Как делают блокаду при остеохондрозе и какие виды бывают?

Лечебная блокада при остеохондрозе – самый эффективный и безопасный способ обезболивания. Инъекцию с анестетиком делают непосредственно в очаг боли. В результате интенсивность болевого синдрома быстро снижается, и постепенно болезненность в области пораженного позвонка проходит совсем.

Эффект от блокады непродолжительный, поэтому ее проводят курсами – от 2 до 15 уколов. После такого лечения пациент быстро возвращается к работе и привычной деятельности, к тому же качество жизни пациента значительно улучшается.

Самая распространенная причина обращения к врачу (80 %) – боль в спине. По статистике, каждый четвертый взрослый житель планеты страдает от периодического появления болевого синдрома, а около 90 % хотя бы один раз в жизни испытывали эпизод длительной боли. При чем остеохондроз выявляли у 50 % обратившихся.

Это заболевание характеризуется развитием дегенеративно-деструктивных изменений в межпозвонковом диске и деформацией близлежащих позвонков. В начальной стадии происходит постепенная деформация хрящевой ткани диска, его обезвоживание и разделение на волокна. В результате он становится более тонким, теряет упругость и перестает выполнять амортизационные функции. При этом расстояние между позвонками сужается. Но на этой стадии болевых ощущений пока не возникает.

Со временем происходят следующие изменения:

Один из самых распространенных видов заболевания. Сильная боль возникает в области шеи и распространяется на правую или левую половину головы: затылок, лоб, глаз, ухо. Болевые ощущения усиливаются при любых движениях головой, особенно при резком повороте. Болезненность переходит на кожу головы, болит плечо и надплечье.

У некоторых больных поражение шейных позвонков приводит к появлению болей в области сердца, которые иррадиируют в верхнюю конечность, ключицу, области лопатки. Со временем они становятся постоянными и возникают ночное время. От сердечного приступа боль при шейном остеохондрозе имеет ряд отличий. Она не сопровождается страхом смерти и не проходит после приема нитроглицерина.

Купирование болевого синдрома непростая задача, которая требует комплексного подхода. Если боль несильная, ее снимают простыми обезболивающими, специальными лечебными упражнения. В последующем врач назначает комплексную терапию:

Лечебная блокада предназначена для разрыва порочного круга: болевой импульс – спазм мышцы – боль. Лекарственное средство вводят в определенную точку – в тот сегмент позвоночного столба, где боль ощущается особенно сильно. Препарат «обволакивает» пораженные нервные стволы, блокирует болевые рецепторы, благодаря чему достигается терапевтический эффект: обезболивание, ликвидация отека и воспаления.

При медикаментозной блокаде избавление от боли происходит в 3 этапа:

По сравнению с другими терапевтическими методиками, курс из лечебных блокад имеет неоспоримые плюсы для пациента:

По отзывам пациентов, купирование сильной боли происходит в течение 10 минут после проведения лечебной блокады.

Хронические и острые боли в грудном, шейном и поясничном отделе – частое показание для проведения курса лечебных блокад при остеохондрозе. Также в эту категорию входит болевой синдром при протрузии и межпозвонковой грыжи, развитие сопутствующих невритов и невралгий с локализацией в области пораженных сегментов позвоночника.

Обезболивающую процедуру не проводят при следующих состояниях:

Лечебные блокады не проводят людям, которые находятся в тяжелом терминальном состоянии. Также такой вид лечения болей противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.

Одна из частых процедур для устранения болей при поясничном остеохондрозе. Паравертебральная блокада – это собирательное понятие. Ее название говорит о том, что врач вводит обезболивающий раствор в непосредственной близости от деформированного сегмента позвоночника.

Эта манипуляция может проводиться различными способами: внутрикожно, в подкожные слои, мышцу, в корешковую или периневральную область. Иногда при помощи паравертебрального введения блокируют ганглии пограничного симпатического ствола, если боли спровоцированы уплощением межпозвонкового диска и сильным сближением соседних позвонков.

Особенности выполнения паравертебральной блокады:

Паравертебральные блокады входят в перечень лечебных мероприятий при остеохондрозе, особенно при сильных спазмах глубоких мышц, окружающих позвоночный столб.

Это блокада корешков спинномозговых нервов, для осуществления которой новокаин вводят в эпидуральное пространство – пространство в спинномозговом канале между надкостницей позвонков и твердой оболочкой спинного мозга. Введение анестетика проводят на границе крестцового и поясничного отдела позвоночника. Попадая в эту область, новокаиновый раствор распространяется выше, в нижнюю часть спины.

Анестетик при эпидуральном введении блокирует нервные рецепторы в пораженных остеохондрозом позвоночных сегментах. Купирует не только боль, но и ликвидирует воспаление, которое является частой причиной боли при остеохондрозе.

При данной процедуре раствор новокаина или лидокаина врач вводит в самые болезненные точки в спазмированную мышечную ткань, область расположения нервных сплетений. Обезболивающий эффект после новокаиновой блокады при остеохондрозе продолжается около 20-30 минут. Но несмотря на непродолжительное действие, этого времени достаточно, чтобы активизировался процесс восстановления.

Результат после введения новокаина или лидокаина заключается в нормализации тонуса мышц спины в области поясницы и других отделов позвоночника, улучшения подвижности туловища, ликвидации болезненности за счет мощного анальгезирующего и противовоспалительного действия местного анестетика.

Процедура блокады делается врачом в условиях абсолютной стерильности:

При соблюдении правильной техники проведения лечебная блокада при остеохондрозе – это безопасная процедура. У этой процедуры низкий процент развития осложнений – всего 0,5 %. Вот их список:

Учитывая вероятность развития тяжёлых осложнений, процедуру нужно делать в медицинском стационаре у специалиста с достаточным опытом в этом направлении.

С целью профилактики в течение пары часов после блокады больному рекомендуют полежать. В ближайшие дни исключить физические нагрузки и активную двигательную активность. Неправильное поведение и несоблюдение ортопедического режима перечеркнет весь эффект от ранее проведенного лечения остеохондроза при помощи лечебных блокад.

Лечебная блокада позвоночника на дому

Лечебная блокада позвоночника – методика инъекционного введения медикаментов в нервное сплетение для устранения боли и нормализации подвижности. Такие изменения возникают при различных патологиях позвоночника, в том числе при остеохондрозе, межпозвонковой грыжи. Чаще всего для проведения манипуляции используют анестетики или стероидные препараты.

Особенности методики

Блокада позвоночника при грыже или других патологиях спины является максимально действенным методом быстрого купирования боли и других проявлений неврологических расстройств, основным из которых считается корешковый синдром.

Благодаря тому, что лекарство вводится локально в участок, где происходит воспалительный процесс, обезболивающий эффект наступает максимально быстро. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния или полное исчезновение боли уже через 5 минут после укола. Терапевтический эффект основан на действии препарата непосредственно на нервные сплетения.

Но купирование боли в области крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника – это не единственный возможный эффект от блокады. Инъекции позволяют снизить воспалительный процесс, стимулируют обмен веществ в костно-хрящевой ткани и восстанавливают метаболизм в межпозвонковых дисках.

Исходя из того, какой препарат используют для проведения блокады разных отделов позвоночника, инъекции дают следующие результаты:

Подробнее о том, нужно ли делать блокаду при грыже позвоночного столба, смотрите в видео:

Кому назначают проведение блокады позвоночника?

Блокада позвоночника при грыже или других патологиях эффективно купирует боль, но эта методика не способна устранить причину ее возникновения. То есть она помогает лишь убрать симптом. Инъекции назначают в таких случаях:

  1. Дегенеративное поражение костной ткани при остеохондрозе. Эта патология возникает в результате нарушения метаболизма и проявляется в снижении эластичности межпозвоночных дисков.
  2. Межпозвонковая грыжа. Для нее характерны нарушение целостности оболочки фиброзного кольца, в результате чего происходит смещение студенистого ядра. Возникнуть патология может из-за механических повреждений позвоночника или чрезмерных физических нагрузок на него.
  3. Протрузия межпозвонковых дисков. Для патологии характерно выпячивание стенки диска. При этом целостность фиброзного кольца не нарушается. Протрузия может возникнуть в любом из отделов позвоночника.
  4. Торакалгия – болезненные ощущения возникают в результате сдавливания или другого механического воздействия на межреберные нервы.
  5. Миозит – патология связана с воспалительным процессом в мышечной ткани, из-за чего начинают формироваться узловатые уплотнения. Это состояние может спровоцировать боль тянущего или ноющего характера.
  6. Неврит, возникающий из-за воспалительного процесса в периферических нервах.
  7. Спондилоартроз – патология дегенеративного характера, поражающая в основном суставы. Она может проявляться в любом из отделов позвоночника. Укол делают непосредственно в пораженный участок.

Практически сразу после введения препарата пациенты отмечают значительное улучшение состояния. При этом в течение нескольких дней возможно проявление побочных эффектов, которые зависят от используемого препарата и места его введения.

Разновидности блокады позвоночника

Блокады могут отличаться местом и глубиной введения инъекции. Они бывают следующих типов:

Самой распространенной является паравертебральная блокада позвоночника при грыже. Она в свою очередь делится на такие виды:

  1. Тканевая. Врач вводит препарат в мягкие ткани, которые расположены вокруг пораженного участка, где наблюдаются воспалительные или дегенеративные процессы.
  2. Рецепторная. Укол делают в определенные точки, которые связаны с рецепторами, проводящими болевой импульс.
  3. Проводниковая. Лекарство вводится в нервный корешок, который влияет на появление болезненных ощущений.
  4. Ганглионарная. Инъекция осуществляется в ганглиевый узел. Данная манипуляция не используется при остеохондрозе из-за того, что вводимые препараты оказывают влияние только на блуждающий или симпатический нерв.

Какие медикаменты используют?

Блокада пояснично-крестцового или другого отдела позвоночника может проводиться одно-, двух- или поликомпонентными составами. При выборе препаратов врач учитывает причину появления и характер боли, а также индивидуальные особенности здоровья пациента.

Анестетики

Чаще всего блокада позвоночника при грыже или другой патологии проводится с применением анестетиков. Их действие направлено на иннервацию нервных окончаний, благодаря чему проведение болевых импульсов приостанавливается, и пациент не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. С этой целью врач может использовать:

  1. Новокаин. Этот препарат считается максимально эффективным. После введения вещества пациент чувствует существенное облегчение уже на второй минуте. Новокаин выпускается в разных формах. Врач подбирает объем и дозировку действующего вещества в зависимости от диагностированной патологии и степени ее тяжести. Обычно одного укола достаточно, чтобы остановить приступ боли.
  2. Лидокаин. С применением этого анестетика обычно проводится блокада поясничного отдела и купируется боль при межпозвонковой грыже. Результат наступает через 2-5 минут после введения препарата.
  3. Маркаин или Бупивакаин. Препараты способны справиться даже с очень сильной болью. От Лидокаина и Новокаина они отличаются тем, что начинают действовать не так быстро, однако полученный результат сохраняется намного дольше. Эти медикаменты имеют незначительное токсическое действие, поэтому их не советуют использовать тем, у кого присутствуют проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Правильно рассчитать количество препарата и его дозировку может только врач.

Кортикостероиды

Данная категория препаратов обладает противовоспалительным действием и позволяет избавиться от боли на длительный период. Они оказывают влияние на очаг воспаления и устраняют сопутствующие симптомы (отечность, боль и т. д.). Преимуществом кортикостероидов является то, что они дополнительно обладают антигистаминным эффектом.

Чтобы ускорить процесс купирования боли, кортикостероиды могут использоваться совместно с анестетиками. Блокада позвоночника при грыже проводится следующими препаратами:

  1. Гидрокортизон ацетат. Препарат выпускают в форме суспензии, так как активное вещество не способно растворяться в воде. Перед введением его нужно смешать с любым анестетиком (чаще всего используют Новокаин). Гидрокортизон ацетат используется при лечении различных неврологических патологий позвоночника.
  2. Дипроспан – кортикостероид системного использования, отличающийся микрокристаллической структурой. Его назначают при наличии аллергических состояний у пациента или ревматических патологиях. В основном его вводят в мягкие ткани.
  3. Дексаметазон. Лекарство показано при незначительных болевых ощущениях, вызванных воспалительным поражением мягких тканей или суставов. В случае хронического заболевания спины, сопровождающегося очень сильными болями, Дексаметазон считается неэффективным, так как его действие непродолжительное.
  4. Кеналог – препарат, отличающийся пролонгированным действием. Его назначают в случае сильной боли в области позвоночника, при ревматизме и межпозвоночных грыжах. Эффект от одной инъекции сохраняется на 10 дней и более.
  5. Депо-медрол. Лекарство обладает пролонгированным действием благодаря посредственной растворимости и незначительной активности метаболизации. Его применяют для снятия острой боли в суставах и мышцах. Так как вещество способно вызвать воспалительный процесс в спинномозговой оболочке, его не рекомендуют использовать для проведения эпидуральной анестезии.

Обратите внимание! После проведения блокады позвоночника при остеохондрозе врач назначает препараты в форме таблеток, которые помогают устранить побочные действия от укола.

