Экофемин капсулы вагинал. 12 шт.

Доставим в одну из 2383 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Экофемин капсулы вагинал. 12 шт.

Краткое описание

Молочнокислые бактерии нормализуют, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие микрофлоры влагалища.1 вагинальная капсула 2 раза в день в течение 6 дней.рофилактическая доза: 1 вагинальная капсула на ночь в течение 3-7 дней.

Фармакологическое действие

Живые лактобактерии, входящие в препарат, обладают антагонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий (включая стафилококки, протей, энтеропатогенную кишечную палочку), нормализуют пищеварительную деятельность ЖКТ, улучшают обменные процессы, способствуют восстановлению естественного иммунитета. Метаболизируют гликоген вагинального эпителия до молочной кислоты, которая поддерживает pH влагалища на уровне 3.8-4.2. Молочная кислота в высокой концентрации создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности кислочувствительных патогенных и условно-патогенных бактерий.

Показания

Дисбактериоз ЖКТ различной этиологии (в т.ч. у детей, начиная с первых суток жизни), заболевания полости рта; дисбактериоз урогенитального тракта, в т.ч. при воспалительных заболеваниях мочеполовых путей инфекционной и неинфекционной природы – гонорея, урогенитальный хламидиоз, урогенитальный герпес, бактериальный вагиноз (гарднереллез), гормонозависимые кольпиты (сенильные и др.); подготовка к плановым гинекологическим операциям (для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений); предродовая подготовка беременных женщин группы риска в отношении воспалительных заболеваний (для профилактики и лечения дисбактериоза влагалища).

Способ применения и дозировка

Препарат содержит в 1 дозе не менее 10 млн живых ацидофильных лактобактерий. Таблетка или суппозиторий содержат 1 дозу препарата.

Пероральные лекарственные формы – внутрь, за 30-40 мин до еды 2-3 раза в сутки. При острых воспалительных процессах грудным детям – по 2-3 дозы, детям старших возрастов и взрослым – по 5 доз в течение 7-8 сут; при затяжных и рецидивирующих формах заболевания грудным детям – по 2-3 дозы, детям старших возрастов и взрослым – по 5 доз в течение 14-25 сут.

При заболеваниях слизистой оболочки полости рта – 4-6 доз путем рассасывания (в таблетках) или 5 доз в виде орошений (раствор) 2-3 раза в день в течение 14-15 сут.

Интравагинально – в виде орошений, аппликаций и суппозиториев.

При воспалительных процессах урогенитального тракта – по 5 доз (в виде раствора) или по 1 дозе (1 суппозиторий) 2 раза в день в течение 5-10 сут.

При нарушении чистоты вагинального секрета у беременных женщин до III-IV ст. – по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 дней и более, до исчезновения клинических симптомов и восстановления чистоты вагинального секрета до I-II ст.

С целью профилактики гнойно-септических осложнений применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 дней (до предполагаемой операции или родоразрешения).

Восстановительная терапия после применения антибиотиков – ректально, по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 10 дней. Курс повторяют в течение 3-4 мес с интервалом 10-20 дней.

Побочные действия

Противопоказания

Гиперчувствительность, кандидоз, детский возраст (таблетки).

Особые указания

Применение суппозиториев можно сочетать с одновременным назначением антибактериальных, противовирусных и иммуномодулирующих ЛС.

Не пригодны к применению суппозитории, имеющие запах прогорклого масла, или с нарушенной упаковкой.

Взаимодействие с другими препаратами

Допускается одновременное проведение химио- и антибиотикотерапии.

Экофемин – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛСР-001488/08-140308

Торговое название препарата: ЭКОФЕМИН

Лекарственная форма: капсулы вагинальные

Состав: В каждой вагинальной капсуле содержится
Активный компонент: Lactobacillus Acidophilus LaCH-2 > 10 8 бактерий.
Вспомогательные вещества: Стеарат магния, лактозы моногидрат.
Состав капсульной оболочки: Желатин.

Описание: Твердые прозрачные желатиновые капсулы №0. Содержимое капсулы – порошок белого или белого с серым оттенком цвета с включениями бежевого цвета.

Биологические свойства
Входящие в состав препарата молочнокислые бактерии нормализуют, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие микрофлоры влагалища.

Назначение
Лечение и профилактика вагинальных дисбактериозов и неспецифических воспалительных процессов влагалища.

Показания к применению
Препарат предназначен для:

Способ применения и дозы
Терапевтическая доза: 1 вагинальная капсула 2 раза в день в течение 6 дней. При необходимости по назначению врача курс лечения повторяют.
Профилактическая доза: 1 вагинальная капсула на ночь в течение 3-7 дней.
Лечение и профилактику нужно проводить перед ожидаемой менструацией или сразу же после менструации.
Экофемин без аппликатора: вагинальную капсулу вводят пальцем как можно глубже во влагалище.
Экофемин с аппликатором: вагинальную капсулу помещают на кончик аппликатора. Аппликатор с установленной капсулой вводят как можно глубже во влагалище. Внутреннюю трубку аппликатора продвигают вверх, аппликатор извлекают и выбрасывают.

Побочные действия
При применении в рекомендуемых дозах побочные действия не обнаружены.

Противопоказания
Вагинальный кандидоз.

Беременность и лактация
Препарат можно использовать в период беременности и лактации.

Взаимодействие с лекарственными средствами
Препарат может быть использован в сочетании с другими лекарственными средствами.

Форма выпуска
По 6 или 12 капсул в алюминиевом пенале, укупоренном полиэтиленовой пробкой, содержащей осушитель. Каждый пенал вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 6 или 12 капсул в алюминиевом пенале, укупоренном полиэтиленовой пробкой, содержащей осушитель. Каждый пенал вместе с 6 или 12 аппликаторами и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.

Препарат не пригоден для применения:
– целостность, упаковки которого нарушена;.
– без маркировки или с нечеткой маркировкой;
– с измененными физическими свойствами, при наличии посторонних включений;

Рекламации на препарат направлять в адрес ГИСК им. Л.А.Тарасевича: 119002 Москва, пер. Сивцев Вражек 41,
и в адрес «Фарма-Винчи А/С»: Pharma-Vinci A/S, Undalsvej 6 DK-3300 Frederiksverk, Denmark

Производитель:
«Фарма-Винчи А/С»
Даниа,Ундалсвей 6, DK-3300 Фредериксверк

Экофемин

Экофемин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ecofemin

Код ATX: A07FA01

Действующее вещество: Лактобактерии ацидофильные (Lactobacillus acidophilus)

Производитель: Pharma-Vinci (Дания)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 290 руб.

Экофемин – линия средств, предназначенных для нормализации физиологического равновесия микрофлоры влагалища, а также интимного ухода.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Экофемина – капсулы вагинальные: прозрачные, твердые желатиновые, размер №0; содержимое капсул – белого с серым оттенком или белого цвета порошок с включениями бежевого цвета [по 6 или 12 шт. в алюминиевом пенале с полиэтиленовой пробкой; каждый пенал с 6 или 12 аппликаторами соответственно (или без них) в картонной пачке].

Гигиенические средства для интимного ухода Экофемин:

Состав 1 вагинальной капсулы:

Состав средств для интимной гигиены:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Живые лактобактерии в составе капсул Экофемин проявляют антагонистическую активность по отношению к широкому спектру патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (в т. ч. к стафилококкам, протею, энтеропатогенным кишечным палочкам).

Угнетение болезнетворной микрофлоры происходит посредством выработки в процессе жизнедеятельности включенных в состав капсул Экофемин молочнокислых бактерий, гидролитических ферментов, ацидофилина, перекиси водорода. Также лактобактерии принимают участие в биотрансформации гликогена вагинального эпителия до образования молочной кислоты, которая позволяет поддерживать pH влагалища на уровне 3,8–4,2. Наличие молочной кислоты в большой концентрации обеспечивает неблагоприятные условия для жизнедеятельности условно-патогенных и кислочувствительных условно-патогенных и патогенных бактерий.

Интимный гель, содержащий молочную кислоту, устраняя сухость слизистых и содействуя увлажнению влагалища, предотвращает возникновение воспалений и микротравм в данной области, обеспечивает комфорт на протяжении всего дня. Также данное средство может быть применено в качестве лубриканта.

Благодаря молочной кислоте, входящей в состав мыла и салфеток, их pН-показатели составляют 4 и 4,5 соответственно, что делает возможным использование данных средств в интимной зоне при крайне чувствительных слизистых. Препараты устраняют неприятные ощущения и помогают решать проблемы, связанные с дисбалансом микрофлоры в вагинальной зоне. Мыло и салфетки могут быть использованы для интимной гигиены при наличии микротравм и воспалений в целях естественной защиты слизистых оболочек.

Показания к применению

Капсулы вагинальные

Гель Экофемин рекомендован к применению при ощущении сухости в интимной зоне, обусловленной нарушением микрофлоры влагалища, менопаузой, послеродовой реабилитацией или использованием гормональных контрацептивов.

Мыло и салфетки

Мыло и влажные салфетки используют для деликатного ухода за интимными зонами (в т. ч. при очень высокой чувствительности слизистых), допускается их ежедневное применение. Мыло можно применять при наличии склонности к различным кожным заболеваниям и аллергии. Использование салфеток возможно в период менструации, беременности и при легком недержании мочи.

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех форм выпуска Экофемина является непереносимость любого компонента препаратов.

Дополнительным противопоказанием для капсул является молочница (вагинальный кандидоз).

Инструкция по применению Экофемина: способ и дозировка

Капсулы вагинальные

Капсулы Экофемин применяют интравагинально.

При проведении терапии используют 2 раза в сутки по 1 вагинальной капсуле на протяжении 6 дней. По назначению лечащего врача при необходимости возможно проведение повторного курса.

Для предупреждения заболеваний влагалища 1 раз в сутки на ночь вводят по 1 капсуле в течение 3–7 дней. Профилактику и терапию препаратом рекомендуется проводить до или сразу после менструации.

При использовании капсул без аппликатора их следует вводить максимально глубоко во влагалище при помощи пальца. При наличии аппликатора капсулу требуется поместить на его кончик и затем как можно глубже ввести во влагалище. После этого продвинув вверх внутреннюю трубку аппликатора, его следует извлечь и выбросить.

Для устранения сухости слизистых при ощущении дискомфорта во влагалище гель рекомендуется наносить в достаточном количестве на предварительно очищенные наружные половые органы. Использовать Экофемин можно так часто, как это необходимо.

Мыло и салфетки

Мыло и салфетки можно применять для ежедневного очищения интимной зоны, без ограничения кратности использования. Для проведения полноценной гигиенической процедуры достаточно небольшого объема мыла.

Побочные действия

При соблюдении рекомендуемых доз побочные действия Экофемина не обнаружены. При наличии индивидуальной непереносимости препарата нельзя исключить возможный риск развития реакций гиперчувствительности.

Передозировка

Случаи передозировки Экофемина не были зафиксированы.

Особые указания

Все препараты для интимного ухода линии Экофемин являются гипоаллергенными.

Мыло не включает в состав красители, консерванты и парфюмированные отдушки.

Салфетки не содержат спирт, состоят из биоразлагаемого материала, не загрязняют окружающую среду и под воздействием воды распадаются – их можно утилизировать в канализацию.

В составе геля нет красителей, жира, гормональных веществ, парфюмированных отдушек. Клинически доказана совместимость данного средства с латексными изделиями, в связи с чем он может использоваться в качестве интимной смазки.

Применение при беременности и лактации

Капсулы вагинальные и влажные салфетки Экофемин можно применять в период беременности и грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Экофемин можно применять в комбинации с другими лекарственными веществами/препаратами.

Аналоги

Аналогами Экофемина являются: Лактобактерин, Ацилакт, Лактонорм и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей при температуре, не превышающей 25 °C. Капсулы хранят в месте, защищенном от влаги и света.

Срок годности капсул и геля – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Экофемине

Согласно многочисленным отзывам, Экофемин является эффективным средством, поддерживающим и регулирующим микрофлору влагалища, и придающим ощущение свежести и комфорта. Женщины, применявшие вагинальные капсулы, отмечают хороший и быстрый результат при лечении вагинальных дисбактериозов и воспалений. Препарат снимает раздражение, зуд, улучшает общее самочувствие, капсулы быстро растворяются и не вытекают.

Читайте также:  Наружный геморрой: симптомы, как выглядит, упражнения чтобы убрать шишку

Положительно отзываются пациентки и о препаратах линии Экофемин, применяемых для интимной гигиены. Все данные средства помогают при раздражении и сухости интимной зоны, поддерживая правильную кислотно-щелочную среду влагалища, устраняют неприятные ощущения. Многие женщины указывают на то, что гель успешно используют в качестве лубриканта.

К недостаткам Экофемина относят появление в некоторых случаях побочных эффектов в виде жжения и зуда, также многих пациенток не устраивает высокая стоимость препарата.

Цена на Экофемин в аптеках

Цена на Экофемин зависит от формы выпуска:

Экофемин: инструкция по применению средств для восстановления интимной микрофлоры

Экофемин – это линейка средств, предназначенных для восстановления интимной микрофлоры. Основой препарата являются лактобактерии и бифидобактерии, которые помогают избавиться от дисбактериоза, поддерживают интимное здоровье женщины.

Показания к применению

Цистоваг применяется для нормализации работы мочеполовой системы, используется как вспомогательное средство при лечении цистита.

Флораваг назначается для комплексного восстановления вагинальной микрофлоры при различных гинекологических заболеваниях или после антибиотикотерапии.

Экофемин Баланс микрофлоры способствует быстрому восстановлению баланса полезных бактерий:

Вагинальные капсулы назначаются для нормализации микрофлоры влагалища:

Афлюваг рекомендуется применять в качестве дополнения к лекарственным средствам при лечении кандидоза (молочницы).

Гель с лактобактериями показан к использованию при ощущении сухости во время сексуальных отношений (применяется в качестве лубриканта).

Мыло необходимо применять для ежедневной интимной гигиены, так как оно не нарушает естественный кислотно-щелочной баланс.

Салфетки могут использоваться для проведения интимных гигиенических процедур при отсутствии возможности принять душ.

Состав

В одной капсуле Экофемин Цистоваг содержится лиофилизированная культура лактобактерий и бифидобактерий вместе с экстрактом клюквы. Дополнительно присутствуют:

В капсуле Флоравага имеются лактобактерии трех видов (crispatus, brevis, acidophilus), а также:

В каждой капсуле Баланс микрофлоры содержаться лактобактерии двух типов: казеи и ацидофильные, а также бифидобактерии анималис. Дополнительно присутствуют:

Внутри каждой вагинальной капсулы имеются лактобактерии ацидофильные ≥1х10 8 . Вспомогательные вещества представлены стеаратом магния, моногидратом лактозы.

Капсулы Афлюваг содержат лиофилизированную культуру лактобактерий, а также:

Гель содержит два основных компонента, которыми выступают молочная кислота и лактобактерии, дополнительные составляющие:

Состав интимного мыла:

В состав салфеток для интимной гигиены входят:

Лечебные свойства

Основным компонентом Экофемина являются лактобактерии, которые проявляют выраженную антагонистическую активность по отношению ряда патогенных микроорганизмов. При поступлении лактобактерий в организм наблюдается активизация производства перекиси водовода, некоторых гидролитических ферментов, молочной кислоты, лактоцидина и ацидофилина. При этом не наблюдается негативное влияние молочнокислых бактерий на нормальную микрофлору.

В результате заселения лактобактерий происходит постепенное восстановление нормального биоциноза влагалища, стабилизируется кислотно-щелочной баланс. Благодаря такому воздействию на организм удастся предупредить развитие инфекционно-воспалительных патологий внутренних половых органов, а также достигнуть определенного терапевтического эффекта при лечении вагиноза бактериального генеза.

При поступлении молочнокислых бактерий в сам кишечник (пероральный прием капсул) регистрируется адгезия микроорганизмов непосредственно к слизистым оболочкам и производство ими особых веществ, которые обладают антибактериальной активностью. После устранения возбудителя инфекции в кишечнике существенно снижается выраженность нарушений пищеварения, устраняется метеоризм, что вызван жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.

Лактобактерии способствуют укреплению иммунитета, так как их активность стимулирует синтез не только интерферона, но и иммуноглобулинов, наблюдается активация мононуклеарных тел, фагоцитов, повышается производство лизоцима, стимулируется Т-клеточный иммунитет.

При восстановлении микрофлоры кишечника повышается синтез вит.Д, к тому же улучшается абсорбация витаминов и питательных веществ.

Форма выпуска

Препараты Экофемин-серии: Флораваг, Баланс микрофлоры, Афлюваг и Цистоваг выпускаются в форме капсул. Внутри пачки содержится 20 капс. вместе с инструкцией.

Вагинальные капсулы помещены в блистерную упаковку по 6 шт. Пачка содержит 2 блистера (12 капс.) и инструкцию.

Интимный гель упакован во флакон-тубу, объемом 50 мл.

Мыло интимное выпускается во флаконах по 200 мл.

Салфетки для интимной гигиены помещены в упаковку с клапаном, внутри содержится 15 шт.

Особенности использования Экофемина Цистоваг

Цена на Цистоваг: от 400 до 587 руб.

В одной капсуле препарата Экофемин Цистоваг имеется около 10 млн ацидофильных лактобактерий. Препарат следует принимать перорально двукратно или трехкратно за сутки (желательно за полчаса до приема пищи).

Суточная доза при остром течении воспалительного процесса: грудничкам – 2-3 капс., малышам старше 1 года – 5 капс., подросткам и взрослым – 5 капс. на протяжении 7 дн.

В случае затяжной болезни или рецидивов: грудным деткам дают 2-3 капс. за сутки, взрослым и подросткам – 5 капс. на протяжении 14-25 дн.

Экофемин Флораваг: подробная инструкция

Цена на Флораваг: от 622 до 1057 руб.

Для взрослых назначается прием Экофемина Флораваг (капсулы) в дозировке 2 шт. на протяжении 10-15 дн. В случае необходимости продолжают применение по 1 капс. Экофемин Флораваг, инструкция рекомендует пить препарат курсом в 5-10 дн.

Проведение повторных курсов лечения стоит согласовать с лечащим врачом.

Капсулы Экофемин Баланс микрофлоры

Цена на капс. Баланс микрофлоры: от 347 до 521 руб.

Прием капсул осуществляет в зависимости от возрастной группы пациента:

Прием препарата должен осуществлять до еды, при этом не следует нарушать целостность оболочки капсул.

Длительность лечения обычно составляет 14-30 дн.

Как использовать Экофемин вагинальные капсулы

Цена на Экофемин капсулы ваг: от 551 до 771 руб.

Стандартная схема применения – 1 капс. ставится дважды за сутки на протяжении 6 дн. Не стоит начинать лечение во время менструации.

С целью профилактики дисбактериоза капсулы вагинальные ставят по 1 шт. ежедневно на протяжении 3-7 дн. Введение ЛС осуществляется аппликатором или же при помощи пальца в лежачем положении с согнутыми в коленках ногами.

Экофемин Афлюваг: инструкция по применению

Цена на Афлюваг: от 634 до 1007 руб.

Назначается препарат взрослым в суточной дозировке 1-2 капс., пить капсулы лучше всего во время основного приема пищи. Длительность лечения в среднем составляет 1 мес.

При возникновении необходимости можно продлить терапию.

Применение интимного геля

Цена на гель: от 434 до 772 руб.

Экофемин гель наносится на интимные участки тела (после гигиенических процедур) по мере необходимости для устранения чувства сухости. Экофемин совместим с изделиями из латекса.

Использование интимного мыла, салфеток

Цена на мыло: от 359 до 559 руб. Цена на салфетки: от 74 до 262 руб.

Мыло применяется для гигиены внешних половых органов. После нанесения на слизистые, необходимо тщательно смыть все водой.

Салфетки используют для гигиенической обработки интимных участков тела при беременности, во время менструации или при легком недержании мочи.

Применение при беременности и ГВ

Применение препаратов с лактобактериями в период беременности и кормлении грудью должно быть согласовано с врачом-гинекологом.

Противопоказания

Использование таблеток и капсул с лактобактериями противопоказано для пациентов, страдающих хроническим кандидозом влагалища и кишечника, а также при диагностировании чрезмерной восприимчивости к компонентам, содержащихся в капсулах.

Меры предосторожности

При применении препарата для перорального приема стоит помнить, что нельзя запивать БАД горячей жидкостью, так как лактобактерии, содержащиеся в капсуле, при высоких температурах погибают. В таком случае проводимое лечение может быть неэффективным.

Перед применением интимных гелей и мыла стоит проконсультироваться со специалистом. Интимное мыло может вызвать раздражение чувствительной слизистой внешних половых органов.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если вместе с Экофемином применять антибактериальные ЛС, терапевтический эффект капсул будет существенно ослаблен.

Лекарственные взаимодействия с иными препаратами на данный момент не установлены.

Побочные эффекты

При использовании вагинальных капсул может наблюдаться раздражение и ощущение сильного зуда.

Во время применения препаратов для перорального приема не следует исключать развитие непереносимости к действующим компонентам.

При использовании интимного геля или мыла возможны аллергические проявления, а также реакции непереносимости. При развитии подобной симптоматики потребуется подобрать замену Экофемину.

Условия хранения и срок годности

Хранить капсулы с лактобактериями (пероральные и вагинальные) необходимо в темном месте при температуре, не превышающей 25 С, в течение 2 лет.

Гель хранят в прохладном месте на протяжении 3 лет с момента производства.

Мыло следует сберегать при комнатной температуре, срок годности указан на упаковке.

Салфетки хранятся в оригинальной упаковке, маркировка о сроке годности размещена на пачке.

Аналоги

Ацилакт

Ланафарм, Россия

Цена от 82 до 397 руб.

Ацилакт – препарат на основе лактобактерий, оказывает аналогичное с Экофимином действие. Выпускается в форме таблеток, свечей и лиофолизата для изготовления раствора.

Плюсы:

Минусы:

“Экофемин”: инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, отзывы

Благодаря своему составу “Экофемин” помогает регулировать равновесие в микрофлоре влагалища. Данный препарат представлен вагинальными капсулами. Стоит изучить инструкцию по применению “Экофемина” и больше узнать об этом лекарственном средстве.

Основным веществом препарата считаются бактерии Lactobacillus Acidophilus, а также стеарат магния и лактоза моногидрата. Оболочка капсул состоит из желатина, поэтому она полностью прозрачная и отличается отсутствием какого-либо оттенка. Если же говорить про внутреннее содержимое, то здесь можно увидеть массу, которая отличается порошковой консистенцией. Ее цвет является серо-белым, но с наличием бежевых вкраплений.

Стоимость “Экофемина” полностью определяется количеством капсул, представленных в одной упаковке. Многие аптечные пункты предлагают покупателям алюминиевый пенал, куда помещается от 6 до 12 штук. В его составе помимо капсул можно увидеть полиэтиленовую пробку, которая оснащена специальным осушителем. Каждый пенал находится в индивидуальной картонной упаковке, а внутри есть инструкция для правильного применения.

Если почитать отзывы людей, пользующихся “Экофемином”, то можно понять, что препарат идеально переносится организмом. Для этого важно соблюдать инструкцию и рекомендации лечащего врача. При сравнении с существующими аналогами именно “Экофемин” характеризуется быстрым действием и получением максимального результата. Если пациент проходит лечение, то рекомендуется регулярно посещать медицинское учреждение и проходить осмотр квалифицированных специалистов. Только в таком случае использование препарата станет полностью безопасным и даст максимальный эффект.

Особенности фармакологического действия

Главный принцип действия препарата указан в инструкции по применению “Экофемина” и связан с осуществлением прямой доставки лактобактерий внутрь влагалища. Именно эти полезные микроорганизмы способны противостоять патогенной микрофлоре. Бактерии, имеющие молочнокислое происхождение, осуществляют выработку гидролитического фермента и ряда других важных веществ, помогающих протеканию функции антагонизма.

Если возникает необходимость в предупреждении развития патологического состояния внутри влагалища, то важно обеспечить упорядоченность биоценоза и показателей кислотно-щелочного баланса. В данной ситуации речь идет о проблемах, которые сопровождаются воспалительным или инфекционным проявлением.

В инструкции по применению “Экофемина” указано, что в том случае, если женщина предпочитает использовать пероральную форму, то молочнокислые микроорганизмы начинают подселяться на поверхность кишечника. В дальнейшем они будут обеспечивать выработку активной субстанции, которая позволяет противостоять негативному воздействию патогенных бактерий. Кроме того, наблюдается адгезия полезных микроорганизмов в отношении слизистой кишечника.

Согласно инструкции по применению “Экофемина”, благодаря антагонизму молочнокислых бактерий к микрофлоре условно-патогенного типа удается добиться аннуляции кишечного расстройства, которое отличается бактериогенной направленностью. Также сюда следует отнести уменьшение симптомов патологического газообразования и прочих признаков, указывающих на активную деятельность патогенных микроорганизмов. Только лактобактерии способны упорядочить ту часть иммунной системы, которая находится под контролем биоценоза кишечника.

Если внутри кишечника отмечается устранение проблем с микрофлорой, то начинается усиленное синтезирование витамина D, а также исправляются неточности в поглощении различных питательных компонентов. Для получения специализированной информации рекомендуется посетить соответствующий медицинский форум.

Показания к применению

Свечи “Экофемин” рекомендуются к использованию при наличии следующих проблем:

Читайте также:  Сироп «Лазолван» для детей: инструкция по применению детского препарата, цена и отзывы, аналоги

Какие бывают противопоказания?

Если в организме отмечается избыток кисломолочных микроорганизмов, то они могут выделяться естественным путем. По этой причине до сих пор не были выявлены случаи с проявлением побочного эффекта или превышения допустимой нормы.

Разумеется, не всегда допускается использование “Экофемина”, так как и для него есть несколько противопоказаний. Речь идет о непереносимости одного из веществ, входящего в состав препарата, а также о кандидозе слизистой влагалища. Кроме того, не стоит забывать, что кандидоз развивается и внутри кишечника, что также считается противопоказанием для применения капсул.

Варианты дозировки

Многие современные специалисты советуют пациентам пройти минимальный курс лечения “Экофемином” при молочнице, который продолжается не менее 6 дней. В течение этого времени ежедневно женщине необходимо использовать по одной вагинальной капсуле, но дважды в сутки. Если имеются соответствующие медицинские показания и осложненное состояние здоровья, то курс лечения рекомендуется повторить.

В качестве профилактического действия следует вводить внутрь влагалища по 1 капсуле примерно от 3 дней до недели. Это позволит предотвратить возникновение симптоматики ряда заболеваний. Рекомендуется проводить такую манипуляцию исключительно перед сном.

Важно запомнить, что капсулы можно использовать только после окончания менструации или же до ее наступления. Это касается как профилактической, так и лечебной цели.

Если в капсуле отсутствует специальный аппликатор, то вводить ее внутрь влагалища придется указательным пальцем. Некоторые производители выпускают данный препарат с соответствующим вспомогательным элементом. Сначала на конце аппликатора следует расположить капсулу, а затем по мере введения во влагалище внутренняя трубка сдвигается и полностью удаляется путем совершения движения вверх. После этого использованное приспособление необходимо утилизировать.

Побочный эффект

Практически всегда применение в лечебных целях не приводит к возникновению побочных эффектов. В качестве исключения можно назвать незначительное раздражение и появление зуда. Чтобы не столкнуться с побочными эффектами “Экофемина”, рекомендуется внимательно использовать лекарственный препарат и придерживаться всех существующих рекомендаций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для свечей “Экофемин” характерно наличие такого уникального свойства, как допустимое сочетание с другими лекарственными препаратами. При этом нельзя забывать про предписания лечащего врача и его рекомендации, так как их подбор осуществлялся в соответствии с фактором индивидуальности.

Если возникает вопрос об аналогах данного средства, то следует выделить “Лактонорм” и линейку, в составе которой представлен гель интимного направления. Чтобы процесс лечения был максимально безопасным, рекомендуется пройти консультацию со специалистом. Только врач имеет возможность подобрать альтернативные варианты для замены того или иного препарата.

Важные указания

Если говорить про особенности лечения с “Экофемином” в гинекологии, то необходимо выделить, что препарат легко сочетается с другими средствами, обладающими противовирусным или антибактериальным характером.

Не рекомендуется вводить во влагалище свечу, имеющую не совсем понятный запах. Порой он может напоминать подгоревшее масло. Перед покупкой важно удостовериться в сохранении целостности упаковки. Если на ней отсутствует видимая маркировка или информация размыта, то необходимо незамедлительно поменять препарат. В противном случае никто не может гарантировать безопасность вещества и его эффективное воздействие на организм.

Период беременности и лактации

Для “Экофемина” для интимной гигиены не выявлено никаких противопоказаний, поэтому женщины в период вынашивания малыша или же кормления грудью могут спокойно использовать препарат. Предварительно лучше пройти консультацию у квалифицированного медицинского персонала.

Детский возраст

Данный лекарственный препарат категорически запрещается давать младенцам и детям старшего возраста, потому что ученые пока не установили уровень безопасности на протекание этого периода. В качестве исключения следует рассматривать ситуации, когда имеется соответствующее предписание лечащего врача.

Отзывы о вагинальных капсулах “Экофемин”

Многие женщины, использовавшие “Экофемин”, говорят об уникальности препарата, так как он способен поддерживать микрофлору влагалища. Кроме того, он обладает мягким действием и высокой эффективностью. В составе присутствуют живые микроорганизмы, что способствует быстрому подавлению патогенной микрофлоры. Согласно отзывам о вагинальных капсулах “Экофемин”, в результате лечения отмечается восстановление функционирования не только внутренних органов, но и всего организма. Это связано со стабилизацией кислотно-щелочного уровня, особенно при проникновении внутрь влагалища вредных бактерий.

Экоклав – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Амоксициллин + Клавулановая кислота

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Состав

Каждые 5 мл готовой суспензии (одна дозировочная ложка) содержит: активные вещества:

амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин)

клавуланата калия (в пересчете на клавулановую кислоту)

кремния диоксид коллоидный (аэросил)

кросповидон (коллидон CL-M)

лимонная кислота безводная

натрия цитрата дигидрат

маннитол (маннит) До массы порошка

Описание

Порошок от белого до почти белого цвета со слабым фруктовым запахом. После растворения в воде образуется суспензия от почти белого до светло-желтого цвета с фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код АТХ

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра; действует бактерицидно угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Клавулановая кислота обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс. Таким образом биодеградация амоксициллина бета-лактамазами предотвращается а бактерицидная активность антибиотика сохраняется. Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы II-V типов по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз I типа продуцируемых Pseudomonas aeruginosa Serratia spp. Acinetobacter spp.

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамположительные аэробные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы:

Enterobacter spp. (несмотря на то что большинство штаммов Enterobacterустойчивы invitroклинически доказана эффективность препарата при лечении вызванных этим возбудителем инфекционных заболеваний мочевыделительной системы);

Escherichia coli (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы); Haemophilus influenzae (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);

Klebsiella spp. (все известные штаммы продуцируют бета-лактамазы);

Moraxella catarrhalis (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы).

По результатам исследований in vitro показана чувствительность к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты следующих микроорганизмов:

Грамположительные аэробные микроорганизмы:

Staphylococcus epidermidis (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);

Staphylococcus saprophyticus (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);

Streptococcus pneumoniae ** (бета-лактамаз не продуцирует);

Streptococcus pyogenes** (бета-лактамаз не продуцирует);

Streptococcus spp. группы viridans ** (бета-лактамаз не продуцирует).

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы:

Eikenella corrodens (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);

Neisseria gonorrhoeae ** (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета- лактамазы);

Proteus mirabilis** (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы).

Bacteroides spp. включая Bacteroides fragilis (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);

Fusobacterium spp. (штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);

Peptostreptococcus spp. (бета-лактамаз не продуцирует).

ПРИМЕЧАНИЕ: ** – (клинически доказана эффективность амоксициллина при лечении ряда инфекций вызванных этими возбудителями).

Фармакокинетика:

Всасывание. После приема внутрь оба компонента препарата быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция активных ингредиентов препарата оптимальна в случае его приема в начале еды.

После приема внутрь в дозе 125 мг+3125 мг:

– Сmах амоксициллина – 196 мкг/мл клавулановой кислоты – 077 мкг/мл;

– Тmах амоксициллина – 15 ч клавулановой кислоты – 10 ч;

– AUC амоксициллина – 919 мг-ч/л клавулановой кислоты – 269 мг-ч/л.

При применении препарата концентрации амоксициллина в сыворотке крови сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина.

Распределение. Оба компонента препарата характеризуются хорошим объемом распределения – терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в различных органах и тканях интерстициальной жидкости: легких среднем ухе органах брюшной полости органах малого таза (предстательной железе матке яичниках) коже; жировой костной и мышечной тканях; плевральной синовиальной и перитонеальной жидкостях; плазме желчи гнойном отделяемом мокроте бронхиальном секрете.

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают умеренной степенью связывания с белками плазмы соответственно на 18 % и 25%.

Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер однако данных о негативном влиянии на плод не опубликовано.

Амоксициллин и клавулановая кислота в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм выведение. Примерно 60-70% амоксициллина выводится почками: путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации в неизменном виде около 10-25 % в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота активно метаболизируется в печени и выводится путем клубочковой фильтрации (40-65%) частично в виде метаболитов. Меньшая часть выводится кишечником. При почечной недостаточности клиренс амоксициллина с клавулановой кислотой уменьшается поэтому требуется коррекция дозы.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

– инфекции нижних дыхательных путей (бронхит пневмония);

– инфекции ЛОР-органов (синусит тонзиллит средний отит);

– инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит пиелит цистит уретрит бактериальный простатит цервицит сальпингит сальпингоофорит эндометрит бактериальный вагинит септический аборт мягкий шанкр гонорея);

– инфекции кожи и мягких тканей (рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы абсцесс флегмона раневая инфекция);

– инфекции костей и суставов (остеомиелит).

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам) инфекционный мононуклеоз эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе фенилкетонурия (содержит аспартам).

С осторожностью:

Тяжелая печеночная недостаточность заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе связанный с применением пенициллинов) хроническая почечная недостаточность.

Беременность и лактация:

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев находящихся на грудном вскармливании выявлено не было.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от массы тела пациента тяжести течения и локализации инфекционного процесса а также чувствительности возбудителя.

Минимальный курс антибактериальной терапии – от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней у детей до 2 лет – 7-10 дней.

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела (расчет по амоксициллину):

– дети до 3 месяцев – 30 мг/кг/сут в 2 приема;

– дети от 3 месяцев и старше:

– низкие дозы (для лечения инфекций кожи и мягких тканей а также хронического тонзиллита) – 20 мг/кг/сут в 3 приема;

– высокие дозы (для лечения среднего отита синусита инфекций нижних дыхательных путей инфекций мочевыводящих путей) – 40 мг/кг/сут в 3 приема. Детям массой тела 40 кг и более следует назначать дозы как взрослым.

Суспензию можно применять у взрослых при затруднении глотания.

Рекомендуемый режим дозирования для взрослых: 20 мл суспензии в дозировке 125 мг+3125 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг+625 мг/5 мл 2-3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.

Пациенты с нарушением функции почек:

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.

Клиренс креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется;

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин – 15 мг/375 мг/кг 2 раза в сутки максимальная доза 500 мг+125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125 мг+3125 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг+625 мг/5 мл) 2 раза в сутки;

Клиренс креатинина менее 10 мл/мин – 15 мг/375 мг/кг 1 раз в сутки максимальная суточная доза 500 мг+125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125 мг+3125 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг+625 мг/5 мл);

Клиренс креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется;

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин – 500 мг+125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125 мг+3125 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг+625 мг/5 мл) 2 раза в сутки;

Клиренс креатинина менее 10 мл/мин – 500 мг+125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125 мг+3125 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг+625 мг/5 мл) 1 раз в сутки;

Пациенты находящиеся на гемодиализе:

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина

Дети – 15 мг/375 мг/кг 1 раз в сутки.

Перед сеансом гемодиализа следует принять одну дополнительную дозу 15 мг/375 мг/кг. Для восстановления концентраций активных компонентов препарата в крови вторую дополнительную дозу 15 мг/375 мг/кг следует принять после сеанса гемодиализа.

Взрослые – 500 мг+125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125 мг+3125 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг+625 мг/5 мл) однократно каждые 24 часа.

Дополнительно 1 доза во время сеанса диализа и еще одна доза в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты)

Способ приготовления суспензии:

Суспензия приготавливается непосредственно перед применением.

Порошок во флаконе предварительно встряхивают затем добавляя небольшое количество кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды перемешивают получая однородную суспензию затем добавляют воду до метки на флаконе. Для точного дозирования суспензии следует пользоваться дозировочной двухсторонней ложкой которую нужно хорошо споласкивать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике но не замораживать.

Читайте также:  Что такое болезнь Пиквика? Синдром Пиквика: симптомы, диагностика, лечение

Побочные эффекты:

Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота рвота диарея гастрит стоматит глоссит холестатическая желтуха гепатит печеночная недостаточность (чаще у пожилых мужчин при длительной терапии) колит (включая псевдомембранозный) черный “волосатый” язык потемнение зубной эмали повышение активности “печеночных” трансаминаз увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы.

Со стороны органов кроветворения : обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения тромбоцитопения тромбоцитоз эозинофилия лейкопения агранулоцитоз гемолитическая анемия.

Со стороны центральной нервной системы : головокружение головная боль гиперактивность тревога изменение поведения судороги.

Аллергические реакции : крапивница эритематозные высыпания мультиформная экссудативная эритема анафилактический шок ангионевротический отек эксфолиативный дерматит злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) аллергический васкулит синдром сходный с сывороточной болезнью острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны почек и мочевыводящих путей : интерстициальный нефрит кристаллурия гематурия.

Прочие : кандидоз развитие суперинфекции.

Передозировка:

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно­-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие:

Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина поэтому их совместное применение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется.

Диуретики аллопуринол фенилбутазон нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Антациды глюкозамин слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота – повышает.

Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов и пациенток необходимо информировать об этом.

В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.

Особые указания:

Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя.

Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении содержания глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозооксидазный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь что затрудняет диагностику заболевания.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг+3125 мг/5 мл или 250 мг+62.5 мг/5 мл.

Упаковка:

По 25 г во флаконы из коричневого стекла объемом 125 мл с меткой и завинчивающейся пластмассовой крышкой.

Каждый флакон вместе с дозировочной двухсторонней ложкой (маленькая емкостью 25 мл большая – 5 мл) и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

На этикетке указывают предприятие-изготовитель его товарный знак страну название препарата с предупредительной маркировкой международные непатентованные названия действующих веществ лекарственную форму дозировку в 5 мл готовой суспензии количество лекарственного средства в упаковке условия хранения порошка условия и срок хранения готовой суспензии “Взбалтывать перед употреблением” “Хранить в недоступном для детей месте” “Применять по назначению врача” “Внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию перед употреблением” номер серии “годен до”.

На пачке указывают предприятие-изготовитель его товарный знак адрес телефон электронный адрес предприятия-изготовителя название препарата с предупредительной маркировкой® международные непатентованные названия действующих веществ лекарственную форму дозировку в 5 мл готовой суспензии количество лекарственного средства в упаковке состав в 5 мл готовой суспензии условия хранения порошка условия и срок хранения готовой суспензии “Взбалтывать перед употреблением” “Хранить в недоступном для детей месте” “Применять по назначению врача” “Внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию перед употреблением” способ приготовления суспензии условия отпуска “Для приема внутрь” номер свидетельства на товарный знак номер патента регистрационный номер штрих-код номер серии “годен до”.

На этикетке для групповой упаковки указывают предприятие-изготовитель его товарный знак адрес телефон электронный адрес название препарата с предупредительной маркировкой® международные непатентованные названия действующих веществ лекарственную форму дозировку в 5 мл готовой суспензии количество лекарственного средства в упаковке условия хранения порошка “Хранить в недоступном для детей месте” “Применять по назначению врача” регистрационный номер номер серии “годен до” количество флаконов.

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Готовую суспензию хранят при температуре от 2 °С до 8°С в плотно закрытом флаконе.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Готовая суспензия – 7 дней.

Не использовать после истечения срока годности.

Экоклав

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, таблетки диспергируемые, таблет

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток препарата 875 мг/125 мг).

Как применять: дозировка и курс лечения

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель препарата для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг препарата 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях – 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения препарата в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг препарата внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза препарата в конце сеанса диализа.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus;

аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;

анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемы Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности “печеночных” трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Особые указания

При курсовом лечении препаратом необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки препарата содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию препарата; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме с антикоагулянтами необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *