Щелчки в животе при беременности: причины неприятных звуков

Щелчки в животе при беременности

06.12.2017 Живот при беременности Период беременности, по моим наблюдениям, один из самых загадочных моментов жизни женщины. Именно в данный момент можно на физическом уровне ощутить, как в тебе зарождается, развивается новая жизнь, испытать ни с чем несравнимое чувство шевеления, бульканья малыша, услышать сердцебиение крошки, открыть для себя новые, неведомые стороны такого явления как беременность. Так, например, внутриутробная икота ребенка, чувство щекотания или необычные щелкающие звуки в животе при беременности.

Что же означают щелчки в животе при беременности, являются ли внутриутробные «звучания» нормой или данный знак – показатель отклонений в беременности?

Почему щелкает в животе при беременности

Щелчки в животе при беременности не рассматриваются в медицине, акушерстве, как один из признаков, указывающий на патологию беременности. В медицинских книгах не пишется о данном феномене, профессора не читают лекции на эту тему. Тем не менее женщины в положении на разных интернет форумах подымают вопрос о необычных, загадочных звуках внутри живота. Так почему же щелкает в животе при беременности?

Специалисты выделяют несколько причин предположительно объясняющие данное явление:

  • физиологические особенности, изменения в организме;
  • многоводие;
  • излитие околоплодных вод;
  • пупочная грыжа;
  • симфизит.

Следует отметить: необычные звуки чаще наблюдаются в последнем триместре, реже – на раннем сроке. По наблюдению беременных, оценке докторов, щелкающее звучание в животе бывают:

  • временные, постоянные – по цикличности явления;
  • тихие, ярко выраженные – по интенсивности проявления;
  • случаются ввиду жизнедеятельности женщины,
  • по причине внутриутробной деятельность плода.

С ростом плода, матка увеличивается в объеме, что приводит к растяжению стенок органа и мышц брюшной полости в целом. При максимальном увеличении размера матки выражаются такие показатели, как тянущие, распирающие боли в пузе, время от времени состояние сопровождается некоторым хрустом, щелчками в животе. Данные «акустические эффекты» медики приписывают именно внутриутробной жизнедеятельности ребенка, его активным движениям.

В последнем триместре в организме женщины стремительно увеличивается уровень прогестерона, что не может не отразиться на работе внутренних органов, функциональности ЖКТ. Ввиду ослабления стенок кишечника, его внешнему сдавливанию, функциональные способности органа действуют с перебоями. Нередко у беременных замечаются метеоризм, вздутие, урчание, что порой воспринимаются женщинами за щелчки в животе при беременности.

Одной научной гипотезой щелчков в животе при беременности врачи называют преждевременный прорыв плодных оболочек (излитие амниотических вод). В таких обстоятельствах женщина может ощутить определенные звуки треска внутри живота, четкий хлоп, щелчок. В случае разрыва плодного пузыря, наблюдается полное испускание жидкости, либо небольшое протекание внутриутробной воды. В любом случае, при малейших намеках на обильное выделение околоплодных вод, необходимо обратиться за помощью к докторам, пройти дополнительную диагностику. Находясь в больничных условиях решить дальнейшее протекание беременности.

Бульканье в животе характерно повышенном уровню воды в плодном пузыре – при многоводии. Поэтому немало девушек принимают булькающее, урчащее звучание за щелкающие звуки в животе при беременности. Важно подметить, повышенное количество воды приравнивается к патологии беременности, и требует повышенного наблюдения со стороны медперсонала, беременной в частности. Определить многоводие можно по следующим признакам:

  • бульканье, тихие щелчки в животе;
  • отечность конечностей, лица;
  • распирающие, тянущие боли внизу;
  • превышение норм объема живота.

Если неустанно что-то щелкает в животе при беременности медики могут констатировать симфизит – воспаление лобкового сочленения. Подобная болезнь действительно сопровождается треском, хрустом, звуками щелканья во время ходьбе, резких движениях. В норме симфиз (сочленение) неподвижно, но при определенных обстоятельствах, оно становится мобильным, воспаляется, иногда отекает. Это замечается при беременности, особенно на последних неделях, после осложненного родового процесса.

При беременности более чем одним ребенком, многоводии, крупном плоде или если женщина набрала лишние килограммы, вынашивая малыша, в пупочной зоне может образоваться грыжа. Визуально она заметна и характеризуется слишком выпяченным пупком, при надавливании которого выдаются щелкающие звуки. Данное состояние не считается критичным и после появления ребенка на свет, требует определенной коррекции.

Иногда девушки приписывают странным внутренним щелчкам икание ребенка, думают, что малыш причмокивает во время сосания кулачка или пускает газы. На самом деле, это не обусловленные домыслы, не подтвержденные медициной.

Что может щелкать в животе при беременности

По мере роста живота девушки сталкиваются с разными новыми ощущениями. Некоторые из них приятны, другие заставляют насторожиться: щелчки в животе при беременности могут относиться к разным группам. Существуют симптомы, по которым можно отличить патологию от обычного процесса.

Щелчки как нормальное проявление физиологии

Врачи рекомендуют не переживать пациенткам, если шевеление в животе и щелчки не сопровождаются болезненными ощущениями. Если женщина проходила УЗИ, КТГ и другие обследования, и они не выявили отклонений, повода для беспокойства нет. Единственное, о чем нужно помнить, — это звук резкого и звонкого хлопка, который происходит однократно и указывает на разрыв околоплодных оболочек.

Треск, будто в организме происходит расхождение костей, небольшие щелчки и другие нехарактерные звуки могут появляться по разным причинам в ходе всей беременности:

  • Растяжение связок и мышц малого таза, брюшной стенки. Этот процесс усиливается после 3-5 месяца и достигает апогея к середине третьего триместра. Увеличенная матка давит не только на органы, но и на костные структуры, провоцируя изменение их положения. Хруст на позднем сроке может сопровождаться тянущими ощущениями и дискомфортом. Нередко симптомы усиливаются, если ребенок начинает двигаться.
  • Урчание кишечника вследствие изменения положения и выработки прогестерона. В этом случае в животе звук лопающихся пузырьков появляется на ранних сроках и указывает на изменение физиологических процессов в организме. Параллельно девушка может страдать от метеоризма, газообразования, запоров.
  • Икота и другие действия ребенка. Икота у малышей начинается при заглатывании околоплодных вод. Щелчки больше похожи на толчки и быстро проходят. Некоторые женщины уверены, что трески появляется из-за посасывания ребенком пальца. Однако более точной с медицинской точки зрения считается такая причина, как высокая активность плода. Он будоражит аминокислотную жидкость, и в ней начинают лопаться пузырьки.

Несостоятельность костно-мышечного аппарата плода приводит к появлению небольшого хруста суставов. Это тоже нормальное явление, которое проходит через год после рождения.

Эти состояния неопасны для жизни ребенка и матери, не требуют применения медикаментов и какого-либо контроля. Но только до того момента, пока отсутствуют дополнительные симптомы заболеваний.

Патологические причины щелчков и симптомы

Если женщина ощущает в животе на поздних сроках беременности хруст и щелчки, это может указывать на негативные процессы:

  • устойчивые проблемы с пищеварением;
  • сильное вздутие живота;
  • хронические запоры;
  • повышенное газообразование.

Обращаться к доктору нужно, если признаки носят нестерпимый характер, доставляют сильный дискомфорт, сопровождаются болью, тошнотой и рвотой, а также общим ухудшением самочувствия беременной.

Преждевременное отхождение околоплодной жидкости

Водный пузырь необходим для поддержания плода, обеспечения его полезными веществами и защиты от всех негативных воздействий окружающей среды. Однако у небольшого процента беременных женщин водный пузырь лопается за несколько недель до родов и появления схваток. Подобный процесс может привести к осложнениям, которые смогут ликвидировать только врачи:

  • инфицирование ребенка;
  • гипоксия;
  • стремительные или затяжные роды;
  • отслойка плаценты.

Симптомы в случае раннего отхождения околоплодных вод будут ощутимыми и неприятными. Щелчок носит однократный характер, может быть похож на резкий хлопок или треск.

После хлопка из тела выходит большой объем прозрачной или розовой жидкости. Живот значительно уменьшается в размерах, а также сохраняются медленные выделения. После появления этих симптомов нужно сразу же вызывать скорую или ехать в роддом. Доктор должен определить, нужно ли пролонгировать беременность или можно стимулировать ранние роды.

Пупочная грыжа

Некоторые беременные женщины сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как пупочная грыжа. Развивается она на фоне колоссального давления в брюшной полости. Фактор риска – слабый мышечный корсет и пупочное кольцо. Среди других причин патологии выделяют:

  • ожирение или лишний вес;
  • крупноплодная беременность;
  • многоводие;
  • 2 и больше эмбрионов.

Первый признак грыжи – это визуальное выпячивание, которое может сопровождаться болью в области пупка, щелчками, дискомфортом в пояснице, боках. Однако общее самочувствие значительно не ухудшается.

Пупочная грыжа относится к категории болезней, которые женщины списывают на «временный побочный эффект» беременности. Однако, если ничего не делать, после родов патология может приобрести постоянный характер.

Расхождение лобковых костей (симфизиопатия)

Патология наблюдается в основном на поздних сроках и связана с подготовкой организма к родам. В норме присутствует небольшое расхождение лонного сочленения – до 5 мм. Если кости продолжают расширяться, ставят диагноз симфизиопатии. Сопровождается нарушение определенными признаками:

  • из-за болей у женщины сильно меняется походка – шаги становятся мелкими, как у утки;
  • боль сохраняется при любом положении, усиливается во время ходьбы и наклонов;
  • если надавливать на область симфиза, возникает ощутимый хруст;
  • максимальное облегчение женщина ощущает, если лежит с согнутыми коленями и разведенными бедрами.

Провоцируют симфизиопатию многоплодная беременность, большой вес ребенка, несоответствие его размеров окружности малого таза. Эта патология может привести к разрыву лонного сочленения, что вызывает временную инвалидность и невозможность двигаться в течение 5-6 месяцев. Существуют медицинские методы коррекции этого состояния (в том числе – бандаж).

Многоводие

Одна из причин звуков, похожих на лопающиеся пузырьки, — обилие околоплодных вод. Девушка чувствует, что в животе будто булькает. Многоводие осложняет течение беременности и сопровождается специфическими признаками:

  • одышкой;
  • сильными отёками ног;
  • тяжестью и болью в животе;
  • большой окружностью.

Для диагностики многоводия требуется УЗИ. При патологических процессах жидкость может достигать 12 л, тогда как в норме ее не должно быть больше 2 л. Причиной этой патологии могут быть другие заболевания: проблемы с почками, сахарный диабет, нарушения в сердечно-сосудистой системе.

Если в животе щелкает или хрустит, не следует сразу же бежать к врачу и волноваться. Это признаки естественных физиологических процессов, но только при условии, что дополнительные ощущения в виде боли, дискомфорта и тяжести отсутствуют. При появлении других симптомов, указывающих на развитие заболевания, следует обращаться к гинекологу и проходить назначенную диагностику.

Почему слышны щелчки в животе при беременности?

Во время вынашивания плода будущая мать постоянно прислушивается к своему состоянию. Любое необычное явление приводит ее к переживанию за здоровье малыша, к мыслям об угрозе протекания беременности. Порой нестандартные ощущения бывают безобидными, а иногда становятся предвестниками серьезных отклонений. Одним из таких проявлений можно назвать щелчки в животе во время беременности.

  • Что означают щелчки в животе?
  • Физиологические изменения
  • Преждевременное излитие околоплодных вод
  • Симфизиопатия
  • Многоводие
  • Пупочная грыжа
  • Что предпринимать в неопасных случаях?
  • Когда стоит обратиться к врачу?

Что означают щелчки в животе?

Развитие малыша в предродовой период вызывает разнообразные эмоции, и приносит неожиданные сюрпризы. Женщина не может видеть, что происходит у нее внутри, и это заставляет ее переживать по каждому малейшему поводу. Неожиданное возникновение звуков наподобие щелчков, бульканья в большинстве случаев не считаются патологией. Специалисты называют несколько причин такого явления:

  • особенности физиологии организма;
  • излитие амниотической жидкости;
  • подвижность костей на лобке (симфиз);
  • увеличение количества околоплодных вод;
  • разрыв мышц вокруг пупка (пупочная грыжа).

Все процессы, происходящие в организме беременной, контролируются регулярными лабораторными анализами и аппаратными исследованиями. Общая картина самочувствия дополняется жалобами пациентки и визуальным осмотром врача. Звуковые проявления также подвергаются анализу в зависимости от характера проявления:

  • как часто слышны необычные звуки (редко, постоянно);
  • в какой степени интенсивности (громкие, тихие);
  • зависят от жизнедеятельности женщины;
  • связаны с двигательной активностью плода.

к содержанию ↑

Физиологические изменения

С момента зачатия в организме женщины начинается гормональная перестройка, которая оказывает влияние на функционирование желудочно-кишечного тракта. В результате появляются такие проблемы:

  • нарушение вывода каловых масс (запор);
  • образование газов;
  • вздутие кишечника;
  • урчание в брюшной полости.

Эти недомогания будущая мать испытывает и во время третьего триместра беременности, когда матка увеличивается и начинает сдавливать желудок и кишечник. Подобные симптомы могут проявляться при нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериоз). Обо всех изменениях в самочувствии нужно сообщать лечащему врачу для корректировки питания и назначения лечения. В этом случае нет никакой угрозы для плода.

К 31 неделе малыш уже полностью сформировался. Возрастает его активность, что может сопровождаться определенными звуками. Это могут быть щелчки, которые издают суставы плода, бульканье амниотической жидкости, как будто пузырьки лопаются, хлюпанье, когда малыш отталкивается от стенки матки. Все это не приносит никаких болевых ощущений, поэтому совершенно безопасно и для плода, и для матери.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Иногда появление необычных звуков сигнализирует о нарушениях в протекании беременности, когда раньше времени происходит разрыв плодного пузыря. Это может случиться на фоне проникновения инфекции, отслоения плаценты, развития гипоксии плода. Женщина ощущает такие симптомы:

  • щелчок или хлопок резкого характера;
  • стремительное вытекание жидкости в большом объеме (прозрачная, розовая);
  • вялотекущее подтекание, усиливающееся в лежачем положении и при движении;
  • визуальное уменьшение размеров живота.

В этом случае только врач решит дальнейшую судьбу беременной: продолжение наблюдения или родоразрешение.

Симфизиопатия

В конце беременности увеличивается давление матки на лобковые кости (симфиз), что может привести к их воспалению, отеку. Неподвижные в нормальном состоянии они приобретают мобильность, воспаляются, отекают в предродовой период. При ходьбе и резких движениях женщина слышит щелканье, треск, хруст. В этом случае врач ставит диагноз симфизиопатия.

Многоводие

Бульканье в животе при беременности может быть причиной увеличения амниотической жидкости (многоводие). Оно является патологией, требующей внимания врача. Определяют его по таким признакам:

  • бульканье, щелканье в матке;
  • болевые ощущения в нижней части живота, чувство распирания;
  • образование отеков на лице и конечностях;
  • увеличение размера живота (выше нормы).

Пупочная грыжа

Во время вынашивания плода нередко образуется грыжа в пупочной области. Истонченные и ослабленные мышцы пупочного кольца не могут выдержать беременность более, чем одним ребенком, многоводие, увеличение массы тела, крупный плод.

Грыжа видна невооруженным глазом в виде выпячивания пупка. Если на него надавить, можно услышать щелкающий звук. Несмотря на это, состояние не является критичным, что позволяет подкорректировать его уже после родов.

Что предпринимать в неопасных случаях?

В большинстве случаев щелчки, хлюпанье, бульканье в животе будущей мамы совершенно безопасны. Для беременной важно спокойно воспринимать необычное явление. Нужно помнить, что излишнее волнение не только не приносит пользы малышу, но и может спровоцировать различные осложнения.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если женщина ощущает какие-либо из вышеперечисленных симптомов преждевременного излития околоплодных вод или увеличения их количества, следует обязательно воспользоваться помощью врача. Только специалист может правильно оценить ситуацию и оказать срочную помощь.

Щелчки при беременности в животе что это пупочная грыжа

Почему на поздних сроках беременности могут ощущаться щелчки в животе, стоит ли беспокоиться за ребенка?

Беременность – особое время, когда будущая мама, ожидая малыша, внимательно следит за своими ощущениями. Ближе к 30 неделе многие беременные замечают появление внутри живота щелчков, что заставляет их беспокоиться. В основном явление не несет опасности, поскольку обусловлено физиологическими процессами. Однако похожие звуки могут указывать на патологию, что особенно вероятно при присоединении дополнительных симптомов.

Возможные причины щелчков в животе на поздних сроках беременности

Точная причина появления бульканья и щелчков в животе на поздних сроках не установлена. Большинство мнений сходятся в том, что малыш к концу беременности становится настолько большим, что внимательно прислушивающаяся к себе женщина слышит звуки, которые он издает в процессе своей внутриутробной жизнедеятельности – причмокивания или отрыгивания.

Читайте также:  Причины и признаки внутриутробного инфицирования плода, последствия инфекции, анализ на ВУИ во время беременности

Есть версия, что хруст могут производить суставы ребенка. Причиной такого явления называют неокрепший опорно-двигательный аппарат, поскольку соединительная ткань и мышцы сформированы не полностью. Одно из мнений, почему на последних сроках беременности что-то щелкает, когда ребенок шевелится в животе, гласит, что так лопаются из-за чрезмерной активности малыша пузырьки с околоплодной жидкостью.

Сопутствующие симптомы

Причина появления звуков определяется на основании комплексной оценки симптоматики. Звуки, которые наблюдаются во 2 половине беременности, делятся на:

  • зависящие от других факторов (двигательной активности, шевеления малыша) или нет;
  • постоянные или преходящие (по периодичности);
  • на слабо или сильно выраженные (по интенсивности);
  • сопровождающиеся другими симптомами или нет.

Естественные физиологические процессы

Несмотря на то, что точные причины щелкающих звуков не установлены, наиболее правдоподобными считаются растяжение мышц живота и таза беременной, урчание в ее кишечнике, икота ребенка. После заглатывания малышом амниотической жидкости иногда возникает икание – ритмично повторяющиеся толчки или щелчки. Звуки могут доноситься из разных областей живота и быть отдаленными или отчетливыми. Это связано с тем, что малыш постоянно меняет позу и двигается.

Преждевременное излитие околоплодной жидкости

Амниотическая жидкость окружает ребенка со всех сторон, она защищает его от внешнего воздействия, инфекций, поддерживает оптимальные условия, содержит питательные вещества. Родовая деятельность в норме начинается со схваток, однако практика показывает, что примерно в 15% случаев сначала отходят воды. Этому предшествует щелчок или треск – с таким звуком лопается плодный пузырь.

Хруст при симфизиопатии

Около половины будущих мам сталкиваются с такой патологией, как симфизиопатия. В процессе беременности выделяется гормон релаксин, который вызывает размягчение лонного сочленения (симфиза), в результате лобковые кости немного расходятся – это необходимо для нормальных родов. У многих будущих мам сустав становится чересчур мягким. Тогда появляются боли в области лобка, усиливающиеся при нагрузке, отек, тяжесть. Одним из симптомов симфизиопатии является похрустывание при ходьбе или ощупывании. Основные причины патологии:

  • нехватка кальция;
  • травмы тазовых костей;
  • наследственность;
  • избыток релаксина в организме.

“Лопанье пузырьков” при многоводии

У 1% беременных женщин наблюдается излишек амниотической жидкости. Чем раньше появляется патология, тем выше риск осложнений – выкидыша или преждевременных родов, обвития пуповиной, неправильного положения плода, гипоксии, гипертонии и т.д. Для многоводия характерно появление бульканья или ощущения, как будто лопаются пузырьки. Патология сопровождается:

  • тяжестью, дискомфортом, болезненностью в животе или пояснице;
  • слабостью, общим недомоганием;
  • чрезмерным увеличением матки (ее размер не соответствует сроку);
  • обхват живота в пупочной области превышает 1-1,2 м;
  • сильной одышкой;
  • отечностью ног, вульвы, брюшной стенки;
  • появлением множественных растяжек.

Щелчки при пупочной грыже

Все будущие мамы находятся в группе риска образования пупочной грыжи, особенно если:

  • беременность повторная;
  • многоплодная;
  • возраст женщины- более 30 лет;
  • есть наследственная предрасположенность;
  • пупочная грыжа диагностировалась ранее.

Провоцирует появление грыжи повышенное давление внутри живота, с которым не справляются ослабленные мышцы, и ткани брюшины выпячиваются через пупочное кольцо – самое слабое место передней брюшной стенки. Если при пальпации этой области или вдавливании слышен звук щелчков или лопающихся пузырьков – такой тип грыжи не опасен в случаях, если она небольшая, нет ее защемления или сопутствующей миомы матки. Однако патология все же требует внимания врача, поскольку может возникнуть необходимость в ношении фиксирующих средств.

Как установить точную причину щелчков?

Точную причину щелчков сложно установить без консультации врача и проведения диагностических процедур. Определить наличие симфизиопатии можно при гинекологическом осмотре – при пальпации обнаруживается заметное углубление в лонном сочленении. УЗИ даст точную картину патологии, определит ее степень и поможет в выборе метода родоразрешения. Биохимический анализ крови покажет отклонения показателей магния и кальция почти вдвое.

Грыжу диагностируют по характерному выпячиванию тканей из пупочного кольца. Дополнительно хирург направляет на анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерную томографию и гастроскопию. Преждевременное излитие околоплодных вод, которое происходит после щелчка, сопровождается обильным (около 0,5 л) или скудным выделением жидкости. Отличить амниотические воды от влагалищных выделений и мочи можно при помощи домашних тестов, а также по прозрачному цвету (в норме) и своеобразному запаху. Точную оценку способен дать только специалист.

Рекомендации для беременных при щелчках в животе

Если на последнем этапе беременности что-то щелкает, то прежде всего нужно успокоиться и не поднимать панику. В большинстве случаев появление этих звуков физиологично и не несет никакой опасности для мамы и малыша. При возникновении неприятных сопутствующих признаков следует обратиться к врачу для установления их причины. Если беременная сильно обеспокоена появлением щелчков, следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, и восстановить душевное равновесие.

Щелчки в животе при беременности: причины, норма и отклонения, советы медиков

На разных сроках беременности женщина может испытывать новые ощущения. Они не всегда приятны. Иногда просто непонятно, нормально ли это? Это еще больше доставляет дискомфорта женщине в положении. Многие ощущают щелчки в животе при беременности. В этой статье мы попробуем разобраться в причинах этого явления и выясним, норма это или патология.

Что означают щелчки в животе?

Услышав непонятные звуки в виде щелчков, беременная женщина начинает волноваться и переживать, что с малышом что-то не так. Однако поводов для беспокойства нет вообще. Это самый безопасный симптом, сопровождающий беременность женщины. Он обычно не предвещает никаких угроз для здоровья малыша и течения беременности.

Женщина может начать ощущать щелчки в животе с 31-й недели беременности. В третьем триместре плод становится уже достаточно крупным, занимает все больше места в животе у мамы. В это время этот уже относительно самостоятельный человечек может издавать всевозможные звуки.

Обычно кроме щелчков будущая мама может слышать и другие звуки. Например, бульканье, урчание, хлопки и другие звуки. Они производятся организмом мамы и ребенка и являются нормальным физиологическим процессом.

Возможные причины щелчков

Единодушного мнения по поводу причин возникновения щелчков в животе при беременности до сих пор нет. Специалисты сходятся только в одном: это неопасно.

Вполне вероятно, что эти звуки возникают из-за того, что малыш просто выпускает газики, отрыгивает или икает. Если вы наблюдаете такие звуки достаточно редко, то это может означать, что ваш ребенок, например, покусывает кулачок или сосет пальчик.

Подвижность плода может вызывать бульканье в животе. Когда малыш активен, лопаются пузырьки с амниотической жидкостью. Это и вызывает такие звуковые эффекты.

Некоторые беременные женщины сталкиваются со своеобразным треском в животе. Это могут быть суставы ребенка. Но не стоит паниковать, это тоже нормальный процесс. Ведь костная система крохи еще не окрепла. Кстати, такой треск вы можете слышать, пока ребенку не исполнится год.

Бывает также, что все эти звуки не имеют никакого отношения к ребенку. Их издает организм матери, например, сопровождая процесс пищеварения. Также это может быть из-за расхождения костей таза. В таком случае щелчки в животе на 39-й неделе беременности уже могут означать приближающиеся роды. А если они сопровождаются подтеканием вод или отхождением слизистой пробки, то нужно срочно отправляться в роддом.

Стоит ли что-либо предпринимать?

Если вы услышали щелчки в животе на 35-й неделе беременности, то это еще не повод беспокоиться. Первоначально рекомендуется успокоиться, чтобы не вызвать других нежелательных симптомов, которые уже могут иметь негативные последствия. Еще раз обратим ваше внимание на то, что это абсолютно нормальное явление, которое испытывает каждая беременная женщина.

Однако, если вы сильно обеспокоены этими симптомами и переживаете о здоровье вашего малыша, вы можете внепланово посетить вашего гинеколога. Он осмотрит вас и выяснит, чем вызваны эти звуки и ощущения. Вы также можете пройти дополнительное обследование, чтобы удостовериться, что с вашим крохой все в порядке.

Месторасположение щелчков

Звуки щелчков женщина может слышать в любом месте живота. Зачастую щелчки в животе при беременности локализуются в области пупка. Их там лучше всего слышно, поскольку в этом месте кожа намного тоньше.

Часто одновременно со звуком можно ощутить толчки малыша. Поскольку кроха постоянно двигается, то от того, какую позу он займет, и будет зависеть место и характер звука. Женщина может слышать его отчетливо или, напротив, как бы издалека.

Кто-то из будущих мам слышит эти звуки в районе грудной клетки, кто-то – в области пупка, а кто-то и вовсе из матки.

Бульканье или щелчки?

Эти два ощущения нужно четко разделять. Если щелчки не несут в себе угрозу, то бульканье как раз может означать патологию.

На 8-й неделе беременности щелчки в животе можно легко спутать с бульканьем. Это происходит потому, что эмбрион на таком сроке еще совсем крошечный и не может издавать таких звуков.

В начале беременности организм женщины меняется кардинально. Это может вызвать наличие следующих состояний:

  • нарушения пищеварения;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • урчание или бульканье;
  • повышенное газообразование.

Такие симптомы могут появиться у любого человека, и, чтобы от них избавиться, достаточно просто пересмотреть свой рацион.

Часто бульканье в животе означает нарушение микрофлоры кишечника. В таком случае также наблюдается и боль в области пупка. Здесь рекомендовано обратиться в вашему гинекологу и при необходимости посетить гастроэнтеролога.

Возможные отклонения

Поскольку организм каждой женщины индивидуален, то щелчки в животе при беременности в 36 недель или на любом другом сроке могут свидетельствовать и о наличии патологии. Поэтому рекомендовано всегда сообщать о своих ощущениях вашему гинекологу.

Среди возможных отклонений, о которых сигнализируют щелчки, наблюдаются:

  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • симфизиопатия;
  • многоводье;
  • пупочная грыжа.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Это означает, что плодный пузырь лопнул раньше начала родовой деятельности. В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Обычно женщина испытывает в этот момент резкий щелчок, хлопок или треск, который говорит о разрыве плодного пузыря. Также наблюдается одномоментное излитие большого количества жидкости прозрачного или розового цвета. Или же напротив, медленное подтекание, которое усиливается лежа или при смене положения тела. Кроме того, живот уменьшается в размерах.

Симфизиопатия

Это увеличение расстояния между лобковыми костями. В норме в третьем триместре наблюдается незначительное расхождение лонного сочленения. Это говорит о подготовке организма к родам. Однако если этот процесс приобретает патологический характер, то женщина испытывает боли в лобковой области в положении сидя, при ходьбе или наклонах. Также у нее может изменяться походка. Она становится похожа на утиную – мелкими приставными шагами. Кроме того, наблюдается хруст или крепитация при воздействии на симфиз.

Ситуация может осложняться большим весом ребенка или многоплодной беременностью. Симфизиопатия – достаточно серьезная патология, которая может привести к инвалидности вследствие разрыва лонного сочленения во время родов. Однако при своевременном его выявлении ситуацию еще можно скорректировать.

Многоводье

Данное патологическое состояние может существенно осложнить течение беременности и процесс родов. При наличии увеличенного количества околоплодных вод наблюдается бульканье, которое часто путают со щелчками. Сопутствующими симптомами являются тяжесть и болевые ощущения в животе, одышка, отеки нижних конечностей и несоответствие окружности живота срокам гестации. Однако ставится такой диагноз, как многоводие, только после проведенного УЗИ.

Пупочная грыжа

Поскольку при беременности увеличивается давление на брюшную полость, то у женщин со слабыми мышцами пупочного кольца есть риск возникновения пупочной грыжи. Ее появление могут спровоцировать большой вес плода, многоводие и лишний вес у женщины. Визуально она выглядит как “вылезший” пупок или просто выпячивание в его области. Это явление безболезненно, а при надавливании появляется характерный звук щелчка. Общее состояние женщины остается прежним.

Мнение специалиста

Практически все врачи считают наличие щелчков в животе при беременности абсолютно нормальным явлением. Сами беременные женщины говорят, что таким образом малыш с ними якобы общается. На самом деле “звуки живота” спровоцированы звуками, которые издают связки, суставы костей малого таза и мышцы. Это происходит потому, что растущая матка постоянно давит на кости и связки, что приводит к их растяжению. Как раз процесс растяжения связок и сопровождается характерными щелчками.

Кроме того, такие звуки могут вызывать движения околоплодных вод, когда малыш активничает. Как правило, “звуки беременности” появляются в третьем триместре, ближе к родам. При отсутствии сопутствующих симптомов повода для беспокойства нет. Поэтому появившиеся щелчки в животе на 37-й неделе беременности можно считать вариантом нормы. Таким образом ваш организм готовится к предстоящим родам. Это заложено природой, и паниковать не стоит. Напротив, рекомендуется больше общаться со своим малышом, подготавливать его к моменту встречи с вами. Также важен и тактильный контакт. Если вы слышите, что щелчки стали частыми и сопровождаются движениями со стороны ребенка, то погладьте живот, тем самым успокаивая вашего Щелкунчика.

Почему щелкает в животе при беременности 35 недель

Почему на поздних сроках беременности могут ощущаться щелчки в животе, стоит ли беспокоиться за ребенка?

Беременность – особое время, когда будущая мама, ожидая малыша, внимательно следит за своими ощущениями. Ближе к 30 неделе многие беременные замечают появление внутри живота щелчков, что заставляет их беспокоиться. В основном явление не несет опасности, поскольку обусловлено физиологическими процессами. Однако похожие звуки могут указывать на патологию, что особенно вероятно при присоединении дополнительных симптомов.

Возможные причины щелчков в животе на поздних сроках беременности

Точная причина появления бульканья и щелчков в животе на поздних сроках не установлена. Большинство мнений сходятся в том, что малыш к концу беременности становится настолько большим, что внимательно прислушивающаяся к себе женщина слышит звуки, которые он издает в процессе своей внутриутробной жизнедеятельности – причмокивания или отрыгивания.

Есть версия, что хруст могут производить суставы ребенка. Причиной такого явления называют неокрепший опорно-двигательный аппарат, поскольку соединительная ткань и мышцы сформированы не полностью. Одно из мнений, почему на последних сроках беременности что-то щелкает, когда ребенок шевелится в животе, гласит, что так лопаются из-за чрезмерной активности малыша пузырьки с околоплодной жидкостью.

Читайте также:  Цикло-Прогинова – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Сопутствующие симптомы

Причина появления звуков определяется на основании комплексной оценки симптоматики. Звуки, которые наблюдаются во 2 половине беременности, делятся на:

  • зависящие от других факторов (двигательной активности, шевеления малыша) или нет;
  • постоянные или преходящие (по периодичности);
  • на слабо или сильно выраженные (по интенсивности);
  • сопровождающиеся другими симптомами или нет.

Естественные физиологические процессы

Несмотря на то, что точные причины щелкающих звуков не установлены, наиболее правдоподобными считаются растяжение мышц живота и таза беременной, урчание в ее кишечнике, икота ребенка. После заглатывания малышом амниотической жидкости иногда возникает икание – ритмично повторяющиеся толчки или щелчки. Звуки могут доноситься из разных областей живота и быть отдаленными или отчетливыми. Это связано с тем, что малыш постоянно меняет позу и двигается.

Преждевременное излитие околоплодной жидкости

Амниотическая жидкость окружает ребенка со всех сторон, она защищает его от внешнего воздействия, инфекций, поддерживает оптимальные условия, содержит питательные вещества. Родовая деятельность в норме начинается со схваток, однако практика показывает, что примерно в 15% случаев сначала отходят воды. Этому предшествует щелчок или треск – с таким звуком лопается плодный пузырь.

Хруст при симфизиопатии

Около половины будущих мам сталкиваются с такой патологией, как симфизиопатия. В процессе беременности выделяется гормон релаксин, который вызывает размягчение лонного сочленения (симфиза), в результате лобковые кости немного расходятся – это необходимо для нормальных родов. У многих будущих мам сустав становится чересчур мягким. Тогда появляются боли в области лобка, усиливающиеся при нагрузке, отек, тяжесть. Одним из симптомов симфизиопатии является похрустывание при ходьбе или ощупывании. Основные причины патологии:

  • нехватка кальция;
  • травмы тазовых костей;
  • наследственность;
  • избыток релаксина в организме.

“Лопанье пузырьков” при многоводии

У 1% беременных женщин наблюдается излишек амниотической жидкости. Чем раньше появляется патология, тем выше риск осложнений – выкидыша или преждевременных родов, обвития пуповиной, неправильного положения плода, гипоксии, гипертонии и т.д. Для многоводия характерно появление бульканья или ощущения, как будто лопаются пузырьки. Патология сопровождается:

  • тяжестью, дискомфортом, болезненностью в животе или пояснице;
  • слабостью, общим недомоганием;
  • чрезмерным увеличением матки (ее размер не соответствует сроку);
  • обхват живота в пупочной области превышает 1-1,2 м;
  • сильной одышкой;
  • отечностью ног, вульвы, брюшной стенки;
  • появлением множественных растяжек.

Щелчки при пупочной грыже

Все будущие мамы находятся в группе риска образования пупочной грыжи, особенно если:

  • беременность повторная;
  • многоплодная;
  • возраст женщины- более 30 лет;
  • есть наследственная предрасположенность;
  • пупочная грыжа диагностировалась ранее.

Провоцирует появление грыжи повышенное давление внутри живота, с которым не справляются ослабленные мышцы, и ткани брюшины выпячиваются через пупочное кольцо – самое слабое место передней брюшной стенки. Если при пальпации этой области или вдавливании слышен звук щелчков или лопающихся пузырьков – такой тип грыжи не опасен в случаях, если она небольшая, нет ее защемления или сопутствующей миомы матки. Однако патология все же требует внимания врача, поскольку может возникнуть необходимость в ношении фиксирующих средств.

Как установить точную причину щелчков?

Точную причину щелчков сложно установить без консультации врача и проведения диагностических процедур. Определить наличие симфизиопатии можно при гинекологическом осмотре – при пальпации обнаруживается заметное углубление в лонном сочленении. УЗИ даст точную картину патологии, определит ее степень и поможет в выборе метода родоразрешения. Биохимический анализ крови покажет отклонения показателей магния и кальция почти вдвое.

Грыжу диагностируют по характерному выпячиванию тканей из пупочного кольца. Дополнительно хирург направляет на анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерную томографию и гастроскопию. Преждевременное излитие околоплодных вод, которое происходит после щелчка, сопровождается обильным (около 0,5 л) или скудным выделением жидкости. Отличить амниотические воды от влагалищных выделений и мочи можно при помощи домашних тестов, а также по прозрачному цвету (в норме) и своеобразному запаху. Точную оценку способен дать только специалист.

Рекомендации для беременных при щелчках в животе

Если на последнем этапе беременности что-то щелкает, то прежде всего нужно успокоиться и не поднимать панику. В большинстве случаев появление этих звуков физиологично и не несет никакой опасности для мамы и малыша. При возникновении неприятных сопутствующих признаков следует обратиться к врачу для установления их причины. Если беременная сильно обеспокоена появлением щелчков, следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, и восстановить душевное равновесие.

Источник статьи: http://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/shchelchki-v-zhivote-pri-beremennosti.html

Щелчки в животе при беременности: причины, норма и отклонения, советы медиков

На разных сроках беременности женщина может испытывать новые ощущения. Они не всегда приятны. Иногда просто непонятно, нормально ли это? Это еще больше доставляет дискомфорта женщине в положении. Многие ощущают щелчки в животе при беременности. В этой статье мы попробуем разобраться в причинах этого явления и выясним, норма это или патология.

Что означают щелчки в животе?

Услышав непонятные звуки в виде щелчков, беременная женщина начинает волноваться и переживать, что с малышом что-то не так. Однако поводов для беспокойства нет вообще. Это самый безопасный симптом, сопровождающий беременность женщины. Он обычно не предвещает никаких угроз для здоровья малыша и течения беременности.

Женщина может начать ощущать щелчки в животе с 31-й недели беременности. В третьем триместре плод становится уже достаточно крупным, занимает все больше места в животе у мамы. В это время этот уже относительно самостоятельный человечек может издавать всевозможные звуки.

Обычно кроме щелчков будущая мама может слышать и другие звуки. Например, бульканье, урчание, хлопки и другие звуки. Они производятся организмом мамы и ребенка и являются нормальным физиологическим процессом.

Возможные причины щелчков

Единодушного мнения по поводу причин возникновения щелчков в животе при беременности до сих пор нет. Специалисты сходятся только в одном: это неопасно.

Вполне вероятно, что эти звуки возникают из-за того, что малыш просто выпускает газики, отрыгивает или икает. Если вы наблюдаете такие звуки достаточно редко, то это может означать, что ваш ребенок, например, покусывает кулачок или сосет пальчик.

Подвижность плода может вызывать бульканье в животе. Когда малыш активен, лопаются пузырьки с амниотической жидкостью. Это и вызывает такие звуковые эффекты.

Некоторые беременные женщины сталкиваются со своеобразным треском в животе. Это могут быть суставы ребенка. Но не стоит паниковать, это тоже нормальный процесс. Ведь костная система крохи еще не окрепла. Кстати, такой треск вы можете слышать, пока ребенку не исполнится год.

Бывает также, что все эти звуки не имеют никакого отношения к ребенку. Их издает организм матери, например, сопровождая процесс пищеварения. Также это может быть из-за расхождения костей таза. В таком случае щелчки в животе на 39-й неделе беременности уже могут означать приближающиеся роды. А если они сопровождаются подтеканием вод или отхождением слизистой пробки, то нужно срочно отправляться в роддом.

Стоит ли что-либо предпринимать?

Если вы услышали щелчки в животе на 35-й неделе беременности, то это еще не повод беспокоиться. Первоначально рекомендуется успокоиться, чтобы не вызвать других нежелательных симптомов, которые уже могут иметь негативные последствия. Еще раз обратим ваше внимание на то, что это абсолютно нормальное явление, которое испытывает каждая беременная женщина.

Однако, если вы сильно обеспокоены этими симптомами и переживаете о здоровье вашего малыша, вы можете внепланово посетить вашего гинеколога. Он осмотрит вас и выяснит, чем вызваны эти звуки и ощущения. Вы также можете пройти дополнительное обследование, чтобы удостовериться, что с вашим крохой все в порядке.

Месторасположение щелчков

Звуки щелчков женщина может слышать в любом месте живота. Зачастую щелчки в животе при беременности локализуются в области пупка. Их там лучше всего слышно, поскольку в этом месте кожа намного тоньше.

Часто одновременно со звуком можно ощутить толчки малыша. Поскольку кроха постоянно двигается, то от того, какую позу он займет, и будет зависеть место и характер звука. Женщина может слышать его отчетливо или, напротив, как бы издалека.

Кто-то из будущих мам слышит эти звуки в районе грудной клетки, кто-то — в области пупка, а кто-то и вовсе из матки.

Бульканье или щелчки?

Эти два ощущения нужно четко разделять. Если щелчки не несут в себе угрозу, то бульканье как раз может означать патологию.

На 8-й неделе беременности щелчки в животе можно легко спутать с бульканьем. Это происходит потому, что эмбрион на таком сроке еще совсем крошечный и не может издавать таких звуков.

В начале беременности организм женщины меняется кардинально. Это может вызвать наличие следующих состояний:

  • нарушения пищеварения;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • урчание или бульканье;
  • повышенное газообразование.

Такие симптомы могут появиться у любого человека, и, чтобы от них избавиться, достаточно просто пересмотреть свой рацион.

Часто бульканье в животе означает нарушение микрофлоры кишечника. В таком случае также наблюдается и боль в области пупка. Здесь рекомендовано обратиться в вашему гинекологу и при необходимости посетить гастроэнтеролога.

Возможные отклонения

Поскольку организм каждой женщины индивидуален, то щелчки в животе при беременности в 36 недель или на любом другом сроке могут свидетельствовать и о наличии патологии. Поэтому рекомендовано всегда сообщать о своих ощущениях вашему гинекологу.

Среди возможных отклонений, о которых сигнализируют щелчки, наблюдаются:

  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • симфизиопатия;
  • многоводье;
  • пупочная грыжа.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Это означает, что плодный пузырь лопнул раньше начала родовой деятельности. В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Обычно женщина испытывает в этот момент резкий щелчок, хлопок или треск, который говорит о разрыве плодного пузыря. Также наблюдается одномоментное излитие большого количества жидкости прозрачного или розового цвета. Или же напротив, медленное подтекание, которое усиливается лежа или при смене положения тела. Кроме того, живот уменьшается в размерах.

Симфизиопатия

Это увеличение расстояния между лобковыми костями. В норме в третьем триместре наблюдается незначительное расхождение лонного сочленения. Это говорит о подготовке организма к родам. Однако если этот процесс приобретает патологический характер, то женщина испытывает боли в лобковой области в положении сидя, при ходьбе или наклонах. Также у нее может изменяться походка. Она становится похожа на утиную — мелкими приставными шагами. Кроме того, наблюдается хруст или крепитация при воздействии на симфиз.

Ситуация может осложняться большим весом ребенка или многоплодной беременностью. Симфизиопатия — достаточно серьезная патология, которая может привести к инвалидности вследствие разрыва лонного сочленения во время родов. Однако при своевременном его выявлении ситуацию еще можно скорректировать.

Многоводье

Данное патологическое состояние может существенно осложнить течение беременности и процесс родов. При наличии увеличенного количества околоплодных вод наблюдается бульканье, которое часто путают со щелчками. Сопутствующими симптомами являются тяжесть и болевые ощущения в животе, одышка, отеки нижних конечностей и несоответствие окружности живота срокам гестации. Однако ставится такой диагноз, как многоводие, только после проведенного УЗИ.

Пупочная грыжа

Поскольку при беременности увеличивается давление на брюшную полость, то у женщин со слабыми мышцами пупочного кольца есть риск возникновения пупочной грыжи. Ее появление могут спровоцировать большой вес плода, многоводие и лишний вес у женщины. Визуально она выглядит как «вылезший» пупок или просто выпячивание в его области. Это явление безболезненно, а при надавливании появляется характерный звук щелчка. Общее состояние женщины остается прежним.

Мнение специалиста

Практически все врачи считают наличие щелчков в животе при беременности абсолютно нормальным явлением. Сами беременные женщины говорят, что таким образом малыш с ними якобы общается. На самом деле «звуки живота» спровоцированы звуками, которые издают связки, суставы костей малого таза и мышцы. Это происходит потому, что растущая матка постоянно давит на кости и связки, что приводит к их растяжению. Как раз процесс растяжения связок и сопровождается характерными щелчками.

Кроме того, такие звуки могут вызывать движения околоплодных вод, когда малыш активничает. Как правило, «звуки беременности» появляются в третьем триместре, ближе к родам. При отсутствии сопутствующих симптомов повода для беспокойства нет. Поэтому появившиеся щелчки в животе на 37-й неделе беременности можно считать вариантом нормы. Таким образом ваш организм готовится к предстоящим родам. Это заложено природой, и паниковать не стоит. Напротив, рекомендуется больше общаться со своим малышом, подготавливать его к моменту встречи с вами. Также важен и тактильный контакт. Если вы слышите, что щелчки стали частыми и сопровождаются движениями со стороны ребенка, то погладьте живот, тем самым успокаивая вашего Щелкунчика.

Шунтирование желудка

Гастрошунтирование (желудочное шунтирование, шунтирование по РУ) считается «золотым стандартом» бариатрического лечения ожирения. Это самая распространенная операция для снижения веса с положительным долговременным эффектом и низким риском осложнений.

Во время операции формируется «малый желудок» объемом около 80 мл, из которого еда сразу попадает в тонкий кишечник. В результате человек наедается меньшим количеством пищи, уменьшается всасывание жиров и углеводов. Нормализуется механизм регуляции аппетита и насыщения, и снижение веса происходит естественным путем. В течение 1 года пациенты худеют примерно на 60-70% от избытка массы тела. Избыток массы тела – это разность между фактической и идеальной массой тела. Предположим, что пациент при росте 170 см весит 120 кг. Его идеальный вес – 70 кг. А избыток массы тела 120 – 70 = 50 кг. Таким образом, через 1 год пациент скинет по меньшей мере 60% от 50 кг, около 33 кг. И вес пациента будет составлять 87 кг.

Стоимость операции по шунтированию желудка в ФНКЦ ФМБА в Москве указана в таблице ниже.

Преимущества гастрошунтирования в ФНКЦ ФМБА

Воспользуйтесь возможностью провести гастрошунтирование в одном из крупнейших многопрофильных медицинских учреждений России — цена операции является оптимальной для пациентов в Москве и иногородних.

Особенности лечения в нашем центре:

  • Возможность пройти все необходимые обследования, сдать анализы и получить консультацию врача любого профиля в одном месте.
  • Полная поддержка пациента на всех этапах диагностики и выбора операции, подготовки к ней, в послеоперационный период.
  • Бариатрический хирург ФНКЦ ФМБА Станкевич В. Р. имеет опыт работы более 20 лет и является членом российского и международных обществ бариатрических хирургов. Владеет всеми методиками хирургического лечения ожирения.
  • После операции все пациенты подключаются к программе «Послеоперационное обследование бариатрического пациента» — в течение года врачи консультируют по вопросам питания, физической нагрузки, контролируют состояние здоровья на регулярных осмотрах со сдачей анализов.

Показания и противопоказания к шунтированию желудка

Гастрошунтирование проводится у пациентов с избыточной массой тела – при индексе массы тела (ИМТ) более 40 кг/м2;

  • при ИМТ от 35 кг/м2 если у пациента имеется сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ночное апноэ, нарушения липидного обмена;
  • если лишний вес спровоцировал развитие других заболеваний (артриты, заболевания печени и почек, БЕСПЛОДИЕ, нарушения мочеиспускания и т. п.).
Читайте также:  Психосоматика бронхиальной астмы: психологические причины возникновения заболевания у взрослых и детей

Операция не проводится у пациентов с противопоказаниями к шунтированию или другим хирургическим вмешательствам:

  • острая инфекция;
  • ИМТ пациента менее 35 кг/м2;
  • наличие онкологического заболевания;
  • хронический алкоголизм и наркомания;
  • тяжелые психические заболевания;
  • период беременности и грудного вскармливания ребенка;

Подготовка к операции по гастрошунтированию

Перед тем как проводить гастрошунтирование, хирург должен убедиться, что организм пациента максимально подготовлен к операции, а риск осложнений сведен к минимуму. Для этого нужно пройти обследования и сдать анализы.

Не позднее чем за 6 месяцев до операции проводится:

За 1 месяц до операции:

  • анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит В, гепатит С, определение группы и резус-фактора;
  • общий анализ мочи.
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • показатели протромбина в крови;
  • время свертывания крови;
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • гастроскопия (ФГС).

Также потребуется пройти медосмотр у врачей: хирурга, анестезиолога, эндокринолога, психиатра, терапевта и получить их заключения. Посетить стоматолога и при необходимости санировать полость рта.

За неделю до назначенного срока нужно подготовить организм к предстоящей операции:

  • полностью отказаться от алкоголя, сладостей, мучного;
  • максимально сократить содержание в пище жирных блюд, исключить масло, сливки, майонез;
  • уменьшить до 1-1,5 порций в день употребление картофеля в любом виде, риса, других крахмалистых продуктов, свежих фруктов и овощей;
  • не принимать НПВС (ацетилсалициловую кислоту, аспирин, парацетамол, ибупрофен во всех формах), препараты влияющие на свертываемость крови;
  • пить достаточное количество воды, не допуская жажды.

Накануне операции рекомендуется легкий ужин, а за 12 часов до операции — не есть. За 2 часа до операции – не пить.

Как проходит операция гастрошунтирование?

Операция продолжается около 2 часов под общим наркозом и проводится лапароскопическим методом. Через небольшие разрезы (до 1,2см) вводится лапароскоп: «трубка» с оптикой и инструментами для шунтирования желудка.

На специальном экране врач видит место вмешательства и управляет лапароскопом. После извлечения прибора остаются небольшие разрезы (около 1 см), которые ушиваются и заживают, становясь почти незаметными.

Несколько часов пациент остается под наблюдением в послеоперационной палате, а затем переводится в отделение для дальнейшего восстановления.

Восстановление и реабилитация после операции

Процесс реабилитации начинается сразу после того, как заканчивается действие наркоза. К концу первых суток пациенты могут аккуратно передвигаться по палате. Ранняя активизация необходима для предотвращения некоторых послеоперационных осложнений.

Место операции может отекать, иногда появляются гематомы, болезненность. При сильных болях врач назначит обезболивающие препараты. Медсестры научат ухаживать за раной и менять пластырь. Швы снимут через 10-14 дней.

В первый день Вам разрешат пить воду. На вторые сутки – специальное жидкое белковое питание. А с третьего дня, небольшое количество жидкой пищи: овощной и мясной бульон. Затем в течение нескольких дней вводятся овощные пюре, йогурт, хорошо разваренные каши, блюда, протертые в блендере. Такая диета продолжается до 4 недель.

Обычно выписка пациента осуществляется на четвертый день, даются подробные индивидуальные рекомендации по питанию.

Со 2-ой недели, обязательно нужно принимать поливитамины, препараты железа.

В дальнейшем нужно принимать пищу маленькими порциями, дробно, не допускать переедания. Важно исключить жирное, сладости, копчености, газировку и алкоголь: нередко у пациентов после шунтирования желудка возникает неприязнь к этим продуктам.

НЕ рекомендовано воздерживаться от секса. Сексом можно заниматься, а беременность отложить на 1-2 года. В течение месяца после операции нельзя поднимать тяжести, заниматься физкультурой. В течение 2 месяцев, активность нужно расширять до 30 минут физкультуры в день. Это важный фактор снижения массы тела и поддержания нормального веса в будущем.

Шунтирование желудка

Уменьшенный при помощи шунтирования желудок намного быстрее наполняется, поэтому человек чувствует себя сытым, съедая гораздо меньше, чем ел до операции. В организм попадает меньше калорий, начинается расход уже накопленного жира, вес снижается.

Основная причина ожирения – это обычное переедание. Человек потребляет с пищей гораздо больше калорий, чем ему требуется, и излишки откладываются в жировых клетках. Чтобы избавиться от лишнего веса, необходимо сократить объем потребляемой пищи. Для этого необходимо откорректировать рацион и изменить сформировавшееся годами неправильное пищевое поведение. Параллельно с этим нужно повысить ежедневный расход калорий, путем увеличения физнаргузки. Однако в редких случаях запущенного осложненного ожирения врачи рекомендуют хирургическое лечение, одним из вариантов которого является шунтирование.

Что такое желудочное шунтирование?

Уменьшенный при помощи шунтирования желудок намного быстрее наполняется, поэтому человек чувствует себя сытым, съедая гораздо меньше, чем ел до операции. В организм попадает меньше калорий, начинается расход уже накопленного жира, вес снижается.

Назначается шунтирование только в крайних случаях, когда имеет место быть тяжелая стадия ожирения, и человек уже не может похудеть естественным путем. Обычно пациенты в таком состоянии имеют массу серьезных проблем со здоровьем, и оперативное лечение им жизненно необходимо.

Шунтирование является полноценным инвазивным вмешательством со всеми возможными негативными последствиями. К тому же, после его проведения организм вынужден работать в неестественном для него режиме (часть желудка остается незадействованной). Поэтому без острой необходимости, например, просто для быстрого похудения, такая процедура не проводится.

В чем преимущество желудочного шунтирования перед другими типами бариатрических операций

Кроме шунтирования желудка существуют другие варианты баритрических операций, проводимых при сильном ожирении. К ним относится рукавная резекция. При этой операции удаляется часть желудка. Он становится похож на рукав, по толщине почти не отличается от тонкой кишки. Проводится лапароскопическим методом, обеспечивает похудение на 60-70%.

Другой известный метод – установка в просвете желудка баллона. Внутри желудка он увеличивается и заполняет собой значительную его часть. После этого человек, как и при уменьшении желудка, быстрее насыщается. Баллон нужно через полгода удалить. Предполагается, что за это время человек привыкает питаться маленькими порциями. В некоторых случаях баллонирование применяют как промежуточный этап лечения, после которого следуют более радикальные меры.

Достаточно популярным методом является бандажирование. При нем на желудок сверху накладывается бандаж – удерживающее кольцо, разделяющее желудок на верхний и нижний сектор. Пища заполняет верхнюю часть желудка, и появляется чувство сытости, после этого она через нижний сектор попадает в кишечник. Данный метод обеспечивает похудение на 50%. Сейчас применяется редко, так как появились более эффективные способы сокращения объема желудка.

Шунтирование желудка, по сравнению с другими популярными методиками бариатрического вмешательства является достаточно сложной, но очень эффективной процедурой. Оно обеспечивает более высокий процент снижения веса. На сегодняшний день именно шунтирования применяется чаще других методов. При правильном проведении операции послеоперационный период проходит достаточно легко. Стоимость шунтирования выше, чем других методов, но она соответствует уровню эффективности.

Желудочное шунтирование: когда показано

Процедура показана мужчинам и женщинам возрастом от 16 до 60 лет, имеющим ожирение в запущенной форме. Ее назначают людям, которые на протяжении длительного времени безуспешно борются с лишним весом и при этом имеют проблемы со здоровьем, требующие срочной нормализации массы тела. Например, если у человека при ожирении развился сахарный диабет.

Считается, что шунтирование – самый надежный способ лечения пациентов с серьезным ожирением и диабетом 2 типа. Это объясняется в первую очередь тем, что после процедуры человек меньше ест, а его вес уменьшается. Кроме того, верхний отдел желудка, который остается рабочим после шунтирования, отличается более интенсивным всасыванием углеводов, и когда человек ест сладости, которые являются быстрыми углеводами, у него возникают неприятные ощущения – тошнота, головокружение, изжога. Поэтому люди с шунтированием интуитивно отказываются от обильного потребления сладкого, и уровень глюкозы у них стабилизируется.

Желудочное бандажирование

Говоря о шунтировании желудка, имеет смысл подробнее рассмотреть другие альтернативные варианты радикальной борьбы с ожирением. Не так давно лидирующие позиции занимало бандажирование. В двух словах процедура была описана выше. Отдельно следует уточнить, что при бандажировании снижение веса происходит довольно медленно, а при сверхожирении оно не назначается, так как не оказывает нужного эффекта. Преимущество бандажирования в том, что оно обратимо. То есть бандаж можно убрать, и организм продолжит работать в нормальном режиме. Никакие органы при этой процедуре не усекаются.

Лапароскопическая рукавная гастропластика

Еще один хорошо известный вариант хирургического лечения – рукавная гастропластика. Обычно выполняется малоинвазивным методом. В ходе операции пациенту удаляют продольную часть желудка, составляющую 75% всего органа. Оставшиеся 25% желудка соединяют пищевод и тонкую кишку. Желудок выделяет глерин – гормон голода. После удаления большей его части, уровень глерина падает, и человек меньше ест. Этот эффект усиливается за счет уменьшения вместительности желудка.

Рукавная гастропластика имеет свои преимущества. Во-первых, при ее проведении не вводится инородное тело, как при баллонировании и бандажировании. Во-вторых, не производится перестройка внутренних органов, как при шунтировании. Но этот вариант является необратимым, то есть вернуть состояние органов в первоначальное состояние после проведения рукавной гастропластики невозможно. А через несколько лет вес пациента может опять вернуться, тогда операцию придется повторить.

Как выполняется шунтирование желудка?

Пациенту под общим наркозом вводят малоинвазивным способом титановые скрепки, которыми прошивается желудок по линии разделения его на рабочую и обходную части. После этого формируют анастомоз, соединяющий верхнюю часть желудка с тонкой кишкой. Для проведения всей процедуры необходимо от 4 до 6 небольших надрезов. Во время ведения операции на мониторе визуализируются все манипуляции.

Благодаря тому, что для проведения необходимых при шунтировании манипуляций требуется всего несколько надрезов, процесс восстановления проходит достаточно быстро. Сначала пациент наблюдается в условиях стационара, потом продолжает лечиться амбулаторно до полного выздоровления. Однако наблюдаться у врача нужно будет постоянно. После шунтиования обязательно нужно принимать по назначению врача пищевые добавки и витамины.

После операции у пациента резко снижается уровень аппетита, как результат его порции существенно сократятся. На некоторое время может возникнуть даже отвращение к еде. Первый год после проведения шунтирования женщинам противопоказано, и практически невозможно забеременеть. В дальнейшем пациентка может забеременеть, выносить и родить ребенка без особых осложнений.

Предоперационное голодание

У людей с ожирением в клетках печени скапливается много жира. Она увеличивается в размерах, поэтому может перекрывать зону шунтирования, что приводит к необходимости делать более глобальные разрезы. Чтобы этого избежать пациентам рекомендуется неделю перед операцией соблюдать строгую диету. Жир в клетках печени быстро сгорает, и за неделю орган возвращается к нормальным размерам.

Голодание перед операцией нужно еще и для того, чтобы можно было без затруднения полностью обследовать все внутренние органы. Чем меньше в органах пищеварения пищи, тем точнее данные УЗИ, гастроскопии, других видов обследования. Кроме того, накануне операции полное голодание часто рекомендуется анестезиологами. Пациенту не нужно знать все нюансы предоперационной подготовки, ему следует просто четко выполнять все предписания врачей, не нарушая их.

Предоперационное обследование

Перед операцией проводится полное обследование, включающее целый ряд анализов, а также рентген желудка и грудной клетки, гастроскопию, ЭКГ. Если у пациента имеются хронические заболевания, нужны еще консультации с узкими специалистами. После проведения всех обследований нужно получить заключение терапевта.

Если при обследовании выявляются проблемы со здоровьем, операцию откладывают. В некоторых случаях операцию отменяют вообще. Например, запретить ее проведение может кардиолог. Противопоказаниями к шунтированию являются:

· беременность, период лактации;

· наличие злокачественных опухолей;

· заболевания дыхательных путей;

· проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Восстановление желудка и побочные эффекты

После операции могут возникать такие побочные эффекты как диарея, запор, рвотный рефлекс. Когда у человека пропадает привычка быстро и большими порциями поглощать еду, негативные последствия исчезают. Пациентам назначаются препараты, стабилизирующие функциональность органов пищеварения. Воду нужно пить небольшим порциями, и не более 1,5 литра в день. Самое главное – нужно научиться есть часто маленькими порциями.

Организм полностью восстанавливается через 2-3 месяца после операции. Первые несколько часов нельзя ничего есть и пить. Поддержание организма осуществляется при помощи вливания специального солевого раствора. Далее пациенту дают питье, еще через несколько часов начинается прием перетертой в пюре полужидкой еды. Твердая пища вводится постепенно. К нормальному питанию человек возвращается примерно через 2 недели.

В стационаре пациент наблюдается от 7 до 14 дней. Перед выпиской он проходит контрольное обследование. При условии удовлетворительных результатов анализов и УЗИ человек отправляется домой, где он должен продолжать выполнять все рекомендации медиков.

На протяжении 2 месяцев противопоказаны повышенные физические нагрузки, а также стрессы и эмоциональное перенапряжение.

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром, это реакция организма после шунтирования в виде тошноты и боли в желудке на некоторые продукты питания. В основном организм реагирует на сладости, молочные продукты, жирную еду. Считается, что это побочный эффект, который помогает формировать правильные пищевые привычки. Возникает не всегда, но достаточно часто.

Быстрое снижение веса

В первые месяцы после шунтирования вес снижается слишком быстро. Интенсивная потеря веса приводит к ухудшению состояния кожи и волос, понижается работоспособность, ухудшается самочувствие. В этот период очень важно придерживаться рекомендованной врачом реабилитационной программы.

Возврат веса

Частые переедания и малоподвижный образ жизни могут привести к тому, что желудок растягивается, становится снова слишком вместительным. В результате человек опять есть больше нормы, и вес возвращается. Чтобы этого не произошло, нужно перейти на правильное питание, вести здоровый образ жизни, заняться спортом.

Риски и осложнения

Шунтирвание связано с теми рисками, которые сопровождают любую операцию на брюшной полости. К ним относятся такие явления как кровотечение, инфекции, осложнения сердечно-сосудистой системы, спайки, непроходимость кишечника, многое другое. Подобного рода осложнения происходят крайне редко. Чтобы сократить их вероятность до минимума, нужно обратиться в хорошую клинику (ориентироваться на отзывы, а не на цены), строго следовать всем рекомендациям врача, со всей ответственностью подойти к процессу предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.

Мнение специалиста

Желудочное шунтирование – это радикальная мера, которая назначается врачами для лечения ожирения в запущенной стадии. После операции человек должен постоянно следить за своим состоянием и наблюдаться у врача. У него могут развиваться всевозможные побочные явления. Поэтому так важно следить за своим весом, вовремя начинать заниматься его нормализацией, и не доводить себя до состояния, когда понадобится оперативное лечение.

Оцените статью
Добавить комментарий