Фолиевая кислота детям: инструкция по применению, дозировка для грудничков до года, детей школьного возраста, отзывы

Фолиевая кислота детям: инструкция по применению, дозировка для грудничков до года, детей школьного возраста, отзывы

Форма выпуска и состав

Все препараты, главным ингредиентом которых является фолиевая кислота, выпускаются лишь в твердой форме. Зачастую это круглые таблетки желтого цвета. У некоторых производителей они покрыты пленочной оболочкой. Иногда на одной из поверхностей таблетки имеется риска. Продается «Фолиевая кислота» как в блистерах, так и в баночках. Количество таблеток в одной упаковке чаще всего составляет 50 штук, но бывает и меньшим (10, 20, 25, 30 и 40 таблеток), и большим (75 или 100 таблеток).

Дозировка фолиевой кислоты в одной таблетке может быть:

  • 400 мкг;
  • 1 мг;
  • 5 мг.

В наименьшей дозе витамин содержится в препарате от «Валента Фармацевтика», который называется «9 месяцев фолиевая кислота». Вспомогательные ингредиенты у разных производителей отличаются и могут включать лактозу, коповидон, стеариновую кислоту, сахарозу, картофельный крахмал, МКЦ и другие вещества.

  • 400 мкг;
  • 1 мг;
  • 5 мг.
Для детей от 1 до 3 лет

Этот период характеризуется интенсивным развитием ребенка:

  • он рассматривает;
  • запоминает;
  • знакомится с окружающим миром, что сказывается на деятельности головного мозга.

На данном этапе фолиевая кислота для ребенка играет важную роль — помогает обрабатывать возрастающие объемы информации.

Примерная суточная дозировка:

  • для детей до 3-х лет — 50 мкг;
  • для детей от 3 до 6 лет — 75 мкг;
  • для детей с 6 до 10 лет — 100 мкг;
  • для детей с 10 до 14 лет — 150 мкг.

В сочетании с витаминами В6 и В12 фолиевая кислота не только полностью усвоится в организме, но и поможет укрепить иммунитет, поднимет настроение и улучшит зоркость малыша. С целью полного усвоения, рекомендуется давать витаминные таблетки в виде раствора. По достижению шестилетнего возраста разрешается принимать таблетки без предварительной обработки.

  • он рассматривает;
  • запоминает;
  • знакомится с окружающим миром, что сказывается на деятельности головного мозга.
Детсадовцы

Познание окружающего мира за пределами дома, общение со сверстниками, прогулки на улице тренируют иммунитет. Детям с 3 лет фолиевая кислота поможет:

  • выработать антитела против вирусов;
  • научиться регулировать эмоции;
  • развивать запоминание.

Радость или страх вызываются адреналином и серотонином. В их синтезе участвует фолацин.

Нехватка В9 вызывает депрессию, тревогу. Окружающие изменения воспринимаются враждебно, со страхом. Обучение дается с трудом.

Для чего детям до года назначают фолиевую кислоту, инструкция по применению и дозировка

Витамин В9 (фолиевая кислота) поступает в организм в микродозах, но при ее дефиците процессы кроветворения, метаболизма нарушаются. Организм грудничков реагирует на это замедлением роста и развития. Фолиевую кислоту назначают детям до года для стимуляции деятельности кроветворной и иммунной системы, при лечении некоторых заболеваний. Рассмотрим, когда груднички нуждаются в приеме витамина, как правильно давать детям препарат.

Фолиевая кислота у детей, значение микроэлемента

Ребенок до 18-летнего возраста интенсивно растет. У детей в костях открыты точки роста. Клетки постоянно делятся в костной ткани, коже, внутренних органах. В мозге постоянно появляются новые клетки и связи, осуществляя развитие нервной системы, получение различных новых навыков.

Для интенсивного роста ребенка требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов. Особенно для детей необходима фолиевая кислота. Она совместно с другими элементами участвует в делении клеточных структур. Для деления нужны белки и ферменты. Фолиевая кислота участвует в метаболизме белков, нуклеиновых кислот.

Нуклеиновые кислоты являются составными частями ДНК или РНК. Из них складывается геном новых клеток в организме ребенка. Без этих элементов деление клеток не возможно. Недостаточность ФК может приводить к торможению роста ребенка, задержке развития.

Для головного мозга ФК также является необходимой. Она нормализует процессы деления нейронов, формированию новых связей в мозговой ткани. ФК нормализует работу синапсов. Микроэлемент участвует в синтезировании нейромедиаторов, участвующих в передаче нервного импульса через синоптические связи.

За счет витамина удерживается нормальная концентрация серотонина. Этот медиатор препятствует развитию депрессивного состояния, раздражительности. Фоливая кислота необходима для подростков, так как в этом возрасте вероятность депрессии у такой группы пациентов очень велика. Это можно объяснить наличием гормональных изменений в пубертатный период.

Фолиевая кислота нужна детям для формирования новых эритроцитов и других клеточных структур крови. Эритроциты необходимы для переноса кислорода в ткани, если эритроцитов мало, то ткани организма страдают от гипоксии. К гипоксии очень чувствителен у детей головной мозг. Недостаток кровотока провоцирует снижение умственного развития (мышления, памяти, внимания, речи).

При недостатке ФК развивается анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина и других клеток крови). При анемии кожный покров становится бледный, отмечается слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. При анемии возможно искажение вкусовых пристрастий: непереносимость мясных продуктов, употребление мела, сырой картошки.

У недоношенных детей применение микроэлемента помогает стимулировать рост клеток, созреть органам, не до конца сформировавшимся внутриутробно. Недоношенные малыши в первый месяц пытаются догнать отставание, поэтому потребность в микроэлементе у них очень высокая.

Применение фолиевой кислоты для детей помогает вылечить анемию, предупредить отставание в развитии. Недоношенным малышам ФК позволяет быстрее восстановиться после родов, повысить иммунную систему. Детям, находящимся на искусственном вскармливании тоже могут назначить ФК, если в смеси низкое содержание этого микроэлемента.

ФК не применяют при наличии аллергии на составляющие препарата, В12-дефицитной анемии, лактазной недостаточности, мальабсорбции.

Фолиевая кислота для детей 1-3 лет

Детям в возрасте 1-3 лет фолиевая кислота жизненно необходима. Это объясняется тем, что в этот период происходит формирование и бурный рост опорно-двигательного аппарата. Дети начинают запоминать и узнать новые для себя вещи, за счёт чего в короткие сроки увеличивается объём головного мозга.

Детям в возрасте 1-3 лет фолиевая кислота жизненно необходима. Это объясняется тем, что в этот период происходит формирование и бурный рост опорно-двигательного аппарата. Дети начинают запоминать и узнать новые для себя вещи, за счёт чего в короткие сроки увеличивается объём головного мозга.

Дозировка фолиевой кислоты детям

Иммунная, нервная система и костный мозг ребенка нуждаются в регулярном поступлении фолатов. Дефицит фолиевой кислоты у детей восполняют при помощи препаратов, назначая в дозировке соответственно возрасту ребенка.

Иммунная, нервная система и костный мозг ребенка нуждаются в регулярном поступлении фолатов. Дефицит фолиевой кислоты у детей восполняют при помощи препаратов, назначая в дозировке соответственно возрасту ребенка.

Фолиевая кислота детям

Фолиевая кислота (витамин В9) является одним из основных компонентов для проведения реакции синтеза РНК, ДНК и белков, которые выступают «строительными блоками» для растущих тканей. Ткани растут за счёт деления клеток, для чего им нужны большие запасы этих элементов. Поэтому фолиевая кислота детям крайне важна.

Фолиевая кислота (витамин В9) является одним из основных компонентов для проведения реакции синтеза РНК, ДНК и белков, которые выступают «строительными блоками» для растущих тканей. Ткани растут за счёт деления клеток, для чего им нужны большие запасы этих элементов. Поэтому фолиевая кислота детям крайне важна.

Фолиевая кислота (витамин В9) является одним из основных компонентов для проведения реакции синтеза РНК, ДНК и белков, которые выступают «строительными блоками» для растущих тканей. Ткани растут за счёт деления клеток, для чего им нужны большие запасы этих элементов. Поэтому фолиевая кислота детям крайне важна.

Как принимать

Нехватка фолиевой кислоты негативно сказывается на здоровье. Но и ее избыток вреден. Поэтому для детей очень важно соблюдать правильную дозировку витамина.

Грудничку до 6 месяцев рекомендуется давать не более 25 мкг фолиевой кислоты в сутки. В возрасте от полугода до года количество витамина можно увеличить до 35 мкг. Ребенку постарше следует принимать не более 50 мкг вещества в сутки.

Каждые 3 года дозировку фолиевой кислоты можно увеличивать на 25 мкг. Детям старше 3 лет рекомендуется принимать по 75 мкг витамина, от 6 лет – по 100 мкг, в 9 лет – 125 мкг. Для детей старше 14 лет максимальная суточная доза составляет 200 мкг.

Инструкция по приему препарата не вызывает сложностей. Обычно фолиевая кислота реализуется в таблетках по 400 мкг или 1 мг. Ее следует разделить на нужное количество частей в зависимости от возраста ребенка. Для малышей кусочек таблетки следует растолочь в порошок и разбавить водой.

Рекомендуемый курс приема фолиевой кислоты – от 2 до 4 недель. Разрешается разделить суточную норму на 2–3 приема.

Восполнить недостаток витамина В9 можно не только с помощью фармацевтических средств, но и употребляя продукты, в которых он содержится. Особенно богаты им курятина, творог, сыр, капуста, орехи и зелень. Полезно включать в детское меню томаты, шпинат, лук-порей и листья салата. Витамин содержится в моркови, ячневой крупе, морской рыбе, печени и молоке.

Для чего нужна женщинам?

Нехватка вещества повышает риск возникновения задержек внутриутробного развития, формирует ситуацию самопроизвольных абортов, неправильную нервную проводимость тканей и патологию развития кровеносной системы плода.

Значение витамина В9

Ещё на стадии внутриутробного роста плод нуждается в достаточном количестве витаминов и минералов. Врачи рекомендуют начинать прием до зачатия и продолжать во время беременности. Недостаток витамина В9 приводит к патологиям развития, в частности к дефектам нервной трубки плода. Каждая будущая мама принимает рекомендованные врачами витамины, в результате чего вносит весомый вклад в рождение здорового малыша.

Для грудничков В9 необходим для правильной работы кроветворной системы. Его недостаток в этот период жизни сказывается на костном мозге, замедляются процессы создания клеток крови, что чревато возникновением анемии. Новорожденный получает все необходимые вещества из грудного молока, поэтому врачи рекомендуют дополнительный прием витамина В9 кормящим мамам.

Если грудное вскармливание невозможно, педиатр порекомендует молочную смесь, обогащенную витамином В9.

После года продолжается интенсивный рост организма. В этот период жизни витамин В9 обеспечивает деление и рост новых клеток, влияет на скорость мышления, усвоение новой информации. В детском саду и в школе дети познают окружающий мир, поэтому в возрасте до 14 лет необходимо включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В (цитрусовые, бобовые, куриное мясо, крупы, молочные и кисломолочные продукты).

Иногда развивается тяжёлая форма анемии, связанная с недостатком витамина В9 и железа. В зависимости от особенностей течения заболевания врач может порекомендовать отдельный приём витамина для недоношенных детей. Важно знать симптомы анемии и вовремя обратить на них внимание, чтобы малыш рос здоровым. У детей до года проявляются следующие симптомы анемии:

Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты

Фолиевая кислота – это один из витаминов группы B (B9), компонент, необходимый для жизнедеятельности организма. Являясь строительным материалом, фолиевая кислота оказывает незаменимое влияние на обмен веществ в организме, особенно на обмен белка.

Витамин B9 воздействует на генетический аппарат, способствуя синтезу ДНК, а также участвует в образовании аминокислот. Витамин В9 особенно важен для женщины в период беременности и ее ребенка, потому как именно он необходим растущим тканям, в особенности нервной ткани.

При дефиците фолиевой кислоты замечается сильное ухудшение качества жизни и общего самочувствия человека. Может развиться слабость, раздражительность, будет преследовать быстрая утомляемость. При длительном недостатке витамина В9 есть риск возникновения мегалобластической анемии. При данной патологии часто возникают тошнота, потеря аппетита, периодические боли в области живота. Поэтому так важно принимать фолиевую кислоту.

Однако этот витамин имеет некоторые противопоказания, а также может вызывать побочные реакции организма. Так, например, запрещается назначать фолиевую кислоту людям, у которых наблюдается гиперчувствительность к витамину, а так же к дополнительным веществам, входящим в состав таблеток. Например, к лактозе или сахарозе.

Не рекомендовано применение фолиевой кислоты при онкологических заболеваниях и пациентам, у которых наблюдается нарушение всасывания витаминов группы B.

Не рекомендуется бесконтрольно принимать витамин B9 при нехватке в организме кобаламина – витамина B12. В этом случае анализ крови может дать улучшенный результат, но скроет недуги неврологического характера.

По этой же причине при низком гемоглобине, а также при любых изменениях показателей анализа крови, прежде чем начать курс приема фолиевой кислоты, требуется пройти полное обследование. Только тогда, когда результат анализов подтвердит необходимость приема витамина В9, следует начать курс приема таблеток.
Особенно заметны побочные реакции у детей. Это может быть кожный зуд, тошнота, горечь во рту, вздутие живота или сыпь. Если наблюдается такая реакция, необходимо прекратить прием лекарства.
Длительное применение лекарственного средства приводит к такому недугу, как гиповитаминоз витамина В12.

Существуют дозировки для разных возрастных категорий:

Детям до года

Детям до года источником фолиевой кислоты может служить овощное пюре из кабачков, брокколи или морковный сок. Пудинг из творога, яичный желток и мусс из куриной печени отлично дополнят такой рацион.

Стоит помнить, что почти все витамины разрушаются при чрезмерной термической обработке, поэтому следует готовить на пару, припускать в малом количестве жидкости либо запекать и давать только свежеприготовленную пищу.

Это связано с тем, что из материнского молока витамины и минералы усваиваются проще, иммунитет и кишечник грудничка более подготовлены к поступлению незнакомых блюд.

Важность фолиевой кислоты для детей

Одно из самых необходимых организму соединений — фолиевая кислота, входящая в группу водорастворимых витаминов В под номером 9. Это вещество принимает участие во многих процессах, происходящих в организме. Особенно нужна фолиевая кислота детям.

Влияние витамина В9(фолиевая кислота) на детский прием

Фолиевая кислота для детского приема крайне важна. Недаром, ее прописывают женщинам еще будучи беременными, так как она помогает правильно сформировать плод и не допустить развитие патологий.

Если кормящая мать дает ребенку только грудное молоко, но при этом придерживается правильного питания, то витамин может и не понадобиться. Однако, если существуют какие-то отклонения и задержки в наборе веса, то педиатр обязательно включит фолиевую кислоту в рацион ребенка.

Фолиевая кислота для детского приема крайне важна. Недаром, ее прописывают женщинам еще будучи беременными, так как она помогает правильно сформировать плод и не допустить развитие патологий.

Фолиевая кислота для детей – дозировка и инструкция

Фолиевая кислота (витамин В9, фолацин) синтезирует аминокислоты, участвует в кроветворении, формирует нервы и костную ткань. Дефицит фолацина вызывает торможение физического развития, низкую обучаемость, вялость и тревожность.

Чем полезна фолиевая кислота для детей с патологиями развития, с какого возраста ее давать – расскажет следующий материал.

  1. Польза для организма
  2. Показания к приему
  3. Недоношенным
  4. Годовалым малышам
  5. Детсадовцы
  6. Школьникам
  7. Противопоказания детям
  8. Где купить
  9. Как правильно принимать
  10. Побочные эффекты
  11. Передозировка

Польза для организма

Витамин В9 участвует делении клеток, метаболизме белков и нуклеиновых кислот. Он положительно действует на кровь, кишечник, мозг, иммунитет.

Аномалиями развития возникают, если во время беременности и грудного вскармливания организм матери получал недостаточно фолацина. Его дополнительный прием помогает бороться с патологиями:

  1. Фолиеводефицитная анемия. Болезнь возникает у преждевременно родившихся детей, при неправильном прикармливании, малом весе новорожденных и нарушениях работы кишечника. При анемии становятся большими эритроциты. Их количество уменьшается. Клетки крови не схватывают кислород, нарушается питание и газообмен в тканях. Фолиевая кислота нужна детям с заболеванием крови для того, чтобы костный мозг вырабатывал здоровые эритроциты. В кишечнике развиваются полезные бактерии, и уходит несварение. Обмен веществ налаживается, в мозг поступает О2 и компенсируется развитие организма.
  2. Аутизм. Генетическое нарушение проявляется с рождения. Его симптомы не удается понять родителям. Ребенок тихо лежит и не причиняет беспокойства. Но с 3 лет становятся заметны отклонения в поведении: замкнутость, отстраненный взгляд, монотонные действия, отсутствие речи. Нет реакции на собственное имя, просьбу что-то сделать. По версии врачей при аутизме фолацин задерживают антитела. Поступление В9 извне устранит дефицит и поможет укреплению нервной системы. Малышу будет легче приспосабливаться к окружающей обстановке, устанавливать зрительный контакт.
Читайте также:  Удаление кондилом - возможные способы и их преимущества

Показания к приему

Фолацин назначают в период физического роста. Общие показания к применению:

  • низкое содержание группы В в питании;
  • болезни кишечника, препятствующие всасываемости веществ – дисбактериоз, энтерит;
  • низкий гемоглобин;
  • гиповитаминоз.

Симптомы дефицита фолиевой кислоты:

  • бледность;
  • слабые мышцы;
  • медленный рост;
  • частые тревожные пробуждения ночью;
  • вялость днем;
  • быстрая утомляемость;
  • постоянный гастрит.

Фолиевая кислота детям назначается с рождения по специальным показаниям.

Недоношенным

Фолацин полезен грудничку:

  • для профилактики малокровия;
  • ускорения развития иммунитета;
  • формирования микрофлоры кишечника;
  • стимулирования роста.

В9 помогает завершить формирование органов родившегося раньше срока ребенка, восстанавливает работу кишечника после лечения антибиотиками.

Обычным детям, родившимся вовремя, фолиевую кислоту можно давать только в дозировке, установленной врачом. Показания – недостаток массы, опрелость и заторможенное развитие.

Годовалым малышам

Грудное молоко – поставщик фолиевой кислоты для младенцев, если у матери нет дефицита. При отсутствии молока или авитаминозе используют искусственные смеси с фолиевой кислотой для новорожденных.

Детсадовцы

Познание окружающего мира за пределами дома, общение со сверстниками, прогулки на улице тренируют иммунитет. Детям с 3 лет фолиевая кислота поможет:

  • выработать антитела против вирусов;
  • научиться регулировать эмоции;
  • развивать запоминание.

Радость или страх вызываются адреналином и серотонином. В их синтезе участвует фолацин.

Нехватка В9 вызывает депрессию, тревогу. Окружающие изменения воспринимаются враждебно, со страхом. Обучение дается с трудом.

Школьникам

Память, образное, абстрактное, логическое мышление испытывают повышенную нагрузку при изучении более сложных предметов. Поэтому детям школьного возраста фолиевая кислота помогает развивать умственные способности и физическую силу. Фолацин производит гормоны роста – основу крепких костей, зубов.

С 10-12 лет, старшим подросткам В9 помогает преодолеть гормональную перестройку. Он регулирует менструальный цикл у девочек, предупреждает ранний остеопороз, предотвращает акне.

Фолацин способствует возрастным изменениям у мальчиков – ломке голоса, появлению растительности на лице, регулирует уровень тестостерона.

Противопоказания детям

Витамин вредно принимать в следующих случаях:

  • нехватка цианокабаламина;
  • пернициозная анемия;
  • аллергия на группу В;
  • непереносимость лактозы, сахарозы в препаратах фолацина.

Прием фолиевой кислоты перед беременностью и в течение вынашивания способствует продуцированию эстрогенов, обеспечивающих работу половой системы. В9 снижает риск гестоза, отслоения плаценты, гипертонуса матки и самопроизвольных родов.

Подробнее узнайте из видео-рассказа доктора Елены Березовской:

Фолиевая кислота, и всё, что нужно о ней знать! Др. Елена Березовская

Фолацин выводится почками. Его избыток возможен при значительном превышении дозировки. Самостоятельно назначать суточную дозировку нельзя, так как гипервитаминоз В9 опасен дефицитом цианокабаламина или В12. Поэтому нужно следовать инструкции врача.

Можно ли детям фолиевую кислоту – определяет их жизненная активность.

Для пищеварения ребенку в 3-4 месяца должно хватать фолиевой кислоты из искусственной смеси, грудного молока. Поэтому фолацин больше необходим матери в период лактации.

Еда для прикорма должна удовлетворять потребность в полезных микроэлементах.

Где купить

Самые известные детские витамины с фолиевой кислотой, которые назначают педиатры – «Мультитабс», «Супрадин Кидс», «Азбука», «Джунгли», «Компливит», «Витрум Бэби».

Но ассортимент не ограничивается популярными брендами. Американские витамины отличаются более качественным сырьем и лучше усваиваются. Секрет – в особой технологии производства.

Альтернативу раскрученным немецким и отечественным добавкам легко достать. ТОП-6 препаратов находятся в одном клике мышкой:

Фолиевая кислота: сколько принимать и можно ли детям

Фолиевая кислота – это один из важных витаминов, который принимает участие во многих процессах в организме человека. В частности, фолиевая кислота ответственна за нормальный рост клеток, а также обеспечивает целостность структуры ДНК. Это вещество участвует в процессе кроветворения, способствует повышению иммунитета и благоприятно сказывается на работе нервной системы.

Фолиевая кислота вырабатывается в организме человека, но в недостаточном количестве. Поэтому данный витамин должен поступать с пищей или специальными пищевыми добавками.

Дозировка

Взрослому человеку с профилактической целью достаточно принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно. Такая же доза требуется подросткам в период активного роста с целью предотвратить развитие анемии и отставания в физическом развитии.

Резко повышается потребность в фолиевой кислоте женщин, планирующих беременность. За полгода до предполагаемого наступления зачатия им следует начать принимать по 1 мг вещества ежедневно. Это поспособствует правильному формированию нервной системы малыша и поможет избежать развития врожденных пороков.

Правила приема

Фолиевая кислота выпускается фармкомпаниями в виде таблеток: в чистом виде или в составе витаминных комплексов. Принимать препарат следует после завтрака, запив водой. Пить фолиевую кислоту натощак врачи не рекомендуют по причине раздражающих свойств, которые она оказывает на слизистую желудка. Во время еды этот препарат тоже лучше не пить, так как витамин может просто не усвоиться – он образует нерастворимое соединение с цинком.

Сколько длится курс

Обычно в целях профилактики врачи назначают прием витаминов в течение 30 дней. Однако курс приема фолиевой кислоты может быть увеличен в зависимости от ситуации. Например, этот витамин женщина должна принимать не только на этапе планирования ребенка, но и на протяжении всей беременности.

Сколько таблеток принимать ежедневно

Сегодня фолиевая кислота чаще всего выпускается в дозировке 1 мг. В лечебных целях специалисты советуют принимать 1-2 таблетки в день. Беременные пьют по 1 таблетке ежедневно.

Встречаются таблетки и с профилактической дозировкой (400 мкг). Эту форму выпуска удобней выбрать для лечения детей, в том числе младенцев.

Взаимодействие с другими средствами

Несмотря на то, что фолиевая кислота является витамином, перед началом приема стоит учесть ее совместимость с другими препаратами, используемыми пациентом. Так, например, ряд лекарственных средств снижает интенсивность всасывания фолиевой кислоты в кишечнике:

Некоторые антибактериальные средства: тетрациклины, сульфаниламиды и др.

Некоторые мочегонные средства, например, Триамтерен также способны снижать выраженность эффекта фолиевой кислоты, что следует учитывать при их возможном совместном использовании.

Фолиевая кислота и витамин Е

Два этих витамина при совместном использовании дополняют друг друга. Врачи-гинекологи часто советуют их совместный прием всем, кто планирует рождение ребенка. Если фолиевая кислота отвечает за профилактику врожденных аномалий плода, то витамин Е повышает фертильность и снижает угрозу выкидыша на небольших сроках.

Кроме того, при совместном употреблении эти витамины способствуют укреплению иммунитета будущей матери, увеличению ее работоспособности. Витамин Е и фолиевая кислота уже входят в нужных дозировках в специальные витаминные комплексы для беременных.

Возможен ли прием препарата без назначения

Фолиевая кислота и витаминные комплексы, содержащие ее, продаются в аптеке без рецепта. Количество препарата, нужное конкретному человеку при нехватке фолиевой кислоты, рассчитывается индивидуально исходя из нескольких показателей: пола, возраста, общего состояния организма. Поэтому для того, чтобы подобрать лечебную дозировку, стоит обратиться к врачу.

Кроме того, препарат имеет некоторые противопоказания: повышенная чувствительность к фолиевой кислоте, онкологические заболевания, недостаток витамина В12. При наличии у человека подобных состояний от употребления фолатов следует вовсе отказаться.

Применение у детей

Грудным детям обычно не требуется дополнительный прием витаминов, так как все необходимые вещества малыш получает с грудным молоком. Но в некоторых случаях, например, недоношенным детям врачи-педиатры могут назначить прием фолиевой кислоты. Суточная доза для грудничков составляет всего 25 мкг.

Школьникам фолиевая кислота необходима для того, чтобы справиться с повышенными интеллектуальными и эмоциональными нагрузками. В переходном возрасте дополнительный прием витамина способствует установлению гормонального баланса, а также помогает справиться с проблемами на коже, нередко сопровождающими период взросления. Оптимальной дозой фолиевой кислоты для детей до 10 лет является 100 мкг в день, для подростков – 200 мкг.

Зачем витамин женщинам

На женский организм профилактический прием фолиевой кислоты сказывается особенно благотворно. Витамин нормализует гормональный фон, способствует улучшению состояния волос и кожи, облегчает симптоматику климакса.

Зачем витамин мужчинам

При недостатке в мужском организме фолиевой кислоты повышается риск формирования сперматозоидов с различными аномалиями. Таким образом, прием этого витамина увеличивает фертильность мужчины и благоприятно сказывается на его будущем потомстве.

Итак, важность профилактического приема фолиевой кислоты не стоит недооценивать. Для того, чтобы подобрать оптимальную дозу препарата и определить продолжительность терапии, нужно обратиться к специалисту.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Для чего детям до года назначают фолиевую кислоту, инструкция по применению и дозировка

Витамин В9 (фолиевая кислота) поступает в организм в микродозах, но при ее дефиците процессы кроветворения, метаболизма нарушаются. Организм грудничков реагирует на это замедлением роста и развития. Фолиевую кислоту назначают детям до года для стимуляции деятельности кроветворной и иммунной системы, при лечении некоторых заболеваний. Рассмотрим, когда груднички нуждаются в приеме витамина, как правильно давать детям препарат.

Зачем нужна грудничкам

Фолиевая кислота – водорастворимый витамин, который, попадая в организм, в результате биопроцессов превращается в тетрагидрофолиевую кислоту. Это вещество служит катализатором многих реакций и процессов:

  • метаболизма углеводов, белков и жиров;
  • выработки эритроцитов и лейкоцитов;
  • клеточного деления;
  • продуцирования нуклеиновых кислот – основы ДНК и РНК.

Фолиевая кислота (фолацин) поддерживает в организме нормальные процессы кроветворения, обмена веществ. При дефиците В9 страдает иммунная система, что повышает риск развития инфекционных и других заболеваний.

Справка: у грудничков, которые должны за год утроить вес, адаптироваться к внешним условиям, дефицит В9 вызывает задержки развития.

При анемии

Анемия характеризуется дефицитом гемоглобина и эритроцитов в составе крови. Витамин В9 назначают, чтобы стимулировать процессы кроветворения и устранить анемические состояния. Угнетение процесса кроветворения сопровождается, при недостатке фолацина, увеличением размеров эритроцитов. Кровяные клетки не способны удерживать кислород и разносить его по тканям. Анемию, вызванную недостатком фолацина, называют фолиеводефицитной. Заболеванием чаще страдают недоношенные, груднички с патологиями пищеварения или при несбалансированном питании.

При аутизме

Несмотря на то, что аутизм – нарушение психического развития, диагноз часто ставят грудничкам по нарушениям движения, отсутствию возрастной моторики. Заболевание не лечится, но прием фолацина, согласно исследованиям и опытам, улучшает двигательные функции, в дальнейшем повышает возможности коммуникации у детей.

Для недоношенных

Для грудничков, родившихся до срока, важно завершить формирование всех органов и систем, которые проходят при внутриутробном развитии, и догнать сверстников. Недоразвитость ЖКТ, обменных процессов способствует тому, что усвоить полезные вещества из молока или смесей недоношенным сложнее.

Прием препарата недоношенными помогает:

  • предотвратить или побороть анемию;
  • ускорить процессы кроветворения;
  • стимулировать синтез нуклеиновых кислот для быстрого деления клеток и ускоренного роста.

Недоношенные обычно проходят комплексное лечение с получением лекарственных препаратов (включая антибиотики), негативно сказывающееся на кроветворении и нарушающее функции пищеварения. Фолацин нейтрализует действие этих средств и стимулирует организм.

Для детей до года

При естественном вскармливании груднички все полезные вещества получают с молоком матери. При недостаточности питания кормящей женщины, проблемах со здоровьем или патологиях пищеварения у малыша препарат могут назначать грудничкам для восполнения дефицита.

Для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, выбирают смеси, в состав которых входит фолацин.

Естественные источники

Кормящие мамы должны получать полноценное питание, чтобы обеспечить грудничку необходимое количество витамина. Натуральными продуктами, содержащими В9 в максимальном количестве, являются:

  • зелень – шпинат, лук, салат, петрушка;
  • овощи – морковь, разные виды капусты, бобовые, тыква, репа, свекла, спаржа;
  • зерновые и крупы – пшеница, гречка, рожь, рис, кукуруза;
  • цитрусовые – апельсины, лимоны, минеола;
  • орехи – грецкие, кешью, фундук, фисташка, миндаль;
  • яйца;
  • печень – говяжья, трески.

При приготовлении и длительном хранении этих продуктов фолацин быстро разрушается. Важно есть их свежими. Отметим, что витамин В9 синтезируется в кишечнике, но при проблемах пищеварительного тракта выработка фолацина значительно падает или прекращается. Груднички также могут получать фолиевую кислоту с овощными пюре – кабачковым, морковным. Важно готовить пюре на пару и давать только свежим.

Форма выпуска и состав препарата

Фолиевая кислота выпускается в таблетированной форме с содержанием активного вещества:

  • 1 миллиграмм;
  • 100, 400, 500 микрограммов;
  • 5 миллиграмм – серия Форте.

Таблетки имеют желтоватый цвет и риску. Упакованы в блистеры или пластиковые флаконы разной емкости. В каплях препарат не выпускают, перед использованием таблетку грудничкам измельчают в порошок.

Показания к применению

Детям до года фолиевую кислоту назначает педиатр. Показаниями к применению является дефицит витамина В9, а также некоторые заболевания, при которых фолацин не синтезируется в организме или плохо усваивается.

Повышенная потребность в витаминах

Поддержка организма витаминами необходима недоношенным, грудничкам с анемией, перенесшим тяжелые заболевания, плохо прибавляющим вес и с задержками в развитии.

Несбалансированное питание

При низком качестве грудного молока или использовании смесей, не обогащенных фолацином, грудничкам могут назначить прием фолиевой кислоты.

Ухудшенная всасываемость витаминов в кишечнике

Витамин В9 назначают детям до года с заболеваниями кишечника, ухудшающими всасываемость.

Целиакия

При целиакии, из-за непереносимости глютенов, истончается слизистая тонкого кишечника. Всасывание и усваивание витаминов нарушается.

Дисбактериоз

Нарушение естественной микрофлоры кишечника приводит к неполноценному перевариванию пищи. Причин развития дисбактериоза много. Отсутствие полезных микроорганизмов не дает организму усвоить и синтезировать фолиевую кислоту.

Энтерит

Воспалительные процессы в тонком кишечнике при энтерите нарушают способности усваивать полезные вещества, требуется поддержка организма витаминами.

Синдром мальабсорбции

При нарушениях всасывания и транспортировки пищи по кишечнику, вызванных мальабсорбцией, используют фолиевую кислоту.

Другие заболевания

Витамин В9 назначают для укрепления иммунитета и ускорения выздоровления при комплексном лечении заболеваний нервной системы, во время эпидемий ослабленным грудничкам. Школьникам препарат показан для улучшения интеллектуального развития, повышения способности к обучению.

Противопоказания

Витаминный препарат не назначают грудничкам в следующих случаях:

  • непереносимость фолиевой кислоты или других компонентов состава;
  • неусвоение организмом глюкозы и галактозы;
  • дефицит в организме витамина В12;
  • сахарозо-изомальтазная недостаточность;
  • непереносимость фруктозы.

Фолиевую кислоту назначают с осторожностью при сопутствующем дефиците витамина В12.

Возможные побочные действия у младенцев

У грудничков фиксируются следующие побочные реакции на прием препарата:

  • повышение температуры тела;
  • эритема – покраснение участков кожи;
  • появление высыпаний;
  • лихорадочное состояние;
  • затруднение дыхания – бронхоспазм.
Читайте также:  Спитомин – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

В большинстве случаев они проявляются при превышении дозировок.

Инструкция по применению для новорожденных

Специального детского варианта Фолиевой кислоты не выпускается. Родителям придется найти таблетки с минимальной дозировкой в 100 миллиграммов, так как их легче делить.

Суточная доза витамина В9 для грудничков:

  • до 6 месяцев – 25 микрограммов;
  • 6-12 месяцев – 35 микрограммов.

Недоношенным дозировка подбирается индивидуально, но не выше 40 микрограммов.

Как приготовить раствор для детей до года:

  1. Таблетку дозировкой в 100 микрограммов делят на 4 (до 6 месяцев) или 3 (до года) части.
  2. Двумя ложками превращают дольку в однородный порошок.
  3. Всыпают лекарство в небольшой объем воды и размешивают.

Раствор имеет приятный вкус, большинство младенцев выпивают его без проблем. Давать витамин можно в течение дня или одной дозой. Если грудничок не пьет воду, суспензию можно влить в ротик пипеткой. Рекомендован курсовой прием в течение 2-4 недель. Напомним, что выбрать дозировку и продолжительность лечения может только врач.

Важно: фолиевая кислота дает реакции при передозировке, поэтому родителям грудничков нужно быть внимательнее, покупая препарат дозировкой не 1 миллиграмм, а 100 микрограммов.

Последствия передозировки

Токсическое воздействие высоких доз у грудничков проявляется повышенным беспокойством, гипервозбудимостью. У некоторых младенцев наблюдаются расстройства пищеварения, плохое засыпание, беспокойный сон.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении препарата врач должен учесть следующие взаимодействия:

  • всасывание препарата снижают антациды, некоторые виды антибиотиков;
  • концентрация фолацина снижается при приеме кортикостероидов, противосудорожных средств.

При комплексном лечении врач может использовать производные фолиевой кислоты, которые в некоторых случаях лучше взаимодействуют с назначаемыми препаратами.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата составляет 3 года. Хранят лекарство при температуре, не превышающей 25 °, в недоступном для детей месте.

Аналоги

Большинство витаминов разрешено принимать детям с 3-х лет. Восполнить недостаток В9 грудничкам помогут:

  1. Актиферрин композитум. Выпускается в разных формах, в том числе в виде капель и сиропа. Комплексное средство, восполняющее нехватку железа, содержит также фолацин.
  2. Фолацин. В этом препарате В9 содержится в дозировке 5 миллиграммов.
  3. Мамифол. Содержание В9 – 400 микрограммов.
  4. Ферри-Фол. Препарат содержит железо и В9 в дозировке 550 микрограммов.

Многие поливитамины для детей содержат фолацин (Алфавит, Супрадин, Мульти-Табс), но они грудничкам не показаны.

Кормящие мамы должны строго следить за питанием, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством витамина В9. Для искусственников нужно выбирать смеси, обогащенные фолацином. Если у грудничка выявлено фолиеводефицитное состояние, поддержать здоровье следует курсовым приемом витамина, чтобы обеспечить малышу полноценное развитие и быстрый рост.

Для чего детям нужна фолиевая кислота, инструкция по применению В9

Фолиевая кислота или Витамин В9 впервые был синтезирован из зеленых листьев растений.

Женщины, которые планируют беременность или уже вынашивают малыша, нуждаются в употреблении данного витамина. Он благотворно влияет на функции плаценты и защищает будущего малыша от вредных факторов.

В педиатрии детскую фолиевую кислоту применяют в качестве одного из компонентов мультивитаминных комплексов. Выпускается и как самостоятельный лекарственный препарат. Название запомнить просто — «фолиевая кислота».

Для чего нужна детям

Витамин В9 применяется в различных областях медицины:

  • гинекологии;
  • педиатрии;
  • акушерстве.

Процесс взросления организма отличается высокой интенсивностью:

  • деление костной ткани;
  • развитие нервной системы;
  • образование новых клеток.

Все это требует огромного количество белка и энергии. Фолиевая кислота задействована в процессе синтеза белка, а потому занимает важное место в жизни человека. Участвует в процессе метаболизма нуклеиновых кислот, входящих в состав ДНК и РНК. Они отвечают за образование новых клеток организма. В процессах деятельности головного мозга витамин В9 регулирует образование новых связей, процесс деления нейронов, деятельность синапсов и участвует в синтезе биологически активных веществ.
В9 важную роль в процессе образования эритроцитов и других кровяных организмов.

  • предупредит развитие анемии;
  • улучшит обмен веществ.

Можно ли давать детям

Фолиевая кислота для детей не представляет угрозы, а потому рекомендуется к применению с первыми прикормами. Перед приемом препарата проконсультируйтесь с медицинским работником. Можно ли детям фолиевую кислоту — вопрос индивидуальный.

Как давать детям

Фолиаты принимают после еды. Ежедневная дозировка зависит от возраста и показаний к применению. В первые месяцы жизни, которые отличаются стремительным развитием, организму новорожденного требуется большое количество микроэлементов. Детское питание или специальные добавки смогут обеспечить малыша нужным количеством полезных веществ.

Фолиевая кислота грудничку

При грудном кормлении в условиях достаточного витаминного рациона матери, необходимость в дополнительном приеме витаминов отсутствует. Повышенный уровень В9 чреват аллергической реакцией или астматическими приступами.

Фолиевую кислоту детям до года назначают:

  • при плохом аппетите;
  • частых болезнях;
  • медленном наборе массы.

Рекомендованная доза малышам — до 25 мкг/сутки. Чтобы дать грудному младенцу препарат необходимо выполнить следующие действия:

  1. Разделите таблетку 1 мкг на четыре части.
  2. Отделите четвертую часть таблетки. Это суточная норма препарата.
  3. Размельчите четвертинку в ложке.
  4. Полученный порошок растворите в 25 мг воды.
  5. Раствор введите в бутылку с водой.
  6. Напоите малыша

При малокровии, связанным с недостатком фолиевой кислоты, препарат принимают по специальной схеме, которую составляет лечащий врач.

Для детей от 1 до 3 лет

Этот период характеризуется интенсивным развитием ребенка:

  • он рассматривает;
  • запоминает;
  • знакомится с окружающим миром, что сказывается на деятельности головного мозга.

На данном этапе фолиевая кислота для ребенка играет важную роль — помогает обрабатывать возрастающие объемы информации.

Примерная суточная дозировка:

  • для детей до 3-х лет — 50 мкг;
  • для детей от 3 до 6 лет — 75 мкг;
  • для детей с 6 до 10 лет — 100 мкг;
  • для детей с 10 до 14 лет — 150 мкг.

В сочетании с витаминами В6 и В12 фолиевая кислота не только полностью усвоится в организме, но и поможет укрепить иммунитет, поднимет настроение и улучшит зоркость малыша. С целью полного усвоения, рекомендуется давать витаминные таблетки в виде раствора. По достижению шестилетнего возраста разрешается принимать таблетки без предварительной обработки.

Передозировка

Как и прочие витамины своей группы, В9 является водорастворимым. Избыток препарата не будет накапливаться в организме, выходя вместе с мочой. Значительный переизбыток сопровождается расстройствами нервной системы и нарушениями работы желудка.

Однако наибольшую опасность представляет бессимптомная «скрытая» передозировка, которая ухудшает усвояемость прочих витаминов группы В. Период приема лекарства не должен превышать 30 дней.

Натуральные источники

Сбалансированное питание поможет получить требуемое количество фолатов без помощи синтетических добавок.

Особое внимание следует уделить зеленым овощам, красной рыбе, мясу, телячьей и свиной печени, бобовым культурам.

Крыжовник, грейпфрут, и клубника содержат большое количество фолиевой кислоты. Рацион питания на первых месяцах жизни дает залог на будущее.

Известно, что микроэлементы, которые поступают в организм вместе с грудным молоком, усваиваются проще, чем синтетические аналоги. Искусственники легче переключаются на прикорм, но чаще испытывают недостаток микроэлементов.

Помните, что фолиевая кислота — неустойчивое соединение, которое стремительно разрушается под действием солнечного света, а также при длительном хранении.

Кулинарная обработка, особенно жарка, наносит ощутимый урон содержанию витамина — от 70 до 95%. Чтобы сохранить полезные свойства продуктов следует готовить на пароварке.

Свежая зелень — вот на что стоит обратить внимание. Это естественный источник витаминов.

Новорожденным

Для самых маленьких источником фолиатов является детское питание. Морковный сок или кабачковое пюре должны прочно войти в рацион малыша. Для сохранения полезных свойств продуктов после термообработки, рекомендуется готовить еду на пару. Малышу следует давать только свежеприготовленную пищу.

Детям от 1 до 2 лет

В этом возрасте можно измельчать продукты не так тщательно. Протертый творог, ржаные сухари будут дополнительным источником витамина. В рацион следует добавить и капусту, в виде супа или отвара. Для разнообразия из творога можно приготовить запеканку.

Детям от 2 до 5 лет

По достижению двухлетнего возраста можно расширить рацион мясом. Для пополнения витаминных резервов отлично подойдет индейка, телятина и постная свинина. Готовить мясо рекомендуется пару. Если нет аллергии, побалуйте малыша десертами из грейпфрута или клубники, которые также богаты витамином.

Детям после 5 лет

С каждым прожитым годом, потребность организма в фолиатах возрастает. Развитие мыслительных способностей и формирование новых связей требуют большого количества микроэлементов. В рацион питания можно вносить зернобобовые культуры. Только разнообразное питание поможет в усвоении полезных веществ.

Заключение

Пользу В9 сложно переоценить. Детям ее рекомендуют употреблять при дефиците внимания, нарушениях пищеварительной системы и анемии. Витамин помогает недоношенным малышам не отставать от сверстников в развитии.

Детям школьного возраста она поможет:

  • справиться с возрастающими нагрузками;
  • активизируют умственные способности.

Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь с медицинским работником.

Можно ли детям фолиевую кислоту?

Фолиевая кислота применяется в различных областях медицины, особенно в гинекологии, акушерстве, неврологии, педиатрии. Фолиевая кислота детям показана при различных расстройствах нервной системы, а также при недоношенности малышей, новорожденным с отставанием в развитии, нарушении когнитивных функций. Свойства микроэлемента позволяют стимулировать синтезирование аминокислот, что очень важно во время интенсивного роста ребенка.

  1. Свойства, формы препарата, противопоказания, показания
  2. Фолиевая кислота у детей, значение микроэлемента
  3. Применение фолиевой кислоты в педиатрии
  1. Недоношенные и новорожденные малыши, дети до 1 года
  2. Применение фолиевой кислоты у детей старше 1 года
  1. Дети старше 7-летнего возраста
  2. Заключение

Свойства, формы препарата, противопоказания, показания

Фолиевая кислота (ФК) производится в таблетированных формах. Таблетки имеют дозировку 1 мг. Можно ли фолиевую кислоту детям? Препарат предназначен для детей 3 лет и старше, но допустимо его применять даже у новорожденных малышей.

Фолиевая кислота является важной в формировании генетического материала. Она стимулирует образование аминокислот, участвует в построении генома (молекул ДНК и РНК) для вновь образующихся клеток. Микроэлемент стимулирует кроветворную функцию. Это приводит к образованию новых лейкоцитов, эритроцитов и других клеток крови. Особенно ФК необходима для образования эритроцитов.

Нормальная концентрация вещества способствует предотвращению анемии, онкологических заболеваний, доброкачественных опухолей. ФК помогает нормальному функционированию репродуктивной системы. Улучшает качество генома половых клеток, нормализует свойства семенной жидкости, в том числе у мальчиков в период полового созревания. Микроэлемент помогает нормальному формированию нервной системы внутриутробно, препятствует развитию аномалий.

ФК участвует в метаболизме серотонина и других нейромедиаторов. Это способствует предупреждению депрессии. У детей фолиевая кислота помогает правильно формироваться пищеварительному тракту, созреванию слизистой стенок кишки, что предупреждает развитие различных кишечных патологий.

Показания к назначению препарата:

  • анемии, связанные с недостаточной концентрацией фолиевой кислоты в организме;
  • предупреждения недостатка ФК во время вынашивания плода.

ФК не применяют при наличии аллергии на составляющие препарата, В12-дефицитной анемии, лактазной недостаточности, мальабсорбции.

Фолиевая кислота у детей, значение микроэлемента

Ребенок до 18-летнего возраста интенсивно растет. У детей в костях открыты точки роста. Клетки постоянно делятся в костной ткани, коже, внутренних органах. В мозге постоянно появляются новые клетки и связи, осуществляя развитие нервной системы, получение различных новых навыков.

Для интенсивного роста ребенка требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов. Особенно для детей необходима фолиевая кислота. Она совместно с другими элементами участвует в делении клеточных структур. Для деления нужны белки и ферменты. Фолиевая кислота участвует в метаболизме белков, нуклеиновых кислот.

Нуклеиновые кислоты являются составными частями ДНК или РНК. Из них складывается геном новых клеток в организме ребенка. Без этих элементов деление клеток не возможно. Недостаточность ФК может приводить к торможению роста ребенка, задержке развития.

Для головного мозга ФК также является необходимой. Она нормализует процессы деления нейронов, формированию новых связей в мозговой ткани. ФК нормализует работу синапсов. Микроэлемент участвует в синтезировании нейромедиаторов, участвующих в передаче нервного импульса через синоптические связи.

За счет витамина удерживается нормальная концентрация серотонина. Этот медиатор препятствует развитию депрессивного состояния, раздражительности. Фоливая кислота необходима для подростков, так как в этом возрасте вероятность депрессии у такой группы пациентов очень велика. Это можно объяснить наличием гормональных изменений в пубертатный период.

Фолиевая кислота нужна детям для формирования новых эритроцитов и других клеточных структур крови. Эритроциты необходимы для переноса кислорода в ткани, если эритроцитов мало, то ткани организма страдают от гипоксии. К гипоксии очень чувствителен у детей головной мозг. Недостаток кровотока провоцирует снижение умственного развития (мышления, памяти, внимания, речи).

При недостатке ФК развивается анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина и других клеток крови). При анемии кожный покров становится бледный, отмечается слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. При анемии возможно искажение вкусовых пристрастий: непереносимость мясных продуктов, употребление мела, сырой картошки.

У недоношенных детей применение микроэлемента помогает стимулировать рост клеток, созреть органам, не до конца сформировавшимся внутриутробно. Недоношенные малыши в первый месяц пытаются догнать отставание, поэтому потребность в микроэлементе у них очень высокая.

Применение фолиевой кислоты для детей помогает вылечить анемию, предупредить отставание в развитии. Недоношенным малышам ФК позволяет быстрее восстановиться после родов, повысить иммунную систему. Детям, находящимся на искусственном вскармливании тоже могут назначить ФК, если в смеси низкое содержание этого микроэлемента.

Применение фолиевой кислоты в педиатрии

Взрослым профилактическая дозировка составляет 400-500 кмг. У детей дозировки различаются в зависимости от возраста малыша. У ребенка до 3 лет для профилактики фолиевую кислоту стараются не назначать. До 3-летнего возраста препарат используют только по показаниям. Пить детям фолиевую кислоту следует после еды, запивая водой. Суточную дозировку пьют 1 раз за день или разделяют не несколько приемов. Курсовая терапия составляет 1 месяц.

Дозировка фолиевой кислоты ребенку:

  • новорожденные и недоношенные – 10-30 мкг;
  • 6 месяцев – 35 мкг;
  • 1-3 года – 40 до 60 мкг;
  • 3-6-летний возраст – 75 мкг;
  • 6-10-летний возраст – 75 – 100 мкг;
  • 10-14 лет – 150 мкг.

Для детей кроме препаратов фолиевой кислоты применяют комплекс витаминов. Они содержат необходимую суточную дозировку микроэлемента для каждого возраста. Можно принимать Супрадин, Алфавит и другие детские комплексы. Их нужно использовать согласно инструкции.

Недоношенные и новорожденные малыши, дети до 1 года

За первый год ребенок набирает вес в 2 раза больше чем при рождении. Особенно быстро малыш растет до 3 месяцев. Для нормального развития ребенка назначают фолиевую кислоту, особенно, если во время беременности у матери был дефицит ФК. Это позволяет ускорить рост малыша, улучшить засыпание, нормализовать показатели крови.

У малышей на искусственном вскармливании часто бывает дефицит ФК. Таким детям нужно обязательно назначать фолиевую кислоту. В смесях тоже содержится филиевая кислота, но, по данным литературы, при нагревании питания микроэлемент разрушается.

Чтобы избежать разрушения ФК нужно нагревать воду до 35-36°С. Подогрев воды должен производиться до растворения смеси. Греть приготовленную смесь в микроволновой печи не рекомендуют, так как нагревание происходит не равномерно. С краев бутылочки жидкость горячая, а в середине теплая. При этом часть витамина уничтожается температурой. Неправильное разведение смеси приводит к недостатку фолиевой кислоты.

Точно получить небольшую дозу сложно, поэтому для детей до года нужно готовить раствор. Фолиевая кислота детям до года разводится следующим образом. В 1 мг фолиевой кислоты имеется 1000 мкг. Для приготовления раствора нужно взять четверть таблетки. Ее растворяют в 25 мл холодной кипяченой воды. В 1 мл такого раствора будет содержаться 10 мкг ФК. Если дозировка нужна 25 мкг, то следует набрать в шприц 2,5 мл. Раствор нужно готовить свежий перед приемом. Оставшееся лекарство следует вылить.

Читайте также:  Хлороформ: где купить, что это такое, действие на человека, применение

Этой методики нужно придерживаться, если доза фолиевой кислоты меньше 250 мкг. В некоторых случаях ФК могут назначить больше чем стандартные нормы. У новорожденных с анемией, находящихся на грудном вскармливании доза может быть 100 мкг. Если малыш питается смесью, имеет анемия, то иногда могут назначить даже ¼ таблетки ФК. Дозировка часто зависит от тяжести анемии.

Применение фолиевой кислоты у детей старше 1 года

От года до 3 лет малыш очень быстро растет. Дети такой возрастной группы часто питаются плохо по причине отказа от еды. Некоторые малыши с 1,5 лет ходят в детский сад. Постоянный контакт с инфекцией у ребенка до 3 лет вызывает напряжение иммунной системы, а также снижение витаминов и микроэлементов. Снижается и концентрация ФК.

Для малышей до 3 лет показано 40-60 мкг ФК. Ребенку в 2 года фолиевую кислоту назначают по 50 мкг. Разводить препарат нужно по следующей схеме. Четверть таблетки растворяют в 25 мл воды. Хорошо перемешивают, набирают 5 мл готового раствора. Это и будет 50 мкг.

Детям 5 лет фолиевая кислота показана для купирования анемии, повышения иммунной системы. В 5 лет происходят изменения в анализе крови (2 перекрест). Для нормального показателя крови необходима ФК. Ее назначают в дозировке 75 мкг. После приготовления раствора (четверть таблетки на 25 мл воды) следует набрать 7,5 мл жидкости.

В 7 лет на малыша накладывается большая нагрузка. Он идет в первый класс. Стресс, недостаточное питание, контакт с инфекцией может вызвать дефицит ФК. Фолиевая кислота ребенку 7 лет необходима для повышения умственной способности. Первокластнику назначают по 75 мкг ФК. При наличии анемии дозировка может быть увеличена.

Дети старше 7-летнего возраста

После 7 лет нагрузка в школе продолжает расти, интенсивный рост малыша сохраняется. Для поддержания умственной способности, а также предупреждения анемии допустимо назначать ФК. Ребенку 8 лет можно дать дозировку 75-80 мкг ФК. Это поможет улучшить память, повысить иммунную систему. Принимать препарат нужно на протяжении месяца. При необходимости курс лечения можно продолжить.

Иногда половое созревание начинается рано. У девочек половые железы могут начать функционировать с 10-летнего возраста. Для поддержания нормального развития половой системы можно назначить фолиевую кислоту. Фолиевая кислота для детей 10 лет показана в дозировке 100 мкг. После разведения четверти таблетки в 25 мл нужно набрать 10 мл раствора. Каждый прием нужно делать свежий раствор.

Заключение

Польза микроэлемента огромна. Фолиевая кислота применяется в педиатрии для лечения анемии, снижении когнитивных функций. ФК показана недоношенным малышам, чтобы набрать вес, ускорить рост малыша. В микроэлементе нуждаются также дети, находящиеся на искусственном вскармливании. В подростковом и школьном возрасте ФК можно применять при анемии, улучшении умственных способностей. Подросткам нужна ФК в период пубертата. Перед использованием витамина следует обратиться к доктору.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__33566
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=41e55b8d-98b2-40bf-8a79-92c1ecc3a912&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метотрексат в лечении ревматоидного артрита и псориатического артрита

В статье приводятся данные о месте метотрексата в соответствии с международными и национальными рекомендациями 2019–2020 гг. в ведении больных ревматоидным и псориатическим артритом. Приведены данные о распространенности данных заболеваний, об эффективнос

Abstract. The article provides data on the place of methotrexate in accordance with international and national recommendations 2019–2020 in the management of patients with rheumatoid and psoriatic arthritis. Data on the prevalence of these diseases, the effectiveness and tolerability of methotrexate according to randomized controlled and cohort studies are presented. The advantages of the subcutaneous form of methotrexate in terms of efficacy and tolerability for both rheumatoid and psoriatic arthritis are discussed. Data on the tolerance of the subcutaneous form of methotrexate from various manufacturers are presented. Analysis of literature data and the results of our own research indicate the need for early prescription of methotrexate in patients with rheumatoid arthritis and patients with peripheral joint lesions in psoriatic arthritis. Numerous studies confirm the effectiveness of methotrexate in rheumatoid arthritis in relation to the symptoms of the disease, both articular and non-articular, structural damage (slowing down X-ray progression), which is accompanied by an improvement in the patient’s functional abilities. With psoriatic arthritis, methotrexate is able to reduce the activity of arthritis, enthesitis, reduce skin manifestations, and improve the functional state of the patient. Treatment with methotrexate, when the clinical effect is achieved, is accompanied by a decrease in cardiovascular complications in inflammatory lesions of the joints.

Резюме. В статье приводятся данные о месте метотрексата в соответствии с международными и национальными рекомендациями 2019–2020 гг. в ведении больных ревматоидным и псориатическим артритом. Приведены данные о распространенности данных заболеваний, об эффективности и переносимости метотрексата по данным рандомизированных контролируемых и когортных исследований. Обсуждаются преимущества подкожной формы метотрексата в отношении эффективности и переносимости как при ревматоидном, так и при псориатическом артрите. Представлены данные по переносимости подкожной формы метотрексата различных производителей.

Анализ данных литературы и результаты собственных исследований свидетельствуют о необходимости раннего назначения метотрексата больным ревматоидным артритом и больным с поражением периферических суставов при псориатическом артрите.

Многочисленные исследования подтверждают эффективность метотрексата при ревматоидном артрите в отношении симптомов болезни, как суставных, так и не суставных, структурных повреждений (замедление рентгенологического прогрессирования), что сопровождается улучшением функциональных способностей больного. При псориатическом артрите метотрексат способен уменьшить активность артритов, энтезитов, уменьшить кожные проявления, улучшить функциональное состояние больного. Лечение метотрексатом при достижении клинического эффекта сопровождается уменьшением кардиоваскулярных осложнений при воспалительном поражении суставов.

Ревматоидный артрит (РА) и псориатический артрит (ПсА) являются одними из наиболее частых ревматических заболеваний, протекающих с поражением синовиальных суставов, а ПсА еще и с частым вовлечением в патологический процесс суставов позвоночника, энтезисов (мест прикрепления сухожильно-связочного аппарата сустава к кости). Распространенность РА среди взрослого населения колеблется от 0,5% до 1% и ПсА — от 0,05% до 1,2% [1, 2]. По данным Российского эпидемиологического исследования (проскринировано 76 162 человека, из них 4894 человека были осмотрены ревматологом) распространенность РА в РФ составила 0,6% и ПсА — 0,37% [3]. Объединяет эти два заболевания развитие периферического артрита, что и позволяет обсуждать медикаментозную терапию РА и данного субтипа ПсА в одной статье. При этом надо отметить, что ведение больных и вопросы безопасности фармакотерапии при РА и ПсА различаются в первую очередь из-за различий в структуре и частоте коморбидных состояний. При РА спектр коморбидности соответствует таковой в популяции, так что чаще всего имеют место кардиоваскулярные (КВ) заболевания (ИБС, артериальная гипертензия) и сахарный диабет (СД) преимущественно 2 типа, хотя риск развития КВ-заболеваний при РА выше, чем в популяции [4, 5]. При ПсА частота КВ-заболеваний высока, СД 1 типа, метаболический синдром и ожирение по многочисленным сообщениям встречаются чаще, чем в популяции, относительный риск развития СД 2 типа составляет 2,18 (95% доверительный интервал 1,36–3,50) [6–8]. Пациенты с ПсА имеют больший индекс массы тела (ИМТ), чем больные РА, и больше, чем в популяции [9], часто выявляется дислипидемия [10].

Метотрексат в лечении РА

Основные принципы лечения РА хорошо известны клиницистам. В соответствии с разработанной в настоящее время стратегией лечения РА [11] основной целью является достижение ремиссии (или низкой активности заболевания) у всех больных. В соответствии с международными и отечественными рекомендациями терапия синтетическими классическими базисными противовоспалительными препаратами (БПВП) должна начинаться сразу после установления диагноза (желательно в первые 3–6 месяцев от дебюта РА) [1, 12]. По данным анализа 14 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых оценивалась частота развития эффекта у 1435 больных (886 получали различные БПВП и 549 — плацебо) при различной длительности РА (с учетом пола, возраста, клинических и лабораторных параметров активности болезни), по мере увеличения длительности болезни частота развития эффекта БПВП снижалась с 52% (начало терапии в 1-й год болезни) до 35% (длительность РА > 10 лет) больных, ответивших на терапию [13].

«Якорным» препаратом из группы БПВП в лечении РА с конца прошлого столетия является метотрексат (МТ), поскольку он эффективен у большинства больных РА, обладает хорошей переносимостью доз, используемых в ревматологии при ограниченных противопоказаниях (острая инфекция, алкоголизм, беременность) (рис. 1) [14, 15]. МТ при РА может применяться в виде монотерапии, в комбинации с другими синтетическими (классическими и таргетными) БПВП или с генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП). В виде монотерапии (с или без глюкокортикоидов) МТ эффективен в первой линии фармакотерапии с уменьшением активности РА до низкой у 70% больных [16].

Перед назначением МТ следует оценить факторы риска нежелательных лекарственных реакций (НЛР): прием алкоголя, ожирение, нарушение функции печени, почек; исследовать лабораторные параметры (АСТ, АЛТ, альбумин, общий анализ крови, креатинин, глюкоза, липиды, тест на беременность, маркеры вирусных инфекций — ВИЧ, гепатиты В/С), провести рентгенографию органов грудной клетки. Оптимальными терапевтическими дозами при лечении хронических воспалительных артритов считаются от 10–15 до 25–30 мг/неделю [17]. С учетом антифолатного действия МТ показана комбинация его с фолиевой кислотой в дозе 1–2 мг в те дни, когда МТ не принимается, что позволяет уменьшить частоту НЛР [18]. Начинают лечение с дозы 10–15 мг/неделю с увеличением ее на 2,5–5,0 мг каждые 2–4 недели с ориентацией на эффективность и переносимость [1]. В отечественных рекомендациях указано, что при наличии у больного РА высокой активности (т. е. те больные, которым показано использование дозы МТ ≥ 15 мг/неделю) рекомендуется начинать лечение с подкожной формы МТ. Известно, что биодоступность подкожной формы МТ выше, чем пероральной, особенно при назначении рекомендуемых высоких доз МТ и их быстрой эскалации [19]. В табл. приведено соотношение доз таблетированного МТ и МТ для подкожного введения. Кроме того, концентрация МТ в сыворотке при приеме его per os нарастает только до недельной дозы 15 мг, а дальнейшее увеличение дозы не приводит к значимому нарастанию концентрации препарата в сыворотке крови (рис. 2) [20]. Объясняется это особенностями фармакодинамики различных форм МТ. При назначении МТ перорально препарат абсорбируется в проксимальном отделе тощей кишки при посредстве транспортера (PCFT/SLC46A1), что редуцирует фолаты и МТ [21]. Биодоступность орального МТ относительно высока, но варьирует в широких пределах у пациентов и снижается при увеличении дозы, выходя на плато при дозе 15 мг/неделю за счет сатурации интестинального транспорта [19, 20, 22]. При этом концентрация в плазме МТ при подкожном введении продолжает нарастать и при увеличении дозы выше 15 мг/неделю [19].

Результаты многих исследований показали большую эффективность подкожного введения МТ по сравнению с таблетированной формой в равных дозах и возможность достоверного увеличения эффекта в тех случаях, когда оральный препарат был неэффективен или недостаточно эффективен (рис. 3) [23–26]. Подкожная форма МТ лучше переносится, чем оральная. При появлении НЛР со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или печени показан перевод больного на подкожное введение, что позволяет уменьшить нежелательные проявления или купировать их, а это сопряжено с сохранением (нарастанием) эффекта, увеличивает выживаемость терапии и позволяет избежать или отсрочить назначение дорогостоящей терапии ГИБП [27, 28]. Данные исследования MENTOR (Metho­trexate Evaluation of Norwich Treatment Outcomes in RA) оценили эффект перевода больных с орального на подкожный МТ в краткосрочный, средний и долговременный (до 5 лет наблюдения) периоды из-за непереносимости (43,9% больных) или из-за неэффективности (50,5% больных) в когорте из 196 пациентов с длительно текущим РА [29]. Смена формы МТ привела и к увеличению выживаемости терапии (83% больных продолжили лечение в течение 1 года, 75% — в течение 2 лет и 47% — в течение 5 лет) с минимальной потребностью в терапии ГИБП (10% больных). Метаанализ подтвердил преимущества подкожного МТ перед оральной формой в отношении и эффективности, и переносимости [30]

Особенно эффективно назначение подкожного МТ при раннем РА. Это показано на примере когорты St. Gallen [31] — 70 больным терапия подкожным МТ была инициирована без использования оральной формы. Через 1,8 года 53% больным не потребовалось присоединение ГИБП, а 47% больным ГИБП были присоединены через 387 ± 404 дня. Частота достижения низкой активности или ремиссии РА была несколько меньше в группе комбинированной терапии МТ + ГИБП, чем в группе, получавшей только МТ (низкая активность у 78,8% vs 81,1%; ремиссия — 69,7% vs 75,7%).

По нашим данным, назначение подкожного МТ (без использования оральной формы и без комбинации с глюкокортикоидами) 67 больным РА с исходно высокой и умеренной активностью болезни в первые полгода заболевания позволяет во всех случаях в течение 6–12 месяцев достичь ремиссии (в ряде случаев безлекарственной) или минимальной активности заболевания, предотвратить разрушение суставов, сохранить функциональные способности больного при отмене из-за непереносимости (flu-синдром) у 2 больных (3%) [32].

Такие же данные получены сотрудниками Научно-исследовательского института ревматологии им. В. А. Насоновой [33] в исследовании РЕМАРКА: 191 больному была назначена подкожная форма МТ (без использования оральной формы) в начальной дозе 15 мг/неделю с эскалацией дозы до переносимой за 4–8 недель, что позволило добиться ремиссии у 54,1% больных за первый год лечения без применения глюкокортикоидов (ГК) и ГИБП.

Интересны данные Клиники раннего артрита (г. Лейден, Нидерланды) [34]: безлекарственной ремиссии удалось достичь у 155 из 1007 пациентов с РА (15,4%), диагноз которым был установлен с 1993 по 2011 г. За последние годы изменились тактика и стратегия лечения больных РА. Авторы установили, что стратегия ведения больных достоверно ассоциируется с достижением ремиссии (p

Н. В. Чичасова* , ** , 1 , доктор медицинских наук, профессор
А. М. Лила* , **, доктор медицинских наук, профессор

* ФГБНУ НИИР им. В. А. Насоновой, Москва, Россия
** ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва, Россия

Метотрексат в лечении ревматоидного артрита и псориатического артрита/ Н. В. Чичасова, А. М. Лила
Для цитирования: Лечащий врач № 7/2020; Номера страниц в выпуске: 42-51
Теги: суставы, воспаление, боль, осложнения

Оцените статью
Добавить комментарий