ПК-Мерц – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки, аналоги

ПК-Мерц

Наименование:

ПК-Мерц (PK-Merz)

Состав

  • Амантадина сульфат – 100 мг;
  • Наполнители: МКЦ, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, аэросил, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

Инфузионный раствор 500 мл:

  • Амантадина сульфат – 200 мг
  • Растворители: натрия хлорид, вода д/и.

Фармакологическое действие

ПК-Мерц обладает выраженными нейропротективным и противопаркинсоническим фармакологическими эффектами.

Фармакодинамика

Является блокатором глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Действующий компонент препарата амантадин выступает непрямым агонистом стриарных дофаминовых рецепторов. Проявляет стимулирующее действие на выработку дофамина, а также блокирует его обратный захват пресинаптическими нейронами, чем способствует значительному повышению концентрации дофамина вне клетки. Также Амантадин оказывает антихолинергическое действие посредством угнетения выработки ацетилхолина.

Фармакокинетика

Препарат ПК-Мерц наделен достаточно высокой способностью всасывания. После перорального приема 1 таблетки его максимальная концентрация в организме достигается через 2–8 ч и составляет 0,15 мкг/мл. При инфузионном пути введения препарата (в дозе 200 мг) его максимальная концентрация достигается гораздо быстрее (3 часа) и имеет более значимые показатели максимальной концентрации (0,54 мкл – в результате однократного введения). После недельного лечения ПК-Мерц в форме инфузионной терапии концентрация его в плазме крови составляет 0,76 мкл.

Амантадин, попадая в организм пациента, связывается с белками плазмы в количестве 67%. Вещество проникает через гематоэнцефалический барьер.

Препарат характеризуется достаточно длительным временем полураспада (10 часа и более). Выведение его происходит посредством выделительной функции почек. При этом стоит отметить, что препарат практически не метаболизирует и в количестве 90% от принятой дозы выводится в первоначальном виде. Остальное количество выводится кишечником в составе каловых масс. Также следует отметить малоэффективность диализа – одной процедурой можно достичь выведения всего лишь 5% от количества препарата, поступившего в организм. Показатели клиренса препарата при использовании инфузионной терапии составляют 3,6 л/ч.

Показания к применению

Препарат ПК-Мерц в таблетированной и в инфузионной форме назначается при:

  • болезни Паркинсона, которая характеризуется ригидностью, тремором и сниженной двигательной активностью;
  • паркинсонизме (при тяжелых формах заболевания, сопровождающихся акинетическим кризом);
  • нейролептических экстрапирамидальных расстройствах;
  • невралгия при опоясывающем лишае (герпесе).

Способ применения

Препарат ПК-Мерц назначается перорально, когда заболевание носит относительно легкий характер, инфузионно – при более тяжелых формах заболевания.

Внутрь таблетки принимают после еды, запивая жидкостью. Желательным условием является прием препарата в первой половине дня. Начальная доза препарата составляет 100 мг/сут. (1 табл.) – первые 3 дня. Далее дозу увеличивают до 2 табл./сутки и при необходимости последующего повышения дозы препарата ее повышают на 100 мг в неделю до наступления достаточного терапевтического эффекта, употребляя это дополнительное количество в промежутке между обедом и ужином. Запрещено превышать высшую суточную дозу (ВСД) амантадина, которая составляет 600 мг.

При проведении инфузионной терапии ПК-Мерц назначают по 500 мл 1–2 раза/сутки. Максимально разрешается вливание в указанной дозе 3 раза/сутки. Длительность процедуры должна составлять не менее 3 часа, а скорость введения 55 кап./мин.

Если препарат используется в составе комплексной терапии, его доза обычно меньше рекомендуемой и подбирается индивидуально. В геронтологии также используются более низкие дозы препарата.

В случае проявлений опоясывающего герпеса допускается введение препарата инфузионно не более 7 дней, далее принимают таблетированную форму препарата.

Особого врачебного внимания требует назначение препарата при наличии нарушений работы почек у пациента, а именно – изменениях клубочковой фильтрации. При наличии такой патологии у пациента при выборе терапевтической дозы необходимо руководствоваться данными таблицы:

Скорость гломерулярной фильтрации, мл/мин

Пк-Мерц : инструкция по применению

  • Состав •
  • Лекарственная форма •
  • Фармакологическая группа •
  • Показания •
  • Противопоказания •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные реакции •
  • Передозировка •
  • Применение в период беременности или кормления грудью •
  • Дети •
  • Особые меры безопасности •
  • Особенности применения •
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий •
  • Фармакологические свойства •
  • Основные физико-химические свойства •
  • Срок годности •
  • Условия хранения •
  • Упаковка •
  • Категория отпуска •

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит амантадина сульфата 100 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, повидон, натрия кроскармеллоза, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

Оболочка таблетки: тальк, бутилметакрилат- (2-диметил-аминоэтил) -метакрилат-метилметакрилат сополимер (1: 2: 1), титана диоксид (Е 171), магния стеарат, оранжево-желтый S (Е 110).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Противопаркинсонические препараты. Допаминергические средства. Производные адамантана. Амантадин.

Показания

Синдром Паркинсона: лечение симптомов болезни Паркинсона, таких как ригидность, тремор, гипокинезия и акинезия.

Экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков и других лекарственных средств: ранняя дискинезия, акатизия и паркинсонизм.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к амантадину или любых других компонентов препарата
  • декомпенсированная сердечная недостаточность (стадия NYНА IV)
  • кардиомиопатия и миокардит;
  • блокада II и III степени;
  • брадикардия (менее 55 ударов / мин);
  • пролонгированный интервал QT (Bazett QTc> 420 мс) или с заметными U-волнами, или с врожденным QT-синдромом в семейном анамнезе
  • тяжелая желудочковая аритмия, включая хаотическую полиморфное желудочковой тахикардии;
  • одновременное лечение будипином или другими препаратами, которые удлиняют интервал QT (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
  • снижен уровень калия или магния в крови
  • эпилепсия и другие судорожные припадки;
  • тяжелая почечная недостаточность
  • язвенная болезнь.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости, желательно утром и днем. Последнюю в сутки дозу следует принимать после 16.00.

Перед началом, а также через 1 и 3 недели лечения следует сделать ЭКГ (50 мм / с) и частотную коррекцию времени QT (QTc) по Bazett, что определяется вручную. Такую ЭКГ необходимо делать перед любым последующим увеличением дозы и через 2 недели после него. В дальнейшем ЭКГ необходимо проводить как минимум один раз в год. Лечение нельзя начинать или следует прекратить, если исходное значение QTс превышает 420 мс, при увеличении QT более чем на 60 мс во время лечения или если значение QTc более 480 мс, а также у пациентов с видимыми на ЭКГ U волнами.

Разовая и суточная дозы.

Следуя вышеупомянутых мер и учитывая противопоказания, можно предотвратить угрожающей для жизни побочном действии – хаотичной полиморфной желудочковой тахикардии.

Лечение пациентов с синдромом Паркинсона и нарушениями двигательной активности, вызванные применением лекарственных средств, следует проводить постепенно, соблюдая дозировку в соответствии с терапевтического эффекта.

Лечение следует начинать с приема 1 таблетки (100 мг амантадина сульфата) в сутки в первые 4 – 7 дней с последующим увеличением суточной дозы на 1 таблетку раз в неделю до достижения эффективной терапевтической дозы.

Обычно эффективная доза составляет 1-3 таблетки два раза в сутки (200-600 мг амантадина сульфата).

Пожилым пациентам, в частности при состояниях ажитации, спутанности сознания или синдромах делирия рекомендуется суточная доза 100 мг (1 таблетка). Если такая доза будет не эффективной, ее можно осторожно увеличить до 200 мг в сутки под наблюдением врача.

При комбинированном лечении с другими противопаркинсоническими средствами дозу следует подбирать индивидуально.

Для пациентов, ранее лечили амантадина, раствором для инъекций, начальная доза должна быть выше.

При резком ухудшении паркинсоническое симптомов при акинетическом кризисе необходимо назначить введение раствора амантадина сульфата.

Пациенты с почечной недостаточностью.

Дозы для пациентов с почечной недостаточностью нужно адаптировать в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ), как показано в таблице:

Побочные реакции

очень часто> 1/10
часто> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Передозировка

Симптомы: острая интоксикация характеризуется тошнотой, рвотой, чрезмерным возбуждением, тремором, атаксией, затуманивание зрения, летаргией, депрессией, дизартрией и судорогами; сердечная аритмия. Нервно-мышечные нарушения, гиперрефлексия, двигательное беспокойство, экстрапирамидные явления, торсионные спазмы, расширение зрачков, дисфагия, спутанность сознания, дезориентация, делирий, миоклонус, сухость во рту, гипервентиляция, отек легких, дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром, артериальная гипертензия, тахикардия, приступы стенокардии, остановка сердечной деятельности.

Возможно нарушение функции почек, в том числе повышение азота мочевины и снижение клиренса креатинина, задержка мочи.

Острый токсический психоз в виде спутанности сознания со зрительными галлюцинациями, иногда включая кому и миоклонией, наблюдался после одновременного приема амантадина и других противопаркинсонических препаратов.

Лечение. Специальное медикаментозное лечение или антидот неизвестны. В случае интоксикации препаратом ПК-Мерц необходимо вызвать рвоту и / или промыть желудок.

Необходимо принять терапевтических мероприятий, которые включают введение жидкости и пидкислювання мочи для более быстрого вывода вещества, возможную седацию, меры против судом и аритмий.

Рекомендуется особенно пристально наблюдать за пациентами, склонными к возможному удлинение интервала QT и факторов, способствующих возникновению хаотической полиморфной желудочковой тахикардии, например электролитного дисбаланса (в частности гипокалиемии и гипомагниемии) или брадикардии.

Из-за низкой способность амантадина к диализу (почти 5%) гемодиализ не рекомендуется.

Применение в период беременности или кормления грудью

Амантадин противопоказано принимать беременным и женщинам, планирующим беременность.

Препарат противопоказан в период кормления грудью, поскольку он проникает в грудное молоко. В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Опыт применения препарата детям недостаточный, поэтому препарат не применяют данной возрастной категории.

Особые меры безопасности

Пациенты, которые одновременно принимают нейролептики и препарат ПК-Мерц, подвергаются риску развития злокачественного нейролептического синдрома в случае внезапного прекращения приема препарата ПК-Мерц.

У пациентов с поражением почек может наблюдаться интоксикация.

Необходимо быть особенно осторожными при назначении препарата пациентам с органическим мозговым синдромом или пациентам с эпилептическими приступами, поскольку возможно усиление индивидуальных симптомов (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Побочные реакции»).

Пациенты с известными кардиоваскулярными нарушениями должны оставаться под постоянным наблюдением врача во время лечения ПК-Мерц.

У пациентов с заболеванием Паркинсона часто наблюдаются такие симптомы, как артериальная гипотензия, усиленное слюноотделение, усиленное потоотделение, повышенная температура тела, отеки и депрессия. У таких пациентов необходимо обратить особое внимание на побочные реакции и взаимодействие препарата ПК-Мерц с другими лекарственными средствами.

Пациенты должны проинформировать врача в случае появления трудностей с мочеиспусканием.

Особенности применения

Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата пациентам с:

  • психозами;
  • нарушением функции печени
  • тиреотоксикозом;
  • рецидивной экземой;
  • гипертрофией простаты
  • узкоугольной глаукомой;
  • почечной недостаточностью (различной тяжести; существует риск накопления амантадина за нарушения почечной фильтрации (см. также разделы «Способ применения и дозы»);
  • ажитацией или спутанностью сознания;
  • синдромом делирия или экзогенным психозом в анамнезе
  • при одновременном лечении мемантином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
  • при одновременном применении с лекарственными средствами, влияющими на ЦНС (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Перед началом, а также через 1 и 3 недели лечения следует сделать ЭКГ (50 мм / с) и частотную коррекцию времени QT (QTc) по Bazett, что определяется вручную. Такую ЭКГ необходимо делать перед любым последующим увеличением дозы и через 2 недели после него. В дальнейшем ЭКГ необходимо проводить как минимум один раз в год. Лечение нельзя начинать или следует прекратить, если исходное значение QTс превышает 420 мс, при увеличении QT более чем на 60 мс во время лечения или если значение QTc более 480 мс, а также у пациентов с видимыми на ЭКГ U волнами.

Пациенты с риском электролитного дисбаланса в результате, например, лечение диуретиками, с частым рвотой и / или диареей, пациенты, которые принимают инсулин в кризисных ситуациях, или пациенты с почечными или анорексичная нарушениями должны проходить обследование и контроль лабораторных показателей и соответствующее пополнение электролитов, особенно калия и магния.

В случае возникновения таких симптомов, как учащенное сердцебиение, головокружение или обморок, лечения ПК-Мерц необходимо немедленно прекратить и наблюдать за пациентом в течение 24 часов по удлинение интервала QT. Если удлинение интервала QT отсутствует, можно восстановить лечения, учитывая противопоказания и взаимодействия.

У пациентов с электрокардиостимулятора точное определение времени QT невозможно, поэтому решение о применении препарата ПК-Мерц нужно принимать индивидуально после консультации с кардиологом.

Дополнительное применение амантадина для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусом А, не рекомендуется из-за риска передозировки.

Лечение амантадина нельзя прекращать внезапно, так как это может привести к ухудшению болезни Паркинсона, появление симптомов, характерных злокачественный нейролептический синдром, а также развития когнитивных нарушений, таких как: кататония, спутанность сознания, дезориентация, ухудшение психического состояния, бред. Не следует резко прекращать прием амантадина пациентам, которые одновременно применяют нейролептики, в связи с возможным риском развития индуцированной нейролептиком кататонии.

Сообщалось о суицидальные попытки и суицидальные мысли у пациентов при применении амантадина. С целью предупреждения возникновения суицидальных мыслей и намерений препарат необходимо назначать в минимальных эффективных дозах.

У некоторых пациентов при длительном применении препарата могут возникнуть периферические отеки. Это следует учитывать лицам с хронической сердечной недостаточностью.

Препарат не применяют у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции нельзя применять препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая возможные побочные реакции препарата со стороны центральной нервной системы рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами во время лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Перед началом приема других лекарственных средств совместно с препаратом ПК-Мерц необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению относительно возможного взаимодействия этих лекарственных средств с амантадина, что может привести к удлинению интервала QT.

Возможно применение препарата с другими противопаркинсоническими средствами. Чтобы избежать побочных действий (таких как психотические реакции), следует уменьшить дозу других препаратов или их комбинаций.

Специальные исследования взаимодействия после одновременного приема препарата ПК-Мерц и других противопаркинсонических средств (таких как леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексилфенидил т.д.) не проводились (обращать внимание на побочные действия).

Одновременный прием препарата ПК-Мерц и любых других типов лекарственных средств или активных компонентов, указанных ниже, может привести к таким видам взаимодействия.

Антихолинергические средства. Усиление побочных действий (спутанность сознания и галлюцинации) антихолинергических средств (таких как тригексилфенидил, бензатропин, скополамин, биперидена, орфенадрин т.д.).

Симпатомиметики с прямым действием на ЦНС. Усиление основного действия амантадина.

Алкоголь. Снижение переносимости алкоголя.

Леводопа (противопаркинсонический препарат). Взаимное усиление терапевтического действия. Итак, леводопу можно назначать одновременно с препаратом ПК-Мерц.

Другие противопаркинсонические. Мемантин может усиливать действие и побочные действия препарата ПК-Мерц (важно обратить внимание на раздел «Особенности применения»), поэтому следует избегать одновременного применения с мемантином.

Другие лекарственные средства. Одновременное применение мочегонных средств типа триамтерен / гидрохлоротиазид может привести к снижению вывода амантадина из плазмы, что приводит к образованию токсической концентрации последнего в плазме. Итак, следует избегать одновременного применения этой комбинации.

Противопоказан одновременный прием амантадина с другими лекарственными средствами, которые вызывают удлинение интервала QT. К ним относятся:

  • определенные антиаритмические средства класса IA ​​(например хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (например амиодарон, соталол)
  • определенные нейролептики (например тиоридазин, хлорпромазин, галоперидол, пимозид)
  • определенные трициклические и тетрацикличные антидепрессанты (например амитриптилин)
  • определенные антигистаминные препараты (например астемизол, терфенадин)
  • определенные макролидные антибиотики (например эритромицин, кларитромицин)
  • определенные ингибиторы гиразы (например спарфлоксацин)
  • азоловые противогрибковые и другие препараты, такие как будипин, галофантрин, тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Амантадин имеет различные фармакологические свойства. Он обнаруживает косвенную свойство агониста стриарного допаминового рецептора. Исследования на животных показали, что амантадин увеличивает внеклеточную концентрацию допамина как путем увеличения высвобождения допамина, так и путем блокады обратного захвата в пресинаптических нервных клетках. В терапевтических концентрациях амантадин ингибирует высвобождение ацетилхолина, опосредованного NMDA-рецепторами, и таким образом может оказывать антихолинергическое действие. Амантадин имеет эффект синергетического действия с L-допа.

Фармакокинетика. Амантадин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Максимальная концентрация в плазме крови (С max ) достигается через 2-8 ч после приема разовой дозы. При приеме препарата в дозе 200 мг / день состояние равновесной концентрации достигается через 4-7 дней при концентрации в плазме 400-900 нг / мл. После приема 100 мг амантадина сульфата С max составляет 0,15 мгк / мл. Клиренс определен как идентичный почечного клиренса и составляет 17,7 ± 10 л / час у здоровых взрослых добровольцев. Объем распределения (4,2 ± 1,9 л / кг) зависит от возраста пациента; у взрослых он составляет 6 л / кг.

Период полувыведения составляет 10-30 ч (в среднем 15 часов) и в значительной степени зависит от возраста пациента. У пожилых мужчин (62-72 года) период полувыведения составляет 30 часов. У пациентов с почечной недостаточностью конечный период полувыведения может быть значительно продлен (до 68 ± 10:00).

Амантадин связывается с белками плазмы крови приблизительно на 67% ( in vitro ) почти 33% обнаруживается в плазме в несвязанной форме. Он проникает через гематоэнцефалический барьер с помощью транспортных систем, насыщаются.

Выводится с мочой почти в неизмененном виде (90% разовой дозы), незначительное количество выводится с калом.

Способность к диализу в амантадина низкая, почти 5% за один диализ.

В организме человека амантадин не метаболизируется.

Основные физико-химические свойства

оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетки с бороздкой с одной стороны, без запаха.

ПК-Мерц

Наименование:

ПК-Мерц (PK-Merz)

Состав

  • Амантадина сульфат – 100 мг;
  • Наполнители: МКЦ, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, аэросил, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

Инфузионный раствор 500 мл:

  • Амантадина сульфат – 200 мг
  • Растворители: натрия хлорид, вода д/и.

Фармакологическое действие

ПК-Мерц обладает выраженными нейропротективным и противопаркинсоническим фармакологическими эффектами.

Фармакодинамика

Является блокатором глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Действующий компонент препарата амантадин выступает непрямым агонистом стриарных дофаминовых рецепторов. Проявляет стимулирующее действие на выработку дофамина, а также блокирует его обратный захват пресинаптическими нейронами, чем способствует значительному повышению концентрации дофамина вне клетки. Также Амантадин оказывает антихолинергическое действие посредством угнетения выработки ацетилхолина.

Фармакокинетика

Препарат ПК-Мерц наделен достаточно высокой способностью всасывания. После перорального приема 1 таблетки его максимальная концентрация в организме достигается через 2–8 ч и составляет 0,15 мкг/мл. При инфузионном пути введения препарата (в дозе 200 мг) его максимальная концентрация достигается гораздо быстрее (3 часа) и имеет более значимые показатели максимальной концентрации (0,54 мкл – в результате однократного введения). После недельного лечения ПК-Мерц в форме инфузионной терапии концентрация его в плазме крови составляет 0,76 мкл.

Амантадин, попадая в организм пациента, связывается с белками плазмы в количестве 67%. Вещество проникает через гематоэнцефалический барьер.

Препарат характеризуется достаточно длительным временем полураспада (10 часа и более). Выведение его происходит посредством выделительной функции почек. При этом стоит отметить, что препарат практически не метаболизирует и в количестве 90% от принятой дозы выводится в первоначальном виде. Остальное количество выводится кишечником в составе каловых масс. Также следует отметить малоэффективность диализа – одной процедурой можно достичь выведения всего лишь 5% от количества препарата, поступившего в организм. Показатели клиренса препарата при использовании инфузионной терапии составляют 3,6 л/ч.

Показания к применению

Препарат ПК-Мерц в таблетированной и в инфузионной форме назначается при:

  • болезни Паркинсона, которая характеризуется ригидностью, тремором и сниженной двигательной активностью;
  • паркинсонизме (при тяжелых формах заболевания, сопровождающихся акинетическим кризом);
  • нейролептических экстрапирамидальных расстройствах;
  • невралгия при опоясывающем лишае (герпесе).

Способ применения

Препарат ПК-Мерц назначается перорально, когда заболевание носит относительно легкий характер, инфузионно – при более тяжелых формах заболевания.

Внутрь таблетки принимают после еды, запивая жидкостью. Желательным условием является прием препарата в первой половине дня. Начальная доза препарата составляет 100 мг/сут. (1 табл.) – первые 3 дня. Далее дозу увеличивают до 2 табл./сутки и при необходимости последующего повышения дозы препарата ее повышают на 100 мг в неделю до наступления достаточного терапевтического эффекта, употребляя это дополнительное количество в промежутке между обедом и ужином. Запрещено превышать высшую суточную дозу (ВСД) амантадина, которая составляет 600 мг.

При проведении инфузионной терапии ПК-Мерц назначают по 500 мл 1–2 раза/сутки. Максимально разрешается вливание в указанной дозе 3 раза/сутки. Длительность процедуры должна составлять не менее 3 часа, а скорость введения 55 кап./мин.

Если препарат используется в составе комплексной терапии, его доза обычно меньше рекомендуемой и подбирается индивидуально. В геронтологии также используются более низкие дозы препарата.

В случае проявлений опоясывающего герпеса допускается введение препарата инфузионно не более 7 дней, далее принимают таблетированную форму препарата.

Особого врачебного внимания требует назначение препарата при наличии нарушений работы почек у пациента, а именно – изменениях клубочковой фильтрации. При наличии такой патологии у пациента при выборе терапевтической дозы необходимо руководствоваться данными таблицы:

Скорость гломерулярной фильтрации, мл/мин

Сомнолог

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сомнолог – это врач, который занимается лечением, диагностикой и изучением нарушений сна. Давайте рассмотрим, когда необходимо обращаться к сомнологу, какие заболевания лечит врач и основные советы здорового сна от сомнолога.

Врач сомнолог имеет необычную и весьма уникальную специализацию, он занимается изучением и лечением нарушений сна. Согласно статистике, около 20% людей имеют нарушения сна, которые негативно влияют на самочувствие и работоспособность, а это в свою очередь сказывается на качестве жизни. Именно поэтому, профессия врача сомнолога актуальна в наше время. Сомнолог занимается лечением нарушений сна, как у взрослых, так и у детей. Как правило, детский сомнолог диагностирует пациентов с психотерапевтами и ЛОР-врачами. Это объясняется тем, что в детском возрасте на сон влияют не только внешние факторы, но и особенности развития организма.

На сегодняшний день врачи сомнологи определили более 80 видов нарушений сна и около 50 заболеваний, которые вызывают бессонницу. Полная диагностика пациента позволяет врачу определить заболевание, найти причину его появления и составить лечебную программу. Но найти врача сомнолога очень сложно, так как в простых поликлиниках врачи не работают. Как правило, записаться на прием к сомнологу можно в специализированной или частной клинике, которая работает по зарубежному образцу медицины.

Кто такой сомнолог?

Кто такой сомнолог? Сомнолог это доктор, основная задача которого исследование и лечение патологий и нарушений сна. Сомнологи работают совместно с хирургами и оториноларингологами которые помогают вылечить храп и другие нарушения сна, связанные с работой ЛОР органов и другими физическими особенностями организма.

Сомнология – это наука, которая является отдельным разделом нейробиологии и медицины. Сомнология изучает сон и его нарушения, а также как сон влияет на человеческое здоровье. Зная теоретические аспекты нормального человеческого сна, врачи на практике разрабатывают методы лечений различных заболеваний сна. Также, в компетенции сомнологов разработка методов лечения и изучение заболеваний, которые проявляются и развиваются во сне. К примеру, приступы астмы и заболевания сердечно-сосудистой системы во сне протекают довольно болезненно. На сегодняшний день известно множество нарушений сна, которые связанны с хроническими заболеваниями и общим состоянием организма.

Когда следует обращаться к сомнологу?

Когда следует обращаться к сомнологу и какие заболевания сна требуют немедленной врачебной помощи? Итак, к сомнологу необходимо обращаться в том случае, если у вас:

  • В течение дня наблюдается повышенная сонливость, усталость и апатия, которые длятся больше недели.
  • Сильный ночной храп, который появился на фоне гормональных заболеваний (сахарный диабет) или заболеваний сердечно-сосудистой системы (высокое артериальное давление).
  • Нарушения сна, которые возникли на фоне длительного приема лекарственных средств.
  • Хождения во сне, эпилептические приступы, кошмары и скрежет зубами.
  • Нарушения сна, вызванные частой сменной часовых поясов, климата или особенностями работы (сменный и ночной график).
  • Гипертонические припадки, ишемическая болезнь сердца, которые проявляются только во время сна.
  • Неприятные и болезненные ощущения, слабость в мышцах тела, частые падения во сне.

Какие анализы нужно сдать при обращении к сомнологу?

Если вы собрались на прием к врачу, который занимается нарушения сна, тогда вам стоит знать какие анализы нужно сдать при обращении к сомнологу. Как правило, сомнолог не требует сдачи анализов при диагностике нарушений сна, которые вызваны нервными расстройствами или психоэмоциональным состоянием. Но если проблемы со сном связаны с неправильной работой систем органов, то требуются дополнительные анализы (анализ крови, мочи и другие).

Если нарушениями сна стала инфекционная причина, то сомнолог отправляет больного к врачу инфекционисту для сдачи стандартных анализов. Если нормальному сну мешает храп или скрежетание зубов, то сомнолог дает направление к ЛОР-врачу, который проводит осмотр пациента и берет стандартные анализы. То есть, каждое нарушение сна диагностируется сомнологом, но для постановки точного диагноза, врач может потребовать сдать определенные анализы, которые связаны с проявляющейся симптоматикой нарушений сна.

Какие методы диагностики использует сомнолог?

Сомнолог, как и любой другой врач используется в своей работе определенные приемы и методы. Давайте рассмотрим, какие методы диагностики использует сомнолог для определения причины нарушения сна и диагностики заболеваний. Основные методы диагностики, которые использует сомнолог:

  • Полисомнография – метод диагностики сна, который проводится в условиях стационара. Суть данного метода в том, что на тело пациента крепят датчики, которые фиксируют активность головного мозга во время сна.
  • Электрокардиограмма и электроэнцефалограмма – фиксирование с помощью датчиков, прикрепленных к телу и голове, электрической активности головного мозга.
  • Электромиограмма и электроокулограмма – фиксирование и запись движения мышц и глаз в соответствующей фазе сна.

Чем занимается сомнолог?

Чем занимается сомнолог – самый частый вопрос от пациентов, которые впервые пришли на прием к сомнологу. Сомнолог – это профессиональный специалист, в компетенцию которого входит лечение нарушений и патологий сна, а также заболеваний, которые вызывают эти нарушения.

Первое, чем занимается сомнолог при встрече с пациентом – это диагностика нарушений сна и выявление причин, которые повлекли нарушение. То есть, для того чтобы поставить диагноз, сомнолог должен узнать о психоэмоциональном состоянии пациента. Так, наличие проблем на работе и в личной жизни, постоянные стрессовые ситуации и нездоровый способ жизни – основные причины нарушений сна. Но проблемы со сном могут возникнуть на фоне гормональных нарушений и некоторых заболеваний. Проблемы в нормальной работе мозга и неврозы – это основная причина бессонницы. В процессе работе с пациентом, сомнолог может направить больного к другим специалистам, которые помогут подтвердить диагноз. Как правило, сомнолог тесно сотрудничает с ЛОР-врачом, психотерапевтом, эндокринологом, неврологом.

Какие заболевания лечит сомнолог?

Если вы страдаете от нарушений сна, то вам стоит знать о том, какие заболевания лечит сомнолог. Так как, скорее всего, врач поможет решить ваши проблемы со сном и вылечить заболевания, которые стали причиной бессонницы или лунатизма. Давайте рассмотрим, лечением, каких заболеваний занимается сомнолог.

  • Нарушения сна, которые возникли на фоне вредных привычек.
  • Нарколепсия, бруксизм, лунатизм.
  • Нарушения сна, которые стали причиной расстройства пищевого поведения.
  • Приступы апноэ, то есть остановка дыхания во сне.
  • Синдром усталых ног, вызванный определенной фазой сна.

Советы врача сомнолога

Советы врача сомнолога – это практические методы и рекомендации, которые позволят правильно подготовиться ко сну и выспаться. Советы врача помогут максимально расслабиться и отдохнуть на протяжении ночи.

  1. Соблюдайте режим сна и бодрствования, старайтесь не пересыпать.
  2. Ложитесь спать сразу при появлении чувства сонливости. Если в течение 20-30 минут не получается уснуть, рекомендуется встать с постели и заняться спокойным монотонным делом.
  3. Ваша спальня должна быть местом для сна, а не для работы, развлечений и приемов пищи.
  4. Откажитесь от дневного сна, так как именно дневные пересыпы ломают ночной сон и чувство сонливости.
  5. Разработайте для себя определенный ритуал, который будет связан со сном. Примите теплую ванну, почитайте или сделайте легкий перекус.
  6. Если вы занимаетесь спортом, то не забывайте, что тяжелые нагрузки должны быть за шесть часов до сна, а легкие физические упражнения за четыре часа до сна.
  7. Не употребляйте перед сном кофеин и откажитесь от плотного ужина. Так как это основная причина бессонницы. Это касается и алкоголя и никотина, от них также необходимо отказаться, особенно перед сном.
  8. Если вы принимаете снотворные препараты, то соблюдайте длительность приема (как правило, не дольше трех недель). Иначе препарат вызовет привыкание и станет причиной нарушений сна.

Сомнолог – современная медицинская профессия, которая помогает решать и лечить нарушения и проблемы со сном. Если у вас есть проблемы со сном, вас мучают ночные кошмары, страдаете от лунатизма и бессонницы, то вам необходимо обратиться за помощью к сомнологу.

[1], [2]

Врач-сомнолог – специалист по расстройствам сна

Для того чтобы сон оказывал свое благотворное действие, мы должны легко и быстро засыпать, спокойно и полноценно спать, просыпаться бодрыми и отдохнувшими. Недостаточное количество и качество сна негативно отражается на нашем самочувствии, и, в то же время, само может быть следствием различных проблем со здоровьем.

Плохой сон – причина и следствие проблем со здоровьем

К какому врачу обратиться, если нарушения сна носят стойкий характер, а их проявления и последствия беспокоят вас и ваших близких? Определить причину возникших проблем и подобрать правильное лечение поможет врач-сомнолог.

Где найти сомнолога?

Врачей по этой специальности в медицинских институтах и университетах не подготавливают. Ими становятся терапевты, неврологи, кардиологи, пульмонологи, психотерапевты, т.е. те специалисты, которые в своей врачебной практике сталкиваются с расстройствами сна той или иной этиологии. Они работают в специализированных сомнологических центрах, а также в клиниках, поликлиниках, лабораториях, имеющих соответствующие подразделения или штатные должности.

Один из сомнологических центров находится в 1-ой клинической больнице университета им. Сеченова (г. Москва)

  • назначит вам необходимое обследование;
  • при необходимости, направит на дополнительную консультацию к лор-врачу, ортопеду, эндокринологу, иммунологу, генетику или иному специалисту;
  • разработает наиболее эффективную схему лечения и будет контролировать его процесс.

Попасть на прием к сомнологу в России сегодня не проблема – в нашей стране работают специалисты по коррекции нарушений сна международного уровня, владеющие современными методами диагностики и лечения, имеющие доступ к специализированному оборудованию, технологиям и лекарственным препаратам последнего поколения.

Нужна ли вам консультация сомнолога, и к какому врачу лучше записаться на прием?

Важность полноценного ночного отдыха для нашего здоровья сложно переоценить. Вы не можете заснуть, плохо спите по ночам, будите членов семьи громким прерывистым храпом и/или чувствуете себя разбитым по утрам, а нередко – и в течение всего дня? Запишитесь на прием к сомнологу и избавьте себя не только от вышеперечисленных, но и от более серьезных проблем со здоровьем, которые рано или поздно настигают человека, лишенного полноценного сна.

Обращение за помощью к врачу-сомнологу позволит:

  • определить точную причину и оценить масштаб проблемы;
  • разработать комплексный подход к ее решению;
  • контролировать результаты лечения и, при необходимости, вносить коррективы в его процесс.

Причины нарушений сна самые разные. В том числе, они могут быть частью синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). При СОАС воздух не способен свободно поступать в легкие из-за частичного или полного перекрывания просвета верхних дыхательных путей расслабляющимися во время сна мышечными стенками. Подробнее о вариантах нарушения дыхания у больных с синдромом обструктивного апноэ вы можете прочесть в этой статье.

Перед визитом к сомнологу можно протестировать себя на СОАС с помощью специального опросника, но окончательный диагноз должен ставить только специалист.

Плохой сон также может стать следствием врожденных особенностей анатомии верхних дыхательных путей, ожирения, несовершенства работы дыхательного центра, нервных стрессов, гормонального дисбаланса и др.

Грамотный сомнолог точно определит причину расстройства сна, разработает план лечения и будет курировать вас до полного выздоровления.

Как проходит консультация

Первичное консультирование пациента включает изучение его медицинских документов и сбор анамнеза – информации, которая поможет врачу определиться с тактикой и объемом диагностики. Точный диагноз устанавливается на основании данных, полученных при обследовании.

Какие исследования помогают сомнологу поставить диагноз

Наиболее полно и точно определить характер и выраженность нарушений сна позволяет полисомнография – специальное сложное многофакторное исследование, которое проводится во время ночного сна и заключается в мониторинге различных параметров и показателей, включая:

  • уровень насыщения крови кислородом;
  • оценку активности головного мозга (ЭЭГ);
  • работу сердца (ЭКГ);
  • движения глазных яблок (ЭОГ) и мышечную активность (ЭМГ);
  • характеристики потока дыхания, в том числе – число и продолжительность эпизодов дыхательных пауз;
  • характеристики храпа и др.

Полисомнография – наиболее точный и информативный метод исследования расстройств сна

В ряде случаев (прежде всего, при подозрении на СОАС) достаточно результатов облегченного, более дешевого и доступного варианта диагностики нарушений сна – кардиореспираторного мониторирования.

Кроме того, сомнологу могут потребоваться данные лабораторных и инструментальных исследований.

Как лечат расстройства сна

В зависимости от вида и причины расстройств сна, лечение может включать медикаментозную терапию, психотерапевтические и аппаратные методы, хирургическую операцию. При необходимости и по возможности корректируется режим труда и отдыха, рацион, добавляются дозированные физические нагрузки.

С помощью лекарственных препаратов врачи восстанавливают нормальный гормональный фон, выводят из тревожно-депрессивных состояний. При грамотно назначенном медикаментозном лечении качество сна улучшается параллельно с исчезновением причин, вызвавших его нарушения.

Психофизическую коррекцию можно проводить и посредством свето-звуковой стимуляции.

Если у вас диагностирован синдром обструктивного апноэ сна, то лекарства не принесут пользы, а прием препаратов некоторых групп вообще противопоказан. В данном случае сомнолог подберет способ лечения с учетом тяжести СОАС, наличия и вида сопутствующих заболеваний и осложнений:

  • Наилучший эффект при обструктивном ночном апноэ средней и тяжелой степени достигается с помощью СИПАП-терапии –безопасного аппаратного метода, практически не имеющего противопоказаний. Современные СИПАП-аппараты компактны, удобны, просты в использовании, легко адаптируются под индивидуальные особенности и потребности конкретного человека.

Автоматический СИПАП ResMed AirMini

  • Что касается хирургического вмешательства, то при синдроме обструктивного апноэ оно не всегда показано, сопряжено с большими рисками и, при этом, нередко оказывается неэффективным. Речь об операции обычно заходит тогда, когда нарушения сна возникают в детском или молодом возрасте и связаны с анатомическими аномалиями. Например, нормализовать ночное дыхание, а вместе с ним и сон у ребенка с аденоидами или увеличенными миндалинами позволяет их удаление. Помощь хирургов-оториноларингологов также зачастую нужна людям с различными врожденными челюстно-лицевыми аномалиями.
  • Кроме традиционной хирургии, коррекция верхних дыхательных путей сегодня проводится с помощью лазера или радиочастотной абляции. Однако лечение этими способами при тяжелых формах обструктивного апноэ не показано, а нередко и нежелательно.
  • Использование специальных, индивидуально изготавливаемых внутриротовых приспособлений (протрузионных шин) в определенных ситуациях становится методом выбора при неосложненном храпе и СОАС легкой степени.
  • Больным с храпом и позиционно-зависимым апноэ врач-сомнолог также может рекомендовать обзавестись устройством, реагирующим на храп и с помощью вибрации понуждающим человека изменить положение тела во время сна.

Что лечит врач-сомнолог?

Врач-сомнолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением сна.

Другими словами, сомнолог изучает влияние процесса сна и его патологии на здоровье человека. Это очень узкая и довольно редкая специализация. В нашей стране врачи такой специализации не являются обязательными и наличие такого специалиста говорит о широком профиле учреждения. Врачи-сомнологи становятся все более популярными среди населения, в связи с ростом количества нарушений сна и их влиянием на развитие хронической соматической патологии.

Зачем и почему нужна консультация врача-сомнолога?

Своевременная диагностика и профессиональная консультация врача-сомнолога поможет избавиться от серьезных заболеваний, улучшит качество жизни пациента и его близких людей. Люди, страдающие нарушениями сна, чаще всего не придают этому факту серьезного значения. Зачастую они не знают о существовании такого направления медицины. Наиболее распространенной патологией сна является синдром нарушения дыхания во сне. Он состоит из:

  • Синдром обструктивного апное сна (СОАС)
  • Синдром центрального апное сна (ЦА)
  • Центральное периодическое дыхание

Вследствие периодических остановок дыхания во сне возникают дыхательные грудные движения, которые приводят к переходу пациента в более поверхностную стадию сна и активации ЭЭГ. Если пациент не пробуждается в этот момент, то далее снижается концентрация кислорода в крови, повышается концентрация углекислого газа, который возбуждает дыхательный центр в продолговатом мозге и рефлекторно вызывает подбуживание пациента. Таким образом пациенты с нарушением дыхания во сне имеют сильно фрагментированный сон, малое количество глубокого сна. Увеличение внутригрудного давления и приводит к нестабильности АД, развитию АГ, развитию и прогрессированию атеросклероза. Было выявлено, что больные с нарушениями сна имеют повышенный риск развития атеросклеротических бляшек и экстракраниальных стенозов. Наряду с прочими факторами, апное сна (СОАС) является второй по важности причиной развития резистентной ночной гипертонии и легочной гипертензии. Ввиду увеличения внутригрудного давления возникает повышенная нагрузка на левое предсердие, что приводит к развитию мерцательной аритмии (МА). 20% больных с СОАС страдают МА, у 60% с МА выявляется нарушение дыхания во сне.

Симптомы заболеваний сна

На консультацию к врачу-сомнологу чаще всего попадают по рекомендации врачей-терапевтов и психологов высокой квалификации. Ниже можно ознакомиться с основными симптомами заболеваний нарушения сна, которые могут послужить поводом к посещению врача-сомнолога.

  • Храп. У 90% пациентов с СОАС первичная жалоба – это храп. Принято считать, что храп не является причиной заболевания, и люди не считают нужным обращаться к врачу с такой проблемой. Это ошибочное мнение, так как храп – почти всегда симптом абструктивного апное сна, которое в свою очередь повышает риск получить инфаркт или инсульт
  • Ночные пробуждения, в том числе ощущения нехватки воздуха и удушье. Стоит насторожиться, если вы регулярно просыпаетесь ночью, не можете заснуть, постоянно думаете о том, что не выспались ночью. Все это признаки бессонницы
  • Дневная сонливость, происходящая из-за нарушения и дефицита глубокой стадии сна. У пациента не восстанавливаются энергетические ресурсы нервной системы и возникает избыточная дневная сонливость
  • Сниженная работоспособность и рассеянность. Недостаточное количество сна в ночное время сказывается на личной жизни и работоспособности человека
  • Половая дисфункция (чаще у мужчин) в связи с нарушением баланса симпатической и парасимпатической системы
  • Подъемы АД, особенно в ночные и утренние часы
  • Нарушения ритма сердца. СОАС влияет на развитие МА, а также провоцирует пароксизмы МА.
  • Сердечная недостаточность – увеличенная нагрузка на сердце провоцирует развитие хронический сердечной недостаточности.
  • Нарушения дыхания во сне. Апное – периодические нарушения дыхания во сне. Это могут быть кратковременные остановки дыхания от нескольких секунд до одной минуты. Суммарно за ночь такие остановки могут набрать час и более. Результатом апное является кислородное голодание, что может привести к летальному исходу

Кто попадает под факторы риска заболеваний, связанных со сном?

Несмотря на то, что до 80% всех больных с дыхательными нарушениями остаются необследованными, последние 20 лет активного изучения нарушений дыхания выявляют новые данные и клинические рекомендации.
Например, можно выделить факторы риска, влияющие на появление заболеваний, связанных со сном:

  • Возраст – до 45 лет – 25% мужчины, 15% женщины, старше 60 лет – у 60%
  • Индекс массы тела (ИМТ) – больше 30 кг/м2
  • Мужской пол
  • Наследственный фактор
  • Курение – нарушение нейромышечной регуляции
  • Прием алкоголя – нарушение мышечного тонуса во сне

Диагностика заболеваний, связанных со сном

Врач-сомнолог обладает знаниями как общей медицины и психологии, так и заболеваний сна. Для диагностики врач-сомнолог выясняет, какой образ жизни ведет пациент, какие проблемы сопровождают его в данный период времени, какими хроническими заболеваниями он страдает, а также применяет различные исследовательские методики, применяя диагностическое и физиотерапевтичекое оборудование. Врач-сомнолог может назначить дополнительные обследования, такие как:

  • Полисомнография – комплексная методика изучения всех процессов происходящих во сне
  • Кардиореспираторный мониторинг – регистрируются все параметры дыхания, а также ЭКГ
  • Респираторный мониториг –позволяет изучить все параметры дыхания во сне.

Лечение нарушений сна

После уточнения диагноза, врач-сомнолог назначит курс лечения, который может включать в себя различные методики:

  • СИПАП-терапию
  • Медикаментозную
  • Психотерапевтическую
  • Физиотерапевтическую
  • Фототерапию
  • Иглорефлексотерапию

В клинике «Семейная» на Каширской прием ведет врач-сомнолог, невролог, кандидат медицинских наук, Глеб Михайлович Лутохин. Он занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением сна. Индивидуально подобранный комплекс лечения поможет избавиться от храпа, нормализовать дыхание во сне, устранить сердечную недостаточность во сне, выровнять давление в ночное время суток.

Запись на прием к врачу-сомнологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Консультация сомнолога

  • УЗИ сердца
  • УЗИ сосудов
  • УЗИ БЦА
  • УЗИ БЦА + ТКДГ (Транскраниальная доплерография сосудов)
  • УЗИ БЦС
  • УЗИ брюшной полости + почки
  • УЗИ щитовидной железы с поверхностными лимфоузлами
  • УЗИ слюнных желез
  • УЗИ молочных желез
  • УЗИ поджелудочной железы
  • УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря
  • УЗИ периферических лимфоузлов
  • УЗИ плевральных полостей
  • УЗИ печени и желчного пузыря
  • УЗИ почек и надпочечников
  • УЗИ почек и почечных артерий
  • Определение уродинамики мочевыводящих путей
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ коленных суставов
  • УЗИ нервных стволов
  • УЗИ селезенки
  • УЗИ мягких тканей
  • УЗИ сосудов рук
  • УЗИ артерий рук
  • УЗИ вен рук
  • УЗИ брахиоцефальных вен
  • УЗИ дистального сегмента поверхностных и глубоких вен ног
  • УЗИ брюшной аорты, подвздошных артерий и артерий ног
  • Консультация кардиолога
  • УЗИ сердца
  • Велоэргометрия
  • СМАД
  • ЭКГ (электрокардиография)
  • Холтер ЭКГ (холтеровское мониторирование)
  • Паравертебральные блокады
  • Периартикулярная блокада
  • Блокады при туннельных синдромах
  • Блокада триггерных точек при миофасциальном болевом синдроме
  • Консультация психолога
  • Семейная консультация психолога
  • Консультация эндокринолога
  • Детский эндокринолог
  • УЗИ детям с 3-х лет
  • Спирометрия детям с 5-ти лет
  • ЭКГ детям с 2-х лет
  • Детский ЛОР-врач
  • Детский эндокринолог
  • Детский психотерапевт
  • Детский невролог

  • Описание
  • Цены
  • Вопросы и ответы

Сон – не просто отдых. Это необходимость, от которой напрямую зависит наше самочувствие и состояние здоровья. Здоровый, крепкий сон – залог не только бодрости и энергичности, но и правильного функционирование всего организма. Именно поэтому нарушения сна – серьезная проблема, к которой нельзя безответственно относиться. Чтобы помочь решить проблемы со сном, есть врачи-сомнологи, которые занимаются диагностикой, лечением и профилактикой различных нарушений сна.

“Сон – это золотое звено, соединяющее наше здоровье и тело воедино.”
Томас Деккер

Кто такой врач-сомнолог?

Сомнолог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой различных нарушений сна.

Всемирная организация здравоохранения выделяет порядка 100 диагнозов, связанных с нарушениями сна, при этом многие из этих проблем относят к различным областям медицины, а объединяет их между собой наука сомнология. Поэтому изначально такой специальности как сомнолог в Беларуси, да и почти во всем мире, не существует.

Чаще всего это врачи других специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, пульмонологи и другие – получившие дополнительное образование и опыт в области сомнологии. Такая ситуация также связана с тем, что сомнология – очень молодая наука, ей всего порядка 50 лет. Плюс к этому многие проблемы сна имеют неврологические или психиатрические корни, а в итоге могут проявляться сердечно-сосудистыми, эндокринологическими и неврологическими проблемами.

В нашем медицинском центре в Минске Вы можете получить консультацию от лучших неврологов, кардиологов и психотерапевтов, занимающихся проблемами сна.

С какими симптомами необходимо обратиться к врачу-сомнологу?

Это далеко не все признаки того, что Вам пора обратиться к врачу-сомнологу. Ожирение, депрессия, немотивированные обмороки, потеря внимательности, ухудшение памяти – все это может быть следствием плохого сна и различных проблем в этой сфере.

Последствия нарушений сна

Какие заболевания лечит врач-сомнолог?

Одна из самых опасных проблем, с которой работают сомнологи – синдром обструктивного апноэ сна. В мире ежедневно диагноз обструктивное апноэ сна ставят 20 000 пациентов!
Люди с этим диагнозом долгое время даже не догадываются о своем недуге. Но болезнь делает свое дело. Из-за длительных и частых остановок дыхания во сне (это главный симптом апноэ), организм пытается восстановиться и тогда мозг дает команду «проснуться». И так всю ночь — уснул-проснулся, уснул-проснулся. Но такой алгоритм работает чаще только на начальных этапах болезни. У пациентов «со стажем» в какой-то момент алгоритм обрывается на команде «уснул»… И не проснулся. Каждый пятый человек на планете Земля умирает во сне.

Другие распространенные виды расстройства сна:

Лунатизм – парасомническое расстройство, при котором человек совершает какие-либо действия в состоянии сна. Часто бывает у детей. С возрастом это должно проходить, но некоторые «задерживаются в детстве» и продолжают говорить, вставать, ходить во сне.

Синдром искаженного восприятия сна. Обычно он может быть вызван психическим заболеванием. Человеку кажется, что он не спит ночами, причем в течение недель, а то и месяцев. Но это невозможно. Без сна человек может обходиться максимум 11 суток, а большинство не продержится и трех-четырех суток.

Нарколепсия – синдром, при котором человек может мгновенно заснуть среди бела дня. Ученые считают, что нарколепсия связана с нарушением быстрого сна. При этом синдроме сон вклинивается в бодрствование.

Бессонница – нарушение сна, характеризуется недостаточной длительностью или плохим качеством сна на протяжении длительного времени. В нашем центре проводится лечение бессонницы.

Расстройств сна гораздо больше, точный диагноз на основе наблюдений, анализов и обследований, ставит только специалист-сомнолог. Если у Вас или ваших близких есть проблемы со сном, не откладывайте визит к врачу-сомнологу!

Какой план у врача-сомнолога?

Первый этап – Запись на консультацию к врачу-сомнологу.

Второй этап – диагностика, которая проводится в течение одной ночи под контролем специального диагностического оборудования. Как правило, мы рекомендуем проводить полисомнографию (подробнее о разнице методов диагностики можно почитать здесь, о разнице диагностических систем здесь). Полисомнография – это многоформатный метод мониторирования основных функций организма во время сна.

Третий этап – консультация врача, где в зависимости от результатов, полученных при диагностике, врач поставит диагноз и назначит дальнейшее лечение.

Четвертый этап – лечение. Лечение может быть различным в зависимости от полученных при диагностике результатов, может применяться медикаментозное, оперативное, аппаратное лечение. Зачастую для лечения храпа и апноэ доктора прибегают к «золотому стандарту» сомнологии – CPAP-терапии. После этого пациенту нужно будет провести еще одну ночь в лаборатории сна, где будет оценена эффективность применения такого лечения. Далее прописывается финальное лечение.

Пятый этап – обретение крепкого, здорового сна!

Словарь:
Сомнолог (от латинского “somnos” – сон и “logos” — учение) – врач-специалист в области медицины сна.
Апноэ (от греч. “άπνοια” – безветрие, отсутствие дыхания) – остановка дыхания во время сна.
Полисомнография – комплексное исследование основных функций организма человека во время сна.

Записаться на проведение данного исследования и узнать более подробную информацию можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

Читайте также:  Ребенок не отпускает от себя маму ни на шаг: что делать
Оцените статью
Добавить комментарий