2. не следует пить много жидкости в течение 2-х часов перед сбором мочи. Потребление большого количества жидкости перед проведением теста приведет к разбавлению гормона в моче.

Eviplan – простой и надежный способ планировать Вашу беременность.

Как пользоваться тестом

Меры предосторожности

Условия хранения

Хранить при температуре от 4°С до 30°С и в запечатанной индивидуальной упаковке до истечения срока годности.

Открывать первичною упаковку только непосредственно перед проведением теста.

Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей, влаги, тепла.

Обратите внимание !

Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций .

Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом !

Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте apteka24.ua. Подробнее об Отказе от ответственности.

Цена на Тест на овуляцию Eviplan In-Time №5 + тест на беременность Evitest №1 актуальна при заказе на сайте. На apteka24.ua можно купить Тест на овуляцию Eviplan In-Time №5 + тест на беременность Evitest №1 с доставкой в такие города Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы, Чернигов. В другие города заказы могут доставляться через службу доставки. Доступна доставка курьером. Подробнее о способах, стоимости и ограничениях доставки.

Определение дня овуляции с тестом Эвиплан: инструкция и эффективность

Оптимальный вариант для выбора лучшего дня для зачатия – сделать тест на овуляцию. Выяснив правильный день, наступление желанной беременности станет значительно реальнее и ближе.

Одна из хороших методик для самостоятельного тестирования – немецкая тест-система Эвиплан, к которой прикладывается подробная и понятная инструкция.

В некоторых ситуациях процедура самооценки овуляторного дня поможет выявить отсутствие готовой к оплодотворению яйцеклетки, что будет указывать на проблемы в репродуктивной системе. В этом случае надо обратиться к врачу для обследования.

Каким образом тест выявляет овуляцию

Тест на овуляцию определяет наличие в моче специфического гормона, количество которого резко повышается в крови перед выходом яйцеклетки.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) из крови выводится через мочевыводящую систему, поэтому появляется возможность выявить гормональный всплеск простым и доступным методом.

Повышение концентрации ЛГ в крови длится недолго, указывая на овуляторный выход в ближайшие 2 суток с момента положительного теста.

В какие дни надо начинать тестирование

Обязательным является ведение менструального календаря: надо точно определить день проведения первого теста на овуляцию. Важно знать длительность цикла, который считается от первого дня месячных до следующего прихода критических дней.

Нормальным считается длительность менструального цикла 21-36 дней. Лучший вариант — использовать таблицу для вычисления.

Чаще всего у женщин бывает 28-дневный менструальный цикл. В соответствии с таблицей, эвитест надо начинать делать с 11 дня, а овуляцию ждать около 15 дня от первого дня прошедших критических дней.

Чем стабильнее цикл, тем проще вычислить точный овуляторный день. Если от первого до первого дня месячных всегда разные цифры, то можно посчитать среднюю за несколько месяцев, приняв эту цифру за основу. Если нет и никогда не было стабильного менструального цикла, то надо обратиться к врачу для лечения.

Как выполнять тест


Тест на овуляцию проводится с мочой. Это совершенно несложная процедура для теста, инструкция к которому прилагается в упаковке. Эвитест предполагает проведение следующих мероприятий:

В отличие от теста на беременность, овуляцию надо определять только по дневной или вечерней моче. Инструкция к тест-системе Эвиплан четко указывает на эту особенность тестирования.

Как понять результат

На полоске эвитест уже нанесена одна полоска, которая является эталоном. Типичными ситуациями могут стать следующие варианты:

Иногда возможен ложноотрицательный результат, когда тест на овуляцию показывает отсутствие готовой к оплодотворению яйцеклетки, но вопреки всему условия для наступления беременности возникли. Эта ситуация бывает по следующим причинам:

В некоторых случаях тест на овуляцию ни разу не бывает положительным. С этой проблемой надо обязательно обратиться к врачу: отсутствие овуляторных дней указывает на гормональные расстройства в женском организме.

Следует помнить о возможности влияния на результат тестирования приема некоторых лекарственных препаратов и средств для контрацепции. Существенное воздействие на гормональный фон может быть в некоторые периоды жизни женщины, когда тест на овуляцию будет отрицательным:

Для точного выявления овуляторного дня эвитест станет хорошим выбором. Однако необходимо строго следовать инструкции, не упуская мелочей и строго выполняя все рекомендации.

Если результатом тестирования станут две одинаковые по цвету и контрасту полоски, то можно ожидать наступления счастливейшего события в жизни женщины – наступления беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *