Эмоксипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Раствор для применения в офтальмологии. Используются для лечения и укрепления сосудов глаз при кровоизлияниях, ретинопатиях, болезнях системы кровообращения, глаукоме, катаракте, патологиях сетчатки и других нарушениях.

Выпускаются в виде офтальмологических 1% капель, расфасованные в стерильные пластиковые флаконы по 5 мл.

Основные свойства глазных капель Эмоксипин

  1. Стабилизация и укрепление клеточных оболочек (мембран) в наружных и внутренних оболочках глаз.
  2. Активизация процессов насыщения тканей зрительного аппарата кислородом, за счет улучшения микроциркуляции крови.
  3. Повышение устойчивости глаз к воздействию яркого солнечного света, электромагнитного или лазерного излучения и других негативных факторов.
  4. Разжижение вязкой крови и снижение скорости ее свертываемости.
  5. Рассасывание гематом, рубцовых образований, спаек и кровоизлияний.
  6. Оптимизация хода окислительных процессов в слизистых оболочках глазного аппарата, подавление роста свободных радикалов (молекул, которые нарушают биохимическое равновесие в клетках и разрушают их).
  7. Блокировка синтеза клеток (простогландинов и лейкотриенов), которые способствуют распространению воспалительного процесса в тканях.
  8. Повышение энергетического потенциала на уровне клеточного обмена, т.е. стимуляция и активизация метаболизма.

Обобщая, можно сделать вывод о том, что препарат обладает рядом фармакологических свойств:

Состав

В капли Эмоксипин для глаз входят такие компоненты как:

Показания к применению

Лечение и профилактика ряда офтальмологических заболеваний, — вот для чего назначают Эмоксипин .

Этот препарат активно используют при патологиях:

В качестве профилактического средства капли назначают:

По нозологической классификации болезней (утвержденных в МКБ-10) Эмоксипин используют при:

Видео

Эмоксипин является синтезированным лекарством, т.е. полученным в результате многочисленных научных опытов в химических и фармакологических лабораториях, на базе медицинских научно-исследовательских институтов. Препарат разработали советские ученые в начале 1960-х годов.

Основой для его молекулярного строения является искусственно воспроизведенная структура от нескольких производных витамина B6.

Как утверждает доктор химических наук института биохимической физики им. Н.М. Эмануэля при Российской академии наук — Л.Смирнов, возглавляющий лабораторию, в которой был создан Эмоксипин, зарубежного аналога этому препарату в мировой медицине не существует.

Похожим по антиоксидантному действию импортным лекарством является Пробукол, его выпускают в Америке и Европе. Однако, по своей эффективности и спектру воздействия, он уступает Эмоксипину и применяется как средство борьбы против вредного холестерина в организме.

Таким образом, глазные капли Эмоксипин являются уникальным препаратом , который производится только в нашей стране.

Приобрести эти глазные капли, цена на которые варьирует от 130 до 250 рублей , можно в любой аптеке. При себе необходимо иметь рецепт или лист назначений от врача-офтальмолога.

Отзывы врачей и больных

Павловский Константин Игоревич, 45лет, офтальмохирург:

Ванина Ольга Егоровна, 48 лет, офтальмолог:

Можно применять с профилактической целью — для снижения раздражения от лазерного излучения при операциях на хрусталике или коагуляции сетчатки.

Андрей, 27 лет, спортсмен:

Препарат мне помог, неприятна только его жгучесть при закапывании, где-то 5-10 секунд длится такой дискомфорт.

Инструкция по применению

Лекарство используют субконъюктивально, т.е. закапывают в конъюнктивальный мешок по несколько капель, до 3-х раз в день.

Аналоги

В аптечных сетях можно приобрести заменители эмоксипина:

  1. Эмокси-оптик. Капли с активным действующим веществом — метилэтилпиридинолом гидрохлоридом и дополнительными компонентами (натрием сульфитом, натрием бензоатом, калием дигидрофосфатом, натрием гидрофосфатом додекагидратом, водой для инъекций).
  2. Эмоксибел . Имеет однотипный состав как с Эмоксипином, так и с Эмокси-оптиком.
  3. Виксипин . Основой этих капель является также метилэтилпиридинол, а вот дополнительные составляющие несколько отличаются — это: гидроксипропилбетадекс, калия дигидрофосфат, натрия гиалуронат, натрия бензоат, фосфорная кислота, вода очищенная для инъекций, натрия гидрофосфат дигидрат, динатрия эдетат дигидрат.

Если Эмокси-оптик и Эмоксибел это аналоги более дешевые, чем Эмоксипин, то Виксипин — лекарство подороже, — его стоимость варьирует от 250 до 300 рублей.

Виксипин или эмоксипин — что лучше?

По механизму воздействия на сосуды и ткани в глазу эти два препарата практически идентичны. Отличие Виксипина в том, что его выпускают не только во флаконах по 5 мл, но и в виде миниатюрных тюбиков-капельниц, содержащих 0,5 мл. лекарственного раствора:

Мягкие флаконы очень удобны в использовании, т.к. после закапывания их выкидывают. Такая фасовка обеспечивает полную стерильность препарата и сводит к минимуму попадание в него патогенных микробов.

Преимуществом же Эмоксипина является его более низкая стоимость . В остальном эти офтальмологические капли не имеют принципиальных отличий.

Эмоксипин – раствор

Показания к применению

Нарушения мозгового кровообращения ишемического и геморрагического характера, ЧМТ, послеоперационный период эпи- и субдуральных гематом;

острый инфаркт миокарда, профилактика синдрома реперфузии, нестабильная стенокардия;

субконъюнктивальное и внутриглазное кровоизлияние, ангиоретинопатия (в т.ч. диабетическая), хориоретинальная дистрофия (в т.ч. атеросклеротического генеза), дистрофические кератиты, тромбоз сосудов сетчатки, осложнения миопии, защита роговицы (при ношении контактных линз) и сетчатки глаза от воздействия света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, при лазерокоагуляции), травма, воспаление и ожог роговицы, катаракта (в т.ч. профилактика у лиц старше 40 лет), оперативные вмешательства на глазах, состояние после операции по поводу глаукомы с отслойкой сосудистой оболочки.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Противопоказания

Как применять: дозировка и курс лечения

В неврологии и кардиологии – в/в капельно (20-40 кап/мин), по 20-30 мл 3% раствора (600-900 мг) 1-3 раза в сутки в течение 5-15 дней (предварительно препарат разводят в 200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% растворе декстрозы). Длительность лечения зависит от течения заболевания. В последующем переходят на в/м введение – по 3-5 мл 3% раствора 2-3 раза в сутки в течение 10-30 дней.

В офтальмологии – субконъюнктивально или парабульбарно, 1 раз в сутки или через день. Субконъюнктивально – по 0.2-0.5 мл 1% раствора (2-5 мг), парабульбарно – 0.5-1 мл 1% раствора (5-1 мг). Длительность лечения – 10-30 дней; возможно повторение курса 2-3 раза в год.

При необходимости – ретробульбарно по 0.5-1 мл 1% раствора 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

Для защиты сетчатки при лазерокоагуляции (в т.ч. при ограничивающей и разрушающей коагуляции опухолей) – парабульбарно или ретробульбарно по 0.5-1 мл 1% раствора за 24 ч и за 1 ч до коагуляции; затем – в тех же дозах (по 0.5 мл 1% раствора) 1 раз в сутки в течение 2-10 дней.

Фармакологическое действие

Ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантом и антиоксидантом.

Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (цАМФ и цГМФ) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию. Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы. При повышенном АД оказывает гипотензивный эффект. При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии.

Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, улучшает микроциркуляцию глаза.

Побочные действия

Кратковременное возбуждение, сонливость, повышение АД, аллергические реакции (кожные высыпания и др.), местные реакции – боль, жжение, зуд, гиперемия, уплотнение параорбитальных тканей (рассасывается самостоятельно).

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем АД и свертываемости крови.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с др. ЛС.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Эмоксипин

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Эмоксипин

Московский эндокринный завод

Московский эндокринный завод

Товары из категории – Глазные капли

Польфа, Кутно, СА

Варшавский фармацевтический завод Польфа

Инструкция по применению

Немного фактов

Зрение – одна из важнейших функций человеческого организма, обладая ей, мы можем видеть мир, его красоту и изменчивость. Можем читать книги и смотреть интересные передачи и фильмы. Зрение дает возможность с самого детства познавать то, что происходит вокруг нас. Возможность хорошо видеть зависит от состояния глазного аппарата и если происходят негативные изменения в нем, ухудшается функция зрения. Особой популярностью для лечения различных офтальмологических заболевания и патологических процессов пользуется медицинский препарат Эмоксипин. Врачи – офтальмологи успешно используют его при глазных кровоизлияниях для их рассасывания, для восстановления роговой оболочки глаз, после травматических нарушений. Это лекарство способно предоставить старение глазных клеток и разрушение днк. Оказывает положительное влияние на сосудистые стенки, укрепляя их и восстанавливая эластичность. При проведении процедуры Эмоксипин благоприятно воздействует на все составляющие зрительной системы. Следует отметить, что описываемый лекарственный препарат обладает низкой токсичностью и повышенной биоактивностью. Метаболиты активного вещества не накапливаются в тканях, а полностью выводятся естественным образом.

Фармакологические свойства

Медицинское средство Эмоксипин обладает общей спазмолитической активностью; расширяет сосуды, в том числе и коронарные; улучшает циркуляцию крови в сосудах, капиллярах и нормализует их проницаемость. Также нормализует вязкость и текучесть крови, способствует рассасыванию глазных гематомных очагов, снижает отечность и стимулирует активацию процессов метаболизма в сосудистых мембранах. Эмоксипин проявляет антиоксидантные свойства, защищает сетчатку глаза от негативного воздействия, повышает устойчивость клеток к гипоксии и улучшает утилизацию кислорода в кровеносной системе. В острый период нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, лекарственное средство за счет расширения сосудов снижает область некротического очага, нормализует сердечные функции. Снижает повышенное артериальное давление, уменьшает негативные проявления в остром периоде ишемии мозга.

Форма выпуска

Препарат производится в виде раствора для инъекций и глазных капель.

Показания к применению

Лекарственное средство Эмоксипин используют при офтальмологических заболеваниях. • Кровоизлияния внутриглазные и субконъюнктивальные. • Ангиоретинопатические заболевания, в том числе и диабетические. • Дистрофические изменения хориокапиллярного слоя сосудистой оболочки глаз, в том числе и атеросклеротического характера. • Воспалительные процессы роговицы, дистрофического характера. • Тромбировании сосудов сетчатой оболочки глаз. • Негативные проявления при миопических осложнениях. • После хирургических вмешательств в офтальмологической области. Включая заболевания глаукомы с отслоением сетчатой оболочки глаза. • Ожоги, травмы и воспалительные процессы прозрачной наружной оболочки глаз. • Терапия и профилактическое лечение катаракты. • Защита наружной оболочки глаза в случае ношения линз и проведения лазерной коагуляции и других процедур, с возможным травматическим воздействием.

Способ использования и дозировка

Прежде чем начинать использование Эмоксипина необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению. Раствор для инъекций применяется субконьюнктивальным, парабульбарным и ретробульбарным способом введения раствора. Обычно в офтальмологии используют одноразовую инъекцию в сутки, возможно проведение процедуры с интервалом в двадцать четыре часа. Субконъюнктивальная инъекция: используется 0,2 – 0,5 мл 1% Эмоксипина. Парабульбарная инъекция: используется 0,5 – 1 мл 1% раствора. Длительность терапевтического курса – от десяти до тридцати суток, несколько раз в год. Ретробульбарная инъекция 1% раствором лекарственного средства в количестве вещества, равном 0,5 – 1 мг, одноразово в день на протяжении десяти – пятнадцати суток. При проведении процедур лазерной коагуляции для защиты сетчатой оболочки глаз 1% раствор лекарства используется ретробульбарным и парабульбарным способом, в дозировке 0,5 – 1 мл за шестьдесят минут до проведения операции, далее не меняя дозу одноразово в день, на протяжении двух – десяти суток. Использование флакона с капельницей. Прежде чем начинать использование капель необходимо удаление алюминиевого колпачка и снятие резиновой пробки. Далее флакон закрывается крышкой-капельницей, с которой непосредственно перед процедурой снимается колпачок. Закапывание происходит в перевернутом виде, отверстием вниз. После проведения процедуры необходимо закрыть капельницу колпачком, чтобы избежать попадания внутрь бактерий. Капли Эмоксипин подлежат закапыванию в мешок конъюнктивы, в дозировке 1 – 2 капли, два – три раза в день. Длительность терапевтического курса назначает врач и обычно она составляет от трех дней до месяца.

Читайте также:  Пособие по беременности и родам – как рассчитать: как начисляются декретные выплаты

Противопоказания

Противопоказаниями для применения лекарственного средства Эмоксипин являются: – Наличие индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к веществам, которые входят в состав препарата. – Период беременности. – Возрастном показателе до восемнадцати лет.

Симптомы эффектов побочного действия

После проведения закапывания возможны такие негативные проявления побочных эффектов как ощущение зуда и жжения, покраснение и отечность области глаз. Также редко возможно увеличение давления в артериях. При проведении инъекций возможно ощущение жжения, покраснения и гематом в области введения препарата. Повышение артериального давления, состояния возбуждения или сонливости, кожная сыпь и другие аллергические реакции. При возникновении негативных вышеописанных симптомов, а также любых дискомфортных ощущений следует прекратить использование лекарственного средства и сообщить о возникших проблемах лечащему врачу.

Передозировка

На сегодняшний день нет сведений о возможной передозировке активного вещества и ее проявлениях.

Особенности использования

Прежде чем начинать употребление лекарственного средства, требуется избавиться от контактных линз, которые нельзя надевать на протяжении двадцати минут после проведения процедуры. Вскрытую емкость с раствором необходимо хранить в холодильнике.

Лекарственное взаимодействие

Не существует информации о негативных эффектах при взаимодействии Эмоксипина с другими лекарственными средствами. При необходимости комплексного использования с другими препаратами, вводимыми в глаза, описываемое вещество следует закапывать последним, через интервал времени не менее пятнадцати минут. Запрещается смешивание раствора активного вещества с другими лекарствами.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Использование медицинского препарата Эмоксипин во время вынашивания плода категорически запрещено. Если возникает необходимость применения средства во время кормлению грудью, решение о возможности проведения процедур принимает врач.

Управление различными видами транспорта

После проведения процедур лекарственным средством Эмоксипин возможно возникновение дискомфортных ощущений на протяжении пятнадцати – двадцати минут. Следует воздерживаться в этот период от управления автомобилем и другими средствами передвижения, а также не проводить работы связанные с требованиями внимательности и концентрации.

Употребление алкоголя

Нет данных о возможном ограничении употребления напитков, содержащих алкоголь, во время проведения терапевтического курса лекарственным веществом.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства Эмоксипин предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет тридцать шесть месяцев. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Продажа в аптечной сети

Препарат можно приобрести в аптечной сети без предъявления рецепта от врача.

Аналоги

Аналогами лекарственного препарата Эмоксипин являются средства: тауфон, хрусталин, каталин, катахром и другие. При необходимости замены необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Отзывы пациентов

Существует множество положительных отзывов пациентов применявших описываемое средство для лечения глазных кровоизлияний. Отмечается довольно быстрое снятие покраснения и гематом роговицы. Также улучшается общее состояние зрительного аппарата и становится более четким изображение. Однако существует и небольшое количество отзывов о возникновении негативных проявлений при проведении процедур.

Эмоксипин

Рейтинг 1,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эмоксипин (Emoxipine): 8 отзывов врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей об эмоксипине

Рейтинг 1,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Абсолютно бесполезный препарат. Многие коллеги назначают при патологии сетчатки и стекловидного тела. Однако, данных, что препарат попадает в эти отделы, нет, как и нет доказательств его эффективности.

Если Вам назначили “Эмоксипин” и сказали обязательно капать, иначе ослепнете, самое время искать другого специалиста.

Рейтинг 1,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат, который сильно раздражает глаза. После закапывания жжение, зуд. Нет эффекта.

Не понимаю, почему коллеги любят назначать этот препарат. На мой взгляд, абсолютно не эффективен. Больше негативного воздействия, чем положительного. Зуд, покраснение, раздражение практически у 100 процентов пациентов после использования.

Рейтинг 1,7 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Нет убедительных данных, подтверждающих эффективность в отношении какого-либо офтальмологического заболевания. Хотя назначается от миопии до диабета. Плюс к этому, вызывает сильное жжение при закапывании. Препарат пользуется большой популярностью только в нашей стране, часто назначается исходя из соображений “лучше что-то, чем ничего”.

Рейтинг 0,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат не имеет доказательной базы в отношении ни одного заболевания. Сильно жжёт глаза при закапывании, не обладает заявленными эффектами. Более того, вызывает сухость слизистой, которую потом приходится восстанавливать лубрикантами. На сосуды не действует никаким образом. Не назначал и не назначаю.

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Этот препарат не имеет доказанной эффективности! Его назначают многие доктора, и чаще всего это делается в таких случаях, когда уже не знают, что ещё назначить. А так быть не должно. В офтальмологии его до сих пор используют как в виде капель, так и в комплексном консервативном лечении некоторых заболеваний. Главный вопрос – зачем?

Его можно использовать для рассасывания субконъюнктивальных кровоизлияний. На этом всё!

Рейтинг 0,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Является по сути тем же “Мексидолом”, только без сукцината. Данных о фармакокинетике нет; исследований нет. Применяют с “особой любовью” при любой патологии глаза, а также в инъекциях.

“Жгучий”, что нравится 50% людей, остальным не нравится. Не лечит ничего в обоих случаях. Капают годами и надежда на улучшение не пропадает все равно.

Рейтинг 0,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Недоказанная эффективность препарата позволяет отнести его в группу бесполезных для лечения глазных заболеваний. Очень любят назначать данный препарат офтальмологи, проходившие обучение в СССР и не имеющие доступа к базам данных доказательной медицины, что является большой проблемой современной офтальмологии РФ.

Неэффективный препарат, к тому же безумно жгучий. Многие офтальмологи назначают даже инъекции этого препарата в парабульбарное пространство. Дальше уже без комментариев.

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат замечательно работает в отношении рассасывания субконъюнктивальных кровоизлияний.

Все остальные показания, указанные в инструкции не имеют доказательной базы.

Данный препарат назначается повсеместно, практически в отношении всех глазных патологий, что является в корне неправильным. Врач должен назначать медикаменты, руководствуясь принципами доказательной медицины, а не “ради того, чтобы у пациента складывалось впечатление, что его лечат”. На мой взгляд, нет никакого смысла вводить данный препарат субконъюнктивально или парабульбарно, так как биодоступность от этого лучше не становится (если мы говорим не о каплях, а о растворе для инъекций).

Отзывы пациентов об эмоксипине

У меня миопия, начало портиться зрение, появились проблемы с сетчаткой. Капаю “Эмоксипин” регулярно, чтобы глаза получали достаточное питание. Кроме этого, мне еще колят уколы “Ретиналамин”, делаю упражнения для глаз по методу Жданова, всё это помогает сохранить зрение, сейчас очки мне не нужны.

Ребенок родился тяжело, т.к крупный, роды были долгие. В результате сосуды, капилляры на глазках полопались, и произошло кровоизлияние. Выглядело это ужасно, почти все белки глаз у малыша были кровавые. Педиатры в роддоме хором говорили, что к месяцу пройдет само, ничего предпринимать не нужно. Но не прошло, да и смотреть на глазки малыша больно, и , казалось, что это и ему мешает. Вызвали заведующую, она прописала “Эмоксипин”. Капать по 1 капельке 2 раза в день в течение 5 дней. Если не пройдет, то можно до 10 дней покапать. Мы капали 10 дней, а на 11 день стало лучше, не совсем исчезло, но стал виден эффект лечения. Полностью глазки стали чистыми к 2 месяцам.

“Эмоксипин” – глазные капли, назначил мне врач офтальмолог, так как нашёл у меня сильные изменения в сетчатке глаза, и как следствие ухудшение зрения. В аннотации прочла, что капли глазные “Эмоксипин” способствуют кислородному питанию в глазных тканях и сосудах. Мы, пациенты, верим, конечно, и аннотациям и рекомендациям. Но я считаю так, если специалист назначил, то применяю. Эффекта быстрого не заметила, да и как его заметишь. С возрастом зрение ухудшается. А может, и “Эмоксипин” помогает тому, что ещё что-то видишь. Что в каплях “Эмоксипин” не нравится – это сильное жжение.

Формы выпуска

Инструкция по применению эмоксипина

Краткое описание

Эмоксипин (метилэтилпиридинола гидрохлорид) – вазопротекторое средство, улучшающее кровообращение в сосудах капиллярного русла. Впервые было синтезировано советскими учеными Л.Д. Смирновым и К.М. Думаевым. В странах постсоветского пространства препарат имеет очень широкое применение в медицине. Эмоксипин уменьшает проницаемость стенок кровеносных сосудов, подавляет процессы свободнорадикального окисления, обладает противовоспалительным, анксиолитическим, нейропротективным, антистрессовым, ноотропным, противосудорожным, кардиопротекторным действием. Эффективно подавляет свободнорадикальное окисление липидного компонента биологических мембран, вступает во взаимодействие с радикалами липидов (пероксидными) и пептидов (гидроксильными), катализирует реакции с участием антиоксидантных ферментов, увеличивает содержание фосфатидилсерина и фосфатидил инозитола, уменьшает содержание липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина), регулирует активность бензодиазепиновых, ацетилхолиновых, ГАМК-рецепторов мембран головного мозга, способствует высвобождению дофамина. Изменяет реологические свойства крови в сторону снижения вязкости, препятствует склеиванию тромбоцитов между собой, увеличивает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях головного мозга, проявляет фибринолитический эффект, снижает риск кровоизлияний, увеличивает просвет коронарных артерий, ограничивает масштаб некротического поражения миокарда в острой стадии инфаркта, нормализует состояние проводящей системы сердца.

При гипертонии снижает артериальное давление. При ишемии головного мозга повышает резистентность тканей к гипоксии. В офтальмологии востребованы свойства Эмоксипина проявлять ретинопротекторный эффект, улучшать кровоток в глазных капиллярах. Подвергается метаболическим трансформациям в печени. Период полужизни лекарственного средства составляет 18 минут (для инъекционного раствора). Препарат может оказывать следующие побочные эффекты: быстро проходящее возбуждение нервной системы, повышенная сонливость, умеренное повышение артериального давления, дерматологические реакции (зуд, кожная сыпь, гиперемия). Препарат имеет противопоказания: повышенная чувствительность к метилэтилпиридинола гидрохлориду, беременность. Медикаментозный курс с применением Эмоксипина должен проводится с регулярным мониторингом артериального давления и периодическими лабораторными исследованиями крови на предмет свертываемости. Информация о случаях передозировки Эмоксипином в медицинских источниках не публиковалась. Не рекомендуется использовать препарат совместно с другими лекарственными средствами во избежание нежелательных фармакологических взаимодействий.

Фармакология

Ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантом и антиоксидантом.

Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (цАМФ и цГМФ) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию. Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы. При повышенном АД оказывает гипотензивный эффект. При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии.

Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, улучшает микроциркуляцию глаза.

Форма выпуска

Раствор для в/в и в/м введения1 мл
метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин)30 мг

1 мл – ампулы (5) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (20) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (50) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (100) – пачки картонные.

Дозировка

В неврологии и кардиологии – в/в капельно (20-40 кап/мин), по 20-30 мл 3% раствора (600-900 мг) 1-3 раза в сутки в течение 5-15 дней (предварительно препарат разводят в 200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% растворе декстрозы). Длительность лечения зависит от течения заболевания. В последующем переходят на в/м введение – по 3-5 мл 3% раствора 2-3 раза в сутки в течение 10-30 дней.

В офтальмологии – субконъюнктивально или парабульбарно, 1 раз в сутки или через день. Субконъюнктивально – по 0.2-0.5 мл 1% раствора (2-5 мг), парабульбарно – 0.5-1 мл 1% раствора (5-1 мг). Длительность лечения – 10-30 дней; возможно повторение курса 2-3 раза в год.

При необходимости – ретробульбарно по 0.5-1 мл 1% раствора 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

Для защиты сетчатки при лазерокоагуляции (в т.ч. при ограничивающей и разрушающей коагуляции опухолей) – парабульбарно или ретробульбарно по 0.5-1 мл 1% раствора за 24 ч и за 1 ч до коагуляции; затем – в тех же дозах (по 0.5 мл 1% раствора) 1 раз в сутки в течение 2-10 дней.

Читайте также:  Сода при панкреатите: польза, показания и противопоказания к применению, профилактика и лечение, отзывы

Взаимодействие

Побочные действия

Показания

В составе комплексной терапии: последствия нарушения мозгового кровообращения ишемического и геморрагического характера, ЧМТ, послеоперационный период эпи- и субдуральных гематом; острый инфаркт миокарда, профилактика синдрома реперфузии, нестабильная стенокардия.

Субконъюнктивальное и внутриглазное кровоизлияние, ангиоретинопатия (в т.ч. диабетическая), хориоретинальная дистрофия (в т.ч. атеросклеротического генеза), дистрофические кератиты, тромбоз сосудов сетчатки, осложнения миопии, защита роговицы (при ношении контактных линз) и сетчатки глаза от воздействия света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, при лазерокоагуляции), травма, воспаление и ожог роговицы, катаракта (в т.ч. профилактика у лиц старше 40 лет), оперативные вмешательства на глазах, состояние после операции по поводу глаукомы с отслойкой сосудистой оболочки.

Эмоксипин (Emoxipine) глазные капли. Отзывы, инструкция по применению, аналоги, цена

Эмоксипин – это глазные капли (отзывы о них преимущественно положительные), которые широко применяются в офтальмологии. Препарат используется, чтобы укрепить сосуды зрительных органов в случае кровоизлияния, ретинопатии, глаукомы и других патологий.

Впервые Эмоксипин разработали и синтезировали в Советском Союзе в 60-х годах. Лекарство было разработано после долгих научных опытов и в итоге медики научно-исследовательской лаборатории представили эффективное средство от самых разных поражений глаз.

Формы выпуска и состав препарата Эмоксипин

Препарат выпускается в виде:

Основным компонентом препарата является эмоксипин (его содержание составляет 10 мг/мл), который в свою очередь является действующим веществом под названием метилэтилпиридинол (2-этил−6-метил−3-оксипиридин гидрохлорид).

Это порошкообразное вещество с кристаллической структурой. Компонент хорошо растворяется в воде. Метилэтилпиридинол входит в государственный реестр лекарственных средств.

Однако помимо самого эмоксипина в препарате содержатся вспомогательные компоненты:

Вспомогательное веществоОсобенности
Сульфит натрия (безводный)Является антиоксидантом. Представляет собой неорганическое соединение соли натрия с сернистой кислотой.
Бензонат натрияПищевая добавка в виде консерванта. Не обладает запахом и вкусом.
Дигидрофосфат калияПредставляет собой калиевую соль ортофосфорной кислоты
Дистиллированная водаНеобходима для инъекций

Фармакологические свойства

Метилэтилпиридинол относится к фармакологической группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции. Благодаря этому вещество снижает проницаемость сосудистых стенок. Кроме этого активный компонент Эмоксипина также является антигипоксантом и антиоксидантом. Это говорит о том, что данный препарат способен понизить вязкость крови и уменьшить риск развития тромбов.

Средство помогает стабилизировать состояние мембран клеток кровеносных сосудов. Также препарат увеличивает кислотную резистентность эритроцитов. Они становятся более устойчивыми.

Дополнительно метилэтилпиридинол способствует повышению активности антиоксидантных ферментов. Вещество обладает ретинопротекторным эффектом, то есть защищает сетчатку глаза от повреждений внешней среды (например, яркого света, лазерного или электромагнитного излучения). Средство препятствует внутриглазным кровоизлияниям, а также положительно сказывается на микроциркуляции глаза.

Кроме этого средство Эмоксипин:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эмоксипин – глазные капли (отзывы о них позволяют убедиться в том, что средство эффективно и безопасно), которые позитивно влияют на свертываемость крови. Это обеспечивается снижением общего показателя коагуляции. Клеточные и сосудистые мембраны быстрее стабилизируются, повышается устойчивость к механическим травмам.

Препарат положительно влияет на состояние коры головного мозга. Она становится более устойчивой к ишемии, а также гипоксии. Эмоксипин помогает в случае вегетативной дисфункции и если у пациента есть проблемы с мозговым кровообращением.

Также средство на основе метилэтилпиридинола оказывает положительное влияние при опасности возникновения ишемического повреждения миокарда. Препарат блокирует его распространение и одновременно с этим отвечает за расширение коронарных сосудов.

Эмоксипин часто применяется в качестве глазных капель. В этом случае средство оказывает защитное воздействие на сетчатку глаза.

Если говорит о фармакинетике, то стоит отметить способность быстро проникать в ткани человеческого организма. Эмоксипин довольно быстро выводится, но это свойство зависит от конкретного состояния человека.

Например, фармакинетика может измениться в том случае, если человек страдает от патологической коронарной окклюзии. В этом случае лекарство будет дольше выводиться из организма. Поэтому его можно назвать более биодотспуным.

При ретробульбарном введении (инъекция делается путем введения иглы в область за глазным яблоком) препарата Эмоксипин начинает действовать практически сразу, так как он быстро всасывается в кровь. При этом стабильный уровень основного компонента сохраняется 2 часа. Через сутки препарат выводится из организма, однако небольшая концентрация препарата остается в глазных тканях.

Показания к применению

Если речь идет о глазных каплях, то они назначаются при:

В виде инъекций этот препарат назначают в случае, если у пациента диагностирована диабетическая ретинопатия, осложненная миопатия или центрально хориоретинальная дистрофия.

Также уколы с этим препаратом ставятся при хронических нарушениях кровообращения мозга или если патология перешла в острую стадию. Эмоксипин может быть назначен после операции по удалению гематомы, которая была локализована в мозговой оболочке. В некоторых ситуациях препарат вводится внутримышечно или внутривенно.

Эмоксипин – глазные капли (отзывы свидетельствуют о том, что препарат помогает при различных офтальмологических заболеваниях), которые также активно используют при профилактических мероприятиях. Например, Эмоксипин врач может прописать после того, как пациент перенес операцию.

Также препарат способствует быстрому заживлению ожогов, становится вспомогательным средством при дистрофических изменениях в сетчатке. Кроме этого Эмоксипин предупреждает возникновение катаракты, если речь идет о пациентах старше 40 лет.

Дополнительно существует нозологическая классификация заболеваний, при которых часто используется Эмоксипин. Например, его назначают при дегенерации сосудистой оболочки глаза или макулы и заднего плюса, а также при окклюзии сосудов сетчатки;

Противопоказания и возрастные ограничения

Противопоказаний у этого препарат совсем немного. Его не рекомендуется принимать людям, которые страдают от повышенной чувствительности к метилэтилпиридинолу. Также средство противопоказано детям в возрасте до 18 лет и беременным женщинам.

В период лактации препарат можно принимать очень осторожно, только при разрешении врача.

Инструкция по применению, дозировка

Существует несколько схем применения препарата.

Например, при лечении кардиологических или неврологических патологий врач может предложить два варианта лечения:

Стоит отметить, что более точный срок лечения будет зависеть от стадии и сложности диагностированной патологии. Дополнительно необходимо учитывать общее самочувствие пациента и скорость его выздоровления.

Также офтальмолог может назначить инъекции 1-процентного раствора, который вводится ретробульбарно или парабульбарно (в области глазного яблока), а также под конъюнктиву (данный метод называется субконъюнктивальным). Если речь идет о парабульбарном введении, то оно выполняется раз в сутки либо через день.

Каждая инъекция составляет 0,5-1 мл Эмоксипина. Под конъюнктиву вводится чуть меньше препарата, по 0,2-0,5 мл. Курс лечения такими методами может составлять от 10 до 30 дней. В течение одного года прием препарата допускается повторять не более 2-3 раз.

Если пациент страдает от глубокого повреждения глаза, то врач назначает лечение путем ретробульбарного введения. Инъекции вводятся по 0,5-1 мл ежедневно на протяжении двух недель.

Если необходимо защитить глаза при лазерной коагуляции, то в этом случае препарат также вводится через область рядом со зрительным органом. В этом случае за 24 часа, а также за 1 час до оперативного вмешательства ставится инъекция в объеме 0,5-1 мл Эмоксипина.

После того как процедура лазерной коагуляции была завершена на протяжении последующих 2-10 дней препарат вводится по аналогичной схеме по одному разу в сутки.

Эмоксипин — глазные капли (отзывы о препарате подтверждают его эффективность), что назначаются, если человек страдает от гипертонической болезни и других поражений, которые сказываются на состоянии зрительных органов. Если говорить о дозировке, то капли обычно рекомендуется использовать 2-3 раза в день по 1-2 капли в каждую конъюнктивальную полость.

Курс лечения глазными каплями составляет 3-30 дней. Если по его завершении пациент все еще страдает от той же симптоматики, и он нормально перенес такое лечение, то прием препарата может быть продолжен. При одобрении врача без перерыва использовать капли можно на протяжении 6 месяцев. Однако чаще всего лечение проводится курсами по 30 дней несколько раз в год.

Отдельно стоит отметить, что при гипертонической болезни подобное лечение допускается исключительно при условии постоянного мониторинга уровня АД (артериального давления) и показателей свертываемости крови.

Побочные действия, противопоказания и передозировка

В отзывах о глазных каплях Эмоксипин некоторые говорят о том, после применения средства появляется неприятное ощущение зуда. Это действительно один из побочных эффектов препарата, но он встречается не часто. Также у некоторых пациентов может наблюдаться временная гиперемия конъюнктивы.

Если человек страдает от непереносимости основного компонента препарата, то может появиться аллергическая реакция. Однако это также происходит довольно редко. Также в отдельных случаях после применения Эмоксипина могут появиться болевые ощущения или уплотнение параорбитальной ткани (рассасывается через некоторое время).

Если говорить о передозировке препаратом, то до сих пор ни одного случая подобного не было зарегистрировано. Также не проводилось и никаких лабораторных исследований.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Если помимо самого Эмоксипина врач прописывает другие глазные капли, то в этом случае метилэтилпиридинол нужно всегда использовать последним. Также рекомендуется дождаться полного всасывания предыдущего средства. Как правило, на это уходит не более 15 мин.

Если применять Токоферол с Эмоксипином, то антиоксидантное действие последнего значительно увеличивается. Этот нюанс нужно обязательно учитывать, перед началом приема препарата.

Кроме этого, лекарственное средство на основе метилэтилпиридинола ни в коем случае нельзя смешивать любыми с другими препаратами во время инъекций. То есть нельзя разбавлять Эмоксипин в шприце. Если речь идет об Эмоксипине в виде глазных капель, то их, как правило, наоборот, рекомендуется использовать с другими препаратами местного действия.

Аналоги

Если говорить о препаратах схожего действия, то можно выделить несколько средств. Например, Пробукол. Это импортное лекарство, которое выпускается в Европе и США. Приобрести его в любой аптеке не получится.

Есть возможность только заказать напрямую из Европы. Несмотря на то, что Пробукол обладает схожим действием, он серьезно уступает по эффективности Эмоксипину. Как правило, этот аналог применяют при переизбытке холестерина в организме.

Также среди аналогов можно выделить:

Согласно мнению специалистов, Эмоксипин представляет собой эффективное средство, отличающееся сильным местным действием раздражающего типа. Это говорит о том, что при использовании глазных капель пациенты испытывают дискомфорт.

Поэтому для использования в такой форме можно подобрать аналогичный препарат, например, Викситин. Если же речь идет об инъекциях, то метилэтилпиридинол не требует замены. Для уколов Эмоксипин считается одним из лучших средств.

Читайте также:  Почему поднимается температура при лактостазе и как ее сбить

Как правило, пациенты оставляют негативные отзывы о средстве, опираясь только на неприятные ощущения. Но через некоторое время они отмечают, что лекарство отлично справляется со своей задачей.

Сроки, условия продажи и хранения

С 2010 года данное средство можно свободно приобретать без соответствующего рецепта врача. Препарат хранится от 1 до 3 лет. Перед покупкой стоит внимательно изучить упаковку. Она не должна быть повреждена. Также на ней обязательно должна присутствовать информация о сроке годности. Вскрытая упаковка хранится не более 1 месяца, после чего средство лучше утилизировать.

Хранить Эмоксипин нужно при температуре не выше 25 °С, в довольно прохладной среде (но не в холодильнике). Также важно следить за тем, чтобы на упаковку не попадали прямые солнечные лучи.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Эмоксипин – глазные капли (отзывы о препарате подтверждают, что если не удается приобрести сам Эмоксипин, то лучше всего заменить его Викситином), которые можно приобрести в аптеке или через интернет магазин.

Проще всего уточнить стоимость через онлайн поисковики лекарств. На таких ресурсах можно не только уточнить наличие препарата в той или иной аптеке, но и сравнить цены.

Например, в Москве Эмоксипин в виде глазных капель обойдется 212 руб., в Санкт-Петурбурге средство стоит чуть дороже – 220 руб. В Калининградской области капли будут стоить на 3 руб. дороже, чем в бывшем Ленинграде. В Удмуртии ценник доходит до 230 руб. В Ярославской области средство обойдется не более 225 руб.

Раствор для инъекций в среднем на 80-100 руб. дороже капель.

Эмоксипин представляет собой глазные капли, которые отличаются доступной ценой, высокой эффективностью. Согласно отзывам врачей, основной компонент препарата хоть и может вызвать неприятные ощущения в процессе использования лекарства, выполняет свою основную задачу. Эмоксипин обладает минимальными противопоказаниями и не вызывает серьезных побочных реакций.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об Эмоксипине

Как действует Эмоксипин:

Серьезная угроза здоровью — тромбоз сосудов головного мозга или эмболия

Гемиплегия вследствие сосудистых нарушений развивается в детском возрасте с частотой 1-3:100 000 случаев в год. Причины инсульта у детей и взрослых существенно различаются. Различные типы инсульта включают артериальный и венозный тромбоз, внутричерепное кровоизлияние, артериальную эмболию и ряд состояний с диффузным (многоочаговым) поражением мозга. Причины инсульта у детей установлены примерно в 75 % случаев. Поскольку проявления острого нарушения мозгового кровообращения могут быть различными, здесь представлено краткое описание наиболее распространенных форм инсульта у детей.

Артериальный тромбоз и эмболия могут возникать в крупных (окклюзия внутренней сонной или передней, средней и задней мозговых артерий) или мелких артериях мозга. Тромбоз внутренней сонной артерии бывает в результате тупой травмы в области задней части глотки, вызванной падением ребенка с карандашом или палкой во рту. Травма вызывает разрыв интимы сосудистой стенки, что может привести к расслаивающей (интрамуральной) аневризме. Симптомы поражения мозга возникают при отрыве эмбола от тромба. Дебют симптомов может быть отсрочен на 24 ч от момента травмы, затем отмечается медленное, но прогрессирующее развитие вялой гемиплегии, летаргии и афазии, если поражение локализуется в доминантном полушарии.
Фокальные моторные приступы служат частым осложнением заболевания. Повреждение сосудов в бассейне вертебробазилярной системы может сопровождаться симптомами острой дисфункции ствола мозга.

Ретрофарингеальный абсцесс может вызвать сходные клинические проявления, однако в этом случае артериальный тромбоз возникает в результате воспалительного процесса в интиме сосуда. Церебральная ангиография или МРТ/МРА в типичных случаях обнаруживает окклюзию внутренней сонной артерии; на КТ или МРТ область пониженной плотности, соответствующая зоне инфаркта.

Эмболия сосудов мозга может приводить к развитию острого гемипареза. Заболевания сердца — наиболее частая причина тромбоэмболического инсульта у детей; к таким заболеваниям относятся аритмии (особенно фибрилляция предсердий), миксома, парадоксальная эмболия через открытое овальное окно, бактериальный эндокардит, приводящий к развитию микотической аневризмы. Воздушная эмболия представляет собой возможное осложнение после хирургических операций, жировая эмболия развивается при переломе длинных костей. Септические эмболы могут попадать в сосуды мозга и приводить к его воспалению, а в дальнейшем — к формированию абсцесса.

Дианетические пороки сердца у детей до 2 лет могут привести к тромбозу, особенно в средней мозговой артерии. Вероятность поражения у этих пациентов возрастает при значительном снижении насыщения крови кислородом на фоне вирусной инфекции или дегидратации. Хирургические вмешательства на сердце, включая катетеризацию или сложные хирургические операции (например, операцию Фонтена), могут обусловить тромбоз артерий в результате эмболии сгустком крови. При подозрении на патологию сердца как причину артериального тромбоза в схему обследования ребенка необходимо включить ЭхоКГ.

Заболевания, приводящие к окклюзии сосудов, также служат важной причиной острого развития гемиплегии в детском возрасте. Базальная церебральная телеангиэктазия, или болезнь моя-моя («клубы дыма»), характеризуется специфическими ангиографическими особенностями, чаще встречается у девочек. Наиболее частые проявления — головная боль и двустороннее поражение пирамидных путей. Возможны хореические гиперкинезы.

Интермиттирующие эпизоды в виде транзиторных ишемических атак могут приводить к прогрессирующим неврологическим нарушениям и тяжелой инвалидизации. Результаты хирургического лечения, направленного на улучшение мозгового кровотока (наложение шунта между поверхностной височной артерией и средней мозговой артерией и наложение поверхностной височной артерии на паутинную оболочку), широко варьируют.

Серповидноклеточная анемия — наиболее распространенная причина инсульта у детей негроидной расы; заболевание характеризуется обширным стенозом сосудов в проксимальном отделе средней мозговой артерии или в дистальных отделах внутренних сонных артерий.

Коагулопатии — важный фактор риска инсульта в детском возрасте и в неонатальном периоде. Мутации в генах, кодирующих фактор V Лейден и протромбин, дефицит протеинов С и S, антитромбина III, а также образование антифосфолипидных антител выявляются практически в 50 % случаев у пациентов грудного и детского возраста с тромбоэмболией сосудов мозга. Окклюзия мелких артерий может развиваться при сахарном диабете, нейрофиброматозе, постветряночной ангиопатии, облучении области головы и шеи в процессе лучевой терапии, при приеме оральных контрацептивов и наркотиков (амфетамины, кокаин).

У пациентов часты односторонние неврологические нарушения; восстановление бывает полным в связи с небольшой зоной инфаркта. Для больных с тромбозом мелких артерий, включая перфорирующие стриарные сосуды, в результате нодозного полиартериита и гомоцистинурии в целом характерно прогрессирующее тяжелое течение заболевания с билатеральными неврологическими нарушениями и высокой летальностью.

Ученые нашли причину внезапных смертей больных COVID-19 и резкого ухудшение их состояний: тромбоз выявлен у 70% пациентов

Ученые изучают опасный побочный эффект COVID-19 – коронавирус провоцирует образование тромбов в крупных сосудах. Тяжелые тромботические осложнения возникают минимум у половины больных коронавирусной пневмонией, свидетельствуют исследования, проведенные медиками Нидерландов и Франции.

Но практикующие врачи называют более тревожные цифры. “Есть множество исследований. Некоторые из них свидетельствуют, что у 70% тяжело больных пациентов с коронавирусом развиваются тромбы”, – говорит профессор медицины лондонской клиники King’s College Hospital Рупин Ария.

К примеру, французские кардиологи на днях опубликовали в журнале JAMA Open Network результаты исследований, которые показали, что тромбоз глубоких вен был зафиксирован у 65% госпитализированных пациентов, у 79% больных, переведенных в реанимацию, и у 94% из тех, кто находился в реанимации больше двух дней, несмотря на антикоагулянтную профилактику.

Тромбоз может развиться всего за пару дней и привести к летальному исходу. Исследователи полагают, что именно тромбозом можно объяснять, почему многие пациенты с COVID-19 страдают не только от нарушений в работе органов дыхания, но и теряют обоняние, а также испытывают проблемы с пищеварением и разнообразные сбои в работе кровеносной системы.

Как и другие осложнения, тромбы развиваются из-за чрезмерной реакции иммунной системы человека на коронавирус. Врачи-гематологи утверждают, что ранее не видели ничего подобного.

“Обычно тромбообразование является частью ответной реакции организма на небольшие травмы, однако та реакция, которую мы наблюдаем у пациентов с COVID-19, просто зашкаливает. И тромбоз наблюдается не только в крупных и малых кровеносных сосудах. Масштаб воспалений, который мы наблюдаем, свидетельствует, что помимо привычных тромбов у множества пациентов образуются тромбы и в мельчайших кровеносных сосудах. В особенности это касается легких, но затрагивает и другие органы – почки, сердце, кишечник. “, – цитирует “Голос Америки” профессора King’s College Hospital Рупина Ария.

У многих больных тромбоз развивается стремительным образом. Сгустки крови образуются в венах ног, вызывая тромбофлебит; в сосудах головного мозга, вызывая инсульт; в системе коронарного кровообращения (в сердце), вызывая инфаркт; в легких, вызывая тромбоэмболию легочной артерии; в кишечнике, вызывая ишемию и т.д.

“Поразительно, как много проявлений тромбобразований мы видим при COVID-19. И что еще удивительнее, они образуются у молодых пациентов. И все это при отсутствии первичных поражений. Нет даже обычных атеросклерозных бляшек”, – сообщил профессор гематологии Harvard Medical School (учреждение высшего медицинского образования при Гарвардском университете) Роберт Фломенхафт.

Сейчас всем попадающим в больницы с COVID-19 в США стараются давать препараты для разжижения крови, такие которые обычно дают пациентам с инсультом. Но эти антикоагулянты увеличивают риск кровотечений, поэтому врачи призывают быть осторожнее – с одной стороны надо защитить от свертывания крови, с другой – не вызвать кровотечений.

Один из наиболее популярных разжижающих кровь препаратов – гепарин. Однако тромбоцитная недостаточность, которую вызывает гепарин, может спонтанно возникать у больных коронавирусной инфекцией даже в том случае, если они никогда раньше не принимали этот препарат. Данный факт также объясняет высокий уровень смертности среди коронавирусных пациентов.

Как показало исследование, организм больных COVID-19 производит антитела к гепарину. В результате антитела атакуют не только гепарин, но и тромбоциты с ним связанные. Таким образом происходит массовая гибель клеток, формируются новые тромбы, а старые – не растворяются. На фоне инфицирования коронавирусом реакция развивается спонтанно и сразу после первого введения гепарина. Согласно статистике, данные осложнения наблюдаются у 40% пациентов в реанимации с тяжелой инфекцией. В особенности это касается пациентов, подключенных к аппарату искусственной почки. В связи с этим врачи призывают отказаться от гепарина, используя другие разжижающие препараты.

Ученые также обнаружили, что стандартные дозы разжижающих кровь препаратов просто не действуют – настолько густая становится кровь у больных с коронавирусной инфекцией.

“По данным исследований, при использовании стандартной дозы антикоагулянтов у почти 50% больных появляются большие сгустки крови и потенциально угрожающие жизни тромбы. Поэтому в некоторых больницах увеличивают дозы препаратов, особенно у пациентов с тяжелыми поражениями, которые находятся на интенсивной терапии”, – отмечает профессор Ария.

У ряда больных отмечается резкое повышение в крови уровня белка, который образуется при распаде тромбов (D-димер). Его наличие является признаком наличия вероятности летального исхода у пациентов с COVID-19.

“Если пациент склонен к тромбообразованию, если у него уже есть тромб, то показатель этого белка в крови колеблется от 0 до 200. А у больных COVID-19 этот показатель составляет от 50 000 до 100 000, что указывает на огромное количество тромбов”, – говорит гематолог Джеффри Лоуренс.

Эти исследования, опубликованные в журнале Nature, объясняют, почему пациенты с коронавирусом неделями находятся на аппаратах искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Ведь даже подаваемый через них кислород с трудом проникает в кровь из-за закупорки сосудов легких.

“Во время вскрытий скончавшихся пациентов с COVID-19 мы обнаружили тромбы в кровеносных сосудах, но не нашли другие виды патологий, характерные для обширных пневмоний. Клиническая картина была другой: меньше воспаления, разрушения кровеносных сосудов, но значительно больше тромбов”, – сообщил доктор Лоуренс.

Врачи считают, что именно тромбообразование часто объясняет внезапные смерти больных COVID-19, а также резкое и внезапное ухудшение их состояния.

Поскольку никакого лекарства от коронавируса нет, перед учеными стоит задача выявить тех, кто наиболее подвержен образованию тромбов.

Увы, но тромбоз сосудов поражает сегодня около 70% людей. Развитию тромбоза способствует поражение стенок кровеносных сосудов, повышение свертываемости крови и замедление кровотока. Тромбоз может возникать в результате травмы сосудов, неправильного образа жизни и питания, из-за постоянного чувства тревоги, стрессовых ситуаций. В группе риска находятся следующие категории людей: мужчины в возрасте от 40 лет; женщины, старше 50 лет; люди, страдающие ожирением; пациенты с злокачественными новообразованиями, с диагнозом тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА); люди, перенесшие обширные хирургические вмешательства; пациенты на гормональных препаратах; люди, злоупотребляющие алкоголем, курильщики и др.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *