Препарат Урокард: состав, показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Урокард (Urocard)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Урокард

Таблетки1 таб.
доксазозин2 мг

15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических α 1 -адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада α 1 -адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Урокард

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
I10Эссенциальная [первичная] гипертензия
N40Гиперплазия предстательной железы

Режим дозирования

Внутрь. Дозу и схему определяют индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.

При ДГПЖ рекомендуемая начальная доза составляет 1 мг/сут. В зависимости от клинической ситуации доза может быть увеличена для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг. Максимальная суточная доза – 8 мг.

При артериальной гипертензии доза варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с дозы 1 мг 1 раз/сут. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы до 4 мг, 8 мг и до максимальной – 16 мг, в зависимости от выраженности реакции пациента на прием доксозазина. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: нечасто – анорексия; редко – подагра, повышенный аппетит.

Со стороны психики: часто – возбуждение, беспокойство, бессонница; нечасто – депрессия.

Со стороны нервной системы: очень часто – головокружение, головная боль; часто – парестезии, постуральное головокружение (после приема первой дозы возможно выраженное снижение АД, которое может привести к ортостатическому головокружению, в тяжелых случаях, особенно при быстром переходе из положения “лежа” в положение “стоя” или в положение “сидя” – к обмороку), сонливость; нечасто – гипестезии, обморок, тремор.

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто – инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны органа зрения: часто – нарушение цветового восприятия; нечасто – синдром атоничной радужки.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – вертиго; нечасто – шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – тахикардия; нечасто – приливы крови к коже лица, выраженное снижение АД, постуральная гипотензия; редко – стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма; очень редко – брадикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны дыхательной системы: часто – одышка, ринит; нечасто – кашель, носовое кровотечение; очень редко – обострение имеющегося бронхоспазма.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто – метеоризм, запор, гастроэнтерит, рвота; частота неизвестна – нарушение вкуса.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – холестаз, гепатит, желтуха, повышение активности трансаминаз печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – алопеция, кожный зуд, кожная сыпь, пурпура; очень редко – крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, мышечная слабость, миалгия.

Со стороны мочевыводящей системы: часто – цистит, недержание мочи; нечасто – учащение мочеиспускания, полиурия; очень редко – дизурия, гематурия, никтурия.

Со стороны репродуктивной системы: нечасто – импотенция; очень редко – гинекомастия, приапизм, ретроградная эякуляция.

Прочие: часто – астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость; нечасто – боли различной локализации, увеличение массы тела.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к доксазозину и другим производным хиназолина; тяжелая печеночная недостаточность (при отсутствии опыта применения у данной категории пациентов); инфекции мочевыводящих путей; анурия; прогрессирующая почечная недостаточность; артериальная гипотензия и склонность к ортостатическим нарушениям (в т.ч. в анамнезе); сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; камни в мочевом пузыре; недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия); детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: отек легких, вызванный стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечная недостаточность с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; нарушения мозгового кровообращения; возраст старше 65 лет из-за опасности развития ортостатических симптомов (обморок, головокружение); одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) (угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии); нарушения функции печени; беременность; при проведении операции по поводу катаракты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при прогрессирующей почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пациентов возрасте старше 65 лет из-за опасности развития ортостатических симптомов (обморок, головокружение).

Особые указания

После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Доксазозин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии. С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока.

Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.

У больных ДГПЖ доксазозин можно назначать как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. При применении у пациентов с ДГПЖ с нормальным АД изменение последнего несущественно. При этом у больных с сочетанием артериальной гипертензии и ДГПЖ возможно применение в монотерапии.

Перед началом терапии ДГПЖ необходимо исключить ее раковое перерождение. Доксазозин не влияет на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) в плазме крови.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении доксазозина, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени, избегая назначения максимальных доз.

Интраоперационный синдром атоничной радужки. Интраоперационный синдром атоничной радужки (вариант синдрома “узкого зрачка”) наблюдался у некоторых пациентов при проведении операции по поводу катаракты, которые получают или получали лечение α 1 -адреноблокаторами. Необходимо предупредить хирурга о том, что пациент принимает α 1 -адреноблокаторы на данный момент или принимал ранее до операции.

Приапизм. Сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии α 1 -адренорецепторами, в т.ч. доксазозином. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.

Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начале терапии или при увеличении дозы доксазозина возможно резкое снижение АД, вследствие чего может развиться головокружение. В связи с этим необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.

При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ5 (силденафил, тадалафил, тарденафил, варденафил) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.

Не рекомендуется принимать доксазозин одновременно с другими блокаторами α 1 -адренорецепторов.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.

НПВС (особенно индометацин), эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

При одновременном приеме с силденафилом для лечения легочной гипертензии повышается риск ортостатической гипотензии.

Урокард

Урокард: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Urocard

Код ATX: C02CA04

Действующее вещество: доксазозин (Doxazosin)

Производитель: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, АО (Россия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Урокард – альфа1-адреноблокатор; гипотензивное лекарственное средство, применяемое при нарушениях мочеиспускания, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, от белого до белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 10, 14 или 15 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1 упаковка по 14 таблеток, 2 упаковки по 15 таблеток или 3 упаковки по 10 таблеток и инструкция по применению Урокарда).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: доксазозин (в форме мезилата) – 2 или 4 мг;
  • вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Урокарда является доксазозин – селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов (сродство к альфа1-рецепторам в 600 раз выше, чем к рецепторам альфа2). Препарат снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) и предупреждает развитие вазоконстрикции, вызываемой катехоламинами, что в итоге ведет к снижению повышенного артериального давления (АД). Этот процесс не сопровождается возникновением рефлекторной тахикардии. Доксазозин снижает пред- и постнагрузку. Уменьшает риск развития ишемической болезни сердца.

Урокард эффективен при артериальной гипертензии, в том числе у больных с метаболическими нарушениями (ожирение, сниженная толерантность к глюкозе). У пациентов с нормальным АД доксазозин не вызывает дальнейшее понижение давления.

После однократного приема препарата внутрь снижение АД развивается постепенно, максимума достигает через 2–6 ч и сохраняется до 24 ч. Снижение АД отмечается как в положении пациента лежа, так и стоя.

У больных, длительно принимающих доксазозин, развивается толерантность.

Урокард снижает плазменную концентрацию общего холестерина и триглицеридов. В период терапии отмечается некоторый рост (на 4–13%) коэффициента «липопротеиды высокой плотности/общий холестерин».

При длительном применении доксазозин способствует регрессии гипертрофии левого желудочка, подавляет агрегацию тромбоцитов, повышает активность тканевого активатора плазминогена.

Вследствие блокирования альфа1-адренорецепторов, расположенных в шейке мочевого пузыря, строме и капсуле предстательной железы, происходит снижение давления и сопротивления в мочеиспускательном канале, уменьшается сопротивление внутреннего сфинктера. В связи с этим при доброкачественной гиперплазии предстательной железы доксазозин значительно улучшает показатели уродинамики и уменьшает выраженность клинической симптоматики заболевания. Эффект наблюдается у 66–71% пациентов. Действие начинает развиваться через 1–2 недели после начала приема Урокарда, максимума достигает через 14 недель. Сохраняется эффект в течение длительного времени.

Фармакокинетика

После приема внутрь доксазозин всасывается на 80–90%. При одновременном приеме пищи абсорбция замедляется на 1 ч.

Максимальная плазменная концентрация отмечается через 3 ч. Если Урокард принимается вечером, этот период увеличивается до 5 ч.

Биодоступность вещества составляет 60–70%. Для него характерна высокая степень связывания с белками плазмы – 98%.

Доксазозин выводится из плазмы крови в две фазы с конечным периодом полувыведения 19–22 ч, благодаря чему принимать Урокард можно 1 раз в сутки.

Доксазозин подвергается интенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и о-деметилирования. Процесс биотрансформации Урокарда может расстраиваться при функциональном нарушении печени и одновременном приеме препаратов, способных изменять печеночный метаболизм.

Выводится препарат преимущественно через кишечник: 63–65% – в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде. Примерно 10% выводится почками.

В исследованиях фармакокинетики доксазозина у пожилых людей и пациентов с заболеваниями почек существенные различия в параметрах Урокарда не выявлены.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия – в комбинации с другими антигипертензивными средствами, такими как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы как у пациентов с артериальной гипертензией, так и без нее.
Читайте также:  Тромбофлебит руки — симптомы тромба в руке, фото, Trombanet

Противопоказания

  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата или другим производным хиназолина.

Урокард с осторожностью должен применяться в следующих случаях:

  • склонность к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения регуляции кровообращения);
  • митральный/аортальный стеноз;
  • нарушение функции печени;
  • период беременности и лактации.

Урокард, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Урокард принимают внутрь, 1 раз в сутки (утром или вечером), глотая целиком и запивая достаточным количеством воды. Время приемов пищи значения не имеет.

Лечение препаратом рекомендуется начинать с дозы 1 мг (½ таблетки в дозировке 2 мг) во избежание развития ортостатической гипотензии и/или обморока.

Пациенты с артериальной гипертензией после приема первой дозы должны в течение 6–8 ч находиться в постели, чтобы не подвергаться риску развития феномена первой дозы (ортостатических реакций), особенно в случае предшествующего применения диуретиков. Если дозы 1 мл недостаточно для достижения необходимого терапевтического эффекта, через 1–2 недели суточную дозу увеличивают до 2 мг. В последующем возможно увеличение дозы на 2 мг каждые 1–2 недели. В большинстве эпизодов оптимальная суточная доза Урокарда – 8 мг. Максимальная допустимая доза – 16 мг в сутки. После достижения стойкого эффекта суточную дозу снижают до поддерживающей, обычно она составляет 2–4 мг.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы в случае недостаточности эффекта при приеме Урокарда по 1 мг в сутки дозу увеличивают до 2–4 мг с интервалом 1–2 недели в зависимости от выраженности симптомов заболевания и показателей уродинамики. В последующем возможно увеличение суточной дозы, но не более чем до 8 мг. Рекомендуемая поддерживающая суточная доза составляет 2–4 мг.

Продолжительность приема Урокарда определяет врач, лечение длительное.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты (по частоте классифицированы следующим образом: часто – > 1%, нечасто – > 0,1% и 0,01% и

Урокард (Urocard) – инструкция по применению

Международное наименование: Urocard

Состав и форма выпуска

Таблетки. В 1 таблетке содержится 2 мг доксазозина.

В контурной ячейковой упаковке 14 или 30 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Таблетки, 4 мг. В упаковке 14 или 30 таблеток.

Клинико-фармакологическая группа

Альфа1-адреноблокатор. Антигипертензивный препарат. Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие препарата Урокард

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических α 1 -адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада α 1 -адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1.5-3.6 ч. Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. T1/2 составляет 19-22 ч. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде; 9% выводится почками.

Показания к применению препарата Урокард

Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, в т.ч. с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, БКК , ингибиторами АПФ ), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД ).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к доксазозину, другим производным хиназолина или к любому из вспомогательных компонентов препарата Урокард. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: у больных с нарушением функции печени, митральным и аортальным стенозом, при склонности к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения регуляции кровообращения).

Режим дозирования и способ применения препарата Урокард

Начальная доза составляет 1 мг/сут. Через 1-2 недели, в зависимости от клинической ситуации, доза может быть увеличена до 2 мг/сут, а затем через 1-2 недели – до 4 мг, 8 мг или 16 мг/сут для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг.

Максимальная доза: 16 мг/сут.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции (в т.ч. обмороки), тахикардия, аритмия, периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, раздражительность, астения, сонливость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения доксазозина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Применение препарата у детей

Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

Применение у пожилых пациентов

После приема доксазозина в начальной дозе у лиц пожилого возраста возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Особые указания при приеме

Необходимо иметь в виду, что эффект первого приема особенно выражен на фоне терапии диуретиками, а также при диете с ограничением натрия. У пожилых людей снижают дозировку. При вождении автотранспорта и работе на производстве следует учитывать возможность ортостатической гипотензии, а также снижение концентрации внимания и скорости реакции (как правило, в начале лечения). С осторожностью применяют при нарушении функции печени (в случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют). Перед началом терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить ее раковое перерождение.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.

Применение препарата Урокард только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Список продуктов, которых важно обдавать кипятком перед употреблением

Урокард – препарат для лечения гипертонии и ДГПЖ

Артериальную гипертензию можно со стопроцентной уверенностью назвать бичом современного общества. Если раньше заболевание диагностировалось у взрослых и пожилых пациентов, то сегодня от него страдает и молодежь.

Игнорировать гипертонию нельзя, т.к. эта безобидная на первый взгляд болезнь может приводить к развитию осложнений.

Для лечения артериальной гипертензии применяются специальные антигипертензивные препараты, одним из которых является Урокард.

Средство предназначено для лечения гипертоников и мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты.

Фармакологическое действие

Доксазозин представляет собой блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Его основная задача – снижать артериальное давление за счет уменьшения общего периферического сопротивления сосудов и предупреждения вызываемой катехоламинами вазоконстрикции. Препарат снижает пост-, преднагрузку.

После однократного приема доксазозина антигипертензивный эффект развивается постепенно. Максимальное действие лекарства можно наблюдать спустя 2-6 часов после приема таблетки, причем, сохраняется оно на протяжении суток. У гипертоников, принимавших препарат, артериальное давление в положении «лежа» и «стоя» было одинаковым.

Урокард эффективен при гипертонической болезни, включая ту ее разновидность, которая сопровождается метаболическими нарушениями (сниженная толерантность к глюкозе, ожирение).

Также препарат снижает риск развития ИБС. Если лекарство применяется человеком с нормальным уровнем АД, снижения давления не происходит. Продолжительное лечение доксазозином приводит к развитию толерантности.

Доказано, что во время приема Урокарда в плазме крови снижаются концентрации общего холестерина и триглицеридов. Вместе с этим отмечается незначительный (на 4 -13%) рост коэффициента «липопротеиды высокой плотности/общий холестерин». Продолжительная терапия доксазозином приводит к регрессии гипертрофии ЛЖ, повышению содержания активности плазминогена в тканях, подавлению агрегации тромбоцитов.

Так как вещество блокирует расположенные в шейке мочевого пузыря, а также в капсуле и строме предстательной железы альфа1-адренорецепторы, уменьшается сопротивление внутреннего сфинктера, снижается сопротивление и давление в мочеиспускательном канале.

Именно поэтому прием доксазозина пациентами, страдающими доброкачественной гиперплазией простаты, способствует устранению неприятных симптомов и улучшению показателей уродинамики. Препарат оказывается эффективным для большинства (66-71%) людей. Он начинает действовать спустя одну-две недели терапии, максимум – через 14 недель. Достигнутый эффект сохраняется на протяжении долгого времени.

Основная часть доксазозина выводится в виде метаболитов через кишечник, 9% – почечным аппаратом, а 5% – в неизмененном виде.

Показания к применению на Урокард

Назначается людям с гипертонической болезнью и ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы). В последнем случае препарат назначается для симптоматической терапии.

Способ применения

Принимать таблетки нужно внутрь один раз в день, запивая нужным количеством воды и не разжевывая. Делать это рекомендуется перед сном (в таком случае риск возникновения обмороков будет сведен к минимуму).

Лечение гипертоников начинается с приема 1 мг Урокарда в сутки. Повышение дозировки происходит постепенно (каждую 1-2 недели прибавляется 2 мг). Это позволяет организму адаптироваться к терапии и постепенно накапливать препарат. Среднее количество лекарства, позволяющее достигнуть терапевтического эффекта, равно 8 мг за один прием.

В сутки разрешается принимать не более 16 мг препарата. Когда артериальное давление пациента опускается до необходимого уровня, дозировка постепенно снижается до 2-4 мг/сутки. Лечение является продолжительным.

У мужчин с гиперплазией простаты увеличение дозировки происходит тоже постепенно (от 1 до 8 мг за один прием). Причем, повышается доза аналогичным образом, т.е. каждые 14 дней. После достижения стабильного результата терапия не прекращается, а продолжается в течение нескольких месяцев, но уже по 2-4 мг/сутки. Что касается продолжительности курса, то она устанавливается в индивидуальном порядке. Обратите внимание: курс лечения не может быть короче 8 месяцев.

Форма выпуска, состав

Урокард – это таблетки белого цвета (допускается наличие желтого или кремового оттенка). Они являются плоскоцилиндрическими, круглыми, имеют риску и фаску.

Одна таблетка может содержать 4 или 2 мг активного компонента (доксазозина мезилата). Также в состав препарата входят добавочные вещества, такие как карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, магния стеарат и микрокристаллическая целлюлоза.

Для упаковки таблеток используют контурные ячейковые упаковки, коробки из картона.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельное применение Урокарда и других антигипертензивных средств чревато взаимным усилением эффектов.

Одновременное применение блокаторов кальциевых каналов может приводить к возникновению выраженной артериальной гипотензии.

При употреблении ингибиторов ФДЭ-5 (тадалафил, варденафил, силденафил, тарденафил) на фоне лечения Урокардом повышается риск развития симптоматической артериальной гипотензии.

Метаболизм доксазозина может ускоряться или замедляться при приеме лекарств, которые влияют на скорость метаболизма в печени.

Сочетанное применение доксазозина и прочих блокаторов α1-адренорецепторов не желательно.

Симпатомиметические средства и эстрогены способны снижать антигипертензивное действие Урокарда. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты адреналина (эпинефрина), доксазозин может вызывать развитие артериальной гипотензии и тахикардии.

Усиление гипотензивного эффекта может наблюдаться при параллельном употреблении нитратов, этанола, трициклических антидепрессантов, а также препаратов для общей анестезии.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая системанечасто – обмороки – феномен «первой дозы», стенокардия, гипотензия ортостатическая, инфаркт миокарда, аритмия; часто – отеки периферические, учащенное сердцебиение.
Периферическая и центральная нервная системаредко – парастезии, депрессивные состояния; нечасто – ухудшение памяти, дисфория, «кошмарные» сновидения; часто – боли головные, нарушения сна, головокружения, повышение утомляемости.
Органы чувствредко – конъюнктивиты, нечеткость зрительного восприятия; часто – фотофобия, нарушение вкусовых ощущений, шум в ушах, нарушение аккомодации и слезоотделения.
Лабораторные показателикрайне редко – креатининемия, уремия, эритроцитопения; редко – лейкопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов, тромбоцитопения, гипогликемия; нечасто – гипокалиемия.
Мочеполовая системаредко – приапизм, импотенция; нечасто – дизурия; часто – задержка эякуляции, частое мочеиспускание.
Иныередко – снижение температуры тела у пожилых людей, повышенное потоотделение; нечасто – алопеция, суставные боли, покраснение кожи лица, кашель, мышечные боли, подагра, носовые кровотечения, слабость мышечная; часто – боли в районе грудной клетки, астения.

На фоне предварительной терапии тамсулозином, а также при оперативном лечении катаракты у некоторых людей может развиваться синдром атоничной радужки.

Передозировка

Бесконтрольный прием приводит к передозировке, которая сопровождается сильным снижением давления, а иногда – обмороками.

Читайте также:  После месячных прозрачные выделения: причины и способы устранения

Лечение проводится следующим образом: человека укладывают на спину, ноги приподнимают, после чего проводят мероприятия, направленные на восполнение объема циркулирующей крови. Гемодиализ неэффективен. Проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Урокард не назначают несовершеннолетним пациентам, кормящим женщинам, людям с тяжелой печеночной недостаточностью, анурией, инфекциями мочевыводящих путей, артериальной гипотензией с ортостатическими нарушениями (в т.ч. перенесенной ранее), прогрессирующей почечной недостаточностью, гипотензией артериальной, хроническими инфекциями мочевыводящих путей, сопутствующей обструкцией верхних мочевыводящих путей, обструкцией пищевода, камнями в мочевом пузыре, гиперчувствительностью к производным хиназолина, дефицитом лактазы, обструктивными расстройствами органов ЖКТ, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, уменьшением диаметра просвета органов ЖКТ, непереносимостью лактозы.

В качестве монотерапии: людям с анурией (с прогрессирующей почечной недостаточностью или без нее), переполнением мочевого пузыря.

С осторожностью Урокард применяют при правожелудочковой недостаточности вызванной экссудативным перикардитом либо эмболией легочной артерии; отеке легких, обусловленном аортальным стенозом либо стенозом митрального клапана; печеночной недостаточности; нарушениях мозгового кровообращения; недостаточности ЛЖ с низким давлением заполнения; пожилом возрасте; беременности; проведении операций, связанных с удалением катаракты; СН с повышенным сердечным выбросом; параллельном употреблении ингибиторов ФДЭ-5.

При беременности

Тщательных исследований, касающихся применения Урокарда во время беременности и грудного вскармливания, не было. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют принимать лекарство в данные периоды.

Если такая необходимость все же возникает, следует посоветоваться с доктором.

Условия и сроки хранения

Урокард хранят при температуре воздуха до +25. Место, где находится лекарство, должно быть защищено от попадания солнечного света и влаги.

Употреблять таблетки по истечении двух лет с момента производства запрещено.

Средняя цена в РоссииСредняя стоимость в Украине
Приблизительная стоимость Урокарда в аптеках страны – 170 руб.В аптеках Украины Урокард на сегодняшний день не продается.

Аналоги

Среди аналогов Урокарда числятся такие препараты, как Доксазозин, Зоксон, Доксазозин Белупо, Артезин, Тонокардин, Доксазозин Зентива, Камирен, Доксазозин Сандоз, Кардура, Доксазозин Тева.

Отзывы

Большинство отзывов об Урокарде, найденных на просторах Интернета, оставлены пациентами с доброкачественной гиперплазией простаты. Мужчины сообщают, что прием лекарства значительно улучшает самочувствие, устраняет неприятные симптомы заболевания.

Медики отмечают, что Урокард должен приниматься в составе комплексного лечения ДГПЖ, иначе после отмены препарата дискомфорт и учащенное мочеиспускание вернутся.

Люди, принимавшие Урокард при гипертонической болезни, сообщают, что таблетки были назначены им в комплексном лечении (совместно с другими ЛС). Эффективность лечения гипертоники оценивают по-разному, но большинство из них отзываются о препарате положительно.

Изучить отзывы людей можно в конце статьи. Поделитесь собственным мнением о медикаменте, если вам или вашим близким приходилось принимать его.

Урокард – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Фармакологические свойства

  • активное вещество: доксазозин (в форме мезилата) – 2 или 4 мг;
  • вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат.

Состав и форма производства

В составе Урокарда активным действующим веществом является доксазозин, представленный в форме мезилата. Препарат выпускается в формате таблеток, поэтому каждая из них может содержать 2 или 4 мг доксазозина. Кроме этого, в таблетках можно обнаружить ряд вспомогательных ингредиентов, не имеющих значимой биологической активности.

Сами таблетки могут быть либо белыми, либо с небольшим желтоватым оттенком – они круглые, плоские, и обладают стандартными фаской и риской. В одну контурную ячейковую упаковку производитель «Татхимфармпрепараты» помещает 14 либо 30 таблеток Урокарда.

  • Понижает ОПСС;
  • Защищает от вазоконстрикции, вызываемой активностью катехоламинов;
  • Понижает артериальное давление.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения этого корректора уродинамики требуется рецепт.

155-170 руб. за коробку из 15 таблеток.

Урокард – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2 мг и 4 мг) лекарства для лечения повышенного давления или гипертонической болезни, аденомы предстательной железы у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Урокард. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Урокарда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Урокарда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления или гипертонической болезни, аденомы предстательной железы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Урокард – селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и снижению артериального давления (АД). Способствует повышению коэффициента липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Состав

Доксазозин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Урокард хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде, 9% выводится почками.

Показания

  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы) – симптоматическое лечение.

Формы выпуска

Таблетки 2 мг и 4 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Начальная доза Урокарда составляет 1 мг в сутки. Через 1-2 недели, в зависимости от клинической ситуации, доза может быть увеличена до 2 мг в сутки, а затем через 1-2 недели – до 4 мг, 8 мг или 16 мг в сутки для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг. Максимальная суточная доза препарата Урокард – 16 мг.

Побочное действие

  • ортостатические реакции (в том числе обмороки);
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • аритмия (нарушение сердечного ритма);
  • периферические отеки;
  • тошнота;
  • головокружение, головная боль;
  • чувство усталости;
  • раздражительность;
  • астения;
  • сонливость;
  • ринит (насморк).

Противопоказания

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • анурия;
  • прогрессирующая почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями (в том числе в анамнезе);
  • артериальная гипотензия (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
  • сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;
  • хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • камни в мочевом пузыре;
  • обструктивные расстройства органов ЖКТ;
  • обструкция пищевода;
  • уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину);
  • в качестве монотерапии – пациентам с переполнением мочевого пузыря, анурией с или без прогрессирующей почечной недостаточностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Урокарда при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Урокард противопоказан детям и подросткам до 18 лет, так как клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

Применение у пожилых пациентов

После приема Урокарда в начальной дозе у лиц пожилого возраста возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Особые указания

С осторожностью следует применять Урокард при:

  • отеке легких, вызванном стенозом митрального клапана или аортальным стенозом;
  • сердечной недостаточности с повышенным сердечным выбросом;
  • правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом;
  • левожелудочковой недостаточности с низким давлением заполнения;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • у пациентов пожилого возраста;
  • одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) из-за угрозы возникновения симптоматической артериальной гипотензии;
  • печеночной недостаточности;
  • беременности;
  • проведении операции по поводу удаления катаракты.

После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема Урокарда, особенно в начале лечения, следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, в связи с возможным развитием сонливости, головокружения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.

При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафилом, тадалафилом, тарденафилом, варденафилом) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.

Не рекомендуется принимать Урокард одновременно с другими блокаторами альфа1-адренорецепторов.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом (алкоголем) возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.

Эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие Урокарда. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

Аналоги лекарственного препарата Урокард

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артезин;
  • Доксазозин;
  • Камирен;
  • Кардура;
  • Тонокардин.

Аналоги препарата Урокард по фармакологической группе (альфа-адреноблокаторы):

  • Алфузозин;
  • Алфупрост;
  • Альфузозин;
  • Артезин;
  • Бутироксан;
  • Вегетрокс;
  • Везомни;
  • Гиперпрост;
  • Глансин;
  • Дальфаз;
  • Дигидергот;
  • Дитамин;
  • Доксазозин;
  • Иохимбин;
  • Камирен;
  • Кардура;
  • Корнам;
  • Миктосин;
  • Нилогрин;
  • Ницерголин;
  • Номигрен;
  • Омник;
  • Омсулозин;
  • Пирроксан;
  • Польпрессин;
  • Празозин;
  • Пророксан;
  • Профлосин;
  • Редергин;
  • Сермион;
  • Сетегис;
  • Синкаптон;
  • Сонизин;
  • Тамзелин;
  • Тамсулозин;
  • Тамсулон;
  • Таниз-К;
  • Тахибен;
  • Теразозин;
  • Тонокардин;
  • Тулозин;
  • Урапидил Карино;
  • Урорек;
  • Хайтрин;
  • Эбрантил.

Отзыв врача уролога

Препарат Урокард – хорошее лекарственное средство, облегчающее состояние больных с аденомой простаты. Начав принимать препарат, мужчины отмечают, что уходит дискомфорт при мочеиспускании и мочиться им намного легче. Но в моей практике были случаи, когда на первый прием Урокарда развивались ортостатические реакции, особенно часто у пациентов преклонного возраста. Причем у кого-то это было головокружение, а кто-то практически терял сознание. Поэтому всем своим больным я всегда рекомендую принимать первый раз таблетки Урокард на ночь, перед сном.

Аналоги лекарственного препарата Урокард

Побочные эффекты

Следует принимать 1-ю дозу Урокарда с осторожностью – возможен обморок! Также со стороны сердца, сосудов наблюдаются аритмии, отеки ног, рук, учащение сердцебиения, болевой синдром в сердце. От органов пищеварения регистрируются поташнивание, дискомфорт в животе, от ЦНС – головокружения, мигрени, астенические состояния, сонливость, усталость, раздражительность

Прочие возможные побочные действия таковы:

  • ринит, кровотечения носовые, кашель;
  • нечеткость визуализации, конъюнктивиты, фоточувствительность;
  • шум в слуховом проходе;
  • смена вкусовых ощущений;
  • изменение состава крови – лейкопения, эритроцитопения, рост АСТ, АЛТ, тромбоцитопения;
  • приапизм, нарушения потенции и либидо, дизурия, учащение мочеиспускания;
  • падение температуры тела, боли в суставах, выпадение волос, слабость мышц, боли в груди, покраснение лица.

При передозировке возможно резкое снижение кровяного давления, обмороки. Действия – промывание желудка, симптоматическая терапия.

Урокард входит в группу альфа-1-адреноблокаторов, широко используется в урологии для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Также лекарство применяется при гипертонии благодаря способности нормализовать артериальное давление. Средняя цена за упаковку – 170 рублей.

Урокард в Москве

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
АртезинРоссияДоксазозин
Артезин РетардРоссияДоксазозин
Доксазозин-ФпоРоссияДоксазозин
Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
ДоксазозинКанада, РоссияДоксазозин
Доксазозин БелупоВенгрия, ХорватияДоксазозин
Доксазозин ГексалГерманияДоксазозин
Доксазозин ЗентиваЧешская РеспубликаДоксазозин
Доксазозин СандозГермания, СловенияДоксазозин
Доксазозин-ТеваВенгрия, ИзраильДоксазозин
ЗоксонЧешская РеспубликаДоксазозин
КамиренСловенияДоксазозин
Камирен ХлСловенияДоксазозин
КардураГермания, СШАДоксазозин
Кардура НеоПуэрто-Рико, СШАДоксазозин
ТонокардинХорватия, ИзраильДоксазозин

Раскрыть таблицу полностью »

  • Препараты
  • Урокард

Урокард

Урокард – препарат (таблетки), соответствует группе антигипертензивные препараты. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью
Читайте также:  Что делать если при введении прикорма запор и густой стул

Упаковка

Урокард – альфа1-адреноблокатор; гипотензивное лекарственное средство, применяемое при нарушениях мочеиспускания, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, от белого до белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 10, 14 или 15 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1 упаковка по 14 таблеток, 2 упаковки по 15 таблеток или 3 упаковки по 10 таблеток и инструкция по применению Урокарда).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: доксазозин (в форме мезилата) – 2 или 4 мг;
  • вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Урокарда является доксазозин – селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов (сродство к альфа1-рецепторам в 600 раз выше, чем к рецепторам альфа2). Препарат снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) и предупреждает развитие вазоконстрикции, вызываемой катехоламинами, что в итоге ведет к снижению повышенного артериального давления (АД). Этот процесс не сопровождается возникновением рефлекторной тахикардии. Доксазозин снижает пред- и постнагрузку. Уменьшает риск развития ишемической болезни сердца.

Урокард эффективен при артериальной гипертензии, в том числе у больных с метаболическими нарушениями (ожирение, сниженная толерантность к глюкозе). У пациентов с нормальным АД доксазозин не вызывает дальнейшее понижение давления.

После однократного приема препарата внутрь снижение АД развивается постепенно, максимума достигает через 2–6 ч и сохраняется до 24 ч. Снижение АД отмечается как в положении пациента лежа, так и стоя.

У больных, длительно принимающих доксазозин, развивается толерантность.

Урокард снижает плазменную концентрацию общего холестерина и триглицеридов. В период терапии отмечается некоторый рост (на 4–13%) коэффициента «липопротеиды высокой плотности/общий холестерин».

При длительном применении доксазозин способствует регрессии гипертрофии левого желудочка, подавляет агрегацию тромбоцитов, повышает активность тканевого активатора плазминогена.

Вследствие блокирования альфа1-адренорецепторов, расположенных в шейке мочевого пузыря, строме и капсуле предстательной железы, происходит снижение давления и сопротивления в мочеиспускательном канале, уменьшается сопротивление внутреннего сфинктера. В связи с этим при доброкачественной гиперплазии предстательной железы доксазозин значительно улучшает показатели уродинамики и уменьшает выраженность клинической симптоматики заболевания. Эффект наблюдается у 66–71% пациентов. Действие начинает развиваться через 1–2 недели после начала приема Урокарда, максимума достигает через 14 недель. Сохраняется эффект в течение длительного времени.

Фармакокинетика

После приема внутрь доксазозин всасывается на 80–90%. При одновременном приеме пищи абсорбция замедляется на 1 ч.

Максимальная плазменная концентрация отмечается через 3 ч. Если Урокард принимается вечером, этот период увеличивается до 5 ч.

Биодоступность вещества составляет 60–70%. Для него характерна высокая степень связывания с белками плазмы – 98%.

Доксазозин выводится из плазмы крови в две фазы с конечным периодом полувыведения 19–22 ч, благодаря чему принимать Урокард можно 1 раз в сутки.

Доксазозин подвергается интенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и о-деметилирования. Процесс биотрансформации Урокарда может расстраиваться при функциональном нарушении печени и одновременном приеме препаратов, способных изменять печеночный метаболизм.

Выводится препарат преимущественно через кишечник: 63–65% – в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде. Примерно 10% выводится почками.

В исследованиях фармакокинетики доксазозина у пожилых людей и пациентов с заболеваниями почек существенные различия в параметрах Урокарда не выявлены.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия – в комбинации с другими антигипертензивными средствами, такими как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы как у пациентов с артериальной гипертензией, так и без нее.

Противопоказания

  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата или другим производным хиназолина.

Урокард с осторожностью должен применяться в следующих случаях:

  • склонность к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения регуляции кровообращения);
  • митральный/аортальный стеноз;
  • нарушение функции печени;
  • период беременности и лактации.

Урокард, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Урокард принимают внутрь, 1 раз в сутки (утром или вечером), глотая целиком и запивая достаточным количеством воды. Время приемов пищи значения не имеет.

Лечение препаратом рекомендуется начинать с дозы 1 мг (½ таблетки в дозировке 2 мг) во избежание развития ортостатической гипотензии и/или обморока.

Пациенты с артериальной гипертензией после приема первой дозы должны в течение 6–8 ч находиться в постели, чтобы не подвергаться риску развития феномена первой дозы (ортостатических реакций), особенно в случае предшествующего применения диуретиков. Если дозы 1 мл недостаточно для достижения необходимого терапевтического эффекта, через 1–2 недели суточную дозу увеличивают до 2 мг. В последующем возможно увеличение дозы на 2 мг каждые 1–2 недели. В большинстве эпизодов оптимальная суточная доза Урокарда – 8 мг. Максимальная допустимая доза – 16 мг в сутки. После достижения стойкого эффекта суточную дозу снижают до поддерживающей, обычно она составляет 2–4 мг.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы в случае недостаточности эффекта при приеме Урокарда по 1 мг в сутки дозу увеличивают до 2–4 мг с интервалом 1–2 недели в зависимости от выраженности симптомов заболевания и показателей уродинамики. В последующем возможно увеличение суточной дозы, но не более чем до 8 мг. Рекомендуемая поддерживающая суточная доза составляет 2–4 мг.

Продолжительность приема Урокарда определяет врач, лечение длительное.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты (по частоте классифицированы следующим образом: часто – > 1%, нечасто – > 0,1% и 0,01% и

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ)

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — одно из эффективных обследований в урологии. Его цель — определение функционального состояния мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в фазе накопления мочи, ее сохранения и опорожнения. В ходе обследования процесс накопления и выведения мочи моделируется и воспроизводится, что дает возможность оценить функцию мочеиспускания.

В современной урологии нет более точного метода диагностики, который бы позволил с высокой достоверностью установить причины нарушений мочеиспускания. Уже в ходе диагностики можно сформировать ожидания больного, продемонстрировав, как будет осуществляться процесс мочеиспускания после хирургического лечения: восстановления анатомических структур. Для пациентов с пролапсом гениталий данная методика дает возможность обнаружить скрытое недержание мочи, определить гиперактивность мочевого пузыря, степень обструкции мочеиспускательных путей, что необходимо для прогнозирования результата оперативного лечения. С помощью уродинамического исследования можно определить возможность назначения медикаментов или целесообразность хирургической коррекции стрессового недержания мочи.

Показания и противопоказания

  • Расстройства мочеиспускания любого происхождения, не связанные с инфекцией мочевых путей;
  • расстройства мочевого пузыря нейрогенного характера;
  • недержание мочи;
  • затрудненное мочеиспускание;
    • воспалительный процесс в нижних мочевых путях в острой форме.

    В КУДИ в зависимости от состояния пациента могут входить следующие процедуры:

    24 часовом формате

    Объем выпущенной мочи (мл)

    Необходимость напряжения живота при мочеиспускании (да, нет)

    Подтекание мочи и его степень

    при подтекании (кашель, бег и т.д. или в покое)

    Нестерпимый позыв и его степень по шкале от 1 до 10**

    Выпито жидкости (мл)

    Преимущества КУДИ — комплексного уродинамического исследования

    • Это единственный диагностический метод, позволяющий точно определить уродинамическую патологию и исключить функциональный характер нарушений мочеиспускания.
    • Эффективен в тех случаях, когда методы неинвазивного обследования оказались безуспешными в определении причин расстройства мочеиспускания

    Комментарий врача

    Учащенное мочеиспускание или его недержание, отсутствие позывов к мочеиспусканию, ослабление чувства наполнения мочевого пузыря — вы устали от подобных симптомов? Невозможность длительных прогулок, постоянная зависимость от доступности туалета — нарушения с мочеиспусканием негативно отражаются на качестве вашей жизни. Чтобы избавиться от нарушений, сделавших вашу жизнь некомфортной, необходимо, прежде всего, записаться к урологу, который назначит обследование и лечение. В нашем Центре есть возможность пройти комплексную диагностику, куда входят самые разные современные методы, в т. ч. и КУДИ — комплексное уродинамическое исследование нижних мочевых путей. Во время обследования мы сможем определить целесообразность назначения консервативной терапии или убедиться в необходимости коррекции с помощью операции. Обратившись со столь деликатной проблемой к нам, вы можете рассчитывать на индивидуальный подход, а грамотно подобранное лечение навсегда избавит вас от имеющихся проблем с мочеиспусканием.

    Почему комплексное уродинамическое исследование лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

    • Наша клиника оснащена самым инновационным оборудованием, процедура КУДИ проводится на уникальной установке нового поколения SolarGold MMS производства Нидерланды, относящейся к оборудованию экспертного класса.
    • В нашей клинике работают специалисты, имеющие многолетний опыт в диагностике и лечении нарушений мочеиспускания. За годы работы нами выполнено более 2000 процедур. Мы одними из первых начали проводить операции по коррекции недержания мочи с использованием слинговых методик — малоинвазивных процедур, которые считаются «золотым стандартом» в Европе.
    • При сочетании нескольких патологий в нашей клинике существует возможность проведения коррекции других нарушений, также используя при этом малоинвазивные современные технологии. Мы одними из первых начали проведение симультанных операций, поэтому нашими специалистами накоплен огромный опыт в одновременном проведении нескольких вмешательств в ходе одной анестезии.
    • В нашей клинике пациентам доступны практически все существующие методы диагностики, при необходимости пациент может рассчитывать на помощь врачей смежных специальностей.

    Часто задаваемые вопросы

    Нужна ли специальная подготовка к комплексному уродинамическому исследованию?

    Для обследования нет необходимости в специальной подготовке, процедура проводится после опорожнения мочевого пузыря. С целью профилактики инфекции мочевых путей разово назначается антибактериальный препарат, который принимается до обследования или сразу же после него.

    Как делают комплексное уродинамическое исследование?

    Во время процедуры пациент находится в гинекологическом кресле, для исследования устанавливаются датчики давления и электроды. С помощью первого датчика — тонкого катетера размером 6 Ch, устанавливаемого в мочевой пузырь, будет измеряться давление в пузыре, наполнение теплым физиологическим раствором мочевого пузыря с определенной скоростью также происходит через этот датчик. Второй — устанавливается вагинально или ректально, с его помощью измеряется внутрибрюшное давление. Датчики затем подключаются к уродинамической аппаратуре. Электроды наклеиваются на поверхность кожи. Затем пациент перемещается на урофлоуметр и начинается собственно обследование.

    Существуют ли какие-либо ограничения для проведения комплексного уродинамического исследования (КУДИ)?

    Обследование противопоказано при имеющемся остром воспалении нижних мочевых путей (например, при остром цистите или уретрите). Также обследование не проводится у женщин во время менструаций.

    Болезненное ли КУДИ?

    Процедура безболезненна, но при выполнении уродинамики возможно появление незначительного дискомфорта, который связан с легким раздражением уретры, но подобные ощущения быстро проходят.

    Можно ли после исследования вернуться на работу?

    По окончании процедуры пациент может вернуться к своим привычным делам, в том числе к вождению автомобиля.

    Что может помешать проведению КУДИ?

    Исследование может стать невозможным, если есть непреодолимое препятствие по ходу уретры, например, у мужчин стриктура уретры, гиперплазия простаты в тяжелой степени. Кроме того, прием некоторых препаратов может исказить результаты обследования, поэтому перед обследованием следует сообщить обо всех принимаемых медикаментах врачу. Также целесообразнее отложить исследование беременным женщинам.

    Заболевания

    • − Пролапс гениталий
    • − Стрессовое недержание мочи

    Пролапс гениталий

    Генитальный пролапс — большая группа нарушений связочного аппарата матки и влагалища, приводящая к опущению и выпадению внутренних половых органов. Наиболее часто в клинической практике встречаются (в порядке снижения частоты) опущение матки, опущение влагалища, выпадение матки, выпадение влагалища, выпадение прямой кишки. Тазовый пролапс – это часто встречаемая проблема в клинической практике, которая хотя и не угрожает жизни, может существенно ухудшить ее качество у многих женщин вне зависимости от возраста.

    Стрессовое недержание мочи

    Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) – это непроизвольная потеря мочи во время повседневной активности, возникающая во время смеха, кашля, чихания, физических упражнений, перемене положения тела, поднятия тяжестей. Недержание мочи у женщин при напряжении – т.е. при кашле, чихании, физических нагрузках- встречается у 40% женщин старше 40 лет. Однако медицинской коррекции это состояние требуется лишь у каждой пятой женщины. При этом за медицинской помощью обращается очень ограниченное количество пациенток.

    Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

    Оцените статью
    Добавить комментарий