Тайленол — инструкция по применению и аналоги препарата Тайленол

Тайленол ™ (Tylenol ® )

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • ™ ” >Показания препарата Тайленол ™
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • ™ ” >Условия хранения препарата Тайленол ™
  • ™ ” >Срок годности препарата Тайленол ™
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 каплета содержит парацетамола 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 1 блистер или в стрипах по 2 шт., в коробке 50 стрипов.

Фармакологическое действие

Ингибирует циклооксигеназу, угнетает синтез ПГ в ЦНС и их стимулирующее влияние на центр терморегуляции гипоталамуса; увеличивает теплоотдачу.

Показания препарата Тайленол ™

Боли слабой и средней интенсивности ( в т.ч. головная, зубная, боли в горле и при общем недомогании), лихорадка.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 12 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Допустимо, но только по назначению врача.

Побочные действия

В редких случаях — тошнота, боли в области живота, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Способ применения и дозы

Внутрь, по 2 каплеты 3–4 раза в день, но не более 8 каплет в сутки.

Меры предосторожности

Не рекомендуется использование более 10 дней при болях и 3 дней в качестве жаропонижающего средства. Не следует принимать вместе с др. препаратами, содержащими парацетамол.

Условия хранения препарата Тайленол ™

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тайленол ™

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
K08.8.0* Боль зубнаяАнестезия в стоматологии
Болевые синдромы в стоматологической практике
Боли дентинные
Боли пульпитные
Боль после снятия зубного камня
Боль после стоматологических вмешательств
Боль при экстракции зуба
Дентинные боли
Зубная боль
R07.0 Боль в горлеБоли в горле
Резкая боль в горле
R50 Лихорадка неясного происхожденияГипертермия злокачественная
Злокачественная гипертермия
R51 Головная больБоли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.2 Другая постоянная больБолевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Мнение «Врачей РФ» о препарате Тайленол ™

  • Общая оценка8.17(из 10)
    Эффективность4(из 5)
    Безопасность4.17(из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

  • Эффералган ®
  • Цефекон ® Д
  • Парацетамол-УБФ
  • Панадол ®
  • Детский Панадол
  • Парацетамол
  • Парацетамол Велфарм
  • Парацетамол Б. Браун
  • Ксумапар
  • Парацетамол Каби
  • Парацетамол-ЛекТ
  • Апотель
  • Парацетамол-Альтфарм
  • Апап
  • Ифимол
  • Парацетамол Авексима
  • Парацетамол детский
  • Парацетамол-Алиум
  • Парацетамол-АКОС
  • Парацетамол-ЭКО
  • Парацетамол Медисорб

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Тайленол — инструкция по применению и аналоги препарата Тайленол

Латинское название: Tylenol
Код АТХ: N02BE01
Действующее вещество: Парацетамол
Производитель: МакНейл, США
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Состав препарата

В состав одной таблетки входит 500 мг парацетамола. Дополнительные вещества: крахмал, магний стеарат, кислота стеариновая.

Лечебные свойства

“Тайленол” относится к анальгетическим препаратам, ненаркотического действия. Активное вещество лекарства оказывает воздействие на болевые блоки, купируя болевые ощущения. Кроме этого, парацетамол активно воздействует на очаги воспаления, эффективно убирая воспалительный процесс. Лекарство не проявляет пагубного влияния на пищеварительную систему и водно-солевой обмен.

Показания к применению

“Тайленол” рекомендуют при умеренном и выраженном болевом синдроме при таких недугах:

  • Невралгия
  • Головные боли разного характера
  • Артралгия
  • Миалгия
  • Мигрень
  • Зубная боль.

Помимо этого, его назначают при лихорадке, вызванной инфекционными патологиями.

Подробнее о причинах и видах головной боли в статье: головная боль от а до я.

Средняя цена от 450 до 700 руб.

Таблетки и капсулы “Тайленол”

Лекарственный препарат производится в таблетированной форме. Одна упаковка содержит 2 блистера по 10 таблеток 500 мг. Также “Тайленол” выпускают в виде капсул, суспензий и суппозиторий.

Способ применения

Таблетки “Тайленола” принимают через 2 часа после еды, запивая водой. Разовая доза составляет 500 мг, в тяжелых случаях необходимо принимать 1 г. У детей старше 12 лет доза не должна превышать 500 мг. Пить таблетки следует 4 раза в день, длительность лечения составляет 5-7 дней. При болезнях почек и печени, желательно сократить дозу.

Средняя цена от 500 до 550 руб.

Свечи ректальные “Тайленол”

Свечи производят по 0,1 г, 0,2 г и по 0,35 г. В одной картонной упаковке 10 свечей.

Способ применения

Ректальные суппозитории назначают взрослым по 500 мг не больше 4 раз в сутки. У детей суточная доза и количество приемов зависит от возраста и веса.

Средняя цена от 350 до 450 руб.

Суспензия “Тайленол”

Суспензия имеет вкус вишни, находиться в полиэтиленовом флаконе, упакована в коробку вместе с мерным стаканчиком.

Способ применения

Суспензию назначают детям 4 раза в сутки. В возрасте от 1 года до 6 доза составляет 5-10 мл, от 3 месяцев до года – 2-2,5 мл, от 6 лет до 12 – 10-12 мл. Использовать суспензию рекомендуют не больше 5 дней.

Противопоказания и меры предосторожности

Лекарство не рекомендуют принимать в таких случаях:

  • Непереносимость парацетамола
  • Новорожденным и детям до 3 месяцев
  • Аллергическая реакция.

С осторожностью следует назначать медикамент больным с таким диагнозом:

  • Почечная недостаточность
  • Вирусный гепатит
  • Сахарный диабет
  • Серьезные патологи почек и печени
  • Доброкачественные гипербилирубинемии.

Помимо этого, употреблять “Тайленол” под наблюдением врача необходимо в старческом возрасте, во время беременности и грудном кормлении, при поражении печени алкоголем.

У больных с алкогольным гепатозом возможно травмирование тканей печени при приеме препарата. При длительном курсе лечения “Тайленолом” лихорадочного синдрома следует проводить постоянное наблюдение у врачей. Пациентам с сахарным диабетом необходимо контролировать уровень сахара в крови. Средство может воздействовать на показатель мочевой кислоты и глюкозы, поэтому это нужно учитывать при сдаче анализов.

Не рекомендуют использовать препарат больше 10 дней при болевом синдроме, и больше 3 дней для снижения температуры. С другими средствами, содержащими парацетамол, “Тайленол” лучше не принимать.

Беременность и грудное вскармливание

Препарат в период беременности и во время лактации прописывают с особой осторожностью под строгим контролем врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарство понижает действенность урикозурических средств.

Высокие дозы парацетамола увеличивают эффективность антикоагулянтных веществ. Миелотоксические лечебные средства повышают токсичность парацетамола.

Одновременное использование барбитуратов понижает активность “Тайленола”.

Длительный прием “Тайленола” параллельно с НПВП повышает риск развития почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Побочная реакция, которую может вызывать прием “Тайленола”:

  • Нервная система: головокружение, психоэмоциональное и психомоторное возбуждение
  • Кожные покровы: различного рода сыпи, зуд кожи, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонса
  • Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, тошнота и рвота, гепатонекроз, увеличение ферментов печени
  • Кровеносная система: анемия, сульфгемоглобинемия, лейкопения, апластическая анемия, панцитопения
  • Мочеполовая система: почечные колики, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Передозировка

В случае передозировки, которая может наблюдаться через 5-10 часов после приема лекарства, у больных могу диагностировать:

  • Головокружение
  • Нарушение работы ЖКТ
  • Судороги
  • Аритмию
  • Одышку
  • Отек головного мозга
  • Болезни почек.

Условия хранения

Хранить лекарство необходимо в сухом месте, при температуре 15-25 градусов тепла. Срок хранения не больше 4 лет.

Аналоги

“Фервекс”

Briston-Myers Squibb, Франция
Цена от 40 до 380 руб.

“Фервекс” – комбинированное средство в состав, которого входит парацетамол и Витамин С. Назначают лекарство при простудных заболеваниях. Оказывает обезболивающие действие, помогает справиться с высокой температурой.

Плюсы

  • Эффективно убирает симптомы простуды
  • Компенсируют недостаток аскорбиновой кислоты
  • Можно назначать детям
  • Имеют удобную форму выпуска

Минусы

  • Немало побочных реакций.
  • Нежелательно употреблять больным, с патологиями желудочно-кишечного тракта.

“Ацетаминофен”

Watson Laboratories, США
Цена от 110 до 170 руб.

“Ацетаминофен” – анальгетический медикамент, активное вещество – парацетамол. Назначают при болевых синдромах средней тяжести, а также при инфекционных и воспалительных патологиях.

Плюсы

  • Можно использовать при лечении детских недугов
  • Выпускается в самых разнообразных формах
  • Продается без ограничений
  • Доступная цена

Минусы

  • Запрещен при беременности
  • С осторожностью необходимо принимать со многими другими лекарствами.

“Панадол”

ГлаксоCмитКляйн Дангарван Лтд., Великобритания
Цена от 40 до 100 руб.

“Панадол” причисляют к группе анальгетиков, которые помогают при болевом синдроме, облегчают симптомы простуды и гриппа. Активное вещество – парацетамол.

Плюсы

  • Эффективно понижает температуру при ОРВИ
  • Выпускается в удобных формах, как для взрослых, так и для детей

Минусы

  • Нельзя использовать больше 4 раз в сутки
  • Немало противопоказаний.

Применение Тайленол

В связи с различными родами заболеваний в странах всего мира разрабатываются и производятся препараты для борьбы с ними. Одним из широко распространенных веществ является парацетамол, но в каждой стране он имеет свой аналог, одним из таких является Тайленол. Данное лекарство производится на американском рынке с 50-х годов, но также существует тайский парацетамол, имеющий название Tylenol, при приобретении средства следует обращать внимание на компанию производителя.

  1. Форма выпуска и состав тайленола
  2. Инструкция по применению на русском
  3. Показания к применению
  4. Способ применения и дозировка
  5. Противопоказания
  6. Побочные действия
  7. Передозировка
  8. Терапевтическое действие и эффекты
  9. Применение в детском возрасте
  10. Взаимодействие с другими лекарственными средствам
  11. Аналоги Тайленола в России
  12. Цена в аптеках
  13. Отзывы о препарате тайленол

Форма выпуска и состав тайленола

Данный медикамент выпускается в нескольких формах, что позволяет подобрать больному более удобную для применения, название может быть Tylenol tylenol extra strength, gold и т.д. В настоящее время он имеет такие формы выпуска:

  • капсулы содержат в себе 500 мг основного вещества, продаются в блистрах в упаковке их две штуки;
  • суспензии выпускается во флаконах с мерным стаканчиком;
  • раствор инфузионный;
  • свечи выпускаются весом по 0,1, 0,2 и 0, 35 г, в одной упаковке содержится десять ректальных суппозитории;
  • порошок.

У данного лекарства основным действующим веществом является парацетамол, в качестве вспомогательных будут выступать крахмал, кислота стеариновая, магния стеорат. Состав будет зависеть от формы выпуска медикамента.

Инструкция по применению на русском

Тайленол его инструкция по применению содержит в себе информацию о том, как правильно применять лекарство, содержит сведения о том кому оно противопоказано и при каких болезнях рекомендовано. Перед тем, как заказать средство стоит ознакомиться с инструкцией, которая имеет в интернете в открытом доступе и содержит всю необходимую информацию.

Показания к применению

Тайленол (Tylenol gold) назначается лицам страдающим такими заболеваниями как:

  1. артроз;
  2. артрит;
  3. радикулит;
  4. при возникающих периодически или имеющихся постоянных головных болях в том числе и мигрень;
  5. миалгия.

Также применяется для снятия зубных болей, признаков, возникающих при простудных заболеваниях (озноб, мышечная боль, суставная ломота и т.д.).

Способ применения и дозировка

В соответствии с инструкцией принимать медицинское средство следует до еды так, как если принять после, то воздействие парацетамола будет задержано, также следует запить его большим количеством воды.

  • до 12 лет употребления Тайленола назначается в соответствии с инструкцией с учетом веса ребенка, то есть определенное количество грамм распределяется на суточный прием по необходимости;
  • для лиц чей возраст старше 12 лет, разовая доза не должна превышать 1г, в сутки можно употребить не более 4 г. период в течении, которого можно принимать медикамент ежедневно, составляет не более семи дней;
  • что касается приема лекарства ректальным путем, то для взрослых разовый прием может быть от 500 мг до 1 г, но в течении суток не должен быть превышен 4 г, для лиц подросткового возраста от 12 до 15 лет, до 300 мг за один раз до четырех приемов за сутки.

Внимание: больным синдромом Жильберта и у граждан пожилого возраста при наличии каких-либо заболеваний доза лекарства при употреблении должна быть снижена, а промежутки между приемами увеличены.

Противопоказания

Практически все медикаменты имеют ряд противопоказаний, Тайленол не является исключением, данный препарат противопоказан:

  1. если имеется аллергическая реакция или иная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства;
  2. при наличии недостаточности в печени или почках;
  3. при имеющихся заболеваниях печени, таких как вирусный гепатит;
  4. алкогольная зависимость, носящая хроническую форму;
  5. диабет любого типа;
  6. также средство противопоказано детям чей возраст менее трех месяцев;
  7. при беременности и кормлении не рекомендуется употребление данного средства.

Внимание: употребление лекарственного вещества не допустимо совместно с алкогольными напитками так, как данное совмещение снижает эффективность воздействия на организм и может привести развитию острого панкреатита.

Побочные действия

Почти у каждого вещества могут быть побочные действия, вызванные передозировкой или индивидуальной непереносимостью препарата, Тайленол не является исключением:

  • проявления на коже могут быть в виде высыпаний, сопровождающихся чесом, отек слизистых оболочек, экссудативная эритема;
  • на центральную нервную систему тоже может быть воздействие, проявляющееся в виде головокружения, появление нервного возбуждения возможно нарушение ориентации;
  • что касается пищеварительной системы, то тут может появиться тошнота с последующей рвотой, боли в области живота;
  • возможны и нарушения, в эндокринной системе, которые проявятся в виде гликемии, что может привести к коме;
  • побочные действия могут сказаться на кровеносной системе человека выразившись в такие заболевания, как боли в области сердца, появлении отдышки, анемии, а при долгом использовании препарата с превышение допустимых доз в апластической анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
  • При передозировке может пострадать мочеполовая система, могут появиться почечные колики, нефрит, папиллярный некроз;

Внимание: для того чтобы снизить риски передозировки и появления побочного воздействия следует внимательно изучить инструкцию по применению и состав препарата, если возникают сомнения, то следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Симптомы острой передозировки препаратом проявляются через 6-14 и выражаются в виде появления диареи, тошноты с возможной рвотой, потере аппетита, а также появлении болевых приступов в области живота.

Хроническая передозировка проявляется через два три дня, сопровождаясь такими признаками как:

  1. боль;
  2. состояние слабости;
  3. увеличение потоотделения;
  4. появление судорог;
  5. отека мозга;
  6. также могут появиться нарушения в работе печени и т.д.

Лечение назначается в зависимости от ситуации, после того как будет взят анализ крови и выявлено количество парацетамола в крови. Для первой помощи при острой передозировке возможно промывание желудка, далее проводится введение в организм SH донаторов, глутатиона, метионина.

Терапевтическое действие и эффекты

Препарат относится к анальгетическим не имеющим наркотического действия. Активное вещество – парацетамол блокирует болевые ощущения, воздействует на воспаление путем снижения воспалительного процесса. Также при правильном использовании вещество не оказывает негативного воздействия на систему пищеварения и водно-солевой обмен.

Применение в детском возрасте

Тайленол детский применяется с трех месяцев и не ранее перед тем как давать стоит проконсультироваться с педиатром. Детский тайленол дают от простуды для снятия боли при прорезывании зубов, возможно применять при повышении температуры после проведенной вакцинации. Для детей Тайленол выпускается в форме:

  • суспензия (rainbow tylenol) дается детям от 3 месяцев и до года в количестве не более 5 мл в сутки, от года до шести не более 10 мл, для возраста от 6 до 12 доза не должна превышать 20 мл за сутки;
  • Тайленол свечей для самых маленьких от 3 до 6 месяцев 80 г до двух раз в день, детям до года также по 80 г, но возможно применять до трех раз в сутки, от года до двух, разовый прием также составляет 80 г, до 4 раз, детям от 2-х до 4-х по 150 г, до 3 раз, до 6 лет можно давать 150 г, до 4-х раз в сутки;
  • сироп для детей применяется так же, как и суспензия в соответствии с возрастом и весом ребенка;
  • жевательные таблетки со вкусовыми добавками, дают детям с двух лет, от 2-х до 4-х допускается две таблетки в сутки, от4 до 5 до трех, с 7 до 8 четыре, 9-10 лет до пяти таблеток в сутки.

Внимание: без консультации врача давать медикамент детям больше трех дней не рекомендовано, также следует строго соблюдать установленные промежутки между приемами они не должны быть менее четырех часов. Применение лекарств должно быть строго по инструкции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствам

При использовании Тайленола следует учитывать взаимодействие основного вещества с иными применяемыми лекарствами:

  1. при совместном применении Тайленола и препаратов которые снижают образование камней в мочевой системе и способствуют их выведению, будет снижен их эффект;
  2. при превышении установленных доз для приема Тайленола, повышается действие антикоагулянтных препаратов;
  3. употребление таких веществ, как этанол, антидепрессанты, гепатотоксические средства могут способствовать развитию интоксикации;
  4. барбитураты понижают действие Тайленола.

Перед тем как начинать принимать Тайленол, стоит изучить инструкцию и в случаях, когда идет прием еще каких-либо лекарств обратить в инструкции внимание на, то что сказано про взаимодействие с иными веществами. Также следует обратиться за консультацией к врачу.

Аналоги Тайленола в России

В России в продаже имеется огромное количество медикаментов схожих по составу и действию с Тайленолом, к аналогам можно отнести:

  • Эффералган цена аналога составляет от 100 до 300 руб.
  • Цефекон Д 45 руб.
  • Панадол стоимость до 120 руб.
  • Парацетамол до 50 руб.
  • Фервекс и т.д.
  • Парацетамол Риво.

Аналогов много, выбрать можно по цене и производителю так, как в отличие от Тайленола большая часть аналогичных препаратов имеется в аптеках страны, а некоторые аналоги производится на в России. На стоимость будет влиять форма выпуска медикамента, то есть в свечах, сиропе и т.д.

Цена в аптеках

Средство под названием Тайленол в российский аптеках можно встретить крайне редко, данный медикамент возможно приобрести через иностранные специализированные сайты, интернет- аптеки. Цена если перевести на рубли будет колебаться от 100 до 1000 рублей. На стоимость будет влиять форма, в которой вещество выпускается. Если повезет, и он попадется в русских аптеках, то стоимость его будет достигать 2800 рублей. Как видно, что на территории страны стоимость лекарства увеличивается в два раза.

Отзывы о препарате тайленол

Максим, 32 года, г. Москва

Заказываю себе Тайленол уже давно, единственное, что не через интернет, а через друга, который регулярно по работе ездит за границу. Лекарством доволен быстро снимает жар и головную боль, а также хорошо помогает при зубной боли. Прием осуществляю в соответствии с инструкцией и рекомендую другим жаль, что в России не продается в аптеках.

Светлана, 43 года, г. Санкт-Петербург

Были с мужем в отпуске и у меня заболел зуб, потом еще и температура поднялась в аптеке посоветовали Тайленол, цена не высокая и помогает быстро. На следующий день проснулась с болью в желудке и с жуткой тошнотой, пришлось бегать искать еще и что-нибудь от желудка, чем было вызвано состояние точно не могу сказать, но думаю, что этим лекарством, так как в побочных действиях прочитала что такое возможно. Больше применять не рискнула.

Егор, 30 лет, г. Москва

По совету друзей решил приобрести Тайленол, прочитал в интернете инструкцию, заказал через иностранный сайт аптеку, через две недели получил на почте. Зимой простудился решил испробовать, да действительно помогает и быстро и на более долгое время нежели Фервекс так, что средством доволен и рекомендую.

Маргарита 51 год, г. Санкт-Петербург

Были с мужем у детей в гостях они живут в Нью-Йорке, были зимой муж сильно простыл, дочка предложила Тайленол сказала, что тот же парацетамол. Муж принял в соответствии с инструкцией, три таблетки в течении дня к вечеру сказал, что чувствует себя еще хуже, появились боли в области желудка через час начало сначала тошнить, затем появилась рвота. Часа два ему было нехорошо, уже собирались вызвать доктора, но ему стало лучше, видимо желудок очистился. Судя по всему, это была такая реакция на препарат, поэтому никому не рекомендую не известно какая будет реакция. Хотя дома ни на Панадол, на Фервекс с нашим советским парацетамолом реакций подобного рода не было никогда.

Тайленол средство которое содержит в себе парацетамол в качестве основного вещества, в России в продаже препарат отсутствует для его приобретения придется воспользоваться иностранными интернет аптеками. Средство, как и большая часть других медикаментов имеет побочные действия поэтому следует изучить инструкцию, а лучше всего проконсультироваться с врачом, который сможет точно подсказать следует ли применять его или лучше заменить на какое-нибудь другое лекарство.

Фармакологические свойства и инструкция по применению анальгетика Тайленол

Тайленол, это ненаркотический анальгетик.

Он воздействует на терморегуляцию и центр боли, тем самым уменьшая жар и устраняя болевой синдром.

Препарат не влияет на водно-солевой обмен и ЖКТ.

Средство не задерживает ионы натрия и воду в организме.

К тому же, Тайленол абсолютно безвреден для слизистой пищеварительного тракта. Аналогичные препараты негативно воздействуют на его стенки.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Всасывание парацетамола из ЖКТ происходит быстро. Абсорбируется в кишечнике, в основном ‒ пассивным транспортом. Вещество равномерно распределяется в жидкой среде организма, кроме жировой ткани и спинномозговой жидкости.

Максимальная концентрация наступает за 15‒40 минут и достигает 6 мкг/мл. Через 6 часов этот показатель снижается.

Вещество связывается с белками почти на 10%, но если допущена небольшая передозировка, то показатель немного увеличивается. Кстати, сульфатные метаболиты с белками не связываются.

Метаболизм происходит в печени с активным участием оксидаз и цитохрома Р450.

Выведение осуществляется обычно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. В неизменном виде выводится меньше 5%. Период полувыведения не превышает 3 часов. Если присутствует цирроз печени, то немного дольше. Кстати, почечный клиренс около 5%.

Состав и форма выпуска

Средство имеет много форм выпуска, поэтому всегда можно подобрать наиболее подходящую:

  • капсулы;
  • суспензии;
  • инфузионный раствор;
  • ректальные свечи;
  • питьевой раствор.

Основным активным веществом средства является парацетамол. Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, стеарат магния и крахмал.

Взрослым, в основном, назначают капсулы. В одной штуке ‒ 500 мг парацетамола. В одной таблетке обычно 2 блистера по 10 штук. Свечи выпускаются по 0,35 и 0,1 г. В одной упаковке 10 штук. Суспензия со вкусом вишни. Флакон с лекарством упакован в коробку, в которую вкладывают и мерный стаканчик.

Показания к использованию лекарства

Препарат назначается, если присутствует умеренная или сильная боль при следующих состояниях и болезнях:

  • Артроз.
  • Артрит.
  • Невралгия.
  • Радикулит.
  • Ишиас.
  • Приступы мигрени.
  • Различная головная боль.
  • Миалгия.

Кроме этого, препарат применяется при лихорадке, которая вызвана инфекционными заболеваниями. Необходимо упомянуть о способности лекарства облегчить зубную боль.

Как применяется

Таблетки следует принимать после приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Оптимальная доза ‒ 500 мг (1 капсула), но в некоторых случаях приходится принимать 1 г. Детям дозу назначают не больше 500 мг. Пьют таблетки 4 раза в сутки. Длительность терапии не должна превышать 1 неделю. Кстати, если имеются проблемы с печенью или почками, то дозировка уменьшается.

Суппозитории применяются не больше 4 раз в день по 500 мг. Для детей дозировка будет зависеть от веса и возраста.

Суспензия используется только в лечении детей. Её принимают трижды в день. Применение не должно превышать 5 дней.

Взаимодействие с иными препаратами

Врач обязан проинформировать пациента о возможных реакций при сочетании с другими лекарствами.

Они проявляются следующим образом:

  • Урикозурические медикаменты при одновременном приёме с Тайленолом теряют свою эффективность.
  • Если принимать препарат вместе с этанолом, то велик риск развития панкреатита в острой форме.
  • Продолжительная и одновременная терапия салицилатами с Тайленолом приводит к онкологической патологии почек и мочевого пузыря.
  • Препарат тормозит синтезирование прокоагулянтов в печени, тем самым, усиливает воздействие антикоагулянтных средств.
  • При сочетании с барбитуратами, фенитоином, трициклическими антидепрессантами и фенилбутазоном могут возникнуть тяжёлые интоксикации, так как увеличивает выработка гидроксилированных метаболитов. Это может произойти даже при небольшой передозировке.
  • Барбитураты значительно снижают эффективность парацетамола.
  • Если совместить приём Тайленола с ингибиторами окисления и циметидином, то снижается опасность гепатотоксического повреждения.
  • Продолжительное лечение данным препаратом вместе с другими противовоспалительными средствами может вызвать почечный некроз и анальгетическую нефропатию.

Обязательно следует учитывать, что Дифлунисал в два раза повышает концентрацию Тайленола в плазме, что увеличивает риск гепатоксичности.

Видео: “Обзор и описание анальгетика Тайленол”

Побочные действия и передозировка

К сожалению, Тайленол может вызвать негативные реакции, если нарушаются правила приёма лекарства.

Отмечают наиболее распространённые явления:

  • Нервная система реагирует психомоторным возбуждением, частыми головокружениями и нарушением ориентации в пространстве.
  • Реакции эндокринной системы: гипогликемия и гипогликемическая кома.
  • На кожном покрове появляется сыпь, возникает зуд и ангионевротический отёк, а также экссудативная эритема.
  • Реагируют и органы кроветворения: развивается анемия и метгемоглобинемия. Большие дозы вызывают тромбоцитопению, апластическую анемию и панцитопению.
  • Органы пищеварения: гепатонекроз, боль в области живота и увеличение количества ферментов печени.
  • Мочевыделительная система: почечные колики, папиллярный некроз, а также интерстициальный нефрит.

Передозировка

Необходимо избегать превышения назначенной дозы препарата, иначе может развиться папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, возникают почечные колики.

Симптомы передозировки появляются, если принять за короткое время 150 мг на 1 кг массы тела.

Признаки следующие:

  • В течение первых суток ‒ позывы к рвоте, бледность кожи и резкая боль в области живота.
  • Через 48 часов нередко развиваются заболевания печени и почек.

Кстати, если принять 10 г средства, повреждение печени неизбежно.

При появлении неприятных симптомов следует: промыть желудок и вызвать рвоту, принять Метионин или Ацетилцистеин. Потом, в зависимости от признаков применяются симптоматические препараты.

Противопоказания

Кроме этого, необходим контроль врача, при использовании Тайленола пожилыми пациентами, беременными и кормящими женщинами.

Курс лечения при сильной боли не должен превышать 10 дней. Чтобы снизить температуру, хватит и 3 дней. Сочетания с другими лекарствами лучше избегать (по возможности).

Предостережения

Необходимо учитывать, что при наличии у больного алкогольного гепатоза, велик риск травмирования печёночной ткани. При длительной терапии Тайленолом лихорадки нужен постоянный контроль врача.

Если в анамнезе указан сахарный диабет, то следует постоянно следить за уровнем сахара. Лекарство может влиять на лабораторные анализы, нередко искажает показатели глюкозы и мочевой кислоты.

Категорически запрещено принимать Тайленол длительное время.

Условия и срок хранения

Годность препарата составляет 4 года, а затем он утилизируется. Хранение стандартное: сухое место, недоступное для детей, температура до 25 градусов.

Препарат отпускается строго по рецепту.

В России препарат стоит, примерно 2800 рублей, но его трудно найти в аптеке. Даже появилась информация, что средство исключено из реестра лекарств, которые предназначены для медицинского применения. Поэтому, если назначен Тайленол, то лучше попросить врача подобрать аналог, который найти не составит труда.

В аптечной сети Украины препарат отсутствует, но его можно заказать в зарубежных интернет-аптеках. Цена от 1 до 15 долларов.

Аналоги

В связи с тем, что Тайленол сложно приобрести, часто прибегают к помощи аналогичных препаратов, у которых основным компонентом является парацетамол.

Следует выделить самые распространённые:

  1. Фервекс. В состав препарата добавлен витамин С. Быстро обезболивает и снижает высокую температуру. Можно отметить плюсы лекарства: компенсирует дефицит аскорбиновой кислоты, можно использовать в лечении детей, а также имеет достаточно удобную форму. Но есть и минусы: масса побочных эффектов и негативное влияние на ЖКТ.
  2. Ацетаминофен. Данный анальгетик назначают при умеренной боли и воспалительных заболеваниях. Преимущества: разнообразные формы выпуска, возможность лечения детей, не нужен рецепт, дешевизна. Недостатки: противопоказан при беременности, а также плохое взаимодействие с другими лекарствами.
  3. Панадол. Входит в группу анальгетиков. Устраняет боль и симптомы простудных патологий.

Отзывы

Многие пациенты, которым приходилось лечиться Тайленолом, отмечают высокую эффективность препарата. Они утверждают, что средство способно успешно устранить многие воспалительные процессы.

Большинство потребителей указывает на способность препарата убрать судороги, которые возникают при высокой температуре. Кроме снижения боли, препарат нормализует давление. Минусом лекарства считается то, что при приёме Тайленола от повышенного давления, может возникнуть гипертонический криз.

Отзывы о препарате весьма противоречивые, да и немногочисленные, поэтому ваше мнение может внести ясность о пользе и вреде Тайленола.

Заключение

Тайленол – ненаркотический анальгетик, в составе которого содержится парацетамол. Выпускается средство в различных лекарственных формах. Самая распространенная капсулы. Назначают при различных заболеваниях суставов и неврологических нарушениях. Беременным и пожилым людям следует использовать средство только с разрешения врача.

Можно сделать вывод: средство действенное и эффективное, но использовать его нужно разумно. Только по назначению врача, в целях профилактики его применять не стоит. Это не универсальное средство, для каждой болезни существует свои медикаменты, поэтому Тайленол применяют по своему предназначению.

Все, что вам нужно знать о группах крови

Точное количество крови в организме человека будет зависеть от размера его тела. Кроме того, состав крови варьируется между разными людьми. Это различие в структуре — то, что делает группу крови человека индивидуальной.

Тип крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.

АВО является самой известной системой для группировки групп крови , хотя существуют и другие методы . В группе ABO есть четыре основных категории: A, B, O и AB. В этих группах есть еще восемь групп крови.

Что определяет группу крови?

Основными компонентами крови являются:

  • эритроциты, которые переносят кислород по всему организму
  • лейкоциты, которые играют важную роль в иммунной системе
  • плазма, которая представляет собой желтоватую жидкость, которая содержит белки и соли
  • тромбоциты, которые позволяют свертывание

Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.

Антигены — это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут отличаться между людьми из-за небольших генетических различий.

Антигены в крови имеют различные функции, в том числе:

  • транспортировка других молекул в и из клетки
  • поддержание структуры эритроцитов
  • обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызвать заболевание

Ученые используют два типа антигенов для классификации групп крови:

  • АВО антигены
  • Резус-антигены

Антигены и антитела играют важную роль в защитном механизме иммунной системы.

Белые кровяные клетки производят антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они считают его чужеродным объектом.

Вот почему важно знать группу крови, когда человеку нужно переливание.

По данным Американского Красного Креста , если человек получает эритроциты с антигенами, которых еще нет в их системе, его организм отвергает и атакует новые эритроциты.

Это может вызвать серьезную и, возможно, опасную для жизни реакцию.

АВО и самые распространенные группы крови

Система групп крови АВО классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и ​​антител в плазме.

Они используют систему ABO наряду со статусом антигена RhD, чтобы определить, какой тип или типы крови будут соответствовать безопасному переливанию эритроцитов.

Существуют четыре группы АВО:

Группа A : поверхность эритроцитов содержит антиген A, а в плазме — анти-B антитело. Антитело против B может атаковать клетки крови, содержащие антиген B.

Группа B : поверхность эритроцитов содержит антиген B, а плазма содержит анти-A-антитело. Анти-А-антитело будет атаковать клетки крови, которые содержат антиген.

Группа AB : эритроциты имеют антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A или B. Люди с типом AB могут получить любую группу крови ABO.

Группа O : Плазма содержит как анти-А, так и анти-В антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов А или В. Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любым типом крови ABO может получить этот тип крови.

Резус-фактор

Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Резус-группировка добавляет еще одно измерение.

Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются позитивными RhD. Если они не делают, они являются отрицательными RhD.

Понимание АВО и Резус

Врачам необходимо учитывать, как АВО, так и Rh при рассмотрении групп крови. Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh есть восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.

По данным Американской ассоциации банков крови , распределение групп крови в США выглядит следующим образом:

ABO группа кровиПроцент людей
А-положительный (А +)30%
А-отрицательный (А-)6%
B-положительный (B +)9%
B-отрицательный (B-)2%
AB-положительный (AB +)4%
AB-отрицательный (AB-)1%
O-положительный (O +)39%
O-отрицательный (O-)9%

Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самый редкий тип группы крови — AB отрицательный.

Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.

Универсальный донор и универсальный получатель

О отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Почти любой человек с любой группой крови может получить эти эритроциты. Человек с отрицательной кровью группы О является универсальным донором .

  • Человек с О-отрицательной кровью может сдать кровь практически любому.
  • Человек с резус-отрицательной кровью может сделать пожертвование человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
  • Человек с резус-положительной кровью может сдавать кровь только человеку с резус-положительной кровью.

В результате существует высокий спрос на О-отрицательную кровь, хотя этот тип встречается у менее чем 10% населения США.

Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. Универсальный донор плазмы крови будет иметь тип AB.

Риски и совместимость

Прежде чем человек получит донорскую кровь, врачи проверят ее совместимость. Предоставление кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.

Если человек с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Антитело против А в плазме реципиента будет атаковать и разрушать эритроциты донора антигена А.

Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать . Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, и это может быть токсичным.

Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию . В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.

Некоторые реакции происходят сразу, в то время как другие могут развиваться до 28 дней .

Кроме того, кровь может иногда содержать неожиданные антитела, вирусы или паразиты. У донора может не быть симптомов, но они могут повлиять на здоровье получателя.

Доктора и другие специалисты проводят строгие тесты и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие препараты крови.

Группы крови при беременности

Если два родителя имеют разные группы крови, у матери не обязательно будет тот же тип крови или резус-фактор, что и у ребенка.

Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребёнка резус-положительный, это может представлять риск во время беременности и родов.

Небольшое количество эритроцитов из кровообращения плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери. Антитела против RhD могут затем развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.

Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода как защитный механизм.

В некоторых случаях может возникнуть сильная желтуха и, возможно, повреждение мозга.

Инъекция анти-RhD иммунного глобулина G может помочь предотвратить выработку этого антитела матерью и уменьшить влияние сенсибилизирующего события на плод.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D-иммуноглобулин через 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.

Анализ крови во время беременности может предсказать возможные риски, проверив, совместима ли группа крови плода с матерью.

Тестирование на группу крови

Определить группу крови человека поможет анализ крови.

Чтобы проверить кровь, поставщик медицинских услуг возьмет небольшой образец, обычно из руки человека.

В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы увидеть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела А, антитела В или резус-фактор.

Антитела будут вызывать разные реакции в каждом случае. Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит специалисту определить группу крови человека.

Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, техник проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом реципиента.

Специалисты перед использованием тщательно проверяют всю кровь и продукты крови.

Напоследок

Система АВО является наиболее известным способом классификации групп крови. В этой системе существует восемь основных типов. О положительный является наиболее распространенным, а отрицательный АБ является наиболее редким.

Если человеку необходимо переливание крови, его группа крови должна быть совместимой с группой донора, чтобы избежать осложнений.

Донорство крови спасает жизни каждый день, но неправильный тип крови может привести к опасным для жизни последствиям.

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Заявления, сделанные о конкретных товарах в статьях этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.

Таблица характеристик групп крови по системе АВО

Хотя весь полиморфизм — результат различий в последовательности ДНК, некоторые полиморфные локусы исследованы проверкой изменений в белках, кодируемых этими аллелями, а не изучением различий в ДНК-последовательности самих аллелей. Считают, что любой человек вероятно гетерозиготен по аллелям, определяющим структурно различающиеся полипептиды, приблизительно в 20% всех локусов; при сравнении индивидуумов из разных этнических групп полиморфизм обнаруживают даже в большей доле белков.

Таким образом, в пределах человеческого вида существует поразительная степень биохимической индивидуальности в характеристиках ферментов и других продуктов генов. Кроме того, поскольку продукты многих биохимических путей взаимодействуют, можно правдоподобно предположить, что каждый человек, независимо от состояния его здоровья, имеет уникальные, генетически определяемые биохимические характеристики и, таким образом, уникально отвечает на влияния окружающей среды, диетические и фармакологические факторы.

Это понятие химической индивидуальности, впервые выдвинутое столетие назад замечательным британским врачом Арчибальдом Гарродом, оказалось правильным.

Здесь мы обсудим несколько полиморфизмов, имеющих медицинское значение: группы крови АВО и резус-фактор Rh (важные в определении совместимости для переливаний крови) и МНС (играющий важную роль в пересадке органов и тканей). Исследования изменений в белках, а не в кодирующей их ДНК, дают реальную пользу; в конце концов, именно различные белковые продукты различных полиморфных аллелей часто ответственны за различные фенотипы и, следовательно, определяют, как генетические изменения в локусе влияют на взаимодействие организма и среды.

Группы крови и их полиморфизмы

Первые примеры генетически предопределенных изменений белков были обнаружены в эритроцитах, так называемые антигены групп крови. Известно большое число полиморфизмов в компонентах человеческой крови, особенно в АВО и Rh антигенах эритроцитов. В частности, системы АВО и Rh важны при переливании крови, пересадке тканей и органов и при гемолитической болезни новорожденного.

Система АВО групп крови

Человеческая кровь может относиться к одной из четырех групп, в соответствии с наличием на поверхности эритроцитов двух антигенов, А и В, и присутствия в плазме двух соответствующих антител, анти-А и анти-В. Существует четыре основных фенотипа: 0, А, В и АВ. Люди с группой А имеют на эритроцитах антиген А, с группой В имеют антиген В, с группой АВ — как антигены А, так и В, и наконец с группой 0 не имеют ни одного антигена.

Одна из характеристик групп АВО не распространяется на другие системы групп крови — это реципрокные отношения между наличием антигенов на эритроцитах и антител в сыворотке. Когда на эритроцитах отсутствует антиген А, сыворотка содержит анти-А антитела; когда отсутствует антиген В, сыворотка содержит анти-В антитела. Причина реципрокного отношения неизвестна, но полагают, что образование анти-А и анти-В антител — ответ на присутствие А- и В-подобных антигенов в окружающей среде (например, в бактериях).

Группы крови АВО определяются локусом в хромосоме 9. Аллели А, В и 0 в этом локусе — классический пример мультиаллелизма, когда три аллеля, два из которых (А и В) наследуются как кодоминантные, а третий (0) — как рецессивный признак, определяют четыре фенотипа. Антигены А и В определяются действием аллелей А и В на поверхностный гликопротеид эритроцитов, названный антигеном Н.

Специфичность антигенов определяется концевыми углеводами, добавляемыми к субстрату Н. Аллель В кодирует гликозилтрансферазу, преимущественно опознающую сахар D-галактозу и добавляющую его к концу цепочки олигосахаридов, содержащейся в антигене Н, тем самым создавая антиген В. Аллель А кодирует немного отличающуюся форму фермента, распознающую и добавляющую к субстрату вместо D-галактозы N-ацетилгалактозамин, создавая тем самым антиген А. Третий аллель, 0, кодирует мутантную версию трансферазы, не обладающую трансферазной активностью и не влияющую на субстрат Н.

Определены молекулярные различия в гене гликозилтрансферазы, ответственной за аллели А, В и 0. Последовательность из четырех различных нуклеотидов, различающаяся между аллелями А и В, приводит к изменениям аминокислот, изменяющим специфичность гликозилтрансферазы. Аллель 0 имеет однонуклеотидную делецию в кодирующей области гена АВО, вызывающую мутацию сдвига рамки и инактивирующую активность трансферазы у людей с группой 0. Теперь, когда известны ДНК-последовательности, определение групповой принадлежности по системе АВО можно выполнять непосредственно на уровне генотипа, а не фенотипа, особенно когда есть технические трудности в серологическом анализе, что часто случается в судебной практике или при установлении отцовства.

На видео представлена техника определения группы крови стандартными сыворотками: Видео определения группы крови

Первичное медицинское значение системы АВО — в переливании крови и пересадке тканей или органов. В системе групп крови АВО есть совместимые и несовместимые комбинации. Совместимая комбинация — когда эритроциты донора не несут антиген А или В, соответствующий антителу в сыворотке реципиента. Хотя теоретически существуют «универсальные» доноры (группа 0) и «универсальные» реципиенты (группа АВ), пациенту переливают кровь его собственной группы АВО, за исключением экстренных ситуаций.

Постоянное присутствие анти-А и анти-В антител объясняет неудачи многих ранних попыток переливания крови, поскольку эти антитела могут вызывать быстрое уничтожение АВО-несовместимых клеток. При пересадке тканей и органов для успешного приживания необходима совместимость донора и реципиента по группе АВО и HLA (описанной позже).

Система Rh групп крови

По клиническому значению система Rh сравнима с системой АВО из-за своей роли в развитии гемолитической болезни новорожденных и в несовместимости при переливаниях крови. Название Rh происходит от обезьян резусов (Rhesus), использовавшихся в экспериментах, приведших к открытию системы. Проще говоря, популяция разделяется на Rh-положительных индивидуумов, экспрессирующих в эритроцитах антиген Rh D, полипептид, закодированный геном (RHD) в хромосоме 1, и Rh-отрицательных, не экспрессирующих этот антиген. Отрицательный Rh-фенотип обычно вызван гомозиготностью по нефункциональному аллелю гена RHD. Частота Rh-отрицательных индивидуумов сильно изменяется в разных этнических группах. Например, 17% белых и 7% афроамериканцев Rh-отрицательны, тогда как среди японцев — всего 0,5%.

Гемолитическая болезнь новорожденных и группы крови

Главное клиническое значение системы Rh — то, что Rh-отрицательные лица могут легко формировать анти-Rh антитела после встречи с Rh-положительными эритроцитами. Это становится проблемой, когда Rh-отрицательная беременная вынашивает Rh-положительный плод. В норме в течение беременности небольшие количества крови плода пересекают плацентарный барьер и попадают в материнский кровоток. Если мать Rh-отрицательна, а плод Rh-положителен, мать формирует антитела, возвращающиеся к плоду и повреждающие его эритроциты, вызывая гемолитическую болезнь новорожденных с серьезными последствиями.

У Rh-отрицательных беременных риск иммунизации Rh-положительными эритроцитами плода может минимизироваться введением антирезус иммуноглобулина на сроке 28-32 нед гестации и дополнительно вскоре после родов. Иммуноглобулин человека антирезус удаляет Rh-положительные клетки плода из кровотока матери прежде, чем они ее сенсибилизируют. Антирезус иммуноглобулин также вводят после выкидышей, абортов или инвазивных процедур типа БВХ или амниоцентеза, в случаях, когда Rh-положительные клетки плода попадают в материнский кровоток. Открытие системы Rh и ее роли в развитии гемолитической болезни новорожденных — важный вклад генетики в медицину.

В свое время считавшаяся наиболее частым генетическим заболеванием у человека, гемолитическая болезнь новорожденных теперь встречается сравнительно редко из-за профилактических мер, ставших в акушерстве установившейся практикой.

– Вернуться в содержание раздела “генетика” на нашем сайте

СИСТЕМА АВО

Под группами крови системы АВО подразумеваются различные сочетания антигенных свойств эритроцитов (агглютиногенов) и антител (агглютининов), находящихся в плазме. Существует 2 агглютиногена А и В и два агглютинина альфа (α) и бета (β), которые в настоящее время обозначаются как анти-Аи анти-В.

Агглютиногены системы АВО по химической природе представляют собой полипептиды, состоящие из расположенных цепочкой многочисленных аминокислот. Строение каждого агглютиногена определяется составом этих аминокислот, а также числом и формой полипептидных цепочек. Агглютиногены в эритроцитах связаны с его стромой, гемоглобин в реакции агглютинации не участвует. Можно говорить, что агглютиногены располагаются на мембране эритроцита. Схематично это представлено в таблице 1.

Эритроциты с агглютиногенами системы АВО. Таблица 1

Эритроцит, на поверхности которого отсутствуют агглютиногены А и В.
Эритроцит на поверхности которого присутствует агглютиноген А.
Эритроцит на поверхности которого присутствует агглютиноген В.
Эритроцит на поверхности которого присутствует агглютиноген АВ.

Агглютинины –это белкинаходящиеся в плазме, а точнее в α и β глобулиновых фракциях.

Схематично агглютинины системы АВО представлены в таблице 2.

Агглютинины плазмы системы АВО. Таблица 2

Схематичное представление агглютинина альфа (анти-А)
Схематичное представление агглютинина бета (анти-В)

У человека не может быть сочетания одноименных агглютиногенов и агглютининов (например, А и анти-А). При встрече одноименного агглютиногена с одноименным агглютинином происходит реакция агглютинации эритроцитов (склеивания агглютининов и агглютиногенов) с последующим гемолизом (разрушением) эритроцитов, выходом гемоглобина из эритроцитов в плазму крови. Кровь становится токсичной и не может выполнять своей дыхательной функции. Схематично реакция агглютинации и гемолиза при встрече одноименных агглютининов и агглютиногенов (при переливании крови без учета системы АВО) показана на рисунке 7. Объяснения ниже.

Рис. 7. Агглютинация и гемолиз эритроцитов

На рисунке в верхней части обозначена встреча одноименных агглютининов и агглютиногенов и их агглютинация (склеивание). В дальнейшем запускаются механизмы разрушающие мембрану эритроцита, его фрагментацию и выход гемоглобина в плазму – нижняя часть рисунка обозначенная как гемолиз.

Различные сочетания агглютиногенов и агглютинов позволяют выделить четыре группы крови по системе АВО. Первая группа крови характеризуется тем, что в ее эритроцитах отсутствуют агглютиногены АиВ, а в сыворотке содержаться оба агглютинина aи b (анти-А, анти-В).Следовательно, в зависимости от состава агглютинитов и агглютиногенов формула крови первой группы обозначается a b (0анти-А, анти-В)В эритроцитах второй группы крови содержится агглютиноген А, а в сыворотке – агглютинин b (анти-В).Соответственно формула этой группы обозначается Аbанти-в).В крови третьей группы крови эритроциты имеют агглютиноген В,а сыворотка – агглютинин a (анти-А).Формула крови – Вaанти-А). Четвертая группа крови характеризуется тем, что ее эритроциты содержат оба агглютиногена АиВ,а ее сыворотка агглютининов aиb (анти-А, анти-В)не содержит. Формула крови – АВ.

Схематично группы крови по системе АВО представлены в таблице 3.

Группы крови по системе АВО. Таблица 3

Группа кровиСхемаОписание
Первая В эритроцитах отсутствуют агглютиногены АиВ, а в сыворотке содержаться оба агглютинина анти-Аи анти-В
Вторая В зритроцитах содержится агглютиноген А, а в сыворотке – агглютинин анти-В.
Третья Эритроциты имеют агглютиноген В,а сыворотка – агглютинин анти-А.
Четвертая Эритроциты содержат оба агглютиногена АиВ,а ее сыворотка агглютининов не содержит

В 1928 году гигиенической секцией Лиги Наций для обозначения групповой принадлежности крови была принята буквенная номенклатура, отражающая агглютиногенный состав, используемая в настоящее время во всем мире (международная номенклатура).

Приводим для сравнения номенклатуры группы крови (таблица 4).

Номенклатуры групп крови. Таблица 4

Номенклатура ЯнскогоНоменклатура МоссаНоменклатура Гиршфельда и ДунгеернаМеждународная номенклатура
IIVOabO
IIIIAbA
IIIIIIBaB
IVIAboAB

В клинической практике принято следующее написание групп крови.

Ø Первая группа крови – О (I).

Ø Вторая группа крови – А (II).

Ø Третья группа крови – В (III).

Ø Четвертая группа крови – АВ (IV).

Группа крови человека постоянна и с возрастом не меняется. Распределение групп крови среди населения нашей страны следующее: первая – 32%, вторая – 40%, третья – 20%, четвертая – 8%.

Необходимо отметить, что исследования Дунгерна и Гиршфельда (1911) установили, что антиген А не является однородным и может быть разделен на две подгруппы. Ландштейнер и Винер (1930) обозначили их А1 и А2. Таким образом, группа крови А подразделяется на два варианта и в системе АВО получается не четыре, а шесть групп крови. До настоящего времени в нормативных документах при определении групп крови это не учитывается. Тем не менее, необходимо помнить, что эритроциты группы А1 обладают выраженной агглютинабельностью и поэтому реагируют с соответствующими сыворотками, взятыми даже в небольшом разведении. Эритроциты же группы А2 агглютинируются слабее и лишь при применении достаточно активных сывороток и при небольшом их разведении. Таким образом, при отсутствии достаточно активных сывороток носители группы А2 могут быть ошибочно отнесены в группу О, а лица группы А2В – к группе В.

Эритроциты группы А1 встречаются в 88%, а группы А2 – в 12% среди лиц, относящихся к группе А.

Читайте также:  Экспресс тест на сифилис: эффективность диагностики и правила проведения анализа крови РПГА
Ссылка на основную публикацию