Противопоказания

Существуют состояния, при которых блокада грудного или другого отдела позвоночника проводиться не может. К ним относятся:

  1. Тромбоцитопения, гемофилия и другие патологии, связанные с нарушением свертываемости крови.
  2. Поражение кожи инфекционного характера в месте введения препарата. Также к противопоказаниям относят любое инфекционное заболевание в организме. Это связано с тем, что повышается вероятность распространения болезнетворных организмов.
  3. Бессознательное состояние пациента.
  4. Непереносимость, повышенная чувствительность или аллергические реакции на используемые препараты.
  5. Гипотония или миастения в анамнезе.
  6. Психические заболевания у пациента.
  7. Период беременности или кормления грудью.
  8. Детский возраст.
  9. Нарушения работы печени.
  10. Заболевания сердца.
  11. Эпилепсия в анамнезе.
Читайте также:  Сафоцид — инструкция по применению, описание, аналоги, цены

Как проводится блокада позвоночника?

Самой безопасной и распространенной считается паравертебральная блокада поясничного отдела позвоночника. Ее эффект можно почувствовать уже через 2-7 минут после введения препарата. Она выполняется следующим образом:

  1. Пациент размещается на животе так, чтобы ему было максимально комфортно.
  2. Врач оценивает состояние болезненного участка и определяет место введения инъекции, после чего оно обеззараживается.
  3. Используя тонкую иглу, проблемная зона обкалывается выбранным препаратом.
  4. Используя более длинную иглу, раствор вводится на глубину 5-6 см под кожу.
  5. Основная часть препарата вводится в область между двумя позвонками (четвертым и пятым).
  6. Если боль слишком сильная, укол делают с двух сторон от позвоночного столба.

Чтобы купировать боль, лекарство может вводиться в эпидуральное пространство. Обычно так делают при острой стадии остеохондроза поясничного отдела. Из-за большого риска повреждения спинного мозга эта техника используется нечасто.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Пациент располагается на боку, округлив спину. Ноги нужно согнуть в коленях и максимально прижать в груди.
  2. Методом прощупывания врач находит точку входа в крестцовый канал.
  3. Место, куда планируется делать укол, обеззараживается.
  4. Используя длинную иглу, врач вводит вещество непосредственно в позвоночный столб. Количество препарата – 60 мл.

Важно! Эпидуральная шейная блокада способна вызвать снижение артериального давления и замедление частоты сердечных сокращений, поэтому перед проведением инъекций врач должен оценить риски и спрогнозировать последствия. Некоторые пациенты после введения препарата в течение 10-20 минут могут испытывать симптомы дыхательной недостаточности. Из-за этого данный вид блокады не применяется у людей, у которых ранее уже были проблемы с дыхательной системой.

Видео о том, как выполняется процедура:

Блокада шейного отдела позвоночника обычно проводится препаратом Гидрокортизон. Врач определяет длину иглы, исходя из глубины укола. При этом пациент должен находиться в положении сидя на стуле с опущенной головой. Подбородок должен максимально касаться груди. Следя за реакцией больного, врач аккуратно вводит вещество. После этого пациент должен еще несколько часов находиться под медицинским наблюдением.

Блокада в грудном отделе проводится при диагностировании межреберной невралгии. Процедура хорошо переносится пациентами и практически не вызывает осложнений.

Периодичность проведения инъекций определяет врач. Чтобы купировать боль в большинстве случаев достаточно всего одного укола. В сложных случаях инъекции могут проводить до 4 дней подряд. Это допустимо при остром рецидиве и при отсутствии противопоказаний или ограничений.

Важно! Количество проведенных блокад не должно превышать четырех инъекций в течение 12 месяцев.

После того, как боль и дискомфорт исчезнут, врач назначит комплексное лечение, задача которого – устранить причину болезненности и снять воспалительный процесс. Дополнительно, пациенту рекомендуют комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета и улучшения эластичности позвоночника. Чтобы избежать осложнений и других негативных реакций, блокаду должен проводить только специалист, имеющий достаточный практический опыт.

Возможные осложнения

После проведения блокады возможно развитие таких осложнений:

Обращение к высококвалифицированному специалисту, который придерживается всех правил проведения процедуры, минимизирует риск развития осложнений и делает манипуляцию безопасной.

Если вас мучают боли в спине, обратитесь к частному неврологу Хусаинову Марсу Рафаилевичу (г. Казань). Доктор проведет осмотр, изучит ваш анамнез и сможет поставить точный диагноз, исходя из которого назначит эффективное лечение.

Марс Рафаилевич имеет 20-ти летний практический опыт в лечении неврологических пациентов, поэтому при назначении терапии подбирает только качественные современные препараты или методики, которые уже успели доказать свою эффективность. Благодаря многолетнему опыту и индивидуальному подходу к каждому пациенту, доктор назначает комплексное лечение. В результате удается достичь положительного результата в кратчайшие сроки.

Марс Рафаилевич выезжает на дом в удобное для вас время и проводит медикаментозную блокаду в комфортных для вас условиях. Позвоните по указанному на сайте номеру телефона, чтобы надолго забыть о боли и дискомфорте в спине.

Что такое блокада позвоночника при остеохондрозе и как ее правильно выполнять

При заболеваниях позвоночника, которые приводят к возникновению резких и интенсивных болей, широко применяется метод блокады. Делается это для того, чтобы снять неприятные ощущения и больной мог продолжать вести привычный образ жизни. Несмотря на то, что у процедуры имеются некоторые противопоказания, ее применение не нанесет значительного вреда здоровью.

Итак, что такое блокада позвоночника при остеохондрозе, как именно она выполняется и какие имеет противопоказания к выполнению?

В каких случаях нужно делать блокаду

При заболеваниях позвоночника рано или поздно больные сталкиваются с таким неприятным явлением, как пережатие или сдавливание нервных корешков. При этом боль может быть такой силы, что у человека практически не будет возможности нормально сидеть или передвигаться. В качестве средства первой помощи всегда выступают таблетки с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Если же их употребление не принесло облегчение, то тогда ставят уколы с новокаиновой или ледокаиновой блокадой. Они позволяют заблокировать натриевые каналы, вследствие чего боли отступают и человек чувствует себя лучше.

Проводят блокады при наличии следующих патологий: межпозвонковая грыжа, сколиоз, остеохондроз – шейный, грудной, поясничный. Рассмотрим все 3 случая подробнее.

При межпозвонковой грыже

Грыжа межпозвонкового диска представляет собой травмирование последнего, что приводит к возникновению постоянных и сильных болей. Инъекции обезболивающих препаратов помогут не только унять неприятные ощущения, но и позволят выполнять дальнейшее лечение и обследования без риска усилить болевые ощущения пациента.

При сколиозе

Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба под воздействием различных неблагоприятных факторов. В данном случае возникает постоянный спазм мышц спины, в позвоночнике ухудшается кровоснабжение, нередко возникает защемление нервных окончаний. В таком случае блокада бывает просто необходима. Она помогает устранить болевые ощущения, а, следовательно, массажи, ношение корсета и ЛФК будет проще выполнить.

При остеохондрозе

Когда человек болен остеохондрозом, то у него поражаются не только позвонки, но и межпозвонковые диски и хрящи вокруг них. Все это приводит к сдавливанию нервных окончаний и возникновению эпизодических, а в последствии и постоянных, болей.

Новокаиновая блокада при остеохондрозе поясничного отдела (он страдает от болезни чаще всего) позволяет не только снять боль и улучшить подвижность, но и проводить последующее лечение, например, делать массажи и посещать ЛФК. Без обезболивание данные мероприятия практически невозможно провести.

Как правильно делать блокаду

Для проведения блокады используют растворы ледокаина и новокаина в физрастворе. Нередко их комбинируют с витаминами и прочими полезными веществами. Дозировка и количество необходимых инъекций всегда подбирается строго индивидуально, чтобы пациент почувствовал облегчение, но при этом не возникло риска возникновения негативных последствий.

Процедуру проводят только в стационаре в стерильных условиях, в противном случае велик риск занести инфекцию при проколе или в образовавшуюся после него небольшую ранку. Для проведения процедуры лучше всего подходят операционные либо процедурные кабинеты с высокими кушетками.

Перед проведением процедуры врач проводит пальпацию пораженного места, нащупывая нервные корешки. Когда место прокола определено, то кожу обрабатывают антисептиком. Для прокола используют особые шприцы с длинными и тонкими иглами.

Больного укладывают на кушетку, обычно на бок или на живот, если речь идет о поясничном остеохондрозе. Обязательно несколько медсестер удерживают больного, чтобы он резким движением не навредил сам себе. Такая процедура считается самой несложной и безопасной не только для проведения, но и для здоровья пациента.

Сама процедура выглядит следующим образом. После того, как врач провел пальпацию и определил места проколов, он отмечает их на коже специальным маркером. После этого иглу вводят в кожу до тех пор, пока она не достигнет позвонка или нервного окончания.

Затем иглу поднимают на 1 сантиметр и вводят раствор в нужное место. Инъекцию всегда выполняют медленно и плавно, чтобы раствор равномерно распределился, а пациент не чувствовал боли.

Блокада при остеохондрозе шейного отдела является наиболее сложной и опасной, так как выполняется в непосредственной близости к головному мозгу. Больному следует раздеться до пояса. Сесть на кушетку и прижать подбородок груди. Препарат вводится на уровне 6-го шейного позвонка, при этом пациент может испытывать неприятные ощущения. После проведения процедуры несколько часов он остается под наблюдением медперсонала.

Блокада грудного отдела выполняется при наличии межреберной невралгии, а также в тех случаях, когда происходит защемление нервных окончаний. Выполнение процедуры не представляет сложностей для медперсонала, а больной сразу же чувствует облегчение.

После того, как инъекция сделана, пациента отвозят в палату, либо он находится под наблюдением медперсонала, если блокада была сделана в амбулаторных условиях. По прошествии нескольких часов человеку можно отправляться домой, для этого лучше всего использовать такси, так как управление личным автотранспортом будет представлять известные трудности и может привести к созданию аварийных ситуаций.

Многих пациентов также интересует вопрос, можно ли проводить такие инъекции в домашних условиях. Делать это категорически не рекомендуется, так как в таком случае невозможно гарантировать правильность введения медпрепарата, а также соблюдение санитарных норм. Если в семье имеются медики, можно провести блокаду поясничного отдела, так как она не представляет особых сложностей.

Блокада при шейном остеохондрозе должна проводиться только высококвалифицированным медперсоналом в условиях стационара, так как риск развития негативных последствий именно в данном случае очень велик. В случаен неправильного введения иглы велик риск наступления паралича.

Новокаин неспроста является одним из наиболее популярных медпрепаратов для проведения инъекций. Он хорошо переносится большинством больных, не накапливается в организме и быстро выводится почками. Именно поэтому новокаиновые блокады можно делать чаще, и тем самым облегчить состояние больного, страдающего от остеохондроза.

Другие лекарства могут вызвать аллергические реакции и иные побочные эффекты, поэтому их невозможно применять в качестве инъекций слишком часто.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на относительную безопасность и безвредность, блокаду при остеохондрозе не рекомендуется выполнять при наличии следующих заболеваний. Во-первых, при наличии нарушений свертываемости крови вследствие различных гематологических заболеваний.

Во-вторых, если больной находится без сознания, либо общее состояние является тяжелым. В-третьих, повышенная чувствительность и риск возникновения аллергической реакции на используемые препараты. В-четвертых, наличие миастении, то есть врожденной слабости мышц.

Часто возникающие аритмии и борокардии, так как используемые медикаменты замедляют пульс. Все это может привести к развитию осложнений. Блокады любого вида не ставят детям. Если пациент страдает от эпилепсии, депрессивных и прочих психологических отклонений. При наличии заболеваний печени, так как именно через нее пойдет лекарство, которое зачастую способствует разрушению клеток данного органа.

При некорректном выполнении блокады при остеохондрозе позвоночника возможно возникновение следующих негативных явлений:

Чтобы блокада при остеохондрозе поясничного отдела прошла как можно лучше и не спровоцировала возникновение негативных последствий, крайне важно предварительна сообщить врачу всю достоверную информацию о состоянии собственного здоровья. Только в таком случае процедура принесет несомненную пользу и поможет пациенту вести полноценный образ жизни.

Блокада боли при грыже – показания, рекомендации

Какие факторы провоцируют появление межпозвоночной грыжи диска:

    Генетическая предрасположенность. Доказано, что лица, у чьих близких родственников обнаруживали межпозвоночные грыжи, имеют большую склонность к проявлению того же заболевания в старшем возрасте.

Профессиональные занятия спортом. Если вид спортивной деятельности связан с подъемом большого веса или избыточной осевой нагрузкой, то с годами грыжа может появиться также и у спортсмена.

Работа на вредном производстве, тяжелые условия труда. У лиц с таким трудовым стажем могут возникнуть грыжи – как следствие профессиональной деятельности. В зоне риска грузчики, строители.

Ранее перенесенные травмы, вследствие падения или автокатастрофы. В будущем риски осложнений после выздоровления возрастают.

Наличие сопутствующих болезней – остеохондроза, врожденных аномалий в строении позвоночника.

Ожирение. Избыточная масса тела давит на позвоночник, что создает предпосылки для развития осложнений. В особенности ситуация ухудшается, когда у человека ослаблен мышечный корсет.

Гиподинамия. У лиц со сниженной двигательной активностью также имеются проблемы с позвоночником. Отсутствие движения приводит к атрофии мышц, в результате кости перестают справляться с повседневными нагрузками (ведь мышцы не поддерживают нормально), что приводит к грыже.

Наличие искривления позвоночника, связанного со сколиозом, лордозом или кифозом. Причина – неправильное поддержание осанки.

Какие виды блокад используют:

    Трансформинальная инъекция. Укол с препаратом делают в одной точке – где из позвоночного столба выходит нервное окончание.

Интраламинарная блокада. Суть метода заключается во введении иглы между отростками позвонков поясничного отдела позвоночника. Инъекцию делают под контролем УЗИ датчика.

Если же назначили эпидуральную блокаду, то препараты могут вводиться в эпидуральное пространство, в межпозвоночную область. Действие блокады кратковременное, но сильное. В эпидуральном пространстве нет связи со спинным мозгом, поэтому системные эффекты от введенных растворов не проявляются.

  • Паравертебральная блокада от боли в спине. Вводимое вещество можно колоть в паравертебральное пространство, с целью устранения сильного воспаления и дискомфорта.
  • Какие виды препаратов при проведении блокады используют:

      Анестетики. Эта группа препаратов подходит для быстрого снятия сильной боли. Механизм действия анестетиков направлен на подавление чувствительности нервных окончаний в зоне действия. Пациенту становится легче в течение минуты, и он может забыть о боли минимум на несколько часов. Наиболее безопасный и быстродействующий препарат – Новокаин. Средняя продолжительность и сила действия у Лидокаина, но у него наблюдается больше побочных эффектов. Самый сильный анестетик – Бупивакаин. Препарат действует до 5 часов, но и обладает рядом негативных последствий, поэтому его используют очень редко.

    Читайте также:  Сколько мочи надо для анализа ребенка-грудничка, какого объема будет достаточно?

    Кортикостероиды. Обладают мощным противовоспалительным действием. У кортикостероидов имеется выраженная гормональная активность, поэтому они не подходят для длительного использования. Наиболее предпочтительный препарат из системных ГКС – Дипроспан. В состав входит бетаметазон короткого и пролонгированного действия, что одновременно обеспечивает быстрый, продолжительный результат. Препарат необходим для купирования сильной боли и воспаления. Реже используют Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон.

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты такого типа также эффективно устраняют боль и воспаление. Не подходят для длительного использования и действуют в течение суток. НПВС часто комбинируют с другими медикаментами. Примеры хороших препаратов – Мелоксикам, Диклофенак, Кеторол.
  • Блокада позвоночника при грыже

    Блокада позвоночника при грыже применяется в случае, когда обычные обезболивающие таблетки уже не помогают. Это современная эффективная методика, быстро купирующая приступ в период обострения. Известно, что межпозвонковые грыжи существенно снижают качество жизни, ограничивают подвижность и доставляют немалый дискомфорт.

    Однако многие пациенты не торопятся делать блокаду, так как боятся возможных последствий. Опасно ли это, может сказать только лечащий врач, поскольку процедура имеет свои показания и противопоказания. Сколько действует блокада, зависит от выбранного препарата и количества введенного лекарства. По отзывам, эффект сохраняется в течение 1–2 месяцев.

    Причины и осложнения межпозвоночных грыж

    Межпозвонковые диски выполняют амортизационную функцию, придавая позвоночному столбу гибкость и эластичность. Диск покрыт прочной фибринозной оболочкой, в центре его находится ядро. Через образовавшиеся дефекты начинает вытекать жидкость, в результате чего ущемляются нервы. Смещение диска приводит к грыжеобразованию. Грыжевые выпячивания диагностируются преимущественно у лиц 30–50 лет.

    Заболевание лечит невролог. Возможно безоперационное лечение. Грыжа может образоваться вследствие травмирования позвоночника, тяжелой физической работы, интенсивных занятий спортом, а также у людей с избыточной массой тела. Симптомы заболевания появляются не сразу, а спустя некоторое время. Тактика лечения определяется только после комплексного обследования и точной постановки диагноза. Только после этого назначается эпидуральная блокада при грыже позвоночника.

    Несмотря на прочность, межпозвонковые диски имеют слабые места. В них отсутствуют кровеносные сосуды, и питаются они посредством диффузии жидкости через окружающие ткани. Питание активируется при изменении давления жидкости во время движения. Гиподинамия приводит к гипотрофии, уменьшению объема жидкости и снижению прочности диска. Из-за этого происходит разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи.

    Таким образом, одной из частых причин заболевания является нарушение обменных процессов в позвонках. В группу риска входят лица, страдающие остеохондрозом, который вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани дисков. Из измененной ткани формируются т. н. солевые островки, которые могут травмировать диск.

    Клинические проявления грыж

    Боли в спине – главный признак грыжевого образования. При грыже шейного отдела позвоночника болевой синдром локализуется в верхней части спины, шее, иногда иррадиирует в область грудины, пациента часто беспокоят головные боли. При обострении заболевания в месте поражения может наблюдаться отечность тканей, гиперемия и болезненность при пальпации.

    Боль носит жгучий, острый характер, возникает при резких движениях, поворотах туловища, подъеме тяжести. Болевые ощущения могут отдавать в верхние и нижние конечности, существенно ограничивать движение. Грыжи позвоночника приводят к рефлекторным изменениям, снижению чувствительности в различных участках тела.

    Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника поможет справиться с преходящим онемением в ногах и устранить болевой синдром. Заболевание иногда принимает атипичное течение, при котором боли беспокоят в эпигастрии, органах малого таза и других местах. При этом могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации, половой дисфункции и другим расстройствам.

    Для чего делают блокаду

    Блокада межпозвоночной грыжи поясничного отдела и других сегментов позвоночного столба необходима для временного «выключения» боли посредством воздействия на звенья рефлекторной дуги. Процедура имеет лечебно-диагностическое значение. Если у врача возникают трудности с постановкой диагноза, блокада помогает установить четкую связь локализации патологического очага с клиническими проявлениями.

    Разновидности блокад

    При межпозвонковых грыжах используют два типа блокад:

    Более эффективным считается первый вариант процедуры. Среди эффектов отмечается уменьшение воспаления, снятие отечности, купирование болевого синдрома.

    Техника выполнения

    Пациент укладывается на кушетку, принимаемое положение не должно вызывать боль. Анестезиолог определяет место инъекции. В целом делается несколько уколов в различных местах. Воздействие анестетика на пораженную область способствует устранению спазма и болей. Укол действует примерно в течение месяца. У некоторых пациентов болевой синдром не проходит полностью, а лишь утихает. В таких случаях требуется курсовое лечение.

    Непосредственно перед инвазией место укола обрабатывают антисептическим раствором, манипуляция проводится с помощью тонкой длинной стерильной иглы. Анестезию делают по обе стороны позвонка. Обычно для блокады берут лидокаин, новокаин или комбинацию последнего с гидрокортизоном. В задачи врача входит проведение инъекций с шагом 1,5 см вдоль позвоночного столба. Глубина введения иглы составляет 2–3 сантиметра.

    Процедура не из самых приятных, но пациенту нужно стараться не шевелиться. Для уменьшения неприятных ощущений место укола предварительно обрабатывают анестетиком. Иголка сначала вводится до упора, затем частично вынимается и направляется в сторону отростка примерно на 2 см. Оптимально число инвазий – по шесть точек с каждой стороны позвоночника. Манипуляция проводится под контролем аппаратуры, используются рентгенологические данные.

    Какие могут быть осложнения

    Осложнения могут возникнуть при неумелом проведении процедуры, недостаточной квалификации или отсутствии опыта у врача. Самое лучшее, что может произойти в таких случаях – это отсутствие эффекта от блокады. Среди более серьезных последствий отмечают наличие немедленных аллергических реакций, развитие небольших кровотечений, образование гематом. Врач перед уколом обязательно должен собрать аллергологический анамнез у больного.

    Крайне опасное осложнение, которое может произойти при любом инвазивном вмешательстве – занесение инфекции. Случается это сейчас редко, так как ко всем ЛПУ и медработникам предъявляются очень строгие требования соблюдения правил асептики и антисептики. Для проведения блокад используются одноразовый стерильный инструментарий, стерильные лекарственные растворы и дополнительные материалы.

    Блокада при грыже позвоночника

    Блокадами позвоночника называют инъекции растворов анестетиков (новокаина или лидокаина) в точно определенные точки, располагающиеся вдоль оси позвоночного столба. Их нельзя назвать полноценным методом лечения болезней позвоночника, поскольку с их помощью можно лишь устранить болевой синдром, но не повлиять на причину его развития. Но блокады спины позволяют справиться с очень сильным болевым синдромом, моментально привести к улучшению состояния больного и предотвратить формирование в коре головного мозга очага возбуждения, что является их огромным преимуществом.

    Только один вид блокады позвоночника обладает действительно лечебный действием – инъекции глюкокортикоидных гормонов (кортикостероидов), имеющих противовоспалительными свойствами.

    Что такое блокада позвоночника

    Заболевания позвоночника могут сопровождаться мощными болями, отдающими в пах, ягодицы, ноги, плечевой пояс, шею и голову. Нередко они являются следствием ущемления отходящих от спинного мозга нервных корешков и достигают такой силы, что становятся нестерпимыми. В таких ситуациях как раз и прибегать к помощи блокад позвоночника.

    Для быстрого купирования болей пациенту вводят анестетик в строго определенные точки паравертебрального или эпидурального пространства. Это приводит к блокированию передачи импульсов боли по нервам и быстрому улучшению состояния пациента. Обезболивающий эффект наступает в течение нескольких минут, что дарит существенное облегчение больному и возвращает ему возможность нормально двигаться.

    Блокады позвоночника могут выполняться только в медицинских учреждениях в условиях абсолютной стерильности специально обученными медработниками. При соблюдении техники их проведения они не наносят никакого вреда. В противном случае присутствует высокий риск повреждения нервных волокон и проникновения инфекций в спинной мозг, что может привести к таким тяжелым осложнениям, как парез, паралич, миелит, энцефалит и пр.

    Показания

    Любые сильные боли непременно должны быстро купироваться во избежание развития психологических проблем и формирования в коре головного мозга стойкого очага возбуждения, что отрицательно скажется на результативности проводимой терапии. При длительном сохранении сильных болей даже после их отступления любое влияние может спровоцировать активизацию сформированного болевого очага головного мозга и провоцировать новый приступ, что очень сложно поддается лечению консервативными методами.

    Поэтому при наличии показаний важно своевременно выполнять блокады позвоночника. Процедура используется для купирования болевого синдрома, вызванного:

    Блокады позвоночника рекомендуется делать не чаще четырех раз в год. Но в некоторых ситуациях они выполняются через каждые 2–3 дня десятикратно.

    Она может использоваться в диагностических целях. Если после ее проведения боли устраняются или как минимум значительно уменьшаются, это красноречиво свидетельствует об их неврологической природе. Если же положительные изменения после инъекций отсутствуют, следует провести более тщательную диагностику состояния пациента для определения причины развития болевого синдрома.

    Блокады отличаются по виду используемых препаратов, по области и глубине их введения. Какие именно уколы принесут максимальный эффект, врач выбирает индивидуально, основываясь на диагнозе пациента и наблюдающейся симптоматике.

    Инъекции выполняются в любой отдел спины:

    Блокада в область шейных позвонков приводит к устранению болей во всей спине, но требует высокой квалификации от специалиста.

    Инъекции могут осуществляться не только в мягкие ткани, но и в сухожилия, а также в точки прохождения нервных волокон или конкретные биологически активные точки и т. д. Таким путем может вводиться раствор лидокаина или новокаина, обладающих исключительно обезболивающими свойствами.

    Также выделяют лечебные блокады. Они подразумевают введение смеси анестетика с кортикостероидами. Это позволяет дополнительно получить противовоспалительный эффект. Они помогают избежать развития характерных для системных кортикостероидов побочных эффектов и добиться выраженного противовоспалительного действия.

    В состав раствора, кроме анестетиков, могут включаться витамины группы В. Они используются с целью нормализации передачи нервных импульсов. Также компонентом лечебного «коктейля» могут выступать хондропротекторы, способствующие активному насыщению хрящевой ткани ее структурными элементами и повышению эластичности.

    Но основное различие между блокадами спины заключается в методике их проведения. Поэтому выделяют:

    Эпидуральная блокада позвоночника

    Эпидуральной называется блокада, при которой препараты вводятся в щель между надкосницей позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой. Она наиболее эффективна при возникновении болей в области поясницы и часто используется в качестве анестезии для проведения ряда операций.

    Для ее выполнения пациент ложится на тот или иной бок, реже на живот. Суть процедуры заключается в следующем:

    Выполнение эпидуральной блокады может сопровождаться резким изменением артериального давления в сторону повышения или снижения. Поэтому пациентам предварительно могут вводиться кофеин или эфедрин в зависимости от типичного для него уровня рабочего давления.

    Эффект от манипуляции наблюдается сразу же и сохраняется достаточно долго. При своевременном проведении эпидуральная блокада позволяет полностью разорвать цепь передачи болевых импульсов.

    Паравертебральные блокады

    Паравертебральная блокада представляет собой процедуру, в ходе которой раствор препаратов вводится в область прохождения конкретной ветки нерва в зоне, так называемой паравертебральной линии. Она проходит на уровне поперечных позвоночных отростков.

    Действие анестетика приводит к выключению нервного волокна, благодаря чему эффективно устраняются боли в органах или участках тела, иннервирующихся им. Поскольку ответственные за работу разных органов и частей тела нервы пронизывают мягкие ткани на разной глубине, различают 4 вида паравертебральных блокад:

    В ходе процедуры отсутствует вмешательство в спинномозговые оболочки, что является ее несомненным преимуществом и делает ее более популярной, чем эпидуральную блокаду. Инъекции препаратов в область паравертебральной линии также используются для диагностики невралгических нарушений, поскольку они дают результат исключительно при болевом синдроме, спровоцированном поражением соответствующего нервного корешка.

    При очаге болей в области поясницы манипуляция осуществляется из положения лежа на животе. Врач пальпаторно находит участок наибольшей болезненности и после обработки кожных покровов антисептиком и внутрикожной инъекции новокаина вводит на расстоянии 3–4 см от остистых отростков иглу шприца для выполнения блокады.

    Иглу медленно продвигают вглубь мягких тканей, постепенно мелкими дозами вводя раствор, вплоть до того, как она упрется в поперечный отросток позвонка. С этого момента направление продвижения иглы меняют, чтобы она могла обогнуть позвонок по его верхней или нижней границе. Таким образом, ее погружает еще на 2 см вглубь, и медленно вводят оставшийся раствор. Суммарно игла при паравертебральной блокаде проникает на глубину 5–6 см.

    В определенных случаях требуется выполнять двусторонние паравертебральные блокады и использовать от 3 до 6 точек.

    При необходимости обезболить шею или грудной отдел позвоночника анестетик вводят с двух сторон в 2-х см от позвонка, провоцирующего болевой синдром. Иглу погружают на 3–3,5 см в мягкие ткани.

    После процедуры пациенту следует оставаться лежать и избегать изменения положения тела в течение 2 часов.

    Межреберные блокады

    Введение растворов анестетиков в область межреберья требуется при поражении нервов в этом участке. Препараты могут вводиться в область задней, передней, боковой части ребер, а также по парастернальной линии.

    Процедура осуществляется из положения лежа на здоровом боку. Изначально кожа обязательно обрабатывается раствором антисептика и подготавливается путем местного обезболивания раствором новокаина. Затем вводят перпендикулярно нижнему краю нужного ребра иглу для проведения блокады. После достижения его края направление ее введения меняют, благодаря чему она погружается в мягкие ткани под ребром. В ходе выполнения манипуляции периодически делают контрольную аспирацию, чтобы убедиться в отсутствии повреждения кровеносных сосудов.

    Противопоказания и осложнения

    Даже при очень сильном болевом синдроме блокада спины не всегда может быть проведена. Противопоказаниями для ее выполнения служат:

    Читайте также:  На голове появилась залысина: причины и методы устранения

    При нарушении техники проведения блокады позвоночника возможно развитие воспалительного процесса и нарушение целостности твердой оболочки спинного мозга, что может привести к резкому снижению внутричерепного давления. Также существует риск повреждения кровеносного сосуда, результатом чего станет образование крупной гематомы и онемение соответствующей части тела.

    Возможная альтернатива

    Таким образом, блокады являются эффективным способом купирования болевого синдрома. Но они не решают проблемы, а лишь на время убирают ее признаки. Да, и могут применяться они только 4 раза в год, а кроме того, имеют большое количество противопоказаний.

    Чтобы окончательно устранить проблему требуется воздействовать на причины возникновения болей. Поскольку чаще всего они провоцируются ущемлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга, причины следует искать в позвоночнике.

    Именно от состояния позвоночника во многом зависит качество работы всех составляющих организма. Исправить возрастные изменения в нем, восстановить нормальное положение позвонков, исправить дефекты осанки и устранить давление на нервные окончания способна мануальная терапия и в особенности метод Гриценко. Этот способ лечения воздействует непосредственно на причины возникновения болей и способствует уменьшению частоты их возникновения и интенсивности. При этом мануальная терапия абсолютно безопасна и имеет очень узкий перечень противопоказаний.

    Блокада позвоночника при грыже

    Блокада мезпозвоночной грыжи – это инъекция обезболивающего препарата в район нервного корешка, давление на который спровоцировало боль в спине. Манипуляция позволяет купировать болевой синдром, снизить отек, снять спазмы, вернуть подвижность.

    Почему при грыже позвоночника возникает сильная боль

    Причина межпозвоночной грыжи – разрушение диска, который сочленяет позвонки, смягчает толчки и сотрясения. Он состоит из мягкого ядра, расположенного внутри прочной оболочки – фиброзного кольца. А его целостность нарушается при грыже, ядро выпячивается наружу и сдавливает нервные окончания, спинной мозг, сосуды. Это вызывает боль, которая и является основным симптомом грыжи.

    Боль при межпозвоночной грыже редко длится 1-2 дня. Человек ощущает дискомфорт не менее 2-3 недель и даже несколько месяцев. Боль может быть настолько сильна, что трудно разогнуть спину, повернуть туловище или шею, наклониться, поднять руку. Это негативно влияет на качество жизни, вызывает много неудобств. Избавить от такого состояния помогает блокада.

    Что такое блокада позвоночника

    Блокады при грыже – это манипуляция, при которой врач вводит обезболивающий препарат в точку боли. Укол позволяет блокировать передачу нервного импульса, вернуть телу подвижность, убрать опухоль, воспаление.Поскольку боль – симптом, а не болезнь, укол редко используют как самостоятельный вид лечения. Пока действует блокада межпозвоночной грыжи, врач назначает специальную терапию. Лечение предусматривает массаж, коррекцию позвоночника, физиотерапию, прием лекарственных средств, другие методы.

    Когда назначают блокаду

    К блокаде позвоночника при грыже прибегают, когда появилась острая резкая боль, при которой человек не может сидеть, лежать, стоять. Пока анестезия действует, врач может определить причину, назначить лечение, физиопроцедуры. Больной сможет спокойно работать, сдавать проекты.

    Анестезия помогает провести точную диагностику, поскольку острый болевой синдром мешает человеку занять нужное положение. В результате снимки получаются смазанными, непонятными. Блокада помогает врачу провести манипуляции на позвонке в районе больного сегмента – снять боль, взять пункцию, ввести антибиотики или химиотерапевтические лекарства.

    Преимущества метода

    Кто и как проводит процедуру

    Блокаду позвоночника при грыже нужно делать только в медицинском учреждении. Процедуру можно доверить только высококвалифицированному неврологу. Любая ошибка способна обездвижить пациента, повредить нервы, вызывать тремор, ишемию спинного мозга, другие проблемы.

    Перед процедурой необходимо пройти полное медицинское обследование или как минимум убедиться в отсутствии противопоказаний. Обязательно сообщите врачу о наличии любой болезни. Готовиться к блокаде межпозвоночной грыжи не надо. Главное условие – не есть за 3 часа до укола.

    Процедура проходит так:

    1. Пациент занимает исходное положение (зависит от типа инъекции).
    2. Врач делает раствор, набирает в шприц, ощупывает позвоночный столб, расположенные рядом ткани.
    3. Он медленно вводит лекарство в нужную зону, место укола обрабатывает антисептиком.

    Процедура проходит быстро, болевое ощущение исчезает в течение 5 минут. Эффект длится от нескольких часов до пары суток, в зависимости от вида лекарства.

    Куда делают укол

    Врач выбирает место инъекции, учитывая расположение межпозвонковой грыжи:

    Сложным уколом является ввод лекарства в эпидуральное пространство, расположенное между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков. К эпидуральной блокаде межпозвононковой грыжи относятся:

    Какие препараты используются для блокады

    Блокаду при грыже проводят многокомпонентными составами, основной которой выступает обезболивающий препарат – Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин. К ним обычно добавляют вещества, продлевающие действие анестезии, улучшающие характеристики раствора:

    Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

    4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

    Препараты для многокомпонентных составов

    Новокаин в качестве основы используется чаще всего. Действующее вещество – прокаин, один из самых старых в мире анестетиков. Он купирует передачу импульсов по нервным волокнам, снимает спазм. Лекарство:

    Новокаин считается одним из самых безопасных анестетиков, дает мало побочек. Время действия – 30-50 минут.

    Для многокомпонентных составов часто применяются и:

    1. Лидокаин. Как и Новокаин, Лидокаин блокирует передачу импульса, но эффект длится дольше – полтора часа. Действовать препарат начинает через несколько минут, достигая максимума через 10-20 мин. Лидокаин также снимает спазм, расширяет сосуды, снижая давление на сердце, успокаивает миокард.
    2. Бупивакаин. Бупивакаин – анестетик длительного действия. Его обезболивающий эффект в 4 раза сильнее Лидокаина, длится от 2 до 5 часов. Когда чувствительность возвращается, болеутоляющее действие некоторое время остается. Препарат также расширяет сосуды, замедляет сердечный ритм при гипертонии.
    3. Гидрокортизон. Гормональный препарат, аналог гормона кортизола. Снимает воспаление, отек, подавляя миграцию клеток иммунитета к очагу боли. Благодаря сосудосуживающим свойствам он продлевает действие анестетиков в несколько раз.
    4. Дексаметазон. Один из самых мощных гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Он подавляет работу иммунной системы, снимая проявление аллергии, улучшает белковый, липидный обмен. В комбинации с анальгетиками значительно продлевает обезболивающий эффект.
    5. Депо-Медрол. Гормональный препарат Депо-Медрол применяют для блокады мягких тканей. Средство для эпидуральных процедур не рекомендуют, поскольку может спровоцировать воспаление средней оболочки. Действующее вещество – метилпреднизолона ацетат снижает воспалительную реакцию, улучшает углеводный, жировой обмены, ускоряет распад белков в мышечной ткани.

    Поликомпонентные препараты

    Для блокады при грыже можно использовать готовые многокомпонентные лекарства:

    Длительность эффекта

    Пациент перестает чувствовать боль через несколько минут после укола. Длительность анестезии зависит от лекарства. Например, тогда как действие Лидокаина длится час, сочетание с гормональными препаратами продлевает эффект на сутки.

    Если делать укол регулярно, согласно назначению врача, и выполнять все его указания, эффект будет присутствовать несколько дней. За это время начнут действовать другие методы терапии, и боль отступит надолго. При необходимости блокаду можно повторить через 1-2 недели.

    Виды блокад позвоночника при грыже по локализации

    Позвоночный столб состоит из шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов. В зависимости от места появления боли, техника выполнения блокады позвоночника при грыже в каждом случае имеет свои особенности.

    Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника (пояснично-крестцового)

    Нижняя часть позвоночного столба состоит из 3 частей:

    Для блокады межпозвоночной грыжи поясничного и крестцового отделов обычно применяют паравертебральную блокаду. Если нужна операция, делают эпидуральную анестезию.

    Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется так:

    1. Клиент ложится на живот.
    2. Невролог находит нужный отросток позвонка и вводит иглу под прямым углом в 2-3 см от центральной линии позвоночного столба.
    3. Укол обычно делают с 2 сторон позвоночника.

    Для обезболивания крестцового отдела пациент ложится набок и подтягивает ноги к груди. Это увеличит расстояние между отростками позвонков, облегчит процедуру.

    Блокада при грыже шейного отдела позвоночника

    Верхний отдел – это 7 небольших позвонков, которые отвечают за работу шеи, плеч, рук, мышц туловища. Это самая подвижная часть позвоночного столба, поэтому грыжи – не редкость. Они обездвиживают человека, не дает нормально поднять руку, повернуть голову.

    Блокада при грыже шейного отдела возвращает верхней части тела подвижность. Чтобы врач ввел иглу, пациент должен сесть, наклонив голову вперед. Медик нащупывает больной участок, делает укол в 2-3 см от него.

    Блокада при грыже грудного отдела

    Средний отдел – самая неподвижная часть позвоночного столба, поэтому грыжа бывает редко. Она не менее болезненна, а ее симптомы напоминают патологии сердца – «сжатие», прострелы в груди, покалывание, онемение конечностей, проблемы с ходьбой.

    Чтобы блокировать боль при мезпозвоночной грыже грудного отдела, врач использует паравертебральную, интраламинарную или трансфораминальную инъекцию. Пациент должен лечь на живот. Дальше врач нащупывает нужный участок и делает укол в 2 см от центральной линии позвоночного канала.

    Насколько это безопасно

    Большинство побочных эффектов незначительны и быстро проходят после адекватного лечения:

    Если возникла аллергическая реакция, последствия могут быть разными – от небольшого зуда до отека Квинке. Поэтому важно не спешить с инъекцией, и, если препарат незнаком, сделать пробу на аллерген.

    Серьезные нарушения бывают редко, обычно связаны с воздействием на сердечно-сосудистую, нервную систему или уколом в неправильном месте. Последний появляется из-за нетипичного анатомического строения больного.

    Возможны серьезные последствия:

    При повреждении нервных волокон возможен синдром конского хвоста. Его симптомы – потеря чувствительности или паралич ног, проблемы с мочеиспусканием, отсутствие коленного рефлекса, импотенция у мужчин.

    Как избежать осложнений

    Когда блокаду нельзя делать

    Лекарства, которое будет использовано для укола, всегда имеет противопоказания, среди которых может быть и случай пациента. Тогда блокаду не делают или заменяют препарат. Под запретом и медикаменты, на которые у пациента аллергия. Если реакция на лекарство неизвестна, перед процедурой лучше сделать тест на чувствительность к средству.

    Другими противопоказаниями являются:

    Стоимость блокады позвоночника при грыже

    Стоимость блокады зависит от:

    За годы работы клиника Парамита в Москве собрала немало хороших отзывов, поскольку предлагает качественные услуги за оптимальную цену. У нас работают специалисты высшей категории, которые используют в работе лучшие препараты, оказывают своевременную и качественную помощь, имеют опыт проведения процедуры. Схема проведения блокад в каждом случае составляется индивидуально, с учетом истории болезни пациента.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *