Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

Что такое синдром подвздошно-поясничной мышцы

Синдром подвздошно поясничной мышцы или, точнее говоря, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это патология, которая развивается в толще мышечной ткани. Под влиянием ряда патологических факторов возникает спазм небольшого участка мышечных волокон. Этот микроскопически маленький участок спазмированных мышечных волокон получил название пусковая или триггерная точка. При определённых условиях триггерная точка активируется и запускает болезненный спазм всей мышцы. Таким образом, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это наличие в ней одной или нескольких триггерных точек, которые могут вызвать очень болезненный спазм подвздошно поясничной мышцы.

Нередко синдром подвздошно поясничной мышцы развивается на фоне остеохондроза, протрузии или грыжи диска. В этих случаях, боль, которую в реальности вызывает спазм подвздошно поясничной мышцы, ошибочно считают действием грыжи, остеохондроза или протрузии. Столкнувшись с такой ситуацией, действительно, можно ошибиться и уйти в сторону от правильного диагноза, если не иметь хорошей теоретической и практической подготовки. Миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это коварное и непростое заболевание, требующее от врача опыта и знаний.

Расположение и строение подвздошно-поясничной мышцы

Симптомы синдрома подвздошно поясничной мышцы

При синдроме подвздошно поясничной мышцы – симптомом, чаще всего, является боль в пояснице, которая имеет ряд особенностей:

Второй зоной боли, после поясницы, является бедро-пах и низ живота. Если такая боль ощущается справа, важно не перепутать это с аппендицитом, особенно с хронической его формой. И, если уж мы заговорили о взаимосвязи с внутренними органами, стоит отметить, что когда болит подвздошно поясничная мышца – симптомы боли могут усиливаться из-за воздействия на мышцу кишечника. Например, у пациентов страдающих запорами. Также описана чёткая взаимосвязь между болевыми ощущениями женских внутренних половых органов и подвздошно поясничной мышцы [Там же. Том II. С.110].

Следующий типичный симптом синдрома подвздошно поясничной мышцы – боль при вставании, особенно с низкого дивана или кресла. Такие же ощущения возникают при попытке сесть из положения лёжа. В самых тяжёлых случаях пациент, вообще, не может встать вертикально, а передвигается только на четвереньках.

Ещё одним симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы может быть сколиоз. Это объясняется односторонним укорочением поражённой мышцы, приводящим к временному боковому искривлению позвоночника.

Нарушение разгибания в тазобедренном суставе проявляется тем, что пациенту тяжело отвести ногу назад. Такое состояние также является типичным симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы.

Как видите, все симптомы достаточно чёткие, однако, некоторые из них характерны и для других мышц. В медицине важно уметь различать – дифференцировать – между собой ситуации, когда симптомы схожие, а причины разные. Это так и называется – дифференциальная диагностика. В общем, имейте в виду, что некоторые мышцы дают картину боли схожую с симптомами синдрома подвздошно поясничной мышцы. Например, схожую боль даёт квадратная мышца поясницы. Отличие в том, что при поражении квадратной мышцы боль усиливается при кашле и глубоком вдохе, чего не бывает при поражении подвздошно поясничной мышцы. Второе отличие: подвздошно поясничная мышца даёт вертикальную боль в пояснице, в то время как квадратная – горизонтальную, поперечную боль. Такую же, поперечную боль в пояснице, может вызвать поражение мышц живота. В общем, когда вы думаете, что болит подвздошно поясничная мышца – симптомы всегда нужно дифференцировать с другими возможными причинами, а сделать это самому, без грамотного врача и квалифицированной мануальной диагностики, весьма непросто.

Подвздошно поясничная мышца. Анатомия. Зоны боли.

Подвздошно-поясничных мышц у нас две – левая и правая. Они расположены внутри тела. Представьте позвоночник. У позвоночника есть задняя часть, которую можно потрогать со стороны спины и передняя – которая обращена к животу, точнее, к нашим внутренним органам. Так вот, подвздошно-поясничные мышцы располагаются на позвоночнике со стороны живота. Начинаясь вверху, у диафрагмы и рёбер, они тянутся внутри тела, вдоль всего поясничного отдела позвоночника и крестца; затем через таз выходят в области паха на бедро и прикрепляются там небольшим участком, каждая со своей стороны. Теперь давайте это представим немного в ином ракурсе. Перед нами живот человека – передняя брюшная стенка. Внутри, под ней, расположен кишечник. Под ним, в глубине – почки, а под почками расположены подвздошно-поясничные мышцы, которые лежат на передней поверхности позвоночника. Представили? Таким образом, подвздошно-поясничные мышцы прикрепляются к позвоночнику и тазу своей б0льшей стороной, а к бедру – лишь небольшим участком.

Эти детали очень важны. Поняв, как расположены и, где прикрепляются подвздошно-поясничные мышцы, вам будет легко понять, почему они, чаще всего, вызывают боль именно в пояснице.

Что такое «Принцип волоса»?

Если потянуть человека за волос, то он почувствует боль не в самом волосе, а, там, где волос крепится к голове – у его корня. Этот принцип мы называем – принцип волоса. Схожая картина возникает при спазме подвздошно поясничной мышцы – боль возникает там, где крепится мышца. А, как мы сказали, б0льшая часть подвздошно-поясничной мышцы крепится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Поэтому именно в пояснице возникает болевой приступ у 85% пациентов. У остальных 15% боль возникает там, где крепится второй конец мышцы – в зоне пах – бедро – низ живота.

Диагностика и лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы.

Лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы занимается врач мануальный терапевт. Но, чтобы приступить к лечению, нужно удостовериться, что боль вызвана именно мышцей, а не иной проблемой. Следовательно, необходима диагностика. И здесь хочется обратить ваше внимание вот на что. Если было бы так, что пока человек болеет одной болезнью, то другая к нему не «цепляется» – врачам было бы легко и просто ставить диагнозы. Но, к сожалению, всё гораздо сложнее. Одновременно с синдромом подвздошно поясничной мышцы у человека может быть и остеохондроз, и протрузия, и грыжа диска, и артроз тазобедренного сустава, и целый букет других болезней. Попробуйте правильно определить причину боли и поставить точный диагноз при такой ситуации. И здесь поистине незаменимым методом диагностики является мышечное тестирование. Про него с уверенностью можно сказать, что он безошибочно выявляет больные и поражённые мышцы. Наши врачи в совершенстве владеют этим методом и смогут чётко определить синдромом подвздошно поясничной мышцы. А когда диагноз установлен – можно смело приступать к лечению.

Лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы состоит из основного и вспомогательных методов. Основным видом лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы является мягкая мануальная терапия, вспомогательным – медикаменты, физиотерапия, ЛФК и пр. Мягкая мануальная терапия кардинально отличается от обычной мануальной терапии. Уже в самом её названии есть ответ на вопрос: «Чем отличается?». Она – мягкая. Мягкая мануальная терапия очень похожа на остеопатию и на массаж при синдроме пояснично подвздошной мышцы, но существенно превосходит их по эффективности.

Помимо мануального воздействия, лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы может потребовать вспомогательного медикаментозного сопровождения. Обычно это требуется для запущенных и хронических форм синдрома подвздошно поясничной мышцы. По сложившейся в нашей клинике традиции и будучи приверженцами экологии внутренней среды организма, мы стараемся не назначать лекарства без веских на то оснований.

Мягкая мануальная терапия позволяет расслабить подвздошно поясничную мышцу эффективно и безопасно. С помощью глубокой проработки она снимет перенапряжение и спазм и надёжно устранит болевой синдром.

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Судороги в ногах – причины появления у пожилых людей и беременных

Автор:
Рецензент:

Судороги в ногах при беременности и в пожилом возрасте – причины, лечение

Судорогами называют сильные, продолжительные и неконтролируемые сокращения мышц, которые возникают без каких-либо явных причин и почти всегда в ночное время суток. Почему сводит мышцы ног судорогой и что можно предпринять для решения проблемы – эти вопросы беспокоят большинство пациентов терапевта.

Причины возникновения ночных судорог нижних конечностей

Прежде чем выяснять истинные причины рассматриваемого состояния, нужно будет провести дифференциацию. Дело в том, что признаки некоторых достаточно серьезных заболеваний воспринимаются как судороги ног, но решение проблемы будет абсолютно разное.

Что может скрываться за судорогами нижних конечностей:

Судороги в икрах ног по ночам свидетельствуют о развитии каких-либо патологий или отклонений в функционировании систем и органов человека. Среди наиболее часто встречающихся причин (провоцирующих факторов) стоит выделить:

Причины ночных судорог ног в пожилом возрасте кроются в естественных процессах атрофирования мышечной ткани и недостаточном поступлении в организм кальция, магния и калия. Решить эту проблему можно грамотно составленным терапевтическим курсом, в который входят витаминные и минеральные комплексы. Пожилые люди не должны забывать, что часто рассматриваемая проблема связана с гиподинамией, поэтому обязательно нужно двигаться даже в преклонном возрасте.

Многих интересует, отчего возникают судороги пальцев ног? Можно перечислить те же причины, которые указаны выше. Стоит добавить к ним длительный прием некоторых лекарственных препаратов (судорожный синдром будет указан как побочное явление) и снижение порога возбудимости мышц (в этом случае даже малые нервные импульсы приводят к судорожному сокращению).

Рассматриваемое явление может возникнуть и у вполне здоровых людей. Что делать при судорогах в ногах в этом случае, известно каждому – нужно быстро их купировать. Сделать это можно, просто потянув стопу носком на себя или пощипывая голень. Чаще всего такое болезненное сокращение мышц имеет определенные предвестники:

Если рассматривать судороги в ногах при беременности, то их причины (за исключением патологий) хорошо известны: растущая матка начинает давить на воротную вену. Это приводит к нарушению оттока венозной крови с нижних конечностей и застойным явлениям.

Как лечить сильные судороги в ногах

Если судорога в нижних конечностях уже произошла, то нужно предпринять следующее:

  1. Максимально напрячь конечность. Можно стопу вытянуть вперед, затем пальцами на себя. Это поможет снять судорогу в икроножных мышцах.
  2. Ущипнуть кожу. Делать это нужно быстрыми движениями, то есть щипков должно быть несколько.
  3. Сильными и быстрыми движениями растереть проблемный участок нижней конечности.
  4. Уколоть место судороги чем-то неострым – например, ручкой или дужкой очков. Использовать в этих целях ножницы или иглы следует крайне осторожно.
Читайте также:  Состав сиропа Бромгексин и особенности его применения: обзор инструкции, отзывов и аналогов

Как избавиться от судорог в ногах у женщин во время беременности? Во-первых, нужно сообщить о проблеме своему гинекологу, который проведет обследования и выяснит истинную причину. Во-вторых, важно принимать витаминные комплексы с магнием и калием в составе, которые назначит врач.

Стоит отметить, что причина судорог ног у пожилых людей может быть в нерациональном питании. Важно в меню вводить свежие овощи, фрукты, употреблять рыбу с мясом, не забывая о молочных продуктах. Если судороги беспокоят пожилого человека часто, то нужно посетить врача и найти причину проблемы. Специалист не только проведет диагностическу, но и составит меню, даст рекомендации по поводу физических нагрузок и назначит лечение основного заболевания.

Что делать, если схватила судорога?

Судорога – это сокращение мышц, происходящее непроизвольно и сопровождающееся достаточно резкой болью.

Существует несколько типов спазмов:

Так почему судороги возникают?

Причины возникновения спазмов могут быть абсолютно разные: от чрезмерной физической активности и принятия определенных лекарственных препаратов до серьезных заболеваний.

Вот наиболее распространенные причины:

Проявляться судороги могут абсолютно в любом возрасте, но чаще всего им подвержены люди более старшего поколения.

Часто бывают судороги ночью, каковы их причины? Чаще всего ночные судороги наблюдаются у людей пожилого возраста. При отсутствии каких-либо других симптомов, такие спазмы совсем не говорят о заболеваниях, а происходят вследствие длительного отсутствия движения или неудобного положения какой-либо части тела (чаще всего это ноги). Но также они могут быть связаны с психофизиологическими нарушениями (стресс, плохое кровообращение) или с варикозной болезнью.

Причины возникновения судороги в ногах

Наиболее распространенный вид судороги чаще случается в области голени и икр, а причиной этого выступает недостаток в организме витамина D, калия, магния или кальция. Объясняется это просто – именно данные вещества регулируют нервные импульсы и мышечную активность организма.

Причины утраты данных микроэлементов таковы:

А самой болезненной судорогой ног считается икроножная.

При наступлении судороги ног нужно:

Применять нужно одно из этих действий на выбор, если не помогает, только тогда применять несколько, а после того, как судорога пройдет, хорошо будет полежать, приподняв слегка ноги вверх.

Также распространенным видом считаются судороги пальцев. При судороге пальцев рук или ног возникает ощущение, будто бы в эти части тела впиваются несколько сотен острых иголок. Связано это все с той же причиной уменьшением кровоснабжения тканей. Но причиной могут быть и ряд заболеваний.

Столкнувшись с такой проблемой или любым другим видом спазмов, обязательно обратитесь к врачу!

А в момент наступления судороги нужно:

Судороги у детей

Такое явление также достаточно распространенно. Причиной служит то, что в детский организм намного проще проникают инфекции, способные привести к спазмам (бронхит, пневмония, скарлатина, ангина, отит, ОРВИ), а из-за того, что мозг малышей находится в процессе развития, возбудимость центральной нервной системы повышена и также может вызывать судороги.

Причины появления этого недуга, такие же, как и у взрослых (переохлаждение, нехватка кальция, плоскостопие).

Важно знать, что у ребенка также могут возникать судороги после прививок, в таком случае просто необходимо обратиться к врачу и лучше всего именно к неврологу.

Боли в области икры: дифференциальный диагноз

В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

Читайте также:  Туссин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани – редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Статья добавлена 24 июля 2014 г.

Судороги на ногах при беременности: в чем причина и можно ли их избежать?

Содержание статьи

Здоровый полноценный сон крайне важен для нормального протекания беременности. Ведь именно в ночное время будущая мама может расслабиться и пополнить запас сил. Однако сделать это получается далеко не всегда: одним из препятствий для ночного отдыха является возникновение судорог в икроножных мышцах. Почему же сводит ноги по ночам при беременности, особенно во 2 и 3 триместре? Является ли это патологическим состоянием или с подобной проблемой сталкиваются все женщины в положении? Кто попадает в группу риска и что делать, если у вас сводит ноги в икрах при беременности? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Причины судорог в ногах ночью во время беременности

Почему сводит ноги при беременности во сне и опасно ли это?

Судорога (тетания, спазм) представляют собой непроизвольное сокращение мышц. По степени интенсивности и продолжительности выделяют тонические и клонические судороги. Во время беременности они чаще всего возникают именно в икроножных мышцах, однако могут затрагивать и другие части тела – бедра, шею, спину.

Судороги ног ночью во время беременности: причины

Каковы же причины того, что при беременности сводит ноги по ночам?

Учитывайте, что в период беременности организму придется удовлетворять не только вашу потребность в микроэлементах и витаминах, но и потребность плода. Поэтому уделяйте должное внимание питанию, а также при необходимости принимайте специальные витаминно-минеральные комплексы.

Что делать при судорогах ног во время беременности?

Что делать, если по ночам при беременности сводит ноги, и как это облегчить?

Первое, что вы должны сделать при появлении судорог, это осторожно помассировать сократившуюся мышцу. Затем необходимо выяснить причину возникновения проблемы и устранить ее. Например, если судороги вызваны недостатком витаминов и проявлениями анемии, нужно оптимизировать питание и при необходимости начать лечение дефицитных состояний. Если же речь идет о варикозном расширении вен, рекомендуется использовать венотоники. Например, вы можете воспользоваться Кремом для ног Нормавен®, который помогает улучшить состояние сосудов и является безопасным во время беременности.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Судороги в ногах при беременности — причины и лечение

В статье обсуждаем судороги при беременности. Рассказываем о причинах такого состояния, что делать при появлении судороги в ногах. Вы узнаете, какое лечение эффективно при икроножных судорогах, отзывы женщин о том, как они избавились от этого неприятного состояния.

Что такое судороги

Судороги представляют собой произвольное сокращение мышц, доставляющее человеку массу дискомфорта и неприятных ощущений. Во время судороги человек испытывает интенсивную сводящую боль в районе стопы и голени. Гораздо реже спазмы возникают в области шеи, ног и рук. При судороге носок вытягивается, как будто человек хочет встать на кончики пальцев.

Сильные судороги в ногах при беременности

У беременных судороги икроножных мышц чаще всего проявляются ночью (во время засыпания) или утром (при пробуждении). Как правило, такие судороги возникают в середине беременности, когда плод активно развивается и растет.

Причины

Основными причинами появления судорог у будущих матерей являются нехватка в организме микроэлементов (калия, кальция, магния) и витаминов (преимущественно группы В). Если в 1 триместре недостаток этих элементов вызван токсикозом, который сопровождается рвотой и потерей аппетита. Во 2 и 3 триместрах эта патология возникает в результате повышенных потребностей растущего плода.

Также на появление судорог влияют вредные привычки, в частности курение, употребление крепкого чая и напитков с высоким содержанием кофеина.

Снижение количества глюкозы в кровеносной системе также может стать причиной судорог во время вынашивания ребенка. Именно поэтому специалисты рекомендуют будущим матерям питаться дробно, благодаря чему в организме будет поддерживаться оптимальный уровень глюкозы. Также спровоцировать частые приступы судорог в ногах и руках может анемия.

В 3 триместре причиной мышечного спазма может быть как авитаминоз, так и варикозное расширение вен. Больные вены ног не могут справиться с повышенной нагрузкой, кровь застаивается в них, появляется отечность.

Нарушенное кровообращение приводит к затрудненному питанию ног: питательные компоненты не поступают в необходимом количестве, а продукты обмена веществ выводятся частично. Все это приводит к образованию судорог конечностей.

Еще одной причиной судорог в икрах ног при беременности является синдром нижней полой вены. Это часто происходит в те моменты, когда беременная находится в лежачем положении, а матка начинает сдавливать нижнюю полую вену. В результате этого происходит слабый венозный отток, что и приводит к судорогам ног.

Использование мочегонных препаратов нередко становится причиной спазма мышц конечностей. Это обусловлено особенностью лекарства вымывания минералов из организма.

Как избавиться от судорог икроножных мышц

Что делать при судорогах во время беременности

Если у вас внезапно возникли судороги, то попросите помощи посторонних или постарайтесь справиться с проблемой самостоятельно. Попытайтесь потянуть мышцу, в которой образовался спазм. Дышите спокойно и равномерно, никакого нервного напряжения!

В том случае, когда судорога возникает в икроножной мышце, следует потянуть пальцы стопы на себя. Повторите процедуру несколько раз, пока не почувствуете облегчение. Также рекомендуется провести массаж напряженной мышцы для ее разогрева и восстановления кровообращения.

Допустимо легкое пощипывание или покалывание острым предметом. После того, как почувствуете себя лучше, полежите с приподнятыми ногами для обеспечения оттока крови и предотвращения появления новых судорог.

Если судороги вызваны дефицитом витаминов и микроэлементов, то шутить с этим не стоит. К примеру, нехватка магния способна спровоцировать не только мышечный спазм, но и боль в спине, повышение тонуса матки, что может привести к выкидышу.

Лечение

Мы рассказали о том, почему сводит ноги судорогой при беременности. Теперь пришло время для того, чтобы узнать, как избавиться от такого состояния. Запрещается заниматься самолечением, так как в этом случае вы можете навредить себе и плоду.

Лечение судорог должно проходить под наблюдением врача

Как только вас начали преследовать ночные и утренние судороги, сразу же посетите врача. На основе проведенных исследований, он назначит адекватное лечение, при необходимости дополнительно порекомендует посетить эндокринолога, терапевта, невролога. Как правило, врач назначает витаминные комплексы и препараты, для восполнения недостающих веществ в организме:

В том случае, когда при обследовании проблем со здоровьем не выявлено, доктор даст несколько советов, которые помогут облегчить болезненное состояние и справиться с ним.

Питание

Питание играет важную роль в самочувствии человека. Несбалансированный рацион приводит не только к набору лишней массы, но и упадку сил, ухудшению работоспособности, мешает наслаждаться жизнью. А чтобы избежать возникновения судорог в ногах при беременности, рекомендуется внимательно следить за тем, что вы употребляете. Ешьте побольше продуктов, богатых кальцием, калием и магнием, соблюдайте питьевой режим (при отсутствии отеков), для выведения вредных веществ из организма.

Большое содержание калия присутствует в следующих продуктах:

Также калий содержится в сваренном “в мундире” или запеченном картофеле. Суточная потребность человека в этом элементе составляет 4-5 г.

Восполнить нехватку кальция поможет молочная продукция, бобовые, инжир, спаржа, цветная капуста, брокколи и орехи. Если вам назначили принимать препараты для увеличения кальция в организме, то пейте их после не обильной трапезы.

Суточная потребность будущих мамочек в магние составляет примерно 450 мг. Этот элемент присутствует практически в каждом продукте, но больше всего в:

Для быстрого восполнения нехватки глюкозы можно съесть конфеты, пирожные или сахарный песок. Но помните, нельзя сильно усердствовать в этом деле, чтобы в будущем не сидеть на диете.

Активный образ жизни способствует улучшению самочувствия

Рекомендации

Избежать судорог ног при беременность ночью и утром вам помогут следующие рекомендации:

Отзывы

Ниже представлены отзывы беременных о судорогах ног. Ознакомьтесь с ними, чтобы понять, что помогло женщинам справиться с этой проблемой.

У меня сейчас 9 неделя беременности. Ночью часто сводит судорогами ноги. Сначала я терпела боль, затем обратилась к врачу. Оказалось, что у меня нехватка магния в организме. Пропила курс Магнелиса, сейчас чувствую себя лучше.

Стефания, 33 года

Беременна первым ребенком. Часто в ночное время остаюсь одна дома, так как муж работает. Недавно столкнулась с сильными судорогами в икроножных мышцах, не знала, что делать, как унять сильную боль. Кое-как смогла потянуть пальцами стопы вверх, после чего дискомфорт стал постепенно проходить. Сейчас только так спасаюсь от мышечных спазмов.

Читайте также:  Свидетельствует дискомфорт в животе о колоректальном раке?

Помните, если у вас внезапно стали по утрам и ночью возникать судороги ног, то сразу же обращайтесь к врачу. Не терпите боль, лучше пропейте курс витаминов или примите необходимые микроэлементы. Зато вы будете уверены в том, что ребенок родится здоровым и вы всегда будете себя хорошо чувствовать.

Видео: Судороги в ногах — причины и лечение

Как избавиться от судорог ног при беременности

Резкая боль будит посреди ночи.

Мышцы ноги напряжены и никак не могут расслабиться.

С такой проблемой сталкиваются многие люди, а особенно часто беременные женщины. Иногда даже днём.

Судороги беспокоят их во втором и третьем триместре. В основном они возникают в икрах, но порой распространяются и на стопу. Изредка болит вся нога.

Судороги продолжаются от пары секунд до нескольких минут, а чувствительность в мышцах сохраняется почти сутки.

Это опасно, если сводит икры ног при беременности?

Нет. Судороги вызывают болевые ощущения и мешают нормально высыпаться, но здоровью матери и ребёнка они не угрожают.

Впрочем, это не означает, что их нужно игнорировать. Иногда этот симптом указывает на более серьёзную патологию, которую необходимо лечить.

Обратитесь к врачу, если:

К счастью, медицинская помощь требуется лишь в редчайших случаях.

Обычно судороги неприятны, но быстро проходят.

Но как быть, если они повторяются?

В таком случае нужно устранить причину этой проблемы и поэтому дальше мы поговорим о том, почему возникают судороги.

Основные причины появления судорог ног у беременных

К сожалению, быстро определить исток проблемы довольно сложно. Дело в том, что ноги при беременности сводит по разным причинам, так что возможно потребуются некоторые анализы для получения диагноза.

Несколько слов о мышечных сокращениях.

По нервам в мышечную систему приходит сигнал, в ответ на который начинается химическая реакция.

Мышечные волокна реорганизуются. Именно это мы называем сокращением мышц.

Когда сигнал от головного мозга пропадает, то мышечные волокна возвращаются в изначальное состояние, то есть расслабляются.

Так система работает в обычном режиме.

В силу различных причин иногда мышцы сокращаются слишком сильно и задерживаются в таком положении на некоторое время. Судороги могут возникнуть у любого человека. Будущие мамы больше подвержены этой проблеме из-за многочисленных изменений в своём организме.

Довольно часто они страдают от недостатка минералов.

Дефицит микроэлементов

Мы уже упоминали о химической реакции в мышцах, которая происходит перед их сокращением. Важную роль в этом процессе играют микроэлементы.

Судороги появляются, когда не хватает:

Недостаток этих микроэлементов во многом связан с беременностью. Будущая мама должна потреблять гораздо больше таких веществ, ведь она снабжает ими своего ребёнка.

Другая проблема — тошнота.

Во время рвоты женщина теряет много микроэлементов — как из еды, так и из пищеварительных ферментов.

Также беременные часто не употребляют некоторые продукты. Поэтому важные микроэлементы не поступают в организм в необходимом количестве.

Теперь поговорим о каждом из них отдельно

Нехватка этого вещества вызывает множество проблем: бессонница, раздражительность, кровоточивость дёсен, повышенное артериальное давление.

Беременным необходимо большое количество кальция. Для малыша. А также из-за стресса.

Много кальция содержится в молочных продуктах, а ещё в овощах: в капусте, репе, брокколи, спарже.

Для людей вреден как недостаток, так и переизбыток этого элемента. Большая концентрация вызывает сонливость, жажду и низкое артериальное давление. Из-за недостатка магния немеют руки. Людей беспокоит ощущение тревоги. Самое важное — дефицит магния усиливает мышечную возбудимость, то есть провоцирует судороги, боли в пояснице, а порой и выкидыши.

Беременные должны потреблять до трёх раз больше магния, чем обычно. Из-за самой беременности и увеличенных нервно-психических нагрузок.

Магния много в семенах подсолнечника. Также им богат зелёный лук, шпинат, орехи и морковь.

Будущие мамы часто теряют много калия из-за рвоты и поноса. В результате появляются проблемы: сухость кожи, жажда, запоры, депрессии, высокий уровень холестерина, сильная утомляемость мышц и судороги.

Пополнить запас этого минерала помогут абрикосы, бананы и картофель. Ещё его много в молоке и бобах.

Он не вызывает судороги сам по себе. Однако этот витамин помогает усваивать другие микроэлементы, например, магний. Без B6 минералы не задерживаются внутри клеток и быстро выводятся из организма. То есть польза от них уменьшается.

Ещё нехватка этого витамина вызывает анемию, тошноту, депрессию и выпадение волос.

B6 содержится в мясе: курица, говядина, свинина. Также им богат лосось и тунец. К сожалению, до 70% витамина в мясе теряется во время приготовления пищи.

Его нехватка нередко связана с курением и употреблением алкоголя.

Как видите, неправильная диета во время беременности легко может вызвать судороги, а потому оптимальный рацион способен решить эту проблему.

Микроэлементы содержатся не только в пище.

Можете использовать минеральные комплексы. Но сначала проконсультируйтесь с врачом по поводу того, что и в каких дозах вам можно принимать.

А мы переходим к следующей причине судорог.

Анемия

Беременным нужно не только много калия и кальция. Также возрастает потребность в железе. Малыш потребляет большое количество этого микроэлемента — к рождению в его теле накапливается до 300 мг железа.

А вот самой женщине его может не хватать.

К чему это приводит?

Железо помогает крови переносить к органам необходимое количество кислорода.

Его недостаток вызывает симптомы:

Из-за нехватки микроэлементов ноги сводит в любое время суток. Так что эта проблема беспокоит женщин не только ночью.

Судороги — не единственная опасность анемии. Из-за недостатка кислорода люди падают в обморок и чувствуют головокружение, что может создать угрозу для жизни.

Для борьбы с анемией употребляйте продукты, которые содержат много железа:

При тяжёлых формах дефицита железа необходимы специальные препараты. Придётся обратиться к врачу.

Следующая причина судорог больше связана с образом жизни, а не с рационом.

Застой кровообращения

Из-за плохой циркуляции крови у некоторых людей сводит ноги.

Порой кровообращение нарушается в связи со статичным положением тела. То есть от долгой неподвижности.

Когда человек лежит или сидит без движений несколько часов подряд, то кровь в сосудах движется медленнее. Работающие мышцы ног помогают перекачивать кровь. В одиночку вены плохо с этим справляются.

Резкие движения после неподвижности увеличивают нагрузку на стенки сосудов, могут вызвать болевые ощущения и судороги.

Схожая проблема возникает при варикозе. При этой патологии также нарушается кровообращение.

Варикозное расширение вен

Вздутые сосуды портят жизнь миллионам людей, а женщин атакуют примерно в два раза чаще мужчин. Болезнь известна своими внешними признаками — перекрученными толстыми венами. Есть у неё и другие симптомы.

Одно из проявлений варикоза — иногда у пациентов сводит ногу.

Чаще всего такая проблема возникает ближе к вечеру или ночью, когда люди мало двигаются.

Ухудшенное кровообращение при вздутых венах связано не только с долгой неподвижностью. Сосуды расширяются слишком сильно. Часть крови скапливается и давит на венозные стенки.

В результате кровообращение нарушается, что ухудшает питание тканей и мышц рядом с больными венами. Также повышается риск тромбоза. Если сгустки крови вырастают на стенках сосудов, то они могут перекрыть кровоток на этом участке. Тогда помимо судорог пациенту угрожают и другие неприятные симптомы.

Варикоз — серьёзное заболевание, которое не исчезнет само по себе. Необходима помощь врача.

Обратитесь к флебологу, если вместе с судорогами вас беспокоит:

Это первые признаки вздутых вен. Сходить к доктору нужно не только при такой патологии. Помощь специалиста потребуется и при уменьшении уровня сахара.

Снижение глюкозы в крови

Для получения энергии из пищи организму необходима глюкоза.

Когда её мало, возникают симптомы:

И это лишь начало. Постепенно проблема усугубляется, и могут появиться судороги в ногах. Некоторые пациенты теряют сознание. Или даже впадают в кому.

Для беременных опасность недостатка энергии особенно важна, ведь они должны обеспечивать всем необходимым и своё тело, и ребёнка.

Судороги из-за недостатка глюкозы обычно появляются ночью. Или рано утром. В это время организм уже потратил запасы сахара за прошлый день и теперь привлекает внимание пациента характерными симптомами.

А вот следующая причина судорог возникает по вине малыша.

Синдром нижней полой вены

Чем больше плод, тем сильнее он давит на ткани и сосуды рядом с ним. Между тем, около матки проходит полая вена — важный путь, по которому кровь перемещается из ног к сердцу.

Порой растущий малыш сдавливает этот сосуд. Просвет вены уменьшается и кровь с трудом течёт по нему. На нижних участках должно скопиться достаточно крови, чтобы создать сильное давление и протолкнуть её вверх. В результате нагрузка на венозные стенки повышается.

Они расширяются. Начинается застой крови, что выражается в отёках, а иногда и в судорогах. Эти симптомы появляются, когда беременные лежат на спине или на правом боку.

Проблема решается легко. Если ногу сводит судорогой из-за давления на полую вену, то нужно лечь на левый бок. Тогда нагрузка на сосуды уменьшится.

Переохлаждение

При уменьшении температуры вены сужаются. В результате в икрах могут возникнуть судороги.

Из-за переохлаждения кровообращение замедляется, и мышцы вскоре реагируют на недостаток кислорода и других необходимых веществ.

Эта проблема нередко возникает во время плавания. Иногда люди купаются в слишком холодной воде, и от сильного перепада температур у них сводит ноги. В такой ситуации нужно поскорее выйти на берег. Иначе человек может утонуть.

А вот следующая причина судорог появляется уже от недостатка жидкости.

Обезвоживание

Да, многие женщины жалуются на отёки во время беременности. Но скопление жидкости в тканях — это естественная реакция, с которой не обязательно бороться радикальными средствами.

Некоторые используют мочегонные препараты.

И отёки действительно уменьшаются.

К сожалению, вместе с отёками из организма пропадают и растворённые в воде микроэлементы. То есть одна причина судорог сменяет другую.

Если сводит ноги, то восстановите баланс жидкости в организме. Когда её слишком много появляются отёки, слишком мало — нарушается обмен веществ. Так что ищите золотую середину.

Итак, мы перечислили основные причины судорог и как с ними бороться. Теперь поговорим о первой помощи для ног с напряжёнными мышцами.

Что делать, если при беременности сводит ноги?

Вот шесть простых советов, которые помогут, если свело ногу во сне при беременности.

  1. Медленно положите ногу на подушку или другую возвышенность. Потяните на себя больной палец или всю стопу.
  2. Разогрейте икроножную мышцу лёгким массажем, который уменьшит напряжение.
  3. Уколите мышцу иголкой или булавкой. Это снизит болевые ощущения.
  4. Примите тёплый душ или положите на ногу грелку.
  5. Нагрейте гетры или гольфы на батарее, а потом наденьте их, чтобы мышцы поскорее расслабились.
  6. Медленно пройдитесь по полу босиком. От этого улучшится кровообращение, а болевые ощущения уменьшатся.

Если судороги мучают вас постоянно, то сходите к врачу на осмотр. Нужно выяснить причину проблемы. В зависимости от природы симптома доктор выберет подходящее лечение.

При судорогах от варикоза, рекомендуем обратиться в клинику «Институт Вен». Мы лечим вздутые вены и другие болезни сосудов. Без боли, шрамов и долгого восстановления.

У нас работают флебологи с опытом в 20 лет и больше. За 15 лет мы вылечили свыше 4 000 пациентов малотравматичными методами, а тысячи других и вовсе без операций.

Приходите в «Институт Вен» и избавьтесь от больных сосудов, а также от судорог, боли и остальных симптомов варикозного расширения вен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *