Схватки перед родами: когда ехать в роддом, признаки симптомы, как распознать

Когда ехать в роддом во время схваток?

Каждая женщина, особенно беременная в первый раз, должна уметь отличать схватки от ложных потуг и боли. Ведь в этот момент начинает раскрываться шейка матки, в следствии чего расширяются родовые пути. Почувствовав путь к свободе, ребенок стремится наружу. Поэтому важно встретить малыша в больнице в окружении медицинского персонала.

Что такое схватки

Родовой процесс условно делится на три части:

  1. Схватки.
  2. Потуги.
  3. Роды.

Схватки – это не что иное, как активная работа матки. Гладкие мышцы начинают сокращаться. А в это время малыш занимает удобное положение, готовясь на выход при полном раскрытии шейки. Есть еще и тренировочные схватки перед родами, когда ехать в роддом еще рано. Женщина должна научится отличать их от настоящих.

Тренировочные схватки

Если беременность протекает нормально, роды наступают с 38-й по 40-ю неделю вынашивания плода. К этому времени у ребенка сформированы все жизненно важные органы и он готов к самостоятельной жизни. За несколько недель до родов некоторые женщины чувствуют в своем организме процессы, имитирующие родовую деятельность. Это и есть ложные или тренировочные схватки.

Это вполне нормальное явление. Так организм женщины подготавливает ее к родам, которые случатся в ближайшее время. Одни будущие мамы испытывают их по несколько раз в день, другие абсолютно не замечают.

Обратите внимание! Если роды должны наступить еще не скоро, а тренировочные схватки появляются чуть ли не раз в 1 час, то немедленно обратитесь к гинекологу. Особенно если этот процесс сопровождается кровянистыми выделениями.

Тренировочные схватки появляются после 36-й недели беременности. В это время живот начинает опускаться вниз и будущей маме становится легче дышать. Возникновение этого процесса также говорит о том, что беременность протекает нормально, а значит не нужно волноваться за здоровье малыша.

Настоящие схватки перед родами

При схватках при первых родах многие женщины боятся не отличить настоящие от тренировочных. Все очень просто:

  • они не прекращаются;
  • боль не становится тише.

При беременности важно не только различать каждый тип схваток, но и вести подсчет настоящих. Сокращения матки происходят последовательно. Процесс начинается в верхней части, постепенно распространяясь до шейки. Выделяют несколько этапов схваток:

  1. Для открытия шейки матки – сокращения не прекращаются, пока шейка не откроется на 10 см.
  2. Потуги – в этот период происходит проталкивание плода к выходу.
  3. Послеродовые – последний этап, на котором выходит плацента.

Есть еще несколько признаков, по которым определяется начало родовой деятельности.

Внимание! Возможно вам будет интересна новая статья про беременность и новый вирус COVID-19: https://nashirody.ru/koronavirus-pri-beremennosti.html

Признаки родов

Чтобы определить настоящие роды, нужно считать частоту схваток:

  • длительность одной схватки составляет более 30 секунд;
  • наблюдается увеличение частоты повторений;
  • на начальном этапе период между схватками составляет 20-30 минут;
  • ближе к родам частота схваток составляет 10 минут и меньше;
  • при открытии шейки матки появляются кровотечения;
  • родовая деятельность сопровождается тянущими болевыми ощущениями в районе спины и низу живота.

Собрать все необходимые вещи в роддом лучше заранее.

Если у роженицы появились все эти симптомы, то можно собираться ехать в роддом.

Когда ехать в роддом при схватках

Первые схватки обычно проходят незаметно. Это означает, что женщина не испытывает болезненных ощущений. Частота повторений – 1 раз в 15 минут. Но иногда первые схватки проходят чуть меньшим интервалом, в 5-6 минут. В этот промежуток времени женщина ощущает ярко выраженное давление в матке. Боли при этом нет.

Со временем схватки происходят все чаще, а болезненные ощущения становятся ярко выраженными. Чтобы не перепутать их с ложными, необходимо вести подсчет времени, через который они наступают.

Но какой промежуток должен быть между сокращениями матки, чтобы безотлагательно ехать в роддом? Если они наступают каждые десять минут и сопровождаются болями внизу живота и в районе поясницы, откладывать поездку больше нельзя.

Когда женщина приезжает в роддом сразу, как начались схватки, ее обычно отправляют обратно домой. Но и затягивать поездку не следует. В самом начале родового процесса возьмите в руки секундомер и листочек. Аккуратно записывайте время начала и окончания каждой схватки. Лучше всего доверить это кому-нибудь из родных.

Важно знать! Для точного подсчета времени между схватками и выявления ложных ощущений, воспользуйтесь онлайн-приложением для смартфона.

На курсах будущих мам подробно рассказывают, при каких схватках надо ехать в роддом. Если вы живете рядом с больницей или будете добираться на собственном транспорте, дождитесь минутного интервала. Те, кто планирует ехать на скорой, должны вызвать ее, когда промежуток будет составлять 10 минут и меньше .

Как ощущаются предродовые схватки при последующих родах

Для женщин, рожающих в первый раз, этот процесс становится открытием. Они еще не знают, какие ощущения должно испытывать их тело. При вторых родах процесс проходит «по накатанной дорожке». Признаки беременности распознаются быстрее, да и малыш начинает шевелиться раньше.

Что касается схваток, то при вторых и третьих родах будущие мамы предпочитают сидеть дома до последнего. У них чаще проявляются тренировочные потуги, особенно по вечерам. Когда же наступают сами роды, сильные и болезненные ощущения появляются уже после раскрытия шейки матки.

Повторно рожающим женщинам врачи советуют приезжать в больницу немного раньше, когда схватки будут давать знать о себе каждые четверть часа. Это связано с тем, что этапы родов у таких девушек протекают быстрее. Если они будут сидеть дома и ждать наступления 5-минутного интервала, то появляется риск родить вне стен медицинского учреждения.

Как добраться до роддома, если начались схватки

Лучше всего заранее спрогнозировать, на чем вы поедете в больницу, когда начнется родовая деятельность. Здесь может быть ряд вариантов:

  1. Если больница расположена рядом с домом – дойдите пешком. К тому же небольшие физические нагрузки, коими является ходьба, способны уменьшить болевые ощущения.
  2. Вызовите скорую помощь – но стоит учитывать тот факт, что машина приедет не моментально. Поэтому вызывайте ее заранее.
  3. Услуги такси – машина приезжает быстро, но вездесущие пробки могут задержать. Если же схватки начались ночью, это оптимальный вариант.
  4. Личный транспорт – идеальное средство доставки рожающей женщины в больницу. Лучше всего, если машиной будет управлять муж, мама или подруга, а не сама роженица.

Беременной женщине лучше всего не садиться за руль.

Также можно вызвать платную скорую помощь. У частных клиник, как правило, есть такие машины.

В какой одежде ехать в роддом

Еще один важный аспект, который следует затронуть – в чем ехать рожать? Старайтесь выбирать удобную одежду и обувь. Это могут быть лосины, спортивные штаны, туники и футболки. По приезде в больницу вам выдадут чистый халат и сорочку, в которой вы и будете рожать.

Гинекологи советуют не приезжать в одном халате. Во-первых, это не гигиенично, особенно если вы едете не на своей машине. Во-вторых, вы можете простудиться, пока будете заполнять бумаги в приемном покое.

Главное помните, что схватки – это один из самых важных процессов всех родов. Чтобы не подвергать опасности будущего малыша, обязательно просчитывайте и записывайте все нюансы этого процесса. Не переживайте, что не отличили тренировочные схватки от настоящих. Лучше лишний раз обратиться к врачу и получить консультацию, чем рожать без поддержки медицинского персонала.

Периодичность схваток у первородящих

Начало первых родов – волнительный момент, о котором женщина, ожидающая первенца, начинает задумываться задолго до этого события. И самые сильные опасения у беременных вызывают схватки, поскольку именно им приписывается самая внушительная продолжительность и самые ощутимые боли. Так ли это, и какова периодичность маточных спазмов у первородящих женщин, мы расскажем в этой статье.

Начало

Начаться роды могут по-разному. Порой в первую очередь отходят воды, но классические роды, которые встречаются примерно в 90% случаев, подразумевают именно начало периодических и регулярных сокращений маточной мускулатуры. Ощущение будет таким, как будто поясницу и живот схватывает и через несколько секунд отпускает. Отсюда и название этого явления – схватки.

Первых настоящие схватки оповестят женщину о том, что шейка матки начала раскрываться. Все ложные, тренировочные напряжения матки, которые возникали ранее, были нерегулярными и на открытие шейки матки никаким образом не влияли, происходили автономно.

Догадаться о том, что начались роды, первородящая женщина сможет именно по периодичности маточных сокращений. Именно за этим и нужно следить при появлении необычных ощущений.

Как следить за интервалом?

Предположим, что у беременной уже подошел срок родов либо до ПДР осталось совсем немного. Появление характерных ощущений должно насторожить ее и заставить взяться за часы с секундомером или запустить специальное приложение на смартфоне, которое будет подсчитывать периодичность появления ощущений – счетчика схваток.

Схватка – период между началом напряжения матки. При этом живот каменеет, появляются тянущие и опоясывающие боли от спины к пояснице, в низ живота и вверх по брюшной стенке. Замерять следует не только период от момента начала спазма до его окончания и полного расслабления матки. Нужно уделить внимание и интервалам между спазмами.

Итак, периодичность первых схваток перед родами составляет 1 спазм в 30-40 минут. Длительность спазма – около 15-20 секунд. Если в течение двух-трех часов женщина отмечает ритмичное появление маточного сокращения, которое длится 20 секунд и повторяется каждые полчаса, сомнений быть не должно – роды начались.

Если нет кровяных выделений, не отошли воды, общее состояние нормальное, в роддом можно не торопиться – первый период схваток, который врачи называют латентным, длится при первых родах до 10 часов. И за это время матка достигает раскрытия в 3 сантиметра – это примерно одна четверть от полного раскрытия, но потом процесс пойдет быстрее.

Когда в роддом?

Ехать в родовспомогательное учреждение женщине, которой предстоят первые роды, необходимо тогда, когда промежуток между спазмами матки составляет 5-10 минут. Причем лучше всего поехать на «Скорой помощи». Этот транспорт оснащен всем необходимым, чтобы оказать женщине неотложную помощь, если потребуется.

Не ждать такой периодичности и сразу отправляться в роддом нужно при отхождении вод, при появлении кровяных выделений из половых органов, при сильном головокружении, внезапной слабости, потливости и бледности кожных покровов.

Что дальше?

Уже в роддоме, если женщина приехала в срок, начинаются активные схватки. Этот период потребует от роженицы применения знаний о правильном дыхании и позах, облегчающих боль, на практике. Схватки становятся болезненными, каждая длится примерно по 40-50 секунд, повторяются они через каждые 4-5 минут. Период может длиться от трех до пяти часов. За это время матка откроется до 7 сантиметров.

Самые болезненные ощущения наступают в период переходных спазмов. Этот период в акушерстве называют периодом предпотужным, или периодом расслабления. Такие схватки будут длиться от получаса до полутора часов. Каждая будет длиться в пределах минуты, а интервал между ними будет около 2 минут. За это время шейка расширится максимально – до10-12 сантиметров (в зависимости от размеров таза).

После этого начнутся потуги и ваш малыш вскоре появится на свет. О начале потужного периода или периода изгнания плода женщину оповестит острое желание сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Но тужиться нужно исключительно по требованию акушера. Это позволит избежать разрывов родовых путей, матки, шейки матки, а также родовых травм у малыша.

Таким образом, в общей сложности период схваток может занять у первородящей женщины до 18 часов. Но ни один доктор не скажем вам заранее, сколько продлятся роды и какова будет периодичность схваток. Выше представлены лишь средние данные. На деле родовая деятельность может быть более быстрой или более слабой, и тогда женщине потребуется медикаментозная поддержка для усиления маточных спазмов.

Бояться родов не стоит. Существует множество методик сделать их менее болезненными. Это и гипнотические роды, и особые дыхательные техники, которые помогут снизить порог боли, и массаж крестца и околокресцовой зоны, который женщины с легкостью может делать сама себе в перерывах между маточными спазмами. В крайнем случае врачи могут применить медикаментозное обезболивание самых сильных схваток.

Подробнее о схватках вы узнаете из следующего видео.

Правильно считаем интервал при родовых схватках

Здравствуйте, мои друзья! У нас на повестке дня снова тема, связанная с родами: Схватки при родах интервал. Что мы с вами конкретно рассмотрим в этой теме?

  1. Как понять, что начались настоящие родовые схватки.
  2. Сколько они длятся.
  3. Как правильно считать интервал между ними.
  4. Как можно облегчить боль.

Признайтесь честно, сколько раз вы думали: «Ну вот, наконец-то началось…» — а по прошествии некоторого времени схватки утихали, промежуток между ними не укорачивался, и роды так и не начинались… Лично мне эта ситуация до боли знакома. Поэтому с каждой очередной такой тренировкой я просто убеждала себя, что это не истинные, а ложные схватки и они вскоре пройдут, дабы не надеяться и не расстраивать себя в дальнейшем.

Содержание:

  1. Ложные схватки: что это?
  2. Родовые схватки
  3. Считаем интервал
  4. Как облегчить боль при схватках?
  5. Заключение

Ложные схватки: что это?

Ложные схватки – это тренировочные сокращения матки, которые характеризуются непостоянностью, нерегулярными промежутками между ними и внезапностью. Для чего они нужны? Дело в том, что такие сокращения готовят матку и её шейку к предстоящему процессу родов.

Они могут появиться по естественным причинам – подготовка организма к родам, и в силу влияния определённых факторов:

  • чрезмерная физическая активность;
  • горячий душ;
  • малыш сильно крупный или активный;
  • употребление напитков, содержащих кофеин;
  • эмоциональный перегруз;
  • касание и поглаживание живота;
  • переполненность кишечника и мочевого пузыря.

Если ложные схватки вызваны какими-то раздражающими действиями, то самое главное в такой ситуации – больше отдыхать!

Обычно такие маточные сокращения начинают беспокоить женщину в самом конце беременности (37-39 недель), хотя как отмечают врачи, могут появиться ещё в её середине (после 20 недели). Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины. Так, некоторые представительницы прекрасного пола могут их вовсе не замечать, а некоторым такие сокращения могут доставлять явный дискомфорт и тревожное чувство. (Когда начинаются тренировочные схватки во время беременности. Как распознать тренировочные схватки,ощущения.)

Как понять, что это тренировка организма, а не запустился механизм родового процесса?

  1. Продолжительность таких сокращений не долгая, а время между ними постоянно меняется.
  2. Зачастую ощущаются в период отдыха.
  3. Скорее приносят дискомфорт, чем болезненные ощущения.
  4. При отвлечении внимания на чём-то приятном и интересном, сокращения матки сходят на нет.

Но если сокращения матки беспокоят вас уже продолжительное время, между ними прослеживаются чёткие промежутки, а боль постепенно нарастает, то в таком случае целесообразно говорить о начале родовой деятельности.

Родовые схватки

Как начинаются роды?

Настоящие родовые схватки начинаются внезапно, поначалу женщина попросту думает, что это очередные тренировочные сокращения матки, которые пока ещё не сильно болезненны и регулярны. Но с течением времени боль постепенно нарастает, интервал сокращается, а продолжительность такого сокращения увеличивается.(Как распознать предвестники родов. За сколько до родов появляются предвестники?)

На что они похожи?

На начальных этапах их довольно легко спутать с ложными. Но есть метод, который позволит с большей вероятностью предположить, что всё-таки пора собираться в роддом. Помните, немного выше мы говорили о том, что от тренировочных схваток можно избавиться путём отвлечения внимания. Так вот, при истинных сокращениях матки такой «ход конём» вам не поможет. Наоборот, пока вы будете стараться отвлечь себя, боль будет нарастать как снежный ком и становиться сильнее.

По ощущениям родовые схватки у кого-то похожи на сильные ноющие боли при менструации, а у других на сильные опоясывающие боли в районе поясницы и живота. Так же эту боль можно описать как «окаменение живота». Низ живота в буквальном смысле этого слова каменеет на непродолжительное время, а затем расслабляется. В таких случаях говорят: «Схватка отпустила».

Читайте также:  Что делать при ожогах лица и как их вылечить? Как выглядят ожоги: фото

К тому же, перед родами женщина может отметить наличие таких предвестников как:

  • отхождение слизистой пробки (сгусток слизи белёсого или прозрачного цвета с кровяными нитями);
  • потеря веса;
  • опущение живота;
  • очищение кишечника (обычно происходит в канун родов);
  • движения плода «затихают»;
  • появляется чувство постоянной усталости.

Кстати сильная усталость, апатия и сонливость – это первый и самый верный признак скорого начала долгожданных родов. Так природа оповещает будущую маму о необходимости отдохнуть перед предстоящим процессом.

Поэтому прислушайтесь к себе повнимательнее, и если у вас есть хотя бы 1-2 признака из вышеперечисленных, то пора «садиться на чемоданы» и быть на чеку.(Подробный перечень всего,что может пригодиться в роддоме.)

Считаем интервал

На начальных этапах ситуация с «окаменением живота» повторяется каждые 15-30 минут. Затем интервал уменьшается, а длина самой схватки увеличивается.

Если вы подозреваете начало родовых схваток, то воспользуйтесь специальным счётчиком схваток. Это приложение, которое позволяет отследить время начала, конца и продолжительности схватки, а также высчитать интервалы между ними. Благодаря такому приложению вы с лёгкостью сможете распознать наступление родов.

Итак, как мы уже обсуждали с вами в статье «Роды как правильно себя вести», первый период родов делится на 3 фазы: латентная или скрытая, активная и фаза снижения, в которых происходит естественный процесс подготовки шейки матки к родам, её укорачивание, сглаживание, истончение и постепенное раскрытие. А теперь, давайте рассмотрим каждую из этих фаз в отдельности.

В латентной фазе интервал между схватками составляет в среднем 15 минут, тогда как продолжительность самой схватки 20-30 секунд. Боль постепенно нарастает и приносит явный дискомфорт. На осмотре врач оценивает раскрытие шейки до 3,5 см. Сколько длится этот период? В среднем эта фаза продолжается 6-8 часов, дальше процесс раскрытия ускоряется.

В активной фазе женщина пребывает около 4 часов, при этом интервал сокращается до 2-3 минут и длительность составляет уже 40-60 секунд. Каждая схватка даётся всё с большим трудом, но боль пока всё ещё терпима. В этой фазе происходит раскрытие шейки до 7см.

Фаза снижения характеризуется полным раскрытием шейки матки (10-12 см). Схватки становятся нестерпимо болезненны, интервал сокращается до 1 минуты, а продолжительность составляет 1-1,5 минуты. Радует лишь одно, эта фаза самая короткая и длится около 30 минут – 1 часа.(Какое раскрытие шейки матки перед родами?)

Как правильно засекать интервал?

Первое на что нужно обратить внимание: Какие ощущения вы испытываете?

Матка просто сильно напрягается, а периодичность этих напряжений не имеет определённых цифр? Например, первое окаменение живота было 10 минут назад, второе 20 и т.д. Тогда вам не стоит беспокоиться и переживать, возможно, это тренировочные сокращения матки.

Другая ситуация: Вы ощущаете регулярные окаменения живота, с равными промежутками. Тогда возникает вопрос: Какие боли по характеру? Если к напряжению живота добавляются также ноющие боли, как при месячных, или вы ощущаете сильные тянущие боли в спине, которые переходят на область живота, то, скорее всего, у вас начинаются роды.

В такой ситуации дальнейшим вашим действием должно стать фиксирование интервала маточных сокращений для того, чтобы понять:

  • действительно ли это истинные схватки;
  • в какой из фаз первого периода родов вы сейчас находитесь, и сколько примерно осталось до встречи с долгожданным ребёночком.

К тому же, первый вопрос, который задают женщине при поступлении: « Какие промежутки между схватками?».

Если вы почувствовали вышеуказанные симптомы настоящих схваток, то воспользуйтесь специальным приложением по счёту схваток, или же возьмите блокнот и ручку.

Как только живот напрягся – фиксируем время. Схватка отпустила – опять же записываем время. Далее вычитаем разницу во времени между началом и концом сокращения. Так поступаем с каждой новой схваткой. Время между концом первой схватки и началом следующей – это интервал, а между началом и концом одной и той же схватки – это её продолжительность.

При интервале 5-7 минут необходимо срочно ехать в роддом, иначе рискуете родить по дороге!

Как облегчить боль при схватках?

Если вы задаётесь вопросом: «Что нужно делать, чтобы облегчить боль?» — тогда я постараюсь вам сейчас помочь. Существует несколько способов, которые помогут облегчить состояние роженицы в процессе схваток. Конечно, полностью избавиться от боли они вам не помогут, но, во всяком случае, облегчат вашу участь. Сейчас я постараюсь ответить на вопрос: Как облегчить боль на пике схватки? Для начала попробуйте найти удобную и комфортную для вас позу. Необходимо помнить о том, что позу лучше выбирать в вертикальном, а не горизонтальном положении. Почему это так важно? Дело в том, что под создаваемым давлением шейка матки быстрее будет созревать и раскрываться. Поэтому вы можете принять такое положение как:

  • сесть на корточки, опираясь о стену;
  • медленно похаживать из стороны в сторону;
  • опереться о спинку стула, кровати и совершать движения по типу маятника;
  • принять колено-локтевую позу, голову положить на опору (кровать, фитбол), при желании покачиваться.

Если вам удобнее переносить боль лёжа, то вы вправе выбрать такой вариант. Главное, ни в коем случае не садиться на ровную поверхность и не ложиться на спину!

Ещё одним вариантом для облегчения болезненного состояния является тёплый душ.

Вот ещё несколько вариантов облегчения боли:

  • лёгкий массаж лица, а также умывание прохладной водой;
  • правильное дыхание;
  • релаксация при помощи расслабляющей музыки и ароматерапии;
  • массаж спины, особенно поясничного отдела.

Если у вас отмечаются болезненные менструации, а сам болевой порог довольно низкий, то вы можете прибегнуть к эпидуральной анестезии. Путём проведения этой процедуры в мозг перестают поступать нервные импульсы от нижней части тела. В результате чего ощущается больше дискомфорт, чем боль. По словам рожениц, рожавших с использованием эпидуральной анестезии, боль с течением родов не нарастала, а оставалась такой же, как и в латентной фазе. Правда есть у этого метода и свои негативные факторы, в дальнейшем многие отмечают болезненные ощущения в области спины.

Заключение

Конечно, значительно помогает ускорить и обезболить процесс хороший самонастрой. Поэтому если вы относитесь к родам как к празднику, в результате которого вы встретитесь со своим замечательным и неповторимым малышом, тогда вся боль вам будет казаться не такой уж и страшной. А если вы жутко боитесь предстоящих родов, и с тревогой и страхом ожидаете этого дня, тогда ваше восприятие будет искаженным, боль будет казаться сильнее, чем есть на самом деле, а сам страх будет тормозить сложный механизм передачи импульсов при маточных сокращениях, таким образом, тормозя раскрытие и созревание шейки матки.

Девочки, хочу поделиться с вами своим опытом, как я после родов быстро привела свой живот в порядок. Будучи еще беременной я мечтала начать худеть и привести себя в полный порядок и для этого я себе купила за долго до родов, так как я понимала что времени потом особо не будет, пояса для похудения и коррекции фигуры. С его помощью я быстро пришла в хорошую форму, пояс восстанавливает тонус ослабших мышц живота и спины, предотвращает грыжу при ежедневном ношении ребенка. Вообщем я очень довольна результатам и советую всем девушкам которые себя хотят плоский животик.)

Всё, что нужно знать о схватках в первых родах

Каждую беременную женщину помимо приятного предвкушения встречи со своей «кровиночкой» волнуют вопросы о начале родов и о главном очевидном признаке окончания нормальной беременности — схватках. В статье речь пойдёт именно о первородящих женщинах. У них обычно родовой процесс проходит медленнее, последовательно со всеми стадиями.

Как и когда начинаются схватки у первородящих

В литературе нет однозначного мнения по поводу классификации женщин на первородящих и повторнородящих. От врачей и акушерок часто можно услышать, что повторные роды спустя 7 и более лет проходят по «сценарию» для первородящих.

Отвечая на вопросы о том, как и когда начинаются схватки, будем иметь в виду доношенную беременность без серьёзных патологий.

Для начала определимся, что под схватками понимают не какие-то там «колики» или боли в поясничном отделе. Схваткой называют сокращение матки с целью продвижения плода. Деятельность этого мышечного органа непроизвольная — влиять или контролировать сокращения усилием воли невозможно.

Немного о ложных схватках

С ощущениями схваток можно столкнуться еще задолго до родов. Большинство беременных ощущают схватки уже после 20 недель.

Как это случается? Схватка на таком сроке вызывает напряжение в области живота. Это может случиться при ходьбе, физической активности или при любом другом состоянии. Женщине интуитивно хочется поддержать животик, замедлить ход или сменить положение на более удобное.

На более поздних сроках ложные схватки ощущаются существеннее и их уже можно спутать с настоящими. Рекомендуем иметь в виду следующие особенности ложных схваток:

  • во время сокращений почти нет болезненности;
  • отсутствует регулярность;
  • ощущения не усиливаются со временем;
  • схватки слабеют при смене деятельности и отвлечении внимания. В контексте этого врачи советуют по возможности пойти погулять и подышать воздухом, принять душ или ванну (не горячую), заняться домашними делами.

Что собой представляют истинные схватки

Многие рожавшие женщины успокаивают будущих мамочек тем, что пропустить настоящие схватки нельзя. Однако в самом начале даже опытная мама не сможет сразу однозначно определить, что с ней происходит.

Женщины в схватках могут испытывать такие ощущения:

  • самыми распространенными оказываются боли внизу живота, похожие на менструальные симптомы. Боль тянущая и ноющая;
  • боли в спине — следующие по распространенности ощущения при схватках;
  • колики в области живота или таза. Такие признаки относятся к более редко встречающимся ощущениям.

Понять, что у вас начались схватки, помогут признаки:

  • болевые ощущения сопровождаются чувством твердеющего живота;
  • схватки носят характер повторяющихся, регулярных болей (раз в 30 минут — это тоже регулярность);
  • со временем промежуток между схватками сокращается;
  • интенсивность боли нарастает;
  • никакие занятия не отвлекут от начала родов.

В медицинских условиях подтвердить схватки можно путём осмотра и замером показаний КТГ.

Длительность и регулярность сокращений матки

Каждой стадии схваток соответствует определённая скорость раскрытия шейки матки

Родовые схватки влияют непосредственно на раскрытие шейки матки, поэтому их частота и позволяет судить о близости кульминационного момента.

Сложно судить о прошедшем времени с начала схваток в каждом конкретном случае, потому что женщина не всегда обращает внимание на «первые звоночки». Ведь между стартовыми схватками может пройти и 30 минут, а сами ощущения могут быть вполне привычными для беременной.

Заметны схватки становятся при повторении 2 и более раз за 10 минут. Это уже повод понять, что процесс начался.

По времени схватки при первых родах длятся от 8 до 12 часов. Это средний показатель нормы. Нередки случаи длительных схваток (сутки и более) и наоборот, непродолжительных — 3–6 часов.

Поскольку маточные сокращения сопряжены с укорочением шейки и её раскрытием, установлена закономерность между периодичностью схваток и открытием маточного зева. На основе этих данных различают и периоды схваток.

Так, самой длительной и легче переносимой является латентная стадия, которая заканчивается при раскрытии шейки до 4 см. На этой стадии сама схватка продолжает от 30 до 45 секунд, а перерыв до следующей составляет около 5 минут.

На следующей, активной фазе, схватка уже происходит в течение минуты и больше с повторением каждые 2–4 минуты. Об окончании стадии свидетельствует раскрытие до 8 см. По времени эта фаза длится в среднем 3–4 часа. По сравнению с первой активная стадия переносится тяжелее по причине усиливающихся болевых ощущений.

На финальной перед рождением ребёнка стадии шейка должна быть открыта на 10 см. Схватки учащаются и длятся уже больше минуты, с повторением каждые 30–60 секунд. Период продолжается сравнительно недолго, до 1 часа. Впереди — потуги и появление малыша.

Поведение роженицы во время схваток

Самое главное для беременной на поздних сроках — информированность, осознанность и соответствующий настрой. Информированность даёт знание и понимание, как и что происходит в конкретный момент, чего ждать дальше.

Осознанность неразрывно связана с информированностью, помогает адекватно относится к происходящему и принять на себя ответственность за весь процесс.

Если говорить о первой фазе схваток, её желательно переносить в обычной для себя обстановке в состоянии расслабленности. Можно заняться несложными делами, погулять, посмотреть кино, по возможности поспать, принять душ. Как правило, первые ощущения не мешают женщине заниматься всем этим и помогают сохранить бодрый радостный настрой.

Поддержка мужа может существенно облегчить протекание схваток

Более всего пугают будущих мамочек следующие периоды из-за ассоциаций с невыносимой болью.

Мамочки, следующая информация поможет вам сохранить правильный настрой:

  1. Не называйте свои ощущения болью. Боль — это всегда что-то противоестественное. А родовые боли — это нормальные закономерные ощущения происходящего внутри вас чуда.
  2. Интенсивность схватки говорит о правильном ходе процесса. Чем вам больнее, тем лучше работает ваша система и активнее раскрывается шейка, а значит и ближе начало новой жизни.
  3. Вы рожаете не одна, это процесс сотрудничества с вашим ребенком. Малышу предстоит пережить сильнейший стресс, по сравнению с которым ваши муки — цветочки. Позаботьтесь о вашем маленьком уже сейчас и старайтесь поддержать его своим настроем, правильным поведением и общением.

Что касается практических рекомендаций, то они зависят от того, где вы находитесь. Если вы ещё дома или вами находится муж, то уже одни эти обстоятельства помогают пережить это время.

Рассмотрим ситуацию, когда вы одна в роддоме, где условия, скорее всего, ограничивают вас в свободе действий.

То, что вы можете делать всегда и везде — это правильно дышать и занимать соответствующее положение.

Желательно переживать схватки в вертикальном положении с перерывами на отдых. При желании можно и полежать, но не на спине, а на левом боку.

Многие советы отсылают к фитболу. Надо заметить, это очень индивидуально. Мой опыт заставил меня критично относится к этом приёму, поскольку покачивания на мяче приводили к существенному усилению боли и дискомфорта.

В любом случае, длительность схваток позволяет вам подобрать наиболее комфортное положение. Главное, не оставаться в одной и той же позиции, а максимально разнообразить свои движения.

Следующим фактором, помогающим легче перенести схватку, является дыхание. Сразу уясните, никакого дыхания по-собачьи. Непонятно, откуда появилось эта рекомендация, но такое дыхание выматывает и сокращает поступление кислорода.

Главным приёмом является расслабленное дыхание на схватке. Вам интуитивно захочется сжаться внутри и задержать вдох-выдох. Усилием воли нужно сделать с точностью наоборот. Когда чувствуете, что подкатывает схватка, глубоко вдохните и при кульминации боли начните медленно выдыхать, формируя ртом и губами букву «о». На расслабленный выдох направьте все своё внимание, это с одной стороны, отвлечёт от боли, а с другой, не помешает естественной мышечной работе матки. Кроме того, врачи констатируют, что расслабление лицевых мышц в области рта соответствуют такому же состоянию шейки.

Настоятельно рекомендуем «порепетировать» такое дыхание заранее. Это поможет вовремя сориентироваться в самих родах.

Если условия вашего пребывания позволяют, пойте. Ни в коем случае не кричите. Это энергия на выброс, а она ещё нужна вам.

Многие женщины, обладающие необходимыми знаниями и сумевшие правильно себя настроить, говорили о неком состоянии транса, отрешенности или медитации, в котором не было ни паники, ни сумасшедшей боли. Кто-то для этого молился, кто-то использовал дыхательные практики из йоги, а кто-то просто говорил с малышом, мысленно представляя себе встречу.

Читайте также:  Эпоэтин: инструкция к препарату, способы применения, противопоказания

Чтение специальной литературы поможет устранить лишние страхи и выработать правильный настрой на успешные роды

Видео: о дыхании в родах

Тактика поведения при слабой родовой деятельности

Эффективность родового процесса можно оценить только в медицинских условиях. О нормальном течении процесса свидетельствуют показания КТГ, характер схваток и уровень раскрытия шейки.

О неактивном поведении организма могут сказать слабые схватки. Такое состояние может беспокоить женщину довольно долго, что изрядно её утомляет.

Раскрытие шейки является наиболее очевидным критерием интенсивности родовой деятельности. Картину оценивают исходя из общей продолжительности нахождения женщины в родах и соответствия величины раскрытия зева конкретной стадии. Продолжение процесса более 12 часов расценивается как повод к медицинскому вмешательству.

Для усиления родового процесса в роддоме предпринимают меры:

  • прокол пузыря;
  • медикаментозное стимулирование с использованием простагландинов и окситоцина.

Конкретная тактика стимулирования зависит от причины и момента ослабления родовой деятельности. Слабость может быть первичной, то есть с момента начала родов, или вторичной, когда нормальная родовая деятельность слабеет. Вторичная слабость может появиться на любой стадии, вплоть до потужной.

При отсутствии результата крайней мерой является экстренная операция (Кесарево сечение).

Могут ли первые роды быть без схваток

Роды представляют собой естественный физиологический процесс, который подчиняется определённым правилам.

Если роды естественные, то они предполагают обязательную слаженную работу нескольких органов. Проталкивание ребёнка зависит напрямую от работы мышечной ткани. Поэтому только схватки могут способствовать продвижению и выходу плода.

Другое дело, что все мамы по-разному переживают схватки. В редких случаях схватки характеризовались таким образом: «немного тянет», «устала спина». Поэтому, даже если женщина не ощущает их вообще, всегда выходу ребёнка предшествуют схватки.

До какого срока отсутствие схваток считается нормальным

Своевременными считают роды с 37-й по 42-ю неделю беременности. Поэтому схватки могут начаться как задолго до заветных 40 недель, так и немного позже.

Несмотря на то, что вполне нормальным является отсутствие схваток до 41-й недели, часто женщин направляют в роддом на госпитализацию при отсутствии родовых признаков на сроке 40 недель.

Схваток в норме может не быть и до 42-й недели. Но срок позже 41-й недели обязывает и врачей, и саму будущую мамочку тщательно исследовать её состояние. Показанием к вызыванию родов является ухудшение состояния самой женщины, ребёночка и плаценты. При некоторых признаках дальнейшее пребывание плода в утробе может быть опасным. И хотя природа очень мудра в плане сроков и механизма родов, по причине сбоев в организме роженицы та самая природа может оказаться в стороне.

Когда пора ехать в роддом

Первые роды обычно связаны с множеством волнений и переживаний. Рожающей впервые женщине хочется как можно скорее оказаться в медицинском учреждении из соображений безопасности.

Для определения регулярности схваток можно использовать специальное мобильное приложение «счётчик схваток»

Обозначим обстоятельства, при которых нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи:

  • отхождение околоплодных вод;
  • появление обильных кровяных выделений. Незначительное количество крови допускается;
  • ухудшение состояния и самочувствия беременной. Роды все-таки процесс непредсказуемый, поэтому иногда сопровождаются осложнениями. В такой ситуации критически важна своевременная медпомощь.

Если же речь идёт о постепенном нарастании силы схваток, при этом не было излития жидкости, то беременной важно контролировать периодичность сокращений. Поводом для поездки в роддом считается повторение 2 и больше схваток за 10 минут. До этого времени можно предвкушать радостное событие и проверить, всё ли собрано для мамы и малыша.

Отзывы женщин

мне делали стимуляцию на 40ой неделе и то, только потому, что по результатам УЗИ начала стареть плацента и уже не могла обеспечивать ребенку даже безопасность.

Валентина

http://www.komarovskiy.net/faq/stimulyaciya-rodov.html

У меня схватки начались в роддоме, после прокола плодного пузыря. Я бы не хотела в этот момент находиться дома. Мне проще было страдать в палате под присмотром врачей и сестер. Как вы умудрились во время схваток еще и готовить? Вы просто героиня И второй раз, надеюсь, успею в роддом пораньше, там как-то сама атмосфера располагает, все девочки друг друга поддерживают, а дома муж с испуганными глазами.

Вера Шубина

https://pyatochkin.ru/forum/rody/193-kak-vam-legche-bylo-perezhit-skhvatki

у меня схватки начались 24го сентября в 9 утра, родила 25го в 10–20, но схватки были терпимые перве 12 часов, потом уже как то и из туалета не вылезала и крючить стало, за 8 часов до родов вызвала скорую и через 10 минут уже в роддоме была, отсчтываю 13 часов от боли. А потуги и рождение вообще ерунда на фоне схваток-15–30 минут и нате) мне 25 хватило, когда дочь почти вылезла схватки уже еле еле были, последний рывок еле натужилась. И кстати раскрытие 2см у меня было за 2 недели до родов. Медсестра в рожальне сказала первороженице нормально 10–12 часов рожать

Марфуня

https://beremennost.net/forum/showthread.php?2604-prodolzhitelnost-rodov/page2

У меня в 9 утра воды отошли, а в 13:20 Я родила. Схватки пришли сразу, по 30 секунд с двухминутный перерывами и только учащались. Но в целом все это можно пережить. Воды отошли когда открытие было уже 5 пальцев, прямо на кресле. Уже хотели пузырь прокалывать, но не понадобилось Главное не бояться, не зажиматься и слушать врачей!

Natik_Karkusha

https://beremennost.net/forum/showthread.php?2604-prodolzhitelnost-rodov/page3&s=e9f1e6d57f7d51b32d2d90ff9b4f820c

Деторождение — прямое предназначение женщины. Природа дала ей всё необходимое, включая инстинкты и физическую выносливость, чтобы самостоятельно рожать здоровых детей. Следует иметь в виду, что врач за вас не родит. Нельзя уповать на медперсонал, как на залог успеха. Роль врача — сопроводить, держать ситуацию под контролем и принять необходимые меры в случае отклонений. Поэтому рождение ребёнка — это исключительно ваша интимная миссия.

О том, как должны проходить нормальные роды

УЗИ аппарат HM70A

Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.

Роды – это процесс изгнания или извлечения из матки ребенка и последа (плацента, околоплодные оболочки, пуповина) после достижения плодом жизнеспособности. Нормальные физиологические роды протекают через естественные родовые пути. Если ребенка извлекают путем кесарева сечения или с помощью акушерских щипцов, либо с использованием других родоразрешающих операций, то такие роды являются оперативными.

Обычно своевременные роды происходят в пределах 38-42 недель акушерского срока, если считать от первого дня последней менструации. При этом средняя масса доношенного новорожденного составляет 3300±200 г, а его длина 50-55 см. Роды, которые происходят в сроки 28-37 нед. беременности и раньше, считаются преждевременными, а более 42 нед. – запоздалыми. Средняя продолжительность физиологических родов колеблется в пределах от 7 до 12 часов у первородящих, и у повторнородящих от 6 до 10 час. Роды, которые длятся 6 ч и менее, называются быстрыми, 3 ч и менее – стремительными, более 12 ч – затяжными. Такие роды являются патологическими.

Характеристики нормальных родов через естественные родовые пути

  • Одноплодная беременность.
  • Головное предлежание плода.
  • Полная соразмерность головки плода и таза матери.
  • Доношенная беременность (38-40 недель).
  • Координированная родовая деятельность, не требующая корригирующей терапии.
  • Нормальный биомеханизм родов.
  • Своевременное излитие околоплодных вод при раскрытии шейки матки на 6-8 см в активную фазу первого периода родов.
  • Отсутствие серьезных разрывов родовых путей и оперативных вмешательств в родах.
  • Кровопотеря в родах не должна превышать 250-400 мл.
  • Продолжительность родов у первородящих от 7 до 12 часов, и у повторнородящих от 6 до 10 часов.
  • Рождение живого и здорового ребенка без каких-либо гипоксическо-травматических или инфекционных повреждений и аномалий развития.
  • Оценка по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах жизни ребенка должна соответствовать 7 баллам и более.

Этапы физиологических родов через естественные родовые пути: развитие и поддержание регулярной сократительной деятельности матки (схваток); изменение структуры шейки матки; постепенное раскрытие маточного зева до 10-12 см; продвижение ребенка по родовому каналу и его рождение; отделение плаценты и выделение последа. В родах выделяют три периода: первый – раскрытие шейки матки; второй – изгнание плода; третий – последовый.

Первый период родов – раскрытие шейки матки

Первый период родов длится от первых схваток до полного раскрытия шейки матки и является наиболее продолжительным. У первородящих он составляет от 8 до 10 часов, а у повторнородящих 6-7 часов. В первом периоде выделяют три фазы. Первая или латентная фаза первого периода родов начинается с установления регулярного ритма схваток с частотой 1-2 за 10 мин, и заканчивается сглаживанием или выраженным укорочением шейки матки и раскрытием маточного зева не менее чем на 4 см. Продолжительность латентной фазы составляет в среднем 5-6 часов. У первородящих латентная фаза всегда длиннее, чем у повторнородящих. В этот период схватки, как правило, еще малоболезненные. Как правило, какой-либо медикаментозной коррекции в латентную фазу родов не требуется. Но у женщин позднего или юного возраста при наличии, каких-либо осложняющих факторов целесообразно содействовать процессам раскрытия шейки матки и расслаблению нижнего сегмента. С этой целью возможно назначение спазмолитических препаратов.

После раскрытия шейки матки на 4 см начинается вторая или активная фаза первого периода родов, которая характеризуется интенсивной родовой деятельностью и быстрым раскрытием маточного зева от 4 до 8 см. Средняя продолжительность этой фазы почти одинакова у первородящих и повторнородящих женщин и составляет в среднем 3-4 часа. Частота схваток в активную фазу первого периода родов составляет 3-5 за 10 мин. Схватки чаще всего становятся уже болезненными. Болевые ощущения преобладают в нижней части живота. При активном поведении женщины (положение “стоя”, ходьба) сократительная активность матки возрастает. В этой связи применяют медикаментозное обезболивание в сочетании со спазмолитическими препаратами. Плодный пузырь должен самостоятельно вскрываться на высоте одной из схваток при открытии шейки матки на 6-8 см. При этом изливается около 150-200 мл светлых и прозрачных околоплодных вод. Если не произошло самопроизвольного излития околоплодных вод, то при раскрытии маточного зева на 6-8 см врач должен вскрыть плодный пузырь. Одновременно с раскрытием шейки матки происходит продвижение головки плода по родовому каналу. В конце активной фазы имеет место полное или почти полное открытие маточного зева, а головка плода опускается до уровня тазового дна.

Третья фаза первого периода родов называется фазой замедления. Она начинается после раскрытия маточного зева на 8 см и продолжается до полного раскрытия шейки матки до 10-12 см. В этот период может создаваться впечатление, что родовая деятельность ослабла. Эта фаза у первородящих длится от 20 мин до 1-2 часов, а у повторнородящих может вообще отсутствовать.

В течение всего первого периода родов осуществляют постоянное наблюдение за состоянием матери и ее плода. Следят за интенсивностью и эффективностью родовой деятельности, состоянием роженицы (самочувствие, частота пульса, дыхания, артериальное давление, температура, выделения из половых путей). Регулярно выслушивают сердцебиение плода, но чаще всего осуществляют постоянный кардиомониторный контроль. При нормальном течении родов ребенок не страдает во время сокращений матки, и частота его сердцебиений значительно не меняется. В родах необходимо оценивать положение и продвижение головки по отношению к ориентирам таза. Влагалищное исследование в родах выполняют для определения вставления и продвижения головки плода, для оценки степени открытия шейки матки, для выяснения акушерской ситуации.

Обязательные влагалищные исследования выполняют в следующих ситуациях: при поступлении женщины в родильный дом; при излитии околоплодных вод; с началом родовой деятельности; при отклонениях от нормального течения родов; перед проведением обезболивания; при появлении кровянистых выделений из родовых путей. Не следует опасаться частых влагалищных исследований, гораздо важнее обеспечить полную ориентацию в оценке правильности течения родов.

Второй период родов – изгнание плода

Период изгнания плода начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. В родах необходимо следить за функцией мочевого пузыря и кишечника. Переполнение мочевого пузыря и прямой кишки препятствует нормальному течению родов. Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря, роженице предлагают мочиться каждые 2-3 ч. При отсутствии самостоятельного мочеиспускания прибегают к катетеризации. Важно своевременное опорожнение нижнего отдела кишечника (клизма перед родами и при затяжном их течении). Затруднение или отсутствие мочеиспускания является признаком патологии.

Положение роженицы в родах

Особого внимания заслуживает положение роженицы в родах. В акушерской практике наиболее популярными являются роды на спине, что удобно с точки зрения оценки характера течения родов. Однако положение роженицы на спине не является наилучшим для сократительной деятельности матки, для плода и для самой женщины. В связи с этим большинство акушеров рекомендует роженицам в первом периоде родов сидеть, ходить в течение непродолжительного времени, стоять. Вставать и ходить можно как при целых, так и излившихся водах, но при условии плотно фиксированной головки плода во входе малого таза. В ряде случаев практикуется пребывания роженицы в первом периоде родов в теплом бассейне. Если известно (по данным УЗИ) место расположение плаценты, то оптимальным является положение роженицы на том боку, где расположена спинка плода. В этом положении не снижается частота и интенсивность схваток, базальный тонус матки сохраняет нормальные значения. Кроме того, исследования показали, что в таком положении улучшается кровоснабжение матки, маточный и маточно-плацентарный кровоток. Плод всегда располагается лицом к плаценте.

Кормить роженицу в родах не рекомендуется по ряду причин: пищевой рефлекс в родах подавлен. В родах может возникнуть ситуация, при которой потребуется проведение наркоза. Последний создает опасность аспирации содержимого желудка и острого нарушения дыхания.

С момента полного открытия маточного зева начинается второй период родов, который заключается в собственно изгнании плода, и завершается рождением ребенка. Второй период является наиболее ответственным, так как головка плода должна пройти замкнутое костное кольцо таза, достаточно узкое для плода. Когда предлежащая часть плода опускается на тазовое дно, к схваткам присоединяются сокращения мышц брюшного пресса. Начинаются потуги, с помощью которых ребенок и продвигается через вульварное кольцо и происходит процесс его рождения.

С момента врезывания головки все должно быть готово к приему родов. Как только головка прорезалась и не уходит вглубь после потуги, приступают к непосредственно к приему родов. Помощь необходима, потому что, прорезываясь, головка оказывает сильное давление на тазовое дно и возможны разрывы промежности. При акушерском пособии защищают промежность от повреждений; бережно выводят плод из родовых путей, охраняя его от неблагоприятных воздействий. При выведении головки плода необходимо сдерживать чрезмерно быстрое ее продвижение. В ряде случаев выполняют рассечение промежности для облегчения рождения ребенка, что позволяет избежать несостоятельности мышц тазового дна и опущения стенок влагалища из-за их чрезмерного растяжения в родах. Обычно рождение ребенка происходит за 8-10 потуг. Средняя продолжительность второго периода родов у первородящих составляет 30-60 мин, а у повторнородящих 15-20 мин.

В последние годы в отдельных странах Европы пропагандируют так называемые вертикальные роды. Сторонники этого метода считают, что в положении роженицы, стоя или на коленях легче растягивается промежность, ускоряется второй период родов. Однако в таком положении трудно наблюдать за состоянием промежности, предупредить ее разрывы, вывести головку. Кроме того, в полной мере не используется сила рук и ног. Что касается применения специальных кресел для приема вертикальных родов, то их можно отнести к альтернативным вариантам.

Сразу после рождения ребенка если пуповина не пережата, и он располагается ниже уровня матери, то происходит обратное “вливание” 60-80 мл крови из плаценты к плоду. В этой связи пуповину при нормальных родах и удовлетворительном состоянии новорожденного не следует пересекать, а только после прекращения пульсации сосудов. При этом пока пуповина не пересечена, ребенка нельзя поднимать выше плоскости родильного стола, иначе возникает обратный отток крови от новорожденного к плаценте. После рождения ребенка начинается третий период родов – последовый.

Читайте также:  Сколько действителен анализ на энтеробиоз

Третий период родов – последовый

Третий период (последовый) определяется с момента рождения ребенка до отделения плаценты и выделения последа. В последовом периоде в течение 2-3 схваток происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и изгнания последа из половых путей. У всех рожениц в последовом периоде для профилактики кровотечения внутривенно вводят препараты, способствующие сокращению матки. После родов проводят тщательное обследование ребенка и матери с целью выявления возможных родовых травм. При нормальном течении последового периода кровопотеря составляет не более 0,5 % от массы тела (в среднем 250-350 мл). Эта кровопотеря относится к физиологической, так как она не оказывает отрицательного влияния на организм женщины. После изгнания последа матка приходит в состояние длительного сокращения. При сокращении матки сдавливаются ее кровеносные сосуды, и кровотечение прекращается.

Новорожденным проводят скрининговую оценку на фенилкетонурию, гипотиреоидизм, кистозный фиброз, галактоземию. После родов сведения об особенностях родов, состоянии новорожденного, рекомендации родильного дома передаются врачу женской консультации. При необходимости мать и ее новорожденного консультируют узкие специалисты. Документация о новорожденном поступает педиатру, который в дальнейшем наблюдает за ребенком.

Следует отметить, что в ряде случаев необходима предварительная госпитализация в родильный дом для подготовки к родоразрешению. В стационаре проводят углубленное клиническое, лабораторное и инструментальное обследования для выбора сроков и метода родоразрешения. Для каждой беременной (роженицы) составляется индивидуальный план ведения родов. Пациентку знакомят с предполагаемым планом ведения родов. Получают ее согласие на предполагаемые манипуляции и операции в родах (стимуляция, амниотомия, кесарево сечение).

Кесарево сечение выполняют не по желанию женщины, так как это небезопасная операция, а только по медицинским показаниям (абсолютные или относительные). Роды в нашей стране ведут не дома, а только в акушерском стационаре под непосредственным врачебным наблюдением и контролем, так как любые роды таят в себе возможность различных осложнений для матери, плода и новорожденного. Роды ведет врач, а акушерка под наблюдением врача оказывает ручное пособие при рождении плода, проводит необходимую обработку новорожденного. Родовые пути осматривает и восстанавливает при их повреждении врач.

УЗИ аппарат HM70A

Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.

Схватки: начинаем считать!

Пакеты в роддом уже собраны, приданое для малыша готово, вся семья в ожидании – когда же наступит самый ответственный момент? Когда маме (а возможно, и папе) пора ехать в роддом?
Роды обычно начинаются со схваток – именно они означают, что родовой процесс начался. Чтобы понять, что роды уже точно идут, и надо поторопиться, полезно знать, с каким интервалом приходят схватки и как долго длятся. Поговорим об этом подробнее!

Схватки перед родами — это периодические непроизвольные сокращения мускулатуры матки, отличающиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Они позволяют раскрыться шейке матки – «выходу» для ребенка.

Продолжительность, или длительность схватки – это время от начала болевых ощущений либо/и ощущения сжатия до их прекращения. Время от окончания схватки до начала следующей называют интервалом между схватками. Именно этот интервал следует измерять, чтобы определить, на каком этапе родов вы находитесь.

Фазы родовых схваток

Различают три этапа (фазы) родовых схваток:

  1. начальная (скрытая) фаза
  2. активная фаза
  3. переходная фаза (фаза замедления)

Каждая из фаз имеет свою продолжительность, временные промежутки между схватками и степень раскрытия шейки матки.

Начальная фаза

В среднем первая фаза схваток продолжается около 7-8 часов. Вначале они могут длиться 10-15 секунд, с промежутком 15-30 минут. К концу этой фазы длительность схватки может составлять 30-45 секунд, с промежутком между ними примерно 5 минут.

” За это время шейка матки открывается до 3 см.

Эту фазу называют скрытой, поскольку схватки в ней часто безболезненны, и их можно попросту не заметить – например, «проспать» или, наоборот, не обратить внимания на периодический тонус, активно занимаясь делами.
В этот период можно закончить неотложные дела и собраться в роддом.

JK1986: К вечеру раз в час или два боль внизу живота давала знать о себе. Похоже было на короткий спазм. Сжало и тут же отпустило. Я приготовилась. Побрилась, помылась, подготовила и рассортировала пакеты. Потом спазмы стали чаще, раз в полчаса, но такие же кратковременные и, можно сказать не болезненные. Когда эти спазмы стали более ощутимыми и с промежутком 5 -7 минут, пошла сдаваться медсестрам. Дальше было чаще и болезненнее.

Активная фаза

Эта фаза длится у перворожающих от 3 до 5 часов. Сокращения матки становятся более частыми, длительными и болезненными. Схватки во второй фазе родов продолжаются от 40 секунд до 1 минуты. Промежуток между ними в этой фазе может составлять от 5 до 2 минут.

” Раскрытие шейки матки к концу активной фазы уже достигает 7 сантиметров.

Наступление активной фазы – то есть ощутимых схваток с интервалом в 5 минут – говорит о том, что медлить уже нельзя, нужно ехать на встречу с малышом!

Переходная фаза (фаза замедления)

К моменту полного раскрытия шейки матки интервал между схватками уменьшается до 2-3 минут, а их продолжительность, наоборот, увеличивается до 60 секунд. Это значит, что родовой канал почти или полностью открыт и начинается потужной период родов. На этом этапе женщина может чувствовать давление на задний проход и начало потуг.
Переходная фаза длится от 30 минут до 1,5 – 2 часов, а у повторно рожающих женщин она может практически отсутствовать, сократившись до 2-3 схваток.

Начальная фазаАктивная фазаПереходная фаза
Продолжительность фазы7-8 часов3-5 часов0,5-1,5 часа
Частота схваток5-30 минут2-5 минут2-3 минуты
Продолжительность схватки15-40 секунд40-60 секунд60 секунд
Степень раскрытия шейки маткидо 3 смдо 7 см10 см

Для чего считать схватки?


А зачем, собственно, нужны точные подсчеты, разве недостаточно понять, что они есть?

Во-первых, поначалу – для того, чтобы убедиться, что схватки истинные, а значит, родовой процесс начался. Ведь большинство будущих мам уже с середины беременности знакомы со схватками Брекстона-Хикса, а ближе к родам ощущаются так называемые тренировочные схватки. Но тренировочные схватки нерегулярны, а промежуток между ними не сокращается. Кроме того, они обычно полностью прекращаются в течение двух часов.

Основными же признаками истинных родовых схваток является как раз их регулярность и – непременное условие – учащение, а также увеличение продолжительности.

zaichiha: В день родов очень долго думала, схватки или нет. Всё утро были «треники». И ещё думала, что с кишечником проблемы. Потом решила, что тренировочные сильно интенсивные, потом выпила но-шпу, она не помогла. И только когда я начала подозревать настоящие схватки.

Во-вторых, с помощью подсчетов можно приблизительно определить, на какой стадии родов вы находитесь, а значит, пора ли ехать в роддом, а может быть даже, окружающим надо экстренно готовиться принимать роды?!
Существуют разные точки зрения на то, когда именно, при какой интенсивности схваток, роженице надо оказаться в роддоме. Это, безусловно, зависит и от расстояния, и от загруженности дорог и, конечно, от того, первые ли это роды. Необходимо иметь в виду, что при вторых и последующих родах шейка матки раскрывается обычно примерно на 4 часа быстрее, чем при первых!

” В среднем рекомендации сводятся к тому, чтобы приехать в роддом с регулярными схватками с интервалом от 5 до 10 минут.

Повторнородящим же не нужно ждать, достаточно понять, что схватки идут регулярно.

Но надо помнить, что эта рекомендация годится только для классического течения родов!
Если же:

  • отошли воды или есть подозрение, что они подтекают;
  • появились кровянистые выделения темного или алого цвета;
  • резко упало зрение или ухудшилось самочувствие;
  • матка сократилась и держится в тонусе более 30 секунд или ощущается сильная боль при сокращении;
  • чувствуется особо сильное шевеление плода или, наоборот, резкое прекращение его активности

– считать некогда, надо срочно вызывать скорую помощь!

Как считать схватки?

Для начала – заметьте время, когда почувствовали первую схватку, это понадобится вашему врачу. Затем надо вооружиться секундомером или часами с секундной стрелкой, бумагой и ручкой. Отмечайте время начала схватки и время ее окончания, а затем начало и окончание следующей. Это может выглядеть примерно так:

начало схватки конец схватки
22.3022.31
22.3522.45
22.4122.42

С нарастанием интенсивности схваток женщине, возможно, станет «не до того» – в это время записывать начало и конец схваток может муж или доула.
Впрочем, если роженица в состоянии это делать, она вполне может просто запоминать промежутки между последними схватками и их длительность, ничего не фиксируя – главное, иметь под рукой часы.

Существуют и специальные программы, которые можно установить на телефон и с их помощью подсчитывать количество и продолжительность схваток. Нужно лишь нажать кнопку при начале схватки и другую – при ее окончании, а программа сама подсчитает необходимые данные.

Схватки не по плану

Хотя схватки – непременное условие естественных родов, тем не менее, не всегда роженицу ждет классическая схема. Приведенные выше значения следует считать средними и применимыми только к нормальному течению родовой деятельности.
И никакие таблицы не гарантируют, что схватки конкретно у вас будут протекать именно так, как «положено»: это все же процесс индивидуальный. Например, нарастать схватки, от самого начала до родов, могут от двух суток до менее чем двух часов! А после отхождения вод схватки резко усиливаются и учащаются.

Тем не менее, все фазы раскрытия неизбежно наступают в каждых родах.

” Причиной того, что иногда женщина рожает «внезапно», чаще всего служит безболезненный характер схваток в первой, а иногда и частично во второй фазе их родов.

Очень часто схватки начинаются во сне: гормон окситоцин, отвечающий за их начало, наиболее активно вырабатывается ночью. И замечают, что рожают, женщины в таких случаях уже ближе к потужному периоду.

jelina: если схватки есть то не спутать ни с чем – я так думала до вторых родов, когда поняла, что уже рожаю, по потугам с интервалом в 7 секунд. Только и успела из предродовой в родовую доскакать.

Маленький модник: Не было “нарастающих схваток”, сразу пошли сильные, по 40 секунд с интервалом в 15 секунд, и так 6 часов. Я периодически отключалась от боли.

Но и в таких случаях подсчет схваток принесет пользу: женщина поймет, что роды совсем близко, и ей необходима помощь.

И все же чаще всего схватки нарастают постепенно, давая будущей маме подготовиться к непростой работе и последующей встрече с малышом!

Особенности схваток у первородящих: интервал, длительность, ощущения, как понять, что они начались

Появление регулярных болей свидетельствует об окончании беременности и скором начале родового процесса. Все женщины испытывают при этом одинаковые ощущения, но схватки у первородящих имеют свою специфику. Рассмотрим, как начинаются маточные сокращения при первых родах, какова их периодичность и сколько они длятся в среднем.

  1. Как распознать, что начинаются схватки перед первыми родами?
  2. Ощущение в начале
  3. По каким признакам можно определить?
  4. Как проходят?
  5. Сколько длятся?
  6. Периодичность
  7. Как понять, когда нужно вызвать скорую помощь?
  8. Механизм схваток
  9. Тренировочные схватки
  10. Ложные схватки
  11. Схватки Брекстона Хикса
  12. Схватки у второродящих
  13. Заключение

Как распознать, что начинаются схватки перед первыми родами?

Женщины, вынашивающие первенца, должны знать, как начинаются схватки у первородящих и какие ощущения сопровождают этот процесс.

Ощущение в начале

Вот как первородящая женщина может понять, что начались схватки: сначала будет отмечать тянущие ощущения внизу живота наподобие менструальной боли. Это цикличное, регулярное явление, но в первые несколько часов оно не доставляет существенного дискомфорта.

По каким признакам можно определить?

Существует несколько признаков, позволяющих как первородящим распознать схватки, так и отследить их. Сокращения маточных мышц вызывают вначале слабо болезненные, а затем интенсивные боли. Причем с течением времени перерывы между ними урезаются, а выраженность болевого синдрома нарастает.

В роддоме для определения схваток проводят процедуру КТГ

Как проходят?

У всех женщин схватки развиваются по единому алгоритму. Как только при первых родах появляются болезненные менструальноподобные ощущения, можно определить их начало. Рекомендуется записывать время и продолжительность первых болевых ощущений, отметить их интенсивность и далее фиксировать каждый подобный «приступ». При оценке записей можно выявить закономерность в регулярности и частоте, причем с каждым часом сила и длительность будут нарастать. К чему снится беременность?

Сколько длятся?

В медицинской литературе описано, сколько длятся схватки у первородящих женщин. Сначала длительность их составляет до пятнадцати секунд. Далее они появляются чаще и увеличиваются по продолжительности.

Как первородящие женщины определяют схватки перед родами: перед началом изгнания плода они длятся почти минуту и отличаются выраженной болью.

Периодичность

Периодичность эпизодов повышенного маточного тонуса перед родами сокращается по мере развития родового процесса. Сначала они появляются через каждые десять-двадцать минут, а перед началом второго периода появляются каждые три-четыре минуты. Ощущения при начале схваток у первородящих похожи на менструальные боли. Повышение тонуса матки перед самими родами ощущается как очень интенсивный болевой синдром.

Первородящая беременная должна знать, как распознать маточные сокращения: эти ощущения, в отличие от менструальной боли, нарастают со временем по интенсивности и длительности. Периодичность маточных сокращений перед первыми родами так же, как и при последующих, нарастает с каждым часом.

Как понять, когда нужно вызвать скорую помощь?

Нужно точно знать, когда вызывать скорую. Не следует ориентировать на примерно установленный срок родов. Родовая деятельность может наступить и раньше, поэтому при появлении регулярных болевых ощущений в течение часа-двух нужно вызвать скорую.

Механизм схваток

В настоящее время причины наступления родовой деятельности изучены не до конца. Схватки относятся к первому периоду родов и выражаются в виде регулярных сокращений маточной мускулатуры.

На специальных курсах для первородящих беременных рассказывают, как проходят схваткообразные сокращения матки. Под действием веса плода, изменения гормонального фона и других факторов повышается возбудимость матки. Шейка матки к этому времени созревает. Ряд сложных механизмов с вовлечением нервной системы запускает процесс рождения ребенка.

Облегчить боль при схватках немного помогает ходьба

Тренировочные схватки

Не следует путать болевые ощущения, возникающие за некоторое время до родов, с настоящими схватками. Ложные схватки отличаются от первых настоящих интервалом и ощущениями.

Ложные схватки

Женщина должна записывать, сколько длятся ложные схватки, чтобы не спутать их с настоящими. Первые никогда не отличаются регулярностью и продолжительностью.

Схватки Брекстона Хикса

Эти схватки, в отличие от предвестниковых, возникают приблизительно с двадцатой недели. Ложные схватки отмечаются за две-три недели до родоразрешения. Следует заранее выяснить у гинеколога, как определить, что начались маточные сокращения при первых родах. Именно истинные схватки запускают родовой процесс и свидетельствуют о готовности организма к родам. Их отличает периодичность и длительность.

Схватки у второродящих

Повторнородящие женщины хорошо знают, как выглядят маточные сокращения, и уверены на 100% о начале родового процесса. У второродящих первый период отличается меньшей продолжительностью и интенсивностью.

Ссылка на основную публикацию