Фосфоглив или Эссенциале – что лучше? Сравнение препаратов

Нередко фармацевты в аптеке для улучшения здоровья печени советуют купить Фосфоглив или Эссенциале. Являются ли эти препараты аналогами? Или один из них все же лучше? Разберем подробно!

Чем отличается Фосфоглив от Эссенциале?

Фосфоглив и Эссенциале имеют пять основных отличий:

1) Состав. Оба эти препарата в качестве действующего вещества содержат фосфолипиды, которые способны восстанавливать поврежденную негативными факторами (свободными радикалами) мембрану клеток печени. Однако, в состав Фосфоглива входит еще один, пожалуй, самый важный компонент – глицирризиновая кислота.

Это вещество натурального происхождения обладает способностью уменьшать воспаление, которое является первопричиной поражения печени и развития на его почве фиброза и цирроза – стадий, когда нормальная ткань печени замещается на рубцовую и функция печени крайне сильно ухудшается. При циррозе – крайней стадии фиброза – требуется пересадка печени. У хронических алкоголиков часто наблюдают цирроз. А ведь алкогольный гепатит можно лечить.

Таким образом, Фосфоглив, в отличие от Эссенциале, может не только восстанавливать клетки печени, но и снижает риск дальнейшего развития фиброза за счет двойного механизма действия, а следовательно успешно применяться на любой стадии заболевания печени как для лечения и восстановления ее функций, так и для профилактики перехода в более тяжелую стадию.

2) Исследования. Ученые доказали, что Фосфоглив эффективен при многих заболеваниях печени. Он достоверно улучшает показатели здоровья печени, у пациентов нормализуются результаты анализов крови и показатели по УЗИ. Причем, в исследованиях, где сравнивался эффект лечения жировой болезни печени с помощью Фосфоглива, либо монопрепаратом эссенциальных фосфолипидов, было доказано, что комбинированное средство (Фосфоглив) действует значительно лучше (на 50%).

3) Стандарты лечения. Эссенциале, ввиду недостаточно доказанной эффективности, не входит в стандарты медицинской помощи и перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Фосфоглив включен в эти списки и успешно используется врачами как в стационарах, так и в поликлиническом звене.

4) Стоимость. Эссенциале – препарат импортный и потому дорогой. Фармакоэкономический анализ показывает, что для лечения заболеваний печени выгоднее использовать Фосфоглив, а не Эссенциале.

5) Ограничения приема. Фосфоглив не рекомендуется назначать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет. Обусловлено это отсутствием данных по безопасности применения у данной группы пациентов. Проще говоря, компания-производитель отказалась делать исследования среди детей и беременных. Возможно, по этическим соображениям. Однако без подтверждения безопасности в инструкцию вносится соответствующее противопоказание.

Дополнительные отличия гепапротектов

Эссенциале разрешен к применению у детей и беременных, а потому гинекологи нередко используют именно его. Тогда как терапевты и гастроэнтерологи, наблюдающие взрослых небеременных пациентов, в большинстве случаев предпочитают назначать Фосфоглив.

Также следует обратить внимание на температурный режим хранения обоих препаратов – Фосфоглив можно хранить при комнатной температуре т.е. до 25 С, а Эссенциале требуется прохладное место – например во избежание порчи, Эссенциале форте Н в аптеке хранят в холодильнике. Поэтому, чтобы лечение капсулами Эссенциале форте Н не было напрасным, нужно стараться обеспечить препарату требуемые, но неудобные условия хранения.

Отзывы пациентов о препаратах

И Фосфоглив, и Эссенциале, очень популярны. Многочисленные обсуждения на сайтах, форумах и в социальных сетях позволяют сделать сравнение препаратов на основании отзывов.

Отзывы пациентов о Фосфолив

Анна Егорова, Брянск «Врач назначил Фосфоглив, но в аптеке посоветовали вместо него Эссенциале. Позвонила доктору, чтобы узнать что лучше — Фосфоглив или Эссенциале? Он ответил, что Фосфоглив. Я ей доверяю, поэтому купила Фосфоглив. Пью вот его теперь.»

Vika26 «Я когда рекламу смотрела, задумалась – что лучше купить для того, чтобы печень подлечить — Фосфоглив или Эссенциале. Спросила в аптеке – мне рекомендовали Фосфоглив. Купила, лечусь уже месяц. Получше себя стала чувствовать».

Отзывы пациентов о Эссенциале

Ульяна Быкова, Первомайский «Да какая разница Фосфоглив или Эссенциале? Я вот Эссенциале принимаю уже три недели – вообще ничего не чувствую. Все это фуфло! Лекарства не помогают!»

Мама Ира «Мне Эссенциале назначали при первой беременности. У меня тогда токсикоз страшенный был, тошнило жутко. Начала пить – через некоторое время все прошло. Не знаю уж – препарат это подействовал или просто само все прошло. Ребенку, кстати, вреда никакого не было. Баллы при рождении были 9 из 10.»

Что лучше Фосфоглив или Эссенциале?

На основании отзывов людей, принимавших Фосфоглив или Эссенциале, сложно сказать какой из этих препаратов лучше. Однако, если опираться на данные клинических исследований и мнение врачей, кажется, Фосфоглив все же лучше, так как эффективность его выше.

Что эффективнее Фосфоглив или Эссенциале?

По результатам сравнительных исследований, Фосфоглив показывает лучшие результаты в лечении болезней печени. Одним из самых важных показателей, по которому оценивается степень поражения печеночной ткани и активность процесса, является уровень ферментов АЛТ и АСТ.

АГ – алкогольный гепатит

Группа I – лечение Фосфогливом

Группа I – лечение препаратом, содержащим только эссенциальные фосфолипиды

В данном исследовании оценивали эффективность лечения алкогольной болезни печени с помощью различных препаратов. По результатам оказалось, что показатели биохимии и УЗИ были с достоверной разницей лучше у тех, кто принимал Фосфоглив, а не другие эссенциальные фосфолипиды.

Что выбрать — Фосфоглив или Эссенциале форте Н?

Учитывая, что эффективность Фосфоглива значительно выше, чем у Эссенциале, безопасность сопоставима, а единственной категорией людей, которым противопоказан Фосфоглив крайне мало (согласитесь, беременных у нас не так много) или у них нарушения работы печени бывают крайне редко (дети до 12 лет практически не страдают заболеваниями печени), то Фосфоглив имеет больше значимых преимуществ, в том числе и в цене.

Для сравнения – стоимость одного дня лечения Фосфогливом примерно составит 60 руб, а у Эссенциале этот показатель будет в районе 150 рублей.

Перед применением любого из препаратов, проконсультируйтесь со специалистом – врачом или фармацевтом, ознакомьтесь с инструкциями по применению обоих препаратов и смело делайте выбор.

Учитывайте, что инструкция к препарату Эссенциале форте Н находится в заклеенной коробке, и посмотреть ее в аптеке не удастся, поэтому лучше прочитать ее заранее на сайте.

Разбираем лекарство Фосфоглив

Продолжаем серию статей, в которых разбираем популярные лекарства, выписываемые врачами пациентам при болезнях печени, желчного пузыря или желчных протоков.

Различные виды гепатитов достаточно распространены в мире, являясь мировой проблей здравоохранения. Благо современная медицина предоставляет множество способов борьбы с вирусными поражениями печени. Одним из таких является гепатопротекторный медикамент – Фосфоглив.

Это комбинированное средство, которое оказывает не только гепатопротекторное и стабилизирующее мембраны действие, но противовирусное, противовоспалительное и некоторые другие полезные эффекты.

Используется для оздоровления органов желчи, печени и некоторых других органов. Фосфоглив считается улучшенным аналогом Эссенциале.

В статье приведем полное описание лекарственного препарата, инструкцию по применению, укажем противопоказания, побочные реакции и рассмотрим другие особенности использования медикамента.

Инструкция по применению

Лекарственная форма и состав

Фосфоглив имеет два лекарственных состояния – капсулы и лиофилизат. Первая форма имеет желатиновый твердый корпус, оттенок которой оранжевого и черного оттенков. Внутри них порошок белого иногда желтого цвета, имеется слабый характерный запах. Лиофилизат представляет собой массу, которая имеет белый и/или желтый оттенок.

Структура обоих форм содержит два действующих компонента – фосфолипиды и глицирризинат натрия:

Наименование

Количество в 1 капсуле/1 флаконе (г)

Капсулы основной состав

Лиофилизат основной состав

Выпускается медикамент в блистерах и стеклянных флаконах, которые фасуются в картонные коробки. В одной такой коробке может содержаться 50 капсул или 5 флаконов. К последним прилагается растворитель с водой для инъекций.

Фармакологическое действие

Фосфоглив – комбинированное лекарственное средство, оказывающее гепатопротекторное, противовирусное и стабилизирующее мембраны действие. В его структуру включены фосфолипиды и глицирризиновая кислота.

Благодаря фосфолипидам препарат способен оказывать положительное влияние на печень, активизирует ее деятельность, защищает гепатоциты от внешних негативных воздействий, восстанавливает их целостность. Происходит это в основном за счет такого фосфолипида как фосфатидилхолин, который представляет собой плазмалемму клеток печени.

Он восстанавливает целостность и работоспособность мембран, нормализует метаболизм в клетках, предотвращает потерю ферментов и других полезных веществ, стимулирует печень на борьбу с токсинами, подавляет разрастание соединительной ткани.

Другое структурное вещество – глицирризиновая кислота. Она является веществом, которое эффективно воздействует на воспалительные процессы и приостанавливает жизнедеятельность вирусов. За счет него медикамент способен угнетать репродукцию вирусов в гепатоцитах и других органах. Противовирусное действие достигается за счет стимулирования таких белковых веществ как интерфероны, увеличения активности природных киллеров, повышения фагоцитами захватывания и поглощения живых организмов.

Гепатопротекторный эффект достигается вследствие стабилизирующего действия на мембраны и антиокислительного действия, уменьшения повреждения мембран клеток печени и улучшения их функциональности. Вещество также придает лекарственному препарату способность устранять воспалительные и аллергические процессы.

