Бронхикум для детей: инструкция по применению

Выбирая лекарство, которое поможет вылечить кашель у ребенка, многие мамы склоняются к растительным препаратам. Одним из таких средств с отхаркивающим действием является Бронхикум. В каких формах он производится, как дозируется и когда применяется в детском возрасте?

Форма выпуска

Аптечный ассортимент включает такие варианты препарата:

Состав

Главным компонентом в любом виде Бронхикума выступает жидкий экстракт, полученный из травы тимьяна. В сиропе этот экстракт представлен дозой 150 мг на 1 мл препарата, а в одной пастилке содержится 100 мг такого ингредиента.

Экстрагентами в любой форме медикамента выступают этиловый спирт, глицерин, вода и раствор аммиака. Сладость и запах сиропу придают инвертный сироп, концентрат вишневого сока, масло розы, жидкая декстроза, раствор сахарозы и ароматизатор меда. Также лекарство включает очищенную воду, натрий бензоат и лимонную кислоту.

Дополнительными компонентами пастилок являются левоментол, стеариновая кислота и камедь акации. Кроме того, в такой форме лекарства присутствуют сахароза и двуокись кремния. Еще в составе пастилок есть повидон, стеарат магния и цинеол.

В эликсире тоже содержится жидкий экстракт тимьяна в количестве 5 г на 100 г медикамента, но он дополнен еще одним активным компонентом – жидким экстрактом из корней первоцвета (его в 100 г эликсира содержится 2,5 г). Вспомогательными веществами такого Бронхикума выступают только вода, бензоат натрия и сироп из глюкозы, фруктозы и сахарозы.

Принцип действия

Активные растительные компоненты препарата оказывают отхаркивающее влияние, а также понижают вязкость мокроты и помогают быстрее ее вывести из бронхов. Также у лекарства отмечают противомикробный, бронхолитический и противовоспалительный эффект.

Показания

Средство назначают при воспалительных болезнях респираторного тракта, симптомом которых выступает кашель с тяжело отделяемым секретом. Препарат используется при трахеите, бронхите и прочих заболеваниях.

С какого возраста разрешено принимать?

В возрасте до года можно использовать лишь сироп, так как лечение такой формой препарата разрешено с 6 месяцев. Эликсир применяют у детей старше года, а препарат в форме пастилок назначается с 6-летнего возраста.

Противопоказания

Медикамент не следует назначать детям с повышенной чувствительностью к тимьяну или другим компонентам лекарства, например, при непереносимости фруктозы. Также препарат не применяют при сердечной недостаточности, тяжелых почечных патологиях и выраженном нарушении работы печени. Если у ребенка эпилепсия, черепно-мозговая травма или другая патология головного мозга, применять препарат в эликсире или сиропе следует очень осторожно.

Побочные действия

Инструкция по применению и дозировка

Перед каждым употреблением жидкую форму лекарства следует встряхивать, поскольку в сиропе или эликсире может появляться осадок. Сироп дают в зависимости от возраста маленького пациента в такой дозе:

Детям от 6 месяцев до года

Дважды в сутки по половинке чайной ложки (2,5 мл)

Ребенку 12-24 месяцев

Трижды в день по половине чайной ложки (2,5 мл)

Дважды в сутки по полной чайной ложке или 1 мини-пакетику (5 мл)

Ребенку в возрасте 6-12 лет

Трижды в день по целой чайной ложке или одному мини-пакету (5 мл)

12-летним детям и старше

Трижды в сутки по 2 чайные ложки или 2 мини-пакетика (10 мл)

Эликсир назначается детям 1-4 лет по 1/2 чайной ложечки трижды в день (суточная доза – 7,5 мл). Разовая дозировка такого препарата для детей старше четырех лет составляет 1 ч. ложка. В возрасте 4-12 лет рекомендуется четырехкратный прием (всего в день 20 мл препарата), а детям старше 12 лет можно принимать эликсир до 6 раз в сутки (всего 30 мл лекарства в сутки).

Лекарство в пастилках предлагают рассасывать детям во рту до трех раз в день. Разовой дозой является 1 пастилка, но, если ребенку уже исполнилось 12 лет, она может быть увеличена до двух пастилок на прием.

Длительность лечения определяют на основе клинической картины, но в среднем медикамент назначают на 10-14 дней.

Передозировка

Превышение дозы любой из форм лекарства не оказывает отравляющего действия на детский организм.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечение Бронхикумом не стоит совмещать с назначением противокашлевых медикаментов. Если дать ребенку одновременно этот препарат с лекарством, которое блокирует кашлевой рефлекс или препятствует выработке мокроты, это будет мешать отхаркивающему действию препарата.

Условия продажи

Покупка любой формы препарата в аптеке доступна любому желающему без рецепта. Средняя цена бутылочки сиропа составляет 290 рублей. Купить упаковку из 20 пастилок можно за 190-230 рублей, а флакон эликсира– примерно за 300 рублей.

Условия хранения и срок годности

Держать сироп и эликсир дома нужно в недоступном для деток месте. Температура хранения жидкого Бронхикума не должна превышать +25 градусов Цельсия. Условия хранения пастилок такие же.

Срок годности не вскрытой бутылочки сиропа, пастилок и эликсира составляет 3 года. Когда сироп Бронхикум С вскрыли, его допустимо хранить до 6 месяцев. В мини-пакетах сироп обладает меньшим сроком годности (всего 2 года).

Отзывы

Родители с опытом использования Бронхикума от кашля у своих детей отзываются об этом лекарстве в основном хорошо. Мамам нравится то, что у препарата лекарственная основа и мало ограничений в применении. Дети преимущественно переносят сироп или эликсир без каких-либо побочных явлений, а вкус лекарства большинству маленьких пациентов нравится.

Аналоги

Заменить лекарство при необходимости можно другим медикаментом на растительной основе, у которого имеется отхаркивающее действие:

Также предлагаем Вашему винмание видое, гда Доктор Комаровский все расскажет о детском кашле и сиропах от кашля.

ЛАЗОЛВАН 0,015/5МЛ 100МЛ СИРОП

Форма выпуска: Сироп
Объем (мл): 100МЛ

Показания

Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость с запахом лесных ягод.

5 мл сиропа содержит: активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг; вспомогательные вещества – бензойная кислота 8,5 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 10 мг, калия ацесульфам 5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) 1750 мг, глицерол 85% 750 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 11 мг, ароматизатор ванильный 201629 3 мг, вода очищенная 3047,5 мг.

Внутрь. Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мл 3 раза в сутки; детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки; детям до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки. Лазолван в сиропе можно применять независимо от приема пищи. В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Отхаркивающее, муколитическое средство

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами: Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент Лазолвана® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при пероральном приеме достигается через 1 – 2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8 % от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Читайте также:  Сильные головные боли при гайморите и после, как снять - Мой Лор

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации. Сироп Лазолван® (15 мг/5 мл) содержит 10,5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат. С осторожностью: С осторожностью применять Лазолван® в период беременности (II – III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в первом триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван сироп. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто (1,0 – 10,0 %) – тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; Нечасто (0,1 – 1,0 %) – диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; Редко (0,01 – 0,1 %) – сухость в горле. Расстройства иммунной системы, поражения колеи и подкожных тканей Редко (0,01 – 0,1 %) – сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность *. Расстройства со стороны нервной системы Часто (1,0 – 10,0 %) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений). * – данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0,1%-1,0%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Сироп 15 мг/5 мл по 100 мл в стеклянные флаконы. Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком

Сироп 15 мг/5 мл

Лечение кашля с приятным
вкусом лесных ягод

Свойства 3

Разрешен детям
с рождения

Приятный вкус
лесных ягод

Без сахара и спирта

Способы применения и дозы 3

Показан при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
с выделением вязкой мокроты

Детям
до 2 лет

по 2,5 мл 2 раза
в сутки

Детям
от 2 до 6 лет

по 2,5 мл 3 раза
в сутки

Детям
от 6 до 12 лет

по 5 мл 2-3 раза
в сутки

Взрослым и детям
от 12 лет

по 10 мл 3 раза
в сутки

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Лазолван ® сироп 15 мг/5 мл

Регистрационный номер: П N014992/02

Торговое название: Лазолван®

Международное непатентованное название: амброксол

Лекарственная форма: сироп

Состав / Описание

5 мл сиропа содержит:

Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость с запахом лесных ягод.

Отхаркивающее, муколитическое средство

Код АТХ: R05CB06

Фармакологические свойства

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент Лазолвана ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Cmax) при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Показания к применению

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.

Сироп Лазолван ® (15 мг/5 мл) содержит 10,5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

С осторожностью применять Лазолван ® в период беременности (II – III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в первом триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван ® сироп.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь.
Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мл 3 раза в сутки;

детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки;
детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки;
детям до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.

Лазолван ® в сиропе можно применять независимо от приема пищи.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицируются в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® : тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Форма выпуска

Сироп 15 мг/5 мл.
По 100 мл или 200 мл в стеклянные флаконы янтарного или коричневого стекла с безопасным для детей пластиковым навинчиваемым колпачком с резьбой и контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.

Срок годности

Срок годности: 3 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

Читайте также:  Полезные свойства киви для организма и варианты употребления

Юридическое лицо

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

АО «Санофи Россия», Россия.

Производитель

Берингер Ингельхайм Эспана С.А.,
Прат де ла Риба, 50, 08174 Сант Кугат дель Вальес, Барселона, Испания
или
Дельфарм Реймс,
Рю Колонель Шарбонно 10, 51100 Реймс, Франция.

Претензии потребителей

Претензии потребителей направлять по адресу в России:

125009, г. Москва, ул. Тверская, 22
Тел: +7 (495) 721-14-00
Факс: +7 (495) 721-14-11

Применение у детей

Детский сироп Лазолван ® может использоваться для терапии кашля с выделением вязкой мокроты у детей. Он имеет приятный аромат лесных ягод, поэтому дети обычно не противятся приему препарата.

Инструкцией препарата Лазолван ® сироп 15 мг/5 мл рекомендованы следующие дозировки для детей:

Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мл 3 раза в сутки.

Можно принимать сироп от кашля вне зависимости от приема пищи. 3

Период лактации и кормления грудью — противопоказание для использования сиропа Лазолван ® , а также таблеток, раствора и других форм этого препарата. 3

Одна из основных причин этого — способность амброксола гидрохлорида, действующего вещества Лазолван ® , проникать в грудное молоко. При этом не было отмечено нежелательных явлений у детей, которые находились на грудном вскармливании у матерей, принимающих препараты с амброксолом. Несмотря на это использовать для лечения Лазолван ® сироп у матерей в период вскармливания ребенка грудью не рекомендуется. 3

Применение при беременности

Сироп Лазолван ® не применяется в I триместре беременности. 3

Действующее вещество препарата – Амброксол может проникать через плацентарный барьер. Проведенные исследования не показали, что он может повлиять на течение беременности, на плод и его развитие, на родовую деятельность. Опыт применения Лазолван ® с 28 недели беременности также не показал отрицательных воздействий на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности: прием препарата в I триместре не рекомендуется, а во II и III триместре лечение Лазолван ® сироп по показаниям возможно только по назначению специалиста здравоохранения, под его контролем и в случае, если его применение оправдано пользой для матери, а риск воздействия на плод ниже, чем потенциальная польза. 3

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек Лазолван ® сироп можно применять только по назначению специалиста здравоохранения. Самолечение в данном случае недопустимо по следующим причинам:

Специалист здравоохранения после оценки анализов и рисков влияния любой формы Лазолван ® на работу почек конкретного пациента примет решение о возможности терапии, подберет оптимальную и безопасную дозу, количество приемов в сутки. 2, 3

При нарушениях функции печени

При болезнях печени и печеночной недостаточности любая форма Лазолван ® назначают с осторожностью. 3

Значение печени в процессах всасывания, распределения, обезвреживания и выведения различных веществ огромно. Болезни этого органа существенно ухудшают его функциональные возможности, что сказывается и на процессах биотрансформации лекарств.

При печеночной недостаточности и при других патологиях органа, нарушается работа ферментной системы печени, желчного пузыря. Это может стать причиной неравномерного всасывания действующих веществ, изменения процессов их усвоения, что несет риск передозировки или наоборот, недостаточности дозы. 1, 2

Только специалист здравоохранения может подобрать дозу для пациента с почечной недостаточностью по показателям анализов, по оценке динамики состояния пациента и данным анамнеза.

Лечебный эффект в сиропе Лазолван ® оказывает амброксола гидрохлорид: в 5 мл сиропа содержится 15 мг этого вещества. Это препарат из группы муколитических и отхаркивающих средств. 3

Он влияет на выработку сурфактанта — вещества, которое покрывает изнутри стенки альвеол, и не дает им спадаться. 4

Амброксол улучшает мукоцилиарный клиренс, продукцию, разжижение слизи и ее выведение. Благодаря этому усиливается и облегчается отхождение мокроты, облегчается кашель. 3

Лазолван сироп 30мг/5мл фл. 100мл №1

Доставим в одну из 2206 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 400 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Лазолван сироп 30мг/5мл фл. 100мл №1

Краткое описание

Секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат. В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван® (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты: — острый и хронический бронхит; — пневмония; — ХОБЛ; — бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты; — бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют внутрь, независимо от приема пищи. Лазолван® сироп 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 5 мл 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 2.5 мл 3 раза/сут; детям до 2 лет – по 2.5 мл 2 раза/сут. Лазолван® сироп 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 2.5 мл 2-3 раза/сут. При сохранении симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата следует обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – тошнота, снижение чувствительности в полости рта и глотке; нечасто (0.1-1%) – диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле. Со стороны нервной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений). Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – сыпь, крапивница, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*. * – данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Противопоказания

— I триместр беременности; — период лактации; — детский возраст до 6 лет (для дозы 30 мг/5 мл); — наследственная непереносимость фруктозы; — повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.

Передозировка

Специфические симптомы передозировки у человека не описаны. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Не следует применять Лазолван® сироп в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать легкий слабительный эффект. Сироп Лазолван® (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (20 мл), сироп Лазолван® (15 мг/5 мл) – 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат. Зарегистрированы единичные случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, совпавшими по времени с назначением амброксола; однако связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек Лазолван® следует принимать только по назначению врача. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Взаимодействие с другими препаратами

О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось. Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Сироп Лазолван от кашля для детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Представляет собой раствор, предназначенный для приема внутрь, а также для ингаляций. Международным непатентованным названием препарата является название амброксол. Это обусловлено тем, что основным действующим веществом является гидрохлорид амброксола. Также есть вспомогательные вещества, однако они не оказывают существенного влияния на терапевтический процесс. В качестве вспомогательных веществ рассматривают лимонную кислоту, гидрофосфат натрия, хлорид натрия, хлорид бензалкония, очищенная вода. Представляет собой прозрачный раствор, который либо бесцветный, либо имеет слегка коричневатый оттенок.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению сиропа Лазолван

Показаниями к применению служат различные острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, а также кашель различной этиологии. Назначается при остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, пневмониях, обструктивных болезнях легких, бронхоэктатических поражениях дыхательных путей.

Читайте также:  Почему у ребенка много серы в ушах: причины темной и коричневой и их лечение

Подробную информацию о сиропах, применяемых от кашля для детей читайте в этой статье.

[1]

Фармакодинамика

Относится к группе отхаркивающих, муколитических средств. При исследовании фармакологических свойств рассматривают амброксол в качестве основного действующего вещества. Механизм его действия заключается в том, что он увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, а также стимулирует продукцию сурфактанта в альвеолах.

Продукция сурфактанта стимулирует цилиарную активность. Все это усиливает ток и транспорт слизи, в результате чего происходит мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса способствует отхождению мокроты, а также существенно облегчается состояние, в частности, облегчается кашель. У пациентов, страдающих обструктивной болезнью легких, кашель также существенно облегчается. Терапия лазолваном зачастую длительная, продолжительность ее составляет не менее 2 месяцев. Количество обострений при этом существенно снижается. Также стоит отметить, что на фоне приема лазолвана существенно снижается количество дней приема антибиотиков.

Фармакокинетика

Исследование фармакокинетики показывают, что лекарственные формы быстро высвобождаются, а также наблюдается почти полная их абсорбция в дыхательных путях. При этом наблюдается линейная зависимость между дозой лекарственного препарата и терапевтическим эффектом. Максимальная концентрация в крови достигается уже через 1,5-2 часа после приема. Объем распределения составляет примерно 550 л. Препарат связывается с плазмой крови на 90%.

Амброксол довольно быстро переходит из крови в ткани, особенно, если принимать его перорально. При этом наиболее высокие концентрации препарата обнаруживаются в легочной ткани, что указывает на высокую эффективность лечения и тропность препарата к легочной ткани. Выздоровление наступает намного быстрее, поскольку препарат оказывает прецельное воздействие на организм, действует целенаправленно против возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей.

Также необходимо учитывать, что препарат примерно на 30% подвергается первичной переработке в печени. Поэтому с осторожностью следует назначать его пациентам с печеночной недостаточностью. Наибольший процент переработки лекарственного средства наблюдается в микросомах печени. При этом метаболизм амброксола осуществляется до димбромантраниловой кислоты. Также образуются и другие компоненты, которые накапливаются преимущественно в печени, что необходимо учитывать при лечении пациентов, страдающих заболеваниями печени, в особенности, печеночной недостаточностью.

Период полувыведения препарата из организма составляет 10 часов. При этом показатели общего клиренса находятся в пределах 600-660 мл/мин. При этом на почечный клиренс приходится не менее 8% общего клиренса. Известно, что оборот препарата происходит в среднем 5 дней, с мочой при этом выделяется примерно 83% дозы. В ходе проведения исследований не было выявлено зависимости от пола, возраста, особенностей конституции и других параметров пациента.

[2]

Лазолван® (сироп, 30 мг/5мл)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Сироп 15 мг/5 мл, 100 мл

Сироп 30 мг/5 мл, 100 мл, 200 мл

Состав

5 мл сиропа (15 мг/5 мл) содержат

активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг,

вспомогательные вещества: кислота бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерин 85 %, ароматизатор «Woodberry PHL-132195», ароматизатор «Vanilla 201629», вода очищенная.

5 мл сиропа (30 мг/5 мл) содержат

активное вещество – амброксола гидрохлорид 30 мг,

вспомогательные вещества: кислота бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерин 85 %, ароматизатор «Strawberry PHL-132200», ароматизатор «Vanilla 201629», вода очищенная.

Описание

Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость, с ягодным ароматом (для дозировки 15 мг/5 мл).

Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость, с ягодным ароматом (для дозировки 30 мг/5 мл).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

Код АТХ R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 – 2,5 часов. Абсолютная биодоступность – 79 %.

Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).

После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс – в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.

Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакодинамика

Амброксола гидрохлорид – активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.

Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.

Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.

Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.

Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

Показания к применению

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты

Способ применения и дозы

Сироп 30 мг/5 мл:

Взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 мерных стаканчика) 2 раза в сутки;

Эта схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний. Курс составляет 14 дней.

Дети от 6 до 12 лет: 2,5 мл (½ мерный стаканчик) 2-3 раза в сутки;

Дети от 2 до 5 лет: 1,25 мл (¼ мерного стаканчика) 3 раза в сутки;

Дети от 1 до 2 лет: 1,25 мл (¼ мерного стаканчика) 2 раза в сутки.

Доза 30 мг/5 мл предназначена для начального лечения, через 14 дней дозу можно уменьшить в два раза.

Сироп 15 мг/5 мл:

Взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 мерных стаканчика) 3 раза в сутки;

Дети от 6 до 12 лет: 5 мл (1 мерный стаканчик) 2-3 раза в сутки;

Дети от 2 до 5 лет: 2,5 мл (½ мерного стаканчика) 3 раза в сутки;

Дети до 2 лет: 2,5 мл (½ мерного стаканчика) 2 раза в сутки.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия

Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: «очень часто» ≥ 1/10, «часто» ≥ 1/100 до

Лазолван сироп 15мг/5мл 100мл фл с мерным стаканчиком

В наличии в 235 аптеках

Под заказ в 254 аптеках

Бренд:Лазолван
Производитель:САНОФИ АВЕНТИС ГРУП
Завод производитель:Берингер Ингельхайм Эспана С.А., Испания
Форма выпуска:сироп
Количество в упаковке:100 мл
Действующие вещества:амброксол
Возраст от:0 месяцев
Дозировка:3 мг/мл
Назначение:Кашель

Описание

Состав

Активное вещество:
5 мл сиропа содержит: амброксола гидрохлорид 15 мг;.

Вспомогательные вещества:
Бензойная кислота 8,5 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 10 мг, калия ацесульфам 5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) 1750 мг, глицерол 85% 750 мг, ароматизатор лесная ягода PHL132195 11 мг, ароматизатор ванильный 201629 3 мг, вода очищенная 3047,5 мг.

Описание:
Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость с запахом лесных ягод.

Форма выпуска:
Сироп 15 мг/5 мл. По 100 мл или 200 мл в стеклянные флаконы янтарного или коричневого стекла с безопасным для детей пластиковым навинчиваемым колпачком с резьбой и контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации. Сироп Лазолван® (15 мг/5 мл) содержит 10,5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

С осторожностью применять Лазолван® в период беременности (II – III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Дозировка

Показания к применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Отхаркивающее, муколитическое средство.

Фармакодинамика:
В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент Лазолвана® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика:
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Cmax) при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *