Рак молочной железы прогноз

Прогноз при раке молочной железы

Прогноз при раке молочной железы давать сложно, потому что пациенты (победившие свою болезнь) есть не только при раннем раке, но и при запущенных формах.

Рак груди сколько

На этой странице представлены результаты самого крупного Скандинавского исследования выживаемости при разных стадиях, подтипах и формах рака молочной железы, а также данные по России, Москве и СПб – по данным канцер-регистра.

“Сколько?” – зависит от того, как правильно будет организовано Ваше обследование и лечение.

ОБСЛЕДОВАНИЕ
перед началом лечения при раке

Продолжительность жизни рак молочной железы

Если Вас обследовали на несовременном оборудовании, неопытные специалисты по несовременным алгоритмам – стадия Вашей болезни могла быть установлена не верно. Если по факту она больше, чем по результатам такого обследования – то и последующее лечение будет организовано “не на ту опухоль”.

Какие прогнозы при раке молочной железы

Данные о выживаемости на этой странице указаны для случаев, когда лечение проводилось по современным правилам.

ОПЕРАЦИИ
при раке молочной железы

Рак молочной железы на сколько

Если Ваш врач умеет выполнять только одну операцию (например, мастэктомию), то он заведомо лишает большинство своих пациенток современного лечения при раке молочной железы.
Если врачу не предоставили современных лекарств для лечения пациентов – то он их лечит “тем что есть”, не информируя о таком устаревшем лечении – иначе он спровоцирует жалобы и будет уволен.

Прогнозы лечения рака молочной железы

Прогнозы лечения рака молочной железы зависят от свойств опухоли, стадии онкологического процесса и правильно организованного лечения.

Рак молочной железы выживаемость

На выживаемость при раке молочной железы оказывает влияние в большей степени агрессивность опухоли. Так, например, при неагрессивной опухоли и запущенной стадии выживаемость может быть выше, чем при более ранней стадии, но агрессивном раке.

После того, как выполнено ИГХ-исследование опухоли, полученной при биопсии или операции – можно понять – к какому из 4-х возможных подтипов она относится: Люминальный А, В, хер 2 позитивный или негативный рак молочной железы.

Считается, что эти признаки – самые точные – для определения прогноза рака молочной железы.

На данных графиках показана выживаемость (за 5, 10 и 15 лет) при разных подтипах рака груди с учётом возраста пациенток.
Красная линия – пациентки до 40 лет; синяя – старше 40 лет.

Статистика при раке молочной железы

Подтип опухоли – определяется по её ИГХ (иммуногистохимическим свойствам) – имеет главенствующее значение при прогнозе при раке молочной железы.

Прогноз при люминальном А раке

Самые “лучшие” показатели – при Люминальном А подтипе опухоли (большое значение ER+ и PR+, Her2 отрицательный или 1+, низкий Ki67 – до 15-20%): 15-летняя выживаемость при всех стадиях – около 90%.

Прогноз при Люминальном В раке

При Люминальном В подтипе рака груди (Ki67 – , больше 15-20% в отличии от Люминального А, может быть ниже чувствительность к эстрогенам и прогестинам: er+, pr+) – 15 летние показатели выживаемости “хуже” – до 80% (5-летняя и 10-летняя выживаемость – графики выше).

Her 2 отрицательный рак прогноз

Her 2 neu негативный рак может быть с экспрессией гормональных рецепторов: Люминальный А и В (er+, pr+) – прогноз при них смотрите выше. Также Her2 негативный рак может быть триждынегативный. Прогнозы при таком раке смотрите ниже.

Прогноз при Her2 позитивном раке

При Her2 позитивном раке 15 летняя выживаемость – до 70% у пациенток старше 40 лет и около 60% у заболевших до 40 лет (5-летняя и 10-летняя выживаемость – смотрите графики выше).

Трижды положительный рак

Трижды положительный рак – это Her2 позитивный рак с положительными рецепторами эстрогенов и прогестинов. Прогноз выживаемости при нём такой же, как и при Her2 положительном раке.

Прогноз при трижды негативном раке

Трижды-негативный рак ещё называют триплнегативный. При трипл-негативном раке молочной железы 15 летняя выживаемость – около 70% (5-летняя и 10-летняя выживаемость – смотрите графики выше).

Выживаемость при раке груди

Выживаемость при раке зависит от стадии болезни: I, IIа, IIб, III стадии.

Стадия рака молочной железы прогноз

Красная линия – пациентки до 40 лет; синяя – старше 40 лет.

Рак молочной железы 1 стадии прогноз

В эту стадию попадают пациенты с T1N0M0.

Самые “лучшие результаты” у тех пациентов, у кого болезнь была выявлена на ранней стадии. Прогноз выживаемости при них смотрите на графиках выше.

Лечение можно начинать с операции, чаще всего – с органосохранной или онкопластики, с биопсией сторожевых узлов. Химиотерапия назначается только при агрессивных опухолях и выявленных метастазах в лимфатические узлы. Лучевая терапия – при органосохраняющей операции.

I или IIа – это ранние стадии рака молочной железы. При них – самые лучшие результаты лечения, потому что болезнь выявили и начали лечить до того, как появились метастазы в лимфатические узлы – стадия IIb.

Рак молочной железы 2 стадия прогноз

При 2 стадии рака абсолютно реально выполнять органосохраняющие операции с последующей лучевой терапией. Шансы на выздоровление при этом аналогичны м астэктомии.

Рак молочной железы 2а стадии прогноз

Стадия 2а включает в себя пациенток с опухолью до 2 см, но с метастазами в лимфатические узлы – T1N1M0, или от 2 до 5 см и без метастазов – T2N0M0.

Иногда (при несовременном обследовании) метастазы в лимфатические узлы могут остаться не выявленными. Стадия получается меньше, чем в действительности, а последующее лечение – не адекватным. Поэтому очень важно при 2 стадии проходить полноценное обследование.

Рак молочной железы 2б стадии прогноз

Стадия 2b подразумевает размер опухоли от 2 до 5 см и метастазы в лимфатические узлы – T2N1M0.

При стадии 2б (при обнаружении метастазов в лимфатические узлы) лечение необходимо начинать не с операции, а с неоадьювантного лечения. Дело в том, что при метастазах в лимфоузлы их стандартно удаляют, тем самым увеличивая риск отёка руки, а потом проводят химиотерапию (уже после операции). Если же при стадии 2б (из-за выявленных метастазов в лимфатические узлы) начать лечение с химиотерапии, то можно добиться исчезновения метастазов и потом сделать операцию с биопсией сторожевых узлов. Тем самым, только за счёт изменения последовательности лечения удаётся при равных шансах на выздоровление минимизировать операцию и добиться лучшего качества жизни.

Рак молочной железы 3 стадии прогноз

T3N0-1M0, T2N2M0, T4bN0-2M0

При 3 стадии рака молочной железы результаты лечения лучше, если лечение было начато с предварительного лечения, а не с операции. Такой подход позволяет более правильно подобрать схему лекарственного лечения и на ней добиться максимального регресса опухоли – это и определяет лучшие показатели выживаемости. Если же операция уже сделана – последующее лечение проводится без контроля его эффективности (не ясно, как это лечение действует на опухолевые клетки).

При 3 стадии рака молочной железы чаще выполняются мастэктомии. Одномоментная реконструкция не ухудшает результаты. Органосохраняющие операции с онкопластикой тоже возможны – при уменьшении размеров опухоли на фоне предоперационного лечения. Результаты таких операций не хуже мастэктомий.

Рак прогноз

В идеале рак молочной железы должен быть выявлен не при пальпации самим пациентом или его врачом, а “по приборам” – при профилактическом обследовании (маммография, МРТ).

Так случилось, что заболевание уже возникло. Теперь важно правильно пройти обследование и лечение.

При раке молочной железы мы рекомендуем обследоваться по данному алгоритму:

Рак молочной железы и прогноз выживаемости

Красная линия – пациентки до 40 лет; синяя – старше 40 лет.

Прогноз при G 1, 2, 3

Grade – так обозначают степень злокачественности опухоли. G1 – низкая степень злокачественности, G2 – промежуточная, а G3 – высокая.

При высокой степени злокачественности опухоли (Grade III) выживаемость хуже, чем при Grade I или G II, особенно у пациенток до 40 лет (графики выживаемости выше).

Степень злокачественности напрямую зависит от Ki 67: чем выше этот показатель – тем хуже.

Рак молочной железы возраст

В целом замечено, что у молодых пациенток рак груди течёт более агрессивно. Это связано с тем, что (чаще всего) в молодом возрасте рак молочных желёз имеет более высокий индекс пролиферации (Ki 67), и чаще бывает более агрессивный: Her 2 3+, триждынегативный. Тогда как в более зрелом возрасте – после менопаузы – чаще встречается Люминальный А рак молочной железы, прогноз при котором лучше (смотрите выше).

Рак груди возраст

На диаграмме показана выживаемость при раке молочной железы у пациенток разного возраста. Этот график указан для всех стадий рака молочной железы. Отражает лишь. общую тенденцию: у молодых болезнь течёт более агрессивно, а у пожилых – более благоприятно.

Никто из врачей не знает где на этих графиках окажетесь именно Вы.

Прогноз после операции по поводу рака груди

Точный пограничный возраст не должен определять минимальный или максимальный риск; женщина пограничного возраста с низким уровнем рецепторов эстрогенов должна быть отнесена в соответствующую группу риска с учетом других индивидуальных прогностических признаков.

Сколько живут с раком молочной железы

Ни один врач точно не знает как поведёт себя болезнь именно у Вас :

Рак груди шансы

Размер опухоли (Т)

Состояние регионарных узлов (N)

N+ (1 – 3 лимфоузлов)

Инвазия кровеносных сосудов

Эстрогеновые, прогестиновые рецепторы

Присутствуют все факторы

Присутствие хотя бы одной пары факторов с No

Присутствие хотя бы одной пары с N, либо N + (4 и более лимфоузлов)

Рак молочной железы выздоровление

Мы все объединены одной целью: несмотря на Ваш возраст, Вашу стадию болезни, подтип и степень злокачественности Вашей опухоли сделать так, чтобы потом не упрекать себя в недостаточности мер по борьбе с болезнью.

Сохранять грудь или нет

NB! Ещё в 1980 году было завершено исследование Milan I, которое продемонстрировало, что частота местных рецидивов и выживаемость у пациенток с раком молочной железы в группах кому сделали мастэктомию и кому сохранили грудь и провели лучевую терапию – одинакова!
Врачам в Швеции потребовалось 15 лет, чтобы это осознать и начать использовать в своей работе: с 1995 года у них число органосохранных операций превысило число мастэктомий.

Нашей команде в 2013 году в отдельно взятом стационаре удалось впервые сделать больше органосохраняющих операций чем мастэктомий – за счёт внедрения зарубежных хирургических техник в нашу повседневную работу.

СМОТРИТЕ ПОДРОБНЕЕ о нашей работе

Рак молочной железы и имплант

Восстановление молочной железы одновременно с мастэктомией не увеличивает риски при раке. Операция выполняется абсолютно одинаково. Просто при ней либо ставят имплант (экспандер), либо нет.

Технически восстановить грудь одномоментно с мастэктомией проще, и эстетичность такой операции выше. Да, осложнения бывают, но их процент низкий – до 8, а меры профилактики и лечения этих осложнений достаточно хорошо отработаны.

Выживаемость при раке молочной железы в России

На этом графике мы видим, что в России, СПб и Москве 5-летняя выживаемость при раке молочной железы находится в пределах 60-64%. Если сравнить его с данными Скандинавского исследования (представленных выше), то можно заметить, что такой уровень выживаемости “у них” соответствует в основном при 3 стадии рака.
Это означает, что:

Рак молочной железы излечение

При обращении к нам – вы можете быть уверены, что мы сделаем всё так, как предписывают современные требования: Ваше обследование, лечение и последующее наблюдение.
Мы все прошли стажировки у Европейских и Американских специалистов, изначально организовывали свою работу так, чтобы стать конкурентами зарубежных клиник, чтобы наши соотечественники могли в своей стране получить качественную помощь при этом заболевании.

Рак молочной железы шансы

Да! Предстоит лечение!
Вам нужно выбрать себе врача, который сможет ответственно заниматься вашим лечением, применяя современные знания и методики, чтобы Ваши шансы на выздоровление были не хуже, чем на других графиках этой страницы.

Читайте также:  Умственная отсталость — типы, степени, причины, симптомы и особенности отклонений в развитии

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Рак молочной железы сроки

Сохранение груди
С ОНКОПЛАСТИКОЙ

Рак соска или
РАК ПЕДЖЕТА

Рак молочной железы опасно

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00
или через ФОРМУ НА САЙТЕ

Рак молочной железы 3 стадии

Наиболее часто в структуре онкологических заболеваний у женщин встречается рак груди, 3 стадия которого имеет выраженную распространённость процесса и сомнительный прогноз. На данном этапе болезнь вылечить сложно, и даже комплексное лечение не всегда даёт положительный эффект. Поэтому так важно диагностировать злокачественные новообразования молочных желез в самом начале развития процесса.

Почему возникает рак молочной железы

Согласно научным данным, порядка 5-10% заболевших женщин имеют отягощённую наследственность, обусловленную наличием дефектов в генах BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK и tP53. К факторам риска относятся эндогенные и экзогенные причины, способствующие зарождению и развитию неопластической опухоли. В первую группу входят фоновые системные заболевания, вызывающие эндокринно-метаболические и гормональные нарушения в организме (сахарный диабет, гипотиреоз, цирроз печени и т. д.) и болезни репродуктивной системы, особенно гиперпластического и воспалительного характера.

К внешним факторам относятся:

Негативно сказывается на здоровье молочных желез проведение абортов, отсутствие родов и адекватной лактации. Также определённую роль в развитии онкологического процесса играет иммунодефицит. [1] (раздел 1.2), [2] (абзац 3+список) [3] (стр. 124-126)

Симптомы рака молочной железы 3 стадии

Как правило, 3 стадия рака молочной железы имеет яркую клиническую картину. В ткани органа пальпируется опухоль определённой формы и размера. Процесс распространяется на регионарные лимфатические узлы, чаще всего подмышечной области и/или прорастает фасцию. Часто наблюдаются типичные для болезни симптомы (кожа в виде «кожуры лимона», втянутость соска, признак «площадки» и другие).

В некоторых случаях женщину беспокоит болевой синдром. Боль может иметь различный характер и локализоваться в груди и подмышечных зонах. Нередко бывают выделения из соска, чаще зелёного или чёрного цвета, иногда с примесью крови. У большинства пациенток наблюдается астения, общее недомогание, эмоциональная лабильность и другие признаки онкологического заболевания.

Метастазы при раке молочной железы 3 стадии выявляются исключительно в лимфатических узлах. Иногда первым проявлением патологии является увеличение, уплотнение и болезненность регионарных лимфоузлов. [2] (раздел: клиническая картина), [3] (стр.131-132)

Как выявить рак молочной железы 3 стадии (степени)

Диагностика злокачественных образований молочных желез начинается с врачебного осмотра и беседы. Стандартом обследования является комбинация рентгеновского (маммография) и ультразвукового исследований. Иногда проводят МРТ. Также назначаются рутинные лабораторные анализы, кровь на онкомаркеры и генетическую предрасположенность. Для исключения наличия отдалённых метастазов онколог может предложить сцинтиграфию скелета, УЗИ органов брюшной полости, КТ лёгких, ПЭТ, доплерографию сосудов шеи и другие методы.

Обязательным этапом диагностики является пункция и биопсия молочной железы. Для подтверждения диагноза, планирования дальнейшего лечения и прогноза по поводу пятилетней выживаемости проводится морфологическое исследование полученного материала и иммуно-гистохимический тест. Последний определяет наличие белка HER-2-neu, уровень маркёра пролиферации (ki-67), экспрессию рецепторов к эстрогенам и прогестерону (РЭ и РП). [1] (раздел 2)

Лечение рака молочной железы 3 стадии

От того насколько будет своевременным и грамотным лечение рака молочных желез на данной стадии процесса, напрямую зависит продолжительность и качество жизни пациентки. Врачебная тактика подбирается индивидуально, после оценки общего состояния женщины и характеристик опухоли. Как правило, на первом этапе проводится неоадъювантное лечение (системная химиотерапия, облучение, приём специальных гормональных препаратов, симптоматическое лечение), далее проводится операция.

Если подтверждён гормональный статус опухоли, применяются специальные препараты (Тамоксифен, ингибиторы ароматазы). В ряде случаев удаляют яичники, особенно при наследственной предрасположенности к раку. Иногда после комплексного лечения наблюдаются опасные осложнения, значительно ухудшающие жизнь женщины (лимфостаз верхней конечности, лейкопения, анемия, тромбоцитопения и другие). [1] (раздел 3)

Причины развития рака молочной железы 3 степени

Рак молочной железы – злокачественное новообразование железистой ткани. После рака легких, это наиболее часто встречающаяся форма рака. Летальность так же на высоком уровне. Подвержены раку груди больше женщины, но заболевание обнаруживают и у мужчин.

Причины, которые приводят к развитию рака молочной железы, достаточно многочисленные. Немаловажное значение по праву отдается наследственности и генетическим мутациям клеток. Риск развития рака молочной железы значительно возрастает при наличии данного заболевания у близких родственников.

В меньшей степени влияют факторы окружающей среды – хоть и не отрицают их роль, но убедительных данных о провокации рака пока не обнаружено.

Все современные исследования подтверждают, что немаловажными факторами являются невыполненная репродуктивная функция и отказ от грудного вскармливания. Длительная гормональная контрацепция, нежелание женщин рождать потомство и кормить грудным молоком – одни из самых распространенных факторов риска. Заботясь о форме и виде груди, женщины не учитывают онкологические риски.

Из гинекологического анамнеза так же провокаторами рака выступают ранее начало менструаций, поздняя менопауза и злокачественные образования женских половых органов.

Общие триггеры для рака любой локализации:

Не откидывают так же вирусную теорию этиологии рака молочной железы, но на данный момент исследования ведутся.

Лечением рака должны заниматься только высококвалифицированные специалисты в надлежащих условиях. Юсуповская больница – одна из лучших центров лечения рака в Москве. Диагностика рака напрямую зависит от квалификации доктора и диагностического оборудования. В Юсуповской больнице работают врачи, которые хорошо знают свое дело и не перестают усовершенствоваться. Аппаратное оборудование современное и новое. Медицинский персонал на высоком уровне оказывает все виды медицинских услуг и помогает побороть недуг. Врачи делают все возможное, чтобы повысить качество жизни и увеличить продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени.

Симптомы рака молочной железы 3 степени

Рак молочной железы 3 стадии характеризуется наличием метастазов в региональных лимфатических узлах. Рак груди 3 стадии имеет уже специфическую клиническую картину, нуждается в более сложном лечении. Причиной этому есть то, что на этом этапе уже есть метастазы и в другие органы, но микроскопический размер не позволяет их диагностировать. Кроме опроса, осмотра, общих анализов и инструментальных методов окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата. Клетки новообразования исследуются на только для определения типа, но и на чувствительность гормонам и химиотерапии. От результатов данного исследования зависит и прогноз. К сожалению, рак груди 3 степени – заболевание с высоким риском рецидива, поэтому лечение направленно не только на устранение опухоли, но и на профилактику рецидива.

Очень часто симптомы рака молочной железы первой и второй степени не вызывают у пациента необходимость обратится к врачу. Те, кто живет с раком груди 3 степени имеют симптомы, которые характерны всем онкологическим заболеваниям, и специфические.

Специфические симптомы рака молочной железы 3 степени:

Третья стадия рака делится на подкатегории. Стадия 3а рака груди характеризуется размером новообразования больше пяти сантиментов и наличием патологических клеток в лимфоузлах. Стадия 3в – любого размера новообразование, что разрослось на кожные покровы, грудную стенку и лимфоузлы.

Лечение рака молочной железы 3 степени

Излечим или нет рак груди 3а стадии зависит от гистологического строения, степени дифференцировки клеток, правильности лечения, сопутствующей патологии и др.

Рак молочной железы 3 стадии излечим при комбинации методов лечения. Для лечения рака используют:

Комбинация методов направлена еще и на профилактику рецидива.

Лечение довольно тяжело переносят пациенты и очень важно оказывать поддержку пациенту. Терпением и состраданием должны запастись и родственники. Для купирования определенных симптомов используются симптоматические лекарственные средства.

Рак молочной железы 3 степени: прогноз

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 стадии зависит от многих факторов.

При адекватном лечении десятилетняя продолжительность жизни при 3 степени рака молочной железы, согласно статистическим данным, около сорока процентов.

Благоприятными прогностическими признаками являются медленный рост, высокая дифференциация клеток и др.

Немаловажным является настрой пациента и его родственников.

В случае излечения, из-за высокого риска рецидива, необходимо тщательно следить за здоровьем, проводить вторичную профилактику и регулярно проходить осмотр. При возникновении каких-либо жалоб необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Юсуповская больница оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь круглосуточно и качественно. Специалисты Юсуповской больницы имеют богатый опыт работы с онкологическими пациентами и разрабатывают индивидуальный подход и план лечения для каждого пациента.

Рак молочной железы 3 стадии

Рак молочной железы III стадии (другое название — местно-распространённый рак молочной железы) — это злокачественная опухоль больших размеров с метастазами в регионарных (расположенных рядом с молочной железой) лимфатических узлах.

Сегодня на базе Европейской клиники функционирует современный Центр опухолей молочной железы. Почему мы создали такой центр?

  1. Количество больных женщин в России постоянно растет, им требуется качественная медицинская помощь. 30 лет назад врачи выявляли около 6000 случаев 3-й стадии рака молочной железы в год, а в последние годы — более 14000. Распространенность выросла более чем в 2 раза.
  2. Зачастую в онкологических клиниках России проводят недостаточно эффективное лечение. Врачи не всегда назначают лекарства в соответствии с современными стандартами, необоснованно отказываются от операции и лучевой терапии, не совсем верно выбирают вид хирургического вмешательства.
  3. Сегодня у нас есть возможность более эффективно лечить это заболевание. В России, Европе и Северной Америке проведено много исследований, появились новые схемы лечения, препараты, оборудование.

Наша главная цель — предоставить современную качественную медицинскую помощь и улучшить прогнозы для больных женщин. Для этого в Европейской клинике работают врачи разных специальностей: химиотерапевты, онкологи, хирурги.

Чем опасен рак молочной железы 3-й стадии?

Для начала поясним, какие опухоли принято относить к этой категории. Рак молочной железы 3-й стадии имеет один из признаков (или все сразу):

Часто, пока опухоль находится на I или II стадии и не так опасна, она имеет небольшие размеры. Женщина не замечает её или не обращает внимания. Около половины пациенток обращаются к врачу уже с раком 3-й стадии.

Местно-распространённый рак молочной железы — системная болезнь. Это означает, что для успешного лечения недостаточно удалить только опухоль в молочной железе. Скорее всего, в органах имеются множественные микроскопические метастазы, которые не выявляются при обследовании, но в будущем могут стать причиной рецидива.

Быстрый рост опухоли, распространение на кожу, поражение лимфатических узлов — каждый из этих трёх признаков повышает риск наличия множественных метастазов. Каждая женщина нуждается в системной терапии — врач обязательно разрабатывает индивидуальную схему лечения, включающую современные противоопухолевые препараты.

Нагляднее всего суть проблемы показывает статистика. Если опухоль не лечить системной терапией, то в течение следующих 10 лет рецидив происходит в 100% случаев.

Вероятность рецидива рака молочной железы после местного лечения по данным ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» РАМН.

Группы больных (без адъювантной системной терапии)Вероятность рецидива болезни за 10 лет
T1-2N0M034%
T1-2N1M052%
T1-2N2M057%
T4 (отёк кожи) N0-3M0100%

«Быстрая болезнь»

Местно-распространённый рак молочной железы — опухоль с быстро растущими метастазами. В разных органах находятся микрометастазы, которые не удается выявить во время обследования из-за малых размеров. Но впоследствии они начинают расти, формируются отдалённые метастазы. При II стадии рака это тоже может происходить, но при III стадии — намного быстрее. Для примера:

Читайте также:  Селмевит (Selmevit) витамины для женщин. Инструкция по применению, от чего помогает, отзывы, цена

Ученые считают, что микрометастазы при 3-й стадии изначально крупнее, и/или они быстрее растут.

Рак молочной железы 3-й стадии — болезнь, после лечения которой часто происходят рецидивы. Опухоль начинает расти снова в молочной железе или в лимфатических узлах. Чтобы минимизировать риск рецидива, необходимо удалить все опухолевые клетки во время хирургического вмешательства и обязательно провести курс лучевой терапии. На хирурге лежит большая ответственность: он должен правильно выбрать объем операции, решить, какие ткани должны быть удалены. Ввиду этого, прогноз при III стадии рака молочной железы всегда более серьезен, чем на ранних стадиях. Но онкология активно развивается, и современные схемы лечения стали более эффективны.

Диагностика

Одним из важнейших методов диагностики при раке молочной железы остаётся биопсия. Врач получает фрагмент опухоли и отправляет его в лабораторию для анализа. Чаще всего опухолевую ткань берут при помощи специальной иглы, которую вводят в молочную железу под контролем рентгена или УЗИ.

Лечение рака молочной железы 3-й стадии

Сегодня всё большее значение приобретают молекулярно-генетические исследования, во время которых изучают гены опухолевых клеток, их особенности (например, чувствительность к гормонам и химиотерапевтическим препаратам). Полученные данные помогают врачу выбирать для каждой пациентки наиболее эффективные препараты, правильно выстраивать тактику лечения. Молекулярно-генетический анализ позволяет понять, как опухоль будет вести себя в будущем, наиболее точно определить прогноз.

Современная схема лечения этой формы рака выглядит следующим образом:

  1. Предоперационная химиотерапия или гормонотерапия.
  2. Операция.
  3. Адъювантное лечение после операции.
  4. Последующая системная терапия и наблюдение у онколога.
  5. Предоперационная системная терапия.

Для того чтобы терапия принесла максимальный эффект, врач планирует её после проведения биопсию и молекулярно-генетический анализ:

Главная цель предоперационного лечения — уменьшить размеры опухоли, сделать её операбельной. Впоследствии можно полностью удалить новообразование и свести к минимуму риск рецидива.

Операция при раке груди 3-й стадии

У каждой пациентки врач стремится выполнить радикальную операцию — удалить полностью всю опухоль и пораженные лимфатические узлы. Объем хирургического вмешательства может быть различным, в зависимости от изначального состояния опухоли. Иногда лечение начинают с операции, а не с химиотерапии. В таких случаях хирургическое вмешательство является паллиативным — его выполняют не для удаления опухоли, а для борьбы с осложнениями опухолевого процесса.

Можно ли сразу после операции восстановить форму молочной железы?

Часто во время операции приходится удалять всю молочную железу или её большую часть. Это сильно изменяет внешность женщины, часто ведет к психологическим проблемам и депрессии. Обычно можно сразу сделать реконструктивную операцию и вернуть молочной железе нормальную форму. Но у больных с ожирением, сахарным диабетом, у курящих женщин послеоперационные раны заживают дольше, хуже. Из-за этого приходится откладывать курсы химиотерапии и лучевой терапии. В таких случаях не рекомендуется сразу проводить пластику груди. Это можно будет сделать позже.

Адъювантная терапия

После операции женщинам с местно-распространённым раком груди назначают курс лучевой терапии. Проводится также системная терапия. Её подбирают в зависимости от результатов молекулярно-генетического анализа. Если опухоль чувствительна к гормонам, то назначают гормонотерапию в течение 5–6 лет. При HER2-позитивных опухолях назначают таргетную терапию (трастузумаб и другие препараты).

В первые 5 лет после операции необходимо являться на осмотр к онкологу каждые 3–6 месяцев. Впоследствии — через каждые 6–12 месяцев. Врач контролирует состояние женщины и оценивает эффективность лечения.

От чего зависит продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени

С каждым годом увеличивается количество женщин с диагнозом рак молочной железы. Это онкологическое заболевание коварно тем, что на первых этапах своего развития оно почти ничем себя не проявляет.

В большинстве случаев больные обращаются к врачу лишь при 3 степени рака, которая считается одной из самых серьезных и опасных. При этом риск летального исхода довольно велик, но при должном и качественном лечении вероятность прожить еще много лет – достаточно высока.

Стадии

Специалисты по онкологическим заболеваниям устанавливают 4 степени рака груди с собственными характерными особенностями. В результате процедура определения локализации опухоли и основных моментов в прогрессировании новообразования становится более простой в исполнении.

По результатам полученных сведений подбирают соответствующее лечение и прогнозируют дальнейшее развитие рака. Ведь методика устранения заболевания зависит от определенной стадии и симптоматических проявлений.

Итак, в развитии рассматриваемой онкологии выделяют следующие степени:

Описание 3 стадии

Раку груди на 3 степени соответствуют следующие признаки:

Обычно опухоль на первой или второй стадии развития не отличается особой опасностью и крупными размерами. Поэтому женщина не предполагает даже, что у нее онкологическое заболевания. По этой причине более 50% больных обращаются к врачу на предпоследней стадии рака.

Поэтому для достижения успеха при лечении не является достаточным удаление новообразования в молочной железе, так как из-за распространения рака по всему организму становится возможным возникновения рецидива.

Чтобы снизить риск повторного образования опухоли, необходимо проходить системную терапию, суть которой заключается в разрабатываемой врачом схеме индивидуального лечения с использованием противоопухолевых препаратов.

В какую сумму обойдется полостная операция по удалению миомы матки: здесь средняя цена по России.

Классификация

При 3 степени онкологии молочной железы выделяют следующие стадии:

Признаки 3Б стадии

Симптомы 3 стадии

Рак молочной железы предпоследней степени отличается следующими специфическими признаками:

Вырезанное на 3 стадии новообразование

Симптомы на 3 стадии рака груди становятся выраженными и игнорировать их уже не представляется возможным. Поэтому именно на данном этапе развития заболевания наиболее часто диагностируется онкология.

Обсудим здесь симптомы рака горла у мужчин и эффективность лечения данного недуга народными средствами.

Диагностика

Что касается методик диагностирования рака, то среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

Молекулярно-генетический анализ. В настоящее время в области диагностирования все большую популярность приобретают молекулярно-генетические исследования, которые позволяют получить исчерпывающую информацию о генах опухолевых клеток, их особенностях, дальнейшем развитии.

В частности, немаловажным объектом для изучения является выявление предрасположенности гормонов к химиотерапевтическим препаратам. Это позволяет врачу определить наиболее подходящий комплекс лечения.

Лечение

Чтобы избавиться от онкологии груди, используют следующие мероприятия:

Химио- и гормонотерапия. Перед назначением специалист проводит молекулярно-генетическое исследование новообразования. В зависимости от полученных данных определяется метод лечения: если опухоль чувствительна к гормонам, то гормонотерапия, в иных ситуациях – химиотерапия с использованием специальных препаратов.

Лечение в первую очередь направлено на снижение величины уплотнения для появления возможности ее устранения.

  • Лучевая терапия. Методика применяется в комплексном воздействии с гормоно- или химиотерапией. Это позволяет исключить риск развития онкологического заболевания и повторного появления.
  • Хирургическое вмешательство. С помощью специального инструмента происходит удаление малой, а иногда и большой мышцы груди молочной железы, которая была поражена раковыми клетками. В запущенных случаях могут быть устранены лимфатические узлы в близлежащих структурах.
  • Органосохраняющая операция. Носит название радикальной секторальной резекции. Преимущество заключается в удалении только части грудных мышц, что способствует сохранению самой молочной железы. Но стоит учитывать, что при этом вероятность вторичного появления достаточно высока. По этой причине после операции лучевая терапия является обязательным элементом.
  • Иммунотерапия. Очевидно, что при использовании рассмотренных методов удаления опухоли, в особенности это касается хирургического вмешательства, защитные силы организма человека значительно снижаются. Подобная ситуация делает необходимым применение иммунотерапии, что позволяет повысить иммунологический статус. Осуществляется это с помощью иммуномодуляторов.
  • Кроме медицинских методов лечения, можно и нужно применять психологические и духовные. Пример такого исцеления в этом сюжете:

    Прогноз

    Основными факторами, которые позволяют прогнозировать рак молочной железы на третьей стадии, являются:

    Рассматриваемую степень развития рак можно вылечить в 50-70% случаев. Суть излечения заключается в отсутствии рецидивов и развития онкологии в течение 5 лет.

    Также результат зависит от стадии третьей степени заболевания:

    Отзывы

    Рак груди приносит не только косметические дефекты, но также значительный вред всему организму женщины. Третья стадия заболевания является одной из сложнейших, но все же вылечиться еще можно.

    Если вы желаете рассказать об этой онкологии или же просто поддержать больных, то можете поделиться своими отзывами в комментариях к данной статье.

    А в этом видео история одной из пациенток, у которой диагностировали поражение груди 3 степени:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Особенности рака молочной железы 3 степени и продолжительность жизни с ним

    Что такое рак молочной железы 3 степени и продолжительность жизни с ним. Статистика ВОЗ неумолима — количество диагностируемых случаев рака молочной железы 3 степени растет год от года. Продолжительность жизни с таким диагнозом очень небольшая. В Европе это заболевание обнаруживается каждые 2 минуты, а каждые 6 минут от него умирает одна из женщин. Чаще всего рак молочной железы встречается в возрастной группе от 60 до 70 лет, хотя от него не застрахованы женщины в любом возрасте.

    Рак — злокачественное опухолевое заболевание, которое обладает способностью метастазировать в различные органы и ткани, вызывает патологическое течение физиологических процессов и интоксикацию всего организма. На первых двух стадиях РМЖ перестал быть приговором. Процент выживаемости здесь составляет 80 %. Начиная с третей стадии, рак представляет серьезную угрозу жизни, так как переходит в системное заболевание. Как правило, опухоль уже распространила раковые клетки по всему организму. Без должного лечения они превращаются в новые опухолевые очаги, и тогда рак переходит в последнюю термальную стадию распада тканей. Каков прогноз жизни для женщин, у которых диагностирован рак молочной железы и уже третья стадия? Это зависит от целого ряда факторов.

    Эффективность лечения

    От чего зависит эффективность лечения рака молочной железы 3 степени? Почему некоторые пациентки умирают, не прожив года, а некоторые выздоравливают даже при 4 стадии развития заболевания, зависит от целого ряда факторов:

    1. Насколько вовремя женщина обратилась за врачебной помощью.
    2. От формы раковой опухоли. На сегодняшний день известно более 20 форм опухолей, из которых одни являются очень агрессивными, другие — менее.
    3. От уровня гормональных рецепторов, которые обеспечивают чувствительность раковой опухоли к гормональным лекарственным препаратам.
    4. Иммунного статуса организма, наличия сопутствующих хронических заболеваний.

    По медицинской статистике в России первично рак груди 3 степени диагностируется почти у трети всех пациенток со злокачественными патологиями. Это высокие показатели. Почему же так происходит?

    Симптомы рака молочной железы 3 степени

    1. В тканях молочной железы прощупывается уплотнение около 5 см в диаметре.
    2. Происходят изменения в кожных покровах — кожа краснеет, отекает, появляются участки утолщенных покровов («апельсиновая корка») и узелки. Над опухолью из-за распада тканей образуются углубления. Часто меняется форма больной груди, наблюдается асимметрия молочных желез.
    3. Со стороны соска: изменение формы, трещины и язвы, втяжение соска, изменение цвета. На этой стадии из соска появляются выделения с примесью крови или гноя.
    4. Поражаются близлежащие лимфатические узлы. Нащупываются уплотнения под мышкой, над и под ключицей.
    5. Общее самочувствие женщины ухудшается — появляется боль, отечность, повышение температуры, тошнота, отсутствие аппетита, потеря работоспособности.

    Почему женщины так поздно обращаются к специалисту? Дело в том, что 2 стадия рака молочной железы протекает практически бессимптомно, на фоне общего благополучия. Но это не означает тот факт, что женщины не внимательно относились к своему здоровью, те у которых диагностирован рак молочной железы 3 степени, их продолжительность жизни напрямую зависит от методов лечения. Не проходили обязательный профилактический осмотр у врача-маммолога 1 раз в год, не занимались самообследованием состояния молочных желез, игнорировали ранние симптомы заболевания. В редких случаях диагностируются карцинома, скоротечные формы рака, симптоматика которых меняется очень быстро.

    Отличительные особенности 3 стадии рака

    Эту стадию развития рака онкологи называют местно-распространенной. Почему так? Есть развитый очаг — довольно крупная опухоль, которая уже успела метастазировать в окружающие ткани и лимфатические узлы. Опухоль вышла за пределы очага и затронула кожные покровы, а также грудную стенку.

    Помимо этого, в организме присутствуют ранние признаки рецидивов (метастазов) опухоли в органы репродуктивной системы, печень, почки, головной мозг, костную систему. Микрометастазы рака молочной железы 3 стадии отличаются более крупными размерами и быстрым ростом. Если при 1-2 стадиях рецидив отмечается через 3,5 года, то на 3 он может обнаруживаться на второй год.

    Без адекватного лечения выживаемость пациенток при системном раке молочной железы составляет 0 %. Так как рак молочной железы 3-ей степени является системным заболеванием, то и лечение представляет собой комплекс лечебных мероприятий.

    Лечение заболевания на 3 стадии

    Выбор комплексного лечения во многом зависит от следующих критериев:

    Перед проведением операции женщины проходят курс лечения гормональными препаратами и цитостатиками, призванными уменьшить размер раковой опухоли. Гормональная терапия назначается в случаях, если опухоль чувствительна к гормонам.

    Современный подход к лечению с помощью химиотерапевтических препаратов включает:

    1. Обязательное определение чувствительности опухоли к гормональным препаратам — выявление рецепторов к эстрогену и прогестерону.
    2. Подбор препарата на основе молекулярно-генетического исследования раковой опухоли.

    Правильно подобранный препарат для химиотерапии в комплексе с другими методами лечения позволяет существенно улучшить качество жизни пациентки, продлить ее продолжительность, а также полностью излечиться от тяжелого заболевания.

    Если лечение рака молочной железы дало положительные результаты — опухоль уменьшилась в размерах, а состояние пациентки улучшилось, то назначают операцию. Оперативное лечение на 3 стадии призвано не столько удалить опухоль и пораженные ткани, сколько избежать дальнейшего осложнения течения болезни.

    На современном этапе практикуют:

    1. Мастэктомию — удаление больной молочной железы вместе с подмышечными лимфоузлами.
    2. Щадящую операцию — удаление только подмышечных лимфоузлов.

    Если к онкологическому процессу присоединился воспалительный, то оперативное лечение не проводят.

    После операции женщина проходит курс лучевой терапии, таргетной и гормонозамещающей терапии. Каждые 3 месяца она проходит обследование у онколога, который контролирует эффективность лечебного воздействия препаратов.

    Прогноз жизни при раке груди

    При диагнозе рака молочной железы 3 степени продолжительность жизни не высокая, но благоприятность прогноза зависит от:

    1. Времени обнаружения рецидивов заболевания.
    2. Агрессивности раковой опухоли.
    3. Степени вовлечения в процесс тканей молочной железы.
    4. Степени поражения лимфатических узлов. Если поражаются 4 регионарных лимфоузла благоприятный прогноз выживаемости в течение 10 лет снижается до 15 %.
    5. Наличия сопутствующего воспалительного процесса.
    6. Самочувствия пациентки и ее психологического настроя при раке молочной железы 3-й стадии.
    7. Правильное питание при раке молочной железы.

    Прогноз болезни ухудшает тот факт, что оно перешло в стадию системного. Но все же он гораздо благоприятнее, чем при 4 стадии. По данным ВОЗ выживаемость в первые 10 лет при раке молочной железы 3 стадии составляет 30 %.

    Можно ли как-то повлиять на цифру выживаемости? Безусловно! Наука развивается быстрыми темпами, появляются современные высокоэффективные препараты и методы лечения. Важно четко выполнять врачебные назначения, соблюдать режим дня и питания, тогда можно не только продлить жизнь, но и окончательно победить рак.

    Сколько живут с третьей стадией рака молочной железы

    Третьей стадией рака молочной железы в медицинской практике называют стадию, при которой рак распространился в несколько близлежащих лимфатических узлов. Кроме того, врачи обозначают третьей стадией тот период развития рака, когда размер опухоли превышает 5 сантиметров и заболевание распространилось хотя бы в один лимфатический узел, но при этом не достигло отдалённых органов.

    На третьей стадии рак иногда подходит к стенке грудной клетки или к коже груди.

    Такой диагноз может привести в шок любого пациента, но важно понимать, что методы лечения рака постоянно совершенствуются, и в связи с этим продолжительность жизни людей с раком растёт из года в год.

    В текущей статье мы рассмотрим показатель выживаемости при третьей стадии рака груди, а также поговорим о доступных терапевтических стратегиях, ремиссии и способах психологической борьбы с болезнью.

    Продолжительность жизни и показатель выживаемости

    Продолжительность жизни пациентов с раком зависит от многих факторов

    По данным Национального института рака США, для женщин с третьей стадией рака груди вероятность прожить пятилетний период со дня постановки диагноза составляет примерно 72%.

    Это значит, что 72 из каждых 100 женщин проживают 5 лет с момента обнаружения 3 стадии рака.

    Для сравнения, аналогичный показатель при нулевой или первой стадиях рака груди составляет почти 100%, при второй стадии — 93%, а при четвёртой — около 22%.

    Если говорить о раке груди у мужчин, то в данном случае показатель выживаемости составляет те же 100% при первой и нулевой стадиях, 87% — при второй стадии и 25% — при четвёртой.

    Однако нужно отметить, что все приведённые значения усреднены. Индивидуальные показатели продолжительности жизни зависят от многих факторов, к числу которых, например, относится следующее:

    По информации Американского онкологического общества, качество лечения рака улучшается постоянно.

    Кроме того, необходимо понимать, что исследования, на основании которых были получены приведённые выше цифры, отражают ситуацию пятилетней давности. То есть в настоящее время процент выживаемости уже может быть выше, чем показывает несколько устаревшая статистика.

    Если пациент желает получить более точный прогноз продолжительности жизни, то ему следует обсудить этот вопрос со своим врачом.

    Лечение

    Лечение при третьей стадии рака груди зависит от индивидуальных факторов и обычно предусматривает сочетание медикаментозной терапии и хирургии.

    Медикаментозное лечение, как правило, включает химиотерапию, таргетную терапию, гормональную терапию или комбинирование этих трёх методов.

    Химиотерапия разрушает раковые клетки при помощи специальных противораковых лекарств. Данный тип лечения связан с существенными побочными эффектами, но в большинстве случаев эти эффекты проходят вскоре после того, как человек завершает курс лечения.

    К числу побочных эффектов химиотерапии относится следующее:

    План лечения может начаться с назначения лекарственных препаратов, которые помогают уменьшить размер опухоли для её более безопасного удаления хирургом.

    Если опухоль не удаётся уменьшить в достаточной мере для выполнения успешной операции по её удалению, то врач может порекомендовать удаление груди целиком. Данная процедура имеет название мастэктомия.

    Операцию по удалению опухоли в медицине принято называть лампэктомией.

    Главным терапевтическим инструментом в борьбе с раком в настоящее время остаются операции

    После операции пациенту может быть предложена лучевая (радиационная) терапия или химиотерапия. При помощи этих методов лечения врачи стараются снизить шансы на рецидивы рака.

    Если у человека найдена маленькая опухоль, то врач может сразу предложить пациенту операцию, а затем перейти к химиотерапии или лучевой терапии.

    Некоторые формы рака хорошо реагируют на гормональную терапию. В таких случаях врачи назначают пациентам многолетний приём гормонов после завершения начального курса лечения.

    Ремиссия

    Ремиссия — это состояние, при котором симптомы рака полностью или почти полностью перестают беспокоить пациента. Ремиссия может быть полной или частичной.

    Частичная ремиссия означает, что некоторая часть рака исчезла после курса лечения. Полная ремиссия означает, что врачи больше не обнаруживают у пациента признаков рака.

    Ремиссия не обязательно указывает на то, что рак отсутствует в организме. Она лишь говорит о том, что врачи не могут найти признаков заболевания.

    Возможно, после ремиссии рак уже никогда не вернётся. Однако никто не может гарантировать, что он покинул организм, поэтому вероятность возвращения рака будет существовать всегда.

    Если рак вернётся, врачи будут называть такой рак рецидивирующим. Иногда люди вынуждены управлять циклами ремиссий и рецидивов на протяжении долгих лет.

    У некоторых людей рак и не развивается, и не уменьшается. В таких случаях врачи говорят о том, что рак контролируемый или стабильный.

    Психологическая борьба

    Несмотря на регулярное повышение качества лечения от рака, многие люди впадают в панику и переживают тяжёлые психологические травмы после постановки такого диагноза.

    Когда людям сообщают о раке, они могут сталкиваться с широким спектром эмоций. Каждый пациент реагирует на такую новость по-своему.

    В подобных ситуациях психологическую пользу могут принести беседы с членами семьи или людьми, которые имеют похожий диагноз. Пациентам, узнавшим о раке, также рекомендуется не перенапрягаться и уделять себе больше времени.

    В период лечения рака груди люди могут наблюдать у себя значительные психологические и физиологические изменения. Например, химиотерапия, может оказывать существенное влияние на качество жизни.

    После мастэктомии женщины часто начинают понимать, что удаление груди стало для них серьёзным психологическим вызовом. Радикальные операции нередко влияют на чувство собственной идентичности, сексуальности и негативно отражаются на отношениях с противоположным полом. Такие проблемы очень часто затрагивают молодых женщин.

    Людей с похожими проблемами можно искать не только в своём городе, но и в глобальной компьютерной сети

    У некоторых пациентов под влиянием гормональной терапии возникают продолжительные побочные эффекты, в число которых входят утомляемость, когнитивные изменения и симптомы менопаузы.

    В таких ситуациях людям полезно искать группы поддержки. Они существуют не во всех маленьких городах, но достаточно широко представлены в интернете.

    Во время лечения и реабилитационного периода управлять стрессом также помогают члены медицинской команды.

    Заключение

    Продолжительность жизни и процент выживаемости при третьей стадии рака груди — это показатели, которые постоянно улучшаются за счёт повышения эффективности традиционных методов лечения и появления новых.

    В настоящее время вероятность прожить пять лет с раком груди третьей степени составляет 72% для женщин, и 75% для мужчин. Период выживаемости врачи начинают отсчитывать со дня постановки диагноза.

    Однако не следует излишне полагаться на эти цифры, поскольку продолжительность жизни зависит от многих индивидуальных факторов. Более детальную информацию по прогнозу выживаемости пациенту способен предоставить лечащий врач.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *