Синовит лучезапястного сустава к какому врачу обратиться

Синовит лучезапястного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Острый или хронический синовит лучезапястного сустава оказывает негативное влияние на кисть человеческой руки. Это заболевание способно вызывать сильную боль, нарушение подвижности пальцев руки, отечность окружающих мягких тканей.

О потенциальных причинах развития синовита лучезапястного сустава можно прочитать в этом материале. Здесь также рассказано про клинические симптомы патологии и эффективные способы её лечения.

Синовит – это воспалительный процесс в суставной капсуле. Воспаляется синовиальная оболочка головок костей, входящих в сустав. В результате этого происходит усиление продукции жидкости, которая в виде выпота проникает внутрь суставной капсулы, расширяет её, что вызывает сильный болевой синдром. В большинстве случаев синовит является изолированным патологическим процессом, который затрагивает только одно сочленение костей. Исключение составляют синовиты ревматоидной этиологии. Они развиваются а фоне ревматоидного полиартрита, суставной формы болезни Бехтерева, системной красной волчанки, склеродермии и т.д.

Лучезапястный сустав является сложным по своему анатомическому строению. Его образуют головка лучевой кости и суставные поверхности ладьевидной, полулунной и трёхгранной костей. Между ними располагается хрящ по форме напоминающий треугольник. Сустав обеспечивает движение в двух плоскостях вращения. С его помощью человек может отводить и приводить кисть, сгибать и разгибать руку, совершать вращательные движения.

При развитии синовита поражаются исключительно хрящевые ткани, покрывающие суставные поверхности костей. Но этого бывает достаточно для плотного инфильтративного отека, чрезмерного растяжения суставной капсулы и практически полной обездвиженности кисти. Вращать её, отводить или приводить при подобном воспалительном процессе вряд ли получится. И это является отличительным клиническим признаком, благодаря которому опытный врач сможет провести дифференциальную диагностику уже в ходе первичного осмотра.

Патология опасна тем, что в процессе воспаления происходит несколько патологических изменений, которые могут в будущем оказаться необратимыми:

  • в суставной полости накапливается экссудативный выпот, который может стать причиной последующей рубцовой деформации мягких тканей;
  • инфильтративный отек мягких тканей, окружающих сустав, провоцирует компрессию нервного волокна, в результате этого может начаться его постепенная атрофия, что скажется негативно на моторных и сенсорных функциях кисти руки;
  • хрящевая синовиальная оболочка в результате воспалительной реакции истончается, может разрушаться и оголять костные суставные поверхности, это может привести к развитию деформирующего остеоартроза.

Чтобы не допустить развития осложнений необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Если у вас появились описанные в этой статье клинические признаки, то рекомендуем записаться на прием к ортопеду.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они проведут осмотр, поставят диагноз и дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения.

Для того, чтобы записаться на бесплатный прием, заполните форму записи, расположенную внизу статьи. Также вы можете позвонить по указанному на странице номер телефона и согласовать удобное для визита время.

Причины синовита лучезапястного сустава

Как показывает практика, синовит левого лучезапястного сустава чаще встречается у левшей, а правого – у правшей. Это обстоятельство указывает на то, что в основе этиологии развития воспалительного процесса лежат травматические воздействия. Постоянные монотонные движения кистью при выполнении профессиональных обязанностей – это наиболее частая причина воспаления синовиальной оболочки лучезапястного сустава.

К другим потенциальным причинам развития патологических изменений можно отнести:

  • наличие в организме человека отдаленного очага хронической инфекции, из которого с током крови и лимфатической жидкости происходит распространение бактерий и вирусов;
  • травмы в области сустава (растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата, перелом луча в типичном месте, трещины ладьевидной, полулунной и трёхгранной костей);
  • нарушение целостности кожных покровов и проникновении патогенной микрофлоры через раневую поверхность;
  • болезнь Бехтерева в суставной форме;
  • системная красная волчанка и склеродермия;
  • ревматоидный полиартрит;
  • подагрический артрит;
  • деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава;
  • нарушение иннервации тканей верхней конечности на фоне дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых межпозвоночных дисков (остеохондроз) или плечевого плексита;
  • болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия и другие факторы, провоцирующие нарушение процессов кровоснабжения тканей верхней конечности.

В группу риска входят пациенты, работа которых связана с монотонными движениями кистями рук. Это парикмахеры, продавцы, кассиры, швеи и т.д. Фактором риска считается наличие любого эндокринного заболевания. Также чаще страдают люди с избыточной массой тела, ведущие сидячий, малоподвижный образ жизни. Не допускайте переохлаждения области запястий.

Первые признаки и симптомы лучезапястного синовита

Первые признаки синовита лучезапястного сустава проявляются остро. Сразу же после воздействия неблагоприятного фактора (переохлаждение, перегрузка, ушиб) появляется болезненность, начинают отекать мягкие ткани. Кожные покровы становятся горячими и сухими на ощупь. Спустя некоторое время нарушается подвижность в плоскости пораженного сустава.

В дальнейшем клинические симптомы синовита лучезапястного сустава могут включат в себя:

  • повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия;
  • сильную отечность вокруг лучезапястного сустава;
  • появление признаков поражения нервного волокна (участки онемения, ощущение покалывания в области кисти и пальцев);
  • снижение подвижности;
  • признаки разрушения костной ткани и образования остеофитов.

После того, как острый период воспаления пройдет, могут длительное время оставаться ощущения скованности, онемения, снижения амплитуды подвижности.

На рентгенографическом снимке симптомы синовита лучезапястного сустава разглядеть очень сложно. Они могут появиться толкьо после того, как спадет отечность и суставная капсула вернется к своим первоначальным размерам. В это время, если сильно повреждена синовиальная хрящевая ткань, будет заметно снижение высоты суставной щели.

В качестве основы дифференциальной диагностики при подозрении на синовит выполняется пункция синовиальной жидкости. Это позволяет исключить вероятность выпота крови в суставную полость. Также можно сразу же обнаружить гнойный воспалительный процесс, в результате которого в синовиальной жидкости будет определяться гной. При серозной форме синовита жидкость, полученная в результате пунктированы суставной капсулы, будет мутной, насыщенной фибрином, но без включения гноя и лейкоцитов.

Умеренный синовит левого лучезапястного сустава очень часто переходит в хроническую рецидивирующую форму. Это заболевание протекает с редкими периодами обострений. Происходит внутрисуставная дегенерация хрящевой ткани. Синовиальная жидкость утрачивает свои физиологические свойства. Коллагеновые хрящевые волокна растрескиваются и подвергаются частичному разрушению.

При первичном осмотре врач ортопед обращает внимание на положение головки лучевой кости и подвижность лучезапястного сустава. При хронической форме синовита подвижность постепенно снижается вплоть до полной контрактуры сочленения костей. При пальпации прощупывается уплотненная суставная капсула. Если на фоне длительно протекающего синовита развивается остеоартроз, то могут прощупываться остеофиты, которые при пальпации резко болезненны.

Осложнения лучезапястного синовита

Лучезапястный синовит опасен тем, что при отсутствии адекватного лечения могут возникать серьезные осложнения. В ходе воспалительного процесса в полости суставной капсулы скапливается большое количество фибрина. Это белок, который отвечает за первичное восстановление целостности поврежденных тканей. К сожалению, он не обладает возможностью полностью регенерировать физиологическую структуру поврежденной ткани на клеточном уровне. Он создает основу для рубцевания.

Если человек не проводит сначала комплексного лечения, а затем полноценной реабилитации, то на стенках суставной капсулы откладывается фибрин. Он провоцирует начало рубцовой деформации сустава. Суставная капсула, состоящая из хрящей, утрачивает свою способность растягиваться и сохранять при этом эластичность. Это приводит к частичному анкилозу сустава.

Затем происходит дегенерация связочного и сухожильного волокна. Оно укорачивается и утрачивает свою способность растягиваться и при этом фиксировать положение костей в суставной полости. Могут возникать вторичные рубцовые деформации. Это приводит к появлению контрактуры и развитию туннельного синдрома.

Самое опасное осложнение синовита лучезапястного сустава – деформирующий остеоартроз. Это заболевание приводит к разрушению костной ткани. У пациента возникают не только сложности с самообслуживанием и выполнением любых операцией кистью руки. У него появляются практически постоянно присутствующие сильные боли.

Лечение синовита лучезапястного сустава

Начинать лечение синовита лучезапястного сустава необходимо с установления причины его развития. Если это распространение или проникновение патогенной микрофлоры и развивается гнойная воспалительная реакция, то показано санирование суставной полости. Для этого делается прокол суставной капсулы и последующее промывание антисептическими и противомикробными растворами. В легких случаях допустимо применение антибиотиков в таблетках и уколах.

Если синовит имеет асептическую этологию происхождения, то для лечения на начальной стадии применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Назначается полный физический покой. Затем начинается реабилитация. Это гораздо боле важный этап терапии, поскольку именно от его качества проведения зависит – сможет ли человек сохранить все функции пораженного сустава.

В нашей клинике мануальной терапии проводится лечение синовита лучезапястного сустава любой этиологии. При гнойных процессах мы берем на лечение пациентов, у которых проведено санирование очага поражения. Проводится комплексная реабилитация, в ходе которой полностью восстанавливаются все функции верхней конечности.

Особую роль играет лечебная гимнастика при синовите лучезапястного сустава – она позволяет быстро и безопасно устранить избыточное количество фибрина из суставной полости. Помимо этого она укрепляет связочный и сухожильный аппарат, восстанавливает кровоснабжение кисти руки. Ускоряет процесс восстановления моторной и сенсорной активности.

Помимо комплекса лечебной гимнастики нашими докторами применяются и другие методы воздействия. В первую очередь это остеопатия, позволяющая восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. Вместе с рефлексотерапией это позволяет запустить регенерацию поврежденных тканей за счет активации скрытых резервов человеческого организма. Также применяется лазерное воздействие на суставные ткани и физиотерапия. Они помогают ускорить процесс восстановления работоспособности сустава.

Курс лечения и реабилитации разрабатывается доктором индивидуально для каждого пациента. Поэтому рекомендуем вам записаться на первичную бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас, заполнив специальную форму на странице ниже.

Читайте также:  Укол ХГЧ: через сколько будет овуляция, когда делать тест, наступил ли беременность

Что делать, если болит запястье?

Запястье может болеть в любом возрасте по множеству причин: от артрита до туннельного синдрома. Рассказываем, как правильно определить причину справиться с этой болью.

Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?

Возможные причины боли в запястье

От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:

  • перелом,
  • вывих,
  • растяжение.

Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.

Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.

Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:

  • тендинит — воспаление сухожилий,
  • синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
  • остеоартроз — истончение хрящей,
  • ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
  • новообразования.

У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.

Как отличить причину боли по симптомам

Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.

  • Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
  • Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
  • Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
  • Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
  • При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
  • Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
  • Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
  • При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.

Диагностика заболеваний запястья

Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:

  • рентген запястья при травмах;
  • УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
  • общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
  • анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.

Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.

Что может помочь, когда болит запястье

Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).

При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.

В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.

Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.

Синовит и теносиновит – воспаление суставов

Суставы ежедневно подвергаются колоссальной нагрузке, травмируются, даже если мы этого не замечаем. Неудивительно, что периодически они воспаляются. Вместе с артрозом и артритом часто диагностируют синовит – воспалительное заболевание синовиальной мембраны, соединительной ткани, выстилающей внутренние поверхности суставов и сухожилий.

Чем опасен синовит

Синовиальная мембрана выполняет в суставе важную функцию – обеспечивает разделение твердых тканей. За счет этого сустав двигается с минимальным изгибом компонентов. Мембрана способна изменять форму, тем самым приспосабливаясь к опорным поверхностям и обеспечивая амортизацию. От ее состояния зависит качество и количество синовиальной жидкости в суставе, той самой, при дефиците которой развивается коксартроз или гонартроз.

Соединительная ткань, образующая эту мембрану, может воспаляться. В суставе формируется отек, во время движения человек чувствует боль, возможно кровотечение. Если заболевание не лечить, синовиальная мембрана утолщается, в ней появляются новые кровеносные сосуды. В будущем это приведет к частым суставным кровотечениям.

Синовит без лечения может привести к дисфункции сустава

Что такое теносиновит

Теносиновит – это воспаление сухожильных оболочек. Последние представляют собой трубчатообразную соединительную ткань, заполненную жидкой смазкой. Оболочки окружают сухожилия, которые состоят из гибкой волокнистой коллагеновой ткани. Именно она прикрепляет мышцы к костям. Если воспаляется наружное покрытие сухожилий, говорят о теносиновите. Оба воспалительных заболевания сопровождаются болью при движениях, поэтому только врач можно поставить точный диагноз.

Теносиновит чаще всего поражает руки, запястья и стопы

Причины синовита и теносиновита

Синовит – это один из симптомов ревматоидного артрита аутоиммунной (необъяснимой) природы. Хроническое воспаление синовиальных мембран провоцирует воспалительные процессы и в других органах – в организме запускается полномасштабный процесс, доставляющий человеку не меньшую боль, чем артроз коленного сустава в запущенных формах.

Синовит также может возникать при таких заболеваниях:

  • ювенильный артрит;
  • псориатический артрит;
  • волчанка;
  • ревматическая лихорадка;
  • подагра;
  • туберкулез;
  • травмы.

Причины теносиновита до сих пор вызывают вопросы. Считается, что воспаление возникает после чрезмерного напряжения сухожилий, однако это лишь предположение. Очевидно, что вследствие повышенных физических нагрузок происходит травмирование сухожилий, окружающих мышц и костей, поэтому риск воспаления оболочек возрастает.

Теносиновит часто возникает:

  • при выполнении многочисленных повторяющихся движений (работа на конвейере, на огороде, за клавиатурой);
  • при ревматоидном артрите;
  • при подагре;
  • при сахарном диабете;
  • при склеродермии;
  • при синдроме Рейтера;
  • при гонорее.

Синовит или теносиновит могут развиться после травмы

5 основных симптомов синовита и теносиновита

  1. Болевой синдром при движениях.
  2. Сустав теплый на ощупь ( так бывает при ревматоидном артрите, из-за усиления кровотока).
  3. Отечность.
  4. Покраснение кожи в области сустава.
  5. Лихорадка, если причиной воспаления стала инфекция.

Диагностика и лечение

На первичном осмотре врач проверяет состояние сустава визуально: отмечает присутствие боли, изменение цвета кожи, трудности с движением, повышение локальной температуры. Уточнить количество скопившейся жидкости помогают МРТ или УЗИ. Если в суставе есть повреждение тканей, его покажет рентген-исследование.

Для определения первопричины воспалительного процесса назначают:

  • анализ крови на определение бактериальной инфекции, запустившей воспаление;
  • анализ синовиальной жидкости.

Самолечение синовита, особенно теплые компрессы, может привести к опасным осложнениям

Стандартная схема терапии включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и уменьшения боли;
  • кортикостероиды непродолжительным курсом;
  • холодные компрессы для снижения боли и отечности;
  • отдых с целью снижения нагрузки на сустав;
  • антибиотикотерапию – при наличии бактериальной инфекции.

Если сустав сильно поврежден, иногда вылечить синовит можно только оперативным путем

Стоит ли откачивать жидкость из коленного сустава? Мнение практикующего травматолога-ортопеда:

Синовит часто диагностируют у людей с дегенеративными заболеваниями суставов. Поврежденные хрящевые поверхности воспаляются, в суставе скапливается жидкости. В таких условиях начинать лечение остеоартроза нельзя. Необходимо купировать воспаление, и только после этого проходить курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости или прибегать к другой, менее эффективной терапии.

Лечение синовита кисти руки

Получите консультацию специалиста в день обращения

8 клиник рядом
с метро

Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00

Прием ведут более 100
врачей

Воспользуйтесь одной из наших акций и получите консультацию врача с максимальной выгодой:

Бесплатная консультация врача!

Описание:

Если в день посещения клиники вы оплатите любую процедуру – то стоимость консультации врача составит:

0 рублей .

Первичная консультация со скидкой!

Описание:

В наших клиниках действует акция – скидка 50% на первичную консультацию у врача

Стоимость консультации:

3600 р. 1800 р.

Специальная программа комплексного обследования!

Описание:

Отличная возможность оценить состояние своего здоровья, вовремя обнаружить проблемы.

В программу входит:

Читайте также:  У ребенка флюс на десне молочного зуба: что делать, как лечить в домашних условиях

Первичный осмотр и консультация у двух специалистов.

Сдача анализа на выявление патологий

Прохождение аппаратной диагностики.

Заключение специалиста по результатам обследования, постановка диагноза и составление индивидуального плана лечения.

Стоимость предложения:

9000 р. 1990 р.

Болезнь имеет довольно много форм, но общие признаки синовита – отек сустава, боль, горячая кожа вокруг. Если они дали о себе знать – визит к врачу откладывать не стоит.

В клиниках «Здравствуй!» специалистам прекрасно известно, как лечить синовит. У нас есть диагностическое оборудование, которое поможет точной диагностике, проверенные практикой лечебные методики и отличный…

Болезнь имеет довольно много форм, но общие признаки синовита – отек сустава, боль, горячая кожа вокруг. Если они дали о себе знать – визит к врачу откладывать не стоит.

В клиниках «Здравствуй!» специалистам прекрасно известно, как лечить синовит. У нас есть диагностическое оборудование, которое поможет точной диагностике, проверенные практикой лечебные методики и отличный медицинский персонал. Синовит с нашей помощью излечим.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • болевой синдром, который становится сильнее во время двигательной активности
  • выпот, т. е. чрезмерное количество суставной жидкости
  • отек пораженного сустава
  • локальное повышение температуры
  • значительное ограничение подвижности.

Особенности патологии

Многие считают, что небольшая отечность и боль в кисти руки – это мелкое недомогание, которое исчезнет, если воспользоваться обезболивающим гелем, или даже со временем пройдет само. Однако такие признаки могут говорить о развитии синовита – воспаления внутренней суставной оболочки.

При этом состоянии самолечение и бездействие одинаково опасны и могут привести к разрушению сустава.
При синовите кисти руки воспаляется внутренняя оболочка лучезапястного сустава. Это приводит к увеличению количества и изменению состава синовиальной жидкости и вызывает сильную боль, отек и снижение подвижности конечности. Длительный воспалительный процесс может спровоцировать истощение и разрушение мягких тканей и сустава, развитие нагноения и сепсиса.

Воспаление может возникнуть в любом суставе, в том числе мелком. Как правило, страдает только одно суставное сочленение. Поражение сразу нескольких суставов происходит относительно редко. В большинстве случаев диагностируется синовит запястья, так как на него приходится достаточно большая нагрузка.

Врачи выделяют несколько типов этого заболевания:

  • При острой форме синовиальная жидкость сохраняет прозрачность, но в ней присутствуют хлопья фибриновой ткани. Также утолщается суставная сумка, а суставная оболочка заполняется кровью и становится отечной;
  • При хронической форме разрастаются ворсинки суставной оболочки, образуя наросты из фиброзной ткани. Они со временем отрываются и начинают свободно плавать в синовиальной жидкости, что провоцирует еще большие повреждения сустава.

Хронический крепитирующий синовит кисти и запястья можно определить по наличию треска, хруста или скрипа при движениях руки.

По типу изменений суставной жидкости синовит подразделяется на:

  1. серозный,
  2. серозно-фиброзный,
  3. геморрагический,
  4. гнойный.

Симптомы синовита кисти руки

Необходимо обратиться за помощью к ортопеду-травматологу, если:

  • кожа вокруг сустава покраснела и стала горячей;
  • появились боль и отечность;
  • повысилась общая температура тела.

Причины заболевания

Воспаление синовиальной оболочки нередко бывает осложнением травмы руки, в том числе мелкой, например, при поднятии тяжелого пакета с продуктами. Также синовит может быть следствием стресса, перенесенной инфекции, неправильной спортивной нагрузки или системной патологии (нарушения кроветворения, обмена веществ, работы эндокринной системы).

Возможные причины синовита:

  • переохлаждение;
  • нервный стресс;
  • травма (растяжение, открытая рана и т.д.);
  • резкие рывковые движения;
  • длительное нахождение руки в одном положении;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • перенесенные инфекции;
  • ухудшение режима питания;
  • аллергические реакции.

При хроническом синовите необходимо защищать себя от воздействия этих факторов и регулярно уделять время рекомендованной врачом профилактике обострений.

Как лечить синовит кисти руки?

Для уточнения диагноза и определения степени повреждения сустава необходимы различные диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы крови, суставной жидкости и мочи.

Лечение синовита зависит от конкретных симптомов и уровня поражения тканей. При гнойной форме и деформации сустава необходима хирургическая помощь. В остальных ситуациях бывает достаточно консервативных методов.

Высокую эффективность показывают физиотерапевтические процедуры. Они устраняют боль, повышают местный иммунный ответ, улучшают кровообращение и обменные процессы. Физиолечение снимает отечность и способствует восстановлению тканей и функций кисти.

Лекарственные средства требуются для купирования боли, снятия воспаления и борьбы с инфекцией (при ее наличии).
Занятия ЛФК укрепляют мышцы, восстанавливают подвижность и выносливость кисти.

Лечение синовита должно быть комплексным и, как правило, длительным – в противном случае пациент рискует столкнуться с постоянными обострениями и постепенным разрушением сустава.

Клиники сети «Здравствуй!» обладают современным диагностическим оборудованием, которое позволяет точно определить локацию и стадию развития патологии. Опытные врачи разрабатывают для каждого пациента наиболее действенный индивидуальный план лечения с использованием апробированных новейших методик.

Синовит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 10.03.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Синовит — воспаление оболочки суставной ткани. Характеризуется отсутствием боли на первых этапах развития, что приводит к поздней диагностике болезни. Подразумевает накопление жидкости в синовиальной оболочке, пораженный сустав увеличивается. Заболевание требует консультации терапевта.

Содержание статьи
  • Симптомы синовита
  • Причины
  • Стадии развития синовита
  • Разновидности
  • Диагностика
  • К какому врачу обратиться
  • Лечение синовита
  • Осложнения
  • Профилактика синовита

Симптомы синовита

Симптоматика зависит от области поражения:

  • воспалительный процесс в локтевом суставе чаще возникает на фоне травмы. Сопровождается постоянным дискомфортом, который усиливается при физических нагрузках. Возможен спазм близлежащих мышечных тканей;
  • синовит плеча характеризуется отёчностью и ограниченностью движений, у больного повышается местная температура тела;
  • поражение кисти или запястья верхней конечности характеризуется отсутствием болезненных ощущений, по утрам возможна скованность движений. При отсутствии лечения суставная ткань блокируется;
  • синовит тазобедренных суставов подразумевает болезненные ощущения при ходьбе, возникновение отёков, ограниченность движений. Дискомфорт развивается в колене, отдает в область бедра. Возможна хромота;
  • поражение голеностопа сопровождается отёчностью, покраснением кожных покровов. Болезненные ощущения прогрессируют при ходьбе. У пациента врачи отмечают быструю утомляемость;
  • синовит коленного сустава сопровождается повышением общей температуры, хронической усталостью, ознобом. Коленная чашка проваливается при надавливании. При развитии хронической формы пораженная область становится плотнее, отекает;
  • воспалительный процесс стопы, подразумевает поражение плюснефалангового сустава на большом пальце нижней конечности. Характеризуется отёчностью, покраснением кожи, болью при ходьбе.

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих воспаление синовиальной оболочки:

  • физические повреждения, чаще посттравматический характер воспаления диагностируют у спортсменов. Опасность заключается в схожести симптомов с простым ушибом, из-за чего врачи поздно начинают лечить синовит;
  • инфекционное поражение, при попадании возбудителя в суставную полость начинается воспаление. Оболочка — барьер, защищающий сустав от болезнетворных микроорганизмов. При нарушении её целостности прогрессирует воспаление. Возбудителем может выступать туберкулёзная палочка, стафилококки и стрептококки;
  • другое заболевание, например синовит прогрессирует при подагрическом артрите. Также воспаление развивается при нарушении свертываемости крови, например при гемофилии;
  • аллергия, воспаление развивается при реакции организма на раздражитель. Спровоцировать возникновение заболевания может пыль, продукты питания и другие аллергены;
  • нестабильность суставной ткани, чаще развивается после физического повреждения;
  • избыточная масса тела, объясняется интенсивной нагрузкой на костные ткани, что приводит к повреждению сухожилий и связок;
  • частые стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • употребление наркотических препаратов;
  • недостаточная концентрация витаминов в организме.

Стадии развития синовита

Врачи выделяют 4 этапа прогрессирования воспаления:

  1. Утолщение синовиальной оболочки, ворсинчатая ткань не разрастается;
  2. Вторая стадия характеризуется формированием ворсин, их разрастанием. Синовия становится толще;
  3. Третий этап подразумевает застилание ворсинами боковых участков суставной ткани.
  4. На заключительном этапе ворсинчатая ткань покрывает сустав полностью.

Разновидности

Врачи выделяют следующие виды синовита:

Острый синовит

Признаки воспаления развиваются в течение 3 часов, характеризуется скоплением большого количества выпота в синовиальной оболочке. Дискомфорт возникает во время прощупывания пораженной области. Подразумевает увеличение местной температуры, хроническую усталость.

Хронический синовит

Характеризуется скованностью движений. При отсутствии лечения развивается артроз суставных тканей.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, изучает симптоматику. Больному назначают рентгенографию пораженной области для определения количества синовиальной жидкости в суставной ткани. Ультразвуковое исследование применяют для определения причины развития воспаления и стадии болезни. Пункция суставов используется для обнаружения гнойного синовита, болезнетворных микроорганизмов. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Симптомы и фото родинки-меланомы

Меланома – это злокачественная опухоль, в которую могут трансформироваться родинки, обычные бородавки, родимые пятна. Перерождение родинки в меланому (фото есть в интернете) происходит под воздействием провоцирующих факторов и занимает определённое время. Онкологи Юсуповской больницы при своевременном обращении пациента проводят комплексное обследование и быстро устанавливают точный диагноз.

При меланоме выполняют оперативное вмешательство с соблюдением принципов абластики, проводят лечение новейшими противоопухолевыми и иммуномодулирующими препаратами, лучевую терапию. Когда имеют место симптомы меланомы – родинки тактику ведения пациента вырабатывают коллегиально. При своевременном удалении родинки признаки меланомы не возникают.

Чем отличается меланома от родинки

Существует ряд характерных признаков, которые свойственны злокачественной опухоли –меланоме. На них обращают внимание онкологи-дерматологи Юсуповской больницы при осмотре. При перерождении родинка изменяет свою форму, утрачивает симметричность. Чтобы это проверить, проводят условную линию посередине невуса. Доброкачественные опухоли полностью симметричны.

Отличие родинки от меланомы в том, что здоровые невусы имеют чёткие ровные края. Это обусловлено локальным расположением меланоцитов. Если начинается процесс трансформации родинки в меланому, меланоциты начинают распространяться в соседние ткани. Это приводит к своеобразному «размыванию» контура.

В норме невус равномерно окрашен пигментом. Родимые пятна могут содержать участки разных оттенков одного цвета, но исключение, а не правило. Обычно из-за равномерного распределения меланоцитов в ткани новообразования невусы окрашены равномерно по всей площади. При перерождении клетки начинают распределяться неравномерно. Это приводит к появлению участков с разной окраской.

Читайте также:  Средство от кашля с бананом и медом: рецепт приготовления

Обычные родинки не увеличиваются в размере. Незначительный рост может отмечаться в период полового созревания и в возрасте от 20 до 30 лет. Какие родинки опасные и вызывают меланому? Их фото есть в специальной литературе. Если родинка начинает быстро расти, это является тревожным симптомом, который может появиться при её перерождении в меланому. При наличии родинки диаметром больше 6мм следует немедленно пройти обследование у дерматолога.

Причины перерождения родинки в меланому

Учёные не могут определить точных причин, в результате воздействия которых наблюдается перерождение родинки в меланому. Считается, что малигнизация происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Интенсивного ультрафиолетового излучения;
  • Частых солнечных ожогов;
  • Регулярного механического воздействия на область родинки;
  • Хронических заболеваний внутренних органов.

Перерождение родинки в меланому чаще происходит у лиц со светлой кожей и рыжим цветом волос, имеющих большое количество родинок на теле и при наличии осложнённого семейного анамнеза.

Как выглядит родинка-меланома

Процесс перерождения родинки в меланому не происходит бессимптомно. Признаки озлокачествления возникают на самых первых этапах, поэтому при внимательном отношении к своему здоровью их пропустить крайне сложно. Следует обратить внимание на следующие изменения:

  • Появление неравномерности окраски, изменение оттенка;
  • Изменение кожного рисунка – поверхность родинки становится блестящей и полностью гладкой;
  • Вокруг родинки появляется покраснение;
  • Контуры становятся размытыми, нарушается симметричность;
  • Изменяется структура родинки – она может уплотниться или стать более мягкой;
  • Ощущение жжения зуда в области новообразования;
  • Появление трещин, изъязвление поверхности.

При наличии этих симптомов немедленно звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к онкологу-дерматологу. При своевременно начатом адекватном лечении шансы на выздоровление многократно увеличиваются.

Диагностика процесса превращения родинки в меланому

Онкологи Юсуповской больницы при наличии симптомов озлокачествления родинки проводят комплексное обследование, которое позволяет подтвердить или исключить диагноз «меланома». Врачи применяют следующие диагностические методики:

  • Дерматоскопия – выполняется с помощью специального аппарата дерматоскопа, позволяет определять изменения структуры родинок на начальных этапах;
  • Термометрия – аппаратное измерение температуры тела в области новообразования;
  • Биопсия – забор ткани родинки для гистологического исследования во время выполнения радикального оперативного вмешательства.

Методы исследования врач подбирает индивидуально после визуального осмотра, уточнения жалоб и истории развития заболевания.

Лечение и профилактика родинки-меланомы

В настоящее время в косметологических салонах предлагают бесследное удаление родинок современными методами. Этого делать не стоит. Любую родинку должен исследовать и удалять онколог. Удалению подлежат родинки, которые часто травмируются, расположены на открытых участках тела, где высока опасность солнечного воздействия. Онкологи Юсуповской больницы при удалении родинки и признаками трансформации в меланому строго соблюдают принципы абластики.

Комплекс мер по предупреждению распространения во время операции атипичных клеток состоит из следующих мероприятий:

  • Разрезы выполняют только в пределах заведомо здоровых тканей;
  • Избегают механического повреждения ткани новообразования;
  • Как можно быстрее перевязывают венозные сосуды, которые отходят от новообразования;
  • При наличии такой возможности накладывают жгут выше и ниже опухоли для предупреждения миграции раковых клеток;
  • Перед манипуляциями с родинкой, перерождённой в меланому, ограничиваю рану салфетками;
  • После удаления новообразования меняют инструменты, перчатки и ограничивающие салфетки.

На начальных этапах родинки-меланомы удаление новообразования осуществляется следующими методами:

  1. Электрокоагуляцией – с помощью тока производится «выпаривание» родинки (процедура достаточно болезненна и имеет высокий риск появления рецидива опухоли);
  2. Разрушением жидким азотом – под воздействием низкой температуры происходит разрушение клеток родинки, что приводит к тому, что она отпадает самостоятельно. После процедуры не остается рубцов, но она эффективна только при наличии поверхностных родинок;
  3. Лазерной вапоризацией – под воздействием направленного лазерного луча содержимое родинки испаряется. Процедура эффективна, позволяет удалить сразу несколько новообразований за один раз.

Лазерным лучом не удаляют родинки, размер которых превышает 2 см. В настоящее время не разработаны меры специфической профилактики озлокачествления родинок. Предотвратить развитие меланомы позволяет соблюдение следующих рекомендаций:

  • Проведение регулярных самоосмотров;
  • Использование солнцезащитных средств;
  • Удаление новообразований, которые расположены в зоне постоянного раздражения;
  • Прохождение профилактических осмотров у дерматолога.

Перерождение родинки в меланому – процесс, который при внимательном отношении к своему организму сложно пропустить. Если вы заметили изменения в родинке, звоните в контакт центр Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к дерматологу. При своевременной диагностике и проведении адекватной терапии на начальных этапах трансформации прогноз для выздоровления улучшается.

Голубой невус

Голубой невус (синий невус Ядассона-Тиче) — приобретенное пигментное новообразование кожи небольшого размера, имеющее характерную темно-синюю или голубую окраску. Как правило, такое образование бывает единичным, но в отдельных случаях встречаются и множественные голубые невусы. Данный невус относится к доброкачественным, но меланомоопасным образованиям. В редких случаях он может малигнизироваться с развитием меланомы. В лечении голубого невуса обычно придерживаются выжидательной тактики и проводят удаление невуса только при его значительном увеличении или других изменениях, которые могут быть признаком злокачественного перерождения.

  • Симптомы голубого невуса
  • Диагностика голубого невуса
  • Лечение голубого невуса
  • Цены на лечение

Общие сведения

Голубой невус возникает у людей любой возрастной группы, но чаще всего появляется в период полового созревания. Он характеризуется медленным ростом и не вызывает у пациента никаких субъективных ощущений, поэтому длительное время может оставаться незамеченным. Среди женщин голубой невус встречается чаще, чем среди мужчин.

Симптомы голубого невуса

Голубой невус представляет собой расположенный внутри кожи четко отграниченный узелок овальной, округлой или веретенообразной формы. Он обычно имеет размер до 1 см в диаметре, в отдельных случаях наблюдались невусы величиной до 3см. Темно-синяя, голубая или сине-черная окраска невуса бывает неравномерной и обусловлена скоплениями большого количества меланина в глубоких слоях кожи. Невус может немного возвышаться над поверхностью кожи или вообще не выступать над ней. Глядя на него, складываться впечатление, что под кожей находится какое-то инородное тело. Поверхность голубого невуса гладкая без роста волос, консистенция плотная и эластичная.

Располагается невус на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях и предплечьях, на ягодицах, реже — на лице или в ротовой полости. Обычно он не вызывает зуд, болезненность или какие-либо другие ощущения. Голубой невус бывает причиной дискомфорта только в том случае, если он расположен в месте, где постоянно травмируется. Заподозрить трансформацию голубого невуса в меланому можно по происходящим в нем изменениям: ускоренный рост, изменение цвета, снижение четкости контуров, появление неприятных ощущений в области невуса.

Различают простую и клеточную форму голубого невуса, а также комбинированные невусы. Простой голубой невус — это единичный узелок до 1 см в диаметре с гладкой поверхностью и плотно-эластичной консистенцией. Он может иметь любую окраску в диапазоне от светло-серого до черно-голубого. Излюбленное расположение такого невуса — шея, лицо и руки, но возможно его появление на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.

Клеточный голубой невус имеет большие размеры (1,5-3 см) и темную синюю окраску, поверхность его может быть неровной. Из-за этих особенностей его часто принимают за злокачественное новообразование. В половине случаев клеточный невус выявляется на пояснице или ягодицах, реже он располагается на тыльной поверхности стоп и кистей. Комбинированный невус — это комбинация простого голубого невуса с внутридермальным, пограничным или сложным пигментным невусом.

Диагностика голубого невуса

Небольшие размеры, выраженная отграниченность и характерный цвет во многих случаях позволяют сразу предположить диагноз голубого невуса. Для более точной диагностики проводится дерматоскопия — визуальное изучение глубины, границ и структуры невуса при увеличении. Сиаскопическое исследование позволяет определить характер распределения меланина и изучить структуру невуса. Голубой невус дифференцируют с пограничным невусом, дерматофибромой, меланомой. В сложных случая для дифференциальной диагностики с меланомой может применяться УЗИ кожного новообразования, определяющее глубину прорастания и злокачественный инфильтративный рост.

Гистологическое исследование, проводимое после удаления голубого невуса, выявляет скопления меланоцитов в средних и нижних слоях дермы. Для простого голубого невуса характерно скопление заполненных меланином клеток. Клеточный невус представлен клетками большого размера с малым содержанием пигмента. Эти клетки сгруппированы в островки, разделенные соединительнотканными перемычками.

Лечение голубого невуса

При спокойном течении голубого невуса без резких изменений его размеров и внешнего вида удаление образования не требуется. Владельцу невуса следует наблюдаться и проходить периодические осмотры у дерматолога или дерматоонколога. Хирургическое лечение необходимо и в тех случаях, когда голубой невус расположен так, что происходит его постоянное травмирование, которое может спровоцировать его злокачественную трансформацию в меланому. Удаление голубого невуса может быть проведено радиоволновым методом, электрокоагуляцией или криодиструкцией. Применяют также удаление невуса лазером. В сомнительных случаях, когда возникают затруднения в дифференциации голубого невуса от меланомы, или при появлении изменений невуса, говорящих о возможной малигнизации, проводят хирургическое иссечение невуса. Иссечение невуса осуществляют вместе с подкожной жировой клетчаткой и участком здоровой кожи шириной 5-8 мм от видимой границы невуса. При удалении невуса на лице для лучшего косметического эффекта ширина захватываемого участка здоровой кожи может быть уменьшена до 3-5 мм. Удаленный невус обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Ссылка на основную публикацию