Сульпирид Белупо (Sulpirid Belupo)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сульпирид Белупо

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, белого цвета; содержимое капсул – порошок белого цвета.

1 капс.
сульпирид50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, желатин.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D 2 -рецепторов. Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к “атипичным” нейролептикам. Способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика

После в/м введения сульпирида в дозе 100 мг C max в плазме достигается через 30 мин, после приема внутрь в дозе 200 мг – через 4.5 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Концентрация сульпирида в плазме пропорциональна дозе.

Связывание с белками плазмы составляет не более 40%. Сульпирид быстро проникает во все ткани организма, быстрее – в печень и почки, медленнее – в ткани мозга (при этом основное количество накапливается в гипофизе). С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы сульпирида.

Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс (как правило, равный почечному) составляет 126 мл/мин. T 1/2 – около 7 ч.

Показания активных веществ препарата Сульпирид Белупо

Невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматические нарушения, в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК; острые и хронические психозы с преобладанием заторможенности, аграмматизма, абулии; острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредом или спутанностью сознания, в т.ч. при шизофрении.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
F20Шизофрения
F21Шизотипическое расстройство
F22Хронические бредовые расстройства
F23Острые и преходящие психические расстройства
F25Шизоаффективные расстройства
F29Неорганический психоз неуточненный
F45.3Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F48.0Неврастения
F48.9Невротическое расстройство неуточненное
K25Язва желудка
K26Язва двенадцатиперстной кишки
K51Язвенный колит

Режим дозирования

Внутрь взрослым – 100-300 мг/сут в 2-3 приема. При необходимости вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возбуждение, головокружение, расстройства сна, оральный автоматизм, афазия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, снижение сексуальной активности. При длительном приеме в высоких дозах – галакторея, гинекомастия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

С осторожностью применяют у детей.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с паркинсонизмом, лиц пожилого возраста. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения.

У пациентов с эпилепсией перед началом терапии необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. сульпирид понижает порог судорожной готовности.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, сульпирид следует немедленно отменить.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

С осторожностью применяют у детей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (опиоидных анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, клонидина, противокашлевых средств центрального действия), усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с леводопой снижается эффективность сульпирида.

Описаны случаи развития тяжелых экстрапирамидных реакций при одновременном применении сульпирида с лития карбонатом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

Сульпирид Белупо 50 и 200 мг: инструкция по применению, отзывы

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, белого цвета; содержимое капсул – порошок белого цвета.

1 капс. сульпирид 50 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат. Состав оболочки капсулы: титана диоксид, желатин.

Внутрь. Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня бодрствования. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 1.6 г сульпирида. Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз: начальные дозы сульпирида зависят от клинической картины заболевания и составляют 600-1200 мг/, разделенные на несколько приемов, поддерживающие дозы – 300-800 мг/ Депрессия: от 150-200 мг до 600 мг/, разделенные на несколько приемов. Головокружение: 150-200 мг/, в тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 300-400 мг/ Продолжительность лечения должна быть не менее 14 дней. Вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме раздраженной толстой кишки: 100-300 мг/ в один или два приёма. Дозы у пациентов с нарушением функции почек: в связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей клиренса креатинина: Клиренс креатинина (мл/мин) Доза сульпирида по сравнению со стандартной (%) Увеличение интервала между приемами сульпирида 30-60 мл/мин 10-30 мл/мин менее 10 мл/мин 70 50 30 1.5 раза 2 раза 3 раза Для лиц преклонного возраста: начальная доза сульпирида должна составлять 1/4 – 1/2 дозы для взрослых. Дозы для детей: стандартная доза сульпирида для детей старше 14 лет составляет 3-5 мг/кг массы тела.

Антипсихотический препарат (нейролептик)

С осторожностью применяют у пациентов с паркинсонизмом, лиц пожилого возраста. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения. У пациентов с эпилепсией перед началом терапии необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. сульпирид понижает порог судорожной готовности. В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, сульпирид следует немедленно отменить. В период лечения не допускать употребления алкоголя. С осторожностью применяют у детей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D2-рецепторов. Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к “атипичным” нейролептикам. Способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

После в/м введения сульпирида в дозе 100 мг Cmax в плазме достигается через 30 мин, после приема внутрь в дозе 200 мг – через 4.5 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью. Концентрация сульпирида в плазме пропорциональна дозе. Связывание с белками плазмы составляет не более 40%. Сульпирид быстро проникает во все ткани организма, быстрее – в печень и почки, медленнее – в ткани мозга (при этом основное количество накапливается в гипофизе). С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы сульпирида. Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс (как правило, равный почечному) составляет 126 мл/мин. T1/2 – около 7 ч.

В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами. — острая и хроническая шизофрения; — острые делириозные состояния; — депрессии различной этиологии; — невротические расстройства; — головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, состояние после черепно-мозговой травмы, средний отит); — вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и синдроме раздраженной толстой кишки.

— острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками; — повышенная чувствительность к сульпириду; феохромоцитома; — эпилепсия; — пролактинзависимые опухоли (в том числе рак молочной железы); — гиперпролактинемия; — пациенты в состоянии аффекта и агрессии, у которых существует опасность провокации симптомов; — период грудного вскармливания; — дети до 14 лет; — болезнь Паркинсона; — галактоземия; — синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит лактазы. С осторожностью: необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с нарушением функции почек, так как до 95% сульпирида выводится через почки. Этим пациентам рекомендуется снижать дозу сульпирида; следует также соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с заболеваниями сердца, кровеносных сосудов, стенокардией, артериальной гипертензией, печеночной недостаточностью, злокачественным нейролептическим синдромом в анамнезе

Нежелательные явления, развивающиеся в результате приема сульпирида, подобны нежелательным явлениям, вызываемым другими психотропными средствами, но частота их развития, в основном, меньше. Со стороны эндокринной системы: возможно развитие обратимой гиперпролактинемии, наиболее частыми проявлениями которой являются галакторея, нарушение менструального цикла, реже – гинекомастия, импотенция и фригидность. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запор, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головокружение, головная боль, тремор, редко – экстрапирамидный синдром, ранние и поздние дискинезии, акатизия, оральный автоматизм, афазия. При применении в малых дозах возможны психомоторное возбуждение, тревожность, раздражительность, расстройство сна, нарушение остроты зрения. При развитии гипертермии препарат следует отменить, т.к. повышение температуры тела может указывать на развитие нейролептического злокачественного синдрома (НЗС). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, возможно повышение или снижение артериального давления, в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, удлинение QT-интервала, редко, аритмия типа “пируэт”. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, экзема. Во время лечения сульпиридом может отмечаться повышенная потливость, увеличение массы тела.

Читайте также:  Признаки лямблиоза: как выявить и обнаружить лямблии в организме

Сульпирид Белупо

Сульпирид Белупо: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sulpiride Belupo

Код ATX: N05AL01

Действующее вещество: сульпирид (Sulpiride)

Производитель: БЕЛУПО, лекарства и косметика д. д. (BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, d. d.) (Хорватия)

Актуализация описания и фото: 17.01.2020

Цены в аптеках: от 94 руб.

Сульпирид Белупо – нейролептический препарат, проявляющий высокую эффективность при психотических расстройствах.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: твердые желатиновые, в капсуле содержится белый порошок; дозировка 50 мг – размер №4, белый корпус и крышечка; дозировка 200 мг – размер №0, синий корпус и белая крышечка (капсулы 50 мг: по 12 шт. во флаконе, в картонной пачке 1 флакон; капсулы 200 мг: по 15 шт. в блистере, в картонной пачке 2 блистера. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Сульпирида Белупо).

Состав 1 капсулы:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульпирид относится к числу атипичных нейролептиков (группа замещенных бензамидов). Его характеризует умеренная нейролептическая активность, сочетающаяся с антидепрессивным и стимулирующим воздействием.

Нейролептические свойства обусловлены антидофаминергическим действием. После применения сульпирида в центральной нервной системе происходит блокирование преимущественно дофаминергических рецепторов лимбической системы, на двигательную (нигростриарную) систему оказывается незначительное влияние. Терапия сопровождается развитием небольшого числа побочных явлений. Периферическое воздействие базируется на угнетении пресинаптических рецепторов. Количество дофамина в центральной нервной системе играет важное значение, при возрастании его уровня отмечается улучшение настроения, при снижении – возникают симптомы депрессии.

Направленность эффекта, производимого приемом Сульпиридом Белупо, определяется суточной дозой: до 0,6 г преобладает антидепрессивное и стимулирующее действие, от 0,6 г – антипсихотическое действие. На адренергические, серотониновые, холинергические, гистаминовые и GABA (гамма-аминомасляной кислоты) рецепторы значительного влияния он не оказывает.

В невысоких дозах в качестве вспомогательного средства Сульпирид Белупо может применяться для терапии психосоматических болезней, он назначается с целью купирования психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также препарат эффективен при абдоминальных болях, сопровождающих синдром раздраженной кишки, в результате его применения отмечается улучшение клинического состояния больного.

В низких дозах Сульпирид Белупо может применяться для лечения головокружений любой этиологии. Он угнетает рвотный центр и приводит к стимуляции секреции пролактина.

Фармакокинетика

Сульпирид характеризуется низкой скоростью всасывания, максимальная плазменная концентрация вещества отмечается спустя 3–6 часов после перорального приема. Биологическая доступность находится в диапазоне от 25 до 35%, этот показатель отличается индивидуальной вариабельностью. Сульпирид имеет линейную фармакокинетику при применении в диапазоне доз 50–300 мг. Прием Сульпирида Белупо одновременно с пищей приводит к снижению его абсорбирования на 30%.

Для сульпирида характерно быстрое распределение в тканях. Он связывается с белками плазмы примерно на уровне 40%, в равновесном состоянии объем распределения составляет 0,94 л/кг. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер.

Процессу метаболизма подвергается слабо. Выведение осуществляется главным образом в виде неизмененного вещества клубочковой фильтрацией. Период полувыведения сульпирида из плазмы – 7 часов, общий клиренс – 126 мл/мин.

Показания к применению

Капсулы Сульпирид Белупо 50 мг назначают при лечении следующих болезней/состояний:

Капсулы Сульпирид Белупо 200 мг в качестве монотерапии либо в комплексной терапии с другими психотропными препаратами показаны при психотических расстройствах в остром и хроническом течении, включая шизофрению, хронический галлюцинаторный психоз, параноидный бред.

В качестве вспомогательной терапии Сульпирид Белупо используют при синдроме раздраженного кишечника (СРК), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Противопоказания

Относительные (прием Сульпирида Белупо требует особой осторожности и тщательного врачебного наблюдения):

Сульпирид Белупо, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Сульпирид Белупо предназначены для перорального применения.

Разовую дозу следует принимать до еды и запивать водой. Терапию желательно начинать с наименьшей дозы, постепенно увеличивая ее до достижения требуемого эффекта. Суточную дозу необходимо делить на несколько приемов, последний из которых должен быть не позже 16 часов.

При неэффективности других методов лечения у взрослых проводится симптоматическая терапия в суточной дозе 50–150 мг, максимальная длительность курса – 4 недели. При лечении острых/хронических психотических расстройств Сульпирид Белупо назначается в более высокой суточной дозе – от 200 до 400 мг, возможно ее увеличение до 1200–2400 мг (максимально).

Для детей старше 6 лет доза Сульпирида Белупо рассчитывается в зависимости от веса и составляет 5-10 мг/кг. У пациентов пожилого возраста терапия должна проводиться с осторожностью в сниженной дозе, составляющей 1 /4– 1 /2 взрослой дозы.

Выведение сульпирида из организма осуществляется преимущественно почками, поэтому у пациентов с нарушениями почечной функции необходима коррекция режима дозирования, включая изменение суточной дозы и/или интервала между приемом разовых доз. При КК (клиренсе креатинина) 30–60 мл/мин дозу снижают до 70%, а интервал увеличивают в 1,5 раза. При КК 10–30 мл/мин и менее 10 мл/мин дозу снижают до 50 и 30%, а интервал увеличивают в 2 или 3 раза соответственно.

Побочные действия

Во время терапии Сульпиридом Белупо возможно развитие нежелательных явлений, которые схожи с таковыми, вызванными применением других психотропных средств. Вместе с тем частота их возникновения преимущественно меньше.

Возможные нежелательные явления Сульпирида Белупо [> 10% – очень часто; (> 1% и 0,1% и 0,01% и

Сульпирид белупо капс. 50мг n30 ➤ инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

1 капсула содержит:
Активные вещества: сульпирида 50 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, титана диоксид, желатин.

Фармакологический эффект

Сульпирид – атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.
Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием.
Нейролептический эффект связан с антидопаминергическим действием. В ЦНС сульпирид блокирует преимущественно допаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно, он обладает антипсихотическим действием и вызывает незначительное число побочных явлений.
Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С повышением количества допамина в ЦНС связывают улучшение настроения, с уменьшением – развитие симптомов депрессии.

Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг/ сут, в дозах до 600 мг/сут преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.
Сульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (GABA-рецепторы).
В небольших дозах сульпирид может применяться как вспомогательное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, он эффективен в купировании негативных психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки сульпирид снижает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента.
Низкие дозы сульпирида (50-300 мг/сут) эффективны при головокружениях, независимо от этиологии. Сульпирид стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра).

Фармакокинетика

После перорального применения Cmax в плазме достигаются через 1.5-3 ч. Биодоступность сульпирида – 27%. Связывание сульпирида с белками плазмы составляет менее 40%. Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2-5% от концентрации в плазме. Сульпирид выделяется с грудным молоком. Сульпирид в организме человека не подвергается метаболизму и выводится практически в неизмененном виде через почки. T1/2 составляет 6-8 ч. T1/2 значительно увеличивается у пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью до 20-26 ч после в/в введения. Таким пациентам следует снизить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между приемом препарата.

Показания

В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами.

Читайте также:  Сколько жидкости надо пить беременной, нормы, напитки, вода

острая и хроническая шизофрения;
острые делириозные состояния;
депрессии различной этиологии;
невротические расстройства;
головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, состояние после черепно-мозговой травмы, средний отит);
вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и синдроме раздраженной толстой кишки.

Противопоказания

острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками;
повышенная чувствительность к сульпириду; феохромоцитома;
эпилепсия;
пролактинзависимые опухоли (в том числе рак молочной железы);
гиперпролактинемия;
пациенты в состоянии аффекта и агрессии, у которых существует опасность провокации симптомов;
период грудного вскармливания;
дети до 14 лет;
болезнь Паркинсона;
галактоземия;
синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит лактазы.
С осторожностью: необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с нарушением функции почек, так как до 95% сульпирида выводится через почки. Этим пациентам рекомендуется снижать дозу сульпирида; следует также соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с заболеваниями сердца, кровеносных сосудов, стенокардией, артериальной гипертензией, печеночной недостаточностью, злокачественным нейролептическим синдромом в анамнезе, эпилепсией, глаукомой, гиперплазией предстательной железы, задержкой мочи, молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом, пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначение сульпирида беременным, за исключением случаев, когда врач, оценив соотношение пользы и риска для беременной и плода, принимает решение о том, что применение препарата необходимо. В период лечения препаратом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз: начальные дозы зависят от клинической картины заболевания и составляют 600–1200 мг в сутки, разделенные на несколько приемов; поддерживающие дозы — 300–800 мг в сутки.
Депрессия: от 150–200 мг до 600 мг в сутки, разделенные на несколько приемов.
Головокружение: 150–200 мг в сутки, в тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 300–400 мг. Продолжительность лечения — не менее 14 дней.
Вспомогательная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме раздраженной толстой кишки: 100–300 мг в сутки, в 1 или 2 приема.
Дозы у пациентов с нарушением функции почек
В связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей клиренса креатинина:

Клиренс креатинина, мл/минДоза сульпирида по сравнению со стандартной, %Увеличение интервала между приемами сульпирида
30–6070в 1,5 раза
10–3050в 2 раза
менее 1030в 3 раза
Дозы для лиц преклонного возраста: начальная доза должна составлять 1/4–1/2 дозы для взрослых.
Дозы для детей: стандартная доза для детей старше 14 лет составляет 3–5 мг/кг массы тела.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы: возможно развитие обратимой гиперпролактинемии, наиболее частыми проявлениями которой являются галакторея, нарушение менструального цикла, реже – гинекомастия, импотенция и фригидность.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запор, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головокружение, головная боль, тремор, редко – экстрапирамидный синдром, ранние и поздние дискинезии, акатизия, оральный автоматизм, афазия. При применении в малых дозах возможны психомоторное возбуждение, тревожность, раздражительность, расстройство сна, нарушение остроты зрения. При развитии гипертермии препарат следует отменить, т.к. повышение температуры тела может указывать на развитие нейролептического злокачественного синдрома (НЗС).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, возможно повышение или снижение артериального давления, в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, удлинение QT-интервала, редко, аритмия типа “пируэт”.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, экзема.
Во время лечения сульпиридом может отмечаться повышенная потливость, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы (общие для обеих лекарственных форм): дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях — выраженный паркинсонизм, кома.
При применении таблеток могут наблюдаться: помутнение зрения, артериальная гипертензия, седативный эффект, тошнота, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия, развитие ЗНС.
Лечение: симптоматическое. Назначение холиноблокаторов центрального действия.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием сульпирида и препаратов, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, антигистаминные препараты, барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики), может привести к усилению седативного эффекта этих препаратов.
Комбинация сульпирида с алкоголем также может усилить седативное действие алкоголя.
Следует избегать одновременного назначения с леводопой из-за взаимного антагонизма леводопы и сульпирида.
Существует повышенный риск развития ортостатической гипотензии при одновременном приеме сульпирида и антигипертензивных средств.
Сукральфат, антациды, содержащие Mg2+и/или Аl3+, снижают биодоступность на 20-40%.

Антагонизм с агонистами дофаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол) и нейролептиками. При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками, не применяют агонисты дофаминергических рецепторов, а используют антихолинергические лекарственные средства. При необходимости лечения пациентов с болезнью Паркинсона на фоне применения агонистов дофаминергических рецепторов дозу последнего следует постепенно снизить до полной отмены (резкая отмена может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).

Риск развития желудочковых аритмий типа “torsade de pointes” при одновременном применении с: противоаритмическими лекарственными средствами 1а класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол, дофетил, ибутилид), некоторыми нейролептиками (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид), лекарственными средства, вызывающими брадикардию (дилтиазем, верапамил, бета-блокаторы, клонидин, гуанфацин, препараты наперстянки, донепизил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин), лекарственными средствами, вызывающими гипокалиемию (калийвыводящие диуретики, некоторые слабительные, амфотерицин В в/в, ГКС, тетракозактид) и другими (в том числе бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин внутривенно, мизоластин, винкамин в/в, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин).

Особые указания

При возникновении гипертермии в период лечения препаратом Сульпирид Белупо следует отменить. Гиперемия может являться признаком развития злокачественного нейролептического синдрома (проявляющегося гипертермией, дискинезией, вегетативными расстройствами), описанного при лечении нейролептиками. Хотя данные о развитии синдрома на фоне лечения препаратом Сульпирид Белупо отсутствуют, необходима осторожность, в особенности при назначении высоких доз препарата.

При назначении препарата Сульпирид Белупо пациентам с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. препарат снижает порог судорожной активности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения запрещается управление транспортными средствами и работа с механизмами, требующая повышенного внимания, а также прием алкоголя.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Сульгин

Состав

В одной таблетке препарата Сульгин содержится 500 мг сульфагуанидина.

Дополнительные вещества: стеарат кальция, примогель, крахмал.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Антибактериальное, противодиарейное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфагуанидин – вещество, обладающее антибактериальной активностью. Активно в отношении грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов (включая возбудителей инфекций кишечника). Плохо всасывается в при пероральном приеме. Действует главным образом в просвете кишечника. Конкурирует за рецепторы с пара-аминобензойной кислотой и подавляет дигидроптероатсинтетазу, что приводит к торможению биосинтеза тетрагидрофолиевой кислоты, нужной для синтеза пиримидинов и пуринов в клетке возбудителя.

Показания к применению

Противопоказания

Сенсибилизация к компонентам препарата или веществам из группы сульфаниламидов.

Побочные действия

Инструкция по применению Сульгина (Способ и дозировка)

При кишечных инфекциях острого характера инструкция по применению Сульгина предписывает принимать в первый день лечения 1-2 грамма препарата до 6 раз в сутки, во второй и третий день – 1-2 грамма до 5 раз в сутки, в четвертый день – 1-2 грамма до 4 раз в сутки, в пятый день – 1-2 грамма до 3 раз в сутки. Длительность лечения не должна составлять более недели. Детям возрастом менее 3 лет назначают по 200 мг препарата Сульгин на килограмм веса в день, разделенных на три приема (в течение недели). Детям возрастом от 3 лет назначают по 400-750 мг препарата Сульгин до четырех раз в сутки.

При проведении профилактики постоперационных осложнений рекомендуют принимать по 50 мг препарата на килограмм веса трижды в день в течение пяти дней перед вмешательством и еще в течение недели после операции.

Передозировка

Признаки передозировки, характерные для всех сульфаниламидных препаратов: рвота, тошнота, кишечная колика, обморок, головная боль, головокружение, депрессия, лихорадка, кристаллурия, гематурия.

Лечение передозировки: отмена приема средства, промывание желудка (эффективно в течение первых двух часов поле передозировки), обильное питье, форсированный диурез.

Взаимодействие

Нет данных об особенностях взаимодействия с иными лекарственными средствами.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в при температуре менее 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

В случае необходимости препарат применяют вместе другими с сульфаниламидами или антибактериальными веществами, хорошо всасывающимися из кишечника.

Во время лечения препаратом Сульгин советуется усилить диурез и одновременно принимать витамины из группы В.

Аналоги

Сульфагуанидин, Стрептоцид и другие.

Читайте также:  Что делать, если ребенка обижают в школе: советы психолога родителям

Детям

Не рекомендован для применения у детей младше трех лет.

При беременности и лактации

Запрещен для использования в данные периоды.

Отзывы о Сульгине

Отзывы свидетельствуют, что больные довольны лечебным действием препарата. Симптомы диареи и «кишечного отравления» могут возникнуть почти у каждого, от чего таблетки Сульгин эффективно помогают.

Однако, несмотря на положительные отзывы, стоит знать, что сульфагуанидин и препараты на его основе уже запрещены в большинстве развитых стран из-за чрезвычайной их нефротоксичности и других тяжелых побочных действий.

Цена Сульгина, где купить

В России упаковка препарата №10 стоит 32-40 рублей, а на Украине цена подобной формы выпуска составляет 45 гривен.

Сульгин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Сульгин — антибактериальный сульфаниламидный медикамент. Прописывают его при кишечных инфекциях. Приниматься препарат может у пациентов старше 3-х лет, кроме женщин в положении и кормящих грудью. Выпускается противомикробное средство несколькими компаниями.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в таблетках для приема внутрь.

Описание и состав

Производятся таблетки несколькими компаниями. Поэтому они могут отличаться между собой составом вспомогательных компонентов. Сами таблетки белые, плоскоцилиндрические, имеют фаску и риску.

В качестве действующего вещества Сульгин содержит сульфагуанидин. Препарат производства ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод» содержит в качестве дополнительных компонентов следующие вещества:

Фармакологическая группа

Сульгин — противомикробное средство, которое обладает бактериостатическим эффектом. Активное вещество является антагонистом парааминобензойной кислоты. Оно угнетает дигидроптероатсинтетазу, в результате нарушается синтез тетрагидрофолиевой кислоты, которая требуется для образования пуринов и пиримидинов.

Антибактериальное средство подавляет рост кишечной палочки и образования никотиновой кислоты, рибофлавина и тиамина в кишечнике.

Сульгин эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

После орального приема активное вещество практически не всасывается из ЖКТ, в результате он скапливается в большом количестве в кишечнике.

Показания к применению

для взрослых

Сульгин применяется у пациентов, страдающих следующими инфекционными заболеваниями:

Сульгин прописывают для подготовки пациента к операции на толстом кишечнике.

для детей

Препарат может применять у пациентов старше3-х лет, если у них нет гипербилирубинемии.

для беременных и в период лактации

Сульгин противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью.

Противопоказания

Сульгин противопоказан пациентам, если у них наблюдается следующие заболевания:

Применения и дозы

для взрослых

Схему терапии подбирают индивидуально в зависимости от показаний.

При острой дизентерии назначают 2 курса терапии. Первый курс: в 1-е и 2-е сутки препарат применяется по 1 г каждые 4 часа (суточная дозировка 6 г), в 3-е и 4-е сутки медикамент надо пить по 1 г каждые 6 часов (суточная дозировка 4 г), в 5-е и 6-е — по 1 каждые 8 часов (дневная дозировка 3 г). В случае необходимости через 5—6 суток курс лечения нужно повторить: 1 и 2 сутки — по 1 каждые 4 часа, ночью — через 8 часов (суточная дозировка 5 г), 3 и 4 сутки— 1 г через 4 часа (4 г в день), ночью лекарство не дают, 5 день — 3 г в сутки.

При других инфекциях препарат прописывают в дозировке по 1—2 каждые 4—6 часов, в следующие 2—3 суток медикамент принимается в половине дозы.

С целью профилактики осложнений со стороны кишечника после операции Сульгин надо принимать по 0,05 г на кг веса каждые 8 часов, в течение 5 суток до и 7 дней после хирургического лечения.

Высшая разовая дозировка не должна превышать 2 г, дневная — 7 г.

для детей

Сульгин при острой дизентерии прописывают детям старше 3-х лет по 0,5 г у раза в день в течение недели.

Для лечения других инфекций препарат пациентам старше 3-х лет прописывают в 1-й день в суточной дозировке 0,1 г на кг веса равными частями каждые 4 часа, в следующие сутки — по 0,25—0,5 г каждые 6—8 часов.

для беременных и в период лактации

После перевода младенца на смесь, во время кормления грудью лекарственное средство можно применять в обычном режиме.

Побочные действия

Сульгин может стать причиной следующих нежелательных реакций:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульгин уменьшает надежность оральных противозачаточных средств, поэтому во время антибактериальной терапии нужно использовать дополнительно барьерные средства контрацепции.

Бензокаин и прокаин уменьшает противомикробную активность.

Нестероидные противовоспалительные средства, сахаропонижающие медикаменты, относящиеся к производным сульфонилмочевины, фенитоин, непрямые антикоагулянты усиливают выраженность нежелательных реакций от Сульгина.

Витамин С и гексаметилентетрамин повышают вероятность возникновения кристаллурии.

Миелотоксические медикаменты усиливают проявления Сульгина.

Особые указания

Чтобы снизить вероятность возникновения кристаллурии во время терапии нужно пить достаточное количество жидкости, до 2—3 литров в сутки.

Нельзя прекращать терапию раньше срока или снижать дозировку Сульгина, так как в этом случае возможно появление устойчивых штаммов микроорганизмов.

На фоне приема антибактериального средства надо пить достаточное количество витаминов группы В.

Передозировка

До настоящего времени неизвестны случаи передозировки препаратом.

Условия хранения

Сульгин надо хранить в сухом, недосягаемом для детей месте при температуре до 30 градусов. Срок годности антибактериального средства составляет 4 года.

Лекарство можно приобрести по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

Заменить Сульгин можно на следующие препараты:

  1. Фталазол относится к заменителям Сульгина по терапевтической группе. Выпускается противомикробное средство в таблетках. Их можно прописывать детям, в том числе и моложе 3-х лет. Фталазол разрешено беременным и кормящим женщинам.
  2. Сульфадимезин относится к заменителям препарата Сульгин по фармакологической группе. Выпускается лекарство в таблетках, которые противопоказаны детям младше 3-х лет, беременным и кормящим.
  3. Энтерофурил относится к кишечным антибактериальным препаратам и является заменителем Сульгина по фармакологической группе. В продаже лекарство бывает в суспензии и капсулах. Препарат разрешено применять у пациентов старше 3-х месяцев, в том числе и для лечения женщин в положении. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.
  4. Стопдиар относится к заменителям Сульгина по клинико-фармакологической группе. Выпускается медикамент в суспензии и капсулах. Лекарство может применяться у пациентов старше 1 месяца, в том числе и у женщин, поддерживающих грудное вскармливание. Стопдиар запрещено пить во время беременности.
  5. Мирофурил — российский препарат, лечебный эффект от которого определяется нитрофураном. Выпускается он в виде суспензии и капсул. Препарат назначается при диарее бактериальной этиологии. Он может применяться у детей старше 1 месяца. Лекарственное средство противопоказано беременным пациенткам. Возможно, принимать Мирофурил короткими курсами в период грудного вскармливания.

Вместо Сульгина принимать аналог допустимо только после консультации с лечащим врачом, так как заменитель содержит другие лечебные вещества.

Стоимость Сульгина составляет в среднем 74 рубля. Цены колеблются от 38 до 139 рублей.

Сульгин, 500 мг, таблетки, 20 шт.

Цены в аптеках на Сульгин

История стоимости Сульгин

Инструкция на Сульгин

Состав

Состав на одну таблетку:

Активное вещество

Сульфагуанидина моногидрат (сульгин) — 500 мг.

Вспомогательные вещества

Крахмал картофельный — 90 мг, кальция стеарат — 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 6 мг.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакодинамика

Противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАЕК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтезы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки й снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. Сульгин оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp ., Staphylococcus spp ., Escherichia coli , Shigella dysenteriae , Proteus vulgaris .

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат незначительно абсорбируется из пищеварительного тракта, в результате чего возникает высокая бактериостатическая концентрация в кишечнике.

Сульгин: Показания

Способ применения и дозы

При острой дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день — 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день — 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день — 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). При необходимости через 5–6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день — по 1 г каждые 4 ч, ночью – через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день — 1 г через 4 ч (4 г/сут), ночью не дают, 5 день — 3 г/сут.

Детям старше 3 лет — 0,5 г 4 раза в сутки в течение 7 дней.

При лечении других инфекций: взрослым — внутрь, по 1–2 г каждые 4–6 ч; в следующие 2–3 дня — половинные дозы.

Детям старше 3 лет — в первый день по 0,1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни — по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч.

Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника — по 0,05 г/кг каждые 8 ч, в течение 5 дней до и 7 дней после операции.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г.

Сульгин: Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим сульфаниламидам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефроуролитиаз, порфирия, В12-дефицитная анемия, беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, гипербилирубинемия (у детей).

Сульгин: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит.

Прочие: гиповитаминоз В, лейкопения, неврит.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *