Чем лечить грибок стопы: лечение в домашних условиях, фото и отзывы

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Как лечить грибок стопы в домашних условиях медикаментозными и народными средствами

Риск заразиться микозом существует везде, если вы ходите босиком или используете чужую обувь. Значительно увеличивается вероятность при сниженном иммунитете, когда организм не способен противостоять патогенным микроорганизмам. Неприятность болезни в том, что он доставляет сильный дискомфорт человеку и требует длительного лечения. При это остается высокий риск рецидива патологии.

Что такое грибок стопы

Поражение бактериями ноги называется микозом, чаще возникает между пальцами ног. Провоцируют развитие патологии несколько видов возбудителей. Диагностируется грибок стопы чаще у взрослых людей, потому что уникальные особенности детского бота инактивируют большую часть разновидностей грибка. Выделяют несколько видов микоза стопы:

  1. Кандидоз. Развивается при снижении иммунитета, чаще диагностируется у женщин и по проявления похож на молочницу.
  2. Эпидермофития. Чаще встречается у мужчин из-за повышенной потливости ног.
  3. Рубромикоз, трихофития. Этот вид очень легко передается (контагиозная), встречается и у детей.

Основная причина грибка стопы – поражение организма грибковой инфекции. Они находятся вокруг нас, но при сильном иммунитете они не могут развиваться и размножаться. Самыми распространенными возбудителями микоза являются:

  • Trichophyton Mentagrophytes (трихофитон ментагрофитес) — эпидермофития стопы;
  • Trichophyton Rubrum (трихофитон рубрум) – кроме стоп может поражать крупные складки кожи, кисти рук, способен распространяться по лимфатической системе;
  • Trichophyton interdigitale (Трихофитон интердигитале) – чаще поражает межпальцевое пространство на ногах, далее распространяется микоз на всю стопу;
  • Candida albicans (Кандида альбиканс) – чаще диагностируется у женщин.

Причины заболевания

Грибок стопы очень легко передается, это заразная инфекционная патология, которая передается при контакте с возбудителем. Болезнь не несет большой угрозы больному, поэтому часто прибегают к самолечению или вообще игнорируют проблему, что приводит к большему распространению микоза. Заразиться легко в общественных местах, где люди ходят босиком, к примеру: бассейн, спортзал, пляж, сауна/баня. Существует ряд факторов, которые провоцируют «агрессивное» состояние микроорганизмов:

  • микротравмы при ношении тесной обуви;
  • гипергидроз – повышенная потливость (влажность) стоп;
  • использование чужих мочалок, полотенец;
  • отсутствие гигиены ног;
  • ношение чужой обуви;
  • хождение босиком в общественных местах;
  • сниженный иммунитет, к примеру, после длительного лечения гормональными препаратами, антибиотиками.

Симптомы

Первые проявления патологии развиваются, как правило, между пальцами на ноге. Человек начинает испытывать зуд, затем жжение, появляется шелушение. Если лечить болезнь неправильно, то она распространяется на ближайшие ногтевые пластины. Если же заражение произошло в маникюрном салоне, то последовательность распространения будет обратной. Общие симптомы всех видов грибка стоп следующие:

  • между пальцами ног появляется одна ил несколько трещин;
  • кожный зуд, шелушение и жжение;
  • покраснение дермы, утолщение и появление чешуек;
  • появление пузырьков с прозрачно жидкость. которые потом лопаются и оставляют эрозию.

Все виды грибков протекают однотипно, но существуют некоторые специфические особенности в зависимости от формы микоза. Выделяют следующие виды болезни по клиническим проявления:

  1. Стертая форма. Начальная стадия микоза стоп, отмечается скудная клиническая картина: мелкие поверхностные трещины, шелушение в межпальцевых складках. Больной не испытывает никаких беспокойств из-за этих симптомов, поэтому замечает ее чаще врач при осмотре, а не сам больной.
  2. Сквамозная форма. Проявляется патология в виде шелушения в межпальцевых складках, распространяется на боковые поверхности стоп. Признаков воспаления, как правило, нет. Поверхность кожи подошв гиперемирована и лихенифицирована. Появляется лаковый блеск из-за диффузно утолщенного рогового слоя. Наблюдается усиленный кожный рисунок, поверхность покрыта мелкими пластинчатыми чешуйками, сухая. Со временем в микотический процесс вовлекаются ногтевые пластины. Больной на беспокойства из-за патологии не жалуется.
  3. Гиперкератотическая форма. На сводах стоп появляются плоские и сухие папулы синюшно-красного цвета. В местах высыпания образуются чешуйки разной толщины серовато-белого цвета с резкими границами. Далее сыпь сливается и образует большие диффузные очаги, которые могут распространиться по всей подошве, на тыльные и боковые поверхности стоп. Клиническая картина иногда напоминает псориаз, роговые сифилиды и тилотическую экзему.
  4. Интертригинозная форма. Симптомы похожи на простую опрелость ног. Поражаются чаще складки между 3 и 4, 4 и 5 пальцами. Кожа приобретает насыщенно-красный цвет, появляется отек, далее присоединяется мацерация и мокнутие. Часто отмечается эрозия, болезненные и глубокие трещины. Отличает от опрелостей микоз тем, что у мест поражения округлые очертания, белесая бахромка, резкие границы. Больной жалуется на болезненность, жжение, зуд.
  5. Дисгидротический микоз. Локализуется на сводах стоп, проявляется в виде множественных пузырьков с толстым покрытием. Распространяются высыпания на большие участки стоп, затем мелкие пузырьки сливаются, образуя крупные многокамерные образования. После их вскрытия остается влажная эрозия розово-красного цвета. При отсутствии лечения присоединяется отечность, гиперемия кожи. Больной жалуется за жжение, зуд.

Вместе с грибком стоп всегда развивается онихомикоз – поражение ногтей. Выделяют три основных вида этой патологии: гипер-, нормо-, атрофический. Все они проявляются в виде изменения окраски ногтей, далее может присоединяться подногтевой гиперкератоз (пропадает блеск ногтя, утолщается, становится тусклым и сильно деформируется, частично разрушается). Больные при онихомикозе жалуются на болезненны ощущения при ходьбе.

Как вылечить грибок стопы в домашних условиях

Эффективность и быстрота терапии будет зависеть от того, насколько оперативно вы посетите врача. Обращаться нужно к дерматологу при появлении первых же симптомов микоза. Можно проводить лечение грибка ног в домашних условиях, но схему должен назначить все равно врач. Он исключит другие возможные патологии, которые имеют схожу клиническую картину: дерматит, псориаз, дисгидротическая экзема, кератодермия, системная красная волчанка. Для постановки диагноза врач будет использовать следующие анализы:

  • микроскопическое исследование материала;
  • соскоб пораженного ногтя, кожи;
  • ДНК-диагностика материала;
  • культуральное исследование.

Проще лечить микоз, если начать терапию на начальной стадии. В этом случае можно обойтись народными средствами. В запущенных случаях требуется серьезное медикаментозное (иногда системное) лечение. Лечить в домашних условиях нужно сразу по нескольким направлениям и с применением нескольких групп препаратов. Лечение проводится по следующим правилам:

  • устранение воспалительного процесса;
  • использование противогрибковых медикаментов;
  • процедуры для восстановления кровообращения в стопах;
  • использование дополнительных групп медикаментов при необходимости.

Медикаментозное лечение

Успешность во многом зависит от своевременности посещения дерматолога. Использование аптечных препаратов из рекламы редко приносит необходимый результат. Лечить в домашних условиях разные формы патологии нужно при помощи конкретных препаратов. Определить вид микоза можно только после проведения анализов и осмотра врача. Фармацевтическая промышленность предлагает 3 основных типа антимикотических средств, которые отличаются основным действующим веществом:

  1. Препараты с производными азола: клотримазол, миконазол, кетоконазол, флуконазол, эконазол, изоконазол. Эти препараты эффективны против определенных видом грибка.
  2. Медикаменты на основе аллиламинов: нафтифин, тербинафин. Эти средства обладают широким спектром антимикотического действия.
  3. Препараты комбинированного типа с антибактериальными веществами, восстанавливающими кожные покровы (кератолитики), противовоспалительными компонентами (кортикостероиды).

У многих медикаментов есть аналоги, важно, чтобы в основе было необходимо лекарственное вещество. На начальных стадиях врачи рекомендуют лечить местными с лекарствами (мази, крема, растворы, спреи), но при запущенных будет необходимость пить таблетки (которые имеют много побочных эффектов и противопоказаний). Среди популярных препаратов для лечения в домашних условиях выделяют следующие варианты:

  1. Гризеофульвин. Используется при лечении от грибкового возбудителя, выпускается в форме мази или таблеток. Последние принимают каждый день, дозировка зависит от массы тела больного. Мазь наносят на протяжении 14 дней на пораженные места. Если микоз вызывали Candida, то лекарство не окажется должного эффекта.
  2. Тербинафин (Термикон, Бинафин, Ламизил). Препарат обладает высокой эффективностью против всех групп возбудителей грибка, включая род Candida. Продается в аптеке в виде спрея, таблеток, крема. Для взрослых дозировка составляет 2 раза по 1 таблетки за день на протяжении 15-40 дней. Для детей доза ниже. Мазь наносят на пораженные места 7-40 дней по 2 раза за сутки.
  3. Флуконазол (Флумед, Флукостат, Флукорал, Дифлюкан, Микосист, Дифлазон). Выпускается в виде капсул, таблеток, раствора, сиропа.
  4. Сертаконазол (Зилаин, Сертамикол). Выпускается в форме крема, лекарственный препарат наносят по 2 раза в день тонким слоем на пораженные участки стопы.
  5. Итраконазол (Оргунал, Кандитрал, Каназол, Ирунин). Продается в виде капсул по 0,1 г или раствора для перорального приема.
  6. Нафтифин (Экзодерил, Фетимин). Можно купить в форме раствора или крема для наружного применения. Наносить нужно на вымытые ноги 2 раза за сутки. Схема лечение предполагает применение на протяжении 2 месяцев.
  7. Клотримазол (Фунгизид, Фунгинал, Лотримин, Кломазол, Канизол, Кандил, Имидил, Антифунгол, Викадерм). Можно купить в виде спрея, лосьона, мази, крема. По инструкции наносить надо по 3 раза за сутки на пораженные участки кожи стоп.
  8. Натамицин (Пимафуцин). Можно найти препарат в разных лекарственных формах, но для терапии микоза ног необходим крем. Курс рассчитан ан 1 месяц, наносить 1 раз в сутки.

Домашние средства от грибка на ногах

Существуют народны рецепты, которые помогают справиться с микозом на руках и ступнях. Лечение грибка на ногах домашними средствами допускается только на начальных стадиях и при согласовании с лечащим врачом. Чтобы определить, как лечить грибок стопы в домашних условиях, очень важно установить вид возбудителя, поэтому посещение дерматолога обязательно. Лечить грибок в домашних условиях можно следующими лекарствами:

  • ванночки для ног;
  • соблюдение диеты;
  • народные рецепты из трав, продуктов и растений.

Средства из домашней аптечки

Приготовить лекарство против грибка можно из ингредиентов, которые находятся в любой аптечке. Вот некоторые варианты домашних рецептов для терапии микоза на ранней стадии:

  1. Йод. Средство помогает дезинфицировать пораженный участок, вызывает свертывание белка, который являются частью гриба. Используют йод для наружного применения, наносят на образовавшиеся эрозии, трещины и пораженный ноготь.
  2. Марганец. Проверенное и эффективное средство, помогает ускорить выздоровление. Делают с добавление марганцовки ванночки или аппликации. Отмечают хороший результат после использования компрессов и примочек с ней.
  3. Йодинол. Используется для приготовления компрессов. Помогает размягчить ороговевшие участки кожи, ногтевой пластины. Далее их можно безболезненно удалить с пораженной области, здоровые участки дермы нужно дезинфицировать.
  4. Настойка прополиса. Используется для аппликаций, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Необходимо смочить ватные диски в настойки и приложить к пораженным участкам стопы. Когда аппликация полностью высохла, ее следует удалить.

Продукты

Многие народные рецепты медицины основываются на привычных продуктах, которые есть на кухне у любой хозяйки. Для лечения микоза в домашних условиях используют следующие компоненты:

  1. Уксус. Его добавляют при создании компрессов, ванночек, мазей. Уксус помогает приостановить дальнейшее развитие, размножение грибка.
  2. Пищевая сода. Необходимо для приготовления ванночек, пасты, компонент оказывает антисептическое действие. Содой обрабатывают обувь внутри в качестве профилактики заболевания в домашних условиях.
  3. Чеснок. Из него делают мази, компрессы, которые оказывают антибактериальный эффект. Существует много рецептов, которые в составе используют чеснок. Подбирается вариант в зависимости от тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма.
  4. Лук. Измельченный до состояния кашицы корнеплод прикладывают к пораженным участкам. При открытых пораженных участках кожи добавляет в равных соотношениях вазелин.
  5. Кофе. Из него делают ванночки для ног. На протяжении 20 минут стопы парят в крепко заваренном напитке. Проводят процедуру каждый день.

Лекарственные растения и эфирные масла

Добиться необходимого результата можно, используя лекарственные растения, масла. Можно использовать для этих целей следующие варианты:

  1. Чистотел. Применяются для лечения грибка в составе ванночек, но можно применять и в виде кашицы. Для этого его смешивают с уксусом и прикладывают компресс к пораженному участку.
  2. Травяной сбор. Используется измельченные лопух, подорожник, тысячелистник и полынь. Ложку этого сбора заливают крутым кипятком и оставляют настаиваться 9 часов. Отвар процеживают и пьют перед едой 3 раза за день.
  3. Цветы календулы. Из растения готовят настой следующим образом: 200 грамм высушенных цветов заливают стаканом кипятка и оставляют на 30 минут. Затем нужно процедить средство и смазать им пораженную кожу. Втирать или протирать стопы не нужно, лекарство должно высохнуть само. Применяют на протяжении 5 недель.
  4. Лопух. Нужно сорвать свежие листы растения, отбить молотком, затем обернуть их вокруг ноги и замотать марлевой повязкой. Компресс оставляют на ночь, повторять на протяжении 3 недель.

Эфирные масла применят для снятия симптомов грибка. Наносить их лучше после использования ванночек или компрессов. Рекомендуются следующие варианты эфирных масел:

  • пихтовое – заживляет, дезинфицирует трещинки;
  • лавандовое – успокаивает воспаление, зуд;
  • гвоздичное – уменьшает воспаление, обезболивает;
  • масло чайного дерева – убивает инфекцию, обладает противогрибковыми свойствами.

Профилактика грибка стопы

Человеку, который прошел курсе терапии против микоза, важно не допустит рецидива патологи. Существует риск повторного заражения, избежать его можно только при соблюдении профилактических мер. Рекомендуется следовать следующим правилам:

  • каждый день одевайте свежие носки, колготки;
  • не носите чужую обувь и не давайте никому свою;
  • всегда надевайте тапочки в сауне, бассейне, на пляже;
  • после ванны всегда насухо вытирайте ноги;
  • для гигиенического ухода используйте только личные инструменты;
  • в жаркую погоду носите открытую обувь из натуральных материалов;
  • при появлении язвочек, порезов на коже ног сразу же принимайте немедленные меры лечения;
  • поддерживайте иммунитет всеми способами: больше гуляйте на свежем воздухе, правильно питайте, закаляйтесь, каждый вечер мойте ноги с хозяйственным мылом.

Видео

Отзывы

Почти год пробовала лечить микоз в домашних условиях. Сначала был только между пальцами, а затем перешел на ноготь. Сходила к врачу и сделала анализ, выяснилось, что лечила неправильно, поэтому результата не было. Выписали мне Клотримазол местно и Флуконазол в таблетках. Через 4 месяца было видимое улучшение, а через 6 в микроскопии грибка уже не было.

Проблемы у дочки были с самого рождения, слоился ноготок, а к 10 месяцам он изменил форму и структуру. Врач прописала лечить в домашних условиях при помощи Фукорцина и Клотримазола (средства очень дешевые). Первый препарат антисептический, а второй – антимикотический. Через месяц пластина стала такой как надо и растет уже здоровый, красивой ноготок.

По рабочим заданиям приходится очень много ходить, а купить удобную обувь не всегда удается. Уже дважды пришлось лечить микоз стоп и оба раза меня спасали ванночки с уксусом. Главное делать их при появлении первых симптомов. Только изменился вид кожи, появился зуд, сразу делаю ванночку и смазываю чайным деревом на протяжении недели.

Лечение грибка стопы запущенной формы народными средствами

Грибок стопы – это неприятное инфекционное заболевание, от которого страдают примерно 70% населения всей планеты.

Возбудителем недуга считают патогенные грибы, после того, как они попали на кожу, они начинают активно размножаться, вследствие этого, проявляются характерные симптомы. На ранней стадии развития признаки заболевания отсутствуют, поэтому человек не подозревает, что болен.

Первый удар от поражения грибком берут на себя стопы, подошва и область между пальцами. Если не начать своевременное лечение, то грибок перейдет и на ноготь. В таком состоянии устранить заболевание довольно тяжело, к тому же это занимает немало времени.

Большинство людей считают, что это не страшное заболевание, поэтому лечение можно начать, когда симптомы станут невыносимыми. Многие предпочитают народные средства для лечения недуга, считая, что они намного безопаснее, чем традиционная медицина.

Лучше проводить лечение, в комплексе, то есть это способ, включающий в себя как народные рецепты, так и различные лекарственные препараты.

Если не начать лечение при появлении первых симптомов, оно перерастет в запущенную форму и тогда лечить его будет намного сложнее.

Запускать заболевание нельзя, потому что оно может стать хроническим.

Развитие грибковой инфекции проходит медленно. Поразив вначале стопы, потом кожный покров, оно потихоньку переползает на ногти. Если начать лечение при появлении первых симптомов, то можно надеяться на быстрое выздоровление, без возможных рецидивов.

Признаки запущенного заболевания

Появившейся грибковый недуг, можно просто не заметить, в период ранней стадии развития. А вот запущенное заболевание видно сразу, потому что начинают проявляться характерные симптомы. Жизнь человека превращается в кошмар, который порой даже мешает нормальному передвижению.

Запущенный грибок выглядит так:

  • Появление жжения, а затем зуда стопы и между пальцев.
  • В той же области начинают появляться трещины.
  • Пораженный кожный покров шелушиться и краснеет.
  • Появляются мелкие водянистые волдыри, а позже на их месте возникают язвы.
  • Появление болевых ощущений при ходьбе.
  • Появляется деформация ногтевой пластины.
  • Ноготь начинает крошиться.
  • Проявляется изменение цвета ногтевой пластины.

Поражение ногтей обычно начинается с большого пальца, по мере распространения заболевания, они могут охватить и другие ногтевые пластины. Если это произошло, то необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Терапия в этом случае будет достаточно длительной и должна проводиться только под наблюдением врача. Без лечения, ноготь полностью разрушиться на его месте появится большое нагноение, которое позже перейдет на пальцы, а затем и всю ногу.

Народные рецепты против грибка

Многие врачи сами рекомендуют использовать рецепты народной медицины в терапии от грибка стопы. Такие средства хорошо помогают, но только если заболевание находится на ранней стадии развития. Если заболевание запущено, то особой помощи ждать не следует.

Большинство людей прибегают к помощи народной медицины, потому что считают, что лекарственные препараты наносят организму много вреда, из-за различных химических компонентов.

Существует множество рецептов народной медицины, которые применяются при запущенных грибковых заболеваниях.

Очень часто применяют пищевую соду, борная кислота, хозяйственное мыло, йод, уксус и другие средства. Кроме того, можно применять лекарственные травы, перекись водорода. Из таких компонентов готовят ванночки, компрессы и даже мази. С их помощью можно с легкостью снять такие симптомы, как зуд, красноту, и смягчить ногти.

Рекомендация! Если параллельно с народными средствами использовать еще и медикаментозные препараты, избавиться от заболевания можно будет намного быстрее.

Способы терапии от грибка

Итак, давайте рассмотрим некоторые способы терапии.

Применение уксуса

Некоторые зараженные применяют в качестве лекарственного средства обычный либо яблочный уксус. Его можно использовать в качестве раствора для ванночек, или применять в неразбавленном состоянии. Это хорошее средство, его нельзя использовать в запущенной стадии, потому что в это время на коже появляются язвы.

Читайте также:  Солярий, сауна, солнце и ванны при беременности - границы допустимого

Вот несколько народных рецептов с добавлением уксуса.

  • Можно сделать уксусную ванночку. Вам понадобится стакан уксуса, и таз с водой. Влейте уксус в воду перемешайте и опустите туда ноги на четверть часа. Затем дождитесь, пока ноги высохнут сами.
  • Смешайте полторы столовых ложки йода и уксусной кислоты. Полученным средством смазывайте пораженную поверхность.
  • В полученный раствор из трех столовых ложек растительного масла и такого же количества яблочного уксуса опустите ватный тампон. Затем приложите его к пораженной грибком области, закрепив лейкопластырем и надев теплый носок. Держать компресс следует всю ночь.
  • Хорошим средством считается сок моркови с уксусом. Возьмите по 50 г этих компонентов, смешайте и смочите в растворе кусочек ватки. Приложите его к пораженному участку кожного покрова и ногтя.

Применять уксус следует в тех случаях, когда на кожном покрове нет открытых ран, в противном случае, ситуация только ухудшиться.

Использование перекиси водорода

Это достаточно дешевое и эффективное средство для лечения грибка. Ведь оно имеет антибактериальное действие, поэтому его и применяют для обрабатывания ран.

Перед тем, как применять перекись, хорошо распарьте ноги. Для этого можно использовать мыльную воду или отвар из любой лечебной травы.

После того, как ноги распаренные смочите кусочек ватки в перекиси и сделайте компресс на пораженный участок. Держать его необходимо в течение часа и повторять такую процедуру, пока не наступит полное выздоровление. Если грибок охватил ногтевую пластину, тогда перекись необходимо закапать под ноготь.

Можно использовать в качестве терапии ванночки для ступней, которые будут включать перекись водорода. Результат лечения будет заметен уже спустя месяц.

Применение пищевой соды

Прекрасным лечением можно назвать использование содовых ванночек, они помогут смягчить кожный покров и ногти. Их можно начинать делать на любой стадии развития, но в запущенных случаях, они могут быть использованы, как дополнение к традиционному лечению.

  • Всыпьте в таз 25 г морской соли и пищевой соды, опустите туда ноги. Лечиться таким способом можно до тех пор, пока грибок не исчезнет. Вместо воды можно использовать отвары лекарственных растений.
  • Можно приготовить пасту на основе пищевой соды. Смешайте столовую ложку соды с водой, чтоб получилась однородная масса. Наносите ее на пораженные участки на четверть часа. Затем смойте теплой водой с мылом.

Использование йода

Такой препарат как йод, применяют для лечения ногтей от грибка. Он прекрасно справляется с воспалениями и микробами. Но не стоит им пользоваться в чистом виде, потому что можно получить сильный ожог.

На начальной стадии терапии пациент может чувствовать небольшое жжение, которое спустя некоторое время исчезнет. Курс лечения составляет примерно один месяц.

С добавлением йода можно приготовить различные ванночки, для этого просто капните в воду пару капель и опустите пораженные ступни. Время процедуры должно составлять четверть часа. Затем вытрите так, чтоб нога была полностью сухой, и нанесите противогрибковый препарат.

Провести лечение грибка стопы, когда запущенная форма — можно любыми народными средствами. Одним нравится использовать отвары лекарственных трав, другим прибегать к помощи ванночек.

Но стоит понимать, что любое народное средство необходимо применять в комплексе с традиционной медициной, и только после консультации с врачом.

Грибковые заболевания стопы ног

Микоз стоп – заразное заболевание, которое передается от больного человека к здоровому, а также от личных предметов, которыми пользовался человек с грибком стоп. Чаще всего передается болезнь во время посещения общественных мест, где ходят босиком. Теплое и влажное место – идеальная среда для длительного сохранения спор грибка в живом состоянии. Именно поэтому в банях, бассейнах и аквапарках нельзя ходить без обуви.

Способы заражения микозом стоп

Микоз стоп на фото

Человек становится заразным при первом появлении внешних признаков – сухости ног, зуде, шелушении. Чешуйки, которые отделяются от дермы, носят на себе споры грибков, и при попадании на кожу здорового человека происходить передача инфекции. Споры достаточно мелкие, они цепляются за межклеточное пространство, и начинают расти. Появляются нити мицелия, которые охватывают все большее и большое пространство.

В это время больному нельзя ходить босиком, так как он становится крайне заразным. Отличным способом приостановить распространение болезни среди домашних является ношение носков из хлопка.

Где чаще всего происходит заражение:

  1. В саунах и банях.
  2. В бассейнах аквапарках.
  3. В момент примерки обуви.
  4. Через постельное белье в гостинице или амбулатории.
  5. При посещении пляжа.

Заражение микозом стопы происходит не всегда. При одних и тех же обстоятельствах один человек может не «подхватить» грибок, а второй сразу заболеет. Объясняется это силой иммунитета и другими факторами. Замечено, что быстрее заболевают при следующих обстоятельствах:

Микозное поражение стоп

  1. Низкий иммунитет.
  2. ВИЧ, Сахарный диабет и другие сопутствующие инфекции.
  3. Несоблюдение гигиены.
  4. Частая физическая активность, связанная с избыточным потоотделением.
  5. Ношение тесной обуви.
  6. Ношение синтетической одежды.
  7. Гормональные проблемы у женщин.
  8. Болезни, связанные с обменом веществ.
  9. Частый контакт с химическими средствами.

Симптомы микоза стопы

Микоз стопы – неприятное заболевание, которое не только выглядит не эстетично, но и доставляет неприятные ощущения болеющим. Определить на 100%, заболели ли вы микозом, или у вас экзема, аллергия или другое заболевание, помогут только анализы, которые берутся методом посева или соскобом. Однако есть ряд признаков, по которым грибок можно определить визуально:

  1. Излишняя сухость кожи – кожа становится сухой, начинает шелушиться, приобретает белый или серый оттенок.
  2. Зуд – иногда настолько сильный, что больной расчесывает кожу, приводя к дополнительным травмам.
  3. Болезненность.
  4. Появление струпьев кожи.
  5. Сухая кожа отходит в виде пленок.
  6. Красные пятна, которые со временем сливаются.
  7. Появление бляшек.
  8. Неприятный запах – пахнет землей, плесенью.
  9. При нажатии на кожу, может появляться белое отделимое.

Все эти симптомы появляются не сразу, а постепенно. Первым признаком может быть покраснение кожи и зуд, а уже через некоторое время к ним присоединяются остальные внешние проявления грибка.

Как начинается болезнь

Начало болезни протекает по одному из четырех типов:

Грибок на стопе с язвами

  • Сквамозный, или чешуйчатый. Основной признак при таком пути развития микоза – это шелушение и образование сухих чешуек кожи.
  • Интертригиозный характеризуется наличием на коже очагов, внешне подобных на опрелости.
  • Дисгидротический вызывается дисфункциональностью и усиленной работой потовых желез.
  • Онихомикоз поражает, как правило, ногти на ногах.

При чешуйчатой форме начинающегося микоза больные длительное время не замечают появление болезни. О том, что грибок поразил кожу, говорит только небольшое покраснение и излишняя сухость кожи, которую маскирует обычный крем для ног.

Второй тип начинается с появления пузырьков и сыпи, внутри которых находится жидкость. Множественные пузырьки могут сливаться, образуя очаги до 5-8 мм. Через некоторое время на их месте появляются язвы, и к имеющимся симптомам присоединяется боль. Это самый распространенный способ болезни, и чаще всего он затрагивает межпальцевое пространство.

Дисгидротический тип имеет следующие симптомы: появляются трещины на коже с белым ободком, постоянная повышенная влажность в месте локализации микоза, разрыхление кожи и сильная болезненность.

При онихомикозе страдают в первую очередь ногти. Они изменяют окраску, появляются наросты, а при атрофической форме – расслоение и истончение ногтя. Может воспаляться ногтевой валик, ногти крошатся и неустойчивы в ногтевом ложе.

Почему грибок стопы необходимо лечить

При начальной стадии грибка не все спешат обращаться за помощью к врачам, избегая даже самой диагностики. Первая стадия микоза обычно протекает безболезненно, ее симптомы могут быть стерты, а на небольшое покраснение и излишнюю сухость мало кто обращает внимание. Запущенные стадии грибка чаще всего встречаются у мужчин и пожилых людей.

Однако микоз – это болезнь, которая не только изменяет внешний вид ног, делая их менее привлекательными. Грибок стоп при стремительном развитии поражает огромные участки кожи, которые начинают кровоточить, покрываясь язвами и эрозиями. Человек может стать полностью беспомощным, так как в начальной стадии, казалось бы, безобидное заболевание может полностью лишить человека возможности ходить.

Но это еще не все. Грибки, которые селятся на ногах, выделяют вредные вещества и токсины в процессе своей жизнедеятельности, которые действуют разрушительно на многие органы и ткани, а также вызывают общее отравление человека. Если грибок стопы не лечить, могут появиться следующие симптомы:

  • Частая головная боль.
  • Тошнота.
  • Понижение или повышение давления.
  • Слабость, снижение работоспособности.
  • Повышенная тревожность.

Кроме того, не эстетично выглядящие ноги приводят к стрессу у многих женщин, которые начинают комплексовать, стесняться одевать открытую обувь. В целом микозы стоп способны значительно ухудшить качество жизни любого человека.

Стадии микоза стоп

Как и любой другой грибок, микоза, расположившийся на ногах, имеет 3 стадии:

  • Начальная стадия или первая.
  • Средняя стадия или вторая.
  • Запущенный грибок или третья стадия.

Поражения дермы при микозе стопы

Отличаются стадии грибка не столько временем болезни, сколько процентом поражения стопы. Так, грибок, который занимает до 10% стопы, относят к начальному. Он легко и достаточно быстро поддается лечению даже местными препаратами. А вот если поражение составило более 30% от ногтей или стоп, то говорят уже о запущенной стадии. Такую стадию лечат не только наружно, но и таблетками, при этом вероятность того, что потребуется несколько курсов лечения – велика.

Чаще всего к врачу обращаются пациенты со 2 и 3 стадией грибка. При этом за последние годы число заболевших выросло на 2,5%. Возможно, эта цифра косвенно подтверждает, что люди стали просто чаще обследоваться и доверять традиционной медицине.

Профилактика микоза стоп

Профилактика микоза актуальна в двух случаях. Необходимо продолжать профилактические мероприятия после терапии некоторое время, если пациент не сдавал анализ на грибок после выздоровления. Это достаточно серьезная инфекция, которая может возвращаться несколько раз, особенно если человек не изменил образ жизни и не избавился от сопутствующих заболеваний. Но и полностью здоровый человек может получить грибок стоп, если не будет соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдайте правила гигиены. Это не значит, что надо ежедневно 2 раза в день мыться гелем или мылом – слишком частое мытье моющими средствами разрушает внешний слой кожи и липидный барьер, в результате чего инфекции проще внедриться в дерму.
  2. Не допускайте чрезмерной потливости. Жаркая и влажная среда – идеальна для размножения этих микроорганизмов.
  3. Устраните проблемы обмена веществ, гинекологические болезни и другие хронические заболевания.
  4. Не ходите босиком в бассейне, бане, общем душе.
  5. Имейте в домашней аптечке любую противомикробную мазь, и наносите ее на стопы каждый раз, если вам необходимо переночевать в гостинице, и вы не уверены в чистоте белья.
  6. Избавьтесь от давящей обуви. Грибок часто начинается с большого пальца стопы, так как именно он чаще всего подвергается физическому воздействию при ношении слишком малой или узкой обуви.
  7. Выбирайте натуральные материалы для носков и обуви.

Если у вас дома у кого-то обнаружен грибок стопы, для больного надо выделить отдельный спальный набор белья, полотенце, тапочки, ножницы. Их необходимо регулярно стерилизовать методом кипячения, а в случае с маникюрными принадлежностями – методом обработки спиртом.

Лечение

Микоз стопы необходимо обязательно лечить. Обычно лечение назначает врач, выбирая подходящий алгоритм исходя из состояния больного, сопутствующих заболеваниях, состояниях и других особенностей болезни – стадии, места локализации очага, типа грибковой инфекции.

Комплексное лечение с таблетками

Добиться быстрых результатов поможет комплексное лечение, когда кроме местных препаратов, назначается прием таблеток. В зависимости от активного вещества в препаратах прием лекарство может быть многократным или однократным. Местное лечение способно быстро разрушить оболочку мембраны грибка, приводя к его смерти. Комплексное лечение считается оптимальным решением при распространении грибка по всей стопе.

Местное лечение

На начальной стадии, когда грибок не распространился на обширные участки, и не оказывает большого отрицательного воздействия через лимфотическую систему на состояние больного, можно вылечить его с помощью местного лечения. Для этого фармацевтами были разработаны разные формы препаратов, которые следует наносить непосредственно на очаг микоза:

Крем от грибка стопы

  • Крем.
  • Мазь.
  • Паста.
  • Спрей.
  • Раствор.

Перед нанесением местного препарата кожу следует подготовить – тщательно вымыть и высушить. При онихомикозе ног ногти распаривают и спиливают верхнюю часть ногтевой пластины.

Народная медицина и грибок стопы

Иногда грибок стопы можно вылечить методами народной медицины. Чаще всего предлагаются ванночки для ног из разнообразных составляющих. Для ванночек берут растительное сырье – сборы трав, ветки малины, почки хвойных деревьев, кору дуба и так далее. Однако встречаются и боле экзотические рецепты – в их составе может быть тертое мыло, белизна и другая химия.

При использовании народных рецептов следует помнить, что они не являются панацеей от грибка и помогают не всегда. Однако они отлично справляются с симптоматическим лечением, убирая зуд, подсушивая и заживляя мелкие ранки.

Клинические формы микоза стоп

Лечение грибка стопы

При грибке стопы его часто также называют дерматофитией или дерматомикозом. Если грибок перекинулся на ногти ног, тогда говорят о появлении онихомикоза. Также выделяют клинические формы микоза:

  • межпальцевый грибок (выглядит как покраснение и гипертермия с шелушением между пальцами, бывает мокрым и сухим, это наиболее частое заболевание при поражении микозом);
  • гиперкератоз (патология, при которой происходит чрезмерное шелушение и отслаивание верхнего слоя кожи ступней, поражённой грибком, верхний слой кожи может полностью иссушиться и слезть);
  • дерматофиды (представляет собой сыпь аллергического характера, которая сопровождает грибковые заболевания). Также эта форма носит название аллергический контактный дерматит, осложненный микозом.

Клиническую форму определяет врач-дерматолог и назначает соответственное лечение.

Стертая картина микоза

Стертая форма микоза проявляется шелушением

При сильном иммунитете начальная стадия грибка может длительное время практически не обращать на себя внимание. Небольшое покраснение и шелушение по краям стопы не доставляют больному неприятных ощущений, и больной не проходит вовремя лечения, становясь источником инфицирования множества людей. Стертая картина микоза – распространенное явление, однако надо знать, на что обратить внимание, чтобы не пропустить распространение болезни. При стертых симптомах грибок выглядит так:

  1. Небольшое покраснение, как правило, овальной или вытянутой вдоль стопы формы.
  2. Сухая кожа.
  3. Появление трещин на пятках желтого или беловатого цвета.
  4. Появление неприятных ощущений при ходьбе или потоотделении.
  5. Небольшой зуд, который быстро устраняется мытьем ног или кремом.
  6. Появление небольших борозд на ногтях или белых пятен.
  7. Цвет большого ногтя на ногах отличается от других ногтей.

Все эти признаки редко появляются одновременно при стертой клинике грибка на стопах, однако даже появление 1-3 признаков должно служить поводом для обращения к врачу и постановке диагноза путем анализа.

Мокрый микоз

Мокрая форма микоза стопы

Мокрый микоз – это осложненная форма грибковой инфекции. При большом очаге грибка стопы и длительном игнорировании заболевания на месте очага появляются микротрещины, которые со временем расширяются, превращаясь в язвы и эрозии. Они длительное время не заживают, причиняют пациентам боль и неудобство, иногда больные не могут самостоятельно передвигаться от боли. Мокрый микоз появляется в местах наибольшего скопления пота – между пальцами и у их основания. Лечится он антимикотиками и подсушивающими мазями – например, цинковой. Хорошо зарекомендовали себя различные подсушивающие присыпки – например, местный антибиотик бонеоцин.

Мокрый микоз чаще других форм осложняется бактериальной инфекцией.

Осложненный микоз стопы

Грибок разрушает верхний слой дермы, открывая ворота для других бактерий, среди которых стафилококки и другие микроорганизмы. Первый признак осложнения микоза стопы бактериальной инфекцией – появление гнойных выделений.

В таком случае пациентам кроме антимикозных препаратов назначают антибиотики Амфосфат, Фунгилин, Фунгизон, Сарамицетин, Венцидин, активные в отношении грибковых поражений, а также антибиотики широкого спектра действия.

Возможно местное применение вытягивающих гной повязок, например с солью. Также хорошо себя зарекомендовал стрептоцидовый порошок и его аналоги.

Заниматься лечением осложненного микоза стоп должен высококвалифицированный и опытный специалист. С помощью индивидуального медицинского подхода и основываясь на результатах диагностики он подбирает подходящую под каждый случай, действенную и эффективную схему лечения. В обязательном порядке назначаются противогрибковые препараты, проводится местная терапия для снижения неприятных симптомов. Назначаются в случае необходимости антибиотики и витамины.

Отзывы

  • Саша: «Я подхватил грибок стопы летом, когда ходил босиком по территории дома. Врач мне сказал, что этот грибок может жить даже в обычной почве, и при снижении иммунитета болезнь проявляется. У меня грибок начался между пальцами. Появился зуд и жжение, кожа стала красной и немного грубой, потом начала шелушиться и покрываться корочками. Когда корочки отваливались, под ними были язвочки. Я выпил одну таблетку дифлюкама, как мне советовал врач, и смазывал в течение месяца стопы клотримазолом. Мне лечение помогло».
  • Ольга: «Зимой я люблю ходить в баню, и вот недавно у меня стали сильно шелушиться стопы. Я думала, не хватает витаминов, но потом обнаружила сильное покраснение между пальцами. Врач поставил мне диагноз «микоз стопы», и назначил местное лечение. Мажу ноги кремом 2 раза в день, покраснение прошло, но курс необходимо продолжить, чтобы грибок не вернулся».

Вывод

Микоз стоп может появиться у каждого, поэтому важно знать, какие симптомы характерны этому заболеванию. На основании исследования врач назначит правильное лечение, которое может продлиться от 1 недель до года. Как видно на фото, микоз в зависимости от расположения и штамма грибка может проявляться по-разному. Чтобы сохранить свое здоровье, обязательно следуйте инструкции по профилактике дерматомикоза.

Грибок ступней: фото симптомов, и чем лечить

Микоз стоп или грибок ступней – это одна из самых распространенных форм дерматологических заболеваний. По статистике, каждый третий человек хоть раз в жизни сталкивается с подобным поражением эпидермиса. Микоз относится к заразным заболеваниям, поэтому его необходимо лечить как можно скорее.

Читайте также:  Почему возникает жжение языка и головы при шейном остеохондрозе? Диагностика и лечение

Особенности заболевания

Статистика говорит, что около трети населения планеты страдают грибком стопы. Среди всех микозов кожи, эта форма заболевания наиболее распространена. Заразиться грибком можно в любом возрасте. Около 20% пациентов – это дети и подростки, около 40% — люди пожилого возраста и больные сахарным диабетом.

Грибковая инфекция провоцирует развитие рожистого воспаления на ступнях. Это снижает местный клеточный иммунитет и затрудняет лечение. Своевременно обнаруженное грибковое заболевание достаточно хорошо поддается лечению, но терапия запущенной формы грибка может затянуться на долгие месяцы.

Своевременное лечение часто затруднено отсутствием яркой симптоматики. На начальной стадии грибок проявляется незначительной сухостью и шелушением, чем многие не уделяют должного внимания, ожидая, что дискомфорт пройдет сам. В результате грибок не лечится, заболевание прогрессирует и через некоторое время вызывает ряд специфических симптомов.

Начальные признаки грибка легко спутать с обычной сухостью кожи

  • Trichophyton rubrum;
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Epidermophyton floccosum;
  • дрожжевые грибки.

На втором месте по распространенности стоит заражение Trichophyton mentagrophytes. Такой микоз характеризуется тяжелыми симптомами, однако достаточно быстро лечится при правильном выборе терапии.

Наиболее редкие формы микоза вызваны Epidermophyton floccosum и дрожжеподобными (дрожжевыми) грибками. Лечение в этих случаях зависит от стадии заболевания. Заражение стоп дрожжеподобными грибками редко выступает самостоятельным заболеванием, обычно такая форма инфекции носит генерализованный характер, то есть поражаются различные участки эпидермиса, включая ступни и ногти.

Как можно заразиться грибком?

Заразиться грибком ступней достаточно просто при нарушении правил личной гигиены и посещении общественных мест с повышенной влажностью. Грибок живет там, где влажно и жарко. Он любит бассейны, общественные душевые, тренажерные залы. Грибок умирает только при длительном кипячении. Его можно встретить в общественных саунах, в которых температура воздуха находится в пределах 60-70С, так как при такой температуре споры не гибнут.

Получить грибок можно в результате:

  • посещения общественной душевой без тапочек;
  • несоблюдения личной гигиены в сауне или бассейне;
  • примерки чужой обуви;
  • хождения босиком по чужим коврам.

Человек, зараженный грибком, потенциально опасен для своего окружения. Дело в том, что споры живут в верхних слоях эпидермиса. Ежедневно тысячи клеток человеческой кожи отшелушиваются и попадают в окружающую среду. Зараженный грибком эпидермис сохраняет споры грибка в течение длительного времени. Так, частички кожи со стоп падают на ковер и остаются в густом ворсе. Когда члены семьи или гости проходят по этому ковру босиком, споры попадают на кожу. В результате существует высокий риск развития грибковой инфекции. Это же происходит при примерке чужой обуви, так как споры долгое время сохраняют свою жизнеспособность. Доказано, что споры грибка на стельках обуви могут оставаться активными в течение года.

Общий душ в спортивном зале, бассейне или общественной сауне – это настоящий рассадник грибковой инфекции. Из-за постоянной влажности и жаркого климата, грибок в таких условиях может жить очень долго. Стоит зайти в душ без тапочек, как на кожу попадают споры патогенной микрофлоры. Симптомы начнут проявляться не сразу, так как иммунитет может длительно сдерживать развитие инфекции, однако через несколько недель или месяцев появятся первые признаки.

Заразиться можно в общественном душе или даже в собственной ванне, если кто-либо из членов семьи имеет грибок

Факторы риска

Несмотря на высокую степень заразности, микоз стоп развивается не у каждого. Это обусловлено деятельностью иммунитета. Крепкий и здоровый организм может самостоятельно победить грибковую инфекцию, не допустив ее распространения. В то же время, нередко происходит обратное – иммунитет человека долго пытается сдерживать грибок и ему это удается на протяжении месяцев, однако затем происходит стресс, ОРВИ или любой другой внутренний сбой, и грибковая инфекция начинает быстро прогрессировать.

  • обильное потоотделение;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • гормональные нарушения;
  • прием некоторых групп препаратов;
  • частые стрессы;
  • наличие хронических дерматологических заболеваний.

Все эти состояния в той или иной мере влияют на иммунитет.

Обильное потоотделение и несоблюдение личной гигиены создают идеальную среду для развития грибка и снижают местный иммунитет. Пот способствует быстрому размножению различных патогенных микроорганизмов, включая грибковую микрофлору. Недостаточная гигиена ног, выбор носков из синтетической ткани, ношение слишком узкой и закрытой обуви ускоряют процесс развития грибковой инфекции и поражения эпидермиса.

Гормональные нарушения влекут за собой снижение общего иммунитета. Грибковой инфекции сильно подвержены подростки. Из-за перестройки гормональной системы у них некоторое время наблюдается снижение иммунитета и обильное потоотделение, что обеспечивает идеальные условия для роста и распространения патогенной микрофлоры.

Снижению иммунитета также способствует прием некоторых препаратов. Это происходит на фоне длительной терапии антибиотиками и кортикостероидами. Стрессы, хроническая усталость, нарушение работы нервной системы — все это повышает уязвимость организма перед активностью патогенной микрофлоры.

Увеличить риск заражение может:

  • ношение слишком узкой обуви;
  • наличие вросших ногтей;
  • ссадины и раны на ступнях;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет.

При заболеваниях сосудов и сахарном диабете наблюдается нарушение кровообращения в нижних конечностях. Из-за этого снижается местный иммунитет и увеличивает риск развития грибковой инфекции.

При достаточно сильном иммунитете грибковая инфекция не разовьется

Клинические формы и симптомы

Симптомы грибка стопы можно поделить на общие и специфические, характерные для определенной клинической формы заболевания.

Как выглядит грибок на ступнях, описывают общие симптомы:

  • зуд кожи;
  • шелушение эпидермиса;
  • образование трещин;
  • изменение эпидермиса в пораженной зоне;
  • появление неприятного запаха;
  • дискомфорт при ходьбе.

Точные изменения эпидермиса зависят от формы заболевания. Они могут затрагивать как цвет, так и плотность кожи в пораженной зоне.

Выделяют пять основных клинических форм микоза стоп:

  • межпальцевую;
  • глубокую;
  • везикулярную (дисгидротическую);
  • подошвенную;
  • дрожжеподобную или стертую.

Наиболее распространенных вид грибкового поражения на ступнях ног – это межпальцевый грибок. Заболевание проявляется шелушением эпидермиса в межпальцевых промежутках. Обычно поражение захватывает пространство между 3 и 4, и 4 и 5 пальцами на ногах. Специфические симптомы этой формы заболевания:

  • поражена только кожа между пальцами;
  • сильное шелушение и отделение чешуек;
  • светлый (белые или серый) цвет ороговевшей кожи;
  • отслаивание эпидермиса;
  • образование трещин и эрозий.

При своевременной терапии симптомы грибка ноги проходят достаточно быстро, если знать, чем лечить пораженные ступни.

Грибок любит теплую влажную среду, поэтому часто развивается между пальцами ног

Глубокая форма микоза – это осложненная межпальцевая форма заболевания. Развивается при отсутствии своевременного лечения. Характерные симптомы – глубокие трещины между пальцами, поражение передней части стопы, присоединение вторичной инфекции. Эрозии и язвы инфицируются патогенными микробами, присоединение стафилококкового заражения провоцирует появление гнойников. При отсутствии лечения патологический процесс распространяется на всю стопу, возникает выраженное нагноение, человеку становится больно ходить.

Заражение грибком Trichophyton mentagrophytes провоцирует развитие везикулярной или дисгидротической формы грибка. Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • поражается подошва, кожа вокруг щиколотки, межпальцевые промежутки;
  • эпидермис отекает, краснеет;
  • в зоне поражения образуются небольшие красные везикулы;
  • появляется зуд и чувство жжения.

Эта форма грибковой инфекции во многом напоминает сильную аллергическую реакцию или контактный дерматит. Достаточно часто происходит вторичное инфицирование, тогда в пораженной зоне появляются небольшие пузырьки, наполненные гноем. Несмотря на пугающую симптоматику, эта форма заболевания достаточно успешно лечится. Своевременное лечение позволяет избавиться от симптомов за 2-3 недели.

Везикулярная форма выглядит устрашающе, но успешно лечится

Одной из самых тяжелых клинических форм микоза является подошвенная дерматофития стопы. Заболевание провоцирует грибок рода Trichophyton rubrum. Болезнь проявляется сильным шелушением. В зоне шелушения образуются плотные ороговевшие участки. Из-за нарушения кровообращения кожа стоп синеет или приобретает багровый оттенок. При таком заболевании поражается вся подошва, такой грибок на ступнях на фото выглядит очень узнаваемо, поэтому с постановкой диагноза не возникнет проблем. При подошвенной форме присутствует сильный зуд, боль и жжение при ходьбе, появляется резкий неприятный запах от ног. Эта форма заболевания лечится сложно и долго.

Наиболее легкая форма поражения – это стертая. Она также называется смешанной формой заболевания. Чаще всего е провоцирует дрожжеподобный грибок. Симптомы этой формы заболевания выражены слабо, и часто проходят без лечения. При инфицировании дрожжеподобным грибком отмечается шелушение и зуд между пальцами, неприятный запах от ног, возможно покраснение кожи. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от заболевания за 10-15 дней.

Принцип лечения

При появлении шелушения на конечностях лечение грибка ступней и ног необходимо начинать незамедлительно. Запущенная форма заболевания сложно поддается лечению, на полное восстановление кожного покрова может уйти больше полугода.

Грибковая инфекция у ребенка и взрослого требует комплексного подхода, в первую очередь необходимо выяснить, какой грибок вызвал воспаление и поражение кожи на ступне. Для этого необходимо обратиться к дерматологу. Врач возьмет соскоб пораженной кожи, чтобы определить возбудителя, и по результатам анализов подберет оптимальную схему лечения.

При грибке практикуется комплексная терапия, которая включает:

  • антисептическую обработку ступней;
  • применение наружных препаратов;
  • прием таблеток;
  • аппаратные процедуры.

Дополнить терапию можно средствами народной медицины. На время лечения важно тщательно соблюдать гигиену, отказаться от синтетических носков и слишком тесной обуви.

Для адекватного лечения врачу понадобится определить тип возбудителя

Наружные средства от грибка

Чем вылечить ступни – это зависит от того, на какой стадии находится грибок, ведь легкую форму заболевания лечить легче, чем запущенную.

Определить, какой грибок на ступнях поразил подошву, можно лишь лабораторными методами, однако ознакомиться с симптомами можно по фото. При легких формах поражения можно обойтись только наружными средствами, а при тяжелых понадобиться системное лечение.

Лекарственные средства от грибка ступней для наружного применения:

  • Ламизил;
  • Бифосин;
  • Экзодерил;
  • Кандид;
  • Клотримазол;
  • гель Микоцид.

Наиболее популярные средства – это Ламизил и Экзодерил. Эти препараты отличаются широким спектром действия. Они активны против ряда патогенных грибков, провоцирующих развитие микоза стоп. Лекарства достаточно хорошо переносятся и при наружном применении не вызывают побочных эффектов. Единственный недостаток этих препаратов – высокая стоимость.

Бифосин, Кандид и Клотримазол эффективны против дрожжеподобных грибков. Эти средства выпускаются в форме жирного крема. Они отличаются доступной стоимостью и быстрым действием. Зуд и шелушение проходит уже после первого нанесения крема. Благодаря жирной консистенции, препараты эффективно смягчают кожу и устраняют сухость и шелушения. Эти лекарства содержат антисептическую составляющую, ускоряют процесс восстановления пораженной кожи и заживления язв и эрозий, образующихся при грибке.

Гель Микоцид – комплексное средство, активное против грибка стопы и ногтевых пластин. Действует достаточно быстро, устраняет зуд, шелушение, чувство жжения и неприятный запах. Для полного излечения необходимо использовать препарат минимум 2 недели.

Помимо противогрибковых средств, необходимо регулярно проводить антисептическую обработку кожи. Для этого лучше использовать раствор хлоргексидина или мирамистина. Применять перекись водорода от грибка стопы нецелесообразно, так как она замедляет процесс восстановления кожи.

Присоединение вторичной инфекции и развитие нагноения требует применения антибактериальных мазей. Лечение можно дополнить мазью Вишневского или препаратом Левомеколь.

Ламизил также выпускается в форме спрея и геля

Таблетки от микоза

Избавляться от микоза ступней необходимо комплексно, поэтому назначают таблетки, которые помогают как избавиться от грибка, так и не допустить его прогрессирования. Для лечения применяют:

  • Итраконазол;
  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Ирунин;
  • гранулы Стоп Биопаг.

Дозировка препарата назначается врачом. Обычно практикуется длительный прием малых доз препарата (не больше 50 мг). При особо тяжелых формах грибкового поражения таблетки можно принимать по такой схеме: в первые три дня принимают лекарство в высокой дозировке, затем в течение еще одной недели пьют стандартную дозировку препарата.

При дрожжеподобных грибках назначают Флуконазол и Нистатин. Последний считается устаревшим препаратом и назначается в высоких дозах, так как плохо всасывается кишечником. Гранулы Стоп Биопаг – это лекарственное средство, разработанное специально для борьбы с грибковым поражением стоп.

Аппаратное лечение грибка

В тяжелых случаях медикаментозная терапия не приносит результата. При запущенной форме грибковой инфекции происходит разрастание мицелия гриба под кожей. Это провоцирует появление ороговевших участков эпидермиса. Мази и растворы для лечения просто не могут проникнуть вглубь эпидермиса из-за уплотнений на коже, а одних таблеток недостаточно для эффективного лечения.

В этом случае единственным эффективным способом быстрого излечения является лазерное воздействие на пораженную кожу. Для аппаратного лечения применяют эрбиевый лазер. Преимущества метода:

  • воздействие на глубокие слои эпидермиса;
  • уничтожение спор грибка;
  • разрушение мицелия;
  • возможность применения при поражении ногтевых пластин.

Недостатки метода – высокая стоимость одной процедуры (около 1500 рублей). При этом воздействие лазера не гарантирует полного выздоровления. После процедуры необходимо продолжить медикаментозную терапию, и тогда шансы на полное излечение многократно возрастают.

Лазер позволяет воздействовать на глубокие слои кожи

Народные средства

Народные методы лечения можно применять лишь как вспомогательное средство. В качестве основного метода лечения грибка народные средства малоэффективны, но могут усилить терапевтическое действие препаратов.

В первую очередь применяются ванночки. Они оказывают противогрибковое действие и распаривают кожу, улучшает проникновение компонентов мазей и растворов от грибка в глубокие слои эпидермиса. Ванночки можно делать по следующим рецептам.

  1. Добавить в таз с водой 4 столовых ложки уксуса и пропарить ноги 15 минут.
  2. На 4 литра воды взять по две столовых ложки соли, соды и раствора йода.
  3. Добавить в ванночку для ног порошок борной кислоты из расчета 10 г на 2 литра воды.
  4. Четыре столовых ложки дегтярного мыла растворить в тазу с горячей водой, добавить половину стакана соды.
  5. В ванночку с водой добавить 100 г соды и сок одного лимона. Свежий сок можно заменить на 10 капель эфирного масла лимона.

Ванночки необходимо делать ежедневно на протяжении всего срока лечения. Их рекомендуется применять перед нанесением противогрибкового средства.

При грибке стопы можно использовать примочки. Ускорить выздоровление помогает настойка прополиса. Ее необходимо смешать поровну с водой, а затем смочить в полученном растворе ватный тампон и обработать кожу ног. Таким же способом можно применять масло и экстракт чистотела, эфирное масло чайного дерева, раствор борной кислоты.

Полезные советы

Чтобы быстро вылечить грибок ступней, необходимо тщательно следить за стопами. На первое место выходит гигиена ног. Необходимо несколько раз мыть ноги и всегда вытирать насухо. Важно помнить: влажная среда способствует распространению грибковой инфекции. Для мытья ног лучше использовать хозяйственное или дегтярное мыло.

Любые средства для наружного применения наносят только на чистую и сухую кожу. Чтобы компоненты мази лучше проникали в эпидермис, рекомендуется перед процедурой распарить ноги, сделав ванночку.

Чтобы избежать повторного инфицирования, необходимо тщательно следить за чистотой носков и обуви. Носки рекомендуется кипятить с хозяйственным мылом, обувь – обрабатывать специальными растворами. Для обработки обуви можно использовать антисептики или специальный спрей Стоп Грибок.

После душа необходимо тщательно дезинфицировать ванну. Рекомендуется на время отказаться от ковров, так как они могут накапливать в себе споры грибковой инфекции.

Народные средства от грибка на ногах

Обычный грибок на ногах может поражать непосредственно кожу (дерматомикоз) или локализоваться под ногтями (онихомикоз). Заболевание развивается медленно и сопровождается неспецифическими симптомами, а вот страдают от него и взрослые, и дети. Сегодня мы подготовили инструкцию о том, как избавиться от неприятной болезни быстро и без ущерба для здоровья!

Почему развивается грибок на ногах?

Причин развития грибка ног очень много, первая из них – это несоблюдение личной гигиены. Если ребенок или взрослый человек регулярно не ополаскивает стопы и не использует защитные кремы, то рано или поздно столкнется с проблемой грибка.

Также развитию этого заболевания способствуют следующие факторы:

  • гипергидроз (потливость ног);
  • ношение неудобной или тесной обуви, изготовленной из ненатуральных материалов. Такая обувь нарушает воздухообмен, создавая прекрасный температурный режим для микроорганизмов;
  • заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  • высокая нагрузка на ноги в течение дня.

Заразно ли заболевание?

Грибок – заразное заболевание, которое можно подцепить в общественных местах (саунах, СПА, больничных ваннах, бассейнах и т. д.). Поэтому если вы посещаете общественные места и вынуждены принимать душ или плавать в бассейне, то обязательно наденьте мягкие резиновые шлепанцы.

Важно! Не стоит носить чужую обувь, ходить босиком в гостях или дома, обмениваться вещами. Также стоит посещать только проверенных косметологов и мастеров маникюра.

Первые симптомы

Существует множество видов грибка ног и, конечно, диагностировать их в домашних условиях вы не сможете. Чаще всего заболевание, поражающее ногти на ногах, сопровождается следующими симптомами:

  • ногтевая пластина становится более толстой, желтеет и даже расслаивается;
  • увеличивается ломкость ногтей;
  • появляется налет на ступнях и ногтях, а также неприятный запах;
  • под ногтем образуется желтая или белая полоса.

Симптомы грибка на ногах иные:

  • сильное жжение;
  • нестерпимый зуд, шелушение кожи;
  • кожа грубеет, лопается, желтеет;
  • усиливается потливость ног;
  • появляется резкий запах.

Если не лечить ноги, то кожа начинает ужасно шелушиться, краснеть, потом она трескается, покрывается болезненными и медленно заживающими ранами.

Будут ли осложнения, если заболевание не лечить?

Патогенные микроорганизмы мгновенно проникают в кожу, где они тут же начинают размножаться. Сначала заболевание протекает бессимптомно, но всего через 1-1,5 месяца больной начинает жаловаться на зуд и неприятный запах.

Серьезность ситуации в том, что при отсутствии лечения грибок на ногах доставляет еще больше неудобств. Например, у заболевавшего человека может повышаться температура, наблюдается утомляемость, снижение иммунитета, болезненные ощущения во время ходьбы.

Как лечить грибок на ногах?

Для лечения используются разные виды терапии, в частности это:

  • медикаменты (таблетки),
  • спреи,
  • пудры,
  • кремы,
  • ванночки,
  • народные средства.

Средство должен подбирать врач, но если посетить специалиста нет возможности, то лучше начать лечение с применения крема, таблеток и лечебных ванночек.

Кремы и лечебные мази от грибка ног

Эти средства имеют широкий спектр действия, убивая разные виды грибка. Также они снимают зуд и другие неприятные симптомы. Курс лечения в среднем длится от 2 до 4 недель, мазь наносят на очищенную кожу с периодичностью 2-3 раза в сутки.

Читайте также:  Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

1. Крем «Экзодерил». Если нужно вылечить грибок на ногах быстро, то не средства лучше, чем «Экзодерил». Препарат можно с осторожностью использовать во время беременности, ведь он не имеет серьезных противопоказаний. Крем рекомендуется использовать 1 раз в день перед сном, наносят его на пораженную заболеванием кожу и зону вокруг нее. На ногти крем наносят 2 раза в день. Ногтевую пластину перед нанесением средства срезают и очищают от лака. Курс лечения длится от 4 до 6 недель.

2. Мазь «Залаин». Это средство не имеет противопоказаний, а применять его нужно утром и вечером, предварительно помыв стопы. Средство доступно во всех аптеках страны, а его стоимость не превышает 300 руб.

3. Крем «Клотримазол». Этот крем эффективно борется не только с грибком на ногах и ногтях, но и с молочницей. Крем противопоказано использовать во время беременности и лактации, также его не применяют для детей, которым не исполнилось 3 года. Средство наносят на кожу 2-3 раза в день, если болевые ощущения или зуд сильные, то можно использовать чаще. Симптомы пропадают уже после 4-5 применения препарата, но лечение стоит проводить в течение 2-3 недель, если вы не хотите рецидива.

Медикаментозное лечение

Если кремы и мази не помогли, то стоит подобрать лекарство для внутреннего применения – это таблетки. Список препаратов огромный, но мы выбрали безопасные и недорогие:

  • «Флуконазол» в дозировке 50 мг, который принимают в течение 1-2 недель;
  • «Итракон», который принимают по 2 капсулы 1 раз в день;
  • «Экзифин», который взрослые и подростки принимают по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в сутки.

Медикаменты в домашних условиях без консультации врача принимать не стоит, в противном случае может развиться аллергическая реакция или дисбактериоз.

Как вылечить грибок с помощью ванночек?

Лучшее средство от этого заболевания – ванночки, в которые необходимо добавлять разные активные компоненты. Чаще всего в состав ванночек входит морская соль, уксусная эссенция и аптечные травы. Рассмотрим популярные рецепты!

Рецепт ванночки для ног с ромашкой и корицей

Для лечения можно использовать такой рецепт:

  • 30-40 г аптечной ромашки или хвои запаривают 200 мл горячей воды, смесь настаивают 2-3 часа;
  • отвар сливают, не забывая отжимать сырье;
  • в полученный отвар добавляют 1 ст. л. морской соли и 2-3 щепотки корицы, после чего его разбавляют 2-3 л горячей воды.

Важно! Ванночки для лечения грибка на ногах делают ежедневно, а после процедуры на стопы и ногти обязательно наносят лечебную мазь.

Рецепт ванночки для ног с содой

Издавна для лечения грибковых заболеваний используют соду, а самым популярным является следующий рецепт:

  • 1 ст. л. соды и такое же количество соли;
  • 2-3 ст. л. натертого на терке хозяйственного или детского мыла, которое перед применением нужно растворить в воде.

Все ингредиенты соединяют в глубокой миске, разбавляют очень теплой водой, после чего нужно в полученную жидкость погрузить стопы на 25-30 минут, периодически подливая горячую воду.

Рецепт ванночки для ногтей с уксусом

Ванночки с уксусом используют преимущественно против грибка ногтей, в состав лечебных смесей могут входить такие компоненты:

  • растительное масло;
  • морковный сок;
  • йод.

Для процедуры нужно взять 50 мл уксуса и такое же количество одного из вышеперечисленных компонентов, после чего в смесь можно погружать ноготки на 5-10 минут.

Подводим итоги

Вот теперь мы знаем о том, какие средства можно использовать против грибка на ногах. Курс лечения составляет 2-6 недели, что зависит от индивидуальных особенностей организма. После лечения не забудьте прокипятить личные вещи (носки, чулки, колготки и другие), а обувь лучше обработать дезинфицирующим раствором, приготовленным из нашатырного спирта, уксуса или хлоргексидина.

Отомикоз (грибковое поражение уха, грибковый отит)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Отомикоз (грибковое поражение уха, грибковый отит) – грибковое заболевание, при котором на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке, в барабанной полости и послеоперационной полости среднего уха развиваются плесневые дрожжеподобные грибы.

Код по МКБ-10

  • Н62.2 Наружный отит при микозе.
  • Н74.8 Другие уточнённые болезни среднего уха и сосцевидного отростка.
  • В48.8 Другие уточнённые микозы.

[1], [2], [3]

Эпидемиология грибкового отита

Среди отитов различной этиологии отомикоз составляет 18,6%, а в детском возрасте – 26,3%. Различают наружный грибковый отит (62%), грибковый мирингит (1%), грибковый средний отит (20%) и грибковый средний послеоперационный отит (17%).

[4], [5], [6], [7]

Причины грибкового отита

По данным многочисленных исследований в нашей климатическом зоне основными возбудителями отомикоза считают плесневые грибы родов Aspergillus и Penicillium и дрожжеподобные грибы рода Candida. При этом аслергиллёл диагностируют в 65% случаев, пенициллиоз – в 10%, кандидоз – в 24%. В отдельных случаях грибковое поражение уха вызывают грибы родов Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium и др. В 15% случаев выявляют сочетанное поражение грибами родов Aspergillus и Candida.

[8], [9], [10], [11]

Симптомы отомикоза

Жалобы и клинические проявления при отомикозе являются следствие вегетации определённых грибов в ухе и во многом обусловлены локализацией процесса.

Основные жалобы при отомикозе наружного уха: появление жидких выделений (при кандидозе), образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе (при аспергиллёзе), зуд, боль, заложенность уха. У отдельных больных в острой стадии могут быть жалобы на головную боль, повышение температуры тела, повышенную чувствительность ушной раковины, заушной области и наружного слухового прохода. При всех формах отомикоза наружного уха нарушение слуха не выявляют вовсе или оно незначительное по типу поражения звукопроводящего аппарата.

[12], [13]

Где болит?

Классификация грибкового отита

В соответствии с локализацией процесса выделяют:

  • наружный грибковый отит;
  • грибковый мирингит;
  • грибковый средний отит:
  • грибковый средний послеоперационный отит.

[14], [15], [16], [17], [18]

Скрининг

При плесневых микозах необходимо проведение отомикроскопии. Исследуют нативные и окрашенные препараты мазков и(или) соскобов с кожи наружного слухового прохода.

[19], [20], [21]

Диагностика отомикоза

При опросе обязательно обращают внимание на время начала заболевании и особенности течения. Следует выяснить у пациента, не было ли у него ранее отита микоза другой локализации, периодичность, длительность и характер обострения.

Учитывают ранее проводимое лечение (местное или общее), его эффективность, не было ли ухудшения состояния. Обязательно надо выяснить, лечился ли пациент антибиотиками, глюкокортикоидами, цитостатическими препаратами (длительность и интенсивность лечения), особенности производственных и бытовых условий, перенесённые ранее заболевания, аллергологический анамнез. У больных отомикозом отмечают увеличение частоты обострений, отсутствие или отрицательный эффект от стандартных методов лечения.

[22], [23]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Лечение отомикоза

Лечить микотические поражения уха трудно. При этом лечение не всегда бывает достаточно эффективным, несмотря на применение различных противогрибковых препаратов. Это связано в первую очередь со спецификой инфекционного процесса, поскольку условнопатогенные грибы родов Aspergillus, Candida и Peniсillium вызывают заболевание только при определенных предрасполагающих условиях. При лечении больных с отомикозом необходимо учитывать все возможные факторы в каждом конкретном случае с целью их возможного устранения. При необходимости отменяют антибиотики, проводят комплексное общеукрепляющее лечение, витаминотерапию. Следует выявлять сопутствующие заболевания такие, как сахарный диабет, заболевания крови, иммунодефицитные состояния, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие и направлять пациентов на лечение.

[24]

Отомикоз

Отомикоз – грибковая инфекция уха, которая может поражать структуры наружного и среднего уха, а также послеоперационную полость сосцевидного отростка после мастоидотомии. Отомикоз не имеет специфичных симптомов. Он может проявляться болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха по типу кондуктивной тугоухости, истечением выделений из наружного слухового прохода. Диагноз отомикоза выставляется на основании данных микроскопического исследования отделяемого из уха и результатов его посева на грибковые среды; вспомогательное значение имеют отоскопия и исследование слуха. Лечение пациентов с отомикозом основано на общем и местном применении антимикотических средств: клотримазола, кетоконазола, нистатина, жидкости Бурова, хинозола и др.

  • Причины возникновения отомикоза
  • Классификация отомикоза
  • Симптомы отомикоза
  • Диагностика отомикоза
  • Лечение отомикоза
  • Прогноз отомикоза
  • Цены на лечение

Общие сведения

По обобщенным данным проводимых в отоларингологии исследований в общей структуре отитов отомикоз составляет 18% у взрослых и до 27% у детей. В умеренной климатической зоне грибковой этиологией обусловлено около 10% наружных отитов. В странах с жарким и влажным тропическим климатом отомикоз встречается значительно чаще. Возникновение отомикоза в равной степени возможно у лиц обоих полов. У людей среднего возраста он наблюдается несколько чаще, чем в других возрастных категориях. Группой риска в отношении развития отомикоза являются люди, занимающиеся плаваньем, перенесшие мастоидотомию или использующие слуховой аппарат. Как правило, отомикоз носит односторонний характер, лишь у 10% пациентов с отомикозом отмечается двустороннее поражение.

Причины возникновения отомикоза

В роли возбудителя отомикоза обычно выступает грибковая флора сапрофитного характера, т. е. в норме находящаяся на различных участках тела и не проявляющая вирулентных свойств. Наиболее часто в мазке из уха у пациентов с отомикозом определяется Aspergillus niger. Второе место в странах с умеренным климатом занимают грибы Candida, а в тропических странах — плесневые грибки рода Aspergillus: A.terreus, A.flavus и A.fumigatus. Следует отметить, что грибы рода Candida могут быть занесены в наружное ухо при наличие у пациента генитального кандидоза или кандидоза кожи. В отдельных случаях отомикоз бывает вызван актиномицетами или дерматофитами.

Причиной развития отомикоза наружного уха могут стать инородные тела уха, травмы уха, повышенное потоотделение, постоянное расчесывание ушной раковины и слухового прохода при зудящем дерматите (аллергическом контактном дерматите, атопическом дерматите, экземе, почесухе). Вызвать отомикоз могут загрязнение, неправильная гигиена или ощелачивание среды наружного слухового прохода, его узость и наличие экзостозов. Возникновение отомикоза возможно в результате местного дисбактериоза — нарушения здорового баланса в сапрофитной микрофлоре уха, что может наблюдаться после перенесенных отитов: наружного отита, острого среднего отита, хронического гнойного среднего отита. Развитию приводящего к отомикозу дисбактериоза может способствовать общая антибиотикотерапия, промывания среднего уха и слухового прохода антибиотиками, метаболические расстройства (сахарный диабет), аллергия, снижение иммунитета.

Классификация отомикоза

Отомикоз классифицируется по локализации воспалительных изменений. Согласно с этим выделяют: наружный отомикоз, микотический средний отит, грибковый мирингит и отомикоз послеоперационной полости. По различным данным наружный отомикоз занимает от 20 до 50% всех случаев отомикоза. Средний отит грибковой этиологии составляет 10-20% отомикозов.

В своем клиническом течении отомикоз имеет 3 стадии. Стадия предвестников характеризуется зудом и ощущением заложенности уха, иногда без видимых объективных изменений. Острая стадия отомикоза сопровождается всеми признаками острого воспалительного процесса: покраснением, отечностью, болью, наличием отделяемого из уха (отореей). Хроническая стадия отомикоза имеет менее выраженные симптомы воспаления, отличается длительным и вялым течением с периодами улучшения и повторяющимися обострениями, при которых возобновляются боли в ухе и оторея.

Симптомы отомикоза

Наружный отомикоз обычно начинается с исчезновения жировой пленки, покрывающей кожу слухового прохода, что может быть связано с повышенной влажностью и хроническим микротравмированием кожи. При этом наблюдается некоторая отечность слухового прохода, может возникать закупорка находящихся в его коже желез. В этой стадии пациент жалуется на зуд в ухе и его заложенность. При появлении таких симптомов многие люди считают, что произошло скопление серы или загрязнение наружного слухового прохода. Попытки самостоятельно очистить ухо различными предметами приводят к нарушению целостности кожи и проникновению в нее грибковой инфекции. В результате развивается острая стадия отомикоза с выраженной гиперемией и отечностью кожи наружного уха.

В острой стадии отомикоза наблюдаются выделения из слухового прохода, объем которых постепенно возрастает. В некоторых случаях из-за выраженной отечности происходит полное перекрытие просвета слухового прохода, что сопровождается шумом в ухе и выраженной тугоухостью в связи с нарушением проведения звуков к барабанной перепонке. Наружный отомикоз отличается довольно интенсивным болевым синдромом, усиливающемся при глотании и бритье. Происходящая в результате воспаления гиперсекреция слизистой приводит к появлению выделений из уха. Вместе с отделяемым из уха могут выходить слепки, содержащие клетки эпидермиса и мицелий грибков.

Воспалительный процесс при отомикозе наружного уха может сопровождаться регионарным лимфаденитом и распространяться на височно-нижнечелюстной сустав и околоушную железу. В подавляющем большинстве случаев отомикоз ограничивается кожей наружного уха. Но иногда происходит проникновение грибковой инфекции в полость среднего уха, что чаще наблюдается у пациентов с сахарным диабетом или лейкемией.

Микотический средний отит обычно наблюдается в результате присоединения грибковой инфекции на фоне уже существующего воспаления барабанной полости — хронического гнойного среднего отита. При этом пациенты отмечают ухудшение своего состояния, характеризующееся появлением интенсивной боли в ухе и обильного отделяемого, еще большим снижением слуха, увеличением шума и заложенности в ухе, периодической головной болью.

Грибковый мирингит возникает при распространении грибкового поражения с кожи слухового прохода на барабанную перепонку. Грибковый мирингит сопровождается снижением слуха, обусловленным нарушением подвижности барабанной перепонки.

Отомикоз послеоперационной полости наблюдается у пациентов, которым была проведена радикальная мастоидэктомия — удаление ячеек сосцевидного отростка при гнойном мастоидите. При этом отмечается усиление боли в заушной области и в ухе, чрезмерно увеличенный объем отделяемого. Послеоперационный отомикоз может возникать и после тимпанопластики. Этому способствует длительное нахождение в слуховом проходе тампона, который каждый день орошают комбинированным раствором, содержащим глюкокортикостероид и антибиотик. Характерно, что большинство пациентов с послеоперационным отомикозом не жалуются на боль в ухе, считая ее нормальным состоянием после перенесенной операции.

Диагностика отомикоза

Основная роль в диагностике отомикоза принадлежит микроскопическому и культуральному исследованию мазка или отделяемого из уха. В пользу отомикоза говорит обнаружение нитей мицелия и спор при микроскопии, рост характерных для грибов колоний при посеве. При кандидозе микроскопия выявляет большое количество псевдомицелия и почкующиеся бластоспоры. Черный цвет спор и налета колоний свидетельствуют о наличие в материале Aspergillus niger. Однако, в связи с сапрофитным характером грибковой флоры, ее выделение в посеве не может однозначно указывать на наличие отомикоза. В свою очередь отсутствие роста грибов при посеве может быть связано с нарушением правильности забора материала, взятием его в недостаточном количестве или не из основного очага. Поэтому лабораторная диагностика отомикоза может рассматриваться только в совокупности с клиническими и анамнестическими данными, результатами отоскопии и микроотоскопии. В некоторых случаях точно установить или исключить диагноз отомикоза позволяет лишь пробная противогрибковая терапия.

При наружном отомикозе отоскопия выявляет умеренное покраснение и инфильтрацию кожи наружного слухового прохода, наличие в нем патологических выделений и слепков с поверхности кожи. При грибковом мирингите определяется отечность и покраснение барабанной перепонки, скопление мицелия на ее поверхности, исчезновение светового рефлекса. Отомикоз среднего уха характеризуется перфорацией барабанной перепонки, через которую выходит патологическое отделяемое и пролабирует разросшаяся грануляционная ткань.

Диагностика нарушения слуха у пациентов с отомикозом включает: обследование с камертоном, простую и пороговую аудиометрию, акустическую импедансометрию, исследование проходимости слуховой трубы, отоакустическую эмиссию.

Лечение отомикоза

Терапия отомикоза заключается в применении антимикотических препаратов. В первую очередь проводится местное противогрибковое лечение, которое заключается в промывании среднего уха, наружного слухового прохода или послеоперационной полости сосцевидного отростка растворами антимикотических лекарственных средств: амфотерицином, хинозолом, жидкостью Бурова, клотримазолом, нистатитом, жидкостью Кастеллани и др. Промывания при отомикозе производятся после туалета уха — его очистки от слущенного эпидермиса, выделений, ушной серы и мицелия грибков.

Антимикотическое лечение отомикоза должно сопровождаться мероприятиями, направленными на устранение провоцирующих факторов, повышение иммунных сил организма и нормализацию микрофлоры уха. С этой целью назначают витаминотерапию и общеукрепляющее лечение, по возможности производят отмену антибиотиков, проводят лечение фоновых заболеваний. В связи с тем, что возбудители отомикоза обладают значительными аллергенными свойствами, необходима десенсибилизирующая терапия и использование антимикотических средств, не приводящих к аллергической реакции.

Общая противогрибковая терапия назначается в случае рецидива отомикоза, при невозможности отмены антибактериальной терапии или ликвидации провоцирующих факторов (например, влажность, некоррегируемое повышение сахара крови, иммунодефицит при ВИЧ-инфекции). Как правило, при отомикозе используют препараты с фунгицидной активностью: итраконазол, флуконазол или кетоконазол. Поскольку при отомикозе часто наблюдается смешанный характер микрофлоры, в его лечении применяют грибково-бактериальные препараты, которые помимо противогрибкового и антибактериального эффекта оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Прогноз отомикоза

Хотя лечение отомикоза является достаточно сложной задачей, прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Если в ходе лечения удается устранить предрасполагающий фактор отомикоза и подобрать эффективный антимикотический препарат, то наступает полное выздоровление пациента. При локализации отомикоза в среднем ухе в результате спаечных процессов и развития адгезивного среднего отита снижение слуха может носить необратимый характер.

В тяжелых случаях отомикоз может стать причиной распространенного микоза внутренних органов и грибкового сепсиса. Наличие послеоперационной полости ухудшает прогноз. По некоторым данным около 15% пациентов с послеоперационным микозом страдают рецидивами грибкового воспаления.

Ссылка на основную публикацию