Пациентам с поврежденными покровами кожи медикамент предотвращает распространение развития процесса и влияет на ускорение выздоровления, нормализацию метаболических процессов.

Фосфоглив всасывается в кишечнике и начинает свое действие уже через нескольких часов после приема. После перорального применения медикамент поддерживает свой терапевтический эффект от 8 до 12 часов.

Читайте также:  Свечи «Бетадин» при беременности: возможность использования, курс лечения

Показания

Медикамент имеет следующие показания к использованию:

Как понять что у вас гепатит и пора покупать Фосфоглив? Проверьте себя на такие симптомы:

Дозировка и длительность курса

Правильные дозы определяются лечащим врачом и зависят от вида и тяжести заболеваний. Приведем примерную схему лечения:

Лекарственная форма

Количество препарата

Частота приема (раз в сутки)

Длительность применения

От 3 до 6 месяцев

Порошок на 10 мл воды для инъекций

2 (утром и вечером)

10 дней (после переходят на капсулы)

Способ применения

Капсулы назначают перорально, то есть внутрь. Необходимо их сразу глотать, запивая водой, при этом не разжевывать и не разрезать. Принимают во время приема пищи. Лиофилизат предназначен для внутривенного введения. Вводят их медленно, предварительно порошок разводят водой для инъекций.

Лекарственное взаимодействие

Содержимое с лиофилизатом запрещено смешивать с другими растворами, а разрешено воспользоваться только водой для инъекций. Категорически запрещается использовать для этих целей раствор хлористого натрия или глюкозы.

Противопоказания и побочные действия

Медикаментозное средство имеет следующие ограничения к применению:

С особой внимательностью применяют лекарство в лечении пациентов, имеющих портальную или артериальную гипертензию.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты появляются крайне редко. Среди них встречается:

При наблюдении любого из вышеуказанных признаков следует отменить приема медикаментам и проконсультироваться с лечащим врачом.

Передозировка

Условия и сроки хранения

Общие условия содержания лекарства – темное место, недоступное для детей. Температура хранения капсул ниже 25 градумов Цельсия, лиофилизата ниже 20 градусов. Срок использования капсул – 36 месяцев, лиофилизата – 24.

При беременности

Беременным и кормящим женщинам лечение медикаментом противопоказано.

Стоимость лекарства может незначительно меняться и зависит от региона, страны и аптечной сети приобретения, а также от приобретаемого лекарственного состояния.

Препарат

Стоимость в России (руб.)

Стоимость на Украине (грн.)

Фосфоглив капсулы 50 шт.

Фосфоглив лиофилизат 5 шт.

Аналоги

Лекарственное средство имеет ряд структурных аналогов:

Отзывы

Отзывы и мнения о медикаментозном средстве в большинстве положительные. Пациенты отмечают высокий лечебный эффект, минимум противопоказаний, отсутствие побочных реакций, хороший состав и т.д. Пишут, что не только восстанавливает печень при различных воздействиях и интоксикациях, но также и избавляет от различных патологий.

К недостаткам относят повышение артериального давления, высокую стоимость и трудное проглатывание капсул.

Заключение

Краткий курс по использованию Фосфоглива:

  1. Фосфоглив – гепатопротектор комбинированного действия. Применяется в оздоровлении желчных органов, печени и лечении некоторых других заболеваний. Считается улучшенным аналогом Эссенциале.
  2. Имеет две лекарственные формы – капсулы и лиофилизат. В структуре обоих форм присутствуют только дав активных компонента – фосфолипиды и глицирризинат натрия.
  3. Медикамент борется с вирусами, снимает воспаления, удаляет токсины, защищает клетки печени, активизирует ее деятельность, восстанавливает клеточную структуру клеток, снижает риски появления различных патологий, подавляет аллергические реакции и т.д.
  4. Примерная схема лечения. Капсулы – по две штуки три раза в сутки примерно 3-6 месяцев, лиофилизат разводят в 10 мл воды для инъекций и принимают утром и вечером в течение 10 суток, после чего переходят на капсулы.
  5. Капсулы принимают внутрь во время приема пищи, не глотая, лиофилизат предварительно разводят водой для инъекций и применяют внутривенно, при этом вводят их достаточно медленно.
  6. Лиофилизат запрещено разводить какими-либо другими растворами.
  7. Имеет минимум ограничений – особую чувствительность к составу, период беременности и лактации, детский период младше 12 лет. С особой осмотрительностью назначают пациентам с портальным или артериальным давлением.
  8. Могут возникнуть побочные эффекты, при наблюдении которых прием препарат отменяют и обращаются за консультацией к лечащему врачу. Сведений о передозировке нет.
  9. Срок использования капсул – 3 года, лиофилизата – 2.
  10. Примерная стоимость лекарства в России 450-1550 рублей, в Украине 400-1800 гривен.
  11. Медикаментозное средство имеет структурные аналоги – Фосфонциале, Эссливер и некоторые другие.
  12. Отзывы в основном положительные – мало ограничений к применению, отсутствие побочных эффектов, высокий лечебный эффект, к недостаткам относят – высокую стоимость, повышение артериального давления, трудную глотаемость капсул.

Фосфоглив форте

Товары из категории – Гепатопротекторы

A.NATTERMANN and Cie., GmbH [А.Наттерманн энд Сие. ГмбХ]

Инструкция по применению

Фармакокинетика

Механизм действия лекарственного препарата основан на повышении защитных функций клеточных мембран, особенно уязвимых ко влиянию негативных факторов. Средство, согласно инструкции назначается при:

  • жировой печеночной дистрофии (гепатозе);
  • терапии интоксикаций, сопряженных с приемом недоброкачественной пищи, медикаментов, спиртных напитков;
  • вирусных заболеваниях печени;
  • циррозе;
  • заболеваниях, сопряженных с появлением кожных высыпаний – псориазе, экземе.

    Действие лекарства объясняется терапевтическими свойствами входящих в его состав фосфатидилхолина и глицирризиновой кислоты. Прием Фосфоглива Форте дает возможность наладить жировой и белковый обмен в клетках. При продолжительном использовании лекарство позволяет восполнить потерю энзимов клетками. Сдерживание роста соединительной ткани позволяет избежать развития фиброза, вызванного неконтролируемым клеточным делением. Глицирризиновая кислота снимает воспаление, позволяет остановить распространение и размножение вирусных инфекций в тканях. Стимуляция выработки интерферона обеспечивает возможности для уничтожения источников опасности до момента, когда они начнут представлять опасность для клеток печени. При поражениях органов внутренней секреции, не связанных с инфекцией, прием Фосфоглива Форте позволяет добиться выраженного антигистаминного и противовоспалительного воздействия. Препарат помогает останавливать рост поражения тканей при псориазе, позволяет добиться стойкой ремиссии за счет повышения прочности клеточных мембран.

    Состав и форма выпуска

    Препарат выпускается фармакологическими компаниями в виде капсул в желатиновой оболочке, предназначенных для орального употребления. Лекарство содержит основное действующее вещество – фосфатидилхолин, соединенный с тринатриевой солью глицирризиновой кислоты. Содержимое капсул представлено в виде белого порошка, содержащего вспомогательные компоненты. В продаже представлены упаковки, вмещающие от 30 до 300 капсул. Окраска желатиновой оболочки – яркая, оранжевая с черным.

    Показания к применению

    Использование лекарства при употреблении внутрь требует тщательного изучения состояния больного. Поводом к его назначению является наличие у пациента диагностированных нарушений в работе печени. Лекарственное средство показано к приему при псориазе – в рамках комплексной терапии кожных проявлений болезни в период обострения. При острых и хронических формах гепатита, вызванного распространением вирусов, следует сочетать употребление препарата в период до начала специфической терапии. Жировая дегенерация печени, сопряженная с разрастанием соединительной ткани, при своевременном введении гепатопротектора в схему лечения позволяет сдержать распространение болезни, улучшить общее состояние пациента.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    K76.0 Дегенерация печени (жировая) без классификации. B19 Гепатит вирусный без уточнения.

    Побочные эффекты

    Фосфоглив Форте практически не вызывает негативных реакций при употреблении в рекомендованных врачами дозировках. В отдельных случаях лекарство может провоцировать следующие проявления:

  • индивидуальную непереносимость, отражающуюся в виде ринологической симптоматики, кожных высыпаний, воспаления конъюнктивы глаза, кашля, нарушения и остановки дыхания (отек Квинке);
  • сердечно-сосудистая система может отреагировать на поступление эссенциальных фосфолипидов ростом АД, образованием отеков тканей;
  • нарушения пищеварения – отрыжка, изжога, вздутие живота, повышенное образование газов в брюшной полости. Отменить лечение с использованием препарата может только врач, после осмотра и тщательного изучения анамнеза пациента.

    Противопоказания

    К числу противопоказаний при употреблении лекарства относятся случаи индивидуальной непереносимости одного или нескольких его компонентов. Диагностированный АФС, период беременности и лактации, детский возраст до 12 лет относятся к факторам, требующим отказа от назначения приема препарата. Случаи нарушения нормальных показателей артериального давления, проявляющиеся в виде портальной, артериальной гипертензии требуют тщательного врачебного контроля в процессе употребления средства для защиты печени.

    Применение при беременности

    В период беременности препарат в виде лиофилизата или капсул следует исключить из рациона женщины, при отсутствии у нее диагностированных вирусных или хронических гепатитов. Жировой гепатоз также требует специфического лечения с использованием Фосфоглив Форте. Исследования инфекционистов в Европе и США доказывают, что повышение иммунитета в период беременности способно негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка. Повышение риска выкидыша сопряжено с негативной реакцией организма на чужеродный телу генетический материал. Во избежание повышения защитных функций иммунной системы следует отказаться от использования лекарства при сохранении беременности.

    Читайте также:  Удаление бородавок Сургитроном: как проводится процедура и ее еффективность

    Способ и особенности применения

    Лекарственное средство Фосфоглив Форте представляет собой гепатопротектор широкого спектра. Использование препарата должно быть исключено при одновременном приеме алкогольных напитков. Не являясь прямым антагонистом этилового спирта лекарство имеет противоположное ему воздействие на ткани. Используя спиртные напитки или средства для приема внутрь на основе этанола, пациент полностью деактивирует эффект, достигаемый в ходе терапии с использованием фосфолипидов. Прием лекарства при диагностированном гепатите C подразумевает сохранение нормального функционирования печени. При подборе препарата понижаются риски развития и распространения фиброза – разрастания соединительной ткани. В период подготовки к противовирусному лечению лекарство назначается гепатологами для троекратного приема в течение суток, по две капсулы в разовой дозе. Стандартная протяженность терапии – 12 месяцев. Показанный лицам с печеночными заболеваниями, людям с почечными нарушениями его назначают с осторожностью. Пожилым средство рекомендуют к употреблению только по показанию врача. Детям лекарство дают по достижению 12 полных лет, в дозировке для взрослых. Повышение артериального давления при употреблении лекарства является поводом для отмены его приема, обращения ко врачу. Употребление капсул производится орально, без разжевывания, с достаточным количеством воды. При отсутствии вирусных заболеваний печени препарат назначают для приема на срок от 3 до 6 месяцев.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Информация о случаях негативного влияния препарата на взаимодействие с другими лекарствами отсутствует. Любые назначения должны быть согласованы с лечащим врачом.

    Передозировка

    Отсутствуют сведения о случаях превышения рекомендованной дозировки препарата при соблюдении назначений врача. Увеличение разовой дозы не способно нанести серьезный вред организму.

    Аналоги

    Оригинальное лекарственное средство Фосфоглив Форте является производным от известного препарата Эссенциале. Входящие в его состав фосфолипиды эссенциального типа обеспечивают выраженное гепатопротекторное влияние на клетки. Среди схожих по структуре препаратов в продаже представлены капсулы Липостабил, Фосфонциале, Эссливер форте.

    Условия продажи

    Лекарство требует отпуска по рецепту врача. Свободная продажа из аптечной сети не производится.

    Условия хранения

    Лекарственное средство Фосфоглив Форте подлежит хранению на протяжении 3 лет с момента выпуска. Рекомендованный температурный режим – не выше +25 градусов Цельсия.

    Что лучше Сумамед или Цефтриаксон?

    При назначении терапии лечения важность представляет вопрос, что лучше Сумамед или Цефтриаксон. Самостоятельно применять тот или иной антибиотик запрещено, потому что лекарства такой группы могут вызвать побочные действия.

    Характеристика препаратов и показания

    Сумамед – это препарат она основе действующего вещества – азитромицин. Отличается избирательным проникновением в организм человека, быстро всасывается и нейтрализует болезнетворные микроорганизмы, так же как и Цефтриаксон.

    Выпускается медикамент в таких формах:

    • таблетки, покрытые оболочкой;
    • капсулы;
    • суспензия;
    • инъекционный раствор.

    Показания к применению Сумамеда:

    • инфекционное поражение органов дыхательной системы;
    • тяжелые заболевания органов ЖКТ, вызванные хеликобактрными микроорганизмами;
    • гнойные поражения кожных покровов;
    • инфекционные заболевания мочеполовой системы.

    Цефтриаксон – это полусинтетический антибиотик 3-го поколения. Препарат обладает широким спектром действия, применяется для лечения таких патологических состояний:

    • инфекции в ранах;
    • заболевания кожных покровов, мягких тканей;
    • инфекции у пациентов с ослабленными защитными функциями организма;
    • менингит;
    • болезни суставных тканей;
    • инфекции органов брюшной полости;
    • патологии мочевыделительной системы;
    • заболевания ЛОР-органов;
    • острый гайморит;
    • поражение инфекцией дыхательных путей, в том числе бронхит и пневмония.

    Кроме того, Цефтриаксон назначают пациентам в послеоперационный период, чтобы предотвратить развитие инфекции. Длительность лечения будет зависеть от возраста пациента и состояния организма на данный момент.

    Иногда назначают принимать одновременно Сумамед и Цефтриаксон при затяжных воспалительных процессах . При первичных проявлениях инфекции обычно назначают Сумамед, а спустя время при низкой эффективности терапии рекомендуют колоть Цефтриаксон, наблюдается отличная совместимость препаратов.

    Режим дозирования

    Сумамед принимают 1 раз в день, для взрослого человека в количестве не более 500 мг. Продолжительность терапии зависит от степени поражения организма, обычно курс лечения составляет 3-7 дней. Для борьбы с некоторыми венерическими заболевания препарат принимают на протяжении месяца.

    Для ребенка подходит только суспензия Сумамеда. Средство необходимо развести водой в количестве 12 мл на флакон, затем тщательно взболтать. Хранить препарат рекомендуется в холодильнике или прохладном месте при температуре не выше 25 градусов на протяжении 5-7 дней после вскрытия.

    Инъекции Цефтриаксона проводят внутримышечно и внутривенно. Для взрослого пациента оптимальная доза 2 грамма препарата в сутки, иногда дозировку увеличивают, но не более, чем до 4 грамм в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, иногда достаточно и однократного применения. Сумамед после Цефтриаксона назначают в качестве вспомогательной терапии.

    Противопоказания

    Инструкция по применению Сумамеда включает такие противопоказания:

    • аллергическая реакция на какой-либо компонент средства;
    • патологии печени, почек в тяжелой форме;
    • период беременности и грудного вскармливания;
    • ранний младенческий возраст до 6 месяцев.

    Инъекции Цефтриаксона противопоказанны в таких случаях:

    • повышенная чувствительность к антибиотикам этой группы;
    • младенческий возраст;
    • нарушения функций печени и почек;
    • беременность и лактация.

    Иногда допускается одновременный прием Сумамеда и Цефтриаксона. Очень важно правильно рассчитать дозировку, поэтому схему лечения должен назначать только врач. В случае необходимости возможна замена Сумамеда препаратом Супракс.

    Источники:

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782&t=

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Антибиотики при коронавирусе

    Коронавирус – острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Инфекция была выявлена недавно, однако уже успела адаптироваться к человеческой среде и стала активно распространяться между людьми. Как показывают исследования ученых, опасность вируса состоит в том, что он быстро развивает пневмонию.

    Принципы лечения

    Человек заражается вирусной инфекцией через слизистые оболочки глаз и носоглотки. Инкубационный период длится около недели. В это время могут наблюдаться симптомы в виде ломоты и недомогания. В период острой фазы повышается температура, появляются головные боли, кашель, насморк, озноб, тошнота. Тяжелая фаза заболевания вызывает сильную одышку, боли в животе и грудной клетке. Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно быстро и правильно подобрать лечение.

    В настоящее время вакцины от коронавируса не существует. Курс лечения выстроен на применении противовирусных медикаментов и антибиотиков. Пациенту назначают сильнодействующий препарат. Противовирусное вещество не сможет самостоятельно справиться с вирусом, поэтому дополнительно принимаются обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие медикаменты.

    Антибиотики назначают при осложненной форме заболевания, когда происходит размножение условно-патогенной микрофлоры.

    Как выбрать антибиотик

    При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:

    определить свойство и вид возбудителя инфекции;

    выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;

    подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;

    когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.

    Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.

    Прием препаратов

    Не все понимают, можно ли при коронавирусе принимать антибиотики и какие симптомы должны стать тому причиной. Категорически запрещено самостоятельно пить препараты без назначения лечащего врача, так как неправильно подобранные антибиотики не только ослабят организм, но и могут спровоцировать летальный исход.

    Показания для приема антибиотиков:

    на протяжении нескольких дней температура тела превышает 38 градусов;

    в респираторном тракте развивается бактериальная микрофлора, в качестве подтверждения инфекции часто наблюдаются выделения зеленой и желтой мокроты при кашле;

    при продолжительном лечении противовирусными веществами сохраняется общее недомогание;

    кал содержит гнойную слизь.

    Если у пациента имеются все симптомы, врач не сможет назначить прием антибиотиков без бактериологического посева. Для проведения исследований из трахеи и носоглотки берется мазок, из кала извлекается слизистая часть. Он засевается на питательную среду с целью выявления вида инфекции. После получения результатов определяется дополнительный вид антибиотика, способного уничтожить вирус.

    Если пациенту прописывается курс приема антибиотиков, то это не означает, что противовирусные медикаменты принимать не нужно. Назначается комплексный прием препаратов для достижения оптимального эффекта в целях устранения бактериальной среды из ЖКТ либо респираторного тракта. После завершения терапии у пациента берутся все анализы, если коронавирусная инфекция не подтверждается, пациент выписывается.

    Виды антибиотиков

    Все виды препаратов имеют сильное воздействие и включают в себя широкий спектр влияния на патогенные микроорганизмы.

    Амоксиклав

    Комплексный препарат, в состав которого входит амоксициллин, активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент, клавулановая кислота, подавляет синтез бактерий. Антибиотик показан при таких симптомах как:

    Если вирус проник в кровоточную систему, медикамент быстро поможет справиться с сепсисом.

    Побочные эффекты могут наблюдаться в виде:

    желтухи, гепатита, нарушенного формирования стула;

    Флуимуцил

    В состав препарата входит триамфеникол. Применяется в качестве ингаляций и инъекций. Антибиотик обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами. Когда у пациента состояние средней тяжести, ему прописывают ингаляции с препаратом. Вещество в малых количествах всасывается в кровоточную систему, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимальный. Однако они все же существуют и могут выражаться в виде аллергической сыпи, стоматита, панцитопении.

    Азитромицин

    Антибиотик относится к числу сильнодействующих препаратов. Производится в ампулах и таблетках, может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. Активно воздействует на бактериальные клетки за счет подавления синтеза белка, размножения, ферментов. Эффективно борется с отитом, синуситом, тонзиллитом, бронхитом.

    Читайте также:  Эскузан от геморроя инструкция по применению и отзывы покупателей

    Препарат показан при выявлении инфекционных патологий, вызванных воспалительным процессом дыхательных путей, поэтому может использоваться для лечения коронавируса. Побочных эффектов достаточно много, тем не менее их можно избежать, если придерживаться рекомендаций приема.

    Цефтриаксон

    Препарату присуще сильное воздействие на патогенные микроорганизмы. При его попадании в организм происходит бактерицидное влияние, все бактерии уничтожаются, что исключает риск появления хронических заболеваний. Средство обычно назначают во время осложненной вирусной фазы. Среди побочных эффектов может наблюдаться:

    Левофлоксацин

    Антибиотику под силу справляться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые выявлены у взрослых людей. При коронавирусе медикамент применяется для лечения патогенных микробов. Пациенту прописывается прием препарата, когда имеются ярковыраженные симптомы пневмонии и бронхита.

    Токсичность антибиотика имеет средний показатель, он распространяется по всему организму и может вызывать побочные эффекты в следующих системах:

    Все виды препаратов должны применяться не больше 10 дней, в противном случае может развиться резистентность суперинфекции и бактериальной микрофлоры.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике

    Опубликовано в журнале:
    Лечащий врач, 2003, №8 Л. И. Дворецкий, доктор медицинских наук, профессор
    С. В. Яковлев, доктор медицинских наук, профессор
    ММА им. И. М. Сеченова, Москва

    Проблема рациональной антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей не теряет актуальности и в настоящее время. Наличие большого арсенала антибактериальных препаратов, с одной стороны, расширяет возможности лечения различных инфекций, а с другой – требует от врача-клинициста осведомленности о многочисленных антибиотиках и их свойствах (спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты и т. д.), умения ориентироваться в вопросах микробиологии, клинической фармакологии и других смежных дисциплинах.

    Согласно И. В. Давыдовскому, «врачебные ошибки – род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей имеют наибольший удельный вес в структуре всех лечебно-тактических ошибок, совершаемых в пульмонологической практике, и оказывают существенное влияние на исход заболевания. Кроме того, неправильное назначение антибактериальной терапии может иметь не только медицинские, но и различные социальные, деонтологические, экономические и другие последствия.

    При выборе способа антибактериальной терапии в амбулаторной практике необходимо учитывать и решать как тактические, так и стратегические задачи. К тактическим задачам антибиотикотерапии относится рациональный выбор антибактериального препарата, обладающего наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием.

    Стратегическая задача антибиотикотерапии в амбулаторной практике может быть сформулирована как уменьшение селекции и распространения резистентных штаммов микроорганизмов в популяции.

    В соответствии с этими положениями следует выделять тактические и стратегические ошибки при проведении антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике (см. таблицу 1).

    Таблица 1. Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике.

    Тактические ошибки антибактериальной терапии

    1. Необоснованное назначение антибактериальных средств

    Особую категорию ошибок представляет неоправданное применение антибактериальных препаратов (АП) в тех ситуациях, когда их назначение не показано.

    Показанием для назначения антибактериального препарата является диагностированная или предполагаемая бактериальная инфекция.

    Наиболее распространенная ошибка в амбулаторной практике – назначение антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), имеющее место как в терапевтической, так и в педиатрической практике. При этом ошибки могут быть обусловлены как неправильной трактовкой симптоматики (врач принимает ОРВИ за бактериальную бронхолегочную инфекцию в виде пневмонии или бронхита), так и стремлением предотвратить бактериальные осложнения ОРВИ.

    При всех трудностях принятия решения в подобных ситуациях необходимо отдавать себе отчет в том, что антибактериальные препараты не оказывают влияния на течение вирусной инфекции и, следовательно, их назначение при ОРВИ не оправдано (см. таблицу 2). В то же время предполагаемая возможность предотвращения бактериальных осложнений вирусных инфекций с помощью назначения антибактериальных препаратов не находит себе подтверждения в клинической практике. Кроме того, очевидно, что широкое неоправданное применение антибактериальных препаратов при ОРВИ чревато формированием лекарственной устойчивости и повышением риска возникновения нежелательных реакций у пациента.

    Таблица 2. Инфекционные заболевания дыхательных путей преимущественно вирусной этиологии
    и не требующие антибактериальной терапии.

    Одной из распространенных ошибок при проведении антибактериальной терапии является назначение одновременно с антибиотиком противогрибковых средств с целью профилактики грибковых осложнений и дисбактериоза. Следует подчеркнуть, что при применении современных антибактериальных средств у иммунокомпетентных пациентов риск развития грибковой суперинфекции минимален, поэтому одновременное назначение антимикотиков в этом случае не оправдано. Комбинация антибиотика с противогрибковым средством целесообразна только у больных, получающих цитостатическую или противоопухолевую терапию или у ВИЧ-инфицированных пациентов. В этих случаях оправдано профилактическое назначение антимикотиков системного действия (кетоконазол, миконазол, флуконазол), но не нистатина. Последний практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не способен предотвратить грибковую суперинфекцию иной локализации – полости рта, дыхательных или мочевыводящих путей, половых органов. Часто практикующееся назначение нистатина с целью профилактики дисбактериоза кишечника вообще не находит логического объяснения.

    Часто врач назначает нистатин или другой антимикотик в случае обнаружения в полости рта или в моче грибов рода Candida. При этом он ориентируется лишь на данные микробиологического исследования и не учитывает наличие или отсутствие симптомов кандидоза, а также факторов риска развития грибковой инфекции (тяжелый иммунодефицит и др.).

    Выделение грибов рода Candida из полости рта или мочевых путей пациентов в большинстве случаев служит свидетельством бессимптомной колонизации, не требующей коррегирующей противогрибковой терапии.

    II. Ошибки в выборе антибактериального препарата

    Пожалуй, наибольшее число ошибок, возникающих в амбулаторной практике, связано с выбором антибактериального средства. Выбор антибиотика должен производиться с учетом следующих основных критериев:

    Какой препарат лучше и эффективнее Сумамед или Цефтриаксон?

    Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами поражают многие органы. Особенно тяжело протекают такие болезни у детей и людей старшей возрастной группы. Для их лечения применяют антибиотики. К этой группе препаратов относятся Сумамед и Цефтриаксон.

    Сумамед

    Сумамед относится к макролидам. Терапевтический эффект от препарата объясняется азитромицином. Антибиотик оказывает бактериостатическое действие, он подавляет РНК-зависимый биосинтез белка бактерий, в результате приостанавливается их рост.

    К медикаменту чувствительны следующие микроорганизмы:

    • Стафилококки.
    • Стрептококки.
    • Гемофильная, коклюшная и кишечная палочка.
    • Гонококки.
    • Хламидии.
    • Токсоплазмы.
    • Бактероиды фрагилис.
    • Легионелла.
    • Кампилобактерии.
    • Возбудитель болезни Лайма.
    • Моракселла.
    • Палочка Дюкрея.
    • Микоплазма хоминис и пневмонии.

    Сумамед прописывают при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе при таких заболеваниях как:

    1. Болезнь Лайма.
    2. Воспаление бронхов и легких.
    3. Цервицит, воспаление мочеполового канала, в том числе вызванное гонококками.
    4. Фарингит, тонзиллит.
    5. Воспаление среднего уха и околоносовых пазух.
    6. Инфекций кожных покровов и мягких тканей.

    Цефтриаксон

    Цефтриаксон представляет собой полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Он отличается широким спектром действия.

    Антибиотик вызывает гибель следующих микроорганизмов:

    • Энтеробактерии.
    • Гемофильная палочка.
    • Эшерихии коли.
    • Клебсиелла.
    • Гонококки.
    • Менингококки.
    • Протеи.
    • Морганелла моргани.
    • Серрации.
    • Цитробактеры.
    • Сальмонеллы.
    • Шигеллы.
    • Ацинетобактерии.
    • Клостридии.
    • Бактероиды.
    • Стафилококки.
    • Стрептококки.
    • Провиденции.

    Препарат прописывают при инфекциях, которые вызваны чувствительными к Цефтриаксону бактериями, в том числе при таких болезнях как:

    • Заражение крови.
    • Болезнь Лайма.
    • Менингит.
    • Инфекционные заболевания абдоминальной полости.
    • Инфекции мочеполовой системы, в том числе и гонорея.
    • Инфекции опорно-двигательного аппарата.
    • Инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов.
    • Инфекции дыхательных путей, особенно воспаление легких.
    • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.

    Лекарство можно применять для профилактики инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.

    Общие характеристики

    Сумамед и Цефтриаксон имеют следующие сходства:

    1. Оба антибиотика продаются по рецепту врача.
    2. Лекарства нельзя назначать при аллергии на их состав.
    3. Оба антибиотика с осторожностью надо прописывать при дисфункции почек.
    4. Оба препарата можно прописывать женщинам в положении, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода.
    5. На время антибиотикотерапии нужно перевести ребенка на искусственное вскармливание.
    6. Противомикробные средства могут стать причиной аллергической реакции, в том числе крапивной лихорадки, синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла, анафилаксии, зуда и высыпаний. Лечение антибиотиками может вызвать молочницу, повышение активности печеночных ферментов и билирубина, дисфункцию печени и почек, расстройство желудка, тошноту, рвоту, абдоминальные боли, вертиго, цефалгию, суперинфекцию, задержку стула, вздутие живота, кровотечение из носа, холестатическую желтуху, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов, малокровие, извращение вкуса, стоматит, повышение температуры.

    Отличия

    Между Сумамедом и Цефтриаксоном имеются следующие отличия:

    Что выбрать?

    Решать какой антибиотик Сумамед или Цефтриаксон лучше должен доктор в зависимости от чувствительности возбудителя к препарату. Также при выборе лекарства нужно учитывать возраст больного, наличия у него противопоказаний к началу антибиотикотерапии и ее переносимости.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *