Экоклав: от чего принимают (таблетки), показания, аналоги

Описание

Амоксициллин с клавулановой кислотой – продукт фармакологии, активными веществами которого выступают два упомянутых компонента. Амоксициллин является антибиотиком пенициллиновой группы, наделен широким спектром воздействия. Второй компонент препарата – ингибитор β-лактамаз, благодаря которому запускаются неактивные устойчивые комплексные соединения и обеспечивается защита первого вещества (амоксициллин) от процессов распада.

Форма выпуска и состав

Таблетка включает в себя амоксициллин в количестве 500 мг, а также второй действующий компонент – клавулановую кислоту в объеме 125 мг.

Одна таблетка включает в себя 875 мг первого компонента и 125 мг второго вещества.

Данный препарат, помимо основных компонентов, содержит в своем составе дополнительные вещества:

Препарат, основными составляющими которого является амоксициллин с клавулановой кислотой, производится в виде таблеток. Он предлагается в двух вариантах дозировок активных веществ:

Также лекарственный препарат изготавливают в виде порошка, предназначенного для создания суспензии. В данном случае амоксициллин с клавулановой добавкой употребляется внутрь. Продукт имеет земляничный вкус, отличается белым оттенком. Реализуется в полупрозрачных флаконах, которые также разнятся дозировкой (основное активное вещество в количестве 125 мг, 250 мг).

В качестве вспомогательных компонентов, которые использовались в препарате, выступают:

Показания к применению

Согласно предписаниям инструкции, амоксициллин с клавулановой кислотой рекомендуется задействовать в борьбе с развивающимися воспалительно-инфекционными болезнями:

Как использовать амоксициллин с клавулановой кислотой: инструкция по применению

Дозировка амоксициллина с клавулановой кислотой в таблетках либо другой форме должна определяться лечащим врачом с учетом особенностей текущей болезни, а также сопутствующих патологий и других факторов.

Таблетки, предназначенные для перорального употребления, следует пить перед едой, что позволит сократить риски возникновения побочных реакций, вызывающих дисфункции органов пищеварения.

При возникновении необходимости специалист может назначить ступенчатое лечение, которое подразумевает применение препарата в виде инъекций. На первых этапах производится внутривенная терапия, после чего приступают к внутреннему приему препарата.

В данной ситуации задействование амоксициллина с клавулановой кислотой для детей от 12 лет и взрослых допустимо в следующих дозировках:

Употребляя амоксициллин с клавулановой кислотой, инструкция которого содержит все правила приема, следует помнить, что максимальная суточная доза препарата не должна превышать отметку в 6000 мг (для амоксициллина) и 600 мг (для кислоты).

Минимальный срок лечения – 5 дней. Употреблять препарат более 14 дней не рекомендуется. Спустя 2-недельный период после использования средства следует посетить специалиста, который, оценив клиническую ситуацию, примет решение о необходимости последующего задействования препарата.

Приобретая лекарство амоксициллин с клавулановой кислотой, следует обратить внимание, что 1 таблетка с дозировкой в 500 мг не может приравниваться к 2 таблеткам с наличием действующего вещества в объеме 250 мг.

Порошок, предназначенный для приготовления суспензии, наиболее часто назначается маленьким пациентам. В данном случае употребление амоксициллина с клавулановой кислотой рекомендуется для детей, возраст которых менее 12 лет.

Эта лекарственная форма подготавливается к использованию следующим образом:

Средство употребляют в рекомендованной врачом дозе, и перед каждым приемом содержимое флакона должно взбалтываться. Не допустить ошибок при дозировании препарата позволит специальный мерный колпачок, находящийся в упаковке.

Как пить амоксициллин с клавулановой кислотой, зависит от массы тела пациента, особенностей инфекционного процесса и других тонкостей, которые учитываются опытным специалистом при назначении препарата.

Следуя инструкции по применению, амоксициллин с клавулановой кислотой нужно принимать 5 дней. Максимальная длительность терапии, рекомендованная производителем, составляет 14 дней, но окончательное решение о периоде приема должен определять врач.

Наиболее часто медики назначают применение растворимых составов в дозировке 125 мг основного вещества + 31,25 мг второго компонента для детей от 3 месяцев и до 12 лет (масса тела должна находиться в пределах 40 кг). Употребляется состав трижды в день с паузами в 8 часов.

В каких случаях средство противопоказано?

Препарат амоксициллин с клавулановой кислотой не рекомендуется применять, если:

Медикамент амоксициллин с клавулановой кислотой следует употреблять с крайней осторожностью, если:

Препарат не следует употреблять при беременности без назначения врача, как собственно и во всех остальных случаях.

Возможные побочные реакции организма

В некоторых случаях использование медикамента может вызвать следующие реакции организма:

При наличии этих признаков необходимо отказаться от приема препарата и обратиться к врачу для снятия осложнений.

Экоклав таблетки п.п.о 875мг+125мг 14 шт.

Доставим в одну из 2383 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Экоклав таблетки п.п.о 875мг+125мг 14 шт.

Краткое описание

Международное непатентованное или группировочное название: амоксициллин + клавулановая кислота. Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро от почти белого до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, допустимы вкрапления от белого до желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа: антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра; действует бактерицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Клавулановая киcлота обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс. Таким образом, биодеградация амоксициллина бета-лактамазами предотвращается, а бактерицидная активность антибиотика сохраняется. Клавулановая киcлота ингибирует бета-лактамазы II-V типа по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Enterobacter spp. (несмотря на то, что большинство штаммов Enterobacter устойчивы in vitro, клинически доказана эффективность препарата при лечении вызванных этим возбудителем инфекционных заболеваний мочевыделительной системы); Escherichia coli (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Klebsiella spp. (все известные штаммы продуцирующие бета-лактамазы); Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы). По результатм исследований in vitro показана чувствительность к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробные микроорганизмы: Enterococcus faecalis **; Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Staphylococcus saprophyticus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Streptococcus pneumoniae ** (штаммы, не продуцирующие бета-лактамазы); Streptococcus pyogenes** (штаммы, не продуцирующие бета-лактамазы); Streptococcus группы viridans ** (штаммы, не продуцирующие бета-лактамазы). Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Eikenella corrodens (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Neisseria gonorrhoeae ** (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Proteus mirabilis** (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы). Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Fusobacterium spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); Peptostreptococcus spp. (бета-лактамаз не продуцирует). ПРИМЕЧАНИЕ: ** – (клинически доказана эффективность амоксициллина при лечении ряда инфекций, вызванных этими возбудителями). Фармакокинетика. Всасывание. После приема внутрь оба компонента препарата быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция активных ингредиентов препарата оптимальна в случае его приема в начале еды. После приема внутрь в дозе 250 мг+125 мг: – максимальная концентрация (Cmax) амоксициллина – 3,7 мкг/мл, клавулановой кислоты – 2,2 мкг/мл; – время достижения максимальной концентрации (Tmax) амоксициллина – 1,1 ч, клавулановой кислоты – 1,2 ч; – площадь под кривой концентрация-время (AUC) амоксициллина – 10,9 мг ч/л, клавулановой кислоты – 6,2 мг ч/л. После приема внутрь в дозе 500 мг+125 мг: – Cmax амоксициллина – 6,5 мкг/мл, клавулановой кислоты – 2,8 мкг/мл; – Tmax амоксициллина – 1,5 ч, клавулановой кислоты – 1,3 ч; – AUC амоксициллина – 23,2 мг ч/л, клавулановой кислоты – 7,3 мг ч/л. После приема внутрь в дозе 875 мг+125 мг: – Cmax амоксициллина – 8,8 мкг/мл, клавулановой кислоты – 2,07 мкг/мл; – Tmax амоксициллина – 1,5 ч, клавулановой кислоты – 1,5 ч; – AUC амоксициллина – 25,4 мг ч/л, клавулановой кислоты – 6,1 мг ч/л. При применении препарата концентрации амоксициллина в сыворотке крови сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Распределение. Оба компонента препарата характеризуются хорошим объемом распределения – терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в различных органах и тканях, интерстициальной жидкости: легких, среднем ухе, органах брюшной полости, органах малого таза (предстательной железе, матке, яичниках), коже; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; плазме, желчи, гнойном отделяемом, мокроте, бронхиальном секрете. Амоксициллин и клавулановая кислота обладают умеренной степенью связывания с белками плазмы, соответственно, на 18 % и 25%. Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер, однако данных о негативном влиянии на плод не опубликовано. Амоксициллин и клавулановая кислота в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке. Метаболизм, выведение. Примерно 60-70% амоксициллина выводится почками: путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота активно метаболизируется в печени и выводится путем клубочковой фильтрации (40-65%), частично в виде метаболитов. Меньшая часть выводится кишечником. При почечной недостаточности клиренс амоксициллина с клавулановой кислотой уменьшается, поэтому требуется коррекция дозы.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: – инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония); – инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); – инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея); – инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); – инфекции костей и суставов (остеомиелит).

Способ применения и дозировка

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии – от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг: Легкие и среднетяжелые инфекции – 1 таблетка по 250 мг+125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 2 раза в сутки. Тяжелые инфекции или инфекции нижних дыхательных путей – 1 таблетка по 875 мг+125 мг 2 раза в сутки или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 3 раза в сутки. Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг+125 мг. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, клавулановой кислоты – 600 мг. При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности приема в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: 1 таблетка по 250 мг+125 мг 2 раза в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 2 раза в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей); при КК менее 10 мл/мин: 1 таблетка по 250 мг+125 мг один раз в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таблетка по 500 мг+125 мг один раз в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей). Пациенты, находящиеся на гемодиализе: 1 таблетка по 500 мг+125 мг или 2 таблетки по 250 мг+125 мг каждые 24 часа в сочетании с 1 дозой во время гемодиализа и 1 дозой после гемодиализа, поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), колит (включая псевдомембранозный), черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали, повышение активности “печеночных” трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции.

Читайте также:  Монтелар – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки 4 мг, аналоги

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг (для данной лекарственной формы). Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) для таблеток с дозировкой 875 мг+125 мг. С осторожностью. Тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Особые указания

Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. Препарат содержит калий. Пациентам, соблюдающим диету с ограничением содержания натрия, следует учитывать, что в каждом флаконе 1.2 г (1000 мг+200 мг) содержится 59.3 мг натрия. Количество натрия в максимальной ежедневной дозе превышает 200 мг. При применении препарата в высоких дозах возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой). При курсовом применении препарата необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота – повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.

Состав

Одна таблетка содержит: Амоксициллина тригидрат 287,00 мг/ 574,00 мг/ 1004,50 мг (в пересчете на амоксициллин) 250,00 мг/ 500,00 мг/ 875,00 мг. Калия клавуланат + целлюлоза микрокристаллическая (1:1) 299,40 мг/ 299,40 мг/ 299,40 мг (в пересчете на клавулановую кислоту) 125,00 мг/ 125,00 мг/ 125,00 мг; вспомогательные вещества: лактулоза 300,00 мг/ 600,00 мг/ 300,00 мг, кросповидон (коллидон CL) 24,00 мг/ 45,00 мг/ 50,00 мг, кроскармеллоза натрия 24,00 мг/ 45,00 мг/ 50,00 мг, тальк 8,00 мг/ 12,00 мг/ 10,00 мг, аскорбиновая кислота 5,00 мг/ 5,00 мг/ 5,00 мг, магния стеарат 5,20 мг/ 13,84 мг/ 18,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая до получения таблетки без оболочки массой 1040,00 мг/ 1730,00 мг/ 1850,00 мг; вспомогательные вещества оболочки: смесь для приготовления пленочного покрытия Инста Мойстшелд [гипромеллоза – 54,00 %, этилцеллюлоза – 5,00 %, диэтилфталат – 12,00 %, титана диоксид – 25,00 %, тальк – 4,00 %] – до получения таблетки с оболочкой массой 1089,00 мг/1774,30 мг/ 1887,70 мг.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

ЭКОКЛАВ

Препарат Экоклав – это экоантибиотик широкого спектра действия против инфекционно-воспалительных заболеваний, действует бак- терицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Клавулановая киcлота обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс. Таким образом, биодеградация амоксициллина бета- лактамазами предотвращается, а бактерицидная активность антибиотика сохраняется. Кла- вулановая киcлота ингибирует бета-лактамазы II-V типа по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активен в отношении микроорганизмов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Экоклав являются: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); инфекции костей и суставов (остеомиелит).

Способ применения

Экоклав принимать внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя.
Минимальный курс антибактериальной терапии – от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг:
Легкие и среднетяжелые инфекции – 1 таблетка по 250 мг+125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 2 раза в сутки.
Тяжелые инфекции или инфекции нижних дыхательных путей – 1 таблетка по 875 мг+125 мг 2 раза в сутки или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 3 раза в сутки.
Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг+125 мг.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, клавулановой кислоты – 600 мг.
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности приема в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: 1 таблетка по 250 мг+125 мг 2 раза в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таблетка по 500 мг+125 мг 2 раза в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей); при КК менее 10 мл/мин: 1 таблетка по 250 мг+125 мг один раз в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 таблетка по 500 мг+125 мг один раз в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей); Пациенты, находящиеся на гемодиализе: 1 таблетка по 500 мг+125 мг или 2 таблетки по 250 мг+125 мг каждые 24 часа в сочетании с 1 дозой во время гемодиализа и 1 дозой после гемодиализа, поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.

Побочные действия

Препарат Экоклав хорошо переносится. Побочные эффекты от применения препарата Экоклав возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), колит (включая псевдомембранозный), черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали, повышение активности “печеночных” трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Экоклав являются: гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг (для данной лекарственной формы). Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) для таблеток с дозировкой 875 мг+125 мг.
С осторожностью – тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Беременность

За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять комбинированный препарат Экоклав одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота – повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Экоклав: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки Экоклав:
250 мг+125 мг
500 мг+125 мг
875 мг+125 мг
По 5 или 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 5 или 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой многослойной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 14 или 15 таблеток дозировкой 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг, по 5, 7, 10 или 14 таблеток дозировкой 875 мг+125 мг во флаконы полимерные с контролем первого вскрытия для лекарственных средств с крышкой с влагопоглащающей вставкой.
По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковки дозировкой 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки дозировкой 875 мг+125 мг или 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Экоклав:
125 мг+31,25 мг/5 мл
250 мг+62,5 мг/ 5 мл.
По 25 г во флаконы из коричневого стекла объемом 125 мл с меткой и завинчивающейся пластмассовой крышкой.
Каждый флакон вместе с дозировочной двухсторонней ложкой (маленькая емкостью 2,5 мл, большая – 5 мл) и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

1 таблетка Экоклав содержит:
активные вещества: 250 мг амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин) и 125 мг клавуланата калия (в пересчете на клавулановую кислоту)
или 500 мг амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин) и 125 мг клавуланата калия (в пересчете на клавулановую кислоту)
или 875 мг амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин) и 125 мг клавуланата калия (в пересчете на клавулановую кислоту)
вспомогательные вещества: лактулоза, кросповидон (коллидон CL), кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
вспомогательные вещества оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, титана диоксид, тальк.
Каждые 5 мл готовой суспензии Экоклав (одна дозировочная ложка) содержит:
активные вещества: амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин), клавуланата калия (в пересчете на клавулановую кислоту),
вспомогательные вещества: лактулоза, аспартам, кремния диоксид коллоидный (аэросил), камедь ксантановая, кросповидон (коллидон CL-M), лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, натрия бензоат, тальк, ароматизатор апельсиновый, маннитол (маннит) до массы порошка.

Инструкция по применению суспензии Экоклав для эффективного лечения детей

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик Экоклав обладает широким бактерицидным действием. Амоксициллин, входящий в его состав, угнетает процесс выработки белка клеточной стенки бактерий, чувствительных к нему.

Клавулановая кислота родственна к бактериальным лактамазам и формирует с ними стабильное соединение, предотвращая биодеградацию амоксициллина бета-лактамазами, при этом, сохраняется бактерицидная активность антибиотика. Препарат активен в отношении большого ряда грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Экоклав, после его приема внутрь, быстро всасываются из ЖКТ. Тmax препарата составляет около одного часа. Оба компонента Экоклава хорошо распределяются в различных органах и тканях, быстро создавая требуемую терапевтическую концентрацию. Степень связи с белками крови умеренная: 18 % амоксициллин и 25% клавулановая кислота. Метаболизм происходит в печени, выводится через почки и частично, через кишечник.

Особые указания

Антибиотик может стать причиной нарушения работы почек.

Длительный прием препарата опасен тем, что приводит к развитию суперинфекции.

Курс лечения не должен быть больше 14 дней.

В противном случае болезнетворные бактерии начинают приспосабливаться к действующим компонентам препарата.

При прохождении обследования могут быть получены ложные результаты о содержании глюкозы в моче.

Чтобы определить точную концентрацию, необходимо использовать глюкозооксидный способ диагностики.

При появлении признаков инфекционного мононуклеоза нужно прекратить прием суспензии.

Побочные действия

Препарат большинством пациентов хорошо переносится. Побочные действия преимущественно слабовыраженные и носят переходящий характер.

Читайте также:  Эргоферон таблетки: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Проявляются: тошнотой, диареей, рвотой, печеночной недостаточностью (при длительной терапии), гастритом, гепатитом, колитом; тромбоцитопенией, лейкопенией, гемолитической анемией, агранулоцитозом, тромбоцитозом, эозинофилией; головокружением, изменением поведения, головной болью, гиперактивностью, тревогой; местными аллергическими реакциями; возможен нефрит, гематурия, кандидоз.

Противопоказания

Экоклав не следует принимать лицам с зарегистрированной гиперчувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, т.к. в этом случае вероятнее всего проявление аллергической реакции, которая может принять самые разные формы, начиная от кожной сыпи и заканчивая отеком Квинке.

Кроме того, применение Экоклава противопоказано пациентам с мононуклеозом, зарегистрированными случаями нарушений функции печени на фоне приема антибиотиков (в частности, желтухи), а также пациентам, страдающим фенилкетонурией.

С большой осторожностью и строго под наблюдением врача показано употребление препарата пациентам с тяжелыми формами печеночной недостаточности, болезнями ЖКТ (особенно, если ранее регистрировался колит при применении препаратов пенициллинового ряда), а также нарушениями функции почек.

Беременным пациенткам препарат назначают только в случаях угрозы жизни матери, т.к. амоксиллин проникает в плод через плаценту и может вызывать нарушения развития. От кормления грудью на период применения препарата тоже лучше отказаться, т.к. проникая через грудное молоко в организм ребенка, препарат может вызвать повышенную чувствительность к компонентам препарата и аллергическую реакцию на лечение в будущем. Кроме того, возможно нарушение иммунной системы ребенка.

Экоклав, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка Экоклава определяется индивидуально и зависит от веса пациента, его возраста, локализации и тяжести течения инфекционного процесса, чувствительности микроорганизмов.

Взрослым и детям после 12 лет

Максимальная суточная доза для взрослых: клавулановой кислоты — 600 мг; амоксициллина — 6 г. Экоклав для детей старше 12 лет или с весом более 40 кг назначается в дозировке, аналогичной взрослым. Курс терапии 5 — 14 дней.

Таблетки

Заболевания, протекающие в легкой или средне-тяжелой форме — по 1 таблетке (250+125 мг) 3 раза в день или по одной таблетке (500+125 мг) дважды в день.

Заболевания, протекающие в тяжелой форме или при инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей — принимать по одной таблетке (875+125 мг) дважды в сутки или по одной таблетке (500 мг+125 мг) трижды в сутки.

Суспензия

Препарат можно принимать и в форме суспензии в аналогичной дозировке.

Как развести Экоклав

Суспензия из порошка готовится непосредственно перед применением. Предварительно необходимо порошок во флаконе хорошо встряхнуть, затем, добавляя немного охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, перемешивать до получения однородной суспензии. Для дозирования суспензии необходимо использовать дозировочную двухстороннюю ложку, споласкивая ее водой после каждого применения.

Инструкция по применению суспензии Экоклав для детей

До 3-х месяцев: 30 мг амоксициллина на 1 кг веса в сутки за 2 раза.

Старше 3-х месяцев: 20-40 мг на 1 кг в сутки за 3 раза.

Форма выпуска

Суспензия Экоклава имеет слабый фруктовый аромат. Во флаконе из темного стекла содержится 25 граммов порошка. Для удобства к комплекту прилагается ложка для дозирования.

В аптеках продаются флаконы, которые содержат 125 мг действующего вещества. В качестве основных компонентов препарата используются амоксициллин и клавулановая кислота.

В составе порошка присутствуют вспомогательные ингредиенты:

Посмотрите еще об одном эффективном антибиотике — Азитромицин 250 мг и подробную инструкцию по применению для детей.

В нашем следующем обзоре читайте о том, как приготовить суспензию Аугментин для детей, как действует комбинированный антибиотик на организм ребенка.

А как правильно принимать препарат в суспензии Амоксиклав детям? Подробности о препарате расскажем вот здесь: .

Взаимодействие

Нельзя принимать Экоклав одновременно с Пробенецидом. Слабительные средства, антациды и глюкозамин снижают и замедляют процесс абсорбции амоксициллина; повышает абсорбцию аскорбиновая кислота. НВПС, диуретики, фенилбутазон и другие ЛС, замедляющие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию амоксициллина. Препарат снижает эффективность действия пероральных контрацептивов.

От чего помогает Экоклав?

Назначение препарата осуществляется с целью лечения таких нарушений работы здоровья пациента как:

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Арлет

Экоклав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Экоклав. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Экоклава в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Экоклава при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пневмонии, пиелонефрита, отита, флегмоны и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Экоклав – комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты (ингибитора бета-лактамаз). Амоксициллин (первое действующее вещество препарата Экоклав) – полусинтетический антибиотик широкого спектра. Действует бактерицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Клавулановая кислота (второе действующее вещество) обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс. Таким образом, биодеградация амоксициллина бета-лактамазами предотвращается, а бактерицидная активность антибиотика сохраняется. Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы 2-5 типов по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз 1 типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активен в отношении следующих микроорганизмов:

Лактулоза, входящая в состав Экоклава в качестве бифидогенного фактора, является синтетическим дисахаридом, молекула которого состоит из остатков галактозы и фруктозы. Лактулоза в желудке и верхних отделах кишечника не всасывается и не гидролизуется. Высвобождающаяся из таблеток Экоклава лактулоза в качестве субстрата ферментируется нормальной микрофлорой толстого кишечника, стимулируя рост бифидобактерий и лактобацилл. В результате гидролиза лактулозы в толстом кишечнике образуются органические кислоты – молочная, уксусная и муравьиная, подавляющие рост патогенных микроорганизмов и уменьшающие вследствие этого продукцию азотсодержащих токсических веществ. Таким образом, лактулоза в составе Экоклава снижает повреждающее действие антибиотика на нормальную микрофлору кишечника и риски побочных эффектов, связанные с дисбиозами.

Состав

Амоксициллин + Клавулановая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента препарата быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция активных ингредиентов препарата оптимальна в случае его приема в начале еды. При применении препарата Экоклав концентрации амоксициллина в сыворотке крови сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Оба компонента препарата характеризуются хорошим объемом распределения – терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в различных органах и тканях, интерстициальной жидкости: легких, среднем ухе, органах брюшной полости, органах малого таза (предстательной железе, матке, яичниках), коже; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; плазме, желчи, гнойном отделяемом, мокроте, бронхиальном секрете. Амоксициллин и клавулановая кислота обладают умеренной степенью связывания с белками плазмы, соответственно, на 18% и 25%. Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер, однако данных о негативном влиянии на плод не опубликовано. Амоксициллин и клавулановая кислота в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке. Примерно 60-70% амоксициллина выводится почками в неизменном виде, около 10-25 % в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота активно метаболизируется в печени и выводится с мочой (40-65%), частично в виде метаболитов. Меньшая часть выводится кишечником. Лактулоза, входящая в состав Экоклава, не оказывает влияния на основные фармакокинетические параметры, характеризующие биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты.

Показания

Формы выпуска

Таблетки 250 мг + 125 мг, 500 мг + 125 мг, 875 мг + 125 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг + 31,25 мг в 5 мл и 250 мг + 62,5 мг в 5 мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки и суспензию Экоклав принимают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя.

Минимальный курс антибактериальной терапии – 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней, у детей до 2 лет – 7-10 дней.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг при легких и среднетяжелых инфекциях назначают по 1 таблетке 250 мг + 125 мг 3 раза в сутки или по 1 таблетке 500 мг + 125 мг 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 1 таблетке 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки или по 1 таблетке 500 мг + 125 мг 3 раза в сутки.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг + 125 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг + 125 мг.

Разовая доза суспензии Экоклав устанавливается в зависимости от возраста и массы тела (расчет по амоксициллину.

Дети до 3 месяцев – 30 мг на 1 кг массы тела в сутки в 2 приема.

Дети от 3 месяцев и старше:

Детям массой тела 40 кг и более следует назначать дозы суспензии, как взрослым.

Суспензию Экоклав можно применять у взрослых при затруднении глотания. Рекомендуемый режим дозирования для взрослых: 20 мл суспензии в дозировке 125 м г + 31,25 мг в 5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг + 62,5 мг в 5 мл 2-3 раза в сутки.

Способ приготовления суспензии

Суспензия приготавливается непосредственно перед применением.

Порошок во флаконе предварительно встряхивают, затем, добавляя небольшое количество кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды, перемешивают, получая однородную суспензию, затем добавляют воду до метки на флаконе. Для точного дозирования суспензии следует пользоваться дозировочной двухсторонней ложкой, которую нужно хорошо споласкивать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг на 1 кг массы тела.

Побочное действие

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Комбинированный препарат Экоклав при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у пожилых пациентов

При отсутствии ограничений пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата Экоклав в начале еды.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

С осторожностью следует назначать препарат Экоклав при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в том числе при колите в анамнезе, связанном с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности.

Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя.

Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении содержания глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозооксидазный метод определения концентрации глюкозы в моче.

Читайте также:  Средство от угрей и прыщей на лице для подростков в аптеке, как избавиться в домашних условиях

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Экоклав не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с движущимися механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять комбинированный препарат Экоклав одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное применение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота – повышает.

Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Экоклав может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом.

В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения Экоклава с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.

Аналоги лекарственного препарата Экоклав

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги препарата Экоклав по фармакологической группе (пенициллины в комбинациях):

Отзыв врача педиатра

Препарат Экоклав является препаратом выбора при лечении пневмоний, бронхитов, отитов, синуситов, тонзиллитов у детей. Удобен он тем, что выпускается и в таблетках, и в порошке для приготовления суспензии. Поэтому я могу назначить его ребенку любого возраста. Как правило, рекомендую семидневный курс приема лекарства, но в тяжелых случаях приходится продлевать его до 10 дней. В целом Экоклав переносится хорошо. Самой частой побочной реакцией у детей является расстройство стула. Примерно у половины пациентов уже к 3-4 дню лечения отмечается диарея. Поэтому параллельно с антибиотиком я всегда назначаю препарат, восстанавливающий кишечную микрофлору.

Каковы возрастные ограничения для проведения процедуры ЭКО

Процедура ЭКО позволяет многим женщинам почувствовать радость материнства. В особенности если ранее им был поставлен диагноз бесплодия. Но те пациентки, возраст которых превышает 40 лет, часто обращаются к врачам с вопросом, существуют ли возрастные рамки для проведения этой процедуры. В статье мы поговорим о том, увеличиваются ли риски для безопасной и успешной беременности с возрастом.

Во-первых, стоит отметить, что успешность проведения процедуры ЭКО и протекания беременности в общем зависит от состояния здоровья пациентки. То есть, если женщина даже после 45 или 50 лет, что считается концом репродуктивного возраста, может выносить ребенка, то противопоказаний для проведения процедуры ЭКО не будет. Ведь, как известно, при этой процедуре в организм женщины подсаживается уже оплодотворенная клетка – эмбрион.

Сколько раз можно делать процедуру ЭКО

Если женщина долго не может забеременеть, даже при проведении процедур для искусственного оплодотворения, возникает вопрос о том, будут ли в принципе такие попытки успешными. Что касается процедуры ЭКО, то ее можно проводить столько раз, сколько нужно для начала беременности. Если попытки неудачные, то между ними необходимо выдерживать паузу для восстановления организма между проведениями процедур для стимуляции яичников. Большинство врачей говорит о том, что проведение в среднем шести неудачных попыток является поводом рассмотреть другие альтернативные варианты. К примеру, суррогатное материнство. Но все же, каждый организм может воспринимать процедуру по-разному. Поэтому в нашей клинике мы находим индивидуальный подход к каждой ситуации, определяя целесообразность проведения процедуры и уменьшая возможные риски, если на то есть причины.

Часто во врачебной практике встречаются случаи, когда проведение процедуры ЭКО из собственной яйцеклетки матери проводится до сорока лет. Более того, за границей существует запрет на проведение ЭКО из собственной яйцеклетки, если возраст женщины превышает сорок лет.

Что такое АМГ?

Очень часто при проведении нескольких неудачных попыток процедуры ЭКО женщинам ставят диагноз, связанный с низким Антимюллеровым гормоном. Что это такое – разберемся ниже.

Уровень АМГ – это показатель старения яичников женщины, который является одним из самых важных показателей репродуктивной системы. Снижения уровня АМГ уменьшает шансы успешной имплантации эмбриона и безболезненного протекания беременности. С возрастом в организме женщины вырабатывается все меньше и меньше яйцеклеток. Таким образом, статистические данные показывают нам следующее. Проведение процедуры ЭКО в возрасте до 30 лет будет успешным в 26% случаев. Если же говорить о возрасте 40 лет и старше, то здесь показатель будет достигать 10%. Но при этом, заметим опять, что процесс оплодотворения является индивидуальным. И иногда встречаются случаи. Что после проведения процедуры ЭКО женщины могли иметь детей и после 40 лет и даже после 50-ти!

Но для того чтобы пациентка имела полную картину состояния репродуктивной системы организма после 40 лет, врач проводит комплексную диагностику для определения возможных рисков. Ведь женщины должны знать о всех возможных рисках. Среди возможных осложнений встречаются:

Для того чтобы избежать подобных исходов, врачи часто рекомендуют использование донорских клеток, взятых от молодой женщины. В таком случае вероятность выносить здорового ребенка увеличивается. В любом случае точные возрастные ограничения для проведения ЭКО может определить врач-профессионал после обследования.

Показания для заморозки яйцеклеток

Довольно часто у женщин возникает вопрос о том, до какого возраста можно проводить заморозку яйцеклеток. Оптимальным для этого является возраст до 34 лет. В таком случае шансы выносить и родить ребенка с этой яйцеклетки составляют 70%. Криоконсервация клеток, именно так называют эту процедуру, дает преимущества женщинам в возрасте после 30 лет. В таком случае идеальным возрастом для проведения этого будет промежуток между 31 и 33 годами. В мировой практике рекордный возраст для заморозки яйцеклеток составлял 45 лет.

Это связано с вопросом о том, в каком возрасте у женщин снижается либидо. Обычно это происходит в 40-50 лет. То есть, именно с достижением этого возраста у женщин снижается уровень половых гормонов, что влечет за собой проявление менопаузы. При этом указанный процесс по-разному протекает в индивидуальных случаях.

Если у вас остались какие-либо вопросы по поводу возрастных ограничений для проведения процедуры ЭКО, вы можете обратиться в нашу клинику, где опытные профессионалы предоставят вам комплексную консультацию. Мы работаем для того, чтобы как можно больше женщин осуществили желаемое. При этом особенное внимание будет уделяться возможным рискам для проведения процедуры в разном возрасте, чтобы вы сами могли оценить ситуацию. Наши специалисты, в свою очередь, помогут вам с принятием обдуманного решения.

ЭКО после 40 лет

Современная репродуктивная медицина позволяет достичь положительного результата в отношении зачатия женщинам, которые считаются позднородящими. Одним из таких вариантов является проведение ЭКО после 40 лет. Однако, требуется тщательный и индивидуальный подход к каждой пациенты, поскольку ресурсы организма постепенно начинают исчерпываться в этом возрасте. Важно понимать, что доля успеха составляет примерно 35-45%.

Возраст и беременность

Сегодня репродуктологи уверяют, что забеременеть после 40 лет вполне реально, поскольку это не предел для наступления зачатия. Но активность половых гормонов значительно снижается к этому возрасту, поэтому шансы на удачное проведение ЭКО значительно ниже, чем у более молодых лиц.

Минимальный возраст для ЭКО

Бесплодие и возраст тесно связаны друг с другом по причине возможности зачатия. Фертильность развивается у женщин после завершения периода полового созревания, а заканчивается с наступлением климакса. Поэтому законодательно было установлено, что минимальный возраст для проведения ЭКО составляет 18 лет.

Важно понимать, что для молодых девушек такой шаг не является приоритетным для лечения бесплодия, если только речь не идет о тяжелых патологиях репродуктивной системы, поэтому врачи будут предлагать консервативную терапию с целью наступления беременности естественным путем.

Биологический возраст пациентки – одна из самых главных дискуссий современных репродуктологов. Каждый случай бесплодия требует индивидуального подхода. На основании данных обследования, показателей ЛС, ФС, решается вопрос о способе зачатия. Немаловажную роль играет возможность получить здоровую яйцеклетку для ЭКО, если речь идет о такой процедуре.

До какого возраста делают ЭКО

Однозначно ответить на вопрос «до скольки лет проводится экстракорпоральное оплодотворение» нельзя. Это обусловлено разным фолликулярным запасом у каждой отдельно взятой женщины. Некоторые страны не ставят максимальной планки для процедуры, а в других законодательно запрещено ее выполнять после 42 лет.

Однако, ЭКО после сорока возможно даже при истощении запаса яйцеклеток. Тогда берутся донорские ооциты. Важно учитывать, что в таком случае вероятность успеха с первой попытки еще больше снижается. Решение проблемы всегда проводится сообща между женщиной и специалистами клиники.

Существуют определенные трудности для проведения ЭКО после 40.

  1. Снижается ответ яичников на стимуляционную терапию, из-за чего невозможно выполнить их пункцию.
  2. Частота оплодотворения значительно падает.
  3. Количество эмбрионов, которые достигают стадии переноса, также уменьшается.
  4. Меньшая вероятность успешной беременности.

ЭКО в 40 особенности репродуктивной системы

Низкая эффективность стимуляции при ЭКО в цикле после 40 лет обусловлена различными факторами. Самое большое значение уделяют овариальному резерву. По достижении такого возраста он снижается до 3%. Из-за этого уменьшаются шансы на зачатие естественным путем, однако они не исключаются.

Гинекологи и генетики утверждают, что это не идеальный возраст для того, чтобы родить ребенка. Но, в случае многократных неудачных попыток забеременеть естественным путем, процедуру ЭКО лучше проводить после 40 лет. При этом однозначного ответа относительно ЭКО, до какого возраста выполнять, получить невозможно.

Важно понимать, что даже на фоне приема гормональных препаратов, выполнение всех необходимых тестов, получении хороших результатов анализов перед ЭКО, качество генетического материала страдает. А чтобы осуществить оплодотворение, необходимо получить эмбрионы «хорошего качества», поскольку возможны осложнения течения беременности. Экстракорпоральное оплодотворение помогает сократить риски, но из-за поиска «удачного» зародыша, длительность процедуры и количество циклов может увеличиваться.

Особенности ЭКО у женщин после 40 лет продолжают изучаться. Важную роль отыгрывают гормон ФСГ, ЛГ и другие. Согласно результатам исследований, после 40 лет успешность процедуры снижается, до 39 она составляет 24%, в возрасте 40-41 – 15%, 42-43 – 6%, а после 44 – менее 1%.

Это обуславливает использование донорских гамет, которые имеют лучшее качество и жизнеспособность. При этом получить согласие на донорский материал очень сложно. Но вероятность успеха в таком случае достигает 60%.

Варианты протоколов ЭКО после 40 лет

ЭКО в 40 лет требует индивидуального подхода, чтобы шансы на успешное оплодотворение были максимально высокими. Предпочтение отдается минимальной стимуляции или проведению процедуры в естественном цикле. Это снижает нагрузку лекарствами на организм, что предупреждает осложнения.

Такой протокол ЭКО после 40 несколько снижает успешность по причине меньшего числа яйцеклеток, что обуславливает меньшее количество «хороших» эмбрионов ЭКО. Иногда вместо экстракорпорального оплодотворения, при условии полного здоровья женщины и хорошего гормонального фона, врачи предлагают выполнить инсеминацию донорской спермой.

Чтобы повысить шансы на положительный исход следует.

  1. Выполнить «раннее» обращение к специалистам.
  2. Пройти обследование с целью определения овариального резерва и общего состояния половой системы.
  3. Проконсультироваться с врачом относительно целесообразности вспомогательных методик лечения, хетчинга, предимплантационной диагностики.
  4. Провести обследование полового партнера с целью выявления и лечения патологий.

Последствия для женщины при ЭКО после 40 лет

В таком возрасте у женщин снижается фертильность, а возможность вынашивания беременности падает. Также ухудшается качество яйцеклеток. Поэтому при проведении ЭКО после 40 лет практически всегда есть риск появления осложнений и последствий.

  1. Нарушения гормонального фона, развившиеся на фоне стимуляции яичников и лечении бесплодия.
  2. Существуют высокие риски появления многоплодной беременности. Вероятность вынашивания здоровых деток значительно ниже, чем у молодой мамы.
  3. Патологии периода беременности – выкидыши, мертворождение, замирание плода.
  4. Генетические мутации, ведущие к порокам развития малыша.
  5. Фетоплацентарная недостаточность.
  6. Тяжелое течение беременности по причине истощения ресурсов организма.

После 40 лет каждый год оплодотворение наступает все сложнее, поэтому женщинам необходимо выполнять полноценную диагностику. Следует тщательно следить за состоянием здоровья, рационом питания, выполнять все врачебные предписания.

Какие показания существуют к ЭКО

ЭКО в 40 лет также может выполняться по показаниям. Внедрение в матку эмбриона – сложное вмешательство для врача, поэтому процедура имеет четкие показания для выполнения. Наиболее частыми проблемами пациенток, которым проводится экстракорпоральное оплодотворение, считаются патологии и состояния, которые ведут к снижению фертильности женщины или ее партнера. К ним относят следующие.

  1. Трубно-перитонеальный фактор, когда нарушается функция фаллопиевых труб, их проходимость, либо же они отсутствуют как таковые. Здесь возможно два варианта лечения – оперативное вмешательство и ЭКО, которое считается малоинвазивной методикой и дает лучшие результаты.
  2. Мужской фактор – патология спермы или мужских половых клеток.
  3. Эндометриоз. Здесь также возможно два варианта лечения – хирургический и ЭКО, при этом второму отдается предпочтение по причине малой инвазивности. Важно понимать, что такая процедура стоит значительно дороже.
  4. Возраст.
  5. Отсутствие овуляции. Здесь применяются стимуляционные методики, которые также имеют место быть при ЭКО. Достаточно часто на фоне стимуляции овуляции выполняют внутриматочную инсеминацию сперматозоидов, но если от такой процедуры не наступает необходимого эффекта, то применение процедуры ЭКО рассматривается оптимальным вариантом решения проблемы.
  6. Необъяснимое бесплодие. Такой вариант патологии достигает 15% бездетности. ЭКО считается самым эффективным методом лечения проблемы.

Экстракорпоральное оплодотворение после 40 лет – предмет дискуссий для современных репродуктологов. Но его можно назвать последним шансом для женщины родить ребенка, поэтому к процедуре необходимо подойти с максимальной ответственностью для получения положительных результатов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *