Температура перед родами: может ли подняться, почему так происходит, стоит ли бороться с жаром?

Не 36,6: Какая температура нормальная на самом деле? Почему электронные термометры врут и когда жар сбивать не надо?

36,6 — показатель, который обычно принимают за норму, и если на градуснике эта отметка превышена или снижена, считается, что со здоровьем что-то не так. Почему температура тела меняется, всегда ли это признак сбоя в организме и когда стоит беспокоиться, The Village выяснил у экспертов.

Терапевт, врач высшей категории, медицинский директор клиники «Рассвет»

Физиолог, эксперт FPA, старший преподаватель РГУФКСМиТ, соискатель лаборатории физиологии дыхания Института физиологии имени И. П. Павлова РАН

Нормальная температура — это какая?

Общепринятый стандарт температуры человеческого тела 36,6 появился в 1868 году. Его ввел немецкий терапевт Карл Рейнхольд Август Вундерлих, измерив температуру у 25 тысяч пациентов. 36,6 градуса оказались «средним по больнице». Спустя почти 100 лет с появлением более точных термометров ученые из Мэрилендского университета уточнили среднестатистический показатель — он стал на 0,2 градуса выше — 36,8.

На сегодняшний день при измерении температуры тела нормой принято считать показатели от 35,2 до 36,8 градуса под мышкой, от 36,4 до 37,2 градуса под языком и от 36,2 до 37,7 градуса в прямой кишке, уточняет врач-терапевт Вячеслав Бабин. При этом в некоторых случаях возможен временный выход за указанный диапазон. Например, вечером температура тела в норме может приближаться к отметке 37 градусов или даже быть равна ей.

Температура тела меняется в зависимости от активности (при высокой активности температура может незначительно повышаться) и от времени суток. Нормальные суточные колебания температуры составляют 0,5–0,7 градуса. Когда мы засыпаем, все процессы в теле замедляются — температура тела немного снижается, становится ближе к 35–36 градусам.

Почему температура может меняться?

Распределение температуры тела по коже и внутренним органам индивидуально у каждого человека и зависит от: генетической программы; особенностей метаболизма; работы эндокринных желез; вегетативной нервной системы.

Именно поэтому у кого-то руки всегда холодные, а кто-то горячий, как печка, даже зимой.

«Дело в том, что у нашего организма есть химический и механический способы образования тепла. Первый связан с протеканием химических процессов в организме, второй — с сокращением мышечной ткани», — поясняет физиолог Владимир Меркурьев. Проще говоря, когда мы мерзнем и начинаем активно двигаться, чтобы согреться, запускаем процессы во внутренних органах, помогающие повысить температуру до нормальной.

Воздействие тепла и холода, физическая активность, употребление острых блюд и/или плотный прием пищи приводят к незначительному изменению температуры тела на короткое время. Так реагируют вегетативная и эндокринная системы на внешний раздражитель. У пожилых людей встречается ложное занижение температуры. Это связано с тем, что с возрастом интенсивность метаболических процессов снижается и изменяется кровоснабжение в коже. При этом температура во рту и прямой кишке остается нормальной. Подобная ситуация с курильщиками: занижение температуры может быть вызвано недостаточным кровоснабжением кожи. Кроме того, при измерении температуры во рту сразу после выкуривания сигареты возможно кратковременное повышение температуры, а под мышкой, наоборот, ее снижение.

Употребление алкоголя ведет к расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, а также к временному усилению теплоотдачи, что способно временно повышать температуру тела (кожи). Другой фактор, влияющий на температуру, — избыточный вес: у полных людей нередко нарушены обмен веществ и тепловыделение, поэтому температура кожного покрова может быть ниже реальной. У женщин температура тела немного меняется в зависимости от фазы менструального цикла: повышается в период овуляции и снижается после менструации. В этом случае повода для беспокойства нет. Гормональные перестройки, связанные с беременностью и родами, также незначительно могут влиять на температуру тела.

Постоянная температура тела поддерживается при помощи системы терморегуляции. Центр управления температурой — гипоталамус — отдел головного мозга, который реагирует на изменение внутренней температуры (например, когда из-за охлаждения одного из участков тела снижается температура крови) и на информацию, передаваемую термочувствительными нейронами кожи — «датчиками температуры». Если тело нагрелось, гипоталамус старается понизить его температуру, включая процессы активного потоотделения, отведения тепла.

Теплообразование в организме происходит во всех органах и тканях, но не равномерно. Так, в мышцах, печени, почках образуется больше тепла, а в костях и сухожилиях теплопродукция меньше.

Кожа и мышцы отдают больше тепла, чем внутренние органы, а следовательно, сердце, печень, головной мозг — так называемое термическое ядро — теплее (их температура внутри тела в норме может достигать 38 градусов) оболочки — поверхностных тканей и кожного покрова.

Температура поверхности кожи в разных зонах тела отличается в зависимости от удаленности от ядра, активности обмена веществ, температуры окружающего воздуха и варьируется в диапазоне от 29,5 до 36,9 градуса. Самая низкая температура — в области стоп и ладоней, а наиболее высокая — в зоне туловища и головы. Поэтому если, к примеру, при входе в кафе вам измерят температуру, прислонив термометр к запястью, не удивляйтесь, что она может быть на 1–2 градуса ниже привычной.

Что делать, если бросает в жар при беременности

Около 10% женщин испытывают жар при беременности. Во время приступов многие жалуются на чрезмерное потоотделение, сердцебиение, приливы тепла к лицу, шее, груди. Нормально ли это, и стоит ли волноваться будущей матери из-за таких внезапных скачков температуры? Поговорим об этом в нашей статье.

Ощущение жара – признак ранней беременности?

Небольшое повышение температуры тела, начиная с первых дней беременности, считается практически нормой. Это следствие гормональной перестройки в женском организме. На разных стадиях вынашивания ребенка возрастает активность то эстрогена, то прогестерона. Колебания гормонов могут вызывать неприятное чувство жара. То же самое происходит в период менопаузы, когда угасает функция яичников.

Конечно, приливы на ранних сроках происходят не в 100% случаев, но тем не менее бывают очень часто, как и перепады настроения. Примерно каждая пятая беременная раз в неделю может почувствовать себя горячей. Ритм сердца увеличивается, появляется головокружение, потливость, боль в висках, беспокойство, становится тяжело дышать, лицо краснеет.

Длится это состояние обычно от 30 секунд до 5 минут. Случаи таких «атак» могут возникать не только на любом сроке вынашивания, но и в любое время суток. Очень часто женщина плохо спит, просыпаясь посреди ночи, потому что внезапно ее тело или только верхняя его часть «горит». Чтобы облегчить приступ, можно открыть окна, умыться холодной водой. Все эти меры помогают при ранней и поздней беременности, но нужно беречь себя, чтобы не простудиться.

Знающие гинекологи и терапевты успокаивают женщин, заявляя, что после родов приливы исчезнут. Однако случается так, что в жар бросает и во время кормления ребенка грудью. В любом случае, принимать самостоятельно лекарства или добавки, даже если они изготовлены из растительных компонентов, не стоит, так как это может навредить и матери, и плоду.

Как бороться с чувством жара при беременности

В большинстве случаев ощущения, связанные с гиперемией тела, безвредны для матери и плода. Однако можно предпринять действенные меры для того, чтобы беременность протекала более комфортно:

  • Носите свободную одежду, состоящую из нескольких слоев. Если вам станет жарко, верх можно снять.
  • При выборе отдавайте предпочтение вещам из натуральных волокон (например, хлопка, льна), которые поддерживают хороший воздухообмен кожи и отлично впитывают пот.
  • Проветривайте спальню перед сном. Чтобы комната не слишком нагревалась днем, держите занавески или жалюзи закрытыми.
  • Регулярно освежайте лицо с помощью спрея (с охлаждающими ингредиентами), или просто бутылки с водой для увлажнения кожи.

  • Следите за весом, не переедайте, так как лишние килограммы способствуют появлению и интенсивности приливов.
  • Принимайте душ, когда кидает в жар.
  • Воспользоваться можно и влажными салфетками, охлаждающей гелевой маской для лица, компрессом на лоб, шею, запястье.
  • Не злоупотребляйте нахождением на солнце, носите головной убор. Оставайтесь в тени в яркий знойный день. Носите в сумке компактный зонтик от прямого солнца, складной веер.
  • Протирайте лицо кубиками льда, которые можно заготовить из травяных настоев, заморозив их в специальных формочках.
  • Пейте достаточно жидкости в течение дня во избежание обезвоживания.

  • Разведите дома комнатные растения. Они не только прекрасно озонируют воздух, но и радуют своим цветущим внешним видом.
  • Ешьте охлажденные продукты: салаты, свежие овощи, фрукты и ягоды с высоким содержанием воды.

Когда требуется неотложная врачебная помощь

Следует особо отметить, что если повышается артериальное давление или температура тела увеличивается до 38° C и выше, и вы замечаете другие симптомы (диарею, рвоту, боли в горле и в теле, заложенный нос), которые указывают на инфекцию, то необходимо срочно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы найти истинную причину лихорадки.

Чем еще себе помочь?

Профилактикой приливов является посильная физическая активность беременной женщины (если нет противопоказаний).

Так, занятия фитнесом, йогой или специальной гимнастикой для беременных помогут предотвратить ли уменьшить вспышки жара и сделают ваши мышцы более гибкими, а сердечно-сосудистую систему более сильной и, конечно, станут отличной подготовкой к родам.

Температура у беременной женщины перед родами: нормы и отклонения

Лихорадка – повышение температуры до определенных цифр, является защитной реакцией организма в ответ на различные внешние раздражения или процессы, происходящие в организме. Реакции гипоталамуса, части мозга, где расположен центр терморегуляции, на изменение состава крови, приводят к повышению температуры. Обычно это реакции на воспаление, внедрение вирусов или микробов, но если это беременность, последние дни перед родами, в чем может быть причина подобных лихорадочных реакций?

Врачи говорят, что подобное типично для многих женщин и далеко не всегда это инфекционные или воспалительные процессы, приводящие к осложнениям родов и необходимости госпитализации в обсервационное отделение. Так, с раннего срока у женщины может быть повышенная температура как реакция на гормональные изменения, происходящие в организме. Она может держаться в пределах 37.7-37.4℃ практически до самых родов, а может повыситься буквально за несколько дней до рождения крохи, в силу определенных процессов. Определим вероятные причины лихорадки.

Стрессовая реакция: подготовка к родоразрешению

Перед родами женщина день ото дня все больше волнуется и переживает, что не может не отражаться на ее состоянии – эмоциональном и физическом. Поэтому вполне возможно временное повышение температуры тела как реакция на эмоциональный стресс, но тогда лихорадка имеет вид непостоянной, без каких-либо закономерностей в цифрах. На фоне волнения ускоряется обмен веществ и сердцебиение, усиливается кровообращение, выделяются стрессорные гормоны – они и дают лихорадочные реакции. В среднем, температура повышается до 37,5-38,0℃, реже выше, и не имеет каких-либо болезненных признаков. Кроме того, процесс подготовки тела к родам может сопровождаться выделением половых гормонов, и стрессовых – они также способны влиять на гипоталамус, повышая температуру тела. На фоне лихорадки типичны приступы страха и беспокойства, волнения и разные эмоции, плоть до паники – это нормально и типично для тех женщин, у которых ранее роды проходили с осложнениями.

В такой ситуации врач проведет беседу с будущей мамой, порекомендует ей легкие успокоительные или седативные сборы, чаи, прогулки на свежем воздухе и подготовку к предстоящим родам, настрой на позитив и благоприятный их исход.

Стрессовая лихорадка обычно не имеет каких-либо других симптомов, кроме эмоций и волнения.

Предвестники родов: температура в конце беременности

Незначительное повышение температуры, не превышающее значений в 37,5 ℃, может стать одним из предвестников родов и отражает изменения метаболических процессов, типичные для подготовки к родоразрешению. Возможны также перепады настроения, раздражительность, усталость и тошнота, потеря аппетита и снижение активности малыша, опущение живота и отхождение слизистой пробки из влагалища.

Если лихорадка превышает значения в 37,4-37,5 ℃ стоит обратиться к врачу, предвестники родов не дают высокой температуры.

Читайте также:  Эфирное масло чайного дерева для волос: маски, применения и отзывы

Возможно не только повышение, но и снижение температуры до 36.5℃ — это тоже вполне допустимо как реакция на гормональные изменения. Уменьшение количества жидкости в теле. Во время родов также возможно повышение температуры, в том числе и как реакция на применение обезболивания – эпидуральной анестезии. Сложно заранее прогнозировать, каким образом тело может отреагировать на стресс, связанный с родами. Но если помимо лихорадки и волнения, а также стандартных предвестников родов, нет иных жалоб, беспокоиться не нужно.

Как предвестник родов, температура может сопровождаться ощущением разбитости, слабости и усталости, может быть сниженный аппетит и жажда. При этом ощущения не соответствуют значениям на градуснике.

Повышение температуры как признак инфекции

Наряду со стрессом и подготовкой к родам вполне возможны и осложнения в виде острых респираторных или кишечных инфекций, либо обострение хронических патологий. При этих состояниях лихорадка будет одним из симптомов недомогания. Если был контакт с больным ребенком или взрослым, и появились признаки простуды – головная боль, насморк и кашель, першение в горле – скорее всего повышение температуры связано с ОРВИ. Особенно опасно заболеть гриппом перед самыми родами, это грозит серьезными проблемами в период рождения крохи.

Также лихорадка с недомоганием и болевыми ощущениями в животе, тошнотой и рвотой возможна при пищевых токсикоинфекциях, острых кишечных инфекциях или воспалительном процессе желудка, или кишечника (обострении хронических болезней).

Лихорадка типична для мочеполовых инфекций и развития цистита, пиелонефрита, тогда будут изменения в моче, учащенные позывы к мочеиспусканию, жжение и неприятный запах мочи.

Все сопутствующие симптомы при лихорадке – это повод для немедленного обращения к врачу. Возможно, рожать придется в обсервационном отделении, где будет отдельная боксированная палата и родзал, а также особое наблюдение за матерью и малышом.

Нужно ли сбивать температуру перед родами?

Если это стрессовые реакции или подготовка к родам и формирование предвестников, такая температура не требует лечения и приема жаропонижающих, она сама исчезает во сне, имеет непостоянный характер. Помочь можно приемом обильного количества теплой жидкости, седативными отварами и настоями по согласованию с врачом. Важно больше отдыхать, бывать на свежем воздухе.

При подозрении на ОРВИ или любые другие болезни, нужно немедленно вызвать врача на дом, чтобы определить диагноз и решить вопрос с госпитализацией в роддом. Нередко именно там будут проводиться активные лечебные мероприятия и решается вопрос о родоразрешении. Никаких лекарств без разрешения врача принимать нельзя, равно как и сбивать температуру аспирином или анальгином.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1,872 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Предвестники родов.

Ваша беременность уже на финальном этапе – остались последние недели томительного ожидания встречи с ребенком. Уже ощущается усталость, большой живот мешает ходить, неудобно спать, и все чаще появляется вопрос – «ну когда же роды?». На вас находит волнение и приступы страха, а вдруг я пропущу начало родов и не успею доехать до роддома? Каждая беременная начинает внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, анализировать свои ощущения и ждать первых признаков того, что пора уже отправляться в роды… поговорим о так называемых предвестниках родов – подготовке организма к рождению крохи.

Что такое предвестники?
Под предвестниками родов подразумевают такие особенные изменения организма беременной женщины перед родами, которые она ощущает сама или они наблюдаются у нее внешне. Это подготовка организма к предстоящим родам и завершение трудного пути в девять месяцев беременности. Они необходимы для того, чтобы организм минимально травматично для матери и малыша пошел в роды, подготовив маму морально и физически к трудному в ее жизни испытанию. Организм заботится о том, чтобы роды начались в положенный им срок, прошли отведенное им время, не слишком затягиваясь. Но и не торопясь. Это позволит родовым путям полностью сконфигурироваться под головку и достаточно растянуться чтоб не было разрывов. А шейке матки плавно и полностью раскрыться.

Затем организм благодаря подготовке обеспечит малышу физиологическое плавное продвижение, не травмирующее его, по родовому каналу, а затем и мягкое рождение. Чтобы все это было так, как описано, организм за некоторое время до родов начинает активно готовиться – начинает делать ткани податливыми и эластичными, но достаточно прочными.

Механизмы возникновения.
Организм женщины к предстоящим родам готовят женские половые гормоны и это вполне логично. Перед родами гормональный фон женщины перестраивается – резко возрастает количество эстрогенов, а вот количество прогестерона снижается до минимума. При снижении уровня прогестерона меняется тонус матки, начинает повышаться сократительная активность, появляются тренировочные схватки. Начинает изменяться состав слизи в шейке матки, которая ранее предохраняла его от инфекций.

Прогестерон отвечал еще и за рост и развитие плода, поддерживая адекватную доставку к нему питательных веществ и кислорода через плаценту.
К концу беременности прогестерон уже не нужен и его концентрация плавно снижается – за счет этого и начинаю потом возникать роды. В тоже время плавно нарастают эстрогены – они делают кожу и мышцы более эластичными, податливыми. Однако, они же разбалтывают и связки и суставы – отсюда такая походка у беременных. Эстрогены влияют и на матку, от их количества будет зависеть плавность ее раскрытия и эластичность, а во втором периоде родов. Когда шейка раскрылась, от них же будет зависеть, как сильно будет растяжимо влагалище и вульварное кольцо, именно они влияют на длительность потуг.

Да и сама активная родовая деятельность запускается изменением уровня материнских гормонов – схватки возникают в результате пика выброса эстрогенов, они формируют нервный импульс, который заставляет стенки матки сокращаться.

Но как их узнать?
Предвестники не значат, что роды начнутся прямо вот сейчас – они могут появляться в разное время, просто это тонкие намеки на то, чтобы быть уже готовой – скоро все случится! Этого не нужно бояться – предвестники родов – это физиологическое явление, они не требуют никаких медицинских вмешательств, немедленной госпитализации или скорой помощи. Но вот сумки в роддом проверить уже стоит. Это плановые мероприятия по подготовке к родам и встрече с малышом, но если вы не ощущаете предвестников. Это не значит – что у вас все плохо или что-то идет не так. У всех организм разный и не всегда предвестники проходят выражено. Появление первых предвестников говорит о том, что роды могут начаться в срок от 2 недель до 12-14 часов.

Обращаем внимание!
Есть некоторые явления, которые не являются предвестниками родов, они ненормальны и при их появлении следует немедленно обращаться к врачу или в роддом за помощью. К ним относятся:

– кровянистые выделения из половых путей, особенно алого цвета.
– сильная боль в животе, повышение температуры, понос и рвота,
– повышение артериального давления 13080 и выше.
– повышение температуры выше 38 градусов
-головные боли, сердцебиение, нарушения зрения, рвота.
– сильные отеки или их резкое появление
– подтекание околоплодных вод.

Если у вас отмечается что-либо из перечисленного или другие нехарактерные симптомы – не рискуйте своей жизнью и малышом – срочно в стационар!

С чего начинается и как?
Одним из первых признаков скорых родов является потеря веса, что очень радует беременных, набиравших до этого ежемесячно стабильно по несколько сотен грамм. Обычно это происходит в результате учащения мочевыделения и удаления из организма лишней жидкости. Чем более выражено набирала женщина вес и чем сильнее у нее были выражены отеки, тем больший вес она начинает терять перед родами. Задержку жидкости и повышенную гидрофильность тканей, или говоря обычным языком, отеки, отмечают все беременные женщины, только по степени выраженности они разные.

Задерживает жидкость в организме как раз таки гормон прогестерон, а к родам его уровень снижается – отсюда и снижение массы тела, за счет того, что уходит лишняя жидкость. Эстрогены тоже дают некоторый сгоняющий воду эффект, что позволяет устранять отечность в руках, стопах и голенях. Вы заметите, что стало проще одеть кольца или часы, обуться. Потеря веса в среднем составит от 500 г до 3 кг.

За несколько дней до родов организм начнет «генеральную чистку», что выразится в послаблении стула. Беременные обычно склонны к запорам, поэтому подобное явление замечается и воспринимается с облегчением. Стул регулируется тоже эстрогенами, за счет их повышения активируется перистальтика кишок и происходит опорожнение кишечника. Похожее явление наблюдается во время менструации у небеременных. Обычно стул бывает 2-3 раза за сутки. мягче обычного, но если это понос, появляются тошнота или рвота. боли в животе – это не предвестники и надо срочно отправляться в стационар – это похоже на кишечную инфекцию.
Обычно перед родами происходит «опускание живота», как отмечают многие беременные.

Началом предвестников родов принято считать размягчение и сглаживание шейки матки, которая начинает пропускать 1-2 пальца врача при осмотре, то есть становится 1-2 см. За счет этого головка малыша вставляется в малый таз, он немного опускается и становится немного легче дышать и кушать. Сама матка за счет размягчения связок тоже несколько смещается в область малого таза, кроха группирует все части тела, занимая наиболее удобное для родов положение.
Однако, опущение живота несет в себе другую неприятность – давление на мочевой пузырь усиливается, из-за этого беременные женщины становятся частыми гостями туалета, а иногда могут еще и усиливаться ложные позывы в туалет по-большому. Поэтому, беременным женщинам приходится посещать туалет почаще обычного.

Что потом?
Во время беременности шейка матки изнутри закрыта плотным комком слизи, который защищает от проникновения инфекции к плоду. Она выделяется цервикальным каналом и самой шейкой, в ее составе много макрофагов и лейкоцитов, которые убивают микробов. Слизь густая и выглядит пробочкой, заклеившей вход в матку. в конце беременности за несколько дней до родов шейка размягчается и пробка постепенно отходит. Это может быть выделение одномоментно комочка слизи или постепенное отделение, в виде усиления выделений из половых путей. Слизь желтовато-белая, без примеси крови, если врач смотрел женщину на кресле, то может бить совсем небольшая примесь крови. Отхождение пробки безболезненное. Перед родами могут возникать легкие потягивания в нижней части живота, дискомфорт. Если отошла пробка не рекомендуется купаться, лучше принять душ, не стоит ходить в бассейн, заниматься сексом, есть риск получения инфекции, ведь оболочки не отгорожены теперь от влагалища. Пробка отходит за несколько дней или часов до родов.

Незадолго до родов в последние недели, беременные ощущают дискомфортные неприятные ощущения в крестце, внизу живота или в пояснице. Это изменение эластичности связочного аппарата матки и усиление притока крови малому тазу. Интенсивность этих ощущений не сильно выражена, они похожи на переполнение, распирание, потягивания, чаще бывают утром или под вечер. Могут сопровождаться ложными схватками.

Ложные или тренировочные схватки – это безболезненные напряжение стенки матки, не имеющие четкой регулярности, за счет которых мускулатура матки готовится к работе. Они не раскрывают шейку матки, не приносят неприятных ощущений, длятся несколько секунд и потом животик вновь становится мягким. Родовые схватки регулярные, нарастают по интенсивности и длительности – имеют болезненность разной степени выраженности. Вы их сразу узнаете.

Гнездование.
В последние недели пред родами у женщины открывается «второе дыхание» и она усиленно начинает «вить гнездо». Она усиленно готовит весь дом к своему скорому возвращению в него уже с крохой – возникает экстренное желание двигать мебель и перекрасить стены, перемыть пол, окна и всю посуду, скупить половину детского магазина и т.д. Необходимо следить за усердием будущей мамы, чтоб не переутомилась и не травмировалась. Кроме всего, за счет гормонов она становится эмоционально лабильна – то смеется в эйфории, то плачет и ищет покоя. Отнеситесь с вниманием к этому состоянию, это нормально.

Читайте также:  Прихватило спину, больно наклоняться и не разогнуться: как лечить поясницу и что делать в домашних условиях

Иногда бывают смены и физического состояния – накопилась усталость от большого животика, мучает бессонница, неудобно ходить, сидеть и лежать. Возникают приступы жара, бросает в пот, есть ощущение приливов к голове, легкие головокружения. Малыш из-за тесноты уже не так активно движется. Чаще всего это легкие шевеления и выпячивания конечностей.

Может сильно выпячиваться пупок, за счет того, что размягчается соединительная ткань в области живота, возрастает давление на брюшную полость. Смешается и центр тяжести. Поэтому, особенно когда опускается живот, походка становится, как у уточки – вперевалку.

Прислушайтесь к своему организму, он вам подскажет, когда же пора будет встретиться с крохой! Удачных родов!

Межреберная невралгия – симптомы и лечение

Что такое межреберная невралгия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., невролога со стажем в 31 год.

Определение болезни. Причины заболевания

Межреберная невралгия (МРН) — совокупность болевых симптомов, возникающая в результате повреждения межреберных нервов.

Межреберный нерв составляют вегетативные, чувствительные, двигательные волокна. Травматические, компрессионные, воспалительные воздействия оказывают на межреберный нерв раздражающее влияние, в итоге происходит болевой рефлекторный ответ по ходу межреберных промежутков. [1]

Сегодня в научной среде выделяется целый ряд причин межреберной невралгии:

  • защемление нервов;
  • травматическая или ятрогенная нейрома;
  • постоянное раздражение нервов или опоясывающий лишай;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, протрузии дисков, спондилолистез, травмы, остеопороз с коллапсом позвонков, артрит реберного сустава); [2]
  • деформации позвоночника (сколиоз);
  • локальное переохлаждение межреберных мышц или нервов;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли;
  • врожденные пороки развития, наследственные заболевания;
  • токсические поражения;
  • хронические воспаления легких, плевриты;
  • ВИЧ-инфекция;
  • тораколюмбарные периневральные кисты.

Существует и межреберная невралгия посттравматического характера, возникающая вследствие:

б) физической активности;

в) длительного, сильного кашля;

г) хирургических операций, которые фиксируют пациента в определенных положениях в течение длительных периодов времени;

е) травм грудной клетки и спины.

В некоторых случаях МРН возникает в результате медицинских манипуляций. Сообщается о случаях межреберной невралгии, возникающей как осложнение внутренностной радиочастотной абляции (RFA), из-за нарушения целостности изолирующей оболочки иглы RFA. [11]

Боль при МРН является результатом повреждения или воспаления межреберных нервов и локализуется в одном или нескольких местах межреберного пространства. Хотя зачастую заболевание возникает после торакотомии, сообщалось о межреберной невралгии у пациентов после грудной и абдоминальной хирургии, травм и инфекций. МРН из-за хирургического повреждения межреберного нерва традиционно трудно поддается лечению.

Симптомы межреберной невралгии

Основной симптом МРН описывается больными как «прострел, электрический ток» по ходу нерва, затем возникает боль в грудной клетке (торакалгия). Как правило, распространяясь между ребрами, от позвоночника к грудине, боль сначала не такая интенсивная, однако может усиливаться, принимая нестерпимый характер; отдает в лопатку, сердце, область эпигастрия. Болевые припадки могут длиться от нескольких секунд до двух-трех минут, появляясь вследствие неловкого движения, вздоха, кашля или смеха.

Если по ходу нерва возникает гиперемия, бледность кожи или гипергидроз, парестезии, значит поражены вегетативные волокна, входящие в состав нерва. Описанная симптоматика нередко сопровождается паническими атаками.

Герпетическая инфекция при МРН провоцирует кожные высыпания, которые возникают на второй-четвертый день, локализуясь на коже между ребрами.

Во время пальпации определенных частей тела (в области между ребрами вдоль спинальных дисков и грудной клетки) пациент может почувствовать острую боль. Кроме того, пациенты часто жалуются на боль во время активной ингаляции и выдоха, описывая свои ощущения как «перехватывает дыхание». Присутствует также «отражение» боли, которая обычно локализуется в других частях тела и может возникать под лопаткой, в спине и области паха. Характерной особенностью является также «боль в пояснице». МРН может сопровождаться не только болью и стеснением межреберного пространства, но также непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В области повреждения периферийных нервов кожа может краснеть, бледнеть или утратить чувствительность. Общие симптомы (лихорадка, одышка, потоотделение) при МРН, как правило, отсутствуют. [9]

Патогенез межреберной невралгии

В классическом варианте механизм острой межреберной невралгии связан с активацией болевых рецепторов (периферических ноцицепторов) цитокинами, выделившимися из поврежденной ткани. В результате механического действия костных структур на нерв происходит массивный выброс медиаторов воспаления (цитокинов), которые провоцируют отек и воспалительный процесс в окружающих нерв тканях. Межпозвоночные и межреберные мышцы рефлекторно спазмируются по механизму биологической обратной связи и тем самым усиливают воспаление и боль.

Но при воздействии на нерв токсических веществ, физических факторов, вирусов и бактерий, опухолей, остеобластоме, [4] глиозе спинного мозга, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни, плеврита или пневмонии возникают схожие симптомы.

Межреберная невралгия может быть проявлением функционального заболевания нервной системы, истерии, неврастении. В исключительных случаях может возникать как следствие оперативного вмешательства на грудной клетке. [5]

Основные проявления МРН — резкие интенсивные стреляющие боли, часто — жжение. Боль носит постоянный характер и может включать любой из межреберных нервов и нерв 12-го ребра. Болевые ощущения обычно начинаются у задней подмышечной линии и иррадируют вперед в область пораженного межреберья. Это обычно боль костно-мышечного происхождения (например, боль в суставах или перелом ребра). [1] [2] Глубокий вдох или движения грудной клетки усиливают болевые ощущения.

При МРН в грудной клетке ощущается сильная, острая, стреляющая боль, которая излучается спереди назад (или наоборот). Кожа может быть болезненной на ощупь, чувствительна к прикосновениям или наоборот — может иметь пониженную чувствительность.

Классификация и стадии развития межреберной невралгии

Специальной классификации межреберной невралгии не существует, различают отдельные формы в зависимости от причины заболевания, а также первичные и вторичные поражения.

В МКБ – 10 и выглядит как М79.2.

Осложнения межреберной невралгии

Когда говорят об осложнениях межреберной невралгии, как правило, упоминают о наиболее распространенном — постпроцедурной боли в результате интервенционного лечения. Местная боль возникает в течение нескольких дней после почти всех видов процедур. 20% пациентов, которые получали радиочастотную терапию, сообщили, что послепроцедурная боль продолжалось несколько недель. [10]

Основные осложнения межреберной блокады нерва — пневмоторакс и внутрисосудистые инъекции местных анестетиков. Для обнаружения этих осложнений необходим тщательный постпроцедурный мониторинг.

Другие редкие осложнения, связанные сблокадой межреберного нерва:

  1. инфекции;
  2. гемоторакс;
  3. кровохарканье;
  4. гематомы;
  5. некроз тканей;
  6. неврит;
  7. респираторная недостаточность;
  8. субарахноидальный блок;
  9. аллергическая реакция на местные анестетики. [11]

Диагностика межреберной невралгии

Физический осмотр обычно дает минимальные результаты, если только у пациента есть в анамнезе операции на грудной клетке (грудная или подреберная хирургия) или опоясывающий герпес. Предпочтительно проводить осмотр грудного отдела позвоночника с пациентом в сидячем положении и включать осмотр в покое и пальпацию позвонков и паравертебральных структур. Провокация боли путем проведения пассивных поворотов вперед, сгибание, обратное сгибание и боковые сгибания, в частности, могут указывать на то, что боль имеет спинальное происхождение. [9]

Как правило, на осмотре пациент наклоняет туловище в здоровую сторону, уменьшая таким образом давление на пораженный межреберный нерв. Если повреждено несколько нервов, невролог при осмотре может определить зону понижения или выпадения чувствительности определенных участков кожи туловища.

Если боли локализуются в области сердца, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, стенокардией, которая, в отличие от МРН, купируется приемом нитроглицерина). МРН провоцируют движения в грудной клетке и прощупывание межреберных промежутков. Стенокардия характеризуется болевым приступом сжимающего характера, ее провоцирует физическая нагрузка, и она не связана с поворотами туловища, чиханием и т. п. Чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, нужно провести ЭКГ и при необходимости направить пациента на консультацию к кардиологу.

Если поражены нижние межреберные нервы, болевой синдром имеет сходства с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, острый панкреатит). Следует отметить, что при заболеваниях желудка боль обычно носит более длительный и менее интенсивный характер и, как правило, связана с приемом пищи. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями двустороннего характера.

Чтобы исключить патологию органов ЖКТ, целесообразно провести дополнительные обследования: анализ панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении.

Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

МРН встречается при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого).

При диагностике межреберной невралгии следует иметь в виду сирингомиелию, менингорадикулиты, интрадуральные опухоли, а также отраженные боли от внутренних органов – зоны Геда. [2]

Лечение межреберной невралгии

В остром периоде заболевания прежде всего необходимо исключить вирусную этиологию межреберной невралгии, если условия не позволяют выполнить подтверждающие исследования, противогерпетические препараты (ацикловир) следует назначить в профилактических целях.

Для купирования воспалительного процесса и боли назначают:

  • глюкокортикоиды (преднизолон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен);
  • обезболивающие (прегабалин, карбамазепин);
  • успокоительные (реланиум);
  • витамины.

При дискогенной причине МРН показана мануальная терапия: новокаиновые блокады; физиотерапевтические процедуры.

Если терапевтическими методами с болью справиться не удалось, проводят хирургическое удаление межреберных нервов. [8]

Сама межреберная невралгия сегодня не вызывает трудностей при лечении. Проблемы случаются при герпетическом процессе, если противовирусная терапия не проводилась. В этом случае формируются поражение рецепторного аппарата кожи и вегетативных ганглиев, что дает каузалгические боли, для снятия которых применяют противосудорожные средства, [7] а в крайних случаях и наркотические.

Если межреберная невралгия не поддается лечению и носит стойкий характер, нужно пересмотреть ее происхождение и дополнительно обследовать пациента относительно наличия межпозвоночных грыж, опухолевых процессов и возможного оперативного вмешательства. [8]

Эпидуральная аналгезия рассматривается как золотой метод борьбы с болью после торакотомии. Криоанальгезия межреберного нерва может также приводить к удовлетворительным анальгетическим эффектам, но, как предполагается, увеличивает частоту хронической боли. [10] Если для межреберной блокады нерва применялись местные анестетики, то могут возникнуть осложнения: пневмоторакс, гемоторакс, кровохарканье, гематома, некроз тканей, респираторная недостаточность, субарахноидальный блок, аллергическая реакция на местные анестетики. [9]

Прогноз. Профилактика

Для профилактики межреберной невралгии нужно:

  1. регулярно заниматься физкультурой и вести активный образ жизни;
  2. избегать сквозняков, переохлаждения и простудных заболеваний;
  3. поддерживать на должном уровне иммунитет, чтобы свести к минимуму возникновение вирусных заболеваний;
  4. следить за осанкой;
  5. практиковать нетравматичные виды поднятия тяжестей;
  6. сбалансированно питаться;
  7. принимать поливитамины.

Межреберная невралгия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика

Межреберная невралгия – это довольно сильные болевые ощущения в области межреберного нерва, который подвергается давлению. Заболевание это типично для взрослых людей, у детей в силу физиологических особенностей и достаточно устойчивого опорно-двигательного аппарата межреберная невралгия практически не встречается. Боль вызывается рефлекторным раздражением специфических межреберных нервных окончаний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это заболевание, возникающее в результате сжатия межреберных нервов, зачастую является следствием запущенной стадии остеохондроза.

Кроме остеохондроза межреберная невралгия может быть спровоцирована и такими патологическими изменениями в позвоночнике:

  • Спондилит – воспалительные процессы в позвоночнике инфекционной, бактериальной этиологии;
  • Дисгормональная спондилопатия – остеопороз гормональной этиологии;
  • Кифоз – деформация верхней зоны позвоночника;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Онкопроцесс в позвоночнике;
  • Герпетическая инфекция;
  • Рефлекторная компенсация при патологии близлежащих органов.
Читайте также:  Тестостерон: инструкция по применению, описание, показания и противопоказания

Межрёберная невралгия появляется также вследствие таких патологий, как воспаление позвоночных суставов, гормональный остеопороз, искривление позвоночника.

Также межреберная невралгия может дебютировать как следствие острой респираторной инфекции, сильным переохлаждением, чрезмерными силовыми нагрузками и даже сильным стрессом. Если объединить все причины и классифицировать их, то получится три категории:

  • Переохлаждение, излишняя нагрузка – как внешний фактор;
  • Причины инфекционной этиологии;
  • Интоксикация.

[7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия имеет отличительный признак – боль в области межреберных промежутков, которая обычно становится гораздо ощутимее при глубоких вдохах, кашле, чихании, резких поворотах. Для больного характерна своеобразная анталгическая поза, которую он принимает для уменьшения или предотвращения болей.

При пальпации выявляются многочисленные болезненные участки: вдоль позвоночника, линии подмышек, по краям грудины, боль как бы опоясывает грудную клетку, нередко сопровождается покалывающими ощущениями.

  • Острая боль, непродолжительная по времени (до трех минут), вдоль межреберного нерва;
  • Приступы боли в межреберном пространстве, периодически стихающие и рецидивирующие;
  • Боль по линии расположения межреберного нерва, возникающая при поворотах туловища, кашле и чихании, возможны боли при глотании, повышении голоса;
  • Боль при желании сделать сильный вдох (полной грудью);
  • Боль в области межреберных нервов при пальпации.

Эти болевые ощущения заставляют человека неосознанно анальгезировать состояние с помощью изменения позы – корпус инстинктивно наклоняется в сторону, которая не болит. Как правило, невралгия возникает в зоне, начиная от пятого до девятого ребра. Боль часто имеет иррадиирущий характер, отдается в руку или лопатку. При пальпации довольно легко выявить основное место ущемления нервных окончаний, пальпация проходит по стандартным линиям – паравертебральной (позвоночник), подмышечная линия.

Часто межреберная невралгия проявляется характерной болью, которая словно опоясывает туловище в зоне грудины. В силу того, что симптомы схожи с кардионеврологическими, больной чаще всего тревожится по поводу сердечного приступа. Если появляется боль области лопатки или сердца, немеют кончики пальцев рук, человек обычно начинает принимать сердечнее препараты. Разумеется, такая самостоятельная терапия не только не дает результат, но и позволяет болезни развиваться далее.

[12], [13], [14], [15]

Где болит?

Диагностика межреберной невралгии

Межреберная невралгия характеризуются постоянным болевым уровнем, который практически не имеет градаций. Стенокардия, другие сердечно-сосудистые патологии, как правило могут сопровождаться преходящей, лабильной болью. Болезненные ощущения могут затихать, повторяться вновь, часто имеют характер пульсации. Пульсирующая боль перекликается с общим нарушением ритма сердечного пульса, также нередки изменения в артериальном давлении – оно может повышаться или снижаться.

Межреберная невралгия не дает подобной симптоматики и никак не может повлиять на артериальное давление или пульс. Кроме того, сердечная боль не меняется по интенсивности при изменении положения туловища, позы. Она не меняется и при кашле или чихании, что характерно для болей, связанных с невралгией. Также невралгические боли, иррадиируя в поясничную часть, могут быть пропущены, так как их принимают за симптом почечной колики.

Самолечение, так же как самостоятельный выбор диагноза, недопустимы. При малейших тревожных признаках необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, только специалист сможет грамотно дифференцировать характер боли и поставить точный диагноз. Межреберная невралгия, почечная патология или сердечная патология – эти заболевания считаются серьезными не без оснований, самолечение в таких случаях может привести к пагубным последствиям.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение межреберной невралгии

Терапевтические мероприятия должны начинаться как можно раньше, сразу же после уточнения диагноза межреберная невралгия. Первый этап – анестезия, блокада болевых ощущений. Второй этап – комплекс действий, которые направлены на нормализацию трофики тканей в деформированном участке. Стандартным считается назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, противоэпилептических средств и комплекса витаминов группы В. Также показана иглорефлексотерапия, акупунктура. Если межреберная невралгия диагностируется как вторичная, терапия носит симптоматический характер. Любые нагрузки на позвоночник исключены, показана диета с включением продуктов, содержащих желатин (gelatus – закрепляющий), подобный глюкозамину (желе, заливное блюда, холодец).

Межреберная невралгия в начальной стадии лечится основываясь на нейтрализацию болевого синдрома. Результативными методами лечения являются:

  • иглотерапия (введение в нужные точки специальных игл);
  • фармакопунктура (введение в необходимые точки лекарственных препаратов, эффективных при данном заболевании);
  • вакуумная терапия (метод лечебного воздействия с помощью специальных вакуумных банок, активизирующий микроциркуляцию жидкости в организме, а также способствующий очищению организма от накопившихся вредных веществ);
  • массажные процедуры (массаж проводится с использованием разогревающих кремов и мазей, как в области спины, так и на грудной клетке, начиная с менее пораженной стороны, не превышая болевой порог);
  • мануальная терапия (используется для восстановления функций связок и мышц, нормализации состояния шейного и грудного отделов позвоночника);
  • остеопатия (восстановление правильного положения ребер путем определения сдавленного нерва и воздействия на нужные участки тела);
  • квантовая терапия (одновременное воздействие на организм несколькими видами излучения).

Из медицинских препаратов используются внутримышечные инъекции противовоспалительных средств, мази, гели, витамин В. При сильных болях применяют ибупрофен, кетапрофен, диклофенак, вольтарен, индометацин, пироксикам. На время лечения исключается любая физическая активность, назначается комплекс необходимых упражнений в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Если у вас есть межреберная невралгия, вам полезно также висеть на турнике в расслабленном положении в течение одной-двух минут. Для укрепления мышц на руках, в плечах и шее хороший эффект оказывает подтягивание, для мышц спины и поясничной области – прогиб туловища назад, растяжение позвоночника.

При малоподвижном образе жизни, связанном, например, с профессиональной деятельностью, образуется застой во всех отделах позвоночника, из-за чего возникает онемение в руках или ногах, чувство ползания мурашек. Зачастую это ведет к появлению к межреберной невралгии.

Межреберная невралгия: бывает ли при синдроме высокая температура

Такой сопутствующий и неприятный симптом, как температура при межреберной невралгии, не может оставаться незамеченный пациентом. Он указывает на тяжелые воспалительные процессы. Если же градусник остановился на показателях до 37,7, то это состояние указывает на процессы, из-за которых появляется невралгия.

Если заболевание связано с воспалением хрящей или позвонков, то повышенная температура – нормальный признак патологического процесса. Однако это не означает, что лечить его и проводить тщательную диагностику не нужно. Напротив, любое повышение температуры при заболевании должно быстро привести пациента к доктору для тщательного обследования.

Высока опасность невралгии еще и тем, что ее симптомы похожи на болезни сердца. Если их игнорировать, можно упустить из виду предвестников инфаркта или других расстройств. Но при них, как правило, температура повышается лишь в исключительных случаях.

Особенность симптомов

Механизм межреберной невралгии тесно связан с нарушениями в функционировании нервных корешков: происходит их сдавливание, нарушение питания и кровообращения. Заболевание не имеет возрастных ограничений. От нее могут страдать даже дети, если, например, родители неправильно держали малышей или долго носили их в сумке-кенгуру.

Межреберная невралгия в 99% клинических случаев бывает следствием другого, более серьезного, заболевания. К основным симптомам синдрома относят:

  • сильная, приступообразная боль с острыми эпизодами;
  • повышение общей температуры тела при течении острых воспалительных болезней других органов и систем;
  • тупая боль, которая настигает волнами;
  • приступ боли длится от нескольких минут до нескольких дней;
  • синдром возникает сразу же после воспаления или сдавливания нерва – приступ формируется в зоне плеча и растекается по телу, собираясь в пояснице;
  • боль нарастает.

Отмечаются и такие симптомы межреберной невралгии, как температура в области больного органа или сдавливания корешков. Также возникает жжение, зуд, раздражающие ощущения при прикосновениях. У некоторых пациентов температура может повышаться до 37,5-37,9 градусов, но только на непродолжительный промежуток времени.

Болезненность при невралгии постоянно развиваются, и уже через несколько часов пациент лишается возможности нормально двигаться. Синдром охватывает область по позвоночному столбу.

Заболевания как причины температуры при невралгии

Повышенная температура, сопутствующая межреберной невралгии, может указывать на опасные болезни. Обычно они связаны с нарушением в работе дыхательной системы:

  • Пневмония и другие формы воспаления легких. Температура при этом нарушении будет очень высокой. Пациент страдает от одышки, лихорадки, его мучают интенсивные боли в области грудной клетки. Также присутствует непроходящий кашель, обычно влажный. При воспалении легких обследование у врача указывает на наличие хрипов и других нарушений.

  • Пиелонефрит и почечное воспаление. При этом нарушении температура может быть как умеренной, так и очень высокой. Боли иногда отдают в спину и поясницу, интенсивный воспалительный процесс вызывает дискомфорт в грудной клетке.

  • Воспаление бронхов. Никогда не проходит без кашля. Обычно он сухой, взахлеб, параллельно повышается температура. Человек страдает от интенсивной боли в грудной клетке, будто внутренности царапают металлом.

В некоторых случаях температура при межреберной невралгии может резко повышаться и держать дольше 2-3 дней из-за воспаления поджелудочной железы – холецистита.

При этом заболевании часто жжет одну сторону тела, появляется невысокая температура и болезненность кожи. Почечные колики тоже могут сопровождаться этим признаком.

Опоясывающий (герпетический) лишай

Межреберная невралгия иногда становится осложнением опоясывающего лишая, который развивается под действием вируса герпеса. Проникнуть этот вирус в организм может разными путями, но выйти из него – никогда. Как только у человека снижается иммунитет, вирус активируется и вызывает разные болезни.

Важно! Часто межреберная невралгия, как и невралгия под лопаткой зависимая от герпеса, развивается из-за переохлаждения. В этом случае шанс повышения температуры высок.

Вирус герпеса влияет на нервные клетки и систему, спинной мозг, из-за этого в организме начинается воспаление. Оно может сопровождаться температурой, ознобом. Опоясывающий лишай развивается по схеме:

  • начинается зуд в области груди, развиваются симптомы чесотки;
  • постепенно в поврежденной области появляется отёк и краснота, боль сохраняется даже в состоянии покоя;
  • затем формируются небольшие пузырьки, если они прорываются, то выходит прозрачная вода;
  • когда пузырьки лопаются, усиливается чесотка;
  • затем наступает период заживления влажных ран;
  • корочка отпадает, остаются красные пятна.

Лечить опоясывающий герпес необходимо под наблюдением врача. При этом заболевании температура нередко достигает критических значений. Для терапии используют противовирусные препараты – только они способны предотвратить такое осложнение, как межреберная невралгия. Но иногда защемление нервов всё же происходит.

Способы лечения температуры при невралгии

Если температура при межреберной невралгии не поднимается выше 37,9 градусов, то сбивать ее специально не нужно. Врачи крайне не советуют избавляться только от температуры и пить обезболивающие при невралгии. Подходить к лечению нужно комплексно, ведь самое главное – устранить причину нарушения.

Специализированное лечение направлено на борьбу с патологией, вызывающей невралгию, однако для снятия острых симптомов врачи назначают обезболивающие препараты.

Эффективны для устранения симптомов болезни в этом случае НПВС – нестероидные средства помогают снять боль, а также борются с воспалением, которое вызывает подъем температуры. Также необходимо принимать витамины для улучшения общего самочувствия и укрепления иммунной системы. Особенно в тех случаях, когда болезнь связана с герпесом.

Физиотерапия – необходимое условие для восстановления при невралгии, вызванной тем или иным расстройством. Часто прибегают к методам мануальной терапии, рефлексотерапии, иглоукалывания.

Очень важно назначать лечение, как только появляются первые признаки. Однако не следует пытаться избавиться от невысокой температуры сразу же, как только она появляется при межреберной невралгии. Это может замедлить лечение и ухудшить результаты диагностики.

Ссылка на основную публикацию