Тромбо АСС® №30 (75 мг)

Инструкция

Торговое название

Тромбо АСС ®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 75 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – кислота ацетилсалициловая 75 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный,

состав оболочки: тальк, триацетин, кополимер кислота метакриловая –этилакрилат (1 : 1) 30 % дисперсия (25.463 мг суспензии соответствует 7.639 мг сухой субстанции)

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые обо-лочкой белого цвета, без линии риски, практически без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Салициловая кислота и ее производные. Ацетилсалициловая кислота.

Код АТХ N02BA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При применении препарат всасывается в тонком кишечнике, так как имеет оболочку, устойчивую к действию желудочного сока. Максимальные уровни препарата в плазме наблюдаются через 3 часа после его применения.

Под действием ферментов ацетилсалициловая кислота (АСК) гидролизуется на салициловую кислоту в печени и частично в слизистой тонкого кишечника. Кроме того, салициловая кислота глюкоронизируется в печени. Вследствие ферментной эстеразной активности, концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме быстро падает, тогда как концентрация основного метаболита – салициловой кислоты – повышается и достигает максимума через 4 ч. после приема препарата.

Распределение ацетилсалициловой кислоты и салициловой кислоты в тканях и жидкостях организма осуществляется преимущественно пассивной диффузией, которая зависит от уровня pH и концентрации. Поэтому салицилаты накапливаются в тканях с низкими значениями pH.

Объем распределения салицилатов зависит от дозы. При употреблении низких (антитромботических) доз он составляет около 0,2 л/кг, что свидетельствует о преимущественно внеклеточном распределении в связи с высоким связыванием с белками плазмы крови – от 89 до 90%.

Период полураспада ацетилсалициловой кислоты в крови составляет от 15 до 20 мин. Ацетилсалициловая кислота подвергается полному преобразованию и поэтому выводится из организма только в виде метаболитов с мочой. При употреблении терапевтических доз ацетилсалициловой кислоты, ее первичный метаболит – салициловая кислота обнаруживается в моче , преимущественно в форме глицинового конъюгата (салицилмочевая кислота – 75%), а также в виде эфира и эфирных глюкуронидов (от 5 до 10% и как свободная салициловая кислота (10%).

Повышение pH мочи, например, при инфузии бикарбоната, значительно повышает выведение салицилатов (в 5-10раз).

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством. При назначении низких доз (30-300 мг) основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты. Необратимое нарушение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах обуславливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, ацетилсалициловая кислота блокирует реакцию освобождения тромбоцитов, в результате которой выделяется большое количество субстанций, также способных вызвать агрегацию тромбоцитов таких, как АДФ (аденозиндифосфат), серотонин, фактор активации тромбоцитов и др. В дозах 30-300мг АСК эффективно ингибирует тромбообразование на поврежденном

эндотелии сосудистой стенки, предотвращая рост тромбоцитарного тромба. Таким образом, проявляется антитромбоцитарное действие

ацетилсалициловой кислоты, направленное на профилактику и лечение заболеваний, связанных с повышенной агрегацией тромбоцитов. Препарат улучшает функции тромбоцитов у пациентов с церебрально-васкулярными заболеваниями, периферическими заболеваниями артерий, ишемической болезнью сердца (в том числе инфаркте миокарда) и другими сосудистыми заболеваниями. Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает явления тромбоэмболии и снижает количество рестенозов у пациентов после операций на сердце.

Показания к применению

– снижение риска инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца

– профилактика обострений после инфаркта миокарда

– профилактика тромбозов после сосудистых операций, например, после операции по коронарному шунтированию

– вторичная профилактика переходящих нарушений мозгового кровообращения

– профилактика кардиоваскулярных нарушений у пациентов, страдающих сахарным диабетом и имеющих повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Способ применения и дозы

Таблетки Тромбо АСС, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза при вышеперечисленных показаниях составляет 75 мг один раз в день. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется. Детям старше 16 лет из расчета 1 мг/кг массы тела. Курс лечения назначает врач.

Побочные действия

реакции повышенной чувствительности (крапивница, слезотечение, спазм бронхов, ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок)

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, изжога, диарея, боли в животе)

воспаление желудочно-кишечного тракта, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, крайне редко потенциально приводящие к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорациям с соответствующими клинико-лабораторными симптомами

гемолиз и гемолитическая анемия у пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы

скрытые желудочно-кишечные кровотечения, способные привести к железодефицитной анемии

шум в ушах, нарушение зрения

удлинение менструального цикла

провокация приступов бронхиальной астмы

лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинопения, тромбоцитопения, ДВС-синдром

– альбуминурия, лейкоцитурия, гематурия, нефропатия

при длительной терапии высокими дозами препарата возможны нарушения со стороны почек, головокружение, звон в ушах, язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечение, увеличение активности печеночных трансаминаз.

Противопоказания

повышенная чувствительность к салициловой кислоте и ее производным

эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения

кровотечения, нарушение свертываемости крови, гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиэктазия, тромбоцитопения

бронхиальная астма (в том числе аспириновая астма)

нефролитиаз, тяжелая печеночная и почечная недостаточность

третий триместр беременности

детский возраст до 16 лет

тежелая сердечная недостаточность

сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более

Лекарственные взаимодействия

Ацетилсалициловая кислота усиливает

-терапевтическое действие антикоагулянтов (производные кумарина и гепарин)

-риск желудочно-кишечных кровотечений при одновременном применении с кортикостероидами или алкоголем

-концентрацию дигоксина, барбитуратов лития в плазме

-терапевтическое действие оральных гипогликемических средств, класса сульфонилмочевины

-терапевтические и нежелательные действия нестероидных противоревматических препаратов, метотрексата и фенитоина

-действие антимикробных сульфонамидов, включая ко-тримоксазол

Ацетилсалициловая кислота подавляет действие

-антагонистов альдостерона (спиронолактон)

-петлевых диуретиков (фуросемид)

-противоподагрических и гипоурекимических препаратов (пробенецид, сульфинпиразон)

При необходимости комплексного применения Тромбо АСС и вышеперечисленных препаратов интервал между ними должен составлять не менее 1-3 часов.

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и ингибиторов карбоангидразы (ацетазоламида) может повысить концентрацию ингибиторов карбоангидразы в сыворотке в результате компетеционного подавления их выделения через почечные канальцы (могут усилиться симптомы побочного действия, например, метаболический ацидоз). Ингибиторы карбоангидразы могут также повысить токсичность салицилатов.

Особые указания

Тромбо АСС следует назначать с осторожностью в следующих случаях:

анамнестические данные о реакциях повышенной чувствительности на применение НПВС

эрозивно-язвенные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения

функциональные нарушения со стороны печени или почек

сопутствующее применение антитромботических препаратов

гипопротромбинемия в анамнезе

недосточность витамина K

при совместном применении с антикоагулянтами

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Необходимо прекратить прием Тромбо АСС за 5-7 дней до планируемой хирургической операции, в связи с изменением свертывания крови и повышенным риском кровотечений.

Осторожно принимать в случае: обильного менструального кровотечения, применения внутриматочных контрацептивов.

Тромбо АСС снижает выделение мочевой кислоты, что может вызвать приступ подагры у пациентов, имеющих предрасположенность к этому заболеванию.

Пациенты с врожденной непереносимостью лактозы не должны применять Тромбо АСС.

При лечении препаратом Тромбо АСС не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он повышает риск усиления побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Применение в педиатрии

Существует взаимосвязь между приемом препарата и развитием синдрома Рейе при использовании у детей с определенными вирусными заболеваниями. Риск может быть повышен, при сочетанном применении препаратов, содержащих АСК, однако причинно-следственная связь не была выявлена. Развитие персистирующей рвоты при таких заболеваниях может быть признаком синдрома Рейе.

Синдром Рейе является очень редким заболеванием, которое вызывает поражение мозга и печени и может иметь летальный исход.

Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.

Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске развития пороков и мальформаций при применении ингибиторов синтеза простагландинов на ранних периодах беременности. При этом полагают, что риск повышается при увеличении дозы и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают какую-либо взаимосвязь между применением ацетилсалициловой кислоты и повышением риска преждевременного прерывания беременности. Доступные эпидемиологические данные касательно развития мальформаций противоречивы, однако, нельзя исключить повышенный риск развития гастрошизиса.

Проспективное применение АСК в раннем периоде беременности (1-4 месяц) у 14.800 женщин/детей не выявило какой-либо ассоциации с повышенной частотой развития мальформаций.

Исследования на животных показали репродуктивную токсичность. Назначение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, в первом и втором триместрах беременности не показано до тех пор, пока это не диктуется отчетливой необходимостью.

С учетом этого в первом и во втором триместрах беременности препарат можно применять только после проведения врачом тщательной оценки соотношения риск/польза.

При применении препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту женщиной в период зачатия, или в первом и во втором триместре беременности, необходимо применять как можно более низкую дозу препарата и провести короткий курс лечения.

В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать у плода:

Сердечно-легочную токсичность (с преждевременным закрытием боталлова протока и легочной гипертензией);

Дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности при маловодии;

у матери и плода в конце беременности:

Возможное увеличение времени кровотечения, анти-аггрегантный эффект, который может возникать даже при небольших дозах

Подавление сократительной активности матки, что может приводить к перенашиванию или длительным родам

В этой связи АСК противопоказана к применению в третьем триместре беременности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством ли потенциально опасными механизмами.

Не отмечено влияния.

Передозировка

Практически маловероятна из-за низкого содержания действующего вещества в таблетке.

Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание.

Лечение: провокация рвоты, активированный уголь, слабительные, при ацидозе необходимо внутривенно ввести бикарбонат натрия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной непрозрачной белого цвета и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 контурные ячейковые упаковки (по 10 таблеток) или 5 контурных ячейковых упаковок (по 20 таблеток) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Читайте также:  Эуфиллин при остеохондрозе: инструкция, противопоказания

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25С, в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

«G.L. Pharmа GmbH.», Industriestraße 1, A-8502 Lannach, Австрия

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби,

Тромбо АСС

Наименование:

Тромбо АСС (Thrombo ASS)

Состав

1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит:
Ацетилсалициловой кислоты – 50 или 100 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Фармакологическое действие

Тромбо АСС антиагрегантный препарат, содержащий активное вещество – ацетилсалициловую кислоту – лекарственное средство группы нестероидных противовоспалительных средств. Препарат оказывает антиагрегантное, противовоспалительное, антипиретическое и анальгетическое действие.
Механизм действия препарата связан с нарушением метаболизма арахидоновой кислоты, вследствие угнетения фермента циклооксигеназы. Ацетилсалициловая кислота является неселективным нестероидным противовоспалительным средством, то есть ингибирует в равной степени действие циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. Ацетилсалициловая кислота снижает синтез простагландинов и других эндогенных биологически активных веществ из арахидоновой кислоты. За счет снижения количества простагландинов в гипоталамусе в центре терморегуляции происходит нормализация температуры тела, в случае гипертермии. Таким образом реализуется антипиретический эффект ацетилсалициловой кислоты.
Противовоспалительный и анальгетический эффект препарата осуществляется за счет ингибирования синтеза простагландинов и простациклинов в периферических тканях и центральной нервной системе, вследствие чего снижается интенсивность воспалительного процесса и отечность тканей (противовоспалительное действие) и уменьшается чувствительность нервных окончаний к действию химических раздражителей (анальгетическое действие).

Препарат Тромбо АСС содержит небольшую дозу ацетилсалициловой кислоты, вследствие чего преобладает влияние препарата на циклооксигеназу тромбоцитов. Механизм антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты основан на её способности ингибировать синтез тромбоксана А2 из арахидоновой кислоты вследствие угнетения активности фермента циклооксигеназы. Снижение количества тромбоксана А2 в тромбоцитах способствует уменьшению агрегации тромбоцитов и вазоконстрикции. Несмотря на короткий период полувыведения антиагрегантное действие препарата длится в течение 5-7 дней, так как под влиянием ацетилсалициловой кислоты тромбоциты теряют способность к агрегации в течение всего периода жизни (длительность жизни тромбоцитов составляет около 10 дней).
Кроме того, препарат Тромбо АСС угнетает образование фибрина за счет снижения синтеза тромбина и функционального состояния фибриногена F1. Ацетилсалициловая кислота способствует активации фибринолиза вследствие высвобождения активаторов плазминогена и изменения структуры волокон фибрина.

При применении ацетилсалициловой кислоты отмечается также снижение синтеза простациклина, обладающего гастропротекторным действием, в эндотелии и слизистой оболочке желудка. Применение препарата в форме таблеток покрытых оболочкой значительно снижает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и снижает риск развития язвенных поражений желудка.
После перорального приема препарата абсорбция ацетилсалициловой кислоты происходит в верхних отделах тонкого кишечника. За счет кишечнорастворимой оболочки ацетилсалициловая кислота не взаимодействует со слизистой оболочкой желудка и двенадцатиперстной кишки. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 3-4 часа после перорального применения. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Период полувыведения препарата составляет около 15 минут, период полувыведения активных метаболитов составляет около 3 часов. Выводится преимущественно с мочой, как в неизменном виде, так и в виде фармакологически активных метаболитов.

Показания к применению

В связи с малыми дозами ацетилсалициловой кислоты и преимущественно антиагрегантным действием без выраженного противовоспалительного и анальгетического эффектов, препарат Тромбо АСС применяется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с такими состояниями:
– комплексное лечение нестабильной стенокардии;
– профилактика острого инфаркта миокарда у пациентов с повышенным риском (в том числе пациентов страдающих сахарным диабетом, нарушением липидного обмена, артериальной гипертонией, различными стадиями ожирения, а также курящих и лиц пожилого возраста);
– препарат применяется для вторичной профилактики инфаркта миокарда и профилактики инсульта у пациентов, страдающих переходящими нарушениями церебрального кровообращения;
– профилактика переходящих нарушений церебрального кровообращения;
– препарат также применяется в послеоперационный период у пациентов перенесших вмешательства на сосудах для профилактики тромбоэмболии (в том числе после аорто-коронарного шунтирования, эндартерэктомии сонных артерий, артериально-венозного шунтирования и других оперативных вмешательств на сосудах);
– для профилактики тромбоэмболии легочной артерии и её ветвей, а также тромбоза глубоких вен у пациентов в период длительной иммобилизации, в том числе после оперативных вмешательств.

Способ применения

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, рекомендуется принимать перед едой. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Обычно назначают по 50-100мг препарата 1 раз в день.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, у некоторых пациентов в период приема препарата Тромбо АСС возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, изжога, боли в эпигастральной области, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, транзиторное повышение активности ферментов печени.
Со стороны системы кроветворения: анемия, повышенная склонность к кровотечениям.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Противопоказания

– Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также другим лекарственным препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств;
– эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, склонность к желудочно-кишечным кровотечениям;
– непереносимость ацетилсалициловой кислоты, бронхиальная астма и рецидивирующий полипоз носа (аспириновая триада);
– применение метотрексата в дозе более 15мг в неделю;
– первый и третий триместр беременности, период лактации и детский возраст младше 18 лет;
– препарат не назначают пациентам, страдающим геморрагическим диатезом.

Препарат рекомендуется с осторожностью назначать пациентам, страдающим подагрой, гиперурикемией, нарушением функции почек и/или печени, бронхиальной астмой и хроническими заболеваниями органов дыхательной системы.
Кроме того, осторожность необходимо соблюдать при назначении препарата Тромбо АСС пациентам, имеющим в анамнезе язву желудка и двенадцатиперстной кишки, полипоз носа и реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности, так как ацетилсалициловая кислота повышает риск развития пороков сердечно-сосудистой системы и других дефектов развития плода. Перед назначением препарата (особенно если схема лечения требует длительного применения ацетилсалициловой кислоты) рекомендуется исключить беременность. Прием ацетилсалициловой кислоты в третьем триместре беременности повышает риск развития осложнений во время родов, а также может спровоцировать нарушения функции системы кроветворения у плода. Во втором триместре беременности препарат может быть назначен под строгим контролем врача в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.

Препарат проникает в грудное молоко, при необходимости длительного применения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Однократный прием препарата в период лактации не оказывает негативного воздействия на ребенка и не требует отмены грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и метотрексата, отмечается усиление фармакологических эффектов последнего.
Препарат способствует усилению действия гепарина и непрямых антикоагулянтов, а также тромболитиков и антитромбоцитарных лекарственных средств (например, тиклопидина).
Препарат при одновременном применении уменьшает выведение дигоксина почками и способствует усилению его фармакологических эффектов.
Препарат Тромбо АСС при одновременном применении с инсулином и гипогликемическими средствами группы производных сульфанилмочевины способствует усилению их гипогликемического действия.
За счет вытеснения вальпроевой кислоты из связей с белками ацетилсалициловая кислота усиливает терапевтические эффекты вальпроевой кислоты.

При одновременном применении препарата с этиловым спиртом отмечается взаимное усиление фармакологических эффектов этих препаратов. Не рекомендуется одновременное применение препарата Тромбо АСС с препаратами, содержащими этиловый спирт, и алкоголем.
При одновременном применении препарат снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Глюкокортикостероиды способствуют повышению скорости выведения ацетилсалициловой кислоты из организма и уменьшают её эффективность.
Препарат не рекомендуется назначать одновременно с ибупрофеном.

Передозировка

В связи с низкой дозой ацетилсалициловой кислоты в препарате Тромбо АСС передозировка маловероятна. При передозировке у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты (в том числе с рвотными массами цвета кофейной гущи, что свидетельствует о развитии желудочно-кишечного кровотечения), головной боли, головокружения, шума в ушах и спутанности сознания.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка прием энтеросорбентов и солевых слабительных. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию. До исчезновения всех симптомов передозировки необходимо контролировать кислотно-щелочной баланс.

Форма выпуска

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Тромбо асс

Содержание

Фармакологические свойства препарата Тромбо асс

Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегантное действие. Ингибирует ЦОГ и тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез тромбоксана. Снижение содержания тромбоксана А2 в тромбоцитах приводит к необратимому угнетению их агрегации, оказывает незначительное сосудорасширяющее действие. Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X).
Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инфаркта миокарда у мужчин в возрасте старше 40 лет, и для вторичной профилактики инфаркта миокарда. В суточной дозе от 30 до 300 мг снижает частоту развития ишемического инсульта и смертность от него, частоту рецидивов нарушений мозгового кровообращения у больных, перенесших инсульт. Снижает свертываемость крови вследствие уменьшения агрегации тромбоцитов за счет угнетения синтеза в них тромбоксана А2.
Применение кишечно-растворимых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, снижает частоту развития побочных эффектов со стороны желудка.
Фармакокинетика. После перорального приема почти полностью всасывается в ЖКТ. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбировавшаяся часть препарата очень быстро гидролизуется специальными эстеразами. В организме на 75–90% связывается с альбумином крови и распределяется в тканях в виде салициловой кислоты. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. Уровень салицилатов в сыворотке крови очень вариабельный. Биотрансформация салицилатов происходит преимущественно в печени с образованием 4 основных метаболитов, определяемых во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов происходит преимущественно путем активной секреции в канальцах почек, в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от рН мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизация салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция). Скорость экскреции зависит от дозы препарата, при приеме в невысоких дозах период полувыведения составляет 2–3 ч, а с повышением дозы он может увеличиваться до 15–30 ч.

Читайте также:  Трипаносома что это такое: жизненный цикл развития, строение

Показания к применению препарата Тромбо асс

Первичная профилактика инфаркта миокарда у больных стенокардией; вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика тромбоза и эмболии, в том числе у пациентов с повышенным риском их развития (после оперативных вмешательств на сердце и сосудах, включая аортокоронарное шунтирование); профилактика ишемических нарушений мозгового кровообращения.

Применение препарата Тромбо асс

С целью первичной профилактиктики инфаркта миокарда у больных со стенокардией и для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в дозе 50–200 мг/сут.
Для профилактики тромбоза и эмболии, в том числе у пациентов с повышенным риском их возникновения (после оперативных вмешательств на сердце и сосудах, включая аортокоронарное шунтирование), для профилактики ишемических нарушений мозгового кровообращения препарат назначают в дозе 50–300 мг/сут.
Таблетки следует глотать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Не рекомендуется разламывать таблетки.

Противопоказания к применению препарата Тромбо асс

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, геморрагический диатез, тромбоцитопения, гемофилия, печеночная недостаточность, оксалурия, БА, возраст до 18 лет, период кормления грудью, III триместр беременности, в составе комбинированной терапии в I и II триместр беременности, одновременное лечение антикоагулянтами, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные эффекты препарата Тромбо асс

В связи с низким содержанием ацетилсалициловой кислоты препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты отмечали лишь в отдельных случаях.
Аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, у пациентов группы риска — провоцирование приступов БА.
Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны системы крови: тромбоцитопения, железодефицитная анемия (связанная с кровотечениями из ЖКТ).
Со стороны репродуктивной системы: увеличение продолжительности менструации.

Особые указания по применению препарата Тромбо асс

Перед хирургическими вмешательствами необходимо учитывать антиагрегантный эффект препарата.
При продолжительном применении препарата в высоких дозах возможно нарушение функции почек, головокружение, шум в ушах, язвенные поражения ЖКТ, кровотечения.

Взаимодействия препарата Тромбо асс

Следует избегать одновременного применения других салицилатов и прочих НПВП. Тромбо АСС усиливает действие антикоагулянтов, НПВП, гипогликемизирующих средств, метотрексата. При одновременном применении с ГКС и этанолом увеличивается вероятность проявления ульцерогенного действия препарата, риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Тромбо АСС снижает эффективность диуретиков (спиронолактон, фуросемид), гипотензивных и урикозурических препаратов; при необходимости одновременного применения Тромбо АСС и вышеуказанных средств промежуток между их приемом должен составлять не менее 1–3 ч. Сочетанное применение антацидов не оказывает существенного влияния на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка препарата Тромбо асс, симптомы и лечение

Передозировка маловероятна благодаря низкому содержанию ацетилсалициловой кислоты в препарате. При передозировке возможны тошнота, рвота, боль за грудиной, общая слабость, головная боль, затруднение дыхания.
Лечение: промывание желудка, применение мочегонных препаратов, симптоматическая терапия.

Условия хранения препарата Тромбо асс

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Тромбо асс:

Тромбо АСС

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Товары из категории – Венотонизирующие препараты

Инструкция по применению

Описание препарата

Тромбо АСС – это лекарство созданное для улучшения свертывающей системы крови путем снижения агрегации тромбоцитов. Также лекарство оказывает обезболивающее и жаропонижающее воздействие на организм. Молекулярная формула действующего компонента состоит из девяти молекул углерода, восьми молекул водорода, четырех молекул кислорода.

Форма выпуска, упаковка, состав препарата

Лекарство выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, которая помогает лекарству поступить в нужный отдел желудочно-кишечного тракта без изменения фармакологических свойств. Под действием соляной кислоты оболочка растворяется, начинается доставка действующего компонента и появляется терапевтический эффект. Пленочная оболочка защищает желудок от развития побочного действия. В состав каждой таблетки входит один действующий компонент Ацетилсалициловая кислота. Его дозировка составляет 100 мг. Остальные вещества являются вспомогательными компонентами. Цена Тромбо АСС зависит от количества таблеток в упаковке. Лекарство выпускается по двадцать восемь, тридцать, сто штук в одной упаковке. У лекарства есть аналоги, которые можно уточнить у лечащего врача.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство улучшает свертывающую систему крови. Данное действие наступает из-за понижения склеивания тромбоцитов, которое происходит путем снижения синтеза в них тромбоксана группы А2. Механизм воздействия и безопасность использования действующего вещества хорошо изучены в медицине, поэтому его эффективность доказана и лекарства входят в список одних из самых важных лекарств. Кроме того действующий компонент обладает противовоспалительным воздействием, снижает выраженную болезненность, понижает температуру тела при лихорадке.

Показания

Лекарство назначается при нарушено кровообращение мозга, для предупреждения развития тромбозов, после оперативного лечения сосудов. Также лекарства может быть использована у пациентов для профилактики инфаркта.

Противопоказания

У лекарства есть противопоказания: язвенная патология желудочно-кишечного тракта, кровоточивость, нарушение свертывающей системы крови, наследственное заболевание гемофилия. Наличие у пациента сниженного числа тромбоцитов в крови, возраст до восемнадцати лет, аллергическая реакция на компоненты препарата, дефицит глюкозы.

Дозировка

Тромбо АСС инструкция по применению: лекарственное средство назначается для перорального приема. Дозировка составляет от 50 до 100 мг один раз в день. Лекарство употребляется целиком, принимается вместе с водой. Препарат можно использовать длительное время. Таблетку можно принимать во время еды, либо после приёма пищи.

Побочные действия

Исходя из отзывов и наблюдений врачей в Москве Тромбо АСС вызывает побочное воздействие на организм. Нежелательная реакция проявляется в виде аллергической реакции, спазмов в бронхах, кожной сыпи. У некоторых лиц отмечаются рвотные позывы, расстройство пищеварения, снижение гемоглобина в крови, снижение тромбоцитов. У женщин может нарушиться менструальный цикл, появится головокружение, шум в ушах.

Передозировка

Передозировка проявляется в виде плохого самочувствия, рвоты, звона в ушах, головокружения. При первых симптомах передозирования лекарства нужно вызвать рвоту, принять активированный уголь и сообщить об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии лекарством следует избегать совместный прием с глюкокортикоидами, алкоголем, диуретиками, урикозурическими лекарствами. Антациды не влияют на биологическую доступность препарата.

Особые указания

Лекарство не изменяет сознание и концентрацию внимания, поэтому во время терапии можно управлять автотранспортом, и заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания. Купить Тромбо АСС можно по рецепту врача.

Беременность и лактация

Препарат не рекомендуется использовать у женщин первого и второго триместра беременности, а также у женщин во время лактации.

Применение в детском возрасте

Лекарство противопоказано для приёма у пациентов до восемнадцати лет.

При нарушении функции почек

Препарат можно использовать у лиц с патологией почек только под контролем врача. Терапия проводится в фазу ремиссии заболеваний.

При нарушении функции печени

Лекарство недопустимо использовать у лиц с патологией печени. Во время терапии пациенту нужно проводить контроль анализов крови. Если у пациента появляется воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, то терапия отменяется. Нельзя использовать у больных с язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта.

Применение в пожилом возрасте

Как принимать Тромбо АСС в пожилом возрасте: у лекарства нет возрастных ограничений у взрослых пациентов. Действующий препарат хорошо используется у больных пенсионного возраста. Во время терапии следить за самочувствием пациента и проводить плановый осмотр у лечащего врача.

Условия и сроки хранения

Лекарство храниться при температурном режиме не выше двадцати пяти градусов, в защищенном месте от прямых солнечных лучей и воды. Располагать для хранения вдали от детей. Лекарство хранится в оригинальной упаковке. При покупке препарата через интернет обратить внимание на срок хранения. Срок годности таблеток составляет тридцать шесть месяцев.

АС-тромбин

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – кислота ацетилсалициловая 100 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк

оболочка: пропиленгликоль, гипромеллозы фталат, титана диоксид (Е 171).

Описание

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов, исключая гепарин. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ B01AC06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

В период абсорбции и сразу после нее ацетилсалициловая кислота превращается в основной активный метаболит – салициловую кислоту.

Максимальные концентрации ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигаются через 10-20 мин, максимальные концентрации салициловой кислоты – через 0.3-2 ч.

Благодаря тому, что кишечнорастворимая оболочка таблеток АС-тромбина устойчива к действию кислоты, выход активной субстанции происходит не в желудке, а в щелочной среде кишечника. За счет этого абсорбция ацетилсалициловой кислоты отсрочена на 3-6 часов по сравнению с таблетками, не покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты связываются в значительной степени с белками плазмы и быстро распределяются в тканях.

Салициловая кислота выделяется в грудное молоко и проникает через плацентарный барьер.

Салициловая кислота метаболизируется, главным образом, в печени с образованием метаболитов – салицилурата, салициловофенольного глюкуронида, салицилацилового глюкуронида, гентизиновой и гентизуровой кислот.

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым.

Период полувыведения при приеме препарата в низких дозах составляет 2-3 ч, при приеме препарата в высоких дозах – 15 ч. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся, главным образом, почками.

Читайте также:  Что такое дегенеративная менископатия коленного сустава и ее лечение

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу.

Считается, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область её применения при различных сосудистых заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Более высокие дозы применяются для снятия боли и незначительных лихорадочных состояниях, таких как простуда и грипп, для снижения температуры, уменьшения мышечных и суставных болей, а также при острых и хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит.

Показания к применению

вторичная профилактика тромбоэмболии при цереброваскулярных и кардиоваскулярных заболеваниях и после операций по шунтированию.

Способ применения и дозы

Для лечения кардиоваскулярных и цереброспинальных заболеваний:

Перед началом лечения в первый раз следует проконсультироватьcя с врачом. Обычная доза для длительного лечения составляет 75-150 мг в сутки однократно. В некоторых случаях могут потребоваться более высокие дозы, особенно при краткосрочном лечении и повышаться до 300 мг в день по рекомендациям врача. В целом, ацетилсалициловая кислота должна применяться с осторожностью у пожилых пациентов, более склонных к развитию побочных реакций. Обычные рекомендуемые дозы при отсутствии тяжелой почечной и печеночной недостаточности (см. «Противопоказания», «Особые указания»). Режим терапии следует пересматривать с регулярной частотой.

Таблетки следует принимать перорально, запивая водой.

Таблетки АС-тромбин 100 мг противопоказаны для применения у детей и молодых людей, не достигших 16 лет (см. «Особые указания»).

Побочные действия

Частота развития нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Тромбин

Инструкция по применению:

Тромбин – местный гемостатический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тромбина – лиофилизат для приготовления раствора для наружного и местного применения: рыхлая масса белого или слегка розоватого цвета (в ампулах по 10 мл, в картонной пачке 10 ампул в комплекте с ампульным ножом).

Действующее вещество в составе 1 ампулы: тромбин – 125 МЕ (международные единицы).

Показания к применению

Также Тромбин применяют для изучения свертывающей системы крови в лабораторной практике.

Противопоказания

Способ применения и дозировка

Тромбин предназначен только для местного и наружного применения.

Содержимое ампулы предварительно нужно растворить в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Полученный раствор может быть опалесцирующим, прозрачным. Присутствие в нем взвесей противопоказанием к применению не является.

Для остановки кровотечения (паренхиматозного или поверхностного) раствором Тромбина необходимо пропитать стерильную гемостатическую губку, которая затем накладывается на кровоточащую рану. Пропитанную раствором губку можно оставить на ране, поскольку впоследствии она рассосется.

При отсутствии губки возможно использование стерильного марлевого тампона, после остановки кровотечения его удаляют.

Побочные действия

Особые указания

Для остановки кровотечений из крупных сосудов Тромбин не используется.

Внутримышечное/внутривенное введение раствора недопустимо, поскольку это может привести к распространенным тромбозам сосудов с вероятным летальным исходом.

Чтобы избежать повреждения образовавшихся тромбов, удалять пропитанный препаратом тампон нужно с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Сведения не представлены.

Аналоги

Аналогами Тромбина являются: НовоСэвен, Танин, Вилате, Желпластан, Альгинатол, Ивисел, ТахоКомб, Полигемостат, Гемостатическая губка.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре 2–10 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Тромбин (Trombinum)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
лиофилизат для приготовления раствора для наружного и местного применения125 МЕ10

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Тромбин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛСР-001051/10

Дата последнего изменения: 16.02.2010

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения.

Состав

Описание лекарственной формы

Белая или слегка розоватая рыхлая масса.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Тромбин – один из компонентов свертывающей системы крови человека, образуется из неактивного протромбина при его ферментативной активации тромбоцитами или тромбопластином. Тромбин способствует быстрому образованию тромба при кровотечениях из мелких капиллярных сосудов и паренхиматозных органов.

Показания

Оперативные вмешательства на паренхиматозных органах (печень, легкие, селезенка, почки и т. д.), десневые, носовые и другие капиллярные кровотечения, особенно при болезни Верльгофа, апластической и гипопластической анемии, гемофилии.

Тромбин применяется также в лабораторной практике для изучения свертывающей системы крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечение из крупных сосудов.

Способ применения и дозы

Содержимое ампулы растворяют в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9 %. Раствор тромбина может быть прозрачным, опалесцирующим. Наличие взвеси в растворе не является противопоказанием к применению. Раствор тромбина применяется для остановки кровотечения только местно и наружно. Для остановки поверхностного или паренхиматозного кровотечения раствором тромбина пропитывают стерильную гемостатическую губку, которую накладывают на кровоточащую рану. Губка, пропитанная тромбином, может быть оставлена в ране, так как она впоследствии рассасывается. При отсутствии губки используют стерильный марлевый тампон, который удаляют после остановки кровотечения.

Побочные действия

Аллергические реакции. Вторичное инфицирование.

Особые указания

Применение тромбина неэффективно при кровотечении из крупного сосуда. Внутривенное и внутримышечное введение тромбина недопустимо, так как угрожает распространенным тромбозом сосудов, ведущим к летальным исходам.

Удалять тампон, пропитанный препаратом, из раны следует осторожно, во избежание повреждения образовавшихся тромбов.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения по 125 ME в ампулах вместимостью 10 мл. Ампулы по 10 штук вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 10 °С.

Срок годности

Препарат нельзя применять по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Тромбин

